HIV Behandeling met Rezolsta. Informatie voor mensen die Rezolsta gebruiken

HIV Behandeling met Rezolsta®

Informatie voor mensen die Rezolsta gebruiken

Woord vooraf

Uw arts heeft u Rezolsta® (darunavir + cobicistat) voorgeschreven. Rezolsta is een geneesmiddel dat, samen met andere geneesmiddelen, wordt gebruikt bij de behandeling van een hiv-infectie. In deze brochure vindt u informatie over Rezolsta en over het gebruik ervan. Deze tekst is geen vervanging van de bijsluiter van Rezolsta; lees dus ook de bijsluiter in het doosje waarin u de pillen ontvangt. Als u na het lezen van deze brochure en de bijsluiter nog vragen heeft, dan kunt u terecht bij uw arts, hiv-consulent of apotheker.

Uitgegeven door: Janssen-Cilag B.V. Niets uit deze uitgave mag openbaar worden gemaakt door middel van druk, microfilm of op welke wijze dan ook, zonder schriftelijke toestemming van de uitgever. Deze tekst is met grote zorg samengesteld in januari 2015. De informatie is gebaseerd op de officiële bijsluiter teksten van Rezolsta. Mocht u aanvullingen of correcties hebben, dan houden wij ons aanbevolen. Mailt u dan naar [email protected]

2

Inhoudsopgave

Wat is Rezolsta?

5

Het innemen van Rezolsta

6

Het bewaren van Rezolsta

7

De verpakking

7

Zwangerschap en borstvoeding

8

Voor wie wel en voor wie niet?

9

Therapietrouw 11 Tips bij therapietrouw

12

Medicatie vergeten

14

Overgeven en ernstige diarree

15

Rezolsta en andere geneesmiddelen

16

Interacties tussen Rezolsta en recreatief gebruikte drugs

20

Bijwerkingen

21

Omgaan met bijwerkingen

24

Tenslotte 26 Notities 27

3

Wat is Rezolsta?

Rezolsta praktisch Rezolsta (darunavir + cobicistat) wordt gebruikt bij de behandeling van een hiv-infectie en vermindert de hoeveelheid hiv-virus in uw lichaam. Kies voor het innemen van de medicijnen tijdstippen die voor u het handigst zijn. Bij de inname van Rezolsta moet u iets eten; het type voedsel maakt niet uit. Het is niet mogelijk hiv te genezen. Ook Rezolsta geneest een hiv-infectie niet. U kunt nog steeds aandoeningen krijgen die het gevolg zijn van uw hiv-infectie. Houd daarom geregeld contact met uw arts en neem uw medicatie trouw en correct in.

4

Rezolsta bevat 800 mg darunavir en 150 mg cobicistat en is een medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van een infectie met het hiv-virus (humaan immunodeficiëntie virus) bij volwassen patiënten. Rezolsta is een combinatie van twee middelen: • darunavir: dit middel behoort tot de groep proteaseremmers. Deze medicijnen remmen het enzym protease dat het hiv-virus nodig heeft om zich te vermenigvuldigen. • cobicistat: dit middel is een verster­ kende stof of ‘booster’. Het zorgt ervoor dat de hoeveelheid darunavir in uw lichaam hoog genoeg is om het hiv-virus te verminderen. Cobicistat zelf heeft geen effect op het hiv-virus.

Rezolsta moet worden ingenomen in combinatie met andere hivgeneesmiddelen. Uw arts zal met u overleggen welke combinatie van geneesmiddelen het beste voor u is. Rezolsta mag niet worden gebruikt met een ander antiviraal middel dat een versterkende stof (‘booster’) bevat of met een ander antiviraal middel waarbij versterking nodig is. Het doel van de therapie is het verminderen van de hoeveelheid hiv virus in uw lichaam. Als dat lukt kan uw afweersysteem zich herstellen en wordt u minder vatbaar voor infecties.

Doel Het doel van de behandeling is het verminderen van de hoeveelheid hiv-virus in uw lichaam. Als de hoeveelheid virus in uw bloed niet langer meetbaar is, kan de behandeling succesvol genoemd worden. Uw afweersysteem zal zich kunnen herstellen en daardoor zult u minder vatbaar worden voor hiv-gerelateerde ziekten.

5

Het innemen van Rezolsta

Het bewaren van Rezolsta

Indien uw arts u Rezolsta adviseert, neemt u : 1x daags één tablet Rezolsta (roze van kleur) met iets te eten erbij.

