Editorial. Obsah. Vážené kolegyně a kolegové,

Editorial

Obsah

Vážené kolegyně a kolegové,

Editorial ............................................................ 1 Obsah ............................................................... 1

do kanceláře nám byl doručen dopis, s doporučením, zda – li by nebylo řešením, když jsme v situaci, že nám pojišťovny odmítají zaplatit nadlimitní pacienty, aby si pacienti část své léčby uhradili sami. Návrh, aby byl pacient finančně spoluúčasten na svoji léčbě by zcela určitě ušetřil jak státní pokladně, tak pojišťovnám a byl by určitým řešením v  systému úhrad. V  rámci dohodovacích řízení o úhradách mezi pojišťovnami a zástupci UNIFY ČR se takovéto debaty a témata otevírají. Věc je ale složitá a záleží velmi mnoho na zdravotní politice státu, která je v této době velice sociální a je vedena v duchu toho, že pacientovi je dopřáno všeho. Pojišťovny svým klientům nabízí, že jim léčbu umožní bez omezeni, ale v důsledku pak omezují poskytovatele, kteří odvedli svou práci, dle smlouvy nemohou péči odmítnout, ale jsou regulováni. Zástupci UNIFY ČR vedou jednání s pojišťovnami, MZ a dalšími institucemi a snaží se systém úhrad změnit. Pokud bychom přistoupili na návrh VZP, který nám byl letos předložen, byli bychom na tom s úhradami hůře, než co nám nyní nabídla úhradová vyhláška, kdy UNIFY ČR vyjednala s MZ mírné navýšení svými připomínkami k návrhu. Úhradová vyhláška je regulační, vede cestou více ošetřených URČ za méně vykázaných bodů, ale pokud si pracoviště uhlídá stejný průměr pacientů a objem péče, pak se nemusí obávat regulací. Pokud používáte počítačový program pro fyzioterapii, jde bez problému kdykoliv do něj nahlédnout a udělat si přehled během roku o  tom, kolik URČ, kolik výkonů pracoviště vykazuje a hlídat si tak objem péče. A protože pacienta odmítnout nesmíme, musíme, bohužel objednávat. Není to správné, snižuje to efektivitu péče ! Ale v této době není jiné cesty. Přejeme Vám všem do nového roku hodně sil, pracujte tak, aby jste mohli sebevědomě argumentovat pojišťovnám a pomozte nám rozšiřovat řady členů, abychom si pro nás všechny mohli dovolit právníky, matematiky, analytiky a další kolegy, kteří nám mohou pomoci řešit všechny složitosti naší odbornosti.

Partneři a podporovatelé UNIFY ČR ............... 2 Výkonný výbor UNIFY ČR ............................. 3 Informace z kanceláře UNIFY ČR ................... 8

Informace z regionů ....................................... 11

Klinické zájmové skupiny .............................. 14 Aktuální zprávy .............................................. 20

Právní poradna ............................................... 27 Odborné články .............................................. 29 Názory čtenářů ............................................... 38 Kurzy .............................................................. 40 Konference, kongresy .................................... 40

Inzerce ............................................................ 41 Pro inzerenty .................................................. 42

S vánočním pozdravem Šárka Smejkalová 1

Podporovatelé

votnická technika, a. s. BTL – zdravotnická technika, a. s. zdravotnické pfiístroje a vany • 3 % sleva 5% sleva na zdravotnické pfiístroje a vany • 3 % sleva pfiíslu‰enstvína(slevy jsou poskytovány(slevy jen jsou poskytovány jen lehátka a pfiíslu‰enství de BTL zdravotnická na akcích, technika kde BTLvystavuje) zdravotnická technika vystavuje) a na ‰kolení• pofiádané BTL 20 % sleva na zdravotnická ‰kolení pofiádané BTL zdravotnická technika 16, 162 00·antrochova Praha 6 16, 162 00 Praha 6

fii UNIFY Partnefii âR UNIFY âR

Slevy pro fyzioterapeut

rovatelé UNIFY âR UNIFY âR Podporovatelé

votnická technika, BTL –– zdravotnická zdravotnická a. s. technika, a. a. s. s. BTL technika, zdravotnické % pfiístroje sleva na na a vany zdravotnické • 3 % sleva pfiístroje aa vany vany •• 33 % % sleva sleva 55 % sleva zdravotnické pfiístroje pfiíslu‰enstvína lehátka jsou aa pfiíslu‰enství poskytovány(slevy jen jsou na(slevy lehátka pfiíslu‰enství (slevy jsou poskytovány poskytovány jen jen de BTL zdravotnická na technika kde BTL vystavuje) zdravotnická technika vystavuje) fyzioterapeuty ãleny UNIFY âRãleny Slevy pro fyzioterapeuty na akcích, akcích, kde BTL zdravotnická technikaUNIFY vystavuje)âR a na ‰kolení•• pofiádané 20 % sleva BTL na zdravotnická ‰kolení pofiádané BTL zdravotnická 20 % sleva na ‰kolení pofiádané BTL zdravotnická technika technika M-SOFT 16, 162 00·antrochova ·antrochova Praha 6 16, 16, 162 162 00 00 Praha Praha 66 20% sleva na

Eureko – Eureko – poãítaãov˘ promoderní metody moderní metody gram pro fyzioCADENZA s. r. o. CADENZA rehabilitace s. r. o. rehabilitace Zimmer terapeutickou ambulanci. 5% sleva 5% sleva – z 670 prodejní 4% sleva – v‰e pro 4% sleva ––z prodejní v‰e pro in Elektromedizin Hluk, Hrnãífiská ceny na zdravotnické ceny na zdravotnické ra‰elinovou ra‰elinovou terapii. zdravot- 4% sleva naterapii. zdravotTel.: 602 871 968 obleãení. nad Nisou, obleãení. Jablonec nad Nisou, Jablonec ku. nickou techniku. e-mail: [email protected] fyzioterapeuty Slevy pro fyzioterapeuty UNIFY ãleny UNIFY UNIFY âR pro fyzioterapeuty členy PrahaâR 1,63 Myslíkova 31 PrahaČR 1, Myslíkova 31 Dlouhá 63 ãleny Dlouhá 5, VráÏ Slevy U pomníku 325, VráÏ Slevy pro fyzioterapeuty ãleny UNIFY âR www.msoft.uh.cz

rovatelé Podporovatelé UNIFY âR UNIFY UNIFY ČR âR Podporovatelé

bulanci. aindesin670 zdravot8dky. ku. h.cz Ostrava VráÏ z5,

DSUM o·koda u jakosti vé zboÏí 02 asluÏby desinve‰keré Praha 1 dky. znaãení, 029

oskoda.cz Ostrava da.cz Unho‰È

Organizaãní KACEBO s. r. o. kanceláfi Eureko 5% slevy–na nestabilní moderní plo‰iny STAN10% slevaREHA, –metody na poãítaãov˘ Mika s.r.o rehabilitace s. r.fyzioteo. Zimmer DARD, Zimmer program prodiagnostická vedení 5% –pracovi‰tû. 4% sleva sleva – na v‰edesinpro Elektromedizin plo‰ina. 10% slevy na Elektromedizin rapeutického fekãní prostfiedky. ra‰elinovou terapii. 4% sleva nafirmy. zdravotostatní zboÏí 4% sleva na zdravotHumpolec, Lnáfiská 872 Na Bruni Jablonec nickou techniku. ·tefánikova 34 Nisou, nickou Fax: 565techniku. 5345nad 373 710 00 Ostrava Dlouhá 63 558 U pomníku 325, VráÏ 737 01 Slezská âesk˘ Tû‰ín U pomníku 325, VráÏ Tel.: 731 557 KACEBO s. r. o. 5% slevy na nestabilní Josef Bar‰a – ADSUM plo‰iny REHA, STANCertifikát systému jakosti Mika DARD, diagnostická MikaENs.r.o s.r.o âSN ISO 9002 5% – na desinplo‰ina. 10% slevy na 5%%sleva sleva na desin10 slevy– na ve‰keré fekãní prostfiedky. ostatní zboÏí firmy. fekãníDopravní prostfiedky. práce: znaãení, Na Bruni Bruni 55 34 ·tefánikova Na Pneuservis. 710 00 00 Slezská Ostrava 737 017,Slezská âesk˘ Tû‰ín 710 Ostrava Lidická 273 51 Unho‰È Zdravotnická technika

e s opravdoznaãení, nály. 788 shop.resi.cz 0384724292 egler.com Unho‰È

nabídky Pracujte opravdo10 %i více. slevy na sve‰keré práce: Dopravní znaãení, v˘mi profesionály. Komplexní vybavení práce: Dopravní znaãení, 10% sleva na ve‰ker˘ MoÏnost nákupu na: shop.resi.cz pro rehabilitace, fitness Pneuservis. Pneuservis. www.resi.cz, tel.:diagnostiku +420384724292 asortiment funkèní Karlsbader Lidická 7, 273 51 Unho‰È

Lidická 7, 273 51 Unho‰È

Organizaãní M-SOFT kanceláfi 20% sleva na

Organizaãní kanceláfi

poãítaãov˘ pro10% – na poãítaãov˘ gram sleva pro fyzioprogram pro vedení fyzioteterapeutickou ambulanci. rapeutického pracovi‰tû. Hluk, Hrnãífiská 670 Tel.: 602 871 968 872 Humpolec, Lnáfiská e-mail: Fax: [email protected] 534 373 www.msoft.uh.cz Tel.: 731 557 558

10% sleva – na poãítaãov˘ Mika s.r.o program pro vedení fyziote5% sleva –pracovi‰tû. na desinrapeutického fekãní prostfiedky. Humpolec, Lnáfiská 872 Na Bruni Fax: 565 5345 373 710 731 00 Slezská Tel.: 557 558 Ostrava

Organizaãní Organizaãní kanceláfi kanceláfi

KACEBO s. r. o. Eureko 5% slevy––s.nar. o.nestabilní Eureko MADISSON moderní metody plo‰iny REHA, Nej‰ir‰í sortiment proSTANrehabilimoderní metody CADENZA rehabilitace r. taci v âR. Prodiagnostická ãlenys. DARD, rehabilitace s.UNIFY r. o. o. âR sleva aÏ 50% dle aktuální 5% sleva –––z slevy prodejní 4% sleva v‰e nabídpro plo‰ina. 10% na 4% sleva v‰e pro ky. Pracujte s profesionály! ceny na zdravotnické ra‰elinovou terapii. ostatní zboÏí firmy. ra‰elinovou terapii. MADISSON s. r. o. obleãení. nad Jablonec nad ·tefánikova 34 Nisou, Jablonec Rybaltova 29, P-10 Nisou, Praha Myslíkova Dlouhá 63 737 011,âesk˘ Tû‰ín 31 Dlouhá 63 www.e-madisson.cz

M-SOFT 20% sleva na MADISSON r. o. poãítaãov˘ s.proCentrum Foto·koda Nej‰ir‰í sortiment gram pro fyzio- pro rehabili5% sleva nové zboÏíâR CADENZA taci v âR. Prona ãleny UNIFY CADENZA terapeutickou ambulanci. sleva aÏ 50% dle nabída fotografické sluÏby 5% sleva –– aktuální zz 670 prodejní 5% sleva prodejní Hluk, Hrnãífiská

Organizaãní M-SOFT M-SOFT kanceláfi 20% 20% sleva sleva na na

Madisson s.r.o. Josef Bar‰a – ADSUM

ky. Pracujte s profesionály! Vodiãkova 37, Praha 1

ceny602 na871 zdravotnické Tel.: 968 029 Tel.: 222 MADISSON s. r.929 o. obleãení. e-mail: obleãení. E-mail:[email protected] [email protected] Rybaltova 29, P-10 Praha 1, Myslíkova www.fotoskoda.cz www.msoft.uh.cz Praha 1, Myslíkova 31 31 www.e-madisson.cz

poãítaãov˘ propoãítaãov˘ Centrum–proFoto·koda 10% na poãítaãov˘ gram sleva pro fyziofyziogram pro 5% sleva na nové fyziotezboÏí program pro vedení terapeutickou ambulanci. terapeutickou ambulanci. a fotografické sluÏby rapeutického pracovi‰tû. Hluk, Hrnãífiská 670 Hluk, Hrnãífiská Vodiãkova 37, 670 Praha 1 Tel.: 968 Humpolec, Lnáfiská 872 Tel.: 602 602 871 968 Tel.:871 222 929 029 e-mail: Fax: [email protected] 534 373 E-mail: [email protected] e-mail: [email protected] www.fotoskoda.cz www.msoft.uh.cz Tel.: 731 557 558 www.msoft.uh.cz

KACEBO s. s. r. r. o. o.Spa® KACEBO HERBADEN 5% slevy na nestabilní

5% sleva na kompletní sortiment MADISSON s. r. o.

sleva na 5% Physiocare s.r.o. kompletní Areál sortiment leti‰tû Skláfie

Physiocare s.r.o.

5% slevy s.nar. o.nestabilní MADISSON Bylinné REHA, přísadové koupele plo‰iny Nej‰ir‰í sortiment proSTANrehabiliplo‰iny REHA, STANtaci v âR. Prodiagnostická ãleny UNIFY âR DARD, DARD, diagnostická sleva aÏ 50%10% dle aktuální nabídplo‰ina. slevy plo‰ina. slevy na na ky. Pracujte s10% profesionály! ostatní ostatní zboÏí zboÏí firmy. firmy.

MADISSON s. r.1897 o. since ·tefánikova 34 ·tefánikova 34 Rybaltova 29, P-10 737 01 âesk˘ âesk˘ Tû‰ín Tû‰ín www.herbadent.cz 737 01 www.e-madisson.cz

Physiocare s.r.o. APRO

Areál leti‰tû Skláfie Mírové námìstí 18 ol. s r.o. RESI TfieboÀ spol. s r.o. DSUM Josef Bar‰a ADSUM Josef Bar‰a –nad ADSUM 40001 01 Ústí– Labem 353 Mariánské Láznû nej‰ir‰í Nej‰ir‰í v˘bûr lehátek,jakosti nej‰ir‰í uek,jakosti Certifikát systému Tel./fax: 475220774 Certifikát systému jakosti Tel.:354 626 550 Pro ãleny v˘bûr pfiíslu‰enství. Pro ãleny com 02 âSN [email protected] ISO 9002 9002 email: âSN EN ISO % dle aktuální UNIFY âR slevy aÏ 8% dle aktuální ve‰keré 10www.karlsbader.de % Sleva: slevy na 5 %ve‰keré

Zimmer Elektromedizin 4% sleva na zdravotnickou techniku. U pomníku 325, VráÏ

BUëFiT – ‰kolící zafiízení ·kola masáÏí a regeneraãních technik Sokolovská 207, Praha 9 – Vysoãany Tel./fax: 283 890 580 (pfiíp. záznamník) Mobil: 604 721010, 775 721010 Internet: http://skola.budfit.info Poskytujeme slevy 10% na akce s udûlen˘m souhlasn˘m stanoviskem UNIFY âR Sleva na zboÏí 5% a sleva na vytvofiení www stránek a reklamních letákÛ 5%

ceny na zdravotnické

Prevenzym Centrum Foto·koda MADISSON s. r. o. Nej‰ir‰í sortiment sortiment pro pro rehabilirehabiliNej‰ir‰í

5% sleva nové zboÏíâR taci vvdoplněk âR. Pro ãleny UNIFY stravy taci âR. Prona ãleny UNIFY âR www.torf-ziegler.com sleva aÏ 50% 50% dle dle aktuální aktuální nabída fotografické sluÏby sleva aÏ nabídHájenky 499 ky. Pracujte s profesionály! Vodiãkova 37, Praha 1 ky. Pracujte s profesionály! www.prevenzym.cz 357 47Tel.: Krásno 222 929 029 MADISSON s. MADISSON s. r. r. o. o. Tel.: +420352688788 E-mail: [email protected] Rybaltova 29, P-10 Rybaltova 29, P-10 E-mail: [email protected] www.fotoskoda.cz www.e-madisson.cz www.e-madisson.cz

5% sleva na kompletní TEJPY.cz s.r.o. BUëFiT – ‰kolící zafiízení sortiment Pohnertova 182 00 technik Praha 8 ·kola masáÏí1724/4, a regeneraãních Sokolovská 207, Praha 9 – Vysoãany [email protected] www.tejpy.cz Tel./fax: 283 890 580 (pfiíp. záznamník) www.torf-ziegler.com Mobil: 604 721010, 775 721010 Sleva 10 % na špičkové tejpy Internet: http://skola.budfit.info Hájenky 499 K-Active, KT-Tape, Cramer 357 47 Krásno Poskytujeme slevy 10% na akce s udûlen˘m souhlasn˘m stanoviskemSportique. UNIFY âR a přírodní kosmetiku Tel.: +420352688788 Sleva na zboÏí 5% a sleva na vytvofiení www Nakupujte na www.tejpy.cz E-mail: [email protected] stránek a reklamních letákÛ 5%

v˘bûr v˘bûr pfiíslu‰enství. pfiíslu‰enství. Pro Pro ãleny ãleny UNIFY âR âR slevy slevy aÏ aÏ 8% 8% dle dle aktuální aktuální UNIFY nabídky i více. Pracujte nabídky i více. Pracujte ss opravdoopravdov˘mi profesionály. profesionály. v˘mi MoÏnost MoÏnost nákupu nákupu na: na: shop.resi.cz shop.resi.cz www.resi.cz, tel.: tel.: +420384724292 +420384724292 www.resi.cz,

Mobil: 604 721010, 775 721010 Internet: http://skola.budfit.info

Tel./fax: 283 890 580 (pfiíp. záznamník) Mobil: 604 721010, 775 721010 Mobil: 604 721010, 775 721010 Internet: http://skola.budfit.info Internet: http://skola.budfit.info

Poskytujeme slevy 10% na akce s udûlen˘m souhlasn˘m stanoviskem UNIFY âR Sleva na zboÏí 5% a sleva na vytvofiení www stránek a reklamních letákÛ 5%

Poskytujeme slevy 10% na akce s udûlen˘m Poskytujeme slevy 10% na akce s udûlen˘m souhlasn˘m stanoviskem UNIFY âR souhlasn˘m stanoviskem UNIFY âR Sleva na zboÏí 5% a sleva na vytvofiení www Sleva na zboÏí 5% a sleva na vytvofiení www stránek a reklamních letákÛ 5% stránek a reklamních letákÛ 5%

2

KACEB 5% slevy plo‰iny R DARD, plo‰ina. ostatní zb ·tefánik 737 01 â

Nejširší sortiment rehabilitaci 10% sleva napropoãítaãov˘ poãítaãov˘ Certifikát systému jakosti 10% sleva –– na a fyzioterapii na českém trhu. program pro vedení fyzioteâSN5 % ENpro ISO 9002 fyzioteSleva na  zdravotnickou techprogram vedení niku. rapeutického 10 % slevypracovi‰tû. na ve‰keré

rapeutického pracovi‰tû.

