VOORWOORD AAN DE LEDEN

INHOUDSOPGAVE INHOUDSOPGAVE.....................................................................................1 VOORWOORD............................................................................................2 BEDANKT....................................................................................................3 BELANGRIJKE INFORMATIE.....................................................................5 JAARPROGRAMMA 2008 – 2009..............................................................5 PUZZEL.......................................................................................................8 VOOR U GELEZEN 1 uit EHBO-magazine 4e jaargang no 9.....................9 AANDACHT VOOR....................................................................................11 ZELFZORG................................................................................................13 VOOR U GELEZEN 2 uit EHBO-magazine 4e jaargang no 7...................15 PRETPAGINA............................................................................................19 STRUCTUUR EHBO-VERENIGING SCHIJNDEL....................................20

1

VOORWOORD AAN DE LEDEN Inmiddels is het seizoen al volop opgestart. De eerste oefenavonden op maandag en woensdag zijn al achter de rug. De cursus is in september begonnen en ook de extra cursus eerste hulp aan kinderen is inmiddels al weer afgerond. Voor Johan is het zijn eerste opleidingscursus. Ik wens hem hierbij veel succes; het is een mooie kleine groep. Arjan heeft zijn cursus eerste hulp aan kinderen inmiddels ook al gegeven en samen met René verzorgt hij de herhalingsavonden. Bovendien worden hier en daar aed-trainingen gegeven. Vanaf 1 oktober verzorgt de materialencommissie die bestaat uit Rien Schuurmans, Wim van de Wetering en Mariëlle van Gerwen de evenementenkoffers. Ik wens hen hierbij veel succes en ik hoop dat veel irritaties hiermee tot het verleden behoren. Gerrie Russens heeft nu een hele taak aan het beheren -tijdelijk- van De Beemdhut. Vooralsnog zit er weinig schot in de nieuwbouw van de Zwengel en moeten we nog even geduld hebben. Ons erelid Mien Mutsaars zit even in de lappenmand. Ik wens haar veel sterkte en van harte beterschap toe. Bij ons jubileum hebben we een mooie gift ontvangen van de gezamenlijke horeca Nederland. Hiervan hebben we een mooie kinderpop kunnen aanschaffen. We zullen de gulle gevers hiervan op de hoogte stellen en proberen hiervan een foto in de krant te krijgen. Inmiddels is de collecte “de pleisteractie” ook weer achter de rug. Het wordt steeds moeilijker om collectanten te werven helaas. Ik wil graag alle medewerkers bedanken. Meestal wordt een bedrag rond de 2500 euro opgehaald en dat is toch een mooie aanvulling op onze inkomsten. Ik hoop jullie allemaal vaak te mogen ontmoeten op onze oefenavonden in De Beemdhut. Jullie voorzitter Anton Schellekens p.s. Op internet: www.ehbo-schijndel.nl is steeds te zien voor welke activiteiten EHBO-ers gevraagd worden.

BEDANKT

IN GESPREK MET… De rubriek waarin andere vragen worden gesteld aan een EHBO-lid. Naam: Anrico Eijmberts. Leeftijd: 36. Werk: Calculator bij Bouwbedrijf Hazenberg. Hobby’s: Badminton, poolen, Kindervakantieweek (bouwdorp) Functie binnen EHBO-vereniging: Wijkvertegenwoordiger.

Wat is de laatste film die je gezien hebt? Mamma Mia. Wat is het vreemdste dat je ooit gedaan hebt om aan geld te komen? Hout stapelen. En nu vrijwillig. Welk nummer (muziek) kan je niet meer horen? Vele nummers die ik niet op kan schrijven. Als er leven na de dood is, dan… Hoop ik terug te komen in een betere wereld. Wat is het smerigste dat je ooit gegeten hebt? Er zijn wel gerechten die ik niet graag eet, maar het smerigste. Geen idee. Wie moesten ze maar niet klonen? Patty Brard en Catherine Keijl Heb je ooit een sekslijn gebeld? Nee. Wanneer was de laatste keer dat je loog? Ca. 25 jaar geleden. Wanneer was je voor het eerst dronken? Toen ik 16 was, op een camping in Petten. En wanneer het laatst? Toen ik 16 was, op een camping in Petten. De eerste en de laatste keer. Als ik een bekende Nederlander zou zijn, dan was ik… Gerrit Zalm. Hoe laat gaat je wekker? 7.00 uur Mijn ergste nachtmerrie is… Dat er iets ernstigs gebeurt met vrienden en familie. Wat lees je op de wc?