Er zijn geen speciale omstandigheden waaronder u Rezolsta moet bewaren. Zorg ervoor dat kinderen en huisdieren niet bij medicijnen kunnen komen. Op de doos en op het flesje vindt u na de letters EXP een datum. Die datum ver­ wijst naar de laatste maand waarin u het

Uw inname op de door u gekozen innametijd:

Naast Rezolsta gebruikt u ook andere hiv-remmers, volgens de daarbij horende voorschriften. Bij de inname van Rezolsta moet u iets eten. Het type voedsel maakt niet uit. Een maaltijd is goed, maar ook een koek, croissant of een schaaltje vla. Als u iets eet bij het innemen van Rezolsta wordt het medicijn beter opgenomen in uw bloed en kan het middel zijn werk doen.

6

Met iets te eten erbij

Zonder eten wordt Rezolsta niet goed opgenomen.

medicijn nog kunt gebruiken (05/2015 verwijst bijvoorbeeld naar mei 2015). Is de vermelde maand geheel verstreken, gebruik de inhoud dan niet meer en breng het flesje met de overgebleven tabletten terug naar de apotheek.

De verpakking

Het is belangrijk dat u ook voor de andere hiv-remmers die u moet nemen, goed weet wat de adviezen zijn rond inname Het plastic flesje waarin Rezolsta is verpakt is voorzien van een kindveilige sluiting. U draait het flesje als volgt open: druk de kunststof schroefdop naar beneden en draai hem tegelijkertijd tegen de wijzers van de klok in. Trek dan de dop omhoog.

7

Zwangerschap en borstvoeding

Als u hiv-remmers gebruikt en zwanger wilt worden, vertel dat dan altijd aan uw arts. Als u al Rezolsta gebruikt en u blijkt zwanger te zijn, neem ook dan onmiddellijk contact op met uw arts. Rezolsta mag namelijk niet worden

gebruikt door zwangere vrouwen, tenzij uw arts dit uitdrukkelijk aanbeveelt. Vrouwen met een hiv-infectie mogen geen borstvoeding geven vanwege de mogelijkheid van overdracht van hiv op de baby via de moedermelk.

Voor wie wel en voor wie niet?

Rezolsta is zowel voor mensen die nooit eerder met hiv-remmers zijn behandeld, als voor mensen die eerder met andere hiv-remmers zijn behandeld.

afweging maken van de voordelen en risico’s van de gelijktijdige behandeling met Rezolsta.

Patiënten met nierproblemen Patiënten die overgevoelig zijn Rezolsta mag niet worden gebruikt als u allergisch bent voor darunavir, cobicistat, sulfonamiden of één van de andere hulpstoffen in Rezolsta.

Laat het uw arts weten als u al eerder problemen heeft gehad met uw nieren. Uw arts zal zorgvuldig overwegen of hij u met Rezolsta zal behandelen

Patiënten met diabetes Patiënten met leverproblemen Rezolsta mag niet worden gebruikt als u ernstige leverproblemen heeft of heeft gehad. Bij lichte of matige leverproblemen zal uw arts uw leverfunctie nauwgezet controleren. Als u wordt behandeld voor hepatitis B en/ of C kan het gebruik van Rezolsta tot leverproblemen leiden. Uw arts zal een

8

Laat het uw arts weten als u diabetes (suikerziekte) heeft. Rezolsta kan namelijk de suikerspiegel in uw bloed verhogen.

Patiënten met hemofilie Laat het uw arts ook weten als u hemofilie (bloederziekte) heeft, omdat Rezolsta de kans op bloedingen kan verhogen.

9

Therapietrouw

Oudere patiënten en kinderen Rezolsta is uitgebreid onderzocht bij mensen tussen de 18 en 65 jaar. Het is slechts beperkt onderzocht bij mensen van boven de 65 jaar. Uw arts zal in dat geval dus extra alert zijn op bijwerkingen. Rezolsta is niet onderzocht bij mensen jonger dan 18 jaar.

Patiënten die naast Rezolsta ook andere geneesmiddelen gebruiken Bepaalde geneesmiddelen kunnen niet gecombineerd worden met Rezolsta. In het hoofdstuk ‘Rezolsta en andere geneesmiddelen’ leest u om welke middelen het gaat.

