Extramuralisering Hengelo
8
zorgfuncties
Persoonlijke verzorging Verpleging Begeleiding Behandeling Schoonmaak; eigen appartement en openbare ruimten
Onderdeel van ZZP-prijs
Voeding; inclusief medisch noodzakelijke voedingssupplementen Wassen bedlinnen, handoeken etc Hulpmiddelen vanuit de AWBZ, zgn outillagehulpmiddelen, individuele hulpmiddelen en verpleegartikelen. verblijfscomponenten
Welzijn en recreatie Geestelijke verzorging Inrichting kamer en appartement Verzekeringen, tv, telefoon Gas, water, licht (eigen appartement en algemene ruimten) huurdersonderhoud eigenaarsonderhoud 9
Tempo extramuralisering
ZZP
Sector
Wanneer
1 en 2
VV, VG en GGZ
1-1-2013
3
VV
1-1-2014
3
VG (50%) en GGZ (naar ZvW
1-1-2015
en gemeente) 4 (nieuw en herindicatie)
VV (50%)
1-1-2016
10
Hengelose cijfers
(CIZ)
ZZP
1 januari 2012
1 januari 2013
Toe/afname
VV01 VV02 VV03 VV04
15 85 95 125 320
15 55 125 110 305
-30 +30 -15 -15
VG01 VG02 VG03
10 50 85 145
5 60 110 175
-5 + 10 + 25 +30
GGZ01B GGZ02B GGZ03B GGZ04B
x x x 5 5
x x x 5 5
X X X X 0
GGZ01C GGZ02C GGZ03C GGZ04C
5 30 90 25 150
5 30 105 35 175
0 0 +15 +10 +25
Totaal
620
660
+40 11
Aanpak Hengelo Deelname leerkring G32/platform 31 Regionaal trekker dossier wonen en zorg Lokale werkgroep wonen en zorg: (zorgaanbieders, woningcorporatie en gemeente Doel: in kaart brengen kansen en bedreigingen en voorstel tot oplossingen 12
Thema’s Mogelijke leegstand Huurcontracten in combinatie met begeleidingscontracten Financiën Combinaties van wonen, welzijn en zorg Leefbaarheid in de wijk Koppeling budgetten Groot Driene als ‘oefenwijk’ Schulddienstverlening 13
Randvoorwaarden voor zorg thuis 1. Veiligheid 2. Mantelzorg/netwerk 3. Dagstructuur 4. Centraal vraagpunt 5. Adequate huisvesting 6. Toezichtsfunctie 7. Afspraken verantwoordelijkheden en zorgcoördinatie 14
1. Veilgheid VV: alarmeringsvoorzieningen en een korte responstijd. GGZ: angst om niet terug te kunnen vallen op iemand als het slecht gaat. De angst voor terugval. VG: Onveiligheid door o.a. epilepsie (veel voorkomend) en diabetes e.a., onweer en onverwachte/ ongeplande gebeurtenissen (ziekte). Onvoldoende inzicht om tijdig te waarschuwen of hulp in te roepen. Onvoldoende rem of zelfsturing bij ongewenste interacties /activiteiten.
15
2. Mantelzorg/netwerk VV: aanwezigheid mantelzorg en/of een sterk sociaal netwerk waarbij de cliënt tevens in staat is dit netwerk te onderhouden. gaat eenzaamheid tegen / zorgt voor structuur cliënt. GGZ: Door de problematiek waar deze cliënten mee kampen is er vaak geen netwerk meer. Familie en vrienden zijn er niet of uit beeld. Inlooppunt fungeert als netwerk voor cliënten. VG: Familie niet altijd betrokken of nabij. Soms ook zwak sociaal milieu. onvoldoende regie en vermogen om netwerk op te zetten en te onderhouden
16
3. Dagstructuur VV: Het kunnen bieden van ondersteuning in de dagstructuur. GGZ: Zingeving is erg belangrijk binnen deze sector. Wat ‘te doen’ hebben om dagstructuur en ritme vast te houden. VG: Dagelijks werken/ naar dagbesteding gaan van groot belang . Invulling ‘vrije tijd’ en voeren van een “eigen huishouden ”vraagt om structuur en hulp bij invulling ervan in het begin.
17
4. Centraal aanspreekpunt VV: Centraal vraagpunt/aanspreekpunt in nabijheid cliënt waar de cliënt vragen neer kan leggen. GGZ: Cliënten zijn niet altijd in staat zelf hulp te vragen. Het regievermogen is erg laag. Vaak met pieken en dalen, waarbij het zelfregulerend vermogen hierin laag is. VG: Cliënten moeten nabijheid ervaren en bij inroepen van hulp moet een opvolging niet te lang duren. Voor de een voldoet een spreek-luisterverbinding, voor de ander is lijfelijk contact noodzaak.
18
5. Adequate huisvesting VV: Aangepaste huisvesting van belang voor functioneren: traplift, gelijkvloers, aangepaste douche etc. GGZ: Sterkte behoefte van cliënten om dingen met elkaar te doen. In de huisvesting moet hier rekening mee houden. mogelijkheid tot ontmoeting. Dicht bij elkaar wonen ivm dreigende eenzaamheid. VG: gemeenschappelijke ruimte voor gezamenlijke activiteiten en waar ook een beroep gedaan kan worden op aanwezige begeleider. Domotica 19
6. Toezichtsfunctie VV: Noodzakelijk toezicht kunnen bieden waarvan deels op onplanbare momenten. GGZ: Idem. Ook nachtzorg is hier een item. VG: Toezicht is belangrijk voor de veiligheid Belangrijk voor mensen die zelf geen ondersteuning (kunnen) vragen.
20
7. Afspraken verantwoordelijkheden en zorgcoördinatie Alle sectoren: Heldere afspraken op het gebied van verantwoordelijkheden en zorgcoördinatie duidelijkheid rondom verantwoordelijkheden verschillende betrokken professionals. Voor VG ook in samenhang met werk/ dagbesteding en invulling van vrije tijd en vakanties. Gekoppeld aan aspecten zoals financiën, voeding, gezondheid en middelengebruik (roken, alcohol e.a.)
21
Benodigd aanbod
maaltijdvoorziening
huishoudelijke hulp beeldzorg
woonbegeleiding zorg coördinatie klusjesdienst
werkbegeleiding woonruimte
traplift
geldbeheer Hoog laag bed
nachtzorg huismeester crisisopvang
ondersteuning Sociale contacten
vervoer
22
Vragen
Zijn alle thema’s benoemd? Heeft u aanvullingen hierop? Waar moet volgens u de nadruk liggen bij de realisatie van de randvoorwaarden?
23