Zorgverzekeringen 2014
Wij zijn er voor Altijd zeker vanú goede Zorg
Wij zijn er voor ú Juist op de momenten die ertoe doen
Wat moet een goede zorgverzekering in de eerste plaats voor u doen? Wij vinden: u en uw gezin beschermen tegen de hoge kosten van medische zorg. Volgens onafhankelijke deskundigen doen we dat uitstekend. Neem MoneyView, het gespecialiseerde onderzoeksbureau, dat ons Excellent-pakket al vier jaar lang de hoogste waardering geeft. Of het vergelijkingsprogramma Rolls, dat laat zien dat wij de beste premie-dekkingverhouding bieden, ofwel: de meeste waar voor uw geld. Of neem de Consumentenbond, die onze buitenlanddekking de beste van Nederland noemt. Daar zijn we blij om. Toch willen we meer zijn dan de beste
dagen een behandeling. Of met de Avéro Achmea Second
verzekeraar van financiële risico’s. Het gaat immers om
Opinion Service, zodat u nooit hoeft te twijfelen over een
zorg, voor u en uw gezin. Daarom willen we ook in alle
diagnose of behandeling.
andere opzichten voor u klaar staan. Juist op de momenten die er toe doen. Bijvoorbeeld met onze Zorgversneller®, die
Trouwens, wie ook altijd voor u klaar staat, is uw
u sneller toegang geeft tot de beste zorg. Of met onze
verzekeringsadviseur. Bij deze onafhankelijke specialist
Zorggarantie, zodat u bij veel klachten gegarandeerd
vindt u alle klantgerichte kennis als u advies nodig heeft om
binnen 5 dagen een consult krijgt en zo nodig binnen 10
uw zorgverzekering aan te passen. Maak daar gebruik van!
Wij zijn er voor ú. Op de momenten die ertoe doen. Wij zijn er voor ú. Als u moet wachten op een behandeling.
En of ze nog patiënten aannemen? Dat geregel nemen we u
Te vaak nog moeten mensen lang wachten op een
graag uit handen. Door op zoek te gaan naar de beste
behandeling. Dat willen we u besparen. Onze Zorgversneller
zorgverleners bij u in de buurt. Ook zo fijn, omdat het zo
geeft u altijd snel toegang tot de beste zorg. Zo hebben
veel rompslomp bespaart: online declareren en een snelle
onze collega’s vorig jaar ruim 24.000 wachtdagen bespaard.
afhandeling.
Dus wordt u niet tijdig geholpen, dan zorgen wij ervoor dat dit wel gaat gebeuren.
Wij zijn er voor ú. Als u in het buitenland zorg nodig heeft. Ziek worden in het buitenland is op zichzelf al vervelend
Wij zijn er voor ú. Als u niet weet waar u aan toe bent.
genoeg, vooral als je de taal niet spreekt. Daarom kunt u 24
Wachten op zichzelf is al vervelend, maar nog erger is het
uur per dag bellen met onze alarmcentrale Eurocross
als u niet weet hóe lang u moet wachten. Die onzekerheid
Assistance via +71 36 41 850 die alles voor u regelt. Ook
willen we u besparen. Daarom geven we voor de meest
kunt u, als de medische hulp niet spoedeisend is,
voorkomende klachten, in de regel gaat het om
telefonisch advies krijgen van onze Vakantiedokter via +31
dagbehandelingen, een Zorggarantie af. Dit betekent dat u
71 36 41 802. Gratis en gewoon in het Nederlands. Tel
gegarandeerd binnen 5 dagen een consult heeft en een
daarbij op dat u volgens de Consumentenbond bij ons de
eventuele behandeling hooguit 10 dagen later. Zodat u
beste buitenlanddekking in de aanvullende verzekeringen
weet waar u aan toe bent.
krijgt, en u weet zeker dat u zorgeloos op reis gaat.