Reclame. Is er nog een reis die je graag zou willen maken? Naar Indonesië, Amerika is ook wel leuk.

BELANGRIJKE INFORMATIE 1. Inleveren copy “Ons Verband” Wanneer u iets heeft wat u geplaatst wilt hebben, kunt u dit inleveren bij de redactie. Copy mag op papier of op diskette/cd/dvd ingeleverd worden!! Ook kunt u de copy sturen naar [email protected]

2. Ga je verhuizen, geef dit dan door aan Bep van Eindhoven, Wijsstraat 33 tel. 06-19173929. Of stuur een email: [email protected] 3. Als je gaat trouwen of als er een baby is geboren, stuur een kaartje. Bernardine Wolven zorgt voor een leuke attentie. 4. Zouden de leden die een emailadres hebben dit door willen geven aan Bep van Eindhoven: [email protected] Dit wordt meegenomen in het ledenbestand.

JAARPROGRAMMA 2008 – 2009 27 oktober 2008

Maandag

5 november 2008 10 november 2008

Woensdag

24 november 2008

Maandag

3 december 2008

Woensdag

Maandag

• • • • • • • • • • •

Stoornissen van de ademhaling Stoornissen van de bloedsomloop 5 belangrijke punten Stoornissen in het bewustzijn Uitwendige wonden Brandwonden Oogletsels Elektriciteitsongevallen Verband en hulpmiddelen Ernstige uitwendige bloedingen Shock

• • • •

Kneuzingen en verstuikingen Ontwrichtingen en botbreuken Vergiftigingen Letsels door koude

3. 4. 1. 2. 7. 8. 11. 13. 17. 5. 6. 9. 10. 12.

• •

Letsels door warmte Vervoer

8 december 2008

Maandag

• •

Ernstige uitwendige bloedingen Shock

22 december 2008 7 januari 2009

Maandag

• • • •

5 belangrijke punten Stoornissen in het bewustzijn Ernstige uitwendige bloedingen Shock

12 januari 2009

Maandag

• • • • • •

Kneuzingen en verstuikingen Ontwrichtingen en botbreuken Vergiftigingen Letsels door koude Letsels door warmte Vervoer

• • • • • • •

Het menselijke lichaam Kneuzingen en verstuikingen Ontwrichtingen en botbreuken Vergiftigingen Letsels door koude Letsels door warmte Vervoer

Woensdag

26 januari 2009 Maandag 4 februari 2009 Woensdag

09 februari 2009

Maandag

23 februari 2009 4 maart 2009

Maandag

• Uitwendige wonden • Brandwonden • Oogletsels • Elektriciteitsongevallen • Verband en hulpmiddelen Carnaval

Woensdag

•

09 maart 2009

Maandag

23 maart 2009 1 april 2009

Maandag Woensdag

Het menselijke lichaam (ehbo bij drugs en uitgaan) • Stoornissen van de ademhaling • Stoornissen van de bloedsomloop Vaardigheidstoets • Stoornissen van de ademhaling

14. 15. 16. 5. 6. 1. 2. 5. 6. 9. 10. 12. 14. 15. 16. 18. 9. 10. 12. 14. 15. 16. 7. 8. 11. 13. 17.

18. 3. 4. 3.

•

13 april 2009 27 april 2009

Maandag Maandag

6 mei 2009

Woensdag

11 mei 2009

maandag

Stoornissen van de bloedsomloop Pasen • 5 belangrijke punten • Stoornissen in het bewustzijn • Uitwendige wonden • Brandwonden • Oogletsels • Elektriciteitsongevallen • Verband en hulpmiddelen Vaardigheidstoets

4. 1. 2. 7. 8. 11. 13. 17.

Dit zijn de vaste oefenavonden op tweede en vierde maandag en eerste woensdag van de maand van oktober t/m mei. De cursus EHBO start begin januari bij voldoende deelname.

