Evoluties binnen zorgvernieuwing
9 januari 2014 JOS THEUNIS AFDELINGSHOOFD ZORG VAPH Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
1
Multifunctionele centra (MFC) en Flexibel Aanbod Meerderjarigen (FAM)
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
2
Perspectief 2020 • De regie over het eigen leven en van de ondersteuning meer bij de persoon met een handicap leggen – Vraaggestuurd / op maat – Persoonsvolgende financiering invoeren
• Het inclusiegegeven uitwerken in het eigen beleidsdomein • Het sociaal ondernemerschap bevorderen • Faciliterende overheid Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
3
Doelstellingen FAM’s & MFC’s • Het aandeel aan inclusief wonen/leven en inschakelen van reguliere diensten verhogen • Soepele en vraaggestuurde zorgtrajecten aanbieden • De kwaliteit van de ondersteuning verhogen • Een groter aantal personen ondersteunen • Een soepel en vraaggestuurd personeelsbeleid kunnen voeren • Tussenstap naar persoonsvolgende financiering Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
4
Doelstelling MFC’s (multifunctionele centra minderjarigen) • Soepele, vraaggestuurde trajecten mogelijk maken voor minderjarigen – minderjarigen met een handicap vaak zeer fluctuerende ondersteuningsnoden, moeten flexibel op kunnen inspelen – naadloze trajecten • Versterking van de draagkracht van context ten einde voltijdse residentiële opvang enkel in te zetten indien echt nodig Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
5
Soepele, vraaggestuurde trajecten MFC • Capaciteit internaat en semi-internaat (en desgevallend OBC) wordt samengevoegd • Jongeren moeten beschikken over minimum PEC-ticket semi-internaat – bij in voege treden Integrale Toegangspoort: ITP bepaalt inzetbare modules • Nog actiever inzetten op contextbegeleiding
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
6
Soepele, vraaggestuurde trajecten MFC • Afstappen van “alles of niets” pakket – welke ondersteuning is er nodig om opvang binnen eigen gezin mogelijk te maken, hetzij continu, hetzij periodiek • Opvang in eigen gezin: belangrijke motor voor inclusie
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
7
Meer personen ondersteunen • Registratie van ondersteuning • Functies binnen MFC
–
mobiele en ambulante begeleiding
– dagopvang en dagbesteding – verblijf
• Moeten naargelang omkadering 105 tot 110 % gebruikers bedienen in verhouding tot het erkenningsaantal
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
8
Soepele en vraaggestuurde trajecten FAM
• Gebruikers kunnen, wisselend in intensiteit, gebruik maken van verschillende ondersteuningsfuncties
• Om dit mogelijk te maken: – Capaciteit van huidige zorgvormen voor volwassenen (excl. thuisbegeleiding) samenvoegen –omzetten in personeelspunten • Instap- en overstapvoorwaarden: minimaal PEC-ticket begeleid wonen en zorgregieregels respecteren Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
9
Toewijzing/zorgregie FAM • Vereenvoudiging zorgregie: – Om naar een zwaardere ondersteuningsfunctie te gaan dient men een procedure zorgregie te volgen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
10
Meer personen ondersteunen (FAM) • Registratie van ondersteuning • Functies binnen FAM – mobiele en ambulante begeleiding – dagbestedingsondersteuning – woonondersteuning (inclusief en residentieel) • Moeten ook meer personen ondersteunen – nadere output nog te bepalen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
11
Kansen bieden aan sociaal ondernemerschap • Omkadering omzetten in personeelspunten: – aan bepaalde functies worden punten gekoppeld – voorziening kan binnen totaal beschikbaar pakket kiezen voor andere functies: soepele invulling van personeel afgestemd op de noden en vragen van gebruikers en organisatie:
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
12
Kansen bieden aan sociaal ondernemerschap • Soepel kunnen inzetten van verschillende ondersteuningsfuncties (dagopvang, verblijf, mobiele en ambulante begeleiding) • Forfaitaire toekenning werkingstoelagen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
13
ZORGVERNIEUWING IS NIET ALLEEN EEN KWESTIE VAN ADMINISTRATIEVE VEREENVOUDIGING, MAAR VOORAL VAN EEN GEWIJZIGDE BASISHOUDING • WILLEN meer flexibel werken • WILLEN luisteren naar de echte vraag • WILLEN overgaan tot interne heroriëntatie van mensen en middelen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
14
Diensten Ondersteuningsplan (DOP)