Madisson s.r.o.Lnáfiskáznaãení, Humpolec, 872 práce: Dopravní Humpolec, Lnáfiská 87210 Hornoměcholupská 68, Praha Fax: 565 Pneuservis. www.madisson.cz Fax: 565 534 534 373 373 Lidická 273558 51 Unho‰È www.madissonshop.cz Tel.: 7317,557

Tel.: 731 557 558

Areál leti‰tû Skláfie RESI TfieboÀ spol. s r.o. 353 01 Mariánské Láznû 353 01 Mariánské Láznû Centrum Foto·koda Centrum Foto·koda Nej‰ir‰í v˘bûr lehátek, nej‰ir‰í 5% sleva nové zboÏí Tel.:354 626Pro 550 v˘bûr pfiíslu‰enství. ãleny 5%Tel.:354 sleva na na626 nové550 zboÏí www.torf-ziegler.com www.torf-ziegler.com UNIFY âR slevy aÏ 8% dle aktuální aa fotografické sluÏby www.karlsbader.de www.karlsbader.de fotografické sluÏby Zahradní 916 Hájenky 499 nabídky i více. Pracujte s opravdoVodiãkova 37, Praha 1 Vodiãkova 37, Praha 1 Horní Slavkov 357 31 47Tel.: Krásno Tel.: 222 222 929 929 029 029 Tel.:E-mail: +420352688788 10% sleva na ve‰ker˘ +420352688788 [email protected] E-mail: [email protected] E-mail: [email protected] www.fotoskoda.cz E-mail: [email protected] sortiment Karlsbader www.fotoskoda.cz

5% sleva na na 5% sleva Physiocare s.r.o. kompletní kompletní Areál leti‰tû Skláfie sortiment sortiment

353 01 Mariánské Láznû Tel.:354 626 550 www.torf-ziegler.com www.torf-ziegler.com www.karlsbader.de Hájenky 499 Hájenky 499 357 357 47 47 Krásno Krásno Tel.:10% +420352688788 sleva na ve‰ker˘ Tel.: +420352688788 E-mail: [email protected] sortiment Karlsbader E-mail: [email protected]

v˘mi profesionály. 10%nákupu sleva na: na shop.resi.cz ve‰ker˘ MoÏnost www.resi.cz, tel.: Karlsbader +420384724292 sortiment

Physiocare s.r.o. Slevy jsou poskytovány ãle Physiocare s.r.o. Areál leti‰tû leti‰tû Skláfieuveden˘mi Dohody s v˘‰e Areál Skláfie 353 01 01 Mariánské Mariánské Láznû Láznû 353 ãl. legitimace, eventuelnû le Tel.:354 626 550 Tel.:354 626 550 www.karlsbader.de www.karlsbader.de

10% sleva sleva na na ve‰ker˘ ve‰ker˘ 10% sortiment Karlsbader Karlsbader sortiment

poskytovány UNIFY âRãlenÛm po pfiedloÏení SlevyãlenÛm jsou poskytovány UNIFYãlenské âR po legitimace. pfiedloÏení ãlenské legitimace. BUëFiT –firmami ‰kolící zafiízení BUëFiT ‰kolící zafiízení BUëFiT –– ‰kolící zafiízení ˘‰e firmami jsou vedeny v tom smyslu, Ïe si evidovat a ãíslo s spol. v˘‰es uveden˘mi jsou vedeny vmohou tom smyslu, Ïejméno si mohou evidovat jméno a ãíslo ol. s uveden˘mi r.o. Dohody RESI TfieboÀ r.o. RESI TfieboÀ spol. s r.o. ·kola masáÏí a regeneraãních technik ·kola masáÏí a regeneraãních technik ·kola masáÏí a regeneraãních technik ek, nej‰ir‰í Nej‰ir‰í v˘bûr lehátek, nej‰ir‰í nej‰ir‰í Sokolovská 207, Praha 9 – Vysoãany Sokolovská 207, Praha 9 – Vysoãany ce, eventuelnû legitimaci ofotitTel./fax: pro283legitimaci kontrolu ãlenství v kanceláfii UNIFY âR. ãl.Nej‰ir‰í legitimace, eventuelnû ofotit pro kontrolu ãlenství v kanceláfii UNIFY âR. v˘bûr lehátek, Sokolovská 207, Praha 9 – Vysoãany 890 580 (pfiíp. záznamník) Tel./fax: 283 890 580 (pfiíp. záznamník)

Pro ãleny % dle aktuální e s opravdonály. shop.resi.cz 0384724292

Eureko modern rehabili 4% slev ra‰elino Jablone Dlouhá

2

gitimace. poskytovány Slevy jsou UNIFY âRãlenÛm po pfiedloÏení UNIFY âR pfiedloÏení SlevyãlenÛm jsou poskytovány poskytovány ãlenÛm UNIFYãlenské âR po po legitimace. pfiedloÏení ãlenské ãlenské legitimace. legitimace. ˘‰e houuveden˘mi evidovat Dohody jméno firmami v˘‰e a ãíslo uveden˘mi jsou vedeny firmami v tom smyslu, jsouUNIFY vedeny Ïe si ČR tom smyslu, evidovat Ïejméno siplatné mohou a ãíslo evidovat jméno aa s akãíslo Slevy jsou poskytovány pouze členům po předložení členské legitimace Dohody ss v˘‰e uveden˘mi firmami jsou vedeny vvmohou tom smyslu, Ïe si mohou evidovat jméno ãíslo ce, áfii eventuelnû UNIFY ãl. legitimace, legitimaci eventuelnû ofotit pro legitimaci kontrolu ãlenství ofotit vfirmami kanceláfii kontrolu UNIFY ãlenství vvv tom kanceláfii UNIFY tuální fotografií! Dohody s výše uvedenými jsou vedenyâR. smyslu, že si âR. mohou evidovat ãl. âR. legitimace, eventuelnû legitimaci ofotit pro pro kontrolu ãlenství kanceláfii UNIFY âR. jméno a číslo čl. legitimace, eventuelně legitimaci ofotit pro kontrolu členství v kanceláři UNIFY ČR. 2 22 2

Výkonný výbor UNIFY ČR

pojišťoven k rozšíření smluvních vztahů v této oblasti. Shodu jsme bohužel zatím nenašli v otázce zabezpečení fyzioterapie poskytované v domácím prostředí, přes řadu jednání s MZ ČR a zdravotními pojišťovnami. Vzhledem k nárůstu výkonů odbornosti 902, především v oblasti výkonu 21221 a snaze o akreditaci jednotlivých metodik a postupů, často s cílem získat pro potencionální absolventy zvláštní odbornou způsobilost, kdy tato snaha je mnohdy vedena spíše obchodními zájmy, se jeví jako nezbytná v příštím roce revize výkonů LTV s úpravou zavádějícího textového znění a lepší rozvrstvení odpovídající náročnosti daného výkonu s vazbou na nositele a respektem k poznatkům současné vědy a trendům ve fyzioterapii ve světě. Při současném stavu, kdy naše legislativa jasně nedefinuje podmínky pro kvalifikaci lektora, bychom mohli dospět do stavu, kdy celý systém zvláštní odborné způsobilosti a výkonů ve vazbě na ni se zbortí jako domeček z karet. Potěšitelnou je úspěšná revize stávajících fyzioterapeutických standardů, kdy musíme vyjádřit velké díky jednotlivým zpracovatelům, do konečné fáze se blíží konečně také standard dokumentace fyzioterapie. Velmi prospěšnou je spolupráce UNIFY ČR s  právní kanceláří JUDr. Macha, pracujeme na přípravě zákona, který bychom chtěli prosadit samostatnou komoru fyzioterapeutů, protože jen tak můžeme více ovlivnit podmínky pro fyzioterapii obecně a  zajistit profesi autonomii bez větších výkyvů a vlivů státní správy, která je často stálá jako aprílové počasí. Je potěšitelné a určitě i pro nás v České republice přínosné, že polským kolegům se toto podařilo, včetně přímého přístupu. V tomto roce jsme absolvovali také řadu akcí – fyziocafé, různé konference apod., kde jsme měli možnost prezentovat profesní organizaci a diskutovat ožehavá témata, zájem jednotlivých fyzioterapeutů a studentů o problematiku je povzbuzující a pevně věříme, že postupně se také odrazí v úrovni členské základny, která nutně potřebuje především střední a  mladou generaci fyzioterapeutů a také na nich je, kam se profese posune. Dovolte nám všem vyjádřit díky za projevenou přízeň, podněty ale také konstruktivní kritiku, popřát vám příjemné prožití adventních svátků, krásné a klidné Vánoce a do nového roku jen osobní

Slovo prezidenta a viceprezidentky

Vážené kolegyně, vážení kolegové, dostává se vám do rukou poslední letošní číslo Bulletinu UNIFY ČR. Nabízí se tedy prostor pro krátkou rekapitulaci nejožehavějších témat profesní problematiky. Nejdůležitějším dokumentem, který v  letošním roce UNIFY ČR připomínkovala a který je rovněž velmi mediálně diskutován byl návrh nového zákona o nelékařských profesích. Jak s ním bude dále naloženo a jak budou akceptovány naše podněty, není v tuto chvíli jasné. Co však potěšitelné je, že jsme dokázali najít společnou řeč a ochotu ke komunikaci napříč fyzioterapeutickou veřejností, tedy uvnitř UNIFY ČR ale také s vysokými školami, profesní odborovou unií POUZP a NCONZO a také fyzioterapeutickou sekcí SRFM ČLS JEP. Palčivým tématem je otázka úhrad poskytnuté péče, seznamu zdravotních výkonů a  metodiky pro pořizování dokladů. Největší překážkou je úzká provázanost těchto oblastí, kdy jedna výrazně ovlivňuje druhou a konečný dopad do praxe při změně pouze v  jedné je nepředvídatelný a přesto jsou projednávány odděleně a provedené změny aktualizují rozdílné vyhlášky a pokyny. To možnosti vyjednávání značně stěžuje. Konečná podoba úhradové vyhlášky nás těšit nemůže, nicméně její podoba je výrazně lepší než návrhy zdravotních pojišťoven. V seznamu zdravotních výkonů jsme dokázali najít shodu na úpravě výkonů robotiky, což by mělo v příštím roce vést k nápravě současného stavu a ochotě zdravotních 3

úhrad je nastaven tak, že nám jako poskytovatelům naši provedenou péči u opakovaných indikací následně nikdo neuhradí, pokud průměr na tyto pojištěnce přesáhne vykalkulovaný průměr na jednoho pacienta.“ Vyvstává tedy otázka: „Je v našem státě ještě nějaká profese, ve které by nedostali za provedenou práci úhradu? “

a  pracovní úspěchy, štěstí, zdraví a  fyzioterapii jen více a více nadšených studentů. Mgr. Vladan Toufar, Šárka Smejkalová

Informace z úseku privátní praxe Štěpánka Musilová

UNIFY ČR se snaží vyvolat s jednotlivými institucemi osobní jednání a vést k tomuto citlivému tématu diskusi. Přesto, že to je mnohdy boj větrnými mlýny věříme, že pokud bude velká opora v  členské základně, tak se nám postupně podaří systém regulací zmírnit a vylepšit podmínky pro úhrady péče. Byli bychom rádi, kdyby toto téma bylo jedním z těch, nad kterými se členové i nečlenové UNIFY ČR zamyslí a  samozřejmě přivítáme konstruktivní připomínky, podněty případně zájem zapojit do práce v profesní organizaci či podpořit snahu o sounáležitost k tomuto oboru svým osobním členstvím v profesní organizaci. Doporučujeme poskytovatelům, aby si na svém pracovišti pohlídali průměry pojištěnců, objem péče a  sledovali počet unikátních pojištěnců. Snažte se, pokud to bude možné, v r. 2016 těmito údaji co nejvíce přiblížit referenčnímu období, čímž bude r. 2014. Jedině tím můžete alespoň částečně předejít následkům, které mohou přijít pro některá zařízení, která mají malou fluktuaci rodných čísel, nebo ta, která překročí průměr na jednoho pacienta.

Vážené kolegyně, vážení kolegové. MZ ČR vydalo dne 15. října 2015 Vyhlášku č. 273/2015 Sb. o  stanovení hodnot bodu, výše úhrad zdravotních služeb a  regulačních omezení pro rok 2016 (úhradová vyhláška na rok 2016). (přílohu č. 7 k vyhlášce 273/2015 Sb., § 11 týkající se odbornosti 902 vám zasílám v příloze). UNIFY ČR je velmi znepokojena s jejím zněním, jelikož úhrada zdravotní péče podle této vyhlášky je pro náš segment nejen velice regulační, ale i silně diskriminační. Nebyla zde vzata v potaz ani jedna z připomínek, které jsme na MZ zasílali v připomínkovém řízení. Nebylo nám ze strany MZ ani odpovězeno na dotazy, které jsme v připomínkovém řízení podávali. Ba ani stran ZP nám nebyl zodpovězen hlavní dotaz, který se týkal potřebnosti péče neunikátních pacientů a  úhrady za ni. Vyhláška č. 273/2015 Sb., která vyjde v  platnost od 1. 1. 2016, mezi mnoha dalšími nedostatky vůbec nezohledňuje, že jsme vyžádanou péčí. Její tvůrci nám tímto odepřeli nárok na plnou úhradu péče u pacientů, kteří jednotlivá zařízení navštíví více než jedenkrát do roka v případě, že jejich péče bude nákladnější, než je částka, kterou mají jednotlivá zařízení vykalkulovanou na jednoho pojištěnce. Podotýkám, že se nebude jednat pouze o chronické pacienty, ale i úrazy a další. Bohužel, budeme my tím posledním článkem, který na tento způsob úhrady péče doplatí: „Pacient bude přicházet k  lékaři s  opakovanými potížemi, lékař jelikož ví, že je fyzioterapie hrazenou péčí, samozřejmě terapii indikuje, ale je politování hodné, že náš systém

Během uplynulého měsíce jsme obdrželi od VZP návrh úpravy rámcových smluv. Platnost těchto smluv bude od 1. 1. 2016 a postupně budou smlouvy zasílány k podpisu poskytovatelům zdravotní péče. Bohužel výstupy a připomínky z jednání, která probíhala se zdravotní pojišťovnou v průběhu roku 2015, se nikterak neodrazily v konečném znění smlouvy. Máme za to, že došlo pouze k formálním úpravám textu, ale obsah zůstal stejný. Děkujeme některým regionálním zástupcům, že se do připomínkování rámcové smlouvy aktivně zapojili a jejich připomínky jsme spolu s dalšími zaslali na ústředí VZP. Doporučujeme poskyto4

vatelům, aby si nové příchozí smlouvy pozorně přečetli, zda splňují rozsah a  strukturu poskytované péče a  o  případných změnách následně individuálně jednali s příslušnou pobočkou VZP. Pro názornost přikládáme námi zaslané připomínky:

obvykle dlouhá doba nepřítomnosti z  důvodu čerpání řádné dovolené) není v žádném případě narušen normální chod pracoviště a to ani v případě, že pracoviště zajišťuje pouze 1 fyzická osoba. V  takovém případě jsou na tuto skutečnost pacienti předem upozorněni a terapie jim je naplánována s ohledem na tuto skutečnost nebo v případě potřeby intenzivní péče jim je tato (po dohodě) zajištěna na jiném pracovišti.

