HZW Nieuwsbrief
Nr. 75
In deze nieuwsbrief
Jaargang 8 November 2015
Woord vooraf
De kring binnen en buiten Nieuws van het LMN
Stuurgroep LMN: van harte welkom
Materiaal voor patiënten van allochtone afkomst LOK-aanbod 2016
Wat hebben we (deze maand) bij HZW geleerd? Agenda HZW
Symposia regionale ziekenhuizen Enquêtes
Woord vooraf
Een tsunami aan zorgpaden
De laatste maanden kon je geen vergadering in een ziekenhuis passeren zonder dat
er werd gesproken over ‘zorgpaden’ (hartfalen, DVT, alcohol, suïcide,…). In het ziekenhuismilieu is dit een hot item. De druk op de Huisartsenkring om hieraan te participeren is groot. Maar haast ieder zorgpad heeft een ‘werkgroep’ nodig om de visie van de huisarts te bepalen; niet eenvoudig in een reeds druk bevraagde populatie. Enkele korte discussies per zorgpad in de afgelopen Raad van Bestuur leert dat iedere huisarts zijn eigen mening heeft over hoe ver hij of zij wil meegaan in dat zorgpad, vaak afhankelijk van de eigen interesse. Hoe gaan we deze tsunami opvangen en hoe gaan wij ons hierin positioneren? Tegelijk biedt het opportuniteiten. Als Kring zullen we streven naar uniformiteit. Meer concreet heeft voornamelijk het LMN (waarvoor onze dank) tot op heden telkens alle ziekenhuizen van de regio uitgenodigd om tot één gemeenschappelijke uitwerking per pathologie te komen. Eén van de eerste realisaties is een
gemeenschappelijk preoperatief boekje voor zowel AZ Groeninge, AZ Delta, OLV van Lourdes te Waregem en zelfs Jan Yperman. De kritiek op de engheid van een zorgpad, is misschien net onze sterkte als huisarts. Onze helikopterview moet ons als huisarts in staat stellen om de probleempjes die net buiten dit of geen zorgpad vallen toch een oplossing te geven. Kortom, of we er nu blij mee zijn of niet, zoals met vele onderwerpen in de kring, kunnen we het niet zomaar aan onze neus laten voorbijgaan. We kunnen u enkel uitnodigen om uw mening te ventileren tegen uw vertegenwoordiger in de Raad van Bestuur om een goed zicht te krijgen op wat er leeft in onze beroepsgroep. Het Dagelijks Bestuur Terug naar inhoudstafel
De kring binnen en buiten -
-
-
Trigonia. Degene die van wacht waren de laatste weken, hebben het al gemerkt. We hebben een nieuwe versie, waar het opzoeken van diagnoses en reden van contact veel sneller en gemakkelijker werkt. Er wordt ook een register bijgehouden van woorden die niet gevonden worden, om deze later ook toe te voegen. Tarifplus is een module die bedoeld is om de facturatie van de prestaties in een wachtpost te doen. Dit is voor ons natuurlijk niet van toepassing, maar we hebben die voorlopig laten staan, omdat dit soms een hulp kan zijn voor het maken van uw prestatiebriefje. Omdat we nu merken dat dit regelmatig toch (waarschijnlijk accidenteel) ingevuld wordt, zullen we dit nu deactiveren. Dit om minder storende boodschappen te veroorzaken. Huishoudelijk reglement. De BAV (Bijzondere Algemene Vergadering) keurde een aangepast huishoudelijk reglement goed, dat de WDO’s Heule-Bissegem, Kuurne en Harelbeke moet toelaten om eventueel een wachtpost op te starten. Wij kregen enkele opmerkingen rond het oude huishoudelijk reglement die ook aangepast dienen te worden (o.a. elektronische registratie, start van de wachtdienst,…). Na bespreking op het Collegium Wachtdiensten wordt het voorstel doorgestuurd naar de Orde der Artsen voor advies (wettelijk bepaald). Op de Algemene Vergadering in het voorjaar van 2016 wordt deze laatste versie voorgelegd ter goedkeuring.
