EGÉSZSÉGKOMMUNIKÁCIÓS KUTATÁS ÉRDEKESSÉGEI FEKETE KRISZTINA dietetikus, egészségfejlesztő NEMZETI EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI INTÉZET
Big Food Konferencia Budapest 2015. szeptember 16.
Egészségkommunikációs Felmérés – 2015 5500 felnőtt akiket az otthonukban kerestek fel a kérdezők
7500 tanuló a 5., 7. és 9. osztályosok a kérdéssort egy tanóra keretében töltötte ki (anonim)
Módszer: kétlépcsős mintavétel, a felmérés adatainak súlyozása a teljes populációs sokasági jellemzőkre nézve került kialakításra, súlyozást követően a felmérés eredményei a teljes magyar felnőtt lakosságra reprezentatív
Módszer: a mintavétel véletlen, arányos, klaszter-alapú 150 településen véletlenül kiválasztott 450 iskola egy-egy osztálya, összesen körülbelül 9000 gyerek került a mintába úgy, hogy reprezentálja a 2015-ben 5., 7. és 9. évfolyamon tanuló magyar iskolásokat
Egészségkommunikációs Felmérés – háttere A kérdések az egészséggel kapcsolatos ismeretekre és attitűdre, valamint médiafogyasztási szokásokra vonatkoztak. A felméréshez fejlesztett kérdőívekhez a COM-B modell adta az alapot. A COM-B modell szerint a képesség (Capability), a körülmények (Opportunity), a motiváció (Motivation) együttesen befolyásolják a viselkedést (Behaviour) úgy, hogy az egyrészt visszahat a befolyásoló tényezőkre, másrészt azok egymásra is hatnak.
Egészségkommunikációs Felmérés – COM-B A modell szerint a viselkedést először is a Képesség, azaz az egyén vagy a közösség ismeretei és a viselkedés megvalósításhoz szükséges testi és lelki készségek szabják meg. A Motivációt, mint a második viselkedést befolyásoló tényezőt a cselekvést elindító tudatos döntések, szándékok és automatikusan adott válaszok, szokások alkotják. A cselekvés megvalósulását a harmadik tényező, a Körülmények csoportja, azaz a fizikai valamint a szociális-kulturális környezet is nagymértékben meghatározza.
Viselkedésváltoztatás kereke A COM-B modell alapján elmondhatjuk, hogy a különböző célcsoportok viselkedését „testreszabott”, célzott különböző kommunikációs tartalmakkal tudjuk befolyásolni; pl. egyes csoportok esetében az információátadás, másoknál a motiválás kerülhet előtérbe A „Viselkedésváltoztatás kereke” fejlesztése során a szerzők kilenc beavatkozást és hét szakpolitikát határoztak meg A modell segítségével meghatározható, hogy a magatartás megváltoztatásához szükséges elemeket (motivációt, lehetőséget és képességet) milyen szakpolitikák és azokon keresztül milyen beavatkozások befolyásolhatják.
2015. szeptember 17. 16 óráig.
hjkhkkkkkkkk jk
FELNŐTT
Egészségkommunikációs Felmérés – eredmények – BMI BMI – túlsúly (testtömeg és testmagasság önbevallása alapján) férfiak 71%-a túlsúlyos vagy elhízott, a nőknél ez az arány valamivel kedvezőbb, azaz 55%, DE! OTÁP 2014 adatokkal összehasonlítva • a férfiak esetében szignifikáns eltérés nincs, • a hölgyek esetébe vagy alábecslik a testsúlyukat, és/vagy túlbecsülik a testmagasságukat, illetve az önbevallás mint torzító tényező
A túlsúly és elhízás együttes aránya a hazai felnőtt lakosság körében, OTÁP 2014
Egészségkommunikációs Felmérés – eredmények – BMI BMI – túlsúly (testtömeg és testmagasság önbevallása alapján) A túlsúlyos vagy elhízott magyar lakosok 54%-a szerint testsúlyuk éppen megfelelő (férfiaknál – 63%, nőknél – 44%) Az elhízott vagy túlsúlyos férfiak - akiknek saját megítélésük szerint normál a testtömegük -, 28 %-nak van valamilyen tartós egészségproblémája. A nők esetében ez az arány 43%. Azok, akik úgy is gondolják, hogy túlsúlyosak (felnőtt lakosság 45%-a, férfiak 36%, nők 55%-a), közülük 44%-uk az elmúlt fél évben törekedett arra, hogy csökkentse a testsúlyát, és 22%-uk komolyan gondolkodik rajta, csökkentse a testsúlyát vagy megelőzze annak növekedését.