PUZZEL

VOOR U GELEZEN 1 uit EHBO-magazine 4e jaargang no 9 Bont en blauw

Niet alleen door geweld Kindermishandeling komt helaas maar al te dikwijls voor. Als we het Advies en Meldpunt Kinderbehandeling mogen geloven — en waarom niet ? - dan zou een op de vijftig kinderen worden mishandeld. Een op de duizend kinderen zou zelfs aan de gevolgen overlijden. Toch verzwijgen kinderen die mishandelingen meestal, uit schaamte of uit angst voor nog meer straf en nog meer pijn. Door dat verzwijgen komen hulpverleners die mishandelingen meestal pas zijdeling op het spoor. Bijvoorbeeld wanneer het kind met andere klachten bij de dokter komt en die dan sporen vindt van mishandeling. Of valt tijdens de gymnastiekles op dat een kind zulke vreemde blauwe plekken heeft en wordt dan de kinderpolitie op het spoor gezet. Men moet dan natuurlijk wel zeker zijn dat er sprake is van mishandeling. Niet elke blauwe plek wijst op geweld. Maar wat zijn blauwe plekken eigenlijk? Blauwe plek In het medisch spraakgebruik worden termen als ecchymosis en hematoom nog wel eens verward. Het Griekse ecchymosis betekent letterlijk het uittreden van sap ofwel van bloed dat zich diffuus verspreidt. Een hematoom is echter een plaatselijke ophoping van bloed, die meestal door het scheuren van een bloedvat ontstaat. In een hematoom zit meestal nog vloeibaar bloed. Wanneer er bloed naar buiten stroomt, spreekt men van bloeding of van hemorrhagie. Door een val, klap, stomp of trap – kortom door allerlei soorten stomp geweld - treden in de dunwandige bloedvaatjes in de huid gemakkelijk kleine scheurtjes op waarna het bloed zich diffuus door de weefsels heen verspreidt. Wordt er een groter bloedvat beschadigd, dan treedt er meer plaatselijk een bloeduitstorting en een zwelling op. Die blauwe plek of bloeduitstorting verdwijnt weer op den duur. Het uitgetreden vocht en bloed worden langzaam weer geresorbeerd. Na een dag of drie tot vijf verandert de blauwe plek van kleur, zij wordt eerst wat groen en na een week ook geel. Soms blijft een bruinige kleur toch nog een tijd lang bestaan. Kindermishandeling De aanwezigheid van een blauwe plek, verraadt dus niet hoe die is ontstaan. Er valt dus niets tegenin te brengen als iemand beweert dat hij of

zij zich gestoten heeft. Het wordt wat anders wanneer blauwe plekken worden aangetroffen op plaatsen waar je die niet verwacht. Om aan mishandeling te gaan denken moet je goed op de lokalisatie van de blauwe plek(ken) letten. Uitgebreide bont en blauwe plekken op de billen bijvoorbeeld zijn waarschijnlijk niet aan 'gestoten' toe to schrijven. Daarvoor zijn die plekken vaak ook niet even oud. Symmetrische blauwe plekken op de bovenarmen liggen niet voor de hand als de gevolgen van een valpartij maar duiden er veel meer op dat het kind krachtdadig vastgegrepen word. In nog sterker mate geldt dit voor dergelijke blauwe plekken aan de binnenzijde van de bovenbenen. Is hier seksueel geweld gebruikt? Blauwe plekken aan de zijkanten van het gelaat of aan weerszijden van de keel zijn erg suggestief dat het kind hard geslagen is of bij de keel gegrepen is en daarna krachtig word heen en weer geschud. Ouders, leerkrachten en medisch personeel moeten er zich in zulke gevallen bewust van zijn, dat een kind wellicht mishandeld word. Maar niet alle blauwe en groene vlekken wijzen op geweld. Allergie Bij kleine kinderen komt het nog wel eens voor dat zij blauwe plekken krijgen zonder dat er sprake is van geweld. Heel vaak hebben die kinderen ook last van overgevoeligheid zoals astma, jeuk of van eczeem. Niet zelden zijn blauwe plekken zelfs de eerste symptomen van de een of andere allergie. Vis en chocola zijn wat dit betreft berucht, maar ook bepaalde medicamenten kunnen de oorzaak ervan zijn. De overgevoeligheidsreacties leiden dan tot een grotere doorlaatbaarheid van de kleinste vaatjes waardoor eerst wat weefselvocht en daarna bloed doorgelaten wordt. Het voorkomen en de behandeling moeten dan wel op de oorzaak van de blauwe plekken worden gericht. Bloedplaatjes Er bestaat een aandoening waarbij het abnormaal gemakkelijk verschijnen van blauwe plekken op de voorgrond staat. Die aandoening treedt vooral bij jonge meisjes op. Als de hematoloog (specialist voor bloedziekten) deze patiënten grondig onderzoekt, blijkt vaak dat er aan hun bloedplaatjes (trombocyten) iets mankeert. Van de thrombocyten weten wij dat zij ervoor zorgen dat beschadigingen van een bloedvatwand zo snel mogelijk weer worden afgedekt. Bij tekort schietende bloedplaatjes lukt dat dan onvoldoende en kunnen er bloeduitstortingen in de huid of in de slijmvliezen ontstaan. Soms geneest die aandoening op den duur spontaan, maar mogelijk zal een specialistische behandeling nodig zijn. Het is overigens merkwaardig dat die aandoening vooral meisjes en jonge