Ministerstvo zdravotnictví ČR Ing. Helena Rögnerová, ředitelky odboru Odbor dohledu nad zdravotním pojištěním Palackého nám. 4 128 01 Praha 2 

Článek IV Úhrada poskytovaných hrazených služeb Odst.8  Doporučujeme, vložit větu: poskytovatel je oprávněn dohodnout v případě přeplatku vůči pojišťovně splátkový kalendář pohledávky.

V Praze 29.10. 2015

Věc: Návrh smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb pro segment nelékařských zdravotnických pracovníků – připomínky UNIFY ČR

Článek VI Doba účinnosti smlouvy Nesouhlasíme s dobou platnosti smlouvy (8 Let), doporučujeme znění: Smlouva se uzavírá na dobu neurčitou a lze ji vypovědět pouze z důvodů uvedených v článku VII této smlouvy.

Vážená paní inženýrko, děkujeme Vám, že jsme byli osloveni a přizváni k vyjádření. K zaslaným návrhům uvádíme tyto připomínky:

Článek VII Způsob a důvody ukončení smlouvy Nesouhlasíme se zněním Odst.1 písm.d). Doporučujeme do textu doplnit větu: Po obnovení či zrušení pozastavení smlouvy by byla uzavřena smlouva nová.

Článek III Práva a povinnosti smluvních stran Nesouhlasíme se zněním Odst. 2 písm.a) Zdůvodnění: Nadále nezohledňuje věcné a technické vybavení k poskytování fyzioterapie v domácím prostředí, pouze standartní věcné a technické vybavení

Článek VII Způsob a důvody ukončení smlouvy Odst.2 doporučujeme odstranit úvodní formulaci „Před uplynutím sjednané doby lze… a nahradit takto: Smlouvu lze ukončit písemnou výpovědí s výpovědní dobou pěti měsíců…“

Článek III Práva a povinnosti smluvních stran Nesouhlasíme se zněním Ods.2 písm f) Zdůvodnění: Znění je zavádějící . Pokud bude péče provedena dle tohoto písmene, není zde zřetelné kdo péči v  plném rozsahu potřebnosti péče uhradí.

Článek VII Způsob a důvody ukončení smlouvy Odst.3 doporučujeme smlouvu ukončit z jiných důvodů než v odst. 2

Článek III Práva a povinnosti smluvních stran Ods.2 písm.h) Verze k připomínkování v tomto písmenu se neshoduje s verzí zaslaného návrhu. Předpokládáme, že jde pouze o tiskovou chybu. Pokud bychom vzali v  úvahu znění zaslaného návrhu smlouvy, nepovažujeme za nutné hlásit uvedenou formou pojištěnci nepřítomnost poskytovatele na pracovišti. Zdůvodnění: Po dobu minimálně 5 dnů (což je

Článek VII Způsob a důvody ukončení smlouvy Nesouhlasíme se zněním Odst. 2 bod a) písm.2 Zdůvodnění: chybí přesná formulace textu, nikde není specifikován rozdíl mezi porušením a hrubým porušením (kdo toto bude specifikovat?) 5

S pozdravem Bc. Štěpánka Musilová zástupce a koordinátor segmentu fyzioterapie - nelékařské profese Mgr. Vladan Toufar prezident UNIFY ČR vyřizuje: Helena Zaoralová sekretariát UNIFY ČR

Srdečně Vás zveme na

SJEZD UNIE FYZIOTERAPEUTŮ ČESKÉ REPUBLIKY

26. března 2016

od 8,30 hodin - registrace účastníků, od 10.00 zahájení Sjezdu

VELETRHY BRNO, a.s.

(Výstaviště 1, Brno 64700, pavilón A3 - sál MORAVA) za výkonný výbor UNIFY ČR Mgr. Vladan Toufar -6prezident UNIFY ČR Šárka Smejkalová - viceprezidentka UNIFY ČR

7

Informace z kanceláře UNIFY ČR

ZNOVU PŘIPOMÍNÁM, ŽE POUZE VAŠE ČLENSKÉ ČÍSLO JE SPRÁVNÝM VARIABILNÍM SYMBOLEM!

• úřední hodiny kanceláře jsou: PO: 9 – 12 hod. ČT: 13 – 18 hod. ÚT: 13 – 15 hod. PÁ: 10 – 12 hod. ST: 10 – 12 hod.

číslo účtu UNIFY ČR: 3167359/0800 • Výše členského příspěvku byla stanovena Sjezdem (18. 2. 2012). Členský příspěvek je každoročně splatný do 5 měsíců od konání Sjezdu, při nedodržení této lhůty lze zvýšit členský příspěvek o 10 % (čl. 7 Práva a povinnosti členů – Stanovy UNIFY ČR).

• tel. číslo: 261 006 441, 724 317 057 • fax: 261006446 • e-mail: [email protected] • www.unify-cr.cz

• předplatné Bulletinu pro nečleny profesní organizace od 1. 2. 2013: 1000,- Kč

• přihlášku do  profesní organizace Unie fyzioterapeutů ČR (UNIFY ČR) obdržíte v naší kanceláři (na vyžádání zašleme i poštou), u vašeho regionálního zástupce a nebo si ji můžete sami vytisknout z našich internetových stránek (www.unify-cr.cz)

• profesní Standardy pro fyzioterapeutickou praxi obdrží nečlen v  naší kanceláři za  cenu 200,- Kč, každý řádný člen UNIFY ČR obdržel s Bulletinem č. 94, každý nový člen UNIFY ČR obdrží po  zaplacení členských příspěvků na svoji adresu zdarma.

• každý člen Unie fyzioterapeutů ČR obdrží členskou legitimaci – jen na nové legitimace obdržíte žádané slevy. Na legitimaci musí být foto, a proto každou fotografii řádně podepište z  druhé strany, aby byla správně přiřazena Vám a ne někomu jinému

• veškeré změny (změna jména, adresy, tel. čísla atd.) – zasílejte pouze písemně (poštou nebo elektronicky), uveďte vaše staré jméno, či starou adresu, členské číslo a  udejte novou změnu, jen tak lze změnu v databázi členů provést

• p ři zrušení členství v  organizaci UNIFY ČR prosíme písemné vyjádření a zároveň o navrácení členské legitimace

• na  webové stránky můžete pověsit inzerci (nabízet práci, hledáte práci, prodáte či nakupujete zdr. přístroje, pomůcky) – tuto inzerci zasílejte na: [email protected]

• při obnově členství uhraďte poplatek za obnovu členství 100,- spolu s členským příspěvkem pro aktuální rok, dle platebních pokynů níže uvedených

VV UNIFY ČR informuje své členy i nečleny, že: 1. nečlenům profesní organizace budou jakékoli informace předávány pouze cestou emailu a to v zákonné lhůtě do 30 dnů. 2. veškeré služby pro nečleny, spojené s webovými stránkami budou zpoplatněny sazbou shodnou s inzercí v Bulletinu. 3. pro členy UNIFY ČR je i na webových stránkách inzerce se slevou 20%

ČLENSKÉ PŘÍSPĚVKY Nové členské příspěvky od r. 2012 – Sjezd UNIFY ČR konaný dne 18. 2. 2012 schválil nově předložené členské příspěvky: • řádný člen – 1.200,- Kč • studenti, ženy na mateřské a rodičovské dovolené, důchodci (všichni předkládají potvrzení) – 200,- Kč • první rok (nové členství) – 600,- Kč 8

Informace pro všechny fyzioterapeuty - vykazování některých výkonů Vzhledem k současné situaci v rámci aktuální problematiky uznání kompatibility vzdělání pro vykazování některých výkonů, informujeme všechny fyzioterapeuty, které VZP ČR oslovuje následovně: Pro možnost posouzení jednotlivých případů je nutné, aby dotčení fyzioterapeuté elektronicky zaslali do kanceláře UNIFY ČR vždy přesné znění - co je ze strany VZP požadováno (kopii vyjádření požadavku VZP). Aby UNIFY ČR mohla vydat stanovisko, je dále zapotřebí, aby fyzioterapeuté rovněž současně doložili kopie o absolvování všech kurzů, které v této souvislosti v minulosti

absolvovali a vůči kterým se VZP konkrétně v  každém jednotlivém případě ohrazuje, že nejsou certifikované. VV UNIFY ČR posuzuje tyto požadavky VZP v souladu s platnou legislativou i legislativou platnou v době před nabytím účinnosti zákona 96/2004 Sb., pokud se jedná o ekvivalentní vzdělání, získané podle dřívějších předpisů vzhledem k certifikovaným kurzům. Ceník služby: Členi UNIFY ČR zdarma Nečleni 400,- Kč za posudek

PŘIHLAŠOVÁNÍ DO SYSTÉMU NA WEBOVÉ STRÁNKY:

hlásit do systému. Většina prohlížečů stránek (Internet Explorer, Firefox, Opera apod.) může vaše přihlašovací údaje uložit a proto ani tento krok pro Vás při návštěvě portálu www.unify-cr.cz nebude zdržujícím. Doporučujeme však toto uložení provést pouze na vašem soukromém počítači.

Informace pro nové členy: po zaplacení členských příspěvků se můžete přihlásit do systému webových stránek takto: Přihlášení: zadáte své uživatelské jméno (identifikační číslo, které obdržíte po zaplacení = číslo členské průkazky) a jako heslo budete mít řetězec znaků složený takto: jménopříjmeníroknarození – vše zadané malými písmeny, bez diakritiky a bez mezer; např.marievocaskova1963. Přihlašovací heslo si samozřejmě můžete změnit a i to vřele doporučujeme.

Každý z členů bude mít v systému zaregistrovanou emailovou adresu, na niž mu budou pravidelně přicházet informace o novinkách, článcích apod. Děkujeme za pochopení VV UNIFY ČR Informace VV UNIFY ČR o změně poplatků za Žádosti o vydání souhlasného stanoviska k  započítání vzdělávací akce do kreditního systému

K tomuto kroku nás vedlo několik skutečností. Zejména není důvod, abychom zveřejňovali důležité informace nečlenům a široké veřejnosti. Náš portál bude i nadále poskytovat informace specifické a odborné. Jelikož naše organizace poskytuje odborný servis pro vás, naše členy, připravujeme odborné semináře, kurzy, vzdělávání, připomínky k zákonům, legislativní výklady, prezentační materiály, spolupráce se zahraničními odborníky, právní a další služby, které jsou hrazeny z členských poplatků, není důvodu se o tyto informace s někým dalším dělit. Vaše členské číslo jako jedinečný identifikátor se stává Vaším tajným „rodným číslem“, pomocí kterého se budete

VV UNIFY ČR oznamuje, že na svém řádném zasedání dne 13. 12. 2013 rozhodl o změnách administrativních poplatků za projednání „Žádostí o vydání souhlasného stanoviska k započítání vzdělávací akce do kreditního systému (dle vyhlášky 4/2010 Sb.)“ takto: Za posouzení žádostí pro vzdělávací akce, které jsou pořádané UNIFY ČR, Kraji (dříve regiony) 9

UNIFY ČR a klinickými zájmovými skupinami UNIFY ČR není vybírán žádný poplatek.

Postup podávání Žádostí o vydání souhlasného stanoviska k započítání akce do kreditního systému zůstává nezměněn. Informace jakož příklad vyplnění formulářů jsou umístěny na webových stránkách UNIFY ČR (www.unify-cr.cz).

Za posouzení žádostí pro vzdělávací akce na řádném zasedání výkonného výboru, které jsou pořádané členy UNIFY ČR, je vybírán poplatek 200,- Kč vč. DPH za každou akci.

Výše uvedené změny vstupují v platnost od ledna 2014, tzn. že na všechny žádosti, které budou posuzovány na lednovém zasedání Výkonného výboru UNIFY ČR, se již vztahuje změna poplatků.

Za posouzení žádostí pro vzdělávací akce, které jsou pořádané NE-členy UNIFY ČR, fyzickými či právnickými osobami, je vybírán poplatek 400,- Kč vč. DPH za každou akci.

VV UNIFY ČR

Za posouzení žádostí pro vzdělávací akce v období mimo řádné zasedání výkonného výboru (tzv. expresní posouzení), které jsou pořádány členy, či NE-členy UNIFY ČR je vybírán poplatek 2 000,- Kč vč. DPH za každou akci.

Výkonný výbor UNIFY ČR přeje všem svým členům, partnerů, podporovatelům a příznivcům krásné prožití vánočních svátku a v novém roce 2016 hodně zdraví, pohody a spokojenosti.

10

Informace z regionů

5. Karlovarský kraj

Iva Kalbáčová Lidická 12 360 20 Karlovy Vary tel.: 353 220 648, 602 126 027, 608 126 027 e-mail: [email protected] úřední hodiny: Út 10–14 h a Čt 8–15 h

@ nové kontaktní e-mailové adresy zástupců regionů @@@@@@@@ Kontakty na vaše regionální zástupce:

1. Jihomoravský kraj

Mgr. Petra Bazalová Svážná 4 63400 Brno tel.: 530 315 047 e-mail: [email protected] úřední hodiny: Čt: 8.30–12 h

6. Moravskoslezský kraj

Bc. Věra Novotná Klinika léčebné rehabilitace, FNO, tř. 17. listopadu 1790, 708 00 Ostrava – Poruba tel.: 597 372 936, e-mail: [email protected], úřední hodiny: pondělí až pátek 6.30–7.00 h

2. Zlínský kraj

Božena Bečicová Nemocnice, rehabilitace Purkyňova 365 686 01 Uherské Hradiště tel.: 576 514 007 e-mail: [email protected] úřední hodiny: Po 19–20 h

7. Plzeňský kraj Hana Holková Fyzioterapie Planá 348 15 tel.: 724 908 615 e-mail: [email protected] úřední hodiny: večer 18–20 h, tel.: 374 794 626

3. Jihočeský kraj

Marie Kotrbová Centrum léčebné rehabilitace, Kněžskodvorská 29 370 04 České Budějovice tel.: 387 310 688, 603 207 947 e-mail: [email protected]

8. Praha

Mgr. Petra Kafková Rehabilitace V Podluží 5, 140 00 Praha 4 Zástupkyně v současné době na MD, kontaktujte dočasně zastupující: Margita Černá tel.: 241 74 25 91 e-mail: [email protected] úřední hodiny: úterý, středa 13–15 h; čtvrtek 11–12 h

4. Královéhradecký kraj Mgr. Rita Tesnerová mobil: 775 229 629 úřední hodiny: (út-st 17 - 19 h) email: [email protected]

11

9. Olomoucký kraj

10. Ústecký kraj

odb. as. Mgr. Josef Urban Katedra fyzioterapie a algoterapie FTK UP Olomouc tř. Míru 115 tel.: 585 636 314 e-mail: [email protected] úřední hodiny: St 14 –16.30 h

Neobsazeno – hledáme regionálního zástupce

11. Liberecký kraj

Bc. Zdislav Duňka Rehabilitace Pod Špičákem 45 468 41 Tanvald tel.: 732 853 863 (denně 8 – 15 hodin) email: [email protected]

Uspořádání regionů UNIFY ČR formou krajské úrovně

Ústecký kraj Liberecký kraj Královéhradecký kraj Olomoucký kraj Moravskoslezský kraj Zlínský kraj Jihomoravský kraj (Vysočina + Jihomoravský kraj) Jihočeský kraj Praha (Střední Čechy + Praha) Plzeňský kraj Karlovarský kraj

Usnesením Sjezdu UNIFY ČR konaného 20. 2. 2010 bylo uloženo VV UNIFY ČR, aby uspořádal regiony formou krajské úrovně. VV UNIFY ČR na  společném jednání regionů, KZS dne 22.  10. 2010 uspořádal regiony s  názvy krajů. Vzhledem k  tomu, že některé krajské regiony nemají zástupce, byly tyto regiony sloučeny pod nejbližší region:

Ústecký kraj

Královéhradecký kraj

Liberecký kraj

Královéhradecký kraj

Pardubický kraj

Karlovarský kraj Olomoucký kraj

Moravskoslezský kraj

Plzeňský kraj

Zlínský kraj Středočeský kraj

Praha Praha

Vysočina Jihočeský kraj

Jihomoravský kraj

Jihomoravský kraj

12

Moravskoslezský kraj

Jógová terapie pro seniory PhDr. Marie Lichnovská (FN Ostrava, Klinika léčebné rehabilitace)

Konference Fyzioterapie a ergoterapie - součást komplexní péče o seniory

Co jste vy, i my jsme byli……. jako my i vy padáte ….. Ivana Krejčí (FN Ostrava, Klinika léčebné rehabilitace) Bc. Hana Šámalová (FN Ostrava, Klinika léčebné rehabilitace) Lubomír Firda (Domov Slunečnice Ostrava, p.o.)

