Dr. Leo Kannerhuis
•Introductie. •Film. •Theoretische achtergrond, Thea Stroes, psychiater. •Beleid in het Dr Leo Kannerhuis, Latha Boland, gz psycholoog/behandelcoordinator. •Casus en discussie, Tonnie Haagsma, senior coach.
Dr. Leo Kannerhuis
Film bewerkelijke liefde
Dr. Leo Kannerhuis
Seksuele ontwikkeling Psychische factoren
Lichamelijke factoren
Sociale factoren
Culturele factoren
Dr. Leo Kannerhuis
Seksuele ontwikkeling. •Baby : moeder -man/vrouw –verinnerlijken. •Kleuter : her- en erkennen verschil man/vrouw. •Latentiefase : vastleggen van links. •Adolescentie : hormonale veranderingen: -Secundaire geslachtskenmerken, lengtegroei. -Erotische verhoudingen/lichamelijke sensaties. -Ongelijkmatige rijping hersenen. -Experimenteren met seks. •Volwassenheid.
Dr. Leo Kannerhuis
Seksuele ontwikkeling bij ASS. 1. Theory Of Mind. • • •
Gedrag gestuurd door eigen behoefte. Afwijkend seksueel, sociaal, grensoverschrijdend gedrag. Moeite (negatieve) bedoeling van een ander te doorzien.
Dr. Leo Kannerhuis
Seksuele ontwikkeling bij ASS.
2. Executief functioneren. • • •
Moeite Sexuele relaties Vorm te geven
Dr. Leo Kannerhuis
Seksuele ontwikkeling bij ASS.
3. Centrale coherentie. • •
Detailgerichtheid. Letterlijk nemen van boodschappen.
Dr. Leo Kannerhuis
Onderzoeken.
•Welke factoren zijn geassocieerd met seksuele tevredenheid? ( Byers 2012) •Manier van en predictoren van romantisch en sociaal functioneren (Stokes 2007)
Dr. Leo Kannerhuis
Onderzoeken
Beyers 2012 141 HFA met een romantische relatie/gehad. Online vragenlijst. Conclusie: •Hoe minder tekorten op communicatie en sociaal vlak, hoe meer seksuele tevredenheid. •Mensen met een relatie vaker seksuele activiteit en tevredenheid.
Dr. Leo Kannerhuis
Onderzoeken
Stokes 2007. 25 ASS vs 38 controles. Oudervragenlijsten (Courting Behaviour scale). Conclusie: •Manier van contactname wisselt en de groep waarmee contact gemaakt wordt (fig 2 en 3). •Sociaal functioneren verbetert met kennis, dit gaat minder via de peergroup. Dr. Leo Kannerhuis
Dr. Leo Kannerhuis
Dr. Leo Kannerhuis
Visie Dr. Leo Kannerhuis • • • • • • • • •
Normaal aspect van het leven Bespreekbaar Verantwoordelijkheid voor randvoorwaarden Professionele grenzen bewaken Respect ook voor culturele en religieuze achtergrond Samen met ouders Volgens wettelijke kaders Geaardheid mag geen beletsel zijn Volgen van richtlijnen en protocollen Dr. Leo Kannerhuis
Effectieve Interventies Nederlandse Jeugdinstituut Preventief erkende interventies: • Beter Omgaan met Pubers. • Boys R Us. • Girls’ Talk. • Lang Leve de Liefde 3. • Leskatern Relaties & seksualiteit. • Let’s Talk. • Marietje Kessels Project . • Rots en Water (R & W).
Dr. Leo Kannerhuis
Effectieve Interventies Nederlandse Jeugdinstituut Curatieve interventies: • Asia. • Horizonmethodiek. • STEPS.
Dr. Leo Kannerhuis
Professionele beroepshouding • • • • •
Open communicatie. Opnemen in behandel/ zorgplan. Taalgebruik en vertrouwelijkheid. Hulp bij lichamelijke verzorging. Afspraken over lichamelijk contact en aanraken. • Aandacht voor kleding.
Dr. Leo Kannerhuis
Inbedding binnen Dr. Leo Kannerhuis • • • •
Verantwoordelijkheden Deskundigheidsbevordering Personeelsbeleid Behandeltraject
Dr. Leo Kannerhuis
Behandelinterventies binnen Dr. Leo Kannerhuis • • • • • •
In de intake: thema seksualiteit. Behandelmodules. Individuele gesprekken/therapie. Vriendschap & Relaties. Module seksuele voorlichting. Omgaan met seksualiteit en intimiteit. • Gespreksgroepen Intimiteit, Contact en Seksualiteit
Dr. Leo Kannerhuis
Praktijk. • Roel, 36, Asperger. • Aanmelding bij Leo Kannerhuis : problemen op het werk. • Heeft verder last van : excessief masturberen, bezoeken van veel pornosites, problemen met partner. • Hulpvraag: Help mij met het te veel masturberen, zodat ik een betere dagstructuur krijg, minder moe ben, en meer energie overhoud voor mijn werk en partner. • Heeft al meerdere hulpverleners gehad in verband met seksuele problemen.
Dr. Leo Kannerhuis
Praktijk. • Aanknopingspunten Outreachend, frequentie, partner, geen oordeel hebben. •Middelen. Motivatie voor verandering, levenslijn, signaleringsplan spanningsopbouw, visualisatie. •Wat vraagt het autisme? Communicatie. Executieve functies. TOM. Afspraken maken, in stand houden, gedragsalternatieven, vormgeven relatie.
Dr. Leo Kannerhuis
Literatuur
Dr. Leo Kannerhuis
Dr. Leo Kannerhuis
Stellingen 1. Bij mensen met ASS is het van belang alleen bij vraag naar hulp bij seksualiteit, deze hulp aan te bieden. 2. Mensen met ASS hebben geen normale seksuele behoeftes
Dr. Leo Kannerhuis
