Grote veranderingen door de stelselwijziging
in onderwijs en zorg Kees Bouma 27 november 2015
1
Bedoeling van vandaag • Informatie delen
• Startpunt voor maatwerk per leerling
• “Onderwijszorgarrangementen” 27 november 2015
2
Inhoud van de presentatie • Nieuw stelsel, ook nieuwe kansen…… • Overzicht van veranderingen in regelingen: 2014 vs 2015 • Huidig beeld in de praktijk • Missie voor de komende tijd 27 november 2015
3
Stelselwijziging
27 november 2015
4
Nieuw stelsel In 2014: • Wel extra zorgondersteuning op school mogelijk • Heel divers in de uitvoering • Gescheiden stelsels belemmerend In 2015: • Onderwijs: Passend Onderwijs • Zorgstelsel > Wet Langdurige Zorg > Jeugdwet > Zorgverzekeringswet 27 november 2015
5
Regelingen zorg in school (1) 2014: AWBZ-indicaties via CIZ en BJz Extra ondersteuning in school voor: begeleiding, persoonlijke verzorging, verpleging 2015: AWBZ is vervallen Verpleging > Zorgverzekeringswet Ondersteuning > Jeugdwet en Wet Langdurige Zorg 27 november 2015
6
Regelingen zorg in school (2) 2014: Subsidie uit “Compensatieregeling AWBZ” Aanvraag en financiering via REC
2015: SWV beheert bedrag per leerling (ca. 4 euro) Geld is niet geoormerkt, uitvoering SWV’s heel divers Budget nu 50% terug naar DUO t.b.v. EMB-leerlingen 27 november 2015
7
Regelingen zorg in school (3) 2014: Bij ZZP (recht op verblijfszorg AWBZ) geen financiering voor extra zorgondersteuning op school 2015: Ondersteuning overdag binnen de Wlz mogelijk (onderwijs is niet meer ‘voorliggend’) Indicaties Wlz zijn uitgebreid met ‘dagbesteding’ Afspraken scholen-ouders-zorgaanbieders uitwerken 27 november 2015
8
Wetgeving in beeld 2014: Alle kinderen recht op AWBZ-verstrekking Duidelijke grens tussen onderwijs en zorg 2015: Nieuwe domeinen voor aanvullende zorg: - Jeugdwet: Woongemeente verantwoordelijk voor ‘gezond opgroeien’ van alle kinderen tot 18 jr. - Wmo: gemeente ondersteuning burgers vanaf 18 jr. - ZVW: zorgverzekeraar voor verpleegkundige zorg - Wlz: Bij “zware zorgbehoefte” : alle ondersteuning Grens tussen onderwijs en zorg is diffuus 27 november 2015
9
Toegang zorgwetten
27 november 2015
10
Hoe aanvragen? - Jeugdwet: Ondersteuning op “maatwerkvoorziening” van woongemeente van de ‘gezagsdrager’ - Wmo: Ondersteuning op “maatwerkvoorziening” van woongemeente - Wlz: Indicatie van CIZ voor 24-uurs ondersteuning
- ZVW: Indicatie door verpleegkundige ondersteuning namens de zorgverzekeraar van de ouders 27 november 2015
11
Varianten in de praktijk Leerling met extra ondersteuning in de klas vanwege: gedrag
> ‘bovenmatig toezicht’
zelfredzaamheid > ‘lichaamsgebonden zorg’, ADL medisch
> verpleging
Grens tussen onderwijsondersteuning en ‘voorwaardenscheppende ondersteuning’ is cruciaal 27 november 2015
12
Situaties nu (1) De Gemeente leidend bij: - Jeugdwet (en Wmo) voor ondersteuning
Geen wettelijk recht maar ‘maatwerkvoorziening’! ‘Professionele inzet in laatste instantie’ ‘Verschillen in beleid per gemeente’ 27 november 2015
13
Situaties nu (2) Wlz bij : “langdurige behoefte aan 24-uurs zorg met permanent toezicht” - Toegang voor gehandicaptenzorg en ouderenzorg - Levenslang toegangsrecht via CIZ - Financiering door Zorgkantoor - Wonen en ‘dagbesteding’ (en ook in onderwijs) ZZP-indicaties zijn uitgebreid met ‘dagbesteding’ Nieuwe afspraken voor ondersteuning overdag mogelijk (school-ouders-zorgaanbieders) 27 november 2015
14
Situaties nu (3) Zorgverzekering van ouders bij verpleegkundige zorg - Bij beperkte inzet kan het ook in combinatie met ondersteuning uit de Jeugdwet - Intensieve Kindzorg (IKZ) indien permanent toezicht of nabijheid vereist is: integraal pakket
- Meldpunt voor problemen IKZ: ‘het juiste loket’ 27 november 2015
15
Hoe ver zijn we nu?
27 november 2015
16
Huidig beeld eind 2015 Nieuwe stakeholders, nog veel aanloopproblemen Kinderen met extra ondersteuningsbehoefte vaak nog onvoldoende in beeld Uitvoeringsregelingen en taakverdeling nog in ontwikkeling
Maatwerkafspraken vaak nog niet mogelijk Wel grote informatiebehoefte 27 november 2015
17
Actieplan komende periode Krachten bundelen: ouders en school samen sterk! Voorbeeld: Kerngroepen de Twijn 1. “EMB”- leerlingen 2. Leerlingen met (veel) verpleegkundige zorg 3. Leerlingen met ‘bovenmatige ondersteuning’
27 november 2015
18
ad1.“EMB”- leerlingen • Extra onderwijsbudget is aangevraagd door school voor deel EMB-leerlingen • Voor leerlingen met Wlz-indicatie extra ondersteuning overdag mogelijk • Voor overige EMB-leerlingen extra verzorging of verpleging mogelijk Gezamenlijk plan uitwerken 27 november 2015
19
ad.2. Leerlingen met (veel) verpleegkundige zorg • Via zorgverzekering van ouders • Intensieve Kindzorg (IKZ) als pakket
• Soms verpleging, soms aanvullend ook deels Jeugdwet Gezamenlijk plan uitwerken 27 november 2015
20
3. Leerlingen met bovenmatige ondersteuning • Jeugdwet (gemeente) voor leerlingen die ‘voorwaardenscheppende’ zorg nodig hebben bij onderwijs • ‘Overige’ leerlingen met Wlz-indicatie Extra ondersteuning overdag mogelijk Gezamenlijk plan uitwerken 27 november 2015
21
Informatielinks Ondersteuningsaanbod onderwijszorgarrangementen ‘Handreiking onderwijs en zorg’: http://www.lecso.nl/file/53031 Onafhankelijk advies en bemiddeling voor ouders en school: Aanvraag onderwijszorgconsulent : www.onderwijsconsulenten.nl Richtlijn toelaatbaarheid ernstig meervoudig beperkte leerlingen www.lecso.nl/file/53045
Verbinding en afstemming tussen onderwijs en jeugd http://www.onderwijsjeugd.nl/ Stelselwijziging Zorg www.hoeverandertmijnzorg.nl/ In ontwikkeling, binnenkort verwacht als publicatie: “Stroomschema zorg op school” 27 november 2015
22
Zijn er nog vragen ? Kees Bouma 06 38515859 onderwijszorgconsulent
[email protected]
27 november 2015
