infobijeenkomst ideeën inkoop Wmo2015 gemeente Barneveld
12 mei 2014
programma
Presentatie: -
proces nieuwe Wmo lokaal beleidskader voor de nieuwe Wmo ideeën nieuw in te kopen (of te subsidiëren) voorzieningen Wmo 2015
proces tot nu toe
• Visie en uitgangspunten in „Meer WelZijn, Minder Zorg(en)’ (december 2011)
• Interactieve beleidsvorming - werkbezoeken en meelopen op de werkvloer - gesprekken met inwoners, Wmo-raad en maatschappelijke organisaties/aanbieders - klankbordbijeenkomsten • 28 januari Beleidskader 3 Decentralisaties vastgesteld
vervolg proces (onder voorbehoud) • Contractering Wmo2015 - marktconsultatie - bestekken - aanbesteding - gunning
• Verordening Wmo2015
mei/juni half juli juli/augustus september
juli
In werking treden nieuwe Wmo op 1 januari 2015
Wmo2015 onderdeel van Hervorming langdurige zorg en ondersteuning huidig
intramuraal
extramuraal
verzorgingshuis verpleeghuis
dagverzorging dagbehandeling verpleging thuis verzorging thuis thuisbegeleiding
gezinsvervangend tehuis
dagactiviteiten woonbegeleiding
beschermende woonvorm
dagactiviteiten woonbegeleiding
ouderenzorg/thuiszorg
gehandicaptenzorg langdurige geestelijke gezondheidszorg (care) AWBZ
Hervorming langdurige zorg en ondersteuning straks
intramuraal
extramuraal
verzorgingshuis verpleeghuis
dagverzorging dagbehandeling verpleging thuis verzorging thuis thuisbegeleiding
gezinsvervangend tehuis
dagactiviteiten woonbegeleiding
beschermende woonvorm
dagactiviteiten woonbegeleiding
ouderenzorg/thuiszorg
gehandicaptenzorg
langdurige geestelijke gezondheidszorg (care) Wlz Zvw Wmo2015
doelgroep Wmo2015 Zelfstandig wonende volwassen inwoners met beperkingen die blijvend zonder permanent toezicht of 24 uur/dag zorg in de nabijheid kunnen (want dan Wet langdurige zorg; m.u.v. BW-care) Bij behoefte aan ondersteuning die verband houdt met behoefte aan geneeskundige zorg of een hoog risico daarop -> Zorgverzekeringswet
nieuwe Wmo • Wetsvoorstel Wmo2015 is 24 april jl. door de Tweede Kamer aangenomen • Budgettaire korting begeleiding en dagbesteding (25%) substantieel omlaag / financiële compensatie overgangsjaar • 2015 overgangsjaar voor huidige gebruikers • Budgettaire korting op hulp bij het huishouden 40%
nieuwe taal AWBZ-taal
Wmo-taal
• cliënt • soort beperking(en) • indicatiestelling
• burger/inwoner • mate van zelfredzaamheid • vraagverheldering + passende oplossing
• • • •
• verantwoordelijkheid • ondersteuning
recht zorg instelling/zorgaanbieder vraaggericht
• maatschappelijke organisatie • resultaatgericht
doelgroep Wmo2015 kwetsbare ouderen en gehandicapten
fysieke beperkingen somatische aandoening, lichamelijke of zintuigelijke handicap
regie beperkingen chronisch psych(iatr)ische of psychogeriatrische aandoening, verstandelijke handicap
doel Wmo2015: zelfstandig (blijven) wonen • in staat tot het voeren van een gestructureerd huishouden de betreffende inwoner is voldoende in staat tot praktische handelingen en vaardigheden in de dagelijkse leefsituatie thuis mbt zelfzorg, boodschappen, voeding, post & administratie, (huishoud)geld beheren, schoonmaak en klusjes. • in staat tot deelname aan het maatschappelijk verkeer de betreffende inwoner is voldoende in staat tot sociale interactie met andere mensen dan die uit haar/zijn systeem.