vrouwen treft. Om de een of andere reden hebben jonge vrouwen toch van huis uit eerder last van blauwe plekken dan een man. 'Je hoeft me maar even aan to raken, of ik heb al een blauwe plek', hoor je vaker zeggen door een vrouw dan door een man. Bejaarden Niet zelden merken oudere mensen op de bovenkant van hun handen spontaan een grote paarsblauwe plek. Dat zij ergens tegen hebben gestoten herinneren zij zich niet. Deze plekken komen zo dikwijls voor dat er de mooie medische term purpura senilis voor is bedacht, hetgeen eigenlijk niets anders betekent dan een paarsblauwe (purperen) vlek bij iemand die al wat ouder is. Zo'n vlek heeft geen enkele betekenis, zij trekt vanzelf weer weg na verloop van tijd en komt vermoedelijk later ergens anders ook wel eens terug. De oorzaak van een dergelijke plaatselijke bloeduitstorting berust niet op het fait dat op oudere leeftijd de bloedvaten bros geworden zou zijn. Dan zou je immers veel vaker ook elders zulke purpura moeten zien. Zij komen echter voornamelijk aan de onderarmen of handruggen voor in gebieden waar de huid op hogere leeftijd minder elastisch en erg dun geworden is. Hierdoor worden de bloedvaatjes in de huid niet goed meer ondersteund en kunnen zij gemakkelijker worden beschadigd bij een wat te grote trek of druk. Dus: geen reden voor paniek en evenmin voor verdenking op bejaardenmishandeling. Dr. G.T. Haneveld

AANDACHT VOOR Besmetting: Tekenbeet leidt lang niet altijd tot de ziekte van Lyme

Altijd pincet mee, of snel naar de dokter De kans dat een besmette teek de ziekte van Lyme veroorzaakt, is klein, blijkt uit onderzoek op Ameland. Maar dan moet er wel snel een dokter bij zijn. Door: John Ekkelboom Bijna twintig jaar geleden werd op Ameland voor het eerst in ons land onderzoek gedaan naar het aantal teken dat besmet was met Borrelia burgdorferi. Deze bacterie is de veroorzaker van de ziekte van Lyme, een ernstige

