Een pragmatische aanpak
EFFECTIEVE ARCHITECTUUR IN EEN ZIEKENHUIS
26 juni 2014 Gert Florijn, Henk ten Dolle
EVEN VOORSTELLEN
Gert Florijn
Henk ten Dolle
Universiteit Twente
HIO Enschede HIO Enschede SERC Universiteit Utrecht CIBIT, DNV-CIBIT M&I/Partners
[email protected]
Bedrijfsinformatietechnlogie
Open Universiteit Business Process Management and ICT
Uzorg St. Antonius Ziekenhuis
H.ten.Dolle@antoniusziekenh
uis.nl
DOEL VAN VANDAAG Effectief omgaan met architectuur in een (groot) ziekenhuis.
Praktische aanpak rond: Architectuurinhoud Governance Informatieplanning en portfoliomanagement
Lessons learned
ACHTERGROND
ST ANTONIUS ZIEKENHUIS Topklinisch inclusief opleiding en onderzoek 5 locaties; 2 ziekenhuizen en 3 poliklinieken 848 feitelijke bedden 274 medisch specialisten 3583 FTE medewerkers (4912 personen) €400 miljoen omzet
EENHEID INFORMATIEMANAGEMENT EN ICT
CIO / Manager I&I
Management ondersteuning (4) ICT Services (21)
ICT Beheer (29)
ICT Ontwikkeling (17)
Beheer Zorgapplicaties (12)
CIO Office (12)
Business Intelligence (11)
UITGANGSSITUATIE 2011 ICT en IM gescheiden
Kenmerken van de uitgangssituatie
EPD zelfbouw ZIS - iSoft V2 Open source beleid Best-of-breed strategie Integratievraagstukken Decentraal functioneel beheer
Ontwikkelingen Nieuwe locatie (volledig ziekenhuis) Start CIO en van de eenheid ICT en IM
HET SPEELVELD
HET CIO OFFICE Drie speerpunten Architectuur Governance Informatieplanning
Aanpak
Standaarden Aansluiting bij “de business” Niet meer dan nodig Simpel beginnen, gaandeweg meer structureren Externe ondersteuning – op achtergrond
ARCHITECTUUR
STURING en VERANTWOORDING STURING
KWALITEIT & VEILIGHEID
PERFORMANCE
MARKETING
VERANTWOORDING
INNOVATIE
SAMENWERKING PARTICIPATIE
KENNISMANAGEMENT
ONDERZOEK
INFORMATIEUITWISSELING
ONDERWIJS
BEHANDELING OPERATIE
MEDICATIE
THERAPIE
…
UITVOERING
SAMENSTELLING OVERDRACHT
BEHANDEL-PLAN
BEOORDELING & DIAGNOSE
VOORBEREIDING
ZORG
CONSULT ANAMNESE, EIG.ONDERK
AANVRAAG
VERWIJZING
AANVULLEND ONDERZOEK AFRONDING VALORISATIE
KCL
NUC
PAT
MMI
RAD
….
VERPLEGING en VERZORGING
PLANNING
OPLEIDING
EVALUATIE
ZORGPROCESONDERSTEUNING ZORGRELATIE
ZORGPLANNING
RESOURCE ZORGLOGISTIEK PLANNING
ZORGLOGISTIEK
ZORG FACTURATIE
BEDRIJFSONDERSTEUNING GEBOUWEN en MIDDELEN
INKOOP en GOEDERENLOGISTIEK
JURIDISCHE ONDERSTEUNING
COMMUNICATIE en VOORLICHTING
HOTELSERVICES
PERSONEEL en ORGANISATIE
FINANCIELE ADMINISTRATIE
ICT
MEDISCHE TECHNOLOGIE
VEILIGHEID, KWALITEIT, ARBO en MILIEU
RDZ versie2.2 Referentiedomeinenmodel Ziekenhuizen van i-ziekenhuis
i-ziekenhuis is een samenwerkingprogramma van de NL ziekenhuizen en UMC’s op initiatief van NVZ en NICTIZ
17
ICT Strategie | 23 mei 2012
SPECIFIEKE VISUALISATIES - MEERDERE PERSPECTIEVEN
SPECIFIEKE VISUALISATIES - INZOOMEN
SPECIFIEKE VISUALISATIES - OPLOSSINGSRICHTING
VERFIJNEN VAN HET BEELD Overzicht op hoofdlijnen
Verfijnd beeld rond thema’s
Verfijnd beeld rond thema’s
Totaaloverzicht
Verfijnd beeld rond thema’s
TOEKOMSTVISIE ! (?)
