ICT en Medische Technologie Waar MT en ICT samen komen
Wie ben ik? • Bas Kraneveld • Sinds 2002 werkzaam in Medische Technologie (Jeroen Bosch Ziekenhuis) • 1e contact met Medische ICT, echter nog zeer beperkt - Kleine bewakingsnetwerken (IC, CCU, OK, neonatologie) - Longfunctieafdeling en neurologie-afdeling
Dan valt de invloed wel mee, toch? • Langzaam iets meer geworden… - Digitalisering functieafdelingen - MOSOS (complete suite) - Patiëntenbewaking en PDMS systemen incl. telemetrie - PACS (met name koppelen apparatuur) - HL-7 koppelingen oa met patiëntendatabase - Medisch Oproep Systeem • 2015: PACS-II en ziekenhuisbreed EPD - Waarbij alle apparatuur “natuurlijk” gekoppeld wordt (toch?) • Niet netwerk gekoppeld lijkt uit te sterven
Dat traject is geleidelijk gegaan? • In 2010/2011 was er een Big Bang bij verhuizing naar nieuwbouw • Compleet nieuwe ICT infrastructuur • Deels vernieuwde MT infrastructuur • Leek soms clash tussen “old school MT” en “high tech ICT” • ICT verbeteringen vroegen om aanpassingsvermogen….
ICT Verbetering 1 • Opslag in Centrale storage • Voordeel: - Snelle response, zeer hoge datastroom mogelijk - Betere benutting van hardware - Bij defecten geen dataverlies - reageert vrijwel real-time • Nadeel - die enkele ms vertraging leveren soms problemen op - Hierdoor nu 1 Medisch ICT systeem met eigen schijvenkabinet
ICT Verbetering 2 • Centraal netwerk ipv “eigen” netwerkjes • Voordeel - Beter beheer - Betere beveiliging - Alles overal koppelbaar • Nadeel - Toch af en toe traagheidproblemen - Bij onderhoud het hele huis “plat” - Bij problemen…. • Let op: Fysiek gescheiden is niet hetzelfde als gescheiden hardware!
ICT Verbetering 3 • Virtuele Servers • Voordeel • Veel betere benutting hardware (minder proces “idle”) • Minder ruimte en energiekosten • Even een CPU of geheugen erbij is geen probleem • Bij problemen automatische oplossing • Nadeel • niet alle software kan dit • Gebrek aan kennis bij aanbieders (en eigen organisatie) • Leuk probleempje met update….
Dus samenwerken dan maar? • Vaker uitdagingen in “grijze gebied” tussen MT en ICT - Niet altijd duidelijk waar het antwoord ligt • Nieuwe technologie vraagt nieuwe aanpak • Groei van dit grijze gebied is exponentieel (bijvoorbeeld EPD) • Steeds meer data en vraag naar deze data • Druk op deze systemen wordt steeds groter - Gevraagd: 100% beschikbaarheid, 24x7 - Geboden: ???
• Samenwerking MT en ICT: ja, natuurlijk!
Maar wie gaat de kar trekken? • Roept u maar…. - Afdeling Medische Technologie? - Afdeling ICT? - Fusie: Afdeling Medische Informatie en Communicatie Technologie? • Rollen voor: • Medisch Technicus! • (Klinisch) ICT-er! • Klinisch Fysicus? • Information Officer? • Security Officer? • Functioneel beheerder? • Et cetera? • Als instelling goed over nadenken!
En? Hoe hebben jullie dat gedaan? • In het JBZ gekozen voor integratie MT en ICT • Nieuwe afdeling bestaat uit Staf & Uitvoering • Staf - Beleid • Bedrijfsondersteuning • Uitvoering - Projecten - Klantenservices - Technische Services - Functioneel beheer
Gelukkig. Helemaal tevreden? • Nu ruim 1 jaar “geïntegreerd”: - Niet vlekkeloos gegaan - We zijn er nog niet….
“BIJ ELKAAR KOMEN IS EEN BEGIN, BIJ ELKAAR BLIJVEN IS VOORUITGANG, MET ELKAAR SAMENWERKEN IS SUCCES”
Leren van onze fouten? • NEEM TIJD! • Integratie is geen annexatie • Gekozen voor procesmodel: zo gaan we werken -> FOUT! • Breng je processen in beeld: • Vergeet je ondersteuners niet • Heb aandacht voor verworven rechten en salarisverschillen • Laat medewerkers samen problemen oplossen
• Afspraken met klanten maak je samen
Samen afspraken maken…. • Dus: verwachtingen managen! - Voorkom hiermee teleurstellingen - De klant is tevreden! - En jij houdt leuk werk!
Denk bijvoorbeeld aan… - Welke betrouwbaarheid? • 100% is niet haalbaar • Wat is 99,8% en bedenk vooraf wat je met die 0,2% gaat doen • Afspraak = Afspraak!
Welke functionaliteit? Dat iets kan wil niet zeggen dat het ook gerealiseerd wordt
Want:
Klant verwacht
Realistisch?
MICT levert
Vergeet vooral niet… • Japanse wijsheid:
現場! • Dat weten alle Medisch Technici • Toch?
OK, kleine toelichting dan… • Go to Genba! - Genba is Japans en staat voor “plaats delict”, of “daar waar het gebeurt” - Daar zie je wat er moet gebeuren - En? Doen je ICT collega’s dat ook?
Conclusie • • • • • • • •
Het vakgebied van Medisch Technici is aan het veranderen Veranderingen gaan steeds sneller Dit brengt leuke uitdagingen met zich mee Je gaat met steeds meer mensen samenwerken En daar moet je op inspelen Dus: de naam VZI dekt de lading niet meer! Binnenkort naamsverandering? VZICIAI? - Vereniging Ziekenhuis Informatie Communicatie Integratie Applicatie en Instrumentatie Technici
Dank voor de aandacht!
•Vragen?