Wij zijn er voor ú. Als u twijfelt aan een diagnose of
Wij zijn er voor ú. Als u graag fit wilt blijven.
behandeling.
Soms heb je een extra zetje nodig om aan sport of fitness
Gelukkig komt het zelden voor, maar soms twijfel je aan
te gaan doen. Dat zetje geven we graag. Daarom kunt u in
een diagnose of de behandeling die daarbij hoort. Als dat zo
het hele land terecht in een van de 36 Achmea Health
is, laten wij u niet met die twijfel zitten. U kunt bij ons altijd
Centers met professionele begeleiders. En betalen we 20
terecht voor een second opinion. Met een aanvullende
procent mee aan uw maandabonnement. Bepaalde
verzekering kunt u zelfs terecht bij onze wereldwijde
programma’s worden zelfs vergoed binnen de aanvullende
Avéro Achmea Second Opinion Service (S.O.S), uitgevoerd
verzekeringen. Zo helpen we u fit te blijven.
door Best Doctors. Onze Zorgversneller brengt u in contact met Best Doctors. Een internationaal netwerk
Wij zijn er voor ú. Als u voor kwetsbare mensen zorgt.
van 53.000 vooraanstaande medici die door andere artsen
We leven in een land dat zorg draagt voor kwetsbare
zijn erkend als topspecialist in hun vakgebied. Niet alleen
mensen. Gelukkig maar. Helaas zijn de regels hierover - met
voor een second opinion kunt u hier terecht, maar ook voor
name ABWZ en Wmo - vaak ingewikkeld. Veel mensen die
vragen over uw aandoening of behandeling.
voor dementerende ouders zorgen, of voor een kind met een beperking, of die hulp voor zichzelf zoeken, verdwalen
Wij zijn er voor ú. Als u al genoeg aan uw hoofd heeft.
in een doolhof van regels en instanties rond deze
Soms heb je al genoeg aan je hoofd. Bijvoorbeeld als je gaat
overheidssteun. Daarom hebben wij gespecialiseerde
verhuizen. En op zoek moet naar een nieuwe huisarts,
collega’s - de Zorgregelaars - die mantelzorgers en
tandarts of fysiotherapeut. Hoe weet u of ze wel goed zijn?
verzekerden de weg wijzen uit deze doolhof.
Onze basisverzekering Een lagere premie of keuzevrijheid? Voor de basisverzekering kunt u bij ons kiezen uit Select Zorg
Altijd snel toegang tot goede zorg
Plan of Keuze Zorg Plan. Voor de eerste betaalt u een lagere
Al onze verzekerden - of u nu kiest voor Select Zorg Plan of
premie, bij de tweede hebt u meer keuzevrijheid. In beide
Keuze Zorg Plan - kunnen in heel Nederland probleemloos
gevallen bent u verzekerd van huisartsenzorg, specialistische
terecht voor goede zorg. Ons netwerk van gecontracteerde
zorg en verpleging (ziekenhuis), geneesmiddelen,
zorgverleners is een van de grootste van Nederland. Wilt u
hulpmiddelen, ziekenvervoer, mondzorg, paramedische zorg
weten met welke zorgverleners we afspraken hebben
en kraamzorg. Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd.
gemaakt? Onze Zorgzoeker geeft antwoord: www.averoachmea.nl/zorgzoeker.
Select Zorg Plan Met Select Zorg Plan neemt u zorg af bij zorgverleners waarmee we afspraken hebben gemaakt. Daardoor betaalt
Heeft uw werkgever een collectieve zorgverzekering bij
u een lagere premie. Maakt u gebruik van andere
Avéro Achmea?
zorgverleners, dan krijgt u altijd een lagere vergoeding.
Als uw werkgever een collectieve zorgverzekering met ons heeft afgesloten, kan elke medewerker daaraan
Keuze Zorg Plan
meedoen. Ook u en uw gezin. U hoeft alleen een keus te
Met Keuze Zorg Plan bent u vrij in uw keuze van een
maken uit onze zorgverzekeringen en uw collectiviteits
zorgverlener. Het maakt niet uit of de zorgverlener een
nummer door te geven. U profiteert dan van alle
contract met ons heeft of niet. U krijgt altijd een volledige
voordelen en uw korting wordt automatisch verrekend.
vergoeding ot maximaal het wettelijk bedrag of maximaal het
Uw werkgever of verzekeringsadviseur vertelt u graag
in Nederland gehanteerde (marktconforme) tarief (afgezien
meer.
van het eigen risico en de wettelijke eigen bijdragen).
Onze aanvullende verzekeringen De top van Nederland Veruit de meeste Nederlanders kiezen voor meer zekerheid dan de basisverzekering biedt. Om bijvoorbeeld ruimere vergoedingen te krijgen voor fysiotherapie, alternatieve geneeswijzen of orthodontie. Bij ons kunt u kiezen uit vier aanvullende verzekeringspakketten: Start, Extra, Royaal en Excellent. Alle behoren ze in hun klasse tot de absolute top van Nederland. Start
Extra
Voor wie geen topzware verzekering nodig heeft, maar
Samen kies je voor een veelbelovende, maar veilige
wel essentiële aanvullende voorzieningen wil voor een
toekomst. Dus ook voor een scherp geprijsde verzekering
aantrekkelijke prijs. Met passende dekkingen en
die precies de dekkingen geeft die jullie nu willen. Zoals een
vergoedingen voor bijvoorbeeld reisvaccinaties en
ruime vergoeding voor fysiotherapie en alternatieve
fysiotherapie.
geneeswijzen. Niet te veel, maar vooral niet te weinig.
Fysiotherapie
Fysiotherapie
12 behandelingen per kalenderjaar.
27 behandelingen per kalenderjaar.
Alternatieve geneeswijzen
Alternatieve geneeswijzen
Vergoeding tot € 440,- per kalenderjaar.
Vergoeding tot € 640,- per kalenderjaar.
Orthodontie
Orthodontie
Vergoeding tot 18 jaar eenmalig 90% en maximaal € 1.500,-.
Vergoeding tot 18 jaar eenmalig 90% en maximaal € 2.000,.
Bril of lenzen
Bril of lenzen
Vergoeding tot € 100,- (inclusief montuur) per 3
Vergoeding tot € 150,- (inclusief montuur) per 3
kalenderjaren en kortingsregeling bij Eye Wish, Specsavers
kalenderjaren en kortingsregeling bij Eye Wish, Specsavers
en het Collectief van Zelfstandige Opticiens (CvZO).
en het Collectief van Zelfstandige Opticiens (CvZO). Ooglaseren Vergoeding eenmalig tot € 500,- en kortingsregeling bij VisionClinics.
De top van Nederland? Wie zegt dat? Dat onze aanvullende verzekeringen tot de top van Nederland behoren, zeggen wij niet alleen. Volgens het onafhankelijke vergelijkingsprogramma Rolls bieden wij de beste premie-dekkingverhouding. Anders gezegd: bij ons krijg je de meeste zorgverzekering voor je euro. Volgens de Consumentenbond is onze buitenlanddekking zonder meer de beste van Nederland. En van de onderzoekers van bureau MoneyView krijgt ons Excellent-pakket al vier jaar lang de allerhoogste waardering met vijf sterren.
Negen op de tien Nederlanders is aanvullend verzekerd Zo’n negen op de tien Nederlanders kiest voor de extra zekerheid van een aanvullende verzekering. Voor gezinnen is dit aandeel zelfs nog hoger. Welk aanvullend pakket past het best bij u en uw gezin? Vraag het uw verzekeringsadviseur. Daar krijgt u objectief en onafhankelijk advies.
