eOverdracht in de care
Irene van Duijvendijk, MSc Adviseur Zorg ICT & Innovatie 7 oktober 2013
Irene van Duijvendijk • Verpleegkundige • Gezondheidswetenschapper • 2007 – 2010; Cardiologie verpleegkundige, Vlietland ziekenhuis • 2010- heden; Adviseur Zorg ICT & innovatie, Nictiz
eOverdracht in de care
2
Agenda • • • • • • • • •
Nictiz - missie Nictiz- kerntaken Interoperabiliteit Standaarden eOverdracht in de care Verloop project Meerwaarde eOverdracht Implementatie Stand van zaken in Nederland
eOverdracht in de care
3
Nictiz – missie Betere zorg door betere informatie standaardisatie bevorderen wij de optimale toepassing van eHealth/ICT in de zorg. Door middel van
Dit doen wij door standaarden te (helpen) ontwikkelen, door bevordering en toetsing van
kwaliteit van ICT in de zorg en door kennisoverdracht en expertise op dit gebied te organiseren
eOverdracht in de care
4
Nictiz - Kerntaken
Verbinden
Standaarden/interoperabiliteit eOverdracht in de care
Expertise
Monitoring 5
Interoperabiliteit is… ‘de mogelijkheid van verschillende autonome, heterogene eenheden, systemen, partijen, organisaties of individuen om met elkaar samen te werken, te communiceren en informatie uit te wisselen.’
eOverdracht in de care
6
Interoperabiliteit ORGANISATIE
Beleidsafstemming
ORGANISATIE
ZORGPROCES
Samenwerking
ZORGPROCES
INFORMATIE
Informatie-inhoud
INFORMATIE
APPLICATIES
Softwarekoppeling
APPLICATIES
TECHNIEK
Ziekenhuis X eOverdracht in de care
Infrastructuur
TECHNIEK
Ziekenhuis Y 7
Informatiestandaard ORGANISATIE
APPLICATIES
Zorgstandaard Use Case Dataset Gegevenselement Inf.standaard Bericht
TECHNIEK
Tech. standaard
ZORGPROCES INFORMATIE
Instelling A eOverdracht in de care
ORGANISATIE ZORGPROCES INFORMATIE APPLICATIES TECHNIEK
Instelling B 8
Standaarden ORGANISATIE ZORGPROCES INFORMATIE APPLICATIES
TECHNIEK
Zorgstandaard Diabetes
SNOMED CT ICD-10 eOVERDRACHT CCR HL7v3 EDIFACT Zorgmail Aorta Point
eOverdracht in de care
ORGANISATIE ZORGPROCES INFORMATIE APPLICATIES TECHNIEK
9
eOverdracht in de care
Dataset met verpleegkundige gegevens voor de verpleegkundige overdracht … een informatiestandaard
eOverdracht in de care
10
Inventarisatie: hoe was en is het? • Gestart in 2010 • Gezamenlijk initiatief
• Inventarisatie onderzoek • • • • • •
Weinig elektronische uitwisseling Niet altijd de gewenste informatie, soms onleesbaar Conclusie Geen eenduidig taalgebruik; geen standaardisatie 1. Gebrek aan standaardisatie Weinig elektronische uitwisseling ECD veel 2. investering in administratie en financiering Toegenomen administratieve lasten Patiënt moet verhaal opnieuw vertellen
eOverdracht in de care
11
Ontwikkelen kernset eOverdracht • 2011 • Landelijke standaard opstellen expertgroep • Vaststellen door beroepsgroep
• Coderen kernset • Aan de hand van dataset verpleegkundig overdrachtsbericht ontwikkeld (eOverdracht) • “Grootste risico’s in zorg ontstaan door knelpunten in informatie-uitwisseling bij de overdracht” (IGZ 2011)
eOverdracht in de care
12
Implementatie eOverdracht • 2012 • HL7 CDA bericht is klaar, alle data is gecodeerd • eOverdracht als norm V&VN
• Branche organisaties o.a;
• Leveranciers • Voorbeeld initiatieven ontwikkelen en publiceren
• 2013; eerste regio’s gestart met gebruik eOverdracht in de care
13
Voorbeeld casus eOverdracht Opname van patient met CVA
Regionaal ziekenhuis
Thuiszorg