We plannen een overleg met de politiezone VLAS met de vraag om (nachtelijke) bloedafnames te laten doorgaan op de dienst spoedgevallen. We plannen om binnenkort over te schakelen op een VoIP (Voice over IP) systeem voor de wachtdienstnummers. Dit zal beduidend goedkoper zijn voor de kring. Meer informatie volgt binnenkort.
Met de uitbreiding van de elektronische tarificatie merkten collega's terecht op dat deze bij weekendconsultaties steeds het weekendtarief factureert. De vraag stelde zich dan ook of we dan wel systematisch het weekendtarief mogen aanrekenen, ook als we niet van wacht zijn. De kring vroeg het voor u na en kreeg onderstaand duidelijk antwoord van het RIZIV: “Huisartsen die buiten de wachtdienst om op eigen initiatief dus raadpleging houden op zaterdagochtend rekenen een gewone raadpleging aan zonder enig supplement. Ze rekenen dus geen weekendtarief aan. Als wettelijke basis de
nomenclatuurbepaling art 2 punt F 3° (blz. 17 onderaan)
-
-
-
"3. De verstrekkingen 102410, 102432, 102454, 102476, 102491, 102513, 103854, 103876, 103891, 104215, 104230, 104252, 104296, 104311, 104333, 104510, 104532, 104554, 104591, 104613, 104635, 104812, 104834, 104856 en 104871 mogen alleen maar worden aangerekend voor de raadplegingen en bezoeken die worden aangevraagd en afgelegd op de opgegeven dagen en uren en wanneer de toestand van de patiënt op die dagen en uren dringende verzorging vergt, die niet kan worden uitgesteld. Die verstrekkingen mogen niet worden aangerekend wanneer de geneesheer om persoonlijke redenen een voor het publiek toegankelijke raadpleging houdt, ontvangt na afspraak of bezoeken aflegt op de hiervoren vermelde dagen en uren; hetzelfde geldt wanneer die verstrekkingen tijdens diezelfde periodes worden verricht ten gevolge van een bijzondere eis van de patiënt.“ Overleg met AZ Delta. o Melding dat dienst radiologie overschakelt op PACSonWEB systeem. o Blijven meewerken aan het preoperatief boekje o Een tsunami aan zorgpaden vanuit het ziekenhuis werd voorgesteld
Overleg met AZ Groeninge. o Alcohol controles in de spoed door assistenten is bespreekbaar. o Het verschil in wachttijden en ereloon tussen privépraktijk orthopedie en het ziekenhuis wordt opgevolgd. o Ook hier werd een tsunami aan zorgpaden gepresenteerd.
De bevoegdheid betreffende de ondersteuning van de huisartsen (vroeger Impulseo genoemd) met de staatshervorming overgeheveld naar de gemeenschappen. Het huidig overzicht is geldig tot 31/12/2015. Huisartsen die zich voor 31/12/2015 in één van deze zones vestigen hebben recht op een premie van 20.000 euro. De zones die reeds gekend waren vindt u hier.
Vanaf 01/01/2016 zal er terug bekeken worden welke zones huisartsenarm zijn.
Terug naar inhoudstafel
Nieuws van het LMN
Stuurgroep LMN: van harte welkom Jaarlijks in november evalueren we het afgelopen werkjaar en maken we actiepunten voor het komend jaar op de stuurgroep LMN: een multidisciplinaire vergadering voor alle zorgverleners binnen het Lokaal Multidisciplinair Netwerk. Huisartsen zijn uiteraard van harte welkom: vrijdag 27/11/2015 om 12u30 bij HZW (President Kennedypark 24, Kortrijk). Indien u interesse heeft, gelieve uw aanwezigheid te bevestigen bij Stefanie (
[email protected]) of Karlien (
[email protected]).
Materiaal voor patiënten van allochtone afkomst Steeds vaker krijgt het LMN de vraag of er materiaal beschikbaar is voor
patiënten van allochtone afkomst. De taalbarrière en culturele verschillen zorgen soms voor moeilijke communicatie. Gelukkig zijn er duidelijke brochures voorhanden om patiënten correcte info te geven over diabetes, chronische nierinsufficiëntie of het zorgtraject in het algemeen. Deze zijn beschikbaar in meerdere talen: Arabisch, Turks, Italiaans en Duits. Ook beschikken we over een DVD over de Marokkaanse keuken voor diabetespatiënten. Indien u gebruik wil maken van dit materiaal, contacteer de zorgtrajectpromotoren.