aandoening die gepaard kan gaan met pijnlijke ge-wrichten, griepachtige verschijnselen, dubbel zien, neiging tot flauwvallen en hartritmestoornissen. Het eerste symptoom is een ringvormige verkleuring van de huid - erythema migrans - op de plek waar de teek heeft toegehapt. Ruim 20 procent van de gevonden teken op het Waddeneiland bleek destijds de bacterie te dragen, een percentage dat later ook op veel andere plaatsen in Nederland werd gevonden. Uit angst voor de ziekte doen steeds meer mensen na een tekenbeet een beroep op de huisarts. Ook Jac Jacobs, huisarts in Ballum op Ameland, ziet ze jaarlijks in grote aantallen. Hij vroeg zich af hoe riskant zo’n beet eigenlijk is en besloot zijn patiënten te volgen, wat uniek is in Nederland. Hij publiceerde onlangs in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde over wat hij waarnam: veel teken, maar weinig zieken. Vanaf 2004 verzamelde hij drie jaar lang de teken, die hij in de meeste gevallen binnen 24 uur na de beet had verwijderd. In totaal ging het om 216 Teek, Borrelia burgdorferi. Foto ANP exemplaren bij 167 mensen. Het RIVM en het Laboratorium voor de Volksgezondheid in Friesland namen de parasieten onder de loep. Het percentage besmette teken kwam overeen met dat van het eerste tekenonderzoek op Ameland. Vervolgens Wilde Jacobs via telefonische interviews van alle betrokkenen weten of zij na de beet symptomen hadden gehad die duidden op de ziekte van Lyme. De interviews, waaraan 146 mensen meededen, werden minstens zes maanden na de tekenbeet afgenomen.

Bijna niemand had die ringvormige kleuring Laboranten hadden al aangetoond dat 28 procent van de geïnterviewden door een positieve teek was gebeten, maar zowel de interviewer als de patiënten waren daarvan niet op de hoogte. Bij niemand was de kenmerkende, ringvormige verkleuring opgetreden. Wel hadden enkelen last gehad van koorts, vermoeidheid, zweten en spierpijn. In dit groepje bleek uit bloedonderzoek -36 proefpersonen lieten op verzoek bloedmonsters afnemen - er slechts één afweerstoffen te hebben tegen Borrelia burgdorferi. Deze patiënt met de ziekte van Lyme, die een antibioticakuur kreeg, was overigens een van de weinigen bij wie de teek langer dan 24 uur had vastgezeten. Jacobs vermoedt dat de ziekteverschijnselen

bij de overigen door andere bacteriën zijn veroorzaakt, zoals de Rickettsia, die ook door teken kunnen worden overgedragen. Hij benadrukt het belang van het snel vederen van een teek met een speciale tekenpincet, zodat de parasiet geen kans krijgt de gastheer te infecteren. Mits je er op tijd bij bent, is het risico erg klein om de ziekte van Lyme op te lopen, zelfs wanneer de teek positief is. Jacobs: Wij ondersteunen dan ook de richtlijn van het Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO, die artsen adviseert antibiotica alleen voor te schrijven als iemand een erythema migrans of een andere vroege vorm van de ziekte van Lyme heeft,en alleen bloed af te nemen bij kenmerkende ziekteverschijnselen.' Transmissierisico Joke van der Giessen, projectleider tekengerelateerde aandoeningen van het RIVM in Bilthoven, weet uit de literatuur dat het transmissierisico bij tekenbeten klein is. Maar ze vindt de aanpak van het Amelandse onderzoek erg waardevol. Het volgen van mensen na een tekenbeet gebeurt volgens haar in de hele wereld nog weinig. Toch acht ze de studie te klein voor definitieve uitspraken. Het RIVM is nu bezig met een groot Landelijk Tekenbetenonderzoek, waarbij eveneens mensen na een tekenbeet worden gevolgd nadat ze hun arts hebben geraadpleegd. Van der Giessen: `Bij ons gaat het om vele honderden deelnemers. Van iedereen nemen we bloed af. Bovendien kijken we niet alleen naar de ziekte van Lyme, maar ook naar andere ziekten die teken kunnen overbrengen. Met die grote hoeveelheid informatie hopen we nog meer duidelijkheid te verkrijgen in het gevaar van tekenbeten.' Bron