UNIFY ČR – Moravskoslezský kraj již tradičně sestavila a garantovala program na konferenci pro fyzioterapeuty a ergoterapeuty. Tentokrát již po deváté byla tato konference 15. 10. 2015 doprovodným programem kongresu XIX. gerontologických dnů Ostrava konaného ve dnech 14. - 16. 10. 2015 Motto letošního kongresu bylo: Senior - aktér doby aneb aby stáří bylo pěkné

Odborné příspěvky fyzioterapeutů a ergoterapeutů ze zdravotnických pracovišť, kde komplexní péče o seniory je jejich každodenní pracovní náplní, si vyslechlo na 90 účastníků konference. Mnozí z přednášejících se opakovaně na tuto konferenci každoročně vrací a v  návaznosti na své předešlé příspěvky předávají další nové praktické dovednosti získané při aktivizaci či terapii seniorů v  nemocnicích, odborných léčebných ústavech, či v Domovech pro seniory.

Odborný program IX. konference pro fyzioterapeuty a ergoterapeuty 2015: Stáří na vozíku nemusí být nuda aneb jak být IN i ve starším věku Mgr. Kristýna Náhlíková, Mgr. Tereza Škrobánková (ParaCentrum Fenix, Brno) Využití tělesných typů dle Kelemana při práci se seniory Jitka Knebortová (Soukromá ambulance fyzioterapie TERAPIE - JITKA, Pečky Mgr. et Bc. Naďa Soukupová (Psychologické poradenství a diagnostika, Praha)

Za přednesené příspěvky, které byly inspirací v práci pro mnohé účastníky konference jim patří poděkování. Zkrácený obsah několika příspěvků vám, čtenářům Bulletinu, nabízíme. A již přemýšlíme o nové konferenci v roce 2016. Přijeďte přednášet, přijeďte poslouchat, přijeďte diskutovat, přijeďte se podělit o vaše praktické zkušenosti. Přijeďte všichni, kterým není život seniorů lhostejný.

Fyzioterapie, CMP a afázie Ivana Kývalová (FN Ostrava, Klinika léčebné rehabilitace) Spinální stabilizace páteře u seniorů I. část Adéla Mitáčková (Prevence a regenerace páteře, Orlová) Mgr. Nika Konečná (Ambulance Fyzioterapie Fyziotipy Mgr. Nika Konečná, Hrabyně)

Bc. Věra Novotná za-Moravskoslezský kraj

Spinální stabilizace páteře u seniorů II. část Adéla Mitáčková (Prevence a regenerace páteře, Orlová) Mgr. Nika Konečná (Ambulance Fyzioterapie Fyziotipy Mgr. Nika Konečná, Hrabyně) Degenerativní onemocnění rukou Ivana Krejčí (FN Ostrava, Klinika léčebné rehabilitace) 13

Klinické zájmové skupiny ci na evropském guideline a jeho následné adaptaci do českých podmínek. Předpokladem je také samozřejmě spolupráce nové KZS s dalšími odborníky z řad lékařů, logopedů, psychologů, ergoterapeutů a dalších, pacientské organizace nevyjímaje. Vzhledem k tomu, že čas rychle utíká a danému časovému harmonogramu si dovolujeme požádat fyzioterapeuty, kteří by měli zájem se této problematice věnovat (přičemž přesné deklarování cílů a  zájmů klinické zájmové skupiny by bylo stanoveno na zakládající schůzce) o zaslání svých kontaktních údajů elektronicky na adresu kanceláře UNIFY ČR: [email protected], kde také zodpovíme jakékoli dotazy.

Výzva k účasti na založení klinické zájmové skupiny při UNIFY ČR: Fyzioterapie Parkinsonovy nemoci Vážené kolegyně, vážení kolegové, jak již jsme informovali, byla v minulém roce dokončena tvorba prvního evropského fyzioterapeutického guideline věnovaného právě Parkinsonově nemoci. Aby se nový evropský guideline nestal pouze dokumentem na papíře, je nezbytná participace jednotlivých členských zemí a jejich odborníků nebo reprezentantů na tvorbě, revizích, překladech, proškolení fyzioterapeutů a na následné implementaci dokumentu do praxe včetně podílu na vytváření adekvátní sítě pracovišť. A právě z výše uvedených důvodů pokládá UNIFY ČR za nutné vytvoření týmu fyzioterapeutů, ochotných a schopných věnovat svůj čas a zkušenost prá-

Všem zainteresovaným fyzioterapeutům děkujeme za potencionální zájem a prosíme o předání této informace mezi odbornou veřejností. Za UNIFY ČR Mgr. Vladan Toufar, prezident UNIFY ČR Bc. Věra Novotná, koordinátorka KZS

1. McKenzie skupina Předsedkyně klinické zájmové skupiny Eva Nováková, Dip. MDT. ÚVN PRAHA 6 - Střešovice

Kontakty: Eva Nováková – Rehabilitace, neurologie Praha 6, tel.: 235 301 705, e-mail: [email protected] Soňa Marečková, Tel. 721 703 232, e-mail: [email protected]

McKenzie zájmová skupina 2015 Datum

Místo Hodina Téma ÚVN Praha 6, Střešovice, vchod C3, 4. patro, 14:00 Dif.dg. Cp a rameno 06. 10. 2015 nad lůžkovým ORFM tel: 973203144/46 ÚVN Praha 6, Střešovice, vchod C3, 4.patro, 14:00 Osgood Schlatter diagnóza? 02.02.2016 nad lůžkovým ORFM tel: 973203144/46 ÚVN Praha 6, Střešovice, vchod C3, 4.patro, 14:00 Karpální tunel a kdy je relevnatní? 08. 03. 2016 nad lůžkovým ORFM tel: 973203144/46 14

12. 04. 2016 10. 05. 2016 14. 6. 2016 04. 10. 2016 01. 11. 2016 06. 12. 2016

ÚVN Praha 6, Střešovice, vchod C3, 4.patro, nad lůžkovým ORFM tel: 973203144/46 ÚVN Praha 6, Střešovice, vchod C3, 4.patro, nad lůžkovým ORFM tel: 973203144/46 Hotel Meritum, Staré náměstí 14, Praha 6, Ruzyně, tel: 235007711 ÚVN Praha 6, Střešovice, vchod C3, 4.patro, nad lůžkovým ORFM tel: 973203144/46 ÚVN Praha 6, Střešovice, vchod C3, 4.patro, nad lůžkovým ORFM tel: 973203144/46 Hotel Meritum, Staré náměstí 14, Praha 6, Ruzyně, tel: 235007711

14:00

Volné téma – atypické prezentace – kazuistiky

14:00 Tenisový, oštěpařský loket? 14:00

Volné téma – nejednoznačné kazuistiky

14:00 Dg. drobných kloubů ruky 14:00 Volné téma 14:00

Diagnostika mechanického/ chemického rozhraní

Počet účastníků limitován - nutná objednávka Mgr. Soňa Marečková Cert. MDT, telefonem 721 703 232 nebo email [email protected] McKenzie zájmová skupina v Brně, organizuje Mgr. Denisa Buriánková. Aktuální termíny setkání najdete na našem webu, pro omezené možnosti prostor počet účastníků limitován - nutná objednávka telefonem 774090716 nebo e-mail [email protected] Dne 2 - 6. června 2016 Poznaň kongresové centrum, konference „The Muskuloskeletal system in the face of medicine based on scientific facts“ – 1. část- sportovní poranění, 2. část konzervativní péče po poraněních periferních kloubů a další zajímavá témata viz www.institutpwn.pl/McKenzie, do 31. 12. 2015 cena 550PLN Termíny kurzů McKenzie metody pro rok 2016 Česká Republika Typ D* C* B* ZK A* D* REF C* B*

Původní cena Cena pro členy McK 16 500,- Kč 7 850,- Kč 16 500,- Kč 7 850,- Kč 16 500,- Kč 7 850,- Kč 5 600,- Kč 16 500,- Kč 7 850,- Kč 16 500,- Kč 7 850,- Kč 5 500,- Kč 4 600,- Kč 16 500,- Kč 7 850,- Kč 16 500,- Kč 7 850,- Kč

Termín 22. 01. - 25. 01. 2016 Praha 26. 02. - 29. 02. 2016 Praha 01. 04. - 04. 04. 2016 Praha 15. 04. 2016 Praha 29. 04. - 02. 05. 2016 Praha 27. 05. - 30. 05. 2016 Praha 1. pol. června 2016 Praha 24. 09. - 27. 09. 2016 Praha 28. 10. - 31. 10. 2016 Praha

Poznámka Lektor Eva / ČR Lektor Eva / ČR Lektor Eva / ČR Lektor Eva / ČR Lektor Eva / ČR Lektor Sara / Itálie Lektor Wattie / NZ Lektor Jenny / UK Lektor Eva / ČR

Slovensko Typ B* A*

Původní cena Cena pro členy McK 600,- EUR 320,- EUR* 600,- EUR 320,- EUR*

Termín 05. 02. - 08. 02. 2016 Bratislava 09. 09. - 12. 09. 2016 Bratislava 15

Poznámka Lektor Eva / ČR Lektor Eva / ČR

V Žilině probíhají setkání McKenzie skupiny pod vedením PhDr. Michaely Kotrbancové, Cert.MDT od roku 2010. Počet je limitovaný - nahlásiť dopredu mailom [email protected] nebo gsm: +421 421903 944 371, aktuální termíny setkání najdete na našem webu. Přihlášky zasílejte včas. Při opakování kurzu se účtuje 1/2 ceny. Podrobné informace o místu konání a programu kurzu jsou zasílány emailem cca měsíc před zahájením každého kurzu. Kurzu se může účastnit fyzioterapeut nebo lékař se dvouletou praxí. Mezi každou částí kurzu je nutné dodržet minimálně 4 měsíční odstup pro praktické vyzkoušení teorie v praxi. Udělení akreditace od MZ ČR (č.j.: 20994/2015-3/ONP) pro vzdělávací program certifikovaného kurzu McKenzie® mechanická diagnostika a terapie hybného systému, MDT (76 kreditů za úspěšné složení zkoušky). Další informace ohledně McKenzie kurzů nebo McKenzie zájmové skupiny (SIG skupina) najdete na www.mckenzie.cz * Na kurz přispívá McKenzie Institute Czech Republic & Slovakia. Pokud máte možnost přispět dotací nebo máte nějaké návrhy ke sponzorským darům, budeme se těšit na Vaše doporučení. Předem děkujeme. asociace paraplegiků – CZEPA pořádala řadu akcí, na  kterých se někteří členové aktivně podíleli a zprávy z nich jste mohli číst v bulletinu UNIFY (konference CZEPA, regionální setkání vozíčkářů, semináře o principech správného sezení). Několik let skupina pracovala na brožuře, týkající se návodných cvičení na doma pro spinální pacienty. Zapojeni byli fyzioterapeuti ze všech spinálních jednotek, rehabilitačních ústavů včetně VRÚ Slapy a HOL Luže-Košumberk a kolegové z Centra Paraple a Rehafitu. Ke konci roku se vyskytla možnost získat na  vydání brožury finanční prostředky, tak se chytily iniciativy fyzioterapeutky ze spinální jednotky v  Motole a  společně jsme dotáhly tuto letitou práci, domnívám se, do  zdárného konce. Tentokrát brožuru vydala Spinální jednotka v  Motole ve  spolupráci s  Českou asociací paraplegiků – CZEPA.

2. Fyzioterapie míšních lézí Kontakty: Zdeňka Faltýnková Česká asociace paraplegiků – CZEPA Dygrýnova 816/8 Praha 14, 198 00 tel.: 607 453 501 e-mail: [email protected]

Zdeněk Váňa - RÚ Kladruby, tel.: 317 881 360, e-mail: [email protected]

KZS „Fyzioterapie míšní léze“ zpracovala další brožuru

Rok 2014 nebyl sice tak bohatý na počet pracovních setkání, nicméně řada členů naší klinické zájmové skupiny „Fyzioterapie míšní léze“ se podílela na vzdělávání odborníků i laiků. Česká

Brožura nese název „Cvičení na  doma – tetra16

4. KZS Terapeutů Vojtovy metody

plegie“ a  je určena především pro tetraplegiky. Mnoho cviků však mohou využít i  paraplegici a vozíčkáři s jinou diagnózou. Brožura obsahuje, kromě jiného, obecný popis cvičební jednotky, tématické celky protahovacích cvičení a procvičování jednotlivých partií s asistencí i možnosti autoterapie a především posilování svalstva trupu a horních končetin v různých polohách včetně využití cvičebních pomůcek. Připraveno jsme měli na  stovku cviků, ale vzhledem k  finanční náročnosti na grafiku i  tisk, obsahuje 42 stránková brožura 73 cviků s popisem a fotografiemi výchozí polohy a provedení pohybu i s poznámkou, na co dát pozor včetně kontraindikací cviku. Děkuji všem, kdo se i  v  historii na  přípravě brožury podíleli. Brožury budou distribuovány na spinální jednotky a do všech výše jmenovaných rehabilitačních zařízení. K  dispozici jsou zdarma v kanceláři CZEPA, Ovčárská 471, Praha 10, Malešice, tel. 775 980 952 a také v kanceláři UNIFY. Ke shlédnutí je brožura na: www.czepa.cz, www.spinalcord.cz, www.unify-cr.cz

Kontakty: Mgr. Miroslav Kutín Olomouc, tel.: 606 718 876 e-mail: [email protected] Mgr. Šárka Špaňhelová, rehabilitační klinika FN Motol, e-mail: [email protected]

5. Klinická zájmová skupina AKUPRESURA Kontakty: Milé kolegyně a kolegové, ráda bych vám touto cestou nabídla možnost spolupráce v rámci Klinické zájmové skupiny AKUPRESURA pod patronací Profesní organizace fyzioterapeutů ČR. Skupina je otevřena všem zájemcům o akupresuru a tradiční čínskou medicínu, a to i úplným začátečníkům. Skupina vznikla dne 22. 6. 2007.

Za KZS Zdeňka Faltýnková Česká asociace paraplegiků - CZEPA

3. Česká Bobath Asociace Kontakty: Mgr. Kateřina Macháčková - předseda klinické skupiny ZSF OU, Katedra rehabilitace Syllabova 19, 703 00 Ostrava-Zábřeh E-mail: [email protected] Tel.: +420 597 460 516, fax: 596 781 244

Účastnický poplatek: 100 Kč člen UNIFY ČR a 300 Kč nečlen UNIFY ČR. Aktuální termíny a  náplň setkání naleznete na www.htinstitut.cz. Bude žádáno o  přidělení souhlasného stanoviska UNIFY ČR – každé setkání 1 kredit.

Kateřina Pelcová - místopředseda klinické skupiny U Kasáren 1375, 29301 Mladá Boleslav Tel.: 608 857 826 E‑mail: [email protected]

Místo konání: NZZ – Fyzioterapie pod Motolskou nemocnicí, Kudrnova 95/22, Praha 5. Počet účastníků limitován. Přihlášení předem na www.htinstitut.cz, a nebo E-mailem: [email protected]. S pozdravem Mgr. Helena Toušková 17

6. Hipoterapie

diskuse ohledně problematiky termínů ADHD a ADDD a jeho možné terapeutické ovlivnění, včetně jeho psychosociálních souvislostí. Následovat bude ukázka některých kazuistik, poté vyšetření 3 – 4 probandů s následným závěrem vyšetření a  stanovením plánu hipoterapie. Na základě vyšetření proběhne samotná hipoterapeutická jednotka. Možné je doporučit a přivézt s sebou klienta vlastního, který je z některého důvodu problematický, či ho máte pouze zájem zkonzultovat. Pokud nemáte možnost klienta vzít s sebou, a přesto byste chtěli jeho problematiku prokonzultovat, je možné mít připravenou kazuistiku s fotodokumentací, s videozáznamem a se zápisem z terapií včetně základních anamnestických dat. Konečná část workshopu bude věnována organizačním záležitostem v souvislosti s KZS Hipoterapie.

Předsedkyně Bc. Kateřina Čapková K dobré vodě 299 Holyně 150 00 tel. +420 607 616104 [email protected] Místopředsedkyně Mgr. Monika Wimmerová Hiporehabilitační středisko HSO Falco Kamenné Žehrovice 566, 27301 tel. +420 606 603244 [email protected] Vážení zájemci o hiporehabilitaci, po delší době bychom vás rádi informovali o dění v KZS Hipoterapie. V červnu 2016 pořádala celosvětová organizace sdružující střediska i jedince věnující se hiporehabilitaci – HETI, celosvětovou konferenci, tentokrát na Taiwanu. Česká Republika měla na konferenci 2 zástupce, Mgr. Kateřinu Karáskovou s přednáškou Výchova a výcvik koní v hipoterapii v rané péči a fyzioterapeutku Mgr. Kateřinu Čapkovou s tématem Vliv intenzivní hipoterapie u dětí s diagnózou Dětská mozková obrna (DMO) – případová studie. Metodický postup Hipoterapie u Dětské mozkové obrny v České Republice byl přijat velmi pozitivně a předběžně bylo domluveno uspořádání workshopů české hipoterapie ve Finsku a v USA pod záštitou americké asociace AHA. Byla zvolena země pro pořádání následující konference v roce 2018 – Irsko.