Barneveldse visie en uitgangspunten Zelf-Samen-Gemeente • • • • • • • •
eigen kracht verhouding vrijwillige en professionele inzet optimaal balans algemene/collectieve en individuele voorzieningen vraag achter de vraag (oplossingsgericht) integraal, resultaatgericht, met ruimte voor vakmanschap lokaal wat kan, regionaal wat moet aandacht voor identiteit van inwoners zo nodig er op af
Beleidskader - ondersteuningsaanbod algemeen • binnen wettelijke kaders zo ontschot en zo gewoon/normaal mogelijk (niet direct specifiek) • zo dichtbij of bereikbaar mogelijk • met voldoende keuzemogelijkheden voor gebruikers, waarbij rekening wordt gehouden met identiteit
Beleidskader - zelfstandig (blijven) wonen • Op het voldoende kunnen voeren van een gestructureerd huishouden gerichte coaching of ondersteuning Bij coaching is het versterken en vergroten van het sociale netwerk een vereiste Eenvoudige schoonmaakondersteuning in principe niet meer als gemeentelijke vangnetvoorziening, waarbij de gemeente mensen tegemoet komt wanneer zij de kosten van eenvoudige schoonmaakondersteuning niet zelf kunnen dragen • Op participatie of op ontlasting van de mantelzorger gerichte lokale, niet-arbeidsmatige, (dag)activiteiten, inclusief „zorgen dat de doelgroep komt‟
Beleidskader - organisatorisch • bij aanbesteding: partijen die aan de kwaliteitscriteria voldoen, krijgen een raamovereenkomst • bekostigingssystematiek: zo eenvoudig mogelijk, met handelingsruimte voor deskundigen, zonder perverse financiële prikkels • resultaatgerichte verantwoording, met zo min mogelijk administratieve lasten
2015 overgangsjaar • overeenkomst (of subsidie) voor 1 jaar, met mogelijkheid tot verlenging • algemene eis in 2015: voor zo ver van toepassing, invulling geven aan AWBZ-overgangsrecht
resultaatgericht transformeren was
wordt
HH1
huishoudelijke hulp
GGZ-inloop
Inloop
begeleiding kortdurend
maatschappelijk werk
HH2 begeleiding ondersteunend
Woonondersteuning
begeleiding agogisch
Wooncoaching
dagbesteding arbeidsmatig
via Participatiewet: arbeidsmatige
(dag)activiteiten
dagbesteding niet-arbeidsmatig (dag)opvang gehandicapten dagverzorging ouderen
(dag)opvang ouderen
vervoer naar/van dagactiviteit
integraal onderdeel van (dag)aanbod
kortdurend verblijf
logeeropvang (met name via Jeugdwet)
soorten Wmo-voorziening • Algemeen toegankelijke voorziening: voor de doelgroep vrij toegankelijk • Gemeentelijke vangnetvoorziening: voor de doelgroep toegankelijk na het Gesprek; toekenning middels beschikking
huishoudelijke hulp (ook voor inwoners met een beperking) • algemeen toegankelijke voorziening, met kwaliteitscertificaat van gemeente mits o.a. signaleringsfunctie, betrouwbare medewerkers • aanbieders kunnen obv plan innovatiesubsidie van gemeente krijgen • gebruikers betalen zelf, gemeente komt gebruikers van gecertificeerde aanbieders tegemoet (tot een bepaald maximum) wanneer zij de kosten vd huishoudelijke hulp niet kunnen dragen
Inloop (voor inwoners met een beperking) • algemeen toegankelijke voorziening gericht op kunnen deelnemen aan het maatschappelijk verkeer • lokaal, laagdrempelig, in reguliere setting, inclusief, activerend • bedrag per openingsuur, gebaseerd op huidig aantal en huidig AWBZ-tarief met korting; met acceptatieplicht voor aanbieder
maatschappelijk werk voor inwoners met meervoudige, (psycho)sociale problemen • voor de doelgroep algemeen toegankelijke voorziening; toegangstoets (op doelgroep) door aanbieder • zsm, oplossingsgericht, kortdurend of laagfrequent helpen + inschakelen, versterken en uitbouwen vh sociaal netwerk + zo nodig onderdeel van integraal plan • lumpsumbedrag, gebaseerd op huidige inzet; met acceptatieplicht voor aanbieder
Woonondersteuning • gemeentelijke vangnetvoorziening gericht op het voldoende kunnen voeren van gestructureerd huishouden (zo nodig incl schoonmaak) bij duurzaam beperkt regievermogen • VMBO/MBO-niveau; inschakelen en onderhouden vh sociaal netwerk + signaleringsfunctie + zo nodig onderdeel van integraal plan • bedrag per huishouden per jaar, gebaseerd op huidig gemiddeld gebruik en huidig AWBZ-tarief, met korting; toeslag bij innovatie; met acceptatieplicht voor aanbieder
Wooncoaching • gemeentelijke vangnetvoorziening gericht op het voldoende kunnen voeren van gestructureerd huishouden bij duurzaam beperkt regievermogen maar nog wel aanleermogelijkheid • MBO/HBO-niveau; inschakelen,versterken en uitbouwen vh sociaal netwerk + zo nodig onderdeel van integraal plan • bedrag per huishouden per jaar, gebaseerd op huidig gemiddeld gebruik en huidig AWBZ-tarief, met korting; toeslag bij innovatie; met acceptatieplicht voor aanbieder
