V.O.F. Paramedischcentrum Landauer KWALITEITSJAARVERSLAG

2013 V.O.F. Paramedischcentrum Landauer

KWALITEITSJAARVERSLAG

FYSIOTHERAPIE MANUELE THERAPIE MENSENDIECK PSYCHOSOMATIEK SPORTFYSIOTHERAPIE

Kwaliteitsjaarverslag Periode: 2013

V.O.F Paramedischcentrum Landauer

Datum:

mei 2014

Versie:

1.1

Auteur:

Huub Hartman

Kwaliteitsjaarverslag 2013


Inhoudsopgave:

bladzijde 3

Verzendlijst

bladzijde 5

Inleiding en terugblik

bladzijde 6

Missie, visie en motto

bladzijde 8

1.0 Praktijkgegevens Locatie Praktijkruimten Praktijk Kees Groen Assendelft Landauer Wellness De therapeuten Overlegstructuur Registratie Scholing Infrastructuur IT Elektronisch patiëntendossier (EPD) Audits Netwerken - Netwerk 1e lijn nazorgprogramma COPD regio Waterland - COPD netwerkzorg Waterland - ClaudicatioNet - ParkinsonNet - Preferred Care Ontwikkelde behandelplannen Verwijzers

bladzijde 9 bladzijde 9 bladzijde 9 bladzijde 10 bladzijde 10 bladzijde 11 bladzijde 11 bladzijde 12 bladzijde 13 bladzijde 13 bladzijde 13 bladzijde 13-15

bladzijde 15 bladzijde 15

2.0 De patiënt Communicatie Patiëntenvoorlichting Klachtenbehandeling Klantgerichtheid, klantvriendelijkheid Patiënt tevredenheidonderzoek Fysioprestatiemonitor Patiënt tevredenheidonderzoek Landauer

bladzijde 16 bladzijde 16 bladzijde 16 bladzijde 17 bladzijde 17 bladzijde 17

3.0 De maatschappij Milieu en duurzaamheid

bladzijde 18

Kwaliteitsjaarverslag 2013 Versie 1.1

V.O.F. Paramedischcentrum Landauer

mei 2014 pagina 3 van 29



Bijlagen 1 2 2b 3 4 5 6

Realisatie doelstellingen 2012 Minder behandelingen en patiënten Oefentherapie Mensendieck Klanttevredenheid Beweegprogramma’s Klanttevredenheid CQ index 2012 Cijfers BigMove



bladzijde 19 bladzijde 20 bladzijde 21 bladzijde 22 bladzijde 23 - 25 bladzijde 26 - 29 bladzijde 30




De volgende personen en organisaties ontvangen een exemplaar van het Kwaliteitsjaarverslag Afdeling Praktijk Huub Hartman Margreet Jacobs Kees Groen Medewerkers Huiskamer WGC Landauer Huisartsen Landauer (1x) Overlander (1x) Innovatief Leren Leren Marga Janse OK! Consultancy John Zinger Achmea Ybo Wynia Relatiemanager paramedische zorg Postbus 30.000 2200 GA Noordwijk Ministerie van VWS Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag Regionale inspecteur Loket Inspectie voor de Gezondheidszorg Regio noordwest (Utrecht, Noord-Holland, Flevoland) Postbus 20584 1001 NN Amsterdam Zorgbelang Noord-Holland IKG Waterland Centraal kantoor Schipholpoort 48 2034 MB Haarlem Preferred Care t.a.v. Paula van ’t Spijker: Cypresbaan 14 2908 LT Capelle aan den IJssel Fysiotopics Postbus 404 2130 AK Hoofddorp