ZELFZORG Nervositeit Klachten en symptomen Nervositeit kan vele klachten tot gevolg hebben. Lichamelijke klachten zijn een snelle pols, hoofdpijn, duizelingen, gebrek aan eetlust, maagklachten, spierpijn en rugklachten. Geestelijke klachten kunnen concentratieverlies en een slechte nachtrust veroorzaken. Al deze spanningsklachten zijn in

feite waarschuwingen. Wie deze signalen negeert en niet op zoek gaat naar de oorzaak, kan last krijgen van ernstiger verschijnselen, zoals overspannenheid of hyperventilatie. Oorzaken Nervositeit kan vele oorzaken hebben. Hoofdoorzaken van nervositeit zijn: het te druk hebben, het opkroppen van gevoelens en een gebrek aan zelfvertrouwen. Ook problemen in relaties of op het werk kunnen spanningen veroorzaken. Niet alle spanningen zijn te vermijden. Tragische gebeurtenissen, zoals het overlijden van een naaste, kunnen zeer diep ingrijpen op het gevoelsleven. In de meeste gevallen komt de geestelijke balans na enige tijd weer in evenwicht. Het karakter is zeer belangrijk bij het ontstaan van nervositeitklachten: wat voor de een nuttige en prestatieverhogende spanning is (bijvoorbeeld bij examens), kan voor de ander een groot probleem vormen. Spanningen bij kinderen Ook kinderen kunnen last hebben van spanningen. Al lijkt voor volwassenen de oorzaak veelal volstrekt onbelangrijk (bijvoorbeeld zoekgeraakt lievelingsspeelgoed); voor het kind is het dat niet. De uitdrukking 'klein kind, klein verdriet' is daarom onjuist. Spanningen bij kinderen dienen zonder meer serieus genomen te worden. Wanneer moet u een arts raadplegen Bij langdurige, ernstige gespannenheid is het raadzaam een arts te raadplegen. Gebruik kalmerende middelen uitsluitend in overleg met een arts. Advies ter voorkoming Mensen kunnen nerveuze spanningen voorkomen door zelf op zoek te gaan naar de oorzaak en vervolgens te trachten deze weg te nemen. Dit kan bijvoorbeeld door het beter indelen van de beschikbare tijd of door problemen zo snel mogelijk uit te praten. Bij het vinden en wegnemen van de oorzaken kunnen familieleden, vrienden of professionele hulpverleners een grote steun zijn. De weerstand tegen stress kan worden verhoogd door ontspannende activiteiten zoals sport, hobby of ontspanningsoefeningen. Verwacht echter niet te snel resultaat van de genomen maatregelen. Ze geven vaak pas na langere tijd merkbaar effect.

Kalmerende middelen Voor alle kalmerende middelen geldt dat ze slechts gebruikt mogen worden als algemene ontspanningsmaatregelen onvoldoende effect hebben. De meeste kalmerende middelen zijn uitsluitend op recept verkrijgbaar. Enkele valeriaanbevattende middelen zijn wel zonder recept verkrijgbaar, maar hebben een zwakke werking. Alle ontspannende middelen, ook die waarvoor geen recept nodig is, leiden zeer snel tot gewenning. Daarom mogen ze niet langer dan twee tot drie weken achtereen worden gebruikt. Wat kunt u beter niet gebruiken In het algemeen kan worden gesteld, dat ontspanning niet door geneesmiddelen moet worden verkregen, maar door aanpassing van de omstandigheden. Geneesmiddelen kunnen hierbij hooguit tijdelijk helpen. Informatie van uw kringapotheek

VOOR U GELEZEN 2 uit EHBO-magazine 4e jaargang no 7 Steekwonden heel verschillend Bij de moordaanslag op de Zweedse minister Anne Lindh hebben verscheidene EHBO'ers zich waarschijnlijk afgevraagd wat zij hadden gedaan als zij bij de steekpartij aanwezig zouden zijn geweest. Dat zal niet eenvoudig zijn. In tegenstelling tot bijvoorbeeld een plotselinge hartsstilstand of een verslikking, liggen voor de eerste hulp van steekwonden geen kant en klare schema's klaar. De gevolgen van een steekwond kunnen namelijk zeer verschillend zijn. Het uiterlijk van een wond verraadt meestal niet welke schade inwendig is ontstaan. Bij een smal steekwapen zoals een vlijmscherpe stiletto is de steekwond vaak nauwelijks te zien omdat de huid door haar eigen elasticiteit zich weer samengetrokken heeft. Werd een steekwond met een klein aardappelschilmesje toegebracht, dan wil dat absoluut niet zeggen dat het wel mee zal vallen met die wond. Een met kracht gestoten mesje van nauwelijks vijf centimeter lang veroorzaakte eens een dodelijke inwendige bloeding omdat, achter in de buik, de grote lichaamsslagader was geraakt. Anderzijds kwam iemand die op een hooivork was gevallen die diep in zijn buik gedrongen was, er nog goed van af. Bij de operatie