Egészségkommunikációs Felmérés Zöldség-gyümölcsfogyasztás I.
hetente többször
hetente
ritkábban
soha
NT/NV
2
naponta
1
friss vagy fagyasztott gyümölcsöt (koncentrátumból készült gyümölcslevet nem számítva) friss vagy fagyasztott zöldséget, salátát (koncentrátumból készült zöldséglevet és burgonyát nem számítva)
naponta többször
A felmérése eredményei alapján magyar lakosok 80%-a fogyaszt - naponta többször, naponta és hetente többször zöldséget és/vagy gyümölcsöt (férfiak 76, nők 83 %-a).
1
2
3
4
5
6
9
1
2
3
4
5
6
9
Egészségkommunikációs Felmérés Zöldség-gyümölcsfogyasztás II. Hetente Naponta Naponta többször Összesen
Férfiak 47 23
Nők 46 28
Összesen 46 26,5
6
9
7,5
76
83
80
A 15 éves és idősebb népesség túlnyomó többsége (96%) naponta fogyaszt valamilyen zöldséget és/vagy gyümölcsöt. A naponta több alkalommal fogyasztók aránya is viszonylag magas, a teljes lakosság kétharmada (a nők 72, addig a férfiaknak 62%-a). Életkori eltérések is akadnak: a legidősebbek 79, a legfiatalabbaknak csak 60%-a tartozik a rendszeresen több adagot fogyasztók közé. Forrás: Európai lakossági egészségfelmérés, 2014 – Statisztikai Tükör 2015. április 30.
Egészségkommunikációs Felmérés Zöldség-gyümölcsfogyasztás III. A hetente, vagy ennél is ritkábban zöldséget, gyümölcsöt fogyasztók elemezése: Mindhárom vizsgált, a viselkedést befolyásoló tényező – képesség, motiváció, körülmények - egyaránt szerepet játszik a magatartásban. 30%-nak nincs elegendő ismerete a zöldség- és gyümölcsfogyasztás hasznáról közel 80% nem motivált a nagyobb fogyasztásra közel 30%-uknak nincs is lehetősége Van ismerete:70% Nincs ismeret:30% Hetente vagy ritkábban fogyaszt zöldséget, gyümölcsöt
Van motiváció:21% Nincs motiváció: 79%
Van lehetősége: 72% Nincs lehetősége: 28%
Egészségkommunikációs Felmérés Akadály A magyar lakosok leggyakrabban azért nem változtatnak az életmódjukon, mert nehezen szánják rá magukat (képesség, motiváció??). Második leggyakoribb indok, egyszerűen csak nem akarnak változtatni (képesség, motiváció??). Harmadik helyen az anyagi forrás hiányát jelölték meg potenciális akadályként (körülmények). Akadály nagyon nehéz rászánnom magam egyszerűen csak nem akarok nincs elegendő pénzem hozzá már túl öreg vagyok én ahhoz nem érek rá ilyesmire már megpróbáltam, de nem sikerült igazából nem rajtam múlik akkor sokkal idegesebb, feszültebb lennék túl sokat kellene gyalogolnom vagy utaznom miatta jó nekem így is, úgysem szeretnék sokáig élni ellenzi a családom, vagy mert a barátaim, az ismerőseim megszólnának érte
% 34,56 32,69 27,11 21,67 17,12 16,88 12,8 12,75 11,46 8,58 3,77
Egészségkommunikációs Felmérés Információ keresés
egészségi problémák, betegségek betegséggel kapcsolatban hova lehet fordulni egészségtelen/helytelen szokások (mint például dohányzás, kevés testmozgás, túlzott alkoholfogyasztás)
38,7
39,2
16,3
Elsődlegesen megjelölt információ forrás
Témakörök
Információ keresők aránya (%)
Információ keresés aránya és a leghitelesebb forrás – EKF – 2015
I. szakember II. család III. Internet I. szakember II. család III. Internet I. szakember II. család III. Internet
Forrás: Institute of European Food Studies, 1996. TV/rádió magazinok szakember
élelmiszer reklám állam címke
Ausztria
49
46
95
48
15
80
Belgium
50
50
90
58
18
76
Finnország
81
81
96
86
47
79
Franciaország
54
53
92
74
24
53
Németország
55
51
80
41
13
67
Görögország
50
52
81
56
19
71
Írország
65
53
95
54
27
86
Olaszország
65
60
86
63
26
65
Hollandia
66
64
93
81
39
88
Portugália
51
44
92
58
25
91
Spanyolország
45
34
90
61
18
79
Svédország NagyBritannia
65
56
92
71
19
86
65
53
94
67
32
69
Egészségkommunikációs Felmérés Táplálkozás, attitűd A magyar lakosság 21%-nak az egészségesnek tartott ételek általában nem ízlenek és 40%ukat csak az érdekli, hogy amikor eszik, annyit ehessen, amennyivel jól lakik. Ha a magyar lakosok azt a fogadalmat tennék, hogy lefogynak néhány kilót, kevesebb, mint a felük, azaz 43%-uk gondolja úgy, hogy be is tudná tartani ezt. Ha a fogadalom az egészséges táplálkozásról szólna, akkor már kicsivel több, mint a felük, azaz 58%-uk gondolja úgy, hogy valóban egészségesebben is táplálkozna.