Inleiding, een terugblik 2013 was geen gemakkelijk jaar voor onze praktijk. Met name in onze locatie Landauer hadden we te maken met een verdere terugloop in het aantal behandelingen. Dat werd veroorzaakt door het gegeven dat mensen minder vaak een aanvullende verzekering hadden afgesloten. De aanmeldingen waren er wel, wij moesten echter behoorlijk wat mensen teleurstellen omdat zij niet aanvullend verzekerd bleken te zijn. Door ons telkens extern te laten toetsen maken wij onze kwaliteit transparant en tonen wij telkens opnieuw aan te voldoen aan de hoogste kwaliteitseisen. Helaas moeten wij constateren dat kwaliteit niet voldoende is om voldoende patiënten te genereren. Door patiënten wordt niet of nauwelijks naar de kwaliteit van zorg gekeken, zolang de therapeut maar dicht in de buurt is vindt men het wel goed. De conclusie is dat kwaliteit niet zonder kwantiteit kan. Wij kunnen nog zo voorop lopen in doelmatigheid, zonder voldoende patiënten redden wij het niet. Het is wenselijk dat Achmea doorzet in de ontwikkeling om patiënten zo veel mogelijk naar de pluspraktijken te navigeren. Landauer Wellness had te maken met de terugloop van cliënten in het sportcentrum Wellness Proficenter. Assendelft bleef redelijk stabiel. Per 1/1/13 stopten wij met onze vestiging op IJburg in Amsterdam. Dit omdat het voor ons geen meerwaarde had en dat de afstand toch zodanig was dat wij het zicht erop enigszins verloren. Binnen ons samenwerkingsverband met Preferred Care hebben wij hard gewerkt aan het zogenaamde IPC project dat als doel had om te komen tot innovaties in de fysiotherapeutische zorg. Het heeft echter niet tot resultaat geleid. De meerwaarde van ons samenwerkingsverband met Preferred Care viel daardoor weg wat ons in december heeft doen besluiten ons lidmaatschap te beëindigen. Naast het IPC project hebben wij in Preferred Care verband ook deelgenomen aan een pilot voor e-health (e-Vitality) en voor Sparta Nova (blessure preventie onderzoek). Wij denken dat zorgproducten de toekomst hebben. In 2013 zijn wij daarom lid geworden van FysioTopics. FysioTopics zet zich in voor aantoonbare kwaliteitsverbeteringen gecombineerd met het beheersen van zorgkosten. Dit uitgangspunt is essentieel voor een duurzame ontwikkeling van de gezondheidszorg. Zorg van een uitmuntende kwaliteit die voor een ieder die dat nodig heeft betaalbaar en beschikbaar moet zijn. De kwaliteit en doelmatigheid van de zorg zijn binnen de vereniging sterk aan elkaar verbonden. Door een fundamenteel andere kijk op het verlenen van zorg en een constructieve samenwerking met zorgpartners, werken wij met FysioTopics aan een structurele verandering in de zorg. Wij zien met FysioTopics de toekomst in slimme (zorg)producten gekoppeld aan patiëntrelevante uitkomsten. Door het samenbrengen van gelijkgestemde partijen creëren we een innovatief platform waarmee invulling gegeven wordt aan deze uitdaging. In 2013 ging het multidisciplinaire expertisecentrum Één Waterland van start met als doel de optimale opvang in de eerste lijn van NAH patiënten. Dit samenwerkingsverband is het uiteindelijke resultaat om te komen tot een multidisciplinair netwerk voor NAH (Niet Aangeboren Hersenaandoeningen) patiënten waar wij vanaf 2010 aan gewerkt hebben. In 2013 ging wij van start met BigMove. BigMove veroorzaakt dat mensen hun ervaren gezondheid verbeteren. Hiervoor biedt BigMove uitdagende programma’s aan, die ontwikkeld zijn vanuit een nieuwe kijk op gezondheid en zorg. Twee therapeuten zijn opgeleid om de groepen te begeleiden. Samenwerking met SPEL bracht de gewenste verwijzing naar het programma op gang. Kwaliteitsjaarverslag 2013 Versie 1.1





In 2013 namen wij deel aan een pilot van Qualizorg (Fysio Prestatie Monitor) om te komen tot een verkorte lijst van de CQ-index om tevredenheid van onze patiënten te kunnen meten. Naast fysiotherapie biedt onze praktijk ook Oefentherapie Mensendieck. Wij kiezen ervoor de Mensendieck te zien als een specialisatie. In principe maakt het voor de oefentherapie niet uit bij welke therapeut een patiënt terecht komt. Daar bovenop biedt bijvoorbeeld de manueeltherapeut zijn specialisatie en de Mensendieck therapeut haar specialisatie. Het houdt in dat de werkwijze van de Mensendieck therapeut volledig voldoet aan het methodisch handelen volgens de richtlijn KNGF en gebruik maakt van dezelfde behandelprotocollen als alle andere therapeuten. Ook het aantal zittingen Mensendieck therapie liep in 2013 verder terug (zie bijlage 2b). Met passie hebben wij ons kwaliteitsbeleid ook in 2013 weten door te voeren. De (zesde) HKZcertificeringsaudit werd glansrijk doorstaan. Wij staan als plus praktijk geregistreerd bij Achmea/Agis, CZ en als Topzorg praktijk bij Menzis. Door onze samenwerking met Preferred Care zijn wij tevens plus / Preferred praktijk voor ONVZ, ASR en PNO. Wel hebben wij geconstateerd dat door de eisen die aan een plus praktijk gesteld worden de meerwaarde van de HKZ certificering is weggevallen. Dat komt ook doordat wij na zes jaar kunnen stellen dat onze processen en kwaliteitsontwikkeling geborgd zijn. Voor het eerst in onze geschiedenis ging een medewerker met pensioen. Op maar liefst 75 jarige leeftijd nam Ad Lucas van ons afscheid. Hij heeft 13 jaar bij ons gewerkt als administratief medewerker. 2013 heeft voor ons een inktzwarte rand. In november 2013 overleed na een kort ziekbed Wander Lierens, echtgenoot van vennoot Margreet Jacobs. Het heeft ons allen diep getroffen. In 2013 werden de volgende doelstellingen gerealiseerd: Doelen 2013 Begroting maken voor 2013 Opvolg audit HKZ behalen Tevredenheidscore CQ index boven de 8,0 Uitvoeren dossier audits Trainingskaarten rug, schouder, knie en enkel Verwijsblokken ontwikkelen voor specialisten Waterland Ziekenhuis ACT trainingen geven in Assendelft Starten met BigMove Doelstellingen formuleren netwerken

