EVALUASI TINGKAT KESALAHAN PENGOBATAN SENDIRI (SWAMEDIKASI) DI KALANGAN MAHASISWA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI rjana Farmasi pada Fakulta Universitas Sumatera Utar OLEH: FUTRI RIZKIYAH WISUDANI LUBIS NIM 121524026
PROGRAM EKSTENSI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
EVALUASI TINGKAT KESALAHAN PENGOBATAN SENDIRI (SWAMEDIKASI) DI KALANGAN MAHASISWA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
OLEH: FUTRI RIZKIYAH WISUDANI LUBIS NIM 121524026
PROGRAM EKSTENSI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan anugerah dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Evaluasi Tingkat Kesalahan Pengobatan Sendiri (Swamedikasi) di Kalangan Mahasiswa Universitas Sumatera Utara”. Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi dari Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara. Pada kesempatan ini penulis hendak menyampaikan rasa hormat dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan fasilitas dan masukan selama masa pendidikan dan penelitian, kepada Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt., dan Dr. Azizah Nasution, M.Sc., Apt., selaku dosen pembimbing yang telah banyak memberikan bimbingan, arahan, dan bantuan selama masa penelitian dan penulisan skripsi ini. Penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih kepada Prof. Dr. Urip Harahap, Apt., Drs. Wiryanto, M.S., Apt., dan Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt., selaku dosen penguji yang telah memberikan masukan dalam penyusunan skripsi ini. Penulis juga menyampaikan rasa terima kasih serta penghargaan yang tulus dan tak terhingga kepada orangtua tersayang Ayahanda Sahbudin Lubis dan Ibunda Seri Hawa Nasution atas doa dan dukungan baik moril maupun materiil, saudara tersayang Rica Umrina Lubis dan Adek Kurniayati Lubis,
kerabat-
kerabat, dan teman-teman semua atas motivasi dan segala bantuan dalam penyelesaian skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang berlipat ganda kepada semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, sangat diharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak guna perbaikan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya bidang farmasi.
Medan, Desember 2014 Penulis,
Futri Rizkiyah W. Lubis NIM 121524026
EVALUASI TINGKAT KESALAHAN PENGOBATAN SENDIRI (SWAMEDIKASI) DI KALANGAN MAHASISWA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA ABSTRAK Pengobatan sendiri (swamedikasi) adalah pemilihan dan penggunaan obat-obatan tanpa resep untuk mengobati penyakit atau gejala penyakit. Pada pelaksanaanya, pengobatan sendiri dapat menjadi sumber kesalahan pengobatan (medication error) akibat terbatasnya pengetahuan mengenai obat dan penggunaannya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat kesalahan pengobatan sendiri di kalangan mahasiswa Universitas Sumatera Utara (USU) serta membandingkan tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan fakultas, jenis kelamin, usia, tingkat akademis dan tempat tinggal. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif dengan teknik survei. Data dikumpulkan melalui pengisisan kuesioner yang telah divalidasi. Responden (n = 384) dipilih dengan metode accidental sampling dari 14 fakultas di USU yang terdiri dari 5 fakultas kesehatan dan 9 fakultas non kesehatan yang ditentukan secara proporsional sesuai dengan populasi masing-masing fakultas. Data dianalisis menggunakan Statistical Product and Servicer Solution (SPSS) versi 17. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penyakit yang banyak diatasi mahasiswa dengan pengobatan sendiri adalah demam (25,5%), flu (22,1%), nyeri (22,1%), batuk (14,1%), diare (5,5%), maag (5,5%). Parasetamol, obat flu dan batuk, Non Steroidal Antiinflammatory Drugs (NSAIDs) adalah obat yang paling banyak digunakan mahasiswa pada pengobatan sendiri. Tingkat pengetahuan mahasiswa mengenai pengobatan sendiri adalah kurang baik dan signifikan secara statistik (p < 0,05) pada 8 pertanyaan kecuali pada pertanyaan mengenai istilah pengobatan sendiri (p = 0,059). Sikap pengobatan sendiri mahasiswa adalah baik dan signifikan secara statistik (p < 0,05) pada 12 pertanyaan. Tingkat kesalahan pengobatan sendiri di kalangan mahasiswa mencapai (40,1%). Pada penelitian ini ditemukan bahwa kesalahan paling banyak terjadi adalah pada kriteria lama penggunaan obat. Terdapat perbedaaan yang signifikan pada tingkat kesalahan berdasarkan fakultas, usia, tingkat akademis dan tempat tinggal kecuali berdasarkan jenis kelamin. Kata kunci: kesalahan swamedikasi, mahasiswa kesehatan, mahasiswa non kesehatan