Royaal
Excellent
In een gezin met opgroeiende kinderen laat je liever niets
Wie het allerbeste wil, kan bij ons het allerbeste krijgen.
aan het toeval over. Dus kies je een zorgverzekering die
Ruime dekkingen voor alternatieve geneeswijzen
vrijwel alles dekt. Met ruime vergoedingen voor beugels en
bijvoorbeeld, maar ook voor cosmetische chirurgie.
brillen en contactlenzen bijvoorbeeld. Maar ook voor
De dekking is zo compleet, dat we u wel vragen vooraf
fysiotherapie bij kinderen en uzelf.
een korte vragenlijst in te vullen.
Fysiotherapie
Fysiotherapie
27 behandelingen per kalenderjaar.
100% vergoeding per kalenderjaar.
Alternatieve geneeswijzen
Alternatieve geneeswijzen
Vergoeding tot € 960,- per kalenderjaar.
Vergoeding tot € 1.200,- per kalenderjaar.
Orthodontie
Orthodontie
Vergoeding tot 22 jaar eenmalig 90% en maximaal € 2.500,-
Vergoeding tot 22 jaar 100% en vanaf 22 jaar eenmalig 70%
en vanaf 22 jaar eenmalig 70% en maximaal € 1.000,-.
en maximaal € 1.500,-.
Bril of lenzen
Bril of lenzen
Vergoeding tot € 200,- (inclusief montuur) per
Vergoeding tot € 200,- (inclusief montuur) per
3 kalenderjaren en kortingsregeling bij Eye Wish, Specsavers
3 kalenderjaren en kortingsregeling bij Eye Wish, Specsavers
en het Collectief van Zelfstandige Opticiens (CvZO).
en Collectief van Zelfstandige Opticiens (CvZO).
Ooglaseren
Ooglaseren
Vergoeding eenmalig tot € 500,- en kor tingsregeling bij
Vergoeding eenmalig tot € 750,- en kortingsregeling bij
VisionClinics.
VisionClinics. Cosmetische chirurgie Vergoeding cosmetische chirurgie (zonder medische indicatie): 100% voor correctie van de oorstand. Voor overige behandelingen tot € 500,- per kalenderjaar.
Onze tandartsverzekeringen Voor wie geen vervelende verrassingen wil Ook wie z’n gebit goed onderhoudt, kan bij de tandarts voor verrassingen komen te staan. Denk aan het vervangen van vullingen of het plaatsen van een kroon. Om u in te dekken tegen de soms hoge kosten van tandarts, mondhygiënist en tandprotheticus, kunt u een aanvullende tandartsverzekering afsluiten. Wij bieden u de keus uit vier pakketten: T Start, T Extra, T Royaal en T Excellent.
T Start 100% vergoeding • tandartsconsult, second opinion • mondhygiëne, vullingen, trekken • tanden en kiezen 75% vergoeding • overige behandelingen, zoals plaatsen van kronen en bruggen De maximale vergoeding per jaar bedraagt € 250,-. T Extra T Extra biedt dezelfde dekking als T Start, maar de maximale vergoeding is € 500,- per jaar. T Royaal T Royaal biedt dezelfde dekking als T Start, maar de maximale vergoeding is € 1.000,- per jaar. T Excellent Met T Excellent worden alle behandelingen voor 100% vergoed, met een maximum van € 1.250,- per jaar.
Medische acceptatie In de regel kennen we geen medische acceptatie. Alleen voor de aanvullende verzekering Excellent en de tandartsverzekeringen T Extra, T Royaal en T Excellent dient u vooraf enkele vragen te beantwoorden.