Workshopu se mohou zúčastnit i nečlenové KZS Hipoterapie, více informací naleznete na www. chmirakl.cz/nase_sluzby, nebo kontaktujte Mgr. Kateřinu Čapkovou.

Manuál pro vznik KZS Klinická zájmová skupina Obecné vymezení KZS: •• Organizování fyzioterapeutů se stejným zájmem o profesi a vyjadřování zájmů té určité skupiny se zdůrazněním na určitou část své profese •• Působí v rámci UNIFY ČR (profesní organizace fyzioterapeutů ČR) •• Řídí se Stanovami UNIFY ČR

Dalším důležitým krokem je uspořádání certifikovaného kurzu Hipoterapie u DMO, který momentálně probíhá od října 2015 se 14ti účastníky. Nový ročník kurzu se bude opět otvírat na podzim 2016.

Vznik KZS: •• Žádost o vznik KZS podá skupina – minimálně 10 členů (řádní členové UNIFY ČR) VV UNIFY ČR, uvede záměr vytvořit KZS •• Po odsouhlasení záměru KZS VV UNIFY ČR pracuje na  svém záměru do  Sjezdu UNIFY ČR, zde prezentuje svůj záměr a po odsouhlasení Sjezdu UNIFY ČR vzniká KZS organizována pod vedením UNIFY ČR •• Členem KZS se může stát pouze řádný platící člen UNIFY ČR

Poslední informací je datum schůzky KZS Hipoterapie, která bude vedena opět formou workshopu, tentokrát s tématem Hipoterapie u dětí s hyperaktivitou a s lektorem Mgr. Bronislavou Krajíčkovou. Workshop se koná 14. 5. 2016 v prostorách CH Mirákl,o.p.s. Na začátku workshopu proběhne 18

Financování KZS: •• plně v souladu se Stanovami UNIFY ČR •• VV UNIFY ČR NEZODPOVÍDÁ ZA ŽÁDNÉ ZÁVAZKY, KTERÉ NA  SEBE VEZME KZS, KROMĚ PŘÍPADŮ, KDY TAK UČINILA PÍSEMNÝM SOUHLASEM VV UNIFY ČR (statutárními zástupci).

•• Ve  své skupině si určí koordinátora KZS, který koordinuje KZS a  zastupuje skupinu na  jednáních UNIFY ČR, nevystupuje a  nejedná navenek bez souhlasu statutárních zástupců UNIFY ČR Zánik KZS: •• Vystoupení všech členů ze skupiny •• Vystoupení všech členů z členství UNIFY ČR •• Vyloučením celé skupiny z důvodu porušování Stanov UNIFY ČR, opakované porušování Stanov UNIFY ČR •• Závažného a  vědomě narušovaného jednání vůči UNIFY ČR •• Déletrvající neaktivity KZS •• Poklesnutím účasti v KZS pod 3 členy •• VV UNIFY ČR rozhoduje o zániku KZS Koordinátor KZS: •• Koordinuje KZS •• Zastupuje ji na jednáních VV UNIFY ČR •• Spolupracuje na  dílčích programech s  VV UNIFY ČR •• Své aktivity hlásí předem VV UNIFY ČR •• Je zvolen nadpoloviční většinou hlasů KZS při účasti nejméně 10 členů KZS •• Je odvolán pro nečinnost KZS, je odvolán nadpoloviční většinou hlasů KZS při účasti 10 členů KZS, výrazným poškozením dobrého jména UNIFY ČR Člen KZS: •• Platí řádné a včas členské poplatky dle Stanov UNIFY ČR •• Pracuje na společném záměru KZS •• Spolupracuje s ostatními členy KZS •• Může být vyloučen z  KZS pro nedodržení pravidel pro KZS, déletrvající neaktivity ve skupině, neplacením členského poplatku •• Každý člen KZS se chová přiměřeně a ohleduplně ke všem ostatním členům a  VV UNIFY ČR •• Všichni členové mají přístup k  informacím o činnosti KZS •• K informacím na webu, Bulletinu •• Účastí na seminářích, konferencích… pořádaných KZS či VV UNIFY ČR •• Spoluvytváří brožury, informace 19

Aktuální zprávy

Studenti ASF strávili první společnou víkendovou akci s klienty CZEPA – vozíčkáři.

Dne 22. 9. zemřela po dlouhé a těžké nemoci paní ELia Panturin z Izraele. Mnozí čeští fyzioterapeuti a ergoterapeuti ji znají jako lektorku kurzů Bobath koncept. Do České Republiky přijela poprvé v r. 1996. Od té doby přijela ještě mnohokrát a učila ještě mnoho kurzů Bobath konceptu jak základních, tak pokročilých i kurzy základů Neurodynamiky. Vychovala a kvalifikovala též dvě české instruktorky, které nyní vyučují kurzy Bobath konceptu v české Republice. I když vyučovala po celém světě, Českou republiku a Prahu si velmi oblíbila. Jako instruktorka byla náročná, ale velmi oblíbená. Jejím hlavním cílem bylo vždy poskytnout kvalitní informace a  ulehčení života pacientům s  poškozením CNS. Byla vždy plná energie i v době, kdy již bojovala se svou nemocí, která ji hodně vyčerpávala. Pro nás, kteří jsme „prošli jejíma rukama“ byla velkým vzorem, nevyčerpatelným zdrojem nových poznatků a  zkušeností. Moc nám chybí a budeme na ni s vděčností a láskou vzpomínat.

Poslední zářijový prodloužený víkend strávili společně studenti Asociace studentů fyzioterapie a vozíčkáři – noví klienti České asociace paraplegiků - CZEPA a zkušení „mazáci“, kteří měli roli peerů. Ukazovali sami na sobě možnosti využití svého funkčního potenciálu k  dosažení samostatnosti v každodenním životě. Tuto první akci pomohla zorganizovat Zdeňka Faltýnková, fyzioterapeutka a ergoterapeutka z CZEPA a o lákavou pozvánku se postaral Jiří Bartoň za organizaci Kolečka na cestách. Zdravotní i odborný dohled měla po celou dobu pobytu Bc. Veronika Liďáková, ergoterapeutka ze Spinální jednotky v Motole. Studentů z  různých lékařských fakult z  Čech a Moravy se účastnilo 8 a jedna studentka speciální pedagogiky přijela až z  Bratislavy. S  naprostou samozřejmostí se hlavně studentky ujali především tetraplegiků, kteří ještě potřebovali asistenci. První večer proběhlo vzájemné seznámení a otevřené zpovědi mladých mužů po různých úrazech s poškozením míchy, které omezilo nejen jejich mobilitu a soběstačnost, ale zhatilo představy o  budoucím životě, byly velmi emotivní. Večera se zúčastnili i naši přátelé na vozíku Standa Hegedüš, Tomáš Pučálka a Štěpán Hyka, kteří přijeli na svých „ohnivých strojů“ – motorce a čtyřkolkách a večer nám promítli i krátký sestřih o jejich cestě na Bajkal na čtyřkolkách. Většina účastníků se sice viděla poprvé, ale během večera odpadl veškerý stud a obavy. Sobotní ráno začalo rozcvičkou s overbally, které CZEPA věnovala všem účastníkům jako pomůcku pro každodenní trénink fyzické kondice. Na-

Bc. Hana Kafková Instruktorka kurzů Bobath konceptu pro ČR od r. 2003

20

typy vozíků, které si pak mohli zkusit. Zážitkem jistě bylo projet se na vozíku řízeného bradou. Navštívit nás přijeli další přátelé – tetraplegici, kteří studentům a hlavně novým klientům CZEPA ukázali úpravy svého auta a možnosti, jak být nezávislí. Jiří Kuchta, sám tetraplegik, přivezl pro všechny zajímavý nejen nový typ přídatného zařízení k mechanickému vozíku Smart Drive, ale i svého tříměsíčního Jendu. Sobotní večer patřil tématice partnerských vztahů, sexu i  asistovaného sexu, o  kterém moc hezky mluvil Tomáš Pik a sklidil potlesk od všech. Zdeňka Faltýnková přivezla křesílko Swing, upravené i pro tetraplegiky, které umožňuje zlepšit jejich pohybové omezení v této oblasti. Dopolední nedělní program byl vyplněn procházkou na nedaleké golfové hřiště a prezentací golfového vozíku pro vozíčkáře Paragolferu, jehož funkci i hru předvedl paraplegik Jirka Bartoň. Studenti po ukončení akce napsali hodnocení, které reflektovalo i některé nedostatky. Nicméně jsme společně už naplánovali zopakování prodlouženého víkendu na jaro a  pravděpodobně opět v Poslově Mlýně, kde jsme byli naprosto se vším spokojeni.

vštívit nás pak znovu přijeli naši akční hrdinové a podrobněji představili své stroje – Standa Hegy motorku se sajtkárou i se zvedákem, kterou si sám vymyslel. Tom Pučálka ukázal čtyřkolku i s integrovaným záchodem do přírody a Štěpán Hyka svého mazlíčka – historickou závodní Lanciu. Následovala přednáška o správném sezení na vozíku a zkouška několika asistovaných přesunů, které předvedly Zdeňka Faltýnková s Veronikou Liďákovou. Studenti si pak vše mohli zkusit „naostro“ s tetraplegiky. O výborný oběd se postaral Tomáš Müller, paraplegik z nedaleké Bělé pod Bezdězem, který, ač vozíčkář, se aktivně věnuje vaření a hlavně grilování na různých společenských akcích. Udělal nám super grilovačku, kterou jsme si mohli vychutnat venku na sluníčku. Všichni mohli Tomáše pozorovat jako profesionálního kuchaře na vozíku při práci.

Za organizační tým CZEPA a ASF Zdeňka Faltýnková

Pěkné počasí nás pak vylákalo do lesa, kde si studenti mohli vyzkoušet jízdu na vozíku i handbiku v terénu. Pozdní odpoledne pak patřilo vzdělávání studentů, kdy zástupci firmy Otto Bock seznámili posluchače s problematikou ortotiky a s různými 21

22

ním

giemi Pr

u a s n i kát

lo

iová zn a čk

život je pohyb

ém

life is motion

i techno

ROBOTICKY ASISTOVANÁ REHABILITACE! FIRST MOVER™

rehabilitace v nejčasnější fázi

Časná a revoluční pohybová rehabilitace dolních končetin na lůžku po mozkových příhodách a jiných traumatech.

snadná mobilita a přizpůsobení k lůžku zvýšení komfortu

po mozkových příhodách

a bezpečnosti pohybu

současný nebo střídavý pohyb rozmanitost přizpůsobitelných možností terapie

široké klinické využití

(rehabilitace, traumatologie, JIP)

urychlení procesu zotavení jednoduchý software pro získávání výzkumných dat

max. šíře lůžka 115 cm Pohyby: plantární (max. 25°) a dorzální flexe (max. 30°) hlezenních kloubů

flexe a extenze kolenních kloubů Cena pro Vás:

na vyžádání

Cena pro Vás:

na vyžádání

ARMOTION™ Inovativní robotické řešení v léčbě závažných i lehčích neurosvalových dysfunkcí horních končetin. monitorování výkonnosti pacienta pasivní a aktivně-asistivní mód reporting a shromažďování dat přesné a opakovatelné pohyby využití pro dětské i dospělé pacienty rychlé nastavení a začátek terapie silová zpětná vazba a silový násobitel snadná manipulace a přenosnost vizuální feedback a trénink kognitivních funkcí

možnost cvičení v domácích podmínkách výškově nastavitelná plocha pro terapii

www.madisson.cz, www.madissonshop.cz 23

MADISSON,, s.r.o., Soumarská 8, 104 00 Praha 10 Tel.: 271 743 154, 777 180 412, e-mail: [email protected]

ISO 13485:2012

Kříšťálový kamínek 2015 pro paní Zdeňku Faltýnkovou Asociace TRIGON vyhlásila v  rámci XXIII. ročníku Evropských dnů handicapu už podesáté prestižní ocenění Křišťálový kamínek. Na toto ocenění mohou být nominovány: - osobnosti - za dlouhodobou práci a mimořádné výsledky ve prospěch osob s handicapem - osobnosti s  handicapem - za mimořádný čin nebo aktivitu - osobnosti - za významnou iniciativu, angažovanost nebo pomoc lidem z rozvojových zemí, kteří se ne vlastní vinou octli v tísni. VV UNIFY reagoval zasláním nominace na ocenění Křišťálový kamínek 2015 pro kolegyni paní Zdeňku Faltýnkovou.

ve fyzioterapii, tak i v ergoterapii (Klinika rehabilitačního lékařství FN KV, Klinika rehabilitačního lékařství Albertov VFN, Centrum Paraple, spoluzaložila občanské sdružení Svaz paraplegiků, dnes po názvem České asociace paraplegiků CZEPA). Obrovský objem vysoce odborné práce odvedla a stále neúnavně odvádí v poradenství ochrnutým pacientům po míšním poškození, stejně jako jejich rodinným příslušníkům, umožňuje jim čerpat ze spousty osvětových materiálů a publikací, článků, video programů, jejichž je autorkou, přednáší na tuto tématiku na odborných konferencích pro odbornou veřejnost, je iniciátorkou těchto vzdělávacích akcí. Své letité zkušenosti předává kolegům i v regionech na pracovištích spinálních jednotek, při jejichž vzniku v jednotlivých krajích ČR stála. Je praktickou lektorkou studijních programů ve výuce studentů fyzioterapie a ergoterapie. Je také členkou odborné České společnosti pro míšní léze ČLS JEP a pod hlavičkou naší profesní společnosti UNIFY ČR zastává mj. také funkci předsedkyně Klinické zájmové skupiny Fyzioterapie míšních lézí. Zde všude neúnavě předává a sjednocuje péči o těžce postižené pacienty. Vážíme si paní Zdeňky Faltýnkové jako kolegyně s obrovskými odbornými zkušenostmi, kdy za mimořádné zásluhy v oblasti péče o osoby po poškození míchy v ČR obdržela v roce 2012 výroční cenu ministra zdravotnictví. Vzhledem k tomu, že s ní úzce spolupracujeme ve výkonném výboru UNIFY ČR a máme možnost být svědky výsledků její práce, jednoznačně ji nominujeme na ocenění  Vladan Toufar, prezident UNIFY ČR

Nominace na ocenění Křišťálový kamínek 2015 v  kategorii osobnost – za dlouholetou práci a mimořádné výsledky ve prospěch osob s handicapem Výkonný výbor Unie fyzioterapeutů ČR si dovoluje nominovat na ocenění Křišťálový kamínek 2015 kolegyni paní Zdeňku Faltýnkovou, která je nejen členkou naší profesní organizace, ale pracuje v její revizní komisi při výkonném výboru UNIFY ČR. Naše organizace je profesní organizací, založenou v roce 1991 a je dále členem světové fyzioterapeutické organizace WCPT. Zastupuje a hájí zájmy fyzioterapeutů, prosazuje postavení fyzioterapeutů v systému zdravotnictví, ve společnosti a v preventivních programech. Více na www.unify-cr.cz. Paní Zdenka Faltýnková vystudovala v roce 1978 obor rehabilitační pracovník, který ji umožnil se následně profilovat jak ve fyzioterapii, tak i v ergoterapii, následně si prohloubila odborné dovednosti specializací ve fyzioterapii a stala se specialistkou na míšní postižení. Celoživotně se odborně věnuje lidem neurologicky nemocným, hlavně těm, kteří jsou ochrnutí po poškození míchy. V průběhu svého pracovního života prošla několika odbornými pracovišti, na kterých zajišťovala a rozvíjela terapeutické programy pro pacienty jak 24

Zdeňka Faltýnková-za dlouholetou vysoce profesionální práci a mimořádné výsledky v oboru fyzioterapie a ergoterapie. Patří k zakládajícím členům Svazu paraplegiků (nyní CZEPA), je specialistkou na spinální poškození a vyhledávanou fyzioterapeutkou a  ergoterapeutkou, poskytuje vysoce odborné zdravotní poradenství, vytvořila řadu osvětových materiálů na téma poškození míchy jak pro klienty a jejich rodiny, tak pro odbornou veřejnost. Za mimořádné zásluhy v oblasti péče o osoby po poškození míchy v ČR roce 2012 obdržela výroční cenu ministra zdravotnictví. Jeden z nominujících paní Zdeňku Faltýnkovou napsal: “Neznám lepšího odborníka v problematice para-kvadruplegie, jako je ona, navíc jako člověk je empatická osoba, která dovede pomoci, dát psychickou podporu a hlavně odborně vyvést postiženého člověka na vozíku z  jeho svízelné situace a poslat do plnohodnotného života. Za svůj profesní život pomohla mnoha postiženým. Navíc pomáhá i ve svém osobním životě. Má celoživotního partnera, který je kvadruplegik a o kterého se dlouhá léta stará.

