Highlights Voor medici
Movir Brugwal 1 Postbus 2160 Telefoon Fax E-mail Internet
| 3432 NZ Nieuwegein | 3430 CV Nieuwegein
030 607 87 00 030 604 84 55
[email protected] www.movir.nl
2012
DAK | NVA | NBVA
2674/1
2013-1
ADFIZ
ADFIZ
Aan deze uitgave kunnen geen rechten worden ontleend.
Productvoordelen • • • • •
• • • • • • •
•
• • • • •
Extra modules: Waarnemingsverzekering, Vaste kostenverzekering, Vaste lastenverzekering en Ongevallenverzekering. Eerste twee jaar meer dan 80% van het inkomen verzekerbaar om continuïteit van de praktijk te waarborgen. Maximum verzekerd dagbedrag in de eerste twee jaar bedraagt € 760,-, vervolgens € 550,-. Keuze contractsduur: het 1-jaarscontract dat direct dagelijks opzegbaar is óf het financiële voordeel van een 5-jaarscontract. Starterskorting: - bij een 5-jaarscontract; jaar 1: 25%; jaar 2: 20%; jaar 3: 15%; jaar 4: 15%; jaar 5: 10% - bij een 1-jaarscontract: jaar 1: 25%; jaar 2: 15%; jaar 3: 10% Zonder medische waarborgen de verzekering één jaar opschorten voor een sabbatical leave of een opleiding. Optierecht: mogelijkheid om jaarlijks het verzekerde dagbedrag te verhogen met 10%, zonder medische waarborgen. Waardevaste polis mogelijk door jaarlijkse indexatie van het verzekerde dagbedrag óf alleen bij arbeidsongeschiktheid. Keuze indexpercentage: 1%, 2%, 3% of CBS. Laatste jaar voor einddatum verzekering premievrij. Premievrijstelling na een jaar arbeidsongeschiktheid. Geen correctiebepaling bij uitkering. Uitkering bij zwangerschapsverlof: - Als de zwangerschap is ontstaan na het ingaan dat van de verzekering. Wij hanteren daarbij het theoretische uitgangspunt dat de zwangerschap is ontstaan op de dag 40 weken voor de vermoedelijke bevallingsdatum. - 16 weken op basis van het verzekerd dagbedrag. - Eigenrisicotermijn verminderd met 14 dagen. - Maandelijkse uitbetaling. Voor (para) medici: - Hepatitis B en hiv worden verzekerd als bij aanvang van de verzekering de verzekerde geen drager is. Ook als de verzekerde door dragerschap niet mag werken. - MRSA-dekking. Overstapregeling: na een overgang van een Beroeps-AOV naar een Loondienst-AOV, binnen 10 jaar de oorspronkelijke Beroeps-AOV in kracht herstellen. Kosteloos voorlopige dekking voor het ongevallenrisico bij aanvraag verzekering of aanvraag verhoging verzekerd dagbedrag. Overbruggingsregeling: de verzekering na acceptatie tot zes maanden later laten ingaan zonder nieuwe medische waarborgen. Uitlooprisicodekking als de verzekerde minimaal 25% arbeidsongeschikt is en de verzekering eindigt door opzegging. Recht op herbeoordeling bij arbeidsongeschiktheid.
Preventieactiviteiten •
• • •
Elestia, onafhankelijke coaching & counseling. Kosteloos voor verzekerden en inwonende gezinsleden. Telefonisch, online en face-to-face diensten over onderwerpen als gezondheid, werkdruk, opvoeding en samenwerking. Preventie op maat bij dreigende arbeidsongeschiktheid. (Wetenschappelijk) onderzoek. Workshops, congressen en presentaties in samenwerking met (beroeps)organisaties.
Sterke en bewezen re-integratieaanpak • • • • •
Uitgangspunt is een verantwoorde re-integratie in het eigen beroep. Re-integratieplan met multidisciplinaire aanpak. Ervaren arbeidsdeskundigen en medisch adviseurs. Kosten voor her- of omscholing voor rekening van Movir. Preventieadvies om terugval te voorkomen.
Neem voor meer informatie contact op met uw salesmanager.
De voordelen van Movir
Dé arbeidsongeschiktheidspecialist
Beroepsopleidingsverzekering
Movir verzekert in principe alle medische beroepen en de meeste paramedische beroepen. Kijk voor een volledig en actueel overzicht op www.movir.nl of neem contact op met uw salesmanager.
De Beroepsopleidingsverzekering is een kortlopende verzekering met een zeer aantrekkelijke premie. Deze verzekering is op maat gemaakt voor Artsen (Niet) in Opleiding tot Specialist (AIOS/ANIOS).