(dag)opvang gehandicapten • gemeentelijke vangnetvoorziening gericht op kunnen deelnemen aan het maatschappelijk verkeer en/of ontlasting vd mantelzorger(s) mits arbeidsmatige (dag)activiteiten niet mogelijk • lokaal, activerend, 'zorgen dat de doelgroep komt‟ • bedrag per persoon (incl. noodzakelijk vervoer) per jaar, gebaseerd op huidig gemiddeld gebruik en huidig AWBZtarief, met korting; met acceptatieplicht voor aanbieder; premie bij uitstroom
arbeidsparticipatie naar vermogen (Participatiewet) Werk is de beste dagbesteding veel arbeidsvermogen minder arbeidsvermogen weinig arbeidsvermogen geen arbeidsvermogen
-> regulier werk -> begeleid werk -> beschut werk -> arbeidsmatige (dag)activiteiten
arbeidsmatige (dag)activiteiten en beschut werken (via Participatiewet) • gemeentelijke vangnetvoorziening gericht op werken naar vermogen (en zoveel mogelijk daarmee voorzien in levensonderhoud) • werkplek met begeleiding, zo veel mogelijk lokaal en inclusief, activerend, 'zorgen dat de doelgroep komt‟ • bedrag per persoon (incl. noodzakelijk vervoer) per jaar, gebaseerd op huidig gemiddeld gebruik en huidig tarief, met korting; met acceptatieplicht voor aanbieder; premie bij uitstroom
(dag)opvang ouderen • gemeentelijke vangnetvoorziening gericht op kunnen deelnemen aan het maatschappelijk verkeer en/of ontlasting vd mantelzorger(s) • lokaal, 'zorgen dat de doelgroep komt‟ • bedrag per persoon (incl. noodzakelijk vervoer) per jaar, gebaseerd op huidig gemiddeld gebruik en huidig AWBZtarief, met korting; toeslag bij innovatie; met acceptatieplicht voor aanbieder
logeeropvang (met name via Jeugdwet) • gemeentelijke vangnetvoorziening gericht op het voorkomen van overbelasting mantelzorger(s) • als onderdeel van een maatwerkarrangement
algemene basiskwaliteitseisen Aanbieders zorgen voor een goede kwaliteit van voorzieningen, eisen met betrekking tot de deskundigheid van beroepskrachten en andere medewerkers daaronder begrepen, door: a. het afstemmen van voorzieningen op de persoonlijke situatie van de cliënt; b. het afstemmen van voorzieningen op andere vormen van ondersteuning en op zorg; c. erop toe te zien dat medewerkers tijdens hun werkzaamheden in het kader van het leveren van voorzieningen handelen in overeenstemming met de professionele standaard.
algemene basiskwaliteitseisen Aanbieders: a. leggen schriftelijk vast hoe de ondersteuning is georganiseerd en welke bevoegdheden de verschillende onderdelen of medewerkers hebben; b. stellen periodiek een beleidsplan vast en maken dit openbaar; c. maken eventuele relaties met andere organisatorische eenheden en de aard van deze relaties openbaar; d. evalueren hun beleid periodiek en stellen dit zo nodig bij, en e. voeren een deugdelijke administratie waarbij in ieder geval inkomsten, uitgaven en verplichtingen te herleiden zijn naar bron en bestemming.
algemene basiskwaliteitseisen • Aanbieders melden iedere calamiteit en ieder geweldsincident dat zich heeft voorgedaan bij de verstrekking van een voorziening onverwijld aan de toezichthoudend ambtenaar en stellen ter uitvoering hiervan een interne regeling op. • Aanbieders stellen een effectieve en laagdrempelige regeling vast voor de afhandeling van klachten van cliënten ten aanzien van gedragingen van de aanbieder jegens een cliënt. • Aanbieders stellen een effectieve en laagdrempelige regeling vast voor de medezeggenschap van cliënten over voorgenomen besluiten van de aanbieder welke voor de gebruikers van belang zijn en voor zover het diensten in het kader van voorzieningen betreft.
algemene basiskwaliteitseisen
• landelijke kwaliteitsstandaarden (nog in ontwikkeling) • (meewerken aan) jaarlijks cliëntervaringsonderzoek
voorgenomen inkoopproces • • • • • • • • •
“Zeeuws” model : iedereen die voldoet aan de eisen vgl. Hulp bij het Huishouden: Catalogusmodel prestatieindicatoren vooraf vaststellen kwaliteit van de organisatie en van de prestatie prestaties/monitoring/bekostiging/vernieuwing richting is gekozen, invulling binnen kaders verbetersuggesties mogelijk marktconsultatie als hulpmiddel (transparant) gezamenlijke verantwoordelijkheid: de cliënt !
marktconsultatie • • • • • • •
toetsen aannames bij operationalisatie van beleid haalbaar inkoopproces en werkbare overeenkomst transparant proces (verslaglegging openbaar) bilateraal gesprek met geselecteerde aanbieders doorsnee van de markt: groot/klein/diversiteit niet alle partijen mogelijk: vertegenwoordigingsmodel bijzondere situaties: meldingen via mail mogelijk
marktconsultatie - planning Donderdag 22 mei: 4 à 6 aanbieders huishoudelijke hulp Maandag 26 mei: aanbieders woonondersteuning/wooncoaching Maandag 2 juni: aanbieders dagbesteding/opvang • gesprekken van ca. 1 uur per aanbieder • op uitnodiging (volgt) • niet verplicht, maar meedoen geeft mogelijkheid inbreng
www.barneveld.nl/zelfsamengemeente