Udělení prestižních cen Vyvrcholením Evropských dnů handicapu byl slavnostní večer při příležitosti udělení prestižních cen Křišťálového kamínku. Slavnostní večer se konal v divadelním sále Domu kultury města Ostravy dne 7.října 2015 Dramaturgie slavnostního večera stavěla na lidové písničce Červená, modrá fiala, která byla také názvem výtvarné soutěže pro děti s nejrůznějšími typy postižení z celé České republiky. Jejich obrázky vybrala odborná komise a  ocenila mladé výtvarníky od 4-26 let, kteří si na divadelních prknech slávu patřičně užili. Na pódiu se vystřídali členové Slezského souboru Heleny Salichové, souboru Naděje pro všechny nechyběli ani muzikanti z Trigon Band. Folklor spojil skutečně všech. Prestižní cenu v podobě sošek z českého kříštˇálu udělila Asociace TRIGON čtyřem výjimečným osobnostem za dlouhodobou práci a mimořádné výsledky ve prospěch osob s handicapem. Křišťálový kamínek 2015 získali: Tomáš Dvořák-za prosazování samostatného života lidí na vozíku a dlouholetou neúnavnou propagaci sportu vozíčkářů. Po úrazu hrudní páteře je od roku 1979 trvale odkázán na invalidní vozík. Nesmazatelně se zapsal do historie řady sportovních klubů, pracoval např. pro Ostravskou organizaci vozíčkářů nebo pro Národní institut pro integraci osob s omezenou schopností pohybu a orientace ČR.Aktivně a s velkým nadhledem se zapojuje do řešení problémů osob odkázaných na invalidní vozík.

Jan Vavřička-za neúnavnou práci s  dětmi s  mentálním postižením v  kombinaci s  více vadami a  rozvoj vzdělávání žáků s  poruchami autistického centra. Je speciální pedagog, věnuje se také dobrovolnické práci. Koordinoval mezinárodní projekty spolupráce se zahraničními školami při realizaci projektu Socrates a Comenius v rámci Evropy a také projekt se speciální školou na Floridě v  USA. Získal certifikát pro výuku a vzdělávání dětí s autismem. 25

Roman Lupoměský-za mimořádné úsilí a odhodlání pomáhat sluchově postiženým a obdivuhodnou profesionalitu a cílevědomost, s jakými řídí činnost organizace Neslyšící s nadějí. R. Lupoměský je sluchově postižený, jeho posláním je aktivně zvyšovat povědomí o problematice neslyšících rozvojových zemích a podílet se na projektech bilaterální spolupráce v oblasti sociální, zdravotnictví a školství pro neslyšící. Díky němu vznikla nevládní humanitární organizace v ČR s cílem pomoci neslyšícím v rozvojových zemích.

k nápravě, raději docházelo a dochází k nedohodám. Tím pádem vstupuje v  platnost úhradová vyhláška, kterou se pojišťovny stejně neřídí. Proto jsem se rozhodla vyvolat regulérní smírčí řízení. Samozřejmě jsme měli nejdříve kontrolu revizního lékaře, která dopadla v pořádku. Následné smírčí řízení, mne pouze ubezpečilo o  tom, že mocipáni v převleku fungují nadále. Vyhláška nevyhláška, výklad Ústavního soudu ČR, nic je nezajímá. Velice mne urazila věta, že nám zaplatily stejně dost. S argumentací, že když jejich klienti obejdou 10 rehabilitací v Brně, že to každému pracovišti stejně zaplatí, je nezajímá. V nemocnicích se hospitalizace krátí, protože nedostávají 100 Kč denně /já to chápu/, ale tím pádem musí klienti např. po iktech, úrazech častěji navštívit ambulantní rehabilitaci. To nikoho nezajímá. Nadlimitní a opakující se pacienty posíláme na pojišťovnu k reviznímu lékaři, s dotazem, kdo zaplatí jejich léčbu. Klientům pojišťoven je sděleno revizními lékaři, že měkké techniky, cvičení a elektroléčba není limitována! Ale kdo nám to zaplatí, to nám nebyl schopen říct ani právník VZP pojišťovny na smírčím jednání. Názor mého právního zástupce byl ten, že my jako jednotlivci nemáme šanci proti tak silnému partnerovi. Přesto si myslím, že bychom měli více spolupracovat a domlouvat se na společném postupu. Přesto, že jsme „nevyhráli“, budeme v příštím roce bojovat a dohadovat se znovu. Doufám, že nám prodlouží smlouvu. Děkuji tímto i Šárce Smejkalové, že to s námi vydržela.

Všem čtyřem oceněným tleskaly stovky návštěvníků divadla Domu kultury města Ostravy. VV UNIFY ČR se přidává a blahopřeje za celou profesní organizaci k získání této prestižní ceny naší kolegyni paní Zdeňce Faltýnkové. Zdeňko, kdo jiný, než Ty, by si cenu zasloužil !!!!!!!! Vážení kolegové a kolegyně, ráda bych se s Vámi podělila o zkušenost, i když ne moc příjemnou a úspěšnou. Celý rok 2014 jsme pilně pracovali v našem NZZ v Brně a v souladu s úhradovou vyhláškou, kterou jsme si nastudovali a počítali s tím, že na pojišťovnách sedí erudovaní revizní lékaři, potažmo ředitelé, či jejich zástupci. Jak se rok překulil a my spočítali výkony, dopočítali jsme se. Ale pojišťovny počítaly také. VZP jako první ze všech, ale s tím, že úhradovou vyhlášku vůbec nevzaly na vědomí. Všechny ostatní pojišťovny se zachovaly korektně, vzaly v úvahu úhradovou vyhlášku a  hlavně naši argumentaci k  vykonané práci, s  doložením dokladů FT/O6 všech nadlimitních, nákladových pacientů odeslaných lékařem k fyzioterapii. Jediná VZP a ZP MV naši argumentaci neakceptovala. Došlo na jednání s pojišťovnou MV ČR, která naši argumentaci uznala a jednání skončilo dohodou. Pouze VZP nás na schůzce před smírčím jednáním vůbec nepochopila. Nezajímá je argumentace, že profesní organizace před 8 lety, když byly pojišťovny v minusových číslech, se uvolila na dva roky snížit hodnotu bodu z 1,00Kč na 0,80 Kč /stát je stejně sanoval, ale NZZ nikoliv/, a hodnota bodu v SZV je původně počítána na 1,00 Kč, a když mělo dojít

Janská Zuzana

26

Právní poradna

Viz: Nařízení vlády č. 567/2006 Sb. a vyhláška č. 236/2015 Sb.

Informace pro klienty:

V posledním měsíci byly přijaty některé důležité právní předpisy, které se týkají poskytovatelů zdravotních služeb. Jde zejména o  následující právní předpisy:

Dnem 1. ledna 2016 nabývá účinnosti novela nařízení vlády č. 567/2006 Sb. provedená nařízením vlády č. 233/2015 Sb. o minimální mzdě, o  nejnižších úrovních zaručené mzdy, o vymezení ztíženého pracovního prostředí a o výši příplatku ke mzdě za práci ve ztíženém pracovním prostředí. Nařízení se týká zaměstnanců v režimu mzdy, tedy v soukromé sféře, v případě nemocnic se týká akciových společností i jiných obchodních společností, nikoli příspěvkových organizací. Pro příspěvkové organizace platí platové nikoli mzdové tarify. Nejnižší měsíční mzda činí od 1. ledna 2016 58,70 Kč za hodinu, tj. 9 900 Kč měsíčně. To se týká zaměstnanců bez kvalifikace. Sanitář je zařazen do 2. skupiny – minimální mzda činí 10 900 Kč, ošetřovatel, zubní instrumentářka a dezinfektor do 3. skupiny – minimální mzda činí 12 100 Kč, všeobecná sestra, porodní asistentka, zdravotnický záchranář a fyzioterapeut, kteří pracují pod odborným dohledem jsou zařazeni do 4. skupiny, minimální mzda činí 13 300 Kč, stejné profese pracující bez odborného dohledu jsou zařazeny do 5. skupiny a minimální mzda činí 14 700 Kč, psycholog ve zdravotnictví a fyzioterapeut vykonávající koncepční, metodické a zvláště náročné činnosti jsou zařazeni do 6. skupiny a minimální mzda činí 16 200 Kč, lékař, farmaceut, klinický psycholog a klinický logoped jsou zařazeni do 7. skupiny a  minimální mzda činí 17 900 Kč, v případě vědeckého pracovníka plnícího výzkumné úkoly (profesoři, docenti a další přední vědečtí pracovníci) jsou zařazeni do 8. skupiny a minimální mzda činí 19 800 Kč. Dnem 17. října 2015 nabývá účinnosti nová vyhláška č. 236/2015 Sb. o  stanovení podmínek pro předepisování, distribuci, výdej a používání individuálně připravovaných léčivých přípravků s obsahem konopí pro léčebné použití. Tyto léčivé přípravky smí být předepisovány jen pacientům, kteří dosáhli 18 let věku, a předepisovat je může pouze lékař se specializovanou způsobilostí v odbornostech, uvedených v příloze č. 3 této vyhlášky.

-- Vyhláška č. 273/2015 Sb. o  stanovení hodnot bodu, výše úhrad zdravotních služeb a regulačních omezení pro rok 2016 (úhradová vyhláška na rok 2016). -- Zákon č. 262/2015 Sb., kterým se mění zákon č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví. -- Nařízení vlády č. 276/2015 Sb. o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání -- Vyhláška č. 277/2015 Sb. o postupu při určování výše náhrady za bolest a za ztížení společenského uplatnění příslušníků bezpečnostních sborů -- Vyhláška č. 271/2015 Sb., kterou se mění vyhláška č. 277/2004 Sb. o  stanovení zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel -- Nařízení vlády č. 243/2015 Sb., kterým se mění nařízení vlády č. 463/2013 Sb. o seznamech návykových látek -- Nařízení vlády č. 278/2015 Sb., kterým se mění nařízení vlády č. 564/2006 Sb. o platových poměrech zaměstnanců ve veřejných službách a správě -- Sdělení Českého statistického úřadu č. 255/2015 Sb. o  klasifikaci hospitalizovaných pacientů (TR-DRG). V souvislosti s úhradovou vyhláškou na rok 2016 je třeba poznamenat, že při její aplikaci, zejména při překročení regulačních limitů, jsou zdravotní pojišťovny i soudy povinny postupovat v intencích nálezu pléna Ústavního soudu sp. zn. Pl. ÚS 19/13, který je podle článku 89 odstavce 2 Ústavy ČR trvale závazný pro všechny orgány a osoby. U  novely zákona o  ochraně veřejného zdraví č. 258/2000 Sb. provedené zákonem č. 262/2015 Sb. doporučuji Vaší pozornosti ustanovení § 92j a § 92k tohoto zákona. U  nařízené vlády č. 276/2015 Sb. a  vyhlášky č. 277/2015 Sb. jde o bodové ohodnocení bolest27

Pokud poskytovatel převezme nedostatečně a neúplně vystavený doklad 06/FT, na kterém není jednoznačná specifikace požadovaných procedur, jejich trvání v  minutách a  jejich celkový počet, vystavuje se tak riziku, že při následné revizi bude péče odmítnuta. Pokud pracoviště smlouvu se ZP nemá a pracuje na přímou platbu, může si procedury rozepsat je-li uvedena diagnóza a cíl, kterého má být dosaženo.

ného a  ztížení společenského uplatnění jen pro případ pracovního úrazu a  nemoci z  povolání a v případě vyhlášky č. 277/2015 Sb. jde o náhradu za bolest a ztížení společenského uplatnění ke kterým došlo služebním úrazem, který utrpěl příslušník bezpečnostního sboru. Bodové ohodnocení bolestného a ztížení společenského uplatnění zde provádí ošetřující lékař nebo registrující všeobecný praktický lékař, aniž by musel splňovat kvalifikaci pro „stanovení nemajetkové újmy na zdraví“. Nejde-li o pracovní úraz, nemoc z povolání, nebo služební úraz, závazný právní předpis pro ohodnocení bolestného a  ztížení společenského uplatnění v ostatních případech (dopravní nehody, újmy na zdraví způsobené zdravotním zákrokem, při rvačce, útoku, apod.) neexistuje, doporučujícím dokumentem je Metodika Nejvyššího soudu ČR ke stanovení nemajetkové újmy na zdraví vydaná Nejvyšším soudem ČR, která nemá závazný charakter. Příslušné právní předpisy přikládám v příloze. JUDr. Jan Mach Jsem fyzioterapeutka v soukromé ambulanci, mám magisterský titul, jsem registrovaná. Různí lékaři mi posílají pacienty s poukazem k FT a rozpisem procedur. Někdy se stane, že lékař pošle pacienta pouze s doporučením k rehabilitaci bez rozepsaných procedur. A  zde moje otázka. Mám právo procedury rozepsat? Nebo pokud je rozpis procedur neúplný, mám právo ho doplnit? Ve škole nás učili, že ano, ale vše se strašně rychle mění. Odpověď UNIFY ČR: Pokud je dané ambulantní zařízení součástí smluvní sítě zdravotní pojišťovny, tj. má smlouvu s pojišťovnou, musí postupovat dle platné Metodiky pro pořizování dokladu: Doklad 06/FT musí být vyplněn v souladu s Přílohou č.3 Smlouvy (platná Metodika VZP ČR pro předávání a pořizování dokladů). Doklad 06/FT je závazným dokladem pro poskytování indikované zdravotní péče a to plně a pouze v rozsahu jeho požadavku. Na dokladu musí být proto zcela jednoznačně a  konkrétně specifikován rozsah požadované zdravotní péče. 28

Odborné články

nejde o změnu ve smyslu radikálního obratu, ale hlavně o dosažení úlevy a uvolnění. V následujícím příspěvku z mnoha různých představujeme Kalemanovu typologii, protože krásně demonstruje jednotu charakteristik osobnosti a tělesného tvaru, a je dobrým východiskem pro konkrétní inspiraci k práci.

Využití tělesných typů dle Kelemana při práci seniory Jitka Knebortová, fyzioterapeutka Naďa Soukupová, psycholožka

Kelemanova osobnostní typologie Základem Kelemanovy typologie je dynamika úlekové reakce, jakožto přirozené základní reakce organismu na ohrožení, riziko a nejrůznější negativní podněty vůbec. Úleková reakce je dočasná a je aktivovaná v  situacích ohrožení funkčním způsobem – její prožitek nemusí být příjemný, ale jejím cílem je maximálně efektivní ochrana organismu. Pokud však ohrožení překročí určitou intenzitu nebo je chronické, může dojít k tomu, že úleková reakce se prodlužuje, zesiluje nebo přímo fixuje v tzv. stresovém vzorci a trvale ovlivňuje tělesné tkáně i psychický stav jednotlivce. Pak se ztrácí její funkčnost a nabývá především charakteru omezení. Během úlekové reakce a stresového vzorce se organismus snaží oddělit horní a dolní polovinu od sebe. Vytahuje se nahoru z pánve a břicha do hrudníku, krku, šíje a hlavy. Dalším způsobem, jak se odvrátit od nebezpečí, je se od něj otočit a třeba i odejít. Pokud to není fyzicky možné provést (např. když dítě slyší: „Stůj, když s tebou mluvím. Nemysli si, že teď někam půjdeš. Hezky zůstaneš, než to pochopíš.“), reaguje tělo dvěma způsoby. Pokud se snaží odolávat, pak volí zvětšení se a pokud podléhá, zmenšuje se. Zvětšení - expanze je charakteristické vytažením hrudníku v nádechovém postavení nahoru, stažením břicha, PDna a zpevněním DKK. Zlost a vztek nás nadouvají a zpevňují. Zmenšení – kontrakce provází nedostatečné napětí trupových svalů včetně mezižeberních, zvýraznění lordóz, výdechové postavení hrudníku s postupnou ztrátou přirozeně vzpřímeného držení. Smutek a porážka nás změkčují a rozpouští. Na svalové úrovni můžeme pozorovat 2 odchylky od normálního, dobře reagujícího, pružného svalu, schopného plné extenze i flexe. První odchylku Keleman nazývá svalem nadměrně ohraničeným, který je příliš pevný, tuhý, obvykle s tendencí ke

Abstrakt Propojení morfologie lidského těla s  oblastí emocí nabízí možnost chápat tělesný tvar jako výsledek toho, co jsme zažili, jako odraz naučených schémat z  původní rodiny vyjadřující, jakým způsobem se dnes prosazujeme i jak se k druhým přibližujeme. Příspěvek přináší obecný pohled na somatické typy a poskytuje určité vodítko pro terapeuty pomáhající seniorům. Každý typ je prezentován z hlediska tvaru a emocionálního projevu. Dává možnost porozumět obranným vzorcům držení těla a pomáhá z široké nabídky technik vybrat tu vhodnou, s ohledem na zvláštnosti jednotlivých typů. Klíčová slova: Emoce, tělesný typ, postura, fyzioterapie, psychoterapie. Úvod Současný somaticky orientovaný proud psychoterapie předpokládá, že jsme-li v dětství vystaveni nepříznivým emočním a vztahovým podmínkám, má to negativní dopad nejen na naši psychiku, ale i na naši tělesnou strukturu. Tato myšlenka dala vzniknout řadě tělesných typologií osobnosti, propojujících vývojové podmínky dítěte se stavem dospělého. I v dospělosti na nás pochopitelně působí různé formativní síly, ale je třeba vcelku výrazná intenzita události, aby ovlivnila naši základní osobnostní strukturu. To, co k nám přichází, míváme tendenci interpretovat v duchu již naučených schémat a dále tak potvrzovat své základní životní scénáře. Ve stáří se pak často hlavní psychické a fyzické rysy osobnosti ještě dále zvýrazňují a zpevňují. Menší je samozřejmě ochota, ale i schopnost se měnit. Při práci se seniory nám tedy již zpravidla 29

zkrácení. Nedostatečně ohraničený sval naproti tomu buďto zvětšuje svůj objem zvýšeným obsahem vody, tuku a působí nafoukle nebo svůj objem zmenšuje, stává se tuhým a atrofickým. Každý z těchto stavů vede ke ztrátě svalové pružnosti a tím i schopnosti proměnlivě reagovat na situace okolo i uvnitř nás. Obecný pocit pohody se zrcadlí v elasticitě a přiměřeném svalovém napětí. Ve zkratce tedy Keleman identifikuje dvě základní bipolární tendence, jakými může organismus reagovat na stres. Jednak směr reakce, expanzi či nebo kontrakci, a jednak míru ohraničení, které může být nadměrné nebo naopak nedostatečné. Z těch pak skládá čtyři základní typy osobnosti. Rigidní, které je vlastní nadměrné ohraničení a expanze. Hustou, která je rovněž nadměrně ohraničená, ale v kontrakci. Zbytnělou, která je nedostatečně ohraničená a v expanzi. A poslední zkolabovanou, opět nedostatečně ohraničenou, ale v kontrakci.