Korting via organisaties Movir heeft samenwerkingsverbanden en kortingsregelingen met de volgende medische beroepsorganisaties: ANT: Associatie Nederlandse Tandartsen KNGF: Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie KNMP: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie KNMvD: Koninklijke Nederlandse Maatschappij voor Diergeneeskunde LAD: Landelijke vereniging van Artsen in Dienstverband LHV: Landelijke Huisartsen Vereniging NMT: Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde OMS: Orde van Medisch Specialisten SBOH: Werkgever van huisartsen en specialisten Ouderengeneeskunde in opleiding VVMS: Vereniging Vrijgevestigd Medisch Specialisten VvO: Vereniging van Orthodontisten DJO: De Jonge Orde
Korting via maatschappen Kijk voor een actueel overzicht van de staffelarrangementen op het extranet.
Orthodontist in opleiding Langlopende loondienstverzekering, bewijs van inschrijving Vereniging van Orthodontisten is noodzakelijk.
Kenmerken • • • • • •
Verzekerd dagbedrag: Korting: Indexering: Eindleeftijd: Eigenrisicotermijn: Recht op omzetting:
•
Omscholingskosten:
•
Contractsduur:
€ 40,-. 15% bij lidmaatschap beroepsorganisatie VvO. volgens CBS. 60 jaar. 360 dagen. ja, zonder medische waarborgen mits: - binnen twee maanden na afronding opleiding - voor omzetting 90 dagen volledig arbeidsgeschikt maximaal € 25.000 (uitkering in jaarlijkse termijnen) met een maximale studieduur van 5 jaar. 5 jaar.
Inzake omscholingskosten • • •
Gedurende het omscholingsprogramma blijft verzekerde het recht op uitkering behouden. Indien omscholing op deskundig advies wordt gestaakt, behoudt verzekerde recht op uitkering zolang de arbeidsongeschiktheid duurt. Indien het inkomen uit het nieuwe beroep lager is dan de arbeidsongeschiktheidsuitkering van Movir, vult Movir het verschil tussen het inkomen en haar arbeidsongeschiktheidsuitkering aan.
De Beroepsopleidingsverzekering: • dekt het verschil tussen maximaal 100% van het loon en 70% van het gemaximeerde loon. • kan na voltooiing van de opleiding binnen twee maanden op basis van een validiteitsverklaring worden omgezet naar een langlopende Beroeps-AOV of Loondienst-AOV. Hierbij kan de eigenrisicotermijn worden gewijzigd. Voorwaarde is dat de verzekerde zes maanden voorafgaand aan de voltooiing van de opleiding niet arbeidsongeschikt is geweest. Medische waarborgen zijn wel nodig bij: - een verhoging van het verzekerde dagbedrag (voor het verhoogde deel) - een verhoging van de eindleeftijd - het toevoegen van indexatie • raakt de verzekerde arbeidsongeschikt, dan keert deze verzekering - na de eigenrisicotermijn van een of twee jaar - tot maximaal vijf jaar na de eerste ziektedag uit.
Huisartsen en specialisten Ouderengeneeskunde in opleiding Wij bieden huisartsen en specialisten Ouderengeneeskunde in opleiding een collectieve arbeidsongeschiktheidsverzekering aan via de SBOH: • verzekerd bedrag € 47,-. • eigenrisicotermijn 12 maanden. • eindleeftijd 65 jaar. • verzekerd bedrag wordt jaarlijks vastgesteld en de eventuele uitkering is geïndexeerd. De SBOH-polis kan tot zes maanden na afstuderen op basis van een validiteitsverklaring omgezet worden naar een individuele arbeidsongeschiktheidsverzekering met een eigenrisicotermijn naar keuze. De verzekerde dient werkzaam te zijn als huisarts of specialist Ouderengeneeskunde. Bij omzetting naar een Langlopende Beroeps-AOV geldt de vrijstelling van medische waarborgen tot een maximale verzekerde jaarrente van € 50.000,- (verzekerd dagbedrag van € 137,-). Hierbij gelden de volgende voorwaarden: • de verzekerde is op het moment van ondertekening volledig arbeidsgeschikt. • de verzekerde is vanaf de start van de opleiding tot aan de acceptatie van de aanvraag in totaal niet langer dan 30 dagen arbeidsongeschikt geweest. Bij de zwangerschapsdekking voor SBOH-verzekerden die hun collectieve verzekering voortzetten of omzetten naar een Langlopende Beroeps-AOV gelden twee aanvullende voorwaarden: • bij een zwangerschap ontstaan vóór de ingangsdatum van de verzekering en waarvan de vermoedelijke bevallingsdatum ná de ingangsdatum van de verzekering ligt, wordt een zwangerschapsuitkering verleend gelijk aan het verzekerde bedrag met een maximum van 137,- per dag. • als de verzekerde de eigenrisicotermijn in de 40 weken voorafgaand aan de vermoedelijke bevallingsdatum wijzigt, gaan wij uit van de overeengekomen eigenrisicotermijn met de langste duur. Hierbij kijken wij niet naar de eigenrisicotermijn op de collectieve SBOH-polis.