Het is van groot belang dat u al uw hivremmers elke dag inneemt, op de juiste tijdstippen en volgens de voorschriften (Rezolsta met voedsel). Dit wordt therapietrouw genoemd. Veel mensen vinden het het makkelijkst om hun medicijnen in te nemen op het tijdstip dat zij hebben gekozen als innametijd. Op die manier weten ze zeker dat ze de pillen inderdaad hebben ingenomen. Alleen als u therapietrouw bent kunnen hiv-remmers langdurig effectief zijn. Als het u niet goed lukt om uw hivremmers op de juiste tijden en volgens de voorschriften te gebruiken, praat daar dan over met uw hiv-consulent en uw arts. Het is heel belangrijk dat de belemmeringen die u ervaart worden opgelost. Als u er niet in slaagt om

uw medicijnen elke dag volgens de voorschriften in te nemen, dan kan het hiv-virus in uw lichaam resistent worden tegen Rezolsta en de andere hivremmers die u gebruikt. De medicijnen zijn dan op termijn niet meer effectief. De situatie kan zich voordoen dat u moet kiezen tussen het op tijd innemen van uw medicijnen maar dan zonder voedsel en later uw medicijnen innemen mét voedsel. Bijvoorbeeld omdat u in de file staat en wel uw pillen en water bij u heeft, maar niets te eten. In dat geval kunt u er beter voor kiezen de pillen iets later te slikken met voedsel, dan op het juiste tijdstip zonder voedsel. Probeer deze situatie te voorkomen door altijd iets te eten bij u te hebben.

Als therapietrouw moeilijk is voor u Als het niet lukt om therapietrouw te zijn, bespreek dan met uw arts of hivconsulent wat daaraan te doen is. Als u uw pillen regelmatig niet of te laat slikt, of de voedselvoorschriften niet volgt, kan het hiv-virus resistent worden, waardoor de medicijnen niet goed meer werken.

10

11

Tips bij therapietrouw

Het is niet gemakkelijk om jarenlang, dag in dag uit, geneesmiddelen volgens de voorschriften te gebruiken. Er zijn veel handigheidjes die daarbij kunnen helpen. Uw hiv-consulent en uw arts kunnen u ondersteunen bij therapietrouw. We noemen er hier enkele. • Kies handige innametijden Handige innametijden sluiten zo goed mogelijk aan bij uw normale dagelijkse ritme. Wie overdag werkt en zijn of haar hiv niet met mensen op het werk wil delen, zal het wellicht praktisch vinden om medicijnen ’s ochtends voor het werk in te nemen en aan het begin van de avond. Wie in het weekend graag uitslaapt, zal eerder voor een tijdstip later op de ochtend en later in de avond kiezen. Hoe beter de innametijdstippen aansluiten bij uw dagelijks leven, des te gemakkelijker kunt u uw medicijngebruik volhouden.

12

• Stel een alarm in Veel mensen vinden het handig om herinnerd te worden aan hun innamemomenten door middel van een alarmsignaal. U kunt tijdstippen voor alarmsignalen programmeren op mobiele telefoons en op sommige horloges. Ook zijn er pillendozen met een alarmsignaal. Elke mogelijkheid heeft zo zijn voor- en nadelen. Het is aan te bevelen om van tevoren uit te zoeken of u het alarm op zo’n toestel inderdaad elke dag automatisch kunt laten afgaan.

• Reservepillen Het kan handig zijn om altijd wat reservepillen in uw tas of jaszak te hebben en op plaatsen waar u vaak komt: bij familie, op uw werk enzovoort. • Reservevoedsel Maak het uzelf gemakkelijk door op plaatsen waar u vaak bent, eten op voorraad te hebben. (bijvoorbeeld een plak koek of een candybar in uw auto, bureaula of sporttas).

• Pillcoach De Pillcoach is een service die uw hivbehandelaar kan aanbieden aan hivpatiënten. Via de Pillcoach krijgt u van uw behandelaar een praktisch overzicht, per mail of op een plastic kaartje, van de medicijnen die u gebruikt. Het overzicht van uw medicijnen kunt u ook als app op uw smartphone ontvangen. Met de herinneringsservice kunt u dagelijks - voor uw innametijdstip een bericht ontvangen, dat u eraan herinnert uw medicijnen in te nemen.

• Pillendoos Als u een weekpillendoos gebruikt, dan hoeft u niet steeds flesjes of strips mee te nemen. Bovendien kunt u steeds controleren of u uw pillen inderdaad heeft geslikt. Er zijn dagpillendoosjes die u aan uw sleutelhanger kunt hangen, zodat u altijd een reservesetje pillen bij u heeft.