De uitwerking van bovengenoemde doelstellingen is als bijlage 1 aan dit verslag toegevoegd. Directie, Margreet Jacobs en Huub Hartman






MISSIE, VISIE EN MOTTO In 2012 werden onze missie, visie en motto opnieuw geformuleerd.

Missie Het Paramedischcentrum Landauer en Landauer Wellness vormen een multidisciplinair eerstelijns samenwerkingsverband. Wij richten ons primair op wijk gebonden zorg, volgen de demografische ontwikkelingen van de wijk om ons zorgaanbod op af te stemmen en stellen de patiënt centraal. Wij streven naar excellentie op ons vakgebied. Visie Wij bevorderen geïntegreerde zorg en behandelen patiënten zowel individueel als in groepen. Wij werken vanuit oprechte betrokkenheid met het welzijn van onze patiënten. Ons handelen is activerend en gericht op het functioneren en de gezondheid van mensen. Wij leveren de best denkbare kwaliteit en bevorderen dit door ons handelen door onafhankelijke externe organisaties te laten toetsen. Door deel te nemen aan kwaliteitsketens borgen wij onze kwaliteit en verbeteren wij deze continu. Wij werken met duidelijke protocollen, veelal ‘evidence based' en gericht op ‘best care'. Wij ontvangen onze patiënten in een moderne, professionele accommodatie waarin ook de therapeuten zich prettig voelen en een goede samenwerking mogelijk is. Ons opleidingsbeleid voor de therapeuten is gericht op de zorgbehoefte van de patiënten in de wijk om ons heen. Wij streven naar een financieel gezonde organisatie waardoor investeringen kunnen plaatsvinden en therapeuten zich kunnen blijven ontwikkelen. Motto Visie en missie laten zich goed samenvatten in het motto: "Vernieuwend in beweging"





