Zorgproces optimaal ondersteunen
Bob Fenneman, hoofd beheer en ontwikkeling ICT
Onderwerpen • • • •
Voorstellen Deventer Ziekenhuis Opstellen pakket van eisen Projectaanpak Ervaringen en resultaat
Deventer Ziekenhuis Medewerkers
2.200
Budget
€ 154 miljoen
Bedden
405
Opnames
21.000 / jaar
Dagopnames
27.000 / jaar
Polikliniekbezoeken 290.000 / jaar
ICT Deventer Ziekenhuis Thin cliënts
1350 350
Alternatieve cliënts Notebooks
60
Cow’s (computer on wheels)
80
Tablets
250
Bedside terminals
380
IP TV’s
30 totaal
Vaste telefoons
2500
1250
Wifi draadloze telefoons
850 totaal
2100 4
Impressie ICT binnen DZ
Opstellen Pakket van Eisen • Zorg dat je samen met de eindgebruiker (Medisch specialisten, Verpleegkundigen) en ICT een pakket van eisen opstelt. • Technisch en functioneel realistisch en door iedereen gedragen. • Zorg dat je ICT specialisten echt inzicht krijgen in de werkwijze van de professionals • Benoem een aantal concrete thema’s (combinatie van technisch en functioneel) als doelen
4 belangrijkste thema’s • Snel wisselen van werkstation. –
Wanneer een gebruiker bij een ander werkstation inlogt, dient de medewerker binnen 5 -10 seconden terug te zijn in actieve sessie.
• Stabiel wisselen van werkstation. –
Een gebruiker moet gegarandeerd terugkomen binnen zijn bestaande sessie. Het inloggen op een ander type werkstation moet geen verschil uitmaken. (alle werkstations qua inloggen en werking gelijk).
• Werken met meerdere beeldschermen –
Het dient mogelijk te zijn om van werkplek met 2 beeldschermen te kunnen wisselen naar een andere werkplek met 2 beeldschermen en direct door te kunnen werken in de actieve sessie.
• Vloeiend afspelen van videobeelden (Medische filmbeelden) –
Beoordelen motoriek door fysiotherapie, endoscopische beelden van MDL, beelden van invasieve chirurgie (toekomst), bekijken van PACS beelden, etc.
Wederzijdse betrokkenheid • IT Techneuten echt kijken hoe er in de zorg gewerkt wordt • Medisch specialisten betrokken, begrip, en kritisch
Projectaanpak • Proefopstelling om oplossing te bewijzen • Pilot 3 poli’s en 10 applicaties kijken of techniek zich echt kan bewijzen – – –
Kinderafdeling, eenvoudig gebruik, maar kritisch Heelkunde, meerdere beeldscherm en veel beelden Dermatologie, snel wisselen, iedere 5 minuten een nieuwe patiënt
• Op basis van die ervaringen een project samengesteld • Eat your own dog food • Bewust eerst 10 verschillende poli’s – –
Als het daar werkt, dan kan het overal werken Na 3 maanden 10 poli’s stabiel draaien project opgeleverd
• Totale uitrol, inclusief buiten poli’s, half juli 2013 gereed
Communicatie
Uitrol in de zorg • Tijdig afstemming over moment en inrichting werkplek • Inventarisatie gebruikte applicaties en randapparatuur • Zoek naar een ICT link • Alle werkplekken gelijk • Uitrol per poli en back-office • Ondersteuning bij de livegang
Beleving gebruiker • In test en acceptatie veel nadruk gelegd op beleving eindgebruiker – Nieuwe handtekening aanmaken is technisch weinig werk, wel vervelend voor eindgebruiker – Meenemen favorieten – Instellingen die dicht stonden openzetten omdat er om gevraagd wordt. • Communicatie mbt. uitrollen op de afdeling loopt via de leidinggevende van de afdeling en niet vanuit ICT • Wanneer mogen wij?
Ervaringen • Break glass procedure •
Gebruiker kan eenvoudig tijdelijk pas koppelen aan eigen account
• Nut van standaardisaties – –
Wordt nu door de gebruiker gezien Gebruiker weet direct wat hij/zij kan verwachten
• Pincode vervangen door eigen wachtwoord • Proef loopt met aftekenen medicatie • Wisselen en dicteren – –
Wisselen en vervolg dicteren werkt, maar wordt niet gebruikt Wisselen uitwerken werkt ook en wordt zeker gebruikt
• Gebruik ‘ Bring Your Own’ neemt af
Inleeskamer
Werkplek
Resultaat • Kunnen voldoen aan alle 4 de thema’s • Minder concepten (type PC’s) – –
Van 1100 Thin cliënts, 540 Medium cliënts, 400 Fat cliënts Naar 1350 Thin cliënts en 350 Alternatieve cliënts
• Nu kunnen leveren wat 5 jaar geleden bij nieuwbouw was beloofd • Releasematig werken. Nieuwe functionaliteiten en oplossen problemen niet adhoc, maar per release • Door de nieuwe werkplek zijn we nu in staat om de juiste combinatie tussen snelheid/flexibiliteit en beveiliging van gegevens aan te bieden.
Oud en Nieuw Citrix DZ
DZDD
OS Deployment RIS • •
W2003 (Server 32 bit) Windows XP (Client 32 bit)
WDS • •
W2008R2 (Server 64 bit) Windows 7 (Client 32 bit)
Configuration & Maintenance Wisdom/Netinstall
Solution4/DSM (Netinstall)
Server Based Computing Citrix Presentation Server 4.5
Citrix Xenapp 6.5 + (HDX High Definition Extensions)
User Workspace Management Powerfuse 2008
Workspace Manager 2011 •
Zero Profile
Technische doelstellingen oud /nieuw Werkplek Concepten
Thin, Medium, Special, Local,Mobile, etc.
Thin & Alternatieve Thuis en BYOD gelijk
Thin Client Hardware
IGEL (XP Embedded)
HP (Win7 Embedded)
Card/Identity Management
ActivIdentity
Imprivata Onesign
Digitaal Dicteren
Digtasoft
G2 Speech
Change management
WAC
Release