13

Medicatie vergeten

Het kan gebeuren dat u toch een keer uw hiv-remmers vergeet. De instructie ‘wat te doen bij vergeten?’ kan voor de diverse hiv-remmers die u gebruikt verschillend zijn. Het kan daarom handig zijn om van tevoren met uw arts of hiv-consulent te bespreken wat u het beste kunt doen als u merkt dat u uw medicatie bent vergeten. Zij kunnen aan de hand van de verschillende bijsluiter teksten en de nieuwste opvattingen u hierover het beste informeren.

Overgeven en ernstige diarree

Het kan ook gebeuren dat u echt niet meer weet of u uw pillen wel of niet heeft ingenomen. Raadpleeg in zo’n situatie uw arts, hiv-consulent of apotheker. Probeer deze situatie te vermijden door het gebruik van een pillendoos of een medicatierol, of door elke inname te noteren.

Vraag uw arts of hiv-consulent van tevoren wat u moet doen als u uw medicatie een keer bent vergeten. Dan hoeft u dat niet meer uit te zoeken als het een keer gebeurt.

14

Als u heeft overgegeven: ziet u nog resten van uw tabletten in het braaksel?

NEE

JA

Neem nieuwe tabletten in

Heeft u uw tabletten volgens voorschrift met voedsel ingenomen?

NEE

JA

Als u uw tabletten zonder voedsel heeft ingenomen - dus in afwijking van het voedselvoorschrift van Rezolsta - en dat was minder dan één uur voor het overgeven, neem dan nieuwe tabletten in. Als u meer dan één uur voor het overgeven uw tabletten zonder voedsel heeft ingenomen, dan hoeft u geen nieuwe tabletten in te nemen. Neem uzelf voor om de volgende keer uw tabletten wél met voedsel in te nemen, want zonder voedsel wordt Rezolsta minder goed opgenomen.

Was dat minder dan drie uur voor het overgeven?

NEE

JA

U hoeft geen nieuwe tabletten in te nemen

Neem nieuwe tabletten in

Bovenstaande diagram geldt voor Rezolsta, mogelijk zijn er voor de andere hiv-remmers die u moet nemen, andere adviezen.

Bij ernstige diarree Rezolsta wordt net als de meeste medi­ cijnen opgenomen in het lichaam via de dunne darm, dus diarree vormt door­

gaans geen risico voor de opname van de medicijnen. Mocht u langdurig ernstige diarree hebben, raadpleeg dan uw arts.

15

Rezolsta en andere geneesmiddelen

Rezolsta in combinatietherapie Een combinatietherapie is een hivbehandeling waarbij een combinatie van verschillende hiv-remmers, doorgaans uit verschillende klassen, ingenomen wordt. Rezolsta kan niet met alle hiv-remmers worden gecombineerd. Soms zijn extra controles nodig als middelen met elkaar worden gecombineerd.

Overige interacties Bij patiënten die Rezolsta en raltegravir (voor hiv-infectie) samen gebruiken, kan huiduitslag (over het algemeen licht of matig-ernstig) vaker optreden dan bij patiënten die één van deze genees­ middelen afzonderlijk gebruiken.

Meld wat u gebruikt Bespreek altijd met uw arts en apotheker welke geneesmiddelen u nog meer gebruikt. Dat geldt ook voor vrij verkrijgbare geneesmiddelen, voor alternatieve geneesmiddelen en ook voor recreatieve drugs.

16

Bespreek altijd met uw arts en met uw apotheker welke geneesmiddelen u nog meer gebruikt naast uw hiv-remmers (dat geldt ook voor vrij verkrijgbare geneesmiddelen – dus zonder recept – en ook voor alternatieve geneesmiddelen en “recreatieve drugs”). Medicijnen kunnen elkaar onderling sterk beïnvloeden, waardoor ze minder goed werken of waardoor u, soms buitengewoon ernstige, bijwerkingen kunt ervaren. Dat noemt men interactie of wisselwerking. Soms kan dat worden opgelost door bijwerkingen extra in de gaten te houden, soms door de dosering te veranderen en soms door een ander middel te kiezen. Hieronder vindt u een beknopte lijst met de belangrijkste interacties met Rezolsta. De stofnamen van de geneesmiddelen staan altijd op de verpakking. De merknamen kunnen variëren. In de bijsluiter vindt u de complete lijst met interacties.

