durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit !
Guido Nicolaï, huisarts
Gezien de beschikbare tijd Een helikoptervlucht over het landschap met enkele interessante snapshots … … en uw inbreng !
durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit Inleiding Ethiek : de dokter wordt manager. Managet de manager de dokter ? Teamuitbouw : In spin, wie komt er in ? Een team bouwen is geen kinderspel. Een samenwerkingsmodel in de huidige context : een (abstract) kunst (en vlieg) werk ? Waar staat de patiënt ? Hoort (en ziet) de patiënt het in Keulen donderen ? Conclusie
durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit Inleiding Ethiek : de dokter wordt manager. Managet de manager de dokter ? Teamuitbouw : In spin, wie komt er in ? Een team bouwen is geen kinderspel. Een samenwerkingsmodel in de huidige context : een (abstract) kunst (en vlieg) werk ? Waar staat de patiënt ? Hoort (en ziet) de patiënt het in Keulen donderen ? Conclusie
1978 :
afgestudeerd UIA vestiging in Herentals (‘plakkaat op de deur’ in een onbekende omgeving)
1996 :
HIBO
1998 :
associatie met Stefan Teughels
1999 :
aankoop huis met uitbreidmogelijkheden
2002 :
in een nieuw praktijkgebouw kinesisten mee in samenwerking
Nadien progressief groei van het team …
… en constante dynamiek !
durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit Inleiding Ethiek : de dokter wordt manager. Managet de manager de dokter ? Teamuitbouw : In spin, wie komt er in ? Een team bouwen is geen kinderspel. Een samenwerkingsmodel in de huidige context : een (abstract) kunst (en vlieg) werk ? Waar staat de patiënt ? Hoort (en ziet) de patiënt het in Keulen donderen ? Conclusie
medisch
zakelijk
Medisch management en praktijkvoering
Infrastructuur & accommodatie
Inkomsten (+ accountancy)
Financieel plan
lonen - kosten
IN – accountancy - UIT
bank
Ter informatie : Artikel NRC Handelsblad (in uw map) VRT, Ter zake, uitzending 09/04/2013 : debat Raf Mertens – Marc Moens
durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit Inleiding Ethiek : de dokter wordt manager. Managet de manager de dokter ? Teamuitbouw : In spin, wie komt er in ? Een team bouwen is geen kinderspel. Een samenwerkingsmodel in de huidige context : een (abstract) kunst (en vlieg) werk ? Waar staat de patiënt ? Hoort (en ziet) de patiënt het in Keulen donderen ? Conclusie
Verschillende uitgangspunten :
vanuit interesses vanuit relaties vanuit toevallige mogelijkheden
durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit Inleiding Ethiek : de dokter wordt manager. Managet de manager de dokter ? Teamuitbouw : In spin, wie komt er in ? Een team bouwen is geen kinderspel. Een samenwerkingsmodel in de huidige context : een (abstract) kunst (en vlieg) werk ? Waar staat de patiënt ? Hoort (en ziet) de patiënt het in Keulen donderen ? Conclusie
Model 1
wijkgezondheidscentrum Model 2 Samenwerken onder één dak Model 3 ?
Model 1
wijkgezondheidscentrum Model 2 Samenwerken onder één dak Model 3 ?
Samenwerken onder één dak Verschillende modellen mogelijk Investeerders die verhuren
Medewerkers team worden aandeelhouder Andere modellen
Model gezondheidscentrum De Berk Begonnen met tien stappen plan Het tienstappenplan (Grouwels D, Heyrman J, Goedhuys J. Beschrijving van een praktisch instrument. Huisarts Nu 2003 februari 2003; 32 (1): 29-34) in aangepaste vorm
CONCEPTFASE
denken over het project
ervaring andere partners diverse info
CONTACTFASE
eerste oppervlakkige contacten algemene gesprekken
diverse info facilitator
uitspreken van persoonlijke visie zoeken naar gemeenschappelijke visie en missie kiezen van projectvorm
OVERLEGFASE
vastleggen van doelstellingen
praktische
juridische
facilitator jurist
financiële
AFSPRAAKFASE praktisch
juridisch
financieel
facilitator
jurist
bankier/accountant
deeltaken & mandaten organigram
contract
soorten overleg
register
boekhouder banken
Bundelen in totaal concept BEKENDMAKING
afspreken te gebruiken kanalen afspreken te bereiken doelpubliek cliënten anderen
Medical Facilitating and Management Berkenlaan 17 2200 Herentals 0475/62.95.42
infrastructuur Oprichten van een aparte vennootschap voor gebouw 1ste fase : zorgen voor vast inkomen uit huur 2de fase : verhuren per dagdeel aan teamleden
werking team Team uitbouwen Samen ontwikkelen van visie Leren kennen van mekaars specifieke vaardigheden Op zoek naar gemeenschappelijke projecten
durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit Inleiding Ethiek : de dokter wordt manager. Managet de manager de dokter ? Teamuitbouw : In spin, wie komt er in ? Een team bouwen is geen kinderspel. Een samenwerkingsmodel in de huidige context : een (abstract) kunst (en vlieg) werk ? Waar staat de patiënt ? Hoort (en ziet) de patiënt het in Keulen donderen ? Conclusie
Patiënten Enkele reacties ‘Ze moeten allemaal geld verdienen …’
‘We moeten nu nergens anders naar toe.’
‘Wordt dat terugbetaald ?’
Maar ook collega’s en andere hulpverleners
Verwijzing voor opname ivm psychische problemen
Verwijzing van andere artsen en instanties
durven investeren in schaalvergroting en multidisciplinariteit Inleiding Ethiek : de dokter wordt manager. Managet de manager de dokter ? Teamuitbouw : In spin, wie komt er in ? Een team bouwen is geen kinderspel. Een samenwerkingsmodel in de huidige context : een (abstract) kunst (en vlieg) werk ? Waar staat de patiënt ? Hoort (en ziet) de patiënt het in Keulen donderen ? Conclusie
Een multidisciplinair team is niet evident
Tijd om te groeien Tijd om gekend te worden Tijd om aanvaard te worden Tijd om te managen Goed en doordacht financieel beheer
De visie van een huisarts-manager Huisartsgeneeskunde wordt eerste lijn geneeskunde Eerste lijn omvat een breed spectrum : Vele actoren Samen of naast mekaar ? Tweede en derde lijn zijn hypertrofisch Afslanken of meer ‘werk’ binnen halen ? Toekomstig model ziekteverzekering : Zorgmodel of managementmodel ?
Samenwerken in de eerste lijn op basis van een goed gemanaged zorgmodel
Randvoorwaarden
Duidelijk afbakenen van werkdomein
Keuzes maken voor goede prijs/kwaliteit verhouding : Kwaliteitsnormen bepalen Eerlijke verloning en kostenondersteuning
Randvoorwaarden
Samenwerking stimuleren Binnen de (eerste) lijn
Tussen de verschillende lijnen
Een duidelijk model communiceren naar patiënten
Open vragen
Wie neemt het voortouw in deze stap naar de toekomst ?
Hoe ver tikte de klok reeds ?
Huisartsen die durven experimenteren met nieuwe modellen Of is dat al te laat ?
Een doodlopende straat of de gateway naar de toekomst ?