EVALUATION LEVEL OF SELF MEDICATION ERROR AMONG STUDENTS IN UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA ABSTRACT Self-medication is the selection and using of non-prescription medicines to treat illness or symptoms. In practice, self medication error can be source of medication error because lack of knowledge about drug and their use. The aim of this study was to analyze the level of self medication error among students in University of Sumatera Utara (USU) and compare the level of self medication errors by faculty, gender, age, academic level and residence. This study used descriptive quantitative with survey techniques by using a validated questionnaire. Respondents (n = 384) were selected by accidental sampling on 14 faculties in USU which contain 5 health faculties and 9 non health faculties determined in proportion to the population of each faculty. Data were analyzed using Statistical Product and Servicer Solution (SPSS) version 17. The results showed the most disorders resolved by the students them selveves were fever (25.5%), flu (22.1%), pain (22.1%), cough (14.1%), diarrhea (5.5%) and ulcer (5.5%). Paracetamol, cold and cough drugs, Non Steroidal Antiinflammatory Drugs (NSAIDs) were the most widely taken drugs in self medication. The knowledge level of the students about self medication was unfavorable and significant statistically (p < 0.05) at 8 questions except the question regarding self medication terminologies (p = 0.059). The attitude of selfmedication of students was favorable and significant statistically (p < 0.05) at 12 questions. The level of self-medication error among students was (40.1%). It was noticed that the most common error was the duration of drug use. There were significant differences in self medication error by faculty, age, academic level and residence except by sex. Keywords: self medication error, health faculty and non health faculty
DAFTAR ISI
JUDUL ...................................................................................................
Halaman i
HALAMAN JUDUL ..............................................................................
ii
LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...........................................................................
iv
ABSTRAK .............................................................................................
vi
ABSTRACT ...........................................................................................
vii
DAFTAR ISI ..........................................................................................
viii
DAFTAR TABEL ..................................................................................
xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................
xv
BAB 1 PENDAHULUAN .....................................................................
1
1.1 Latar Belakang ........................................................................
1
1.3 Perumusan Masalah ................................................................
4
1.4 Hipotesis Penelitian ................................................................
4
1.5 Tujuan Penelitian ....................................................................
4
1.6 Manfaat Penelitian ..................................................................
5
1.2 Kerangka Pikir Penelitian .......................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
6
2.1 Definisi Pengobatan Sendiri ...................................................
6
2.2 Pengobatan Sendiri yang Sesuai Aturan ................................
8
2.3 Pengobatan Sendiri yang Tidak Sesuai Aturan ......................
8
2.4 Faktor-Faktor Pengobatan Sendiri ..........................................
13
2.5 Obat-Obatan Pada Pengobatan Sendiri ...................................
14
2.5.1 Obat Bebas ......................................................................
14
2.5.2 Obat Bebas Terbatas .......................................................
15
2.5.3 Obat Wajib Apotek .........................................................
16
2.5.4 Obat Tradisional ..............................................................
17
2.6 Penyakit dan Pilihan Obat Pada Pengobatan Sendiri .............
18
2.6.1 Demam ............................................................................
18
2.6.2 Nyeri ...............................................................................
19
2.6.3 Batuk ...............................................................................
20
2.6.4 Flu ...................................................................................
22
2.6.5 Maag ...............................................................................
23
2.6.6 Diare ................................................................................
25
2.7 Pengetahuan dan Sikap Pengobatan Sendiri ...........................
26
2.8 Masalah-Masalah Pada Pengobatan Sendiri ...........................
29
BAB III METODE PENELITIAN .........................................................
35
3.1 Rancangan Penelitian ..............................................................
35
3.2 Jenis Data ................................................................................
35
3.3 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................
35
3.4 Subjek Penelitian ....................................................................
36
3.4.1 Populasi ...........................................................................
36
3.4.2 Sampel .............................................................................
36
3.5 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ..................................................
39
3.5.1 Kriteria Inklusi ................................................................
39
3.5.2 Kriteria Eksklusi .............................................................
40
3.6 Teknik Pengambilan Sampel ..................................................
40
3.6 Alat / Instrumen Penelitian .....................................................
40
3.7 Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen .................................