Neem voor meer informatie contact op met uw salesmanager.
Verzekerde beroepen en beroepsopleidingsverzekeringen
Verzekerde beroepen
Movir maakt onderscheid tussen waarnemers of praktijkmedewerkers die gaan werken als: 1) werknemer 2) zelfstandige
1) Werknemers Van een werknemer is sprake als er tussen de praktijkhouder en de waarnemer of praktijkmedewerker een arbeidsovereenkomst bestaat. Bij aanvraag van een arbeidsongeschiktheidsverzekering dient de kandidaat-verzekerde een kopie van de loonstrook te kunnen overhandigen. Het inkomen kan verzekerd worden door middel van de Loondienst-AOV.
Modulaire Beroeps-AOV De Langlopende verzekering • • • • •
Zuiver beroepscriterium. Maximaal 80% van het inkomen tot een maximum dagbedrag van € 550,Geen inkomenscorrectie bij arbeidsongeschiktheid. Dekking hiv, hepatitis B en MRSA. Jaarlijkse indexatie van het verzekerde dagbedrag óf alleen bij arbeidsongeschiktheid mogelijk. Keuze indexpercentage: 1%, 2%, 3% of CBS. • Eigenrisicotermijn 30, 90, 180, 360 of 720 dagen. • Ondergrens arbeidsongeschiktheid 25%, 45% of 65%. • Zwangerschapsregeling bij het ontstaan van de zwangerschap na de ingangsdatum van de verzekering. Ons theoretische uitgangspunt is dat de zwangerschap 40 weken voor de vermoedelijke bevallingsdatum is ontstaan. De uitkering is gebaseerd op het dagbedrag en de eigenrisicotermijn die golden 40 weken voor de vermoedelijke bevallingsdatum.
2) Zelfstandige
Waarnemingsverzekering
Van een zelfstandige is sprake als er tussen de praktijkhouder en de waarnemer of praktijkmedewerker geen arbeidsovereenkomst bestaat maar bijvoorbeeld een overeenkomst van opdracht. Veelal zal men geen arbeidsovereenkomst wensen of beogen.
• Verzekert de kosten van een waarnemer bij arbeidsongeschiktheid, zodat de praktijk gecontinueerd kan worden. • Kan boven het 80%-criterium gesloten worden met als maximum dagbedrag € 130,-. • Uitkeringsduur 1 of 2 jaar. • Als aanvulling op een Langlopende verzekering.
Het inkomen als zelfstandige kan worden verzekerd via de Beroeps-AOV.
Vaste kostenverzekering • • • •
Verzekert de dagelijkse kosten van een praktijk, zoals huisvesting, energie en personeel. Kan boven het 80%-criterium gesloten worden, maximum dagbedrag € 80,-. Uitkeringsduur 1 of 2 jaar. Als aanvulling op een Langlopende verzekering.
Ongevallenverzekering • • • • • •
Uitkering bij blijvende invaliditeit als gevolg van ongeval (rubriek B). Uitkering bij overlijden als gevolg van ongeval (rubriek A). Minimum verzekerd bedrag € 50.000,-, maximum € 350.000,Uitkeringspercentages afgestemd op beroep. Uitgebreide dekking, waaronder hiv en spatten etter. Als aanvulling op een Langlopende verzekering.
Opties Betalingstermijn: 1, 3, 6 of 12 maanden. Contractsduur: het 1-jaarscontract dat direct dagelijks opzegbaar is óf het financiële voordeel van een 5-jaarscontract. Eindleeftijd: 55, 60, 62, 65, 66 of 67 jaar. Laatste jaar voor einddatum verzekering premievrij. Starterskorting: - bij een 5-jaarscontract: jaar 1: 25%; jaar 2: 20%; jaar 3: 15%; jaar 4: 15%; jaar 5: 10%. - bij een 1-jaarscontract: jaar 1: 25%; jaar 2: 15%; jaar 3: 10%.