1.0


PRAKTIJKGEGEVENS

Locatie Het Paramedischcentrum bevindt zich in het Gezondheidscentrum Landauer. In het pand zijn verder gevestigd huisartsen, maatschappelijk werk, jeugdgezondheidszorg, een ergotherapeut en een orthopedisch schoenmaker. Het centrum is goed bereikbaar met openbaar vervoer en er is voldoende parkeerruimte. Er zijn aparte parkeerplaatsen voor invaliden en het gebouw is goed rolstoel toegankelijk. Landauer Wellness bevindt zich in het Wellness Proficenter, een grote sportschool in Purmerend. Landauer Wellness is goed bereikbaar met openbaar vervoer, kent ruime parkeer mogelijkheden en is toegankelijk voor invaliden. In Assendelft is, als onderdeel van het Paramedischcentrum Landauer, de praktijk Kees Groen gevestigd. In Assendelft wordt alleen haptotherapie en psychosomatische therapie gegeven. Ook deze praktijk is goed toegankelijk. Praktijkruimten De praktijken zijn geopend van 07.30 tot 18.00. Op maandagavond en donderdagavond is er de mogelijkheid tot 21:00 in de avond behandeld te worden. De praktijken zijn 24 uur per etmaal telefonisch bereikbaar. Via een keuzemenu kunnen patiënten kiezen wie zij willen spreken. Een antwoordapparaat registreert eventuele oproepen na werktijd. Er zijn 4 behandelkamers die allen uitkomen op een oefenruimte in het PMC Landauer. In juli 2010 is op de bovenverdieping een vijfde behandelkamer in gebruik genomen. In de oefenzaal bevindt zich een balie waar onze administratief medewerker en management assistente werkzaam zijn. Patiënten die onder behandeling zijn kunnen de gehele dag wanneer het hen uitkomt zelfstandig komen trainen in de oefenruimte. Deze is modern uitgerust met een loopband, een crosstrainer, twee home trainers, een legpress en diverse barbells en dumbells. Een kenmerk van de praktijk is dat patiënten vooral trainen met zogenaamde vrije gewichten. Patiënten krijgen een heldere en duidelijke uitleg hoe zij moeten trainen. Documentatie daarover is beschikbaar. Landauer Wellness beschikt over twee behandelkamers en een wachtkamer. Daarnaast heeft de praktijk toegang tot de trainingsruimten van het sportcentrum. Praktijk Kees Groen Assendelft De praktijk is een gespecialiseerde praktijk voor haptotherapie en psychosomatische fysiotherapie. De praktijk is gelegen aan de Dorpsstraat 995D in Assendelft. De praktijk is ruim en licht en heeft een oppervlakte van ongeveer 60 vierkante meter. Het psychosomatische fysiotherapiedeel van de praktijk in Assendelft is een onderdeel van het Paramedischcentrum Landauer. Dit centrum is een HKZ-gecertificeerd centrum, een Achmea- plus praktijk en verbonden aan de Preferred Care groep. De kwaliteit van de zorg is hiermee geborgd, ook doordat de praktijk is aangesloten bij het KNGF en is ingeschreven in het kwaliteitsregister. Het haptotherapiedeel van de praktijk staat op zichzelf. De praktijk is aangesloten bij de beroepsvereniging VVH en voldoet aan de door haar gestelde eisen. Alleen haptotherapeuten die voldoen alle eisen van de beroepsvereniging mogen zich GZ-haptotherapeut noemen. Kwaliteitsjaarverslag 2013 Versie 1.1





De praktijk is geopend ma: 9.30- 16.00. di: 8.00-17.30. woe: gesloten. do: 9.30-19.00. vrij: 8.3017.30. Landauer Wellness De praktijk bevindt zich in het Wellness Proficenter. In deze uitstekende trainingruimtes bieden wij excellente fysiotherapie aan sporters en iedereen die al onder behandeling is in de Landauer en deze uitgebreide trainingsfaciliteiten goed kan gebruiken. Twee ervaren fysiotherapeuten van Landauer bieden medische trainingen en bewegingsprogramma's voor mensen met chronische aandoeningen. Cliënten van Landauer kunnen met 10% korting een abonnement nemen op het Wellness Proficenter en op die manier van de aangeboden fitnesslessen en apparatuur gebruik maken. Iedere dinsdag tussen 17.00 – 18.30 uur bestaat de mogelijkheid tot een snelle screening van (sport) blessures. Tijdens het inloopspreekuur worden klachten onderzocht door een ervaren fysiotherapeut en Master sportfysiotherapeut i.o. Er kunnen adviezen worden gegeven en zo nodig kan een afspraak gemaakt worden voor een snelle behandeling. De praktijk is gestart in mei 2012 en in juni al HKZ gecertificeerd en maakt daarmee deel uit van het kwaliteitssysteem. De therapeuten De Vennootschap bestaat uit drie leden: Huub Hartman (fysio-, manueeltherapeut), Margreet Jacobs (fysiotherapeut) en Kees Groen (haptotherapeut en psychosomatisch fysiotherapeut). In dienstverband werken verder Mariëtte Faber (fysio-, manueeltherapeut), Ron Hof (fysio-, manueeltherapeut, sportfysiotherapeut IAS), Mirella Blom (fysiotherapeut), Marjette Duinker (psychosomatisch fysiotherapeut), Lydia Wagenborg (gespecialiseerd in de behandeling van patiënten met niet aangeboren hersenletsel en internationaal docent Opleidingen Fysiotherapie bij centraal neurologische aandoeningen), Paula van Splunter (docent Lichamelijke Opvoeding en master Sportfysiotherapie i.o.), Ellen Lucas (oefentherapeut Mensendieck, Debby de Lang (management assistente). In het kader van samenwerking met collega fysiotherapeuten in de regio werkt Huub Hartman een dagdeel per week in het gezondheidscentrum Overlander en een dagdeel in de praktijk de Koning en van Zwieten aan het Kennedyplein. Ergotherapeut Sabina Krikke van Ergopunt huurt praktijkruