EXPERTISE CENTRUM VOOR COGNITIEVE & BEWEGINGSSTOORNISSEN
HET PERSPECTIEF
Aldwin Kortman Hanneke Henselmans Nyenrode 26 mei 2016
Agenda • • • • • • •
Over ECCB Het onderzoek De patienten De geheugenpoli & samenwerkingsverbanden Visie ICT Afsluiting
• Het ECCB is uniek in Nederland omdat het zich als enig centrum richt op de behandeling van patiënten met de combinatie van cognitieve en bewegingsstoornissen.
Verwachte Dementie groei NL 255000
250000
250000
245000 242242 240000
235000
235000
230000
225000 2012
2030
2050
PARKINSON
45.000
44.100
40.000 35.000
30.000
30.000
Parkinson
25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 0 2008
2025
Verwachte stijging 47%; 40% cognitieve functiestoornissen
P E R C E N TA G E M A N N E N / V R O U W E N
Mannen 49% 51%
Vrouwen
34%
35,00%
30,10% 30,00%
27,50% 23,80%
25,00%
20,00%
19%
18%
17%
Mannen
15,70% 15,00%
Vrouwen
10,00% 5,40%
5,90%
5,00% 0,80% 0,65%
0%
0,00%
<40
40-49
50-59
60-69
70-79
80-89
90+
1,30%
WERKEND / GEPENSIONEERD 56% 60% 44% 50%
40% Werkend / Gepensioneerd 30%
20%
10%
0% Werkende bevolking
Gepensioneerde bevolking
Dementiepatienten
Zorg; 30%
Thuis; 70%
30% DEMENTIEPATIENTEN IN DE ZORG VERBRUIKEN: €3.200.000.000 70% DEMENTIEPATIENTEN THUIS VERBRUIKEN: €1.400.000.000
Cognitieve & bewegingsstoornis 36%
Cognitieve stoornis 64%
HET ONDERZOEK COGNITIE/BEWEGING MS-CVA HET SPECTRUM Ziekte van Alzheimer
Ziekte van Parkinson
(25% ook LB)
Lewy body dementie (MSA-C MSA-P) (PSP) (VaD)
(45% cognitie <)
Geheugenpoli
HET MODEL
• de huisarts in de regie • zorg op maat: dus geen onnodige onderzoeken • directe formulering van een zorgtraject dat wordt uitgevoerd in samenwerking met de eerste lijn van deze regio. Dit model kan zonder meer als innovatief worden aangemerkt.
HET CENTRUM VOORZIET IN: • diagnostiek en behandeling in gevallen die de eerste lijn diagnostische en behandelingsmogelijkheden te boven gaan. Het gaat daarbij om: • complexe casus (comorbiditeit-comedicatie) • vroegdiagnostiek • diagnostiek bij atypische presentaties
DOELSTELLINGEN: 1. Tijdig juiste diagnose 2. Adequate therapie 3. Passend zorgtraject 4. Onderwijs 5. Onderzoek 6. Optimaliseren regio
SEMI-ACADEMISCH
• • • •
ontwikkeling van richtlijnen, presentaties en onderwijs aan derden, publicaties, onderzoek aan eigen populatie onderzoekslijnen – UMCU : neurovasculair – LUMC : Parkinson, parkinsondementie, lewy body dementie – VUMC : Lipididiet studie naar invloed van voedingssupplementen bij voorstadium van M. Alzheimer
ACADEMIE ECCB berokken bij: Neuropscyhologie opleiding
Psychiatrie opleiding;
Wensen: Gedragsneurologie opleiding; Bewegingsstoornissen opleiding
WETENSCHAP
MOLECULAIR PROFILING IN PD- LUMC
RAAKVLAK
FUSIE AZ-HPZ: EEN KANS
• Het voorkomen van cognitieve en bewegingsstoornissen is helaas de resultante van gevorderde neurodegeneratieve aandoeningen zoals MS, Parkinson, dementie en treedt vaak op bij een CVA • AZ-HPZ samen: een enorme populatie • Het is dan ook noodzakelijk een voorziening als het ECCB in het ziekenhuis te positioneren.
HOOGCOMPLEXE ZORG
• De organisatie en rol van het ECCB past uitstekend in het door de commissie Kaljouw voorgestelde ABCD model met vier zorggebieden (Arts 2030). Namelijk zorggebied D: • Hoogcomplexe zorg: zorg voor ernstig zieken in topklinische centra en kleinschalige gespecialiseerde zorg voor ernstig gehandicapten en dementerenden.
MISSIE
Het optimaliseren van de behandeling en zorg voor patiënten met de combinatie van cognitieve & bewegingsstoornissen opdat deze mens zoveel mogelijk zichzelf blijft en zo lang mogelijk de regie over zijn leven behoudt.
VERANDERING- VERANDERDE PERCEPTIE
• • • •
Ziekte Zorgverleners Diensten Locatie
VERANDERDE PERCEPTIE ZIEKTE
• • • •
Ontkenning Verzet Acceptatie Integratie
MOGELIJKE CONSEQUENTIES
• • • •
Ziekte moet niet zichtbaar zijn… Een dokter/zorgverlener moet niet zichtbaar zijn… Locatie moet niet suggestief zijn… Communicatie tussen zorgverleners ICT…
• Vanuit een integratie perspectief.
VISIE OP EEN LOCATIE
• • • • • • •
ziekenhuis campus groot warenhuis industrie terrein de Zuidas Sportpark Recreatie gebied: – Park –strand-meer-bos-pretpark • Buurt - thuis
EEN DOKTER NIET ZICHTBAAR
SPREEKKAMER FACELIFT
ZIEKTE NIET ZICHTBAAR It is not the strongest of the species that survives, nor the most intelligent that survives. It is the one that is most adaptable to change.
LOCATIE NIET SUGGESTIEF
ICT
ICT is faciliterend aan het proces • • • • • •
Snelheid innovaties Platform Verbinden Communiceren Samenwerken Hulpmiddelen
Het Platform voor IT van Morgen
‘Who owns ..?’ IT: This is the Device
Choose Your Own (CYO)
Bring Your Own (BYO)
Buy Your Own
On Your Own
Self-reliant / Self - supporting “Here is your device”
“Choose your own device”
“Bring your Freedom own device”
“Buy your own device”
“On your own”
Limited hardware choice, strict policies
Choice of hardware in catalog, limited policies
Pick own hardware, paid by employer and limited policies
Freedom in Hardware, OS etc. Almost no restrictions
Freedom in Hardware, OS etc. No restrictions
“Work isn't a place! It's something I do.... from anywhere with everything!” -- Business Consumer
“It is not about (managing) the device or application but about data“.
Uniformiteit
Door innovatie optimale zorg Cliënt, mantelzorger, verpleegkundige en arts communiceren via tablet en Google Glass.
Door innovatie optimale zorg • Healthbeacon, cliëntinformatie precies op het juiste moment • Informatie brengen in plaats van halen
Door innovatie optimale zorg • Bewegingen omzetten in audiovisuele effecten • Oogbesturing • Zorg op afstand
Door innovatie optimale zorg • • • •
Philips Medido - Medicatiebegeleiding op afstand ThuismeetApp ID PATH ZelfZorgPortal
Continue innoveren • € 600.000 EU subsidie voor Proeftuin “Zorg van de Toekomst” voor Radboud UMC & ParkinsonNet: – showroom voor innovatieve zorgproducten, die samen met patiënten en eindgebruikers worden getest. • zorginhoudelijk (hulpmiddelen, technologie, en ICT ondersteuning) • organisatorisch (samenwerking/ontschotting van de zorg) • financieel (verwachtings- ofwel waardegedreven zorg)
“Wij geloven dat collega’s altijd met plezier het werk moet kunnen doen op ieder moment met de hulpmiddelen die het beste bij ze passen” – het werken van morgen.
It is not the strongest idea that survives, nor the most intelligent. It is the one that is most adaptable to change and fits most in the preferential perspective.