Neem voor meer informatie contact op met uw salesmanager.
Modulaire Beroeps-AOV
Modulaire Beroeps-AOV voor waarnemers of praktijkmedewerkers
Opbouw uitkering volgens de WIA
Modulaire Loondienst-AOV
De Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) bestaat uit twee onderdelen: • De Regeling Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten (WGA) kent in de eerste fase een loongerelateerde uitkering. Deze bedraagt 70% van het verschil tussen het laatstverdiende loon (gemaximeerd) en het loon dat de arbeidsongeschikte werknemer nog verdient. Hoe langer hij heeft gewerkt, hoe langer de duur van de uitkering. Aansluitend volgt een loonaanvullingsuitkering. Bij ten minste 50% benutting van de verdiencapaciteit, bedraagt de loonaanvullingsuitkering 70% van het verschil tussen het laatstverdiende gemaximeerde loon en de verdiencapaciteit. Bij minder dan 50% geldt een vervolguitkering die is gebaseerd op het wettelijke minimumloon en de mate van arbeidsongeschiktheid. • Wanneer de werknemer niet meer kan werken en geen kans op herstel heeft, voorziet de regeling Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten (IVA) in een uitkering van 75% van het laatstverdiende gemaximeerde loon.
De Langlopende verzekering
WGA 1: loongerelateerde uitkering WGA 2: loonaanvullingsuitkering
• • • • •
Zuiver beroepscriterium. Verzekert het verschil tussen 80% of 70% van het loon en 70% van het gemaximeerde loon. Maximum verzekerd dagbedrag (incl. Vaste lastenverzekering) € 550,-. Minimum verzekerd dagbedrag € 15,-. Jaarlijkse indexatie van het verzekerde dagbedrag óf alleen bij arbeidsongeschiktheid mogelijk. Keuze indexpercentage: 1%, 2%, 3% of CBS. • Eigenrisicotermijn 360 of 720 dagen.
Vaste lastenverzekering • • • • •
Verzekert de (maandelijks) terugkerende kosten. Verzekert tot 30% van het loon. Eigenrisicotermijn 360 of 720 dagen. Dagbedrag minimaal € 15,- en maximaal € 210,-. Ondergrens arbeidsongeschiktheid 25%, 45%, 65% of 80%.
Ongevallenverzekering • • • • • •
80.000 70.000
Inkomen
60.000 50.000 40.000 30.000
Opties
20.000
Betalingstermijn: 1, 3, 6 of 12 maanden. Contractsduur: het 1-jaarscontract dat direct dagelijks opzegbaar is óf het financiële voordeel van een 5-jaarscontract. Eindleeftijd: 55, 60, 62, 65, 66 of 67 jaar. Laatste jaar voor einddatum verzekering premievrij. Inkomen € 70.000,-, AO 50% en benutting verdiencapaciteit >50% Sluimeren: Maximaal 1 jaar opschorten voor een opleiding of sabbatical leave.
10.000 0
jaar 1
jaar 2
WGA 1
WGA 2
Tijd
80000 70000
WIA en Movir
60000 Inkomen
Uitkering bij blijvende invaliditeit als gevolg van ongeval (rubriek B). Uitkering bij overlijden als gevolg van ongeval (rubriek A). Minimum verzekerd bedrag € 50.000,- en maximum € 150.000,-. Uitkeringspercentages afgestemd op beroep. Uitgebreide dekking, waaronder hiv en spatten etter. Als aanvulling op een Langlopende verzekering.
WIA
Movir
Arbeidsongeschiktheidscriterium
Gangbare arbeid
Zuiver beroepscriterium
Vaststelling arbeidsongeschiktheid
UWV
Movir
Ondergrens arbeidsongeschiktheid
35% arbeidsongeschiktheid
25% arbeidsongeschiktheid
Uitkeringsafhankelijkheid
Onzeker, afhankelijk van benutting verdiencapaciteit
WIA onafhankelijk uitkeringsrecht
Maximale uitkering
Tot 75% van de maximum loongrens.
- Tot 80% van het inkomen plus - Vaste lasten tot 30% van het inkomen.
Wachttijd uitkering Werkgever betaalt tot 24 maanden (70% van het) loon door.
24 maanden
- 24 of 36 maanden bij Langlopende loondienstverzekering. - 12 of 24 maanden bij Vaste lastenverzekering
Preventie
Geen
Individuele Elestia counseling en uitgebreide preventietools
50000 40000 30000 20000 10000 0
jaar 1
jaar 2
WGA 1
WGA 2
Tijd
Inkomen 70.000,- en AO 100% 90.000 80.000
Inkomen
70.000 60.000 50.000 40.000
Vaste lastenverzekering
30.000
Langlopende verzekering
20.000
WGA-uitkering Inkomen
10.000 0
IVA
jaar 1
jaar 2
IVA
Neem voor meer informatie contact op met uw salesmanager.