Deze middelen mag u alleen in een aangepaste dosering gebruiken samen met Rezolsta: Erectiemiddelen: Rezolsta verhoogt de hoeveelheid van deze stoffen in het bloed aanzienlijk, waardoor ernstige bijwerkingen kunnen optreden. Daarom zal uw arts sildenafil, vardenafil of tadalafil alleen voorschrijven in sterk verlaagde dosering en met een langere tijd tussen de innamemomenten. Digoxine (bij hartritmestoornissen): Rezolsta verhoogt mogelijk de hoeveelheid van deze stof in het bloed, waardoor ernstige bijwerkingen kunnen optreden. Het wordt aanbevolen te beginnen met de laagst mogelijke dosis digoxine, wanneer het gecombineerd wordt met Rezolsta. Metformine (bij suikerziekte): Rezolsta verhoogt mogelijk de hoeveelheid van deze stof in het bloed, waardoor ernstige

17

bijwerkingen kunnen optreden. Een arts moet dit in de gaten houden en van de metforminedosis wordt aanbevolen bij patiënten die Rezolsta gebruiken. Betablokkers (onder andere bij verhoogde bloeddruk): carvedilol, metoprolol, timolol: Rezolsta verhoogt mogelijk de hoeveelheid van deze stoffen in het bloed, waardoor bijwerkingen kunnen optreden. Een arts kan dit in de gaten houden en een lagere dosis van de bètablokker overwegen wanneer deze middelen gecombineerd worden.

Deze middelen mag u niet gebruiken samen met Rezolsta: Rezolsta mag niet gebruikt worden samen met de hierna genoemde geneesmiddelen. Als u één van deze middelen gebruikt, vraag dan uw arts om over te schakelen op een ander geneesmiddel. De middelen waar het om gaat zijn: astemizol, terfenadine

18

(deze worden voorgeschreven bij allergie), triazolam, midazolam (bij slaapproblemen of angst), cisapride (bij bepaalde maagaandoeningen), pimozide, quetiapine, sertindol (bij psychische stoornissen), middelen die moederkoorn bevatten, zoals ergotamine en ergometrine (bij migraine/ hoofdpijn), amiodaron, bepridil, dronedaron, kinidine, ranolazine, systemisch lidocaïne (voor de behandeling van bepaalde hartaandoeningen), lovastatine en simvastatine (cholesterolverlagers), rifampicine (infectiebehandeling, bijvoorbeeld bij tuberculose), alfuzoside (bij prostaatvergroting), sildenafil (als het wordt voorgeschreven bij hoge bloeddruk in de longen), carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne (antiepileptica), sint-janskruid (Hypericum perforatum) (een kruidenmiddel), colchicine (een geneesmiddel tegen jicht) indien gebruikt bij patiënten met nier- en/ of leverinsufficiëntie, ticagrelor (antiaggregantia)

Voor wat betreft middelen tegen een te hoog cholesterolgehalte: simvastatine en lovastatine mag u niet combineren met Rezolsta. Pravastatine en atorvastatine kunnen wel worden gecombineerd, maar dan met een lagere aanvangsdosering. U mag ook geen middelen gebruiken waarin sint-janskruid is verwerkt (meestal bedoeld voor de behandeling van neerslachtigheid). Let op: deze stof zit soms ook in kruidenpreparaten uit de reformwinkel of van de drogist. Laat het uw arts ook weten als u middelen tegen hepatitis C-virusinfectie gebruikt. Rezolsta mag gecombineerd worden met medicijnen tegen maagzuur.

Er zijn ook geneesmiddelen die een wisselwerking kunnen hebben met Rezolsta. Het effect van Rezolsta kan dan bijvoorbeeld verminderd zijn, of de dosering van de andere middelen moet worden aangepast. Het gaat onder andere om bepaalde middelen bij epilepsie, ontstekingen/ (schimmel-)infecties, hartaandoeningen, bloedstolling, astma, depressie/angst, zenuwpijn, hoge bloeddruk in de longen, overgangsklachten, malaria, hormonale anticonceptiva en jicht. In de bijsluiter, onder het hoofdstuk ‘gebruikt u nog andere geneesmiddelen’ vindt u de volledige lijst met de betreffende middelen. Lees deze nauwkeurig voordat u Rezolsta inneemt.