Academisch ziekenhuis
dagbehan deling
Regionaal ziekenhuis
verpleeghuis
eOverdracht in de care
14
Inhoud bericht •
Persoonsgegevens
•
Toedieningsystemen
•
Gezinsituatie
•
Uitscheiding
•
Organisatie
•
Seksualiteit
•
Medische gegevens
•
Huid
•
Samenvatting zorg
•
Slaap
•
Meetwaarden
•
Zintuigen
•
Mobiliteit
•
Pijn
•
Wassen
•
Psychisch funtioneren
•
Mondverzorging
•
Mentale functies
•
Aan- en uitkleden
•
Communicatie
•
Toiletgang
•
Ziektebeleving
•
Eten en drinken
•
Participatie maatschappij
•
Voeding
•
Hulp van anderen
eOverdracht in de care
15
Meerwaarde van eOverdracht (1) Zorgverlener • Kans op fouten vermindert • Tijdsbesparing • Administratieve lasten verlagen • Eenduidige taalgebruik
Patiënt • Niet nodig herhaaldelijk vragen te beantwoorden • Patiënt ontvangt de juiste zorg
eOverdracht in de care
16
Meerwaarde van eOverdracht (2) Softwareleverancier • Eén keer programmeren voor alle klanten • Geen interoperabiliteitsproblematiek
Zorginstelling • Kwaliteit van zorg verbetert • Hergebruik informatie • Tijd besparen •P eOverdracht in de care
17
Oplossing? Groeimodel! • Verschillende mogelijkheden om eOverdracht uit te wisselen: a) Elektronisch formulier, op papier verzenden b) Elektronisch formulier, digitaal verzenden
c) HL7 CDA bericht digitaal verzenden d) HL7 CDA bericht, verzenden via een regionaal transfer systeem
eOverdracht in de care
18
Implementatie eOverdracht ORGANISATIE
ORGANISATIE
ZORGPROCES
ZORGPROCES
INFORMATIE
INFORMATIE
eOverdracht
APPLICATIES
APPLICATIES
TECHNIEK
TECHNIEK
Ziekenhuis
eOverdracht in de care
VVT-instelling
19
Implementatietips zorginstellingen • Inventarisatie • Afspraken • Commitment • Datacodering en mapping • Werkgroep • Intern • regionaal
• Introducties en scholing eOverdracht in de care
20
Huidige situatie in Nederland • Vlietland ziekenhuis, Schiedam • Careyn, Frankelandgroep, Argos Zorggroep, zonnehuisgroep Vlaardingen, buurtzorg Vlaardingen en Schiedam.
• Groene Hart ziekenhuis, Gouda • Vierstroom, Gouda en Zoetermeer
• RZCC 1-7-2014 eOverdracht geïmplementeerd • 4 ziekenhuizen, 11 care-instellingen, 2 GGZinstellingen
• Amsterdam e.o. • Per 1 /10/2013 gestart met eOverdracht eOverdracht in de care
21
Gebruik in voorbereiding • Den Haag e.o. • Noord Holland Noord • Leiden e.o. • Zuid Oost Brabant • Delft e.o.
• Zwolle e.o. • Regio rotterdam
• Enschede e.o. eOverdracht in de care
22
Wilt u dit alles nog eens nalezen? • Lees dan de whitepaper: ‘Tips voor een efficiënte overdracht van verpleegkundige patiëntgegevens’ •
ICT-standaarden in de zorg
•
@Nictiz @IreneV_D
•
eOverdracht in de care
23
Zijn er nog vragen?
Stel ze gerust!
Irene van Duijvendijk Adviseur Zorg ICT & Innovatie 06-43 77 54 60
[email protected] www.nictiz.nl eOverdracht in de care
24
eOverdracht in de care
25
Medische overdracht ■ Generieke overdrachtsgegevens ■ Project NFU (zie ook nieuwsbief VZI) ■ Gericht op medisch specialistische overdracht tussen specialisten/ ziekenhuizen ■ Gebaseerd op structuur CCD/CCR ■ Andere use case dan eOverdracht ■ Toekomst ■ ■
Verpleegkundig deel inbouwen onderzoek naar harmonisatie met eOverdracht
■ Voor V&VN belangrijke vertrekpunten: ■ ■ ■ ■
zorgketenbrede benadering eenduidige informatie-uitwisseling sector overstijgend registratie aan de bron professionele verantwoordelijkheid V&V voor veilige informatieuitwisseling in hele zorgketen
eOverdracht in de care
26