41
3.7.1 Uji Validitas ....................................................................
41
3.7.2 Uji Reliabilitas ...............................................................
41
3.8 Prosedur Penelitian .................................................................
43
3.9 Definisi Operasional ...............................................................
44
3.10 Analisis Data .........................................................................
46
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...............................................
47
4.1 Perhitungan Responden ..........................................................
47
4.2 Karakteristik Responden .........................................................
47
4.3 Keluhan yang Diatasi dengan Pengobatan Sendiri .................
48
4.4 Alasan Melakukan Pengobatan Sendiri ..................................
50
4.5 Kelompok Obat yang Digunakan Pada Pengobatan Sendiri ..
51
4.6 Jenis dan Frekuensi Efek Samping yang Dialami Responden.
51
4.7 Tingkat Pengetahuan Pengobatan Sendiri Responden .............
62
4.8 Sikap Pengobatan Sendiri Responden ....................................
65
4.9 Tindakan Pengobatan Sendiri Responden ..............................
67
4.10 Tingkat Kesalahan Pengobatan Sendiri Berdasarkan Faktor Sosiodemografi ......................................................................
70
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................
75
5.1 Kesimpulan .............................................................................
75
5.2 Saran .......................................................................................
75
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
76
LAMPIRAN ...........................................................................................
81
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
3.1
Hasil uji validitas dan reliabilitas kuesioner .................................
42
3.2
Definisi operasional ......................................................................
44
4.1
Rekrutmen responden dari tiap fakultas di USU .........................
47
4.2
Karakteristik sosiodemografi responden ......................................
48
4.3
Keluhan yang diatasi mahasiswa dengan pengobatan sendiri .....
49
4.4
Penggunaan obat berdasarkan golongan .......................................
51
4.5
Jenis obat yang digunakan pada pengobatan sendiri ....................
52
4.6
Kombinasi obat yang digunakan mahasiswa pada pengobatan sendiri ...........................................................................................
53
4.7
Jenis dan frekuensi efek samping yang dialami mahasiswa .........
62
4.8
Uji binomial pengetahuan pengobatan sendiri .............................
63
4.9
Tingkat pengetahuan pengobatan sendiri seluruh responden .......
64
4.10 Tingkat pengetahuan berdasarkan faktor sosiodemografi ............
64
4.11 Uji binomial sikap pengobatan sendiri .........................................
65
4.12 Sikap pengobatan sendiri seluruh responden ...............................
66
4.13 Sikap pengobatan sendiri berdasarkan faktor sosiodemografi .....
67
4.14 Uji binomial kriteria ketepatan pengobatan sendiri ......................
68
4.15 Tingkat kesalahan pengobatan sendiri seluruh responden ............
69
4.16 Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan fakultas ........
70
4.17 Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan jenis kelamin
71
4.18 Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan usia ..............
72
4.19 Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan tingkat akademis .......................................................................................
73
4.20 Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan tempat tinggal
74
DAFTAR GAMBAR Gambar
Halaman
1.1
Kerangka pikir penelitian ...........................................................
5
4.1
Alasan mahasiswa melakukan pengobatan sendiri .....................
50
4.2
Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan fakultas .....
70
4.3
Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan jenis kelamin .......................................................................................
71
4.4
Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan usia ............
72
4.5
Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan tingkat akademis .....................................................................................
73
Tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan tempat tinggal .........................................................................................
74
4.6
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran
Halaman
1.
Kuesioner penelitian yang sudah valid ....................................
81
2.
Surat izin penelitian dari Dekan Fakultas Farmasi USU ..........
85
3.
Surat balasan izin pengambilan data dari tiap fakultas ............
86
4.
Surat izin dari Biro Rektor untuk pengambilan data ................
95
5.
Data mahasiswa aktif USU Tahun Ajaran 2013/2014 .............
96
6.
Hasil uji validitas dan reliabilitas kuesioner ............................
100
7.
Hasil uji binomial pengetahuan pengobatan sendiri ................
105
8.
Hasil uji binomial sikap pengobatan sendiri ............................
106
9.
Hasil uji binomial tindakan pengobatan sendiri .......................
108
10.
Hasil uji crosstab kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan faktor sosiodemografi ...............................................................
109
Hasil uji chi kuadrat tingkat kesalahan pengobatan sendiri berdasarkan faktor sosiodemografi ..........................................
111
Daftar obat yang digunakan mahasiswa pada pengobatan sendiri .......................................................................................
115
11.
12.