Juist Voor Jou Voor studenten en jongeren tot 30 jaar Als je jong bent, wil je de wereld veroveren. Backpacken in Thailand. Kitesurfen in Brazilië. Dat soort dingen. In Juist
Juist Voor Jou
Voor Jou combineren we een basisverzekering met een
De op maat gemaakte dekking voor studenten en
aanvullende verzekering en een tandartspakket. Speciaal
jongeren tot 30 jaar.
voor studenten en jongeren tot 30 jaar. Juist voor Jou sluit precies aan bij de leefwereld van jongeren. Vaccinaties voor
De complete basisverzekering, plus:
een reis naar het buitenland worden bijvoorbeeld voor
• Vaccinaties en consulten in verband met een reis
100% vergoed, net als spoedeisende hulp in het buitenland.
naar het buitenland (100%)
Ook inbegrepen: 12 behandelingen voor fysiotherapie en
• Spoedeisende hulp in het buitenland (100%).
een vergoeding voor alternatieve geneeswijzen en
• Alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen
geneesmiddelen.
(tot € 250,- per jaar) • Sportmedisch onderzoek (€ 100,- per twee jaar). • Fysiotherapie (12 behandelingen) • Brillen en lenzen (tot € 100,- , 1x per 3 jaar) • Tandartskosten (tot € 250,- per jaar) • Anticonceptie voor vrouwelijke verzekerden • 20% korting op sporten bij Achmea Health Centers Kijk voor het complete dekkingsoverzicht op www.averoachmea.nl/juistvoorjou
“Wij willen ons niet tegen alles indekken. Maar als je op wintersport gaat en vaak in verre landen rondreist, zoals wij, dan is het wel een zorg minder als je weet dat je de beste buitenlanddekking van Nederland hebt. Alles zit erin: tot en met de vaccinaties. Zo zie je maar: bij Avéro Achmea zijn ze er niet alleen voor ú, maar ook voor jóu.”
Beter Voor Nu Voor wie na de 50 nog volop van het leven geniet Beter Voor Nu is speciaal ontwikkeld voor mensen vanaf circa 50 jaar die volop van het leven willen genieten. Hopelijk heeft u – samen of alleen – nu meer tijd voor hobby’s en andere leuke dingen. U maakt wat vaker een reisje, al dan niet naar het buitenland. En u doet lekker aan sport of fitness. Beter Voor Nu biedt een dekking die helemaal past bij deze levensstijl. Zo is er een ruime vergoeding voor bijvoorbeeld (lees)brillen, vaccinaties en fysiotherapie.
Beter Voor Nu Behandeling
Vergoeding
Fysiotherapie
27 behandelingen
Griepprik
volledig vergoed
Bril of lenzen
€ 250,- (per 3 jaar)
Sport en fitness
20% korting bij Achmea
Health Center
Vaccinaties (vakantie)
volledig vergoed
Buitenlanddekking
standaard
Health Check
volledig vergoed
Preventieve cursussen
deels vergoed
Ooglaseren
eenmalig € 500,-
Alternatieve geneeswijzen
tot € 1.500,-
Kijk voor het complete dekkingsoverzicht op www.averoachmea.nl/betervoornu
“In vergelijking met vroeger gaan we vaker op stap. Vooral stedentrips en zo. Dan is fijn om te weten dat je in het buitenland net zo goed voor zorg verzekerd bent als thuis. En dat je altijd over medische kwesties contact kunt opnemen. Niet alleen als je je been breekt, maar juist als je gewoon iets wilt checken bij een Nederlandse arts.”
Ter verantwoording De in deze brochure genoemde vergoedingen zijn in hoofdlijnen weergegeven. De polisvoorwaarden bepalen de precieze omvang van de dekking. Deze kunt u vinden op www.averoachmea.nl/zorgverzekeringen.