Let op: Als u geneesmiddelen, bijvoorbeeld erectiemiddelen, aanschaft buiten de apotheek om, heeft u geen idee wat erin zit. De interacties met deze middelen vormen een risico en het is onbekend hoe groot dat risico is.

19

Interacties tussen Rezolsta en recreatief gebruikte drugs Rezolsta zorgt ervoor dat bepaalde stoffen in uw bloed veel minder snel worden afgebroken. Dit betekent dat de hoeveelheid van zo’n stof enorm hoog kan oplopen. Dit kan ook het geval zijn voor recreatieve drugs. Als u recreatieve drugs gebruikt, dan is het heel belangrijk dat u dat openlijk bespreekt met uw arts of met uw apotheker. Dat zal misschien niet zo gemakkelijk zijn, maar het kan u ernstige problemen besparen.

20

U moet zich realiseren dat u bij recreatieve drugs nooit helemaal zeker weet wat erin zit. Daardoor neemt u bij het gebruik risico’s waarvan niet bekend is hoe groot ze zijn.

Bijwerkingen

Zoals alle geneesmiddelen kan ook Rezolsta bijwerkingen veroorzaken. Het is niet te voorspellen of u daar last van krijgt en ook niet hoe lang dat duurt. Dat is bij iedereen verschillend. Bij onderzoek onder gebruikers van Rezolsta zijn onderstaande bijwerkingen gevonden: • huiduitslag met of zonder jeuk, eventueel met ernstige zwelling van de huid en andere weefsels (meestal de lippen of de ogen). Deze huiduitslag is vaak mild en gaat in de meeste gevallen vanzelf over. In zeldzame gevallen is de huiduitslag buitengewoon ernstig en kan het nodig zijn dat u stopt met het gebruik van Rezolsta. Neem daarom bij huiduitslag altijd meteen contact op met uw arts. Indien u op dat moment noch uw arts noch uw hiv-consulent kunt bereiken, vraag dan naar een andere arts en leg uit wat er aan de hand is.

• hoofdpijn, duizeligheid • braken, diarree, misselijkheid, buikpijn, verstopping, winderigheid, opgezette buik, gestoorde spijsvertering, gebrek aan eetlust • veranderingen in bepaalde waarden van uw bloedsamenstelling, zoals bepaalde testen voor uw alvleesklier (suikerziekte), nieren, of verhoogde triglyceride- of cholesterolwaarden • vermoeidheid • abnormale dromen • spierpijn, spierkramp of spierzwakte • osteonecrose (afsterven van botweefsel door het verminderen van de bloedtoevoer naar het bot) Andere bijwerkingen, die minder vaak voorkomen, staan vermeld in de bijsluiter.

21

Wat uw arts moet weten • Er is kans dat het herstel van uw weerstand met vervelende verschijnselen gepaard gaat: juist door dat herstel kan uw lichaam opeens heftig infecties gaan bestrijden die daarvoor zonder symptomen aanwezig waren; u merkt dat aan verschijnselen als bijvoorbeeld koorts, rillerigheid, ernstige hoofdpijn, benauwdheid of uitputting. Als dat gebeurt, dan is dat meestal in de eerste weken of maanden van de therapie. Waarschuw dan onmiddellijk uw arts of hiv-consulent als u dergelijke symptomen heeft. • Naast deze infecties kunnen ook autoimmuunziekten (een aandoening die ontstaat wanneer het immuunsysteem gezond lichaamsweefsel aanvalt) optreden. Auto-immuunziekten kunnen vele maanden na het starten van de behandeling optreden. Als u merkt dat

22

u verschijnselen krijgt van spierzwakte, zwakte die begint in de handen en voeten en zich naar boven verplaatst in de richting van de romp van het lichaam, hartkloppingen, beven of hyperactiviteit, neem dan contact op met uw arts of hiv-consulent. • De behandeling van hiv kan een verhoogde kans op de botziekte osteonecrose veroorzaken. Vertel het uw arts als u last krijgt van stijve gewrichten, gewichtspijn en problemen bij bewegen. • Vetverdeling: op bepaalde lichaams­ delen kan vetverlies optreden en elders kan zich vet ophopen. Vertel het uw arts als u denkt dat dit bij u aan de hand is. • In het algemeen geldt: als u last krijgt van een bijwerking, of u bemerkt een bijwerking die niet in de bijsluiter staat, neem dan contact op met uw arts of hiv-consulent.