Dospělého pak můžeme charakterizovat stereotypem bojovníka či hrdiny. Touží po nezávislosti, síle, moci a dominanci. Odmítá vše, co by ho mohlo vyvést z rovnováhy. Typickými pocity jsou třeba hrdost, odvaha nebo hněv, ale i pesimismus. Jedinec rigidního typu bývá aktivní, výkonný, racionální, ale také sebestředný, odtažitý, soutěživý až agresivní. V tvaru a dynamice tělesné struktury nás zaujme přehnané napřímení, stažení dozadu, zatuhlost a napjatost s vytažením hlavy vzhůru, zvýrazněnou L lordózou a silným stažením povrchových extensorů páteře. Hrudník drží tato struktura v nádechovém postavení s rozšířením dolních žeber a bránicí vytaženou vzhůru! Oblast PDna, pánve a kyčlí je také stažená. Doporučenou strategií je podpora uvolnění, výdechu a pohybu směrem dolů, do flexe. Učit pacienta dávkovat svou sílu. Místo výbušné, rychlé akce zkoušet raději opakovaně zadržet pohyb a pomalu ho pouštět. Pokud budeme nějakou část těla povzbuzovat k rozšíření a protažení, tak to bude dolní část trupu s kyčlemi a pánví. Je dobré počítat s tím, že přímo požadovaná svalová relaxace nevyvolá velkou odezvu. Je možné, že pacient s dominancí této struktury bude projevovat prvky útočnosti a zastrašování v rozličných a méně nápadných podobách.

4 typy osobnosti a možnosti práce Rigidní struktura

Hustá struktura

Keleman S. Anatomie emocí. Praha: Portál, 2005. S. 145.

Tamtéž, s. 149.

Ve vývoji rigidní struktury nacházíme velmi direktivní a kontrolující prostředí. Dítě je nuceno podřídit se přísným požadavkům na chování, důraz je kladen na výkon a sebekontrolu. Emoce jsou potlačované, dítě je vedeno neplakat, neprojevovat hněv, necítit.

Tamtéž, s. 159. 30

Tamtéž, s. 163.

Zbytnělá struktura

Ve vývoji často nacházíme prostředí invazivního charakteru. Rodiče vytváří paradoxní situaci, kdy povzbuzování k aktivitě střídá kárání za aktivitu, které ještě mívá podobu zostuzování a ponižování, kdy jsou překračovány osobní hranice dítěte. Rodičům se vlastně nejde zavděčit a dítě zůstává strnulé mezi akcí a přípravou na trest. Dospělého pak můžeme charakterizovat stereotypem odpůrce, obránce. Touží přežít bez úhony ve strachu z útoku a zrady. Odmítá zranitelnost a  blízkost, skrývá své emoce. Typické prožitky jsou vážnost, nedůvěra, zahanbení. Jedinec hustého typu bývá pracovitý, vytrvalý, loajální, ale může být i pasivní, tvrdohlavý, kverulující. Tato struktura nám svou dynamikou může připomenout harmoniku nebo zubní pastu, kterou stlačujeme z obou konců. Jedním koncem je oblast krku, šíje a druhým oblast PDna a svěračů. Vše pod heslem „Nic se nedostane dovnitř ani ven.“ Hlava se stahuje mezi ramena, pánev a hrudník jsou silou taženy k  sobě, takže krk i pas mizí. Hrudník je ve výdechovém postavení, takže plný nádech je obtížný a výdech je rychlý a mělký. Přetěžované povrchové svaly mají tendenci k hypertrofii a zkrácení. Tato struktura uvítá cokoli, co jí pomůže se prodloužit, protáhnout a podpořit pohyb směřující zevnitř ven. Povrchové vrstvy je vhodné změkčit manuálními technikami cílenými na fascie. Uvolnit sevření šíje a krku nejlépe spojením pohybu, dechu a hlasu. V oblasti PDna pracovat na relaxaci. Záklony zařazovat postupně, začínat spíše v nižších polohách. Velmi dobře reaguje na práci s tlakem, kdy může tlačit proti něčemu, co se hýbe a ve spojení s hravou kreativitou může zažít pohyb zevnitř ven a slast z prosazení se. Techniky s výdržemi nebudou příliš funkční, byť se budou dařit – držet, to je to, co tato struktura opravdu dobře umí. Při podpoře pacienta je vhodné se vyhnout formulacím typu „Takhle je to dobré, ale ..., ještě ..., kdyby ...,“ kdy dochází k  pochvale posléze zpochybněné, zdevalvované.

Tamtéž, s. 171.

Tamtéž, s. 175.

Ve vývoji tentokrát typicky nacházíme hyperprotektivní prostředí. Rodina hodně vyžaduje, ale spíš než otevřenými příkazy ochranitelstvím a manipulací. Kontrola je vydávána za péči. Jsou mařeny všechny snahy o samostatnost a nezávislost dítěte, ale zároveň je nevyslovenou, avšak všudypřítomnou hrozbou jeho opuštění. Dospělého pak můžeme charakterizovat stereotypem dospělého dítěte, přátelského dobráka. Touží se zalíbit, plnit přání, být oceněn. Odmítá své potřeby a nahrazuje je potřebami druhých. Typické emoce jsou euforie, mánie, ale také neuspokojenost a nenasycenost. Jedinec zbytnělého typu bývá společenský, povídavý, ochotný, ale může být i nezralý, narcistní, manipulativní, nadutý, byť pod rouškou neškodnosti a slabosti. Tvarově tato struktura připomíná rosolovitou hruštičku, která se nadouvá a rozprostírá do okolí, její přirozené kontury se rozplývají. Vyklenutí břišní dutiny zužuje hrudník i pánev, kterou překlápí do anteverze. Pouze kompenzační tah dorzálních svalů brání přepadnutí dopředu. Dýchání je krátké a slabé. Cílem práce se zbytnělou strukturou je zpevnit, stlačit a ohraničit prostor pro naplnění. Je možné si pomoci představou, že pracujeme s nádobou, která nemá dno. Jedná se PDNo, které je mimořádně oslabené. Teprve po jeho dostatečné aktivaci a dosažení funkčnosti je možné přistoupit ke stla31

čování a posilování břišní stěny. Tu si můžeme na počátku ohraničit pasivními prostředky typu tapu nebo pásu. Opatrně dávkovat zátěž s ohledem na stav PDna je samozřejmostí. Plnit hrudník se bude dařit až po zesílení PDna a břišní stěny. Dechová cvičení budou primárně neefektivní, protože nádoba nemá dno. Je tu na místě doporučení – držet si určitý odstup při kontaktu, protože jako lísavě manipulativní chameleón tato struktura potřebuje hranice i v sociálním kontaktu.

Tvar a dynamika zkolabované struktury nám napovídá, že se propadá pod tlakem gravitace dovnitř a dolů. Vidíme vyklenuté břicho, padající hrudník ve výdechovém postavení táhne ramena dopředu a dolů a struktura „dýchá břichem“. Nepřekvapí stažení v oblasti klíčků, extrémně protažené SCM a trapézy. Pouze trvalé stažení šíjových svalů brání poklesu hlavy na hrudník. V tomto případě je dobré se při terapii zaměřit na podporu a povzbuzení, nejenom nádechu, ale i napřímení a rozproudění vitality. Je lepší nezačínat ve stoji, protože souboj s gravitací je dobré ulehčit. Propojení práce s dechem s pohyby končetin a hlasem podpoří expanzi do prostoru a rozšiřování v  koncentrované podobě. Rytmické prvky pomohou rozproudit pulzaci systému a hravost. Budování vnitřní síly resp. aktivizace posturálního systému může mít podobu práce s tlakem a protitlakem. Je zapotřebí respektovat princip, že zažít vlastní sílu má pacient, nikoli terapeut. Takže musí vyhrát pacient. Pasivní pánev je vhodné povzbudit k  pohybům spíše na labilních plochách než přímočaře. Vědomé posturální techniky nebudou příliš účinné. Potřebuje cítit zpevnění proti tlaku a nadechnout se. Nejvíce ze všech struktur potřebuje podporu, která může mít podobu pozitivního komentáře sebemenšího projevu živosti, kam patří i ruměnec ve tváři.

Zkolabovaná struktura

Tamtéž, s. 183.

Závěr Závěrem je třeba říci, že načrtnuté struktury nepředstavují kategorie poruch nebo zjednodušující škatulky. Pouze naznačují různé tendence, jak může naše osobní emocionální historie ovlivňovat tvar a držení našeho těla. Někteří lidé sice mohou vykazovat znaky převážně jedné struktury, častěji však narážíme na kombinace a vrstvení struktur. Na každého člověka je třeba hledět jako na nezaměnitelnou individualitu a naznačeným se inspirovat pro hlubší pochopení dynamiky jeho jedinečnosti. Ne všechny techniky jsou vhodné pro všechny, ne každý terapeut je pro každého pacienta. Podstatná je láska a blízkost, které vytvoří podmínky pro zažití uspokojení z pohybu a bytí ve vlastním těle.

Tamtéž, s. 187.

Ve vývoji nacházíme prostředí, které můžeme nazvat bez nadsázky toxickým. Typické je rané zavržení dítěte, emoční chlad, absence skutečného vztahu. Dítě a jeho vitalita je odmítána jako taková. Nemusí tomu tak být vždy, ale nezřídka jde o děti přímo zanedbávané, zneužívané nebo týrané. Dospělého pak můžeme charakterizovat stereotypem netečného skeptika, nezaujatého pozorovatele. Touží nebýt nebo aspoň necítit bolest. Odmítá život, choulí se, pláče, stahuje se do snění. Typické pocity mohou být slabost, strach, bezmoc, smutek, zoufalství, apatie, ale i potlačený hněv. Přestože zavrhuje sebe, vůči druhým bývá vnímavý, empatický, starostlivý, ale může být i izolovaný, podivínský, hostilní. 32

sociální poradenství, sociálně aktivizační služby, sociální rehabilitaci a osobní asistenci. Naší novinkou je od letošního roku tzv. startovací bezbariérový byt, který je primárně určen pro uživatele našich služeb - například v situaci, kdy potřebují realizovat bezbariérovou úpravu svého bytu a je nutno zajistit dočasné bydlení. V případě volné kapacity lze byt využít k nácvikům soběstačnosti s ergoterapeutkou. Jedná se o byt 3+1 s 90 m² a s balkonem. V bytě jsou dva pokoje, mohou zde tedy bydlet i dvě osoby na vozíku. Byt je vybaven kuchyňskou linkou s elektricky polohovatelnou - výškově nastavitelnou pracovní deskou. Koupelna a toaleta je spojena, je zde nainstalováno zvedací zařízení usnadňující přesuny na WC a do vany. Má-li klient zájem, může byt využívat společně se svým rodinným příslušníkem. Pronájem bytu je na 3 měsíce s možností prodloužení v  případě potřeby. Cena za pokoj činí 3600 kč.

Použitá literatura Keleman S. Anatomie emocí. Praha: Portál, 2005. Lowen, A. Bioenergetika. Praha: Portál, 2015. Lowen A. a L. Sborník energetických cvičení. Moskva: ACT , 2003. Johnson Stephen M. Charakterová proměna člověka. Brno: Computer Press, 2006. Johnson Stephen M. Charakterové typy člověka. Brno: Computer Press, 2007. Reich W. Funkce orgasmu. Praha: Concordia, 1993. Kontakty Jitka Knebortová reg. fyzioterapeutka biosyntetická psychoterapeutka Jiřího z Poděbrad 610, Pečky [email protected] www.terapie-jitka.cz Mgr. Naďa Soukupová psycholožka a biosyntetická psychoterapeutka Vyšehradská 49/320, Praha 2 [email protected] www.nadasoukupova.cz

„Stáří na vozíku nemusí být nuda aneb jak být IN i ve starším věku“ Pracujeme v  organizaci ParaCENTRUM Fenix v Brně, jehož posláním je pomoc lidem se spinálním traumatem a jejich blízkým při vyrovnávání se se získaným postižením a v  návratu zpět do života. Naši cílovou skupinu tvoří osoby starší 16ti let s tělesným postižením v důsledku získaného poškození míchy a jejich blízcí. Hlavním cílem organizace je, aby každý klient mohl vést v rámci svých možností plnohodnotný život. Proto se snažíme usnadnit klientovi přechod do domácího prostředí, udržovat a rozvíjet jeho zbytkový potenciál, podporovat jeho soběstačnost. Dále udržovat a rozvíjet sociální dovednosti klienta, umožňovat výměnu zkušeností a získávání informací. Poskytujeme 4 základní služby: odborné

Dále se zmíníme o ESCIFU. ESCIF, tedy Europan Spinal Cord Injury Federation je mezinárodní federací, do které patří 29 organizací z  24 zemí Evropy. Tato federace byla založena ve Švýcarsku - v  zemi, která se jeví jako jedna s  nejvíce propracovanou péčí a kvalitou života osob na vozíku. Naše organizace je členem od roku 2009. Právě my 33

jsme měli tu čest v  květnu letošního roku pořádat 10. ročník kongresu, který byl zaměřen na zaměstnávání osob po spinálním traumatu. Ve spojitosti s  touto konferencí nás zaujalo to, že ve vedení řady členských organizací jsou osoby staršího věku, které se chtějí podělit se svými zkušenostmi a být stále aktivní a prospěšní pro společnost.

si u nás klienti mohou vyzkoušet a rozhodnutí o výběru pomůcky je pak pro ně mnohem snazší. Možností, kterým se lidé na vozíku ať už v produktivním nebo seniorském věku mohou věnovat, je mnoho. My jim můžeme nabídnout cvičení v  posilovně, kde si kromě kladkového posilovacího přístroje mohou vyzkoušet i veslařský trenažer, dále pak stolní tenis, curling na koberci, nebo zábavné venkovní hry jako jsou Pétanque, Bollo Ball či Mölky. V rámci rekondičního pobytu na Vysočině se klientům snažíme zpestřit program i netradičními aktivitami jako je například střelba ze vzduchovky, lukostřelba, nebo tanec na vozíku. Samozřejmě se klientům věnujeme v  rámci individuálního cvičení v 50ti minutových blocích. Zde probíhá zejména trénink fyzické kondice, stability trupu a různá posilovací či protahovací cvičení. Snažíme se o aktivizaci klienta a o maxi­ mální využití jeho potenciálu. V neposlední řadě je vhodné rozvíjet i kreativního ducha, a proto klientům připravujeme výtvarné aktivity podle aktuálního zájmu a to jak individuálně, tak ve skupině.

Naší službou je i přeprava klientů na vozíku. Být aktivním řidičem v  dnešní rušné dopravě není vůbec jednoduché a tím spíše, pokud jste seniorem na vozíku. Aby se klienti mohli bez starostí dopravit k nám, případně k lékaři nebo na úřady, poskytujeme pro ně bezbariérovou přepravu našimi dvěma upravenými automobily. Auta jsou vybavena nájezdovou plošinou a speciálními pásy, kterými jsou klienti připoutáni. Někteří naši klienti jsou však natolik šikovní, že i přes svůj vyšší věk a handicap se k nám zvládnou přepravit samostatně a to včetně přesunu a naložení či vyložení vozíku.