Wij zijn er voor ú Met zorgverzekeringen die volop voordeel bieden • De beste prijs-kwaliteitverhouding • De Zorgversneller • Avéro Achmea Second Opinion Service (S.O.S.) • De Zorggarantie • De beste dekking in het buitenland • Uw eigen Persoonlijk Zorgoverzicht. Digitaal of op papier • Geen administratieve rompslomp • Korting op sport en fitness • Inclusief waardevol advies van uw verzekeringsadviseur
Privacy Bij de aanvraag van een verzekering/financiële dienst vragen wij u om persoonsgegevens. Deze gebruiken wij binnen de Achmea Groep voor het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten, om u te informeren over relevante producten en/of diensten, voor het waarborgen van de veiligheid en integriteit van de financiële sector, voor statistische analyse, relatiebeheer en om te voldoen aan wettelijke verplichtingen. Op het gebruik van uw persoonsgegevens is de ‘Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen’ van toepassing. Voor zorgverzekeraars is daarnaast de ‘Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Zorgverzekeraars’ van kracht. Stelt u geen op informatie over producten en/of diensten of wilt u uw toestemming voor het gebruik van uw emailadres intrekken? Meldt u dit dan schriftelijk bij Avéro Achmea, Postbus 1717, 3800 BS Amersfoort. In verband met een verantwoord acceptatiebeleid kunnen wij als Achmea Groep uw gegevens raadplegen bij de Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS) te Zeist. In dit kader kunnen deelnemers van de Stichting CIS ook onderling gegevens uitwisselen. Doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Het privacyreglement van de Stichting CIS is van toepassing. Meer informatie vindt u op www.stichtingcis.nl. Toepasselijk recht en klachtenbehandeling Op de verzekeringen is uitsluitend Nederlands recht van toepassing. Vanzelfsprekend doen wij ons uiterste best om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Toch is het mogelijk dat u ergens ontevreden over bent. Neemt u in zo’n geval eerst contact op met uw adviseur of contactpersoon. Wilt u toch een klacht indienen, dan kan dit per email via onze website www.averoachmea.nl (‘klacht doorgeven’) of schriftelijk bij Avéro Achmea, Centrale Klachtencoördinatie, Antwoordnummer 2241, 8000 VB Zwolle. Als wij er naar uw mening niet in slagen het probleem naar uw tevredenheid op te lossen, dan kunt u, indien u een natuurlijk persoon bent die niet handelt in de uitoefening van een bedrijf of beroep, zich wenden tot de erkende geschilleninstantie waarbij wij zijn aangesloten: Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ), Postbus 291, 3700 AG Zeist, tel. 030 698 83 60, www.skgz.nl. Over Avéro Achmea Avéro Achmea is een aanbieder van verzekeringsproducten en maakt gebruik van onafhankelijke bemiddelaars en adviseurs. Avéro Achmea is een handelsnaam van Achmea Zorgverzekeringen NV, gevestigd te Noordwijk, ingeschreven bij de AFM onder nummer 12000647 en van Avéro Achmea Zorgverzekeringen NV, gevestigd te Utrecht, ingeschreven bij de AFM onder nummer 12001023. Het kantoor van Avéro Achmea bevindt zich aan de Van Asch van Wijckstraat 55, 3811 LP Amersfoort, Nederland.
Avéro Achmea heeft het Keurmerk Klantgericht Verzekeren Vertrouwen en zekerheid zijn essentieel voor de kwaliteit van dienstverlening in de verzekeringsbranche. Het Keurmerk Klantgericht Verzekeren is een keurmerk van de onafhankelijke Stichting toetsing verzekeraars (Stv). Alleen verzekeraars die eerlijke informatie geven, voortvarend dienstverlenen, goed bereikbaar zijn, de klanttevredenheid toetsen en de resultaten hiervan gebruiken om de dienstverlening te verbeteren en een consistent kwaliteitsbeleid voeren, komen in aanmerking voor het keurmerk.
Wij zijn er voor ú. Met een duidelijke keus uit zorgverzekeringen. Basisverzekeringen Aanvullende verzekeringen Tandartsverzekeringen Speciaal voor jongeren en studenten Speciaal voor 50+
3417G-13-10
Comfortverpleging
Select Zorg Plan en Keuze Zorg Plan Start, Extra, Royaal, Excellent T Start, T Extra, T Royaal, T Excellent Juist voor Jou Beter voor Nu Ziekenhuis Extra