Bij langdurig gebruik Gebruikers van hiv-remmers kunnen op termijn verschijnselen ervaren waar van het niet helemaal duidelijk is door welke geneesmiddelen die worden veroorzaakt. Dat komt doordat iedereen meerdere hiv-remmers tegelijk gebruikt.

Stofwisseling: de suikerspiegels in het bloed kunnen hoger worden en bestaande diabetes kan erger worden. Bepaalde bloedvetwaarden kunnen toenemen (triglyceriden of cholesterol). Uw arts zal deze waarden regelmatig controleren.

Let op: Indien u last krijgt van huiduitslag of een opgezwollen gezicht of benauwdheid, neem dan meteen contact op met uw arts. Als u noch uw arts noch uw hivconsulent kunt bereiken, vraag dan naar een andere arts en leg uit wat er aan de hand is (in het ziekenhuis is altijd een dienstdoend arts bereikbaar voor noodgevallen). Neem ook contact op met uw arts als u last krijgt van infectieverschijnselen nadat u met Rezolsta bent begonnen zoals bijvoorbeeld koorts, rillerigheid, ernstige hoofdpijn, benauwdheid of uitputting.

23

Omgaan met bijwerkingen

Als u bij het gebruik van Rezolsta last krijgt van bijwerkingen, dan worden die vaak minder of verdwijnen in het geheel na de eerste zes tot acht weken. Wat als dat niet gebeurt?

Behandelen Soms kan uw arts iets aan uw bijwerkingen doen. Zo kan hij bijvoorbeeld diarree behandelen met diarreeremmers en een verhoogd cholesterol met cholesterolverlagers.

Ermee leren leven Het kan ook zijn dat de bijwerkingen die u ervaart niet te behandelen zijn en dat u ook niet de optie heeft om over te stappen op andere hiv-remmers. In die situatie zit er niet veel anders op dan met de bijwerkingen te leren leven. U kunt daarover praten met uw hiv-consulent. Hij of zij kan u mogelijk helpen om uw klachten toch wat te verminderen. Hieronder alvast enkele algemene tips.

24

Diarree • Denk eraan voldoende vocht, zout en suiker tot u te nemen. • Probeer eens uw dieet aan te passen; sommige mensen ervaren verbetering door het vermijden van bijvoorbeeld koffie, specerijen, alcohol of kaas. Blijf wel voldoende vezels eten, want die binden de ontlasting (volkorenbrood, groente en hard fruit zoals appels). U kunt ook een diëtist raadplegen. • Bewaar voor alle zekerheid reservekleding op plaatsen waar u vaak komt: op het werk, bij uw partner, in de auto.

plaats van onder een waterstraal te staan. Gebruik weinig of geen zeep. • Uzelf na het baden niet afdrogen, maar op een handdoek gaan liggen om op te drogen. • Een vette crème, een mentholcrème of mentholpoeder gebruiken op plaatsen waar het jeukt. Als uw jeuk ernstig is, bespreek dat dan met uw arts of hiv-consulent.

Vermoeidheid Chronische vermoeidheid kan erg belemmerend zijn. Algemene tips bij vermoeidheid zijn: blijf regelmatig bewegen (wandelen, fietsen), houd een regelmatig dag-en-nachtritme aan en stel prioriteiten in uw dagelijkse leven. Als u niet meer alles kunt doen, zorg dan dat u in ieder geval de dingen doet die u echt belangrijk vindt.

Jeuk Ernstige jeuk is niet makkelijk te verdragen. Wat kunt u eraan doen? • Niet krabben op de jeukende plaats, maar er met uw vlakke hand zachtjes op kloppen. • Niet heet douchen, maar lauw, en ook minder vaak dan u gewend bent. Ook kan het helpen om in bad te gaan in

25

Tenslotte

Notities

Wij hopen u met deze informatie van dienst te zijn geweest. Hebt u na het lezen van deze brochure nog vragen, neem dan contact op met uw arts, hivconsulent of apotheker. U kunt ook contact opnemen met Janssen, de fabrikant van Rezolsta, via [email protected]

26

27

Meer informatie? Janssen Customer Service Center Tel: 0800 - 242 42 42 [email protected] www.janssennederland.nl

Janssen-Cilag B.V.

©Janssen-Cilag B.V. - PHNL/REZ/0115/0003

Deze informatie is bestemd voor mensen met hiv en bedoeld om te informeren over de behandeling met Rezolsta. Deze informatie ontvangt u via uw arts, hiv-consulent of apotheker .