LOK-aanbod 2016
Ook volgend jaar kan u beroep doen op het LMN om uw LOK-avonden in te vullen. We voorzien boeiende onderwerpen die aan bod kunnen komen tijdens een LOK of bijscholing. Enkele voorbeelden: De rol van de diëtist en de podoloog in de behandeling van diabetes Het huisartsenlandschap en de eerste lijn Zorgtrajecten (diabetes en chronische nierinsufficiëntie) Chronische Nierinsufficiëntie Diabetes Opstart van insuline in de huisartsenpraktijk ICT voor de huisarts (via éénlijn.be)
Deze lijst is niet eindig. U kunt steeds zelf voorstellen aanbrengen. Als uw onderwerp past binnen de werking van het LMN, dan bekijken we hoe we dit kunnen invullen. U kan Stefanie (
[email protected]) of Karlien (
[email protected]) contacteren of telefoneren naar 056 31 30 22. Terug naar inhoudstafel
Wat hebben we deze maand (bij HZW) geleerd?
L
“ astige kinderen? Een ethisch-maatschappelijke bespiegeling”, donderdag 15 oktober 2015 in het Notenhof. -
-
-
-
dat groot worden lastig is, dat kinderen in bepaalde periodes (bv. peuterpuberteit 2-3 jaar) lastig tot erg lastig moeten zijn, en dat kinderen grootbrengen dus óók lastig is, tijd en aandacht en overleg vraagt;
dat MENTALISATIE een belangrijk en nuttig (actueel) concept is: de vaardigheid om van het lichamelijke niveau naar het mentale te stijgen, van acting out naar praten, van eigen willetje naar overleg en zich in de plaats van een ander kunnen stellen. Dat dit moet verworven zijn rond 5-6 jaar; dat het een kinderpsychiatrische vloek blijft om kinderen in hun volle ontwikkeling te depayseren en nadien nog te blijven conformeren aan de regels van twee culturen: miserie verzekerd; dat er geen enkel bewijs is dat antidepressiva bij kinderen werken (kleine uitzondering bij OCD en angststoornis?);
dat kinderpsychiatrische diagnose voorlopig erg problematisch is; wie plakt
-
-
welk etiket? Geen diagnose op een half uur! Vraag je vooral af: wie is dit kind? Temperament, ontwikkeling, rolpatronen thuis, … ;
dat we nog jaren vastzitten aan DSM, maar dat er hoop is op meer objectieve houvast: via neuroscience (dynamische PET-scans) en bekijken van cerebrale processen zoals voor beloning, agressie, angst, … ;
dat “Reflective Parenting”, Slade 2006 - een nuttig boek is voor ouders en adviesgevende huisartsen; en nog zoveel meer! (les absents …)
Terug naar inhoudstafel
Agenda HZW Bloedverdunners: een kluwen! Datum: Spreker:
donderdag 19 november 2015 Dr. Patrick Vertongen Dr. Philip Lerut Dr. Dirk Peeters Moderator: Dr. Bernard Veys Plaats: Congrescentrum Notenhof AZ Groeninge Org. nr. 3.163, Erkenningsnr. 1501 2178, rubr. 2 CP: 2 Terug naar inhoudstafel
Symposia regionale ziekenhuizen Datum Titel Ziekenhuis Datum Titel
Ziekenhuis
Vrijdag 27 november 2015 Afscheidssymposium Dr. Herman Ceuppens AZ Groeninge
Donderdag 10 december 2015 Eindejaarssymposium: multidisciplinaire aanpak van colorectale levermetastasering anno 2015 AZ Groeninge
http://www.azgroeninge.be/eCache/6896/Symposia_2015.html Terug naar inhoudstafel
Enquêtes
Hebt u interesse om een enquête in te vullen? Voor deelnemers Vitalink project: vraag naar medewerking enquête http://www.hzw.be/md_vragenlijsten.php
Kennis en implementatie van de richtlijnen palliatieve zorg http://www.hzw.be/md_vragenlijsten.php Terug naar inhoudstafel