Egészségkommunikációs Felmérés Táplálkozás, ismeret A magyar lakosok 45%-a gondolja úgy, hogy aki sok zöldséget és gyümölcsöt eszik, annak ellenállóbb a szervezte a betegségekkel szemben. 55%-uk szerint nem lehet pontosan tudni, hogy melyik étel egészséges, mert a szakértők sem értenek egyet. 63%-uk pedig egyet ért vagy teljes mértékben egyetért azzal, hogy az egészséges ételek elkészítéséhez sok idő és sok pénz kell. K.22. Osztályozza 1-től 5-ig azt, hogy mennyire ért egyet a következő kijelentésekkel! Az 5-ös azt jelenti, hogy teljes mértékben egyetért, az 1-es pedig azt, hogy egyáltalán nem ért egyet az állítással.
1 2 3
Aki sok zöldséget, gyümölcsöt eszik, annak ellenállóbb a szervezete a betegségekkel szemben. Igazából nem lehet tudni, melyik étel egészséges, mert a szakértők sem értenek egyet. Sok idő és sok pénz kell az egészséges ételek elkészítéséhez.
1 - egyáltalán nem ért egyet
2 3 4
5 - teljes mértékben egyetért
NT/NV
1
2 3 4
5
9
1
2 3 4
5
9
1
2 3 4
5
9
4
A testmozgás csökkentheti a krónikus betegségek (pl. cukorbetegség) kialakulásának esélyét.
1
2
3
4
5
9
5
A testmozgás a krónikus betegségekben szenvedők (pl.: egyes szívbetegségek, magas vérnyomás) számára jótékony hatású.
1
2
3
4
5
9
GYERMEK
Egészségkommunikációs Felmérés Élelmiszerfogyasztás Fogyasztási arány %
5. osztály
7. osztály
9. osztály
Kávé Tea Kóla Energiaital
13,4 67,2 38,2 9,1
21,9 70,3 46,8 20,9
40,7 67,3 42,4 28,7
Édesség (cukorka, csokoládé) Chips (édes vagy sós nassolnivaló) Gyorséttermi étel
68,9 55,4 18,4
74,6 58,0 16,6
71,7 51,8 17,5
47,6 32,9
51,4 36,8
55,4 33,7
Legalább hetente egyszer
Naponta Koffeint tartalmú italok valamelyikét - kávé, tea, kóla, energiaital Felsoroltak valamelyikét - édességek, chips, gyorséttermi étel
Egészségkommunikációs Felmérés Vélemény A kedvezőtlen táplálkozási szokások összefüggést mutatnak a tanulók egészségről és táplálkozásról alkotott saját véleményével, viszonyulásával. Az édességet, kólát, chipset gyakrabban fogyasztók inkább gondolják, hogy az egészség még természetes ebben az életkorban. Kevésbé fontos számukra, hogy odafigyeljenek az egészségre, hogy elkerüljék a cukrozott italokat, bizonyos ételeket. Bármely élelmiszert fogyasztók esetében jóval fontosabb a számítógépezés, tévézés, tehát a fizikailag passzív szabadidő-eltöltés, míg a mozgás kevésbé fontos számukra. Kevésbé érdeklődnek az egészségtan tantárgy iránt, és kevésbé jellemző rájuk az étkezéssel és mozgással kapcsolatos információk keresése, gyűjtése.
Egészségkommunikációs Felmérés Szülői befolyás A serdülők táplálkozási szokása erősen összefügg a családi mintával, a szülői modellel és a közösen eltöltött idővel. Az egészséges táplálkozásra odafigyelő családtag jelenléte a legfontosabb védőfaktor a gyermek számára. Ugyanakkor a nem odafigyelő vagy nem korlátozó szülői magatartás valószínűsíti a gyakori kóla-, chipsés édességfogyasztást.
Köszönet Egészkommunikációs kutatásban részt vett kollégáknak: Balku Eszter Csizmadia Péter Dr. Varsányi Péter Dr. Vitrai József Zsíros Emese
Köszönöm a figyelmet! Fe ke te Kr i s z t i n a d i e te t i ku s , e g é s zs é g fe j l e s z tő fe ke te . k r i s z t i n a @ o e f i . a n t s z . h u fe ke te . k r i s z t i n a @ e g e s zs e g . h u +36/30-915-8950 N e m ze t i E g é s zs é g fe j l e s z t é s i I ntéze t 1 0 9 6 B u d a p e st , N a g y vá ra d té r 2 .