bleek dat zelfs zijn darmen niet waren geraakt. Kennelijk waren die gladde darmen uitgeweken voor het geweld. Niet zelden treden bij een steekpartij meer wonden op. Zo zag ik eens een man die door 23 steekwonden om het leven kwam, die zijn vrouw hem in een woedeaanval had toegebracht. Over het algemeen zal de eerste wond de diepste zijn, omdat daarin de woede het sterkste tot explosie werd gebracht. De emoties die zich daarna ontladen nemen steeds in heftigheid af. Ook bij de moord op Anne Lindh werden zowel haar borst, buik en armen herhaaldelijk geraakt. Dit wil overigens niets zeggen over de geestelijke toestand van de dader toen hij de moord beging. In het hart Vroeger werd er wel gedacht dat het menselijke hart zo edel was, dat elke beschadiging zou leiden tot de dood. Inderdaad is dat dikwijls het geval. Een messteek kan namelijk de hartspier of een grote lichaams- of longslagader openen, waardoor het bloed uit het hart onmiddellijk naar het hartzakje wordt gepompt Dit vult zich dan met bloed waardoor de hartactie ernstig belemmerd wordt. Er treedt spoedig een stuwing op in de aders van de hals en met een stethoscoop hoor je de harttonen maar heel dof. Meestal volgt dan de dood. Het kwam echter ook wel voor dat wanneer het mes er door de dader weer teruggetrokken werd, de krachtige dikke hartspier zich samentrok en de steekwond in het hart zich sloot. Met een litteken in zijn hartspier kwam het slachtoffer er dan goed van af. Een heel enkele keer blijft het mes zitten in de borst en zien de omstanders het nare beeld van een mes dat in het ritme van de hartslag heen en weer beweegt. Trek in zo'n geval nóóit het mes uit de wond. Het mes moet blijven zitten tot het slachtoffer in het ziekenhuis op de operatietafel ligt. Eerste hulp De meeste EHBO-boekjes gaan niet diep op de behandeling van een steekwond in, maar een ding staat vast. Het slachtoffer raakt vrijwel altijd in een shocktoestand. Deels is die het gevolg van de onverwachte pijn, maar deels ook van het daarop volgende bloedverlies. Dat bloedverlies is niet altijd duidelijk te zien. Bij een kleine, vrijwel onzichtbare messteek in de

hals, de borst of buik kan inwendig een slagader zijn geraakt waardoor geleidelijk aan een grote inwendige bloeding zal ontstaan. Daartegen kan de hulpverlener eigenlijk niets doen, behalve het slachtoffer neerleggen met de benen wat omhoog zoals het Oranjekruisboekje hem leerde bij de behandeling van shock. Maar wat te doen bij een gestoken wond waarbij het bloed naar buiten spuit? Steek de vinger in de wond en probeer het kloppende, maar spuitende bloedvat dicht te drukken. Het is een drastische ingreep die wel de nodige moed vereist, maar het leven van het slachtoffer staat hier op het spel. Dat de wond hierdoor zeker wordt besmet, is een zaak van later zorg. Als eerst die bloeding maar wordt gestopt. Dit brengt ons op het probleem of de eerste hulpverlener een (kleine) steekwond moet desinfecteren. Nee! Als door de kleding heen werd gestoken, is de kans groot dat er textielvezeltjes werd meegesleept en zal er zeker een infectie van de wond ontstaan. Trouwens zelfs bij een gladde wond die door de chirurg met een steriel mes is toegebracht, worden daarna over het algemeen geen desinfecterende middelen toegepast omdat die toch schadelijk zijn voor de nog levende cellen rond de wond. Spoel dus hoogstens een oppervlakkige steekwond met stromend water uit, dek de wond af met een steriel kompres en laat de behandeling verder over aan een arts. Een extra woord van waarschuwing geldt voor steekwonden die nog wel eens voorkomen op het platte land, namelijk die door een hooivork of een riek. Die kunnen het gevolg zijn van opzet of een ongeluk. Maar hoe dan ook de wond is altijd zwaar besmet en omdat het meestal een vrij diepe wond betreft is de kans op besmetting met tetanussporen groot. Elke wond die een gevolg van een hooivork is, moet worden behandeld in een ziekenhuis. Dr. G.T. Haneveld