EPD elektronisch patiëntendossier
ZIS ziekenhuis informatie systeem
ERP enterprise resource planning
best-of-breed
WERKEN MET ARCHITECTUUR
GOVERNANCE
GRIP KRIJGEN OP VERANDERINGEN Wat gebeurt er? Wat doen we, wat niet? Wie? Hoe groot? Samenhang? Status? Capaciteit? Geld? Besluitvorming?
HET AMSTERDAMSE MODEL
HOE OVERBRUGGEN WE DE KLOOF?
Strategie (richten)
Structuur (inrichten)
Operatie (verrichten)
ICT •
InformatieBesturingsOverleg (IBO)
•
InformatieRaad (I-raad)
•
Informatie Advies Overleg (IAO)
•
Projectportfolio coördinatie
•
Change management •
•
Helpdesk •
29
Bijv. EPD Changeboard Bijv. ICT-helpdesk, EPD-helpdesk
Aard en Omvang van de verandering
Gebruikers
OVERLEGSTRUCTUREN
Strategisch
Informatie Raad
Management ICT
Informatie Adviseur
Informatie Advies Overleg
ICT Advies en Innovatie
Operationeel
Informatie Eigenaren (kwadranten/eenheden)
Tactisch
CIO
8
Functioneel applicatiebeheerders Organisatie (kwadranten en eenheden)
ICT Advies & Innovatie, Beheer, Services CIO Office
ICT = adviseert
BESLUITVORMING GROTE TRAJECTEN
InformatieRaad (CIO)
Zonder COO, CFO 4 vergaderingen per jaar
4
Informatie Besturingsoverleg CIO, COO, CFO, SB 1 week na InformatieRaad
Raad van Bestuur Inbrengen voorstellen door portefeuille houder
2 weken na InformatieRaad
BESLUITVORMINGSPROCES
Governance
Initiatief/Project
Prince 2 aanpak voor ziekenhuis brede projecten
Compact voorstel opgesteld door initiatiefnemer.
Voorstel opgesteld door initiatiefnemer in overleg met CIOoffice/A&I.
Projectdefinitie opgesteld door initiatiefnemer in overleg met CIOoffice/A&I.
Project Initiatie Document opgesteld door projectleider in overleg met CIOoffice/A&I.
Eerste beoordeling door CIO-office/A&I.
Intake door CIOOffice/A&I.
Beoordeling door CIO-Office/A&I, Informatieraad, IBO conform governance.
Informatie-planning en capaciteitsplanning door Informatieraad en IBO.
Parkeren of regulier werk
Faseplan opgesteld per fase door projectleider.
Fase opleveringsdocument opgesteld per fase door projectleider.
Project portfolio management. Monitoring van projecten door CIO-office/ A&I. Go/No-Go besluit door stuurgroep (en IBO)
Project evaluatie document opgesteld door projectleider
Décharge van het project. Afronding door CIO-office/A&I.
INFORMATIEPLANNING EN PORTFOLIOMANAGEMENT
DASHBOARD PER GROOT PROJECT
OVERZICHT
BUSINESS CASE
Governance
Initiatief/Project
Prince 2 aanpak voor ziekenhuis brede projecten
Compact voorstel opgesteld door initiatiefnemer.
Voorstel opgesteld door initiatiefnemer in overleg met CIOoffice/A&I.
Projectdefinitie opgesteld door initiatiefnemer in overleg met CIOoffice/A&I.
Project Initiatie Document opgesteld door projectleider in overleg met CIOoffice/A&I.
Eerste beoordeling door CIO-office/A&I.
Intake door CIOOffice/A&I.
Beoordeling door CIO-Office/A&I, Informatieraad, IBO conform governance.
Informatie-planning en capaciteitsplanning door Informatieraad en IBO.
Parkeren of regulier werk
Faseplan opgesteld per fase door projectleider.
Fase opleveringsdocument opgesteld per fase door projectleider.
Project portfolio management. Monitoring van projecten door CIO-office/ A&I. Go/No-Go besluit door stuurgroep (en IBO)
Project evaluatie document opgesteld door projectleider
Décharge van het project. Afronding door CIO-office/A&I.
PRIORITEREN
Nieuwbouw Project Project
SAMENVATTING
SAMENVATTING
LESSONS LEARNED Pragmatische aanpak – gebruik standaards met mate Simpel beginnen is een kunst – blijf resultaatgericht Kijk uit voor (ingewikkelde) tooling en methoden Communiceer begrijpelijk – kort, krachtig en visueel De architect is een team - multidisciplinair Doe niet alles tegelijk – zorg voor regelmatige reflectie op ambitie, scope, werkwijze, organisatie en proces Het inrichten van de governance structuren kost tijd en aandacht, maar is essentieel