Pro osoby na invalidním vozíku je velice důležité také správné sezení, a proto se společně snažíme například o výběr vhodného antidekubitního polštáře nebo zádové opěrky. Některé pomůcky 34

Stáří opravdu nemusí být nuda! Rády bychom se touto cestou podělily o jeden zajímavý zážitek, který se nám podařil pro naše klienty zorganizovat. Jedná se o motorový paragliding. Tento nápad vzešel na jaře od jednoho pilota, který pořádá tandemové lety. Napadlo ho, zkusit tandem také s  osobami na vozíku. Oslovil nás ke spolupráci a v létě už jsme v rámci rekondičního pobytu tyto tandemové lety pořádali. Byli jsme naprosto uchváceni, že se létání zúčastnili i klienti s míšní lézí v krční oblasti, kteří ovládají vozík bradou, či klienti staršího věku. Doufáme, že podpora naší organizace bude pokračovat jak z klientské základny, tak i z institucí, na jejichž financování jsme závislí a budeme tedy schopni i nadále vracet naše klienty zpět do života, což je také mottem naší organizace. Mgr. Kristýna Náhlíková Mgr. Tereza Škobránková ParaCENTRUM Fenix, Brno

SoleoSonoStim Akční cena pro listopad – prosinec 2015 45 000,- + 21% DPH SoleoSonoStim kombinovaný přístroj pro elektroléčbu a ultrazvuk, simultánní terapie, dva nezávislé kanály, možnost propojení s přístrojem Vaco

www.i-zimmer.cz

35 Zimmer MedizinSysteme, U Pomníku 352, 26711 Vráž u Berouna, tel 602 244 335 email: [email protected], www.i-zimmer.cz, www.kryokomora.cz

36

37

Názory čtenářů

a nyní věřím, že bolest lze zvládnout. Lze si s ní poradit. Od té doby své zkušenosti z boje s bolestí předávám dál. V ordinaci. Na cvičeních a víkendových akcích. Vedu workshopy a přednáším. Pro všechny, kdo se rozhodli vzít zdraví do vlastních rukou.

Škola zad, láska po zbytek života Letos, koncem října, jsem mířila autobusem z  Prahy domů, do Brna. Utahaná jako kotě. Schopná myslet jenom na to, jak se vyspím a pěkně v klidu si popřemýšlím. Ale osud tomu chtěl jinak. Přidělil mi místenku a sedadlo vedle milé paní. Vedle Šárky Smejkalové, mé bývalé spolupracovnice, dnes viceprezidentky UNIFY ČR.

Škola zad poprvé K vytvoření prvního programu Školy zad mě však přivedl až rok 2008. Respektive spokojený pacient z ordinace, jež mě požádal o krátký workshop se cvičením. Pro firemní víkendovou akci. Každou volnou chvíli a nespočet večerů jsem promýšlela, co a jak zahrnout do Školy zad. A… workshop se náramně vydařil. Lidé dostali, co potřebovali a mě ten pocit naprosto naplnil. Zpětná vazba mě „nakopla“ k uvědomění důležitosti prevence. Nastartovala jsem etapu předávání zkušeností lidem ještě dříve, než z nich životní styl vyrobí pacienty. Období plné hledání, testování, učení se. Čas malých úspěchů a velkých výzev. Doprovázený fází naprosté skepse a rozhodnutím, vše zabalit, protože lidé jednoduše nechtějí být zdraví. Chtějí být léčeni bez jakékoliv vlastní odpovědnosti!

Kroutily jsme hlavou nad tím, jaká náhoda nás to po dlouhé době svedla dohromady. Proklábosily jsme celou cestu. O práci. O dětech. O stratech a radostech. Ženy pochopí. A zanedlouho mě překvapil milý e-mail se vzkazem od Šárky: „Napiš do Bulletinu článek o té Tvojí Škole zad a připoj i nějakou fotografii.“ Kovářova kobyla se učí chodit Stejně jako vy, jsem fyzioterapeutem. Téměř 25 let léčím lidi pohybem. Od roku 2002 provozuji vlastní rehabilitační praxi. Rukama mi prošlo tisíce lidí a nespočet životních příběhů. Život mi dal do vínku kopec dětí a od letošního roku i  2 vnoučátka. A  jak to tak bývá, i  na mě kolem čtyřicítky dopadla únava a bolesti zad mě zcela paralyzovaly. A  jelikož kovářova kobyla chodí většinou bosa, tak i já dál setrvala v ostrém životním tempu. S podporou barevných lentilek od bolesti. Tělo jsem klamala dál a ono se mi odvděčilo naprosto nesnesitelnou bolestí. Stop Marie! Křičelo na mě. Rozhodla jsem se zastavit a přehodnotit dosavadní životní styl. Léčila jsem ostatní, ale varovné signály svého těla ignorovala. Přinucena bolestí jsem sklonila hlavu a s velkou trpělivostí hodinu denně cvičila. A po nějakém čase přišla úleva a  nakonec jsem se bolestí zbavila definitivně.

Všechno chce svůj čas Dnes už vím, že všechno má svůj čas i své publikum. Publikum, které chápe důležitost aktivní účasti na svém zdraví. A právě jemu Škola zad Marie Zemánkové otevírá svou náruč už šestým rokem. Za obrovské podpory „kolegyně“ Jany Eckhardtové. Marketingové specialistky s citem pro komunikaci. Rukou společnou a nerozdílnou přetavujeme nápady ze šuplíku v realitu. Zaměstnancům i „obyčejným“ lidem Programy Školy zad jsem postavila záměrně na 3 pilířích: 1. Anatomii – je naprosto nutné znát, jak funguje tělo 2. Pravidlech zdravého pohybu - a jejich využití v praktickém životě 3. Cvičení – pravidelná a soustavná práce na svalovém aparátu

Bolest lze pokořit. Pravidelností a trpělivostí Tato příhoda, více jak 10 let stará, mě posílila 38

Ale valná většina fakt prevence zcela ignoruje. Bez dokladu s  kouzelnou formulkou „Aerobní cvičení“ si pacienta ani nevšimnou. Nuže, vše je na nás. A tak to má být.

A na základě zkušeností posledních tří let, spolupracuji zejména s těmi, kdo workshopy nejvíce ocení: 1. Se skupinami zaměstnanců ve firmách formou workshopů. Jak s „bílými límečky“ tak s dělnickými profesemi. 2. Se širokou veřejností v  rámci pravidelných cvičení a víkendových akcí, v přírodě, zcela mimo pracovní stres. 3. S podporou moderních komunikačních kanálů – videa, blogu a dalších online nástrojů.

A co na to klienti Ano, máte pravdu, já se mohu domnívat, co je správné. Ale jenom praxe ukazuje, jaké přínosy má Škola zad pro zaměstnance potažmo člověka. Proto vyčkejte na příští číslo Bulletinu. Ukáži vám praktický život Školy zad ve firmách. S přáním pevného zdraví

Dobrý úmysl zdravotní pojišťovny nehradí Smutnou pravdou je, že nic z této snahy nekryje zdravotní pojišťovna. Občas se najdou první vlaštovky, které uhradí kurzovné večerních cvičení.

Marie Zemánková Fyzioterapeutka a  autorka programu Škola zad Marie Zemánkové

39

Kurzy

Konference, kongresy

VZDĚLÁVACÍ AKREDITOVANÉ ZAŘÍZENÍ MGR. HELENY TOUŠKOVÉ V PRAZE POŘÁDÁ:

Název akce: X. Janskolázeňské symposium Místo konání: Janské Lázně Termín: 7. - 9. 1. 2016 Informace: www.janskelazne.com

ZÁKLADY REFLEXNÍ TERAPIE 1 (školící akce – 12 kreditů): 18. 3. – 20. 3. 2016, 3.000,- Kč.

Název akce: 18th International Conference on Physical Therapy and Rehabilitation Sciences Místo konání: Paříž Termín: 21. - 22. 1. 2016 Informace: www.waset.org

ZÁKLADY REFLEXNÍ TERAPIE 2 (školící akce – 12 kreditů): 3. 6. – 5. 6. 2016, 3.000,- Kč. ZÁKLADY KRANIOSAKRÁLNÍ TECHNIKY 1 – 4 (školící akce – 12 kreditů za každou část): 10. 3. - 13. 3. 2016 (1), 12. 5. - 15. 5. 2016 (2), 14. 7. - 17. 7. 2016 (3) a 2. 9. - 5. 9. 2016 (4), 4.000,- Kč (platba za jednotlivé části), a nebo 12.000,- Kč (celková platba se slevou).

Název akce: XXV. konference rehabilitační, fyzikální a balneo medicíny Jáchymov 2016 Místo konání: Jáchymov Termín: 4. - 6. 2. 2016 Informace: www.congressprague.cz/kongresy

MANUÁLNÍ LYMFODRENÁŽ (certifikovaný kurz MZ ČR – celkem 70 kreditů): 3 x 5denní blok tj. 27. 4. - 1. 5. 2016 (BLOK A), 8. 6. - 12. 6. 2016 (BLOK B) a 24. 8. - 28. 8. 2016 (BLOK C), 4.000,- Kč (platba za jednotlivé bloky), a nebo 10.000,- Kč (celková platba se slevou). Místo konání: NZZ – Fyzioterapie pod Motolskou nemocnicí, Kudrnova 95/22, Praha 5. Bližší informace a přihlášení: www.htinstitut.cz; tel.: +420 604 761 454; E-mail: [email protected]. BARRAL A UPLEDGER INSTITUT ČR POŘÁDÁ v PRAZE odborné kurzy se zahraničními lektory Viscerální manipulace 1 14. 4. – 17. 4. 2016 Kraniosakrální terapie 1 6. 7. – 9. 7. 2016 Další informace a možnost přihlášení: www.barralinstitute.cz www.upledgerinstitute.cz

40

Inzerce NZZ ab-centrum Praha 4-Pankrác přijme fyzioterapeuta/tku na částečný pracovní úvazek, dohodu do ambulance. Vhodné i pro studenty magisterského studia. Výhodné podmínky, výborná dostupnost u metra, bližší informace na tel. 777 142 823. Své životopisy zasílejte na email: [email protected].

KALBICENTRUM s.r.o. v  Karlových Varech, NZZ – ambulantní zařízení, příjme na plný úvazek fyzioterapeuta. Nabízíme možnost ubytování pro dvě osoby v bytě 1+1, dobré finanční podmínky, možnost dalšího vzdělávání. Nástup možný ihned. Tel. kontakt. 602 126 027

CENÍK INZERCE od 1. 2. 2013 UNIFY ČR – Unie fyzioterapeutů ČR Inzerce na www.unify-cr.cz: - vložený inzerát má obvyklou délku trvání 3 měsíce: 590,- Kč

Sky scraper (na boku stránky) měsíc: 750,- Kč 3 měsíce: 2000,- Kč

- vložená webová adresa (odkaz na  home page klienta) do inzerátu navyšuje cenu inzerce jednorázově o 300,- Kč

Exkluzivní zobrazení banneru pouze na titulní straně je povoleno pouze při termínované kampani. Kampaň může obsahovat maximálně 3 reklamy stejné velikosti na stejné pozici.

- pro řádně platící členy sleva 20 % měsíc: 12000,- Kč - 1 ks vložený obrázek k inzerátu (JPG) navyšuje cenu inzerce jednorázově o 200,- Kč

- vložený odkaz na home page klienta (webová adresa) navyšuje cenu banneru jednorázově o 300,- Kč

Umístění banneru na www.unify-cr.cz: při dodání banneru (bez výroby) 468 x 60 nebo 190 x 190 za grafické zpracování banneru se navyšuje cena o

Slevy: - řádně platící členové: - 20% - inzerenti, kteří na webu UNIFY ČR inzerovali banner alespoň 3 měsíce: - 15% - inzerenti, kteří na webu UNIFY ČR inzerovali banner alespoň 1 rok: - 20%

Full banner (v horní části stránky) měsíc: 2000,- Kč 3 měsíce: 5875,- Kč Full banner (uprostřed stránky) měsíc: 1190,- Kč 3 měsíce: 2975,- Kč

Slevy nelze sloučit, platí vždy nejvyšší možná sleva z výše uvedených.

41

Předplatné Bulletinu od 1. 1. 2013: 1000,- Kč Inzerce v Bulletinu UNIFY ČR: 148 x 210 mm (+ 3 mm na spad, tj. 154 x 216) 1 strana barevná: cena 8 500,1 strana barevná: cena 7 000,1 strana barevná – vnější zadní strana obálky: cena 10 000, cena 9 500,-

čb: 7 500, čb: 6 500,

v případě kompletní tvorby reklamy v případě dodání hotové reklamy v případě kompletní tvorby reklamy v případě dodání hotové reklamy

148 x 104,5 mm (+ 3 mm na spad, tj. 154 x 110,5) 1/2 strana barevná: cena 4 500,- čb 4 000,- v případě kompletní tvorby reklamy 1/2 strana barevná: cena 4 000,- čb 3 500,- v případě dodání hotové reklamy 61,5 x 178 mm (bez spadu) 1/2 strana ve sloupci barevná: 1/2 strana ve sloupci barevná:

cena 4 500,- čb: 4 000,- v případě kompletní tvorby reklamy cena 4 000,- čb: 3 500,- v případě dodání hotové reklamy

61,5 x 89 mm (bez spadu) 1/4 strana ve sloupci barevná: 1/4 strana ve sloupci barevná:

cena 3 000,- čb: 2 500,- v případě kompletní tvorby reklamy cena 2 500,- čb: 2 000,- v případě dodání hotové reklamy

Vkládaná reklama – list A5: cena 3 000,Řádková reklama – za řádek (tj. 39 znaků): Zvýrazněná řádková reklama – tučně (za řádek): Zvýrazněná řádková reklama v rámečku (za řádek):

100,110,150,-

Slevy: Od 1. 7. 2003 řádně platící člen UNIFY ČR má slevu 20%. Inzerenti, kteří v Bulletinu UNIFY ČR inzerovali celoročně - 10%. Platební podmínky: Inzerce, banner a Bulletin se fakturuje po zveřejnění. Faktura je splatná do 14 dnů. Platba je přijímána převodem na bankovní konto vydavatele. Úrok z prodlení za pozdní platbu činí 0,05 % z dlužné částky za každý den po uplynutí splatnosti faktury

Pro inzerenty Technické požadavky pro inzeráty nebo jejich podklady. V případě dodání kompletního inzerátu: Nejvhodnější formát pro dodání inzerátu je kompozitní PDF soubor v nejvyšší (Press) kvalitě v barevném prostoru CMYK (bez vložených barevných profilů) s  ořezovými značkami. V případě inzerce na spad se ke každé straně přidává přesah objektů dotýkajících se okrajů stránky o 3 mm přes její rozměr.

V případě dodání podkladů pro inzerát: • texty ve Wordu • obrázky prosíme o dodávání co nejkvalitnějších obrázků

Rozměr celostránkového inzerátu: 148 x 210 mm* Rozměr půlstránkového inzerátu: 148 x 104,5 mm* *(+ 3 mm ořez na každé straně inzerátu) Uzávěrky Bulletinu v roce 2016: 15.42 1., 15. 3., 15. 5., 15. 7., 15. 9., 15. 11.

Poznámky

43

Úřední hodiny v kanceláři UNIFY ČR Kontaktní adresa: UNIFY ČR Antala Staška 1670/80 140 46 Praha 4 Tel.: 261 006 441 fax: 261 006 446



Asistentka: Helena Zaoralová Úřední hodiny Pondělí 9 – 12 hodin Úterý 13 – 15 hodin Středa 10 – 12 hodin Čtvrtek 1 3 – 18 hodin Pátek 10 – 12 hodin http://www.unify-cr.cz e-mail: [email protected] V době nepřítomnosti zanechte, prosím, krátkou zprávu na záznamníku, nezapomeňte uvést své jméno a tel. kontakt. Na www.unify-cr.cz naleznete základní informace o Unii, informace o pořádaných akcích a další.

BULLETIN UNIFY ČR Vydává: Unie fyzioterapeutů ČR, Antala Staška 1670/80, Praha 4, PSČ 140 46 Tel.: 261 006 441, fax 261 006 446, http://www.unify-cr.cz, e-mail: [email protected] Tisk: Tiskárna Tobola, Šárka Business Park, Lužná 591, Praha 6 – Vokovice, Náklad 2000 ks Ilustrace: Alexandra Hetmerová Grafická úprava: Altair DTP, www.studioaltair.cz Vedoucí redakčního týmu: Mgr. Vladan Toufar, výkonný redaktor: Šárka Smejkalová Za obsah jednotlivých příspěvků zodpovídají jejich autoři. Články neprošly odbornou recenzí. ISSN 1213-0478, MK ČR E 7675 prosinec 2015

44 UNIFY ČR Vychází v EDICI