Tijd
Neem voor meer informatie contact op met uw salesmanager.
Modulaire Loondienst-AOV
Inkomen € 70.000,-, AO 50% en benutting verdiencapaciteit <50%
Sluimeren
Bij de aanvraag van een arbeidsongeschiktheidsverzekering of een hoger verzekerd bedrag, biedt Movir kosteloos een voorlopige dekking aan voor het ongevallenrisico. Deze dekking houdt het volgende in: • Als de verzekerde arbeidsongeschikt (in de zin van de verzekering) wordt door een ongeval, dan verstrekt Movir een uitkering op basis van de aanvraag en het bepaalde in de voorwaarden van verzekering. • Het ongeval moet hebben plaatsgevonden tussen de ontvangstdatum van de aanvraag door Movir en de datum waarop de verzekering door Movir wordt geaccepteerd of afgewezen. • Er bestaat geen recht op uitkering gedurende de eigenrisicotermijn, die ingaat op de ingangsdatum van de verzekering (of in voorkomende gevallen: de afwijzingsdatum van de verzekering). • Arbeidsongeschiktheid door andere oorzaken is gedurende de periode van voorlopige dekking niet gedekt. • De voorlopige dekking vervalt op de dag dat de verzekering door Movir wordt geaccepteerd of afgewezen.
Deze regeling biedt de mogelijkheid om de dekking tijdelijk op te schorten voor een sabbatical leave of opleiding. Daarbij geldt het volgende: • De dekking kan voor maximaal een jaar worden opgeschort. • De dekking wordt in kracht hersteld als de verzekerde zijn normale werkzaamheden hervat. • Tijdens de sluimerperiode is er geen recht op uitkering. • Als de verzekerde tijdens de sluimerperiode arbeidsongeschikt (in de zin van de verzekering) wordt, gaat Movir over tot uitkering ná het verstrijken van de eigenrisicotermijn. Deze gaat in op de datum dat de dekking weer in kracht wordt hersteld.
Premie • • • •
10% pro rato premie (als de periode korter is dan 3 maanden). 20% pro rato premie (als de periode ligt tussen 3 en 6 maanden). 30% pro rato premie (als de periode ligt tussen 6 en 9 maanden). 40% pro rato premie (als de periode ligt tussen 9 maanden en 1 jaar).
Onder ongeval wordt verstaan: een plotseling, onverwacht van buiten inwerkend geweld op het lichaam van verzekerde waaruit rechtstreeks in een ogenblik een medisch vast te stellen lichamelijk letsel is ontstaan. Neem voor meer informatie contact op met uw salesmanager. Bij wijziging van een bestaande verzekering geldt de voorlopige dekking uitsluitend voor een verhoging van het verzekerde dagbedrag en blijven andere wijzigingen (bijvoorbeeld eigenrisicotermijn, eindleeftijd e.d.) buiten beschouwing. Bestaande restricties gelden ook voor de voorlopige dekking.
Overbruggingsregeling Movir biedt optioneel een overbruggingsregeling aan als de ingangsdatum van de verzekering op een later tijdstip (maximaal 6 maanden) ligt dan de datum waarop de verzekering wordt geaccepteerd door Movir. Deze regeling houdt het volgende in: • De overbrugging betreft de periode vanaf de datum waarop de verzekering door Movir wordt geaccepteerd tot de datum waarop de verzekering ingaat. • Als de verzekerde tijdens de periode van overbrugging arbeidsongeschikt (in de zin van de polis) wordt, dan verstrekt Movir een uitkering met inachtneming van het bepaalde in de polis. • Er bestaat geen recht op uitkering gedurende de eigenrisicotermijn, die ingaat op de ingangsdatum van de verzekering. • Nieuwe medische waarborgen zijn niet nodig. De premie bedraagt 15% pro rato premie. Hierover wordt geen starterskorting berekend. Bij wijziging van een bestaande verzekering geldt de overbruggingsregeling uitsluitend voor een verhoging van het verzekerde dagbedrag en blijven andere wijzigingen (bijvoorbeeld eigenrisicotermijn, eindleeftijd e.d.) buiten beschouwing. Overeengekomen restricties gelden ook voor de overbruggingsregeling.
Voorlopige dekking, overbruggingsregeling en sluimeren
Voorlopige dekking