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
15
Wat? • Voortraject • DOP biedt zelf geen ondersteuning of zorg! (≠ trajectbegeleiding) • Gemiddeld 12 contacten/ begeleidingen, gedurende max. 12 maanden • 6 diensten in Vlaanderen (één per provincie; Antwerpen 2)
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
16
Wat? • Proces – Sociaal netwerk versterken / steungroep – Ondersteuningsnoden op verschillende levensdomeinen in kaart brengen / vraagverheldering – Nagaan wie de ondersteuning zo inclusief mogelijk kan bieden (cf. ondersteuningscirkels) – Opstellen ondersteuningsplan
– Uitbouwen van contactpunten Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
17
Benodigde ondersteuning • Levensdomeinen – Wonen, werken/ dagbesteding, vrije tijd, onderwijs, gedrag/ ontwikkeling/ functioneren, omgeving, …. • Ondersteuningsvormen – vb. ondersteuning bij huishoudelijke activiteiten, gezinsbegeleiding, dagbestedingsaanbod, hulp bij administratie/ financiën, … Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
18
Ondersteuningsbronnen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
19
Ondersteuningsplan • Persoon met handicap is eigenaar • In de taal van de persoon met een handicap • Inhoud: – Beeldvorming – Gewenste en benodigde ondersteuning – Actieplan: wat werd (nog niet) gerealiseerd op verschillende ondersteuningsdomeinen – Contactgegevens van ondersteuners en steungroep – Procesverloop Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
20
RECHTSTREEKS TOEGANKELIJKE HULP (RTH)
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
21
Wat? • RTH betreft laagfrequente handicapspecifieke ondersteuning – begeleiding, dagopvang en verblijf
• Rechtstreeks toegankelijk – zo laagdrempelig mogelijk – geen toegangspoort (noch PEC, noch ITP) – geen procedure zorgregie
• Sinds juni 2013, vroeger reeds beperkt mogelijk binnen vb. thuisbegeleiding Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
22
Voor wie? • Persoon met een (vermoeden van) handicap – geen inschrijving bij VAPH nodig, maar wel behoren tot VAPH-doelgroep – verblijfs- en leeftijdsvoorwaarden blijven van kracht!
• Personen die binnen RTH voldoende VAPHondersteuning kunnen krijgen • Nog geen gebruik van niet-rechtstreeks toegankelijke VAPH-zorg (ZIN, PAB, PGB, PVC,…) • Combinatie met hulpmiddelen en Dienst Ondersteuningsplan mag wel Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
23
Ondersteuningsfuncties • ambulante begeleiding – algemene psychosociale ondersteuning – minimaal één uur en maximaal twee uur – de persoon met een handicap of zijn netwerk verplaatst zich naar de hulpverlener •
mobiele begeleiding – gelijkaardig aan ambulante begeleiding, maar ondersteuning vindt niet plaats bij hulpverlener (vb. bij cliënt thuis, bij een andere dienst,…) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
24
Ondersteuningsfuncties • dagopvang: de ondersteuning overdag voor een aangepaste opvang of een aangepaste dagbesteding (kan in halve dagen worden opgenomen) • verblijf: het verblijf met overnachting, met inbegrip van de opvang en ondersteuning gedurende de ochtend en de avonduren
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
25
Ondersteuningsfuncties • ambulante outreach: kennisoverdracht – niet cliëntgebonden – minimaal één uur en maximaal twee uur – groep van minimaal drie ondersteuners – handicapspecifieke knowhow – ondersteuner verplaatst zich naar de outreacher
• mobiele outreach – gelijkaardig aan ambulante outreach, maar outreach vindt niet plaats bij outreacher (vb. bij andere dienst,…) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
26
Frequentie van RTH-ondersteuning • ambulante en/of mobiele begeleiding – maximum 12 begeleidingen per jaar – eerste twee jaar samen : maximum 48
• dagopvang – maximum 24 dagen per jaar – mag ook in halve dagen
• verblijf – maximum 12 nachten per jaar
Alle combinaties zijn toegestaan Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
27
Frequentie van RTH-ondersteuning • ambulante en mobiele outreach – niet gebonden aan cliënt – geen maxima op voorzieningniveau
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
28
Bijdragen van de gebruiker • voor mobiele of ambulante begeleiding – maximaal €4,90 • voor dagopvang – maximaal €9,30 • voor verblijf – maximaal €23,40 • “mag” en “maximaal”: bijdrage vragen is niet verplicht en deze mag ook lager zijn dan het maximum Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
29