Oplossing puzzel

PRETPAGINA

Een man komt bij de specialist en klaagt dat hij zo'n last van zijn testikels heeft. De specialist onderzoekt een en ander, maar komt er niet goed uit en besluit een kijkoperatie te doen. Als hij zo die man op de snijtafel heeft liggen en juist diens zak heeft opengesneden, komt de kat binnen, grijpt de testikels en gaat ermee vandoor. De dokter is volledig verast en denkt in paniek na hoe hij dit moet oplossen. Hij besluit bij de man maar een paar uien te implanteren en verder maar te zien hoe het loopt, veel slechter kon het toch niet worden. Als de man na enkele weken terugkomt voor nacontrole vraagt de dokter hoe het ermee staat: "Prima dokter, het is nog nooit zo goed geweest. Ook voor mijn vrouw, elke keer bij het hoogtepunt, lopen bij haar de tranen over haar wangen...."

STRUCTUUR EHBO-VERENIGING SCHIJNDEL Voorzitter: Secretaris: Penningmeester: Materialen:

Hr A Schellekens Mw B v Eindhoven Hr H Brugmans Hr G Russens Hr R Schuurmans Mw B v Eindhoven Mw I Dankers Mw B Wolven

Bizetstr 19 Wijsstr 33 Jan v Cuijkstr 11 Primulaplein 26 W. v. Oranjelaan 12 Wijsstr 33 Mandersstr 20 Mandersstr 18

Ereleden:

Mw A Pijnenburg Mw A d Louwere Mw W Mutsaars Mw Nellie Aarts

Dkn Baekershof 35 St Servatiusstr 51 Dkn Baekershof 36 St. Servatiusstr 24

Docentartsen:

Stenen Kamer 18 Putsteeg 10 J Groenewaltstr 4 Veluwepad 28 Son C v Neerijnenstr 34 Karel Doormanstr 8 Lindeakkers 36 Oostlb Lidwinastr 86 Mandersstr 18

Website:

Hr P Dill Mw W Vervoort Hr D Metz Hr R v Dis Hr A v Doleweerd J. v. Gerwen Mw M vd Heijden Hr J vd Heijden Mw B Wolven Mw I Dankers Hr H Brugmans Hr R v Dis Mw B Habraken Hr P vd Weijer Hr W vd Wetering

Wijkvertegenw: w A B C D E F G H I J

Hr M vd Burgt Mw M v Gerwen Hr N v Heeswijk Hr W vd Wetering Mw A Eijmberts Mw J vd Veer Hr A Eijmberts Hr A Aarts Mw L Spooren Hr G Manders

Esdoornstr 17 K Doormanstr 8 De Schild 6 Haydenstr 10 Pompstr 29 Hyacinthof 4 Dkn Baekerstr 15A Eerdsebaan 12 Kerkendijk 32 Planetenlaan 50

Verenigingsgebouw:

De Beemdhut

Kerkendijk 53

URL internet:

www.ehbo-schijndel.nl

Banknummer EHBO:

14.71.59.490

Diplomaverlenging: Vicevoorzitter: Evenementenleiding:

Kader: Lotus: Gastvrouw ARBO Redactie:

Sterrenlaan 21 Wijboscheweg 73 Haydnstr 10

073-5475088 06-19173929 073-5476234 073-5475849 06-12679701 06-19173929 073-5477925 06-22445405

073-5493286 073-5495451 073-5492517 0499-465998 06-38915055 073-6110901 013-5142668 073-5493414 06-22445405 073-5477925 073-5476234 0499-465998 073-5495664 073-5493973 073-5477115 073-6110901 073-5476361 073-5475808 073-5479357 073-8505099 073-5474076 073-5476077 073-5479254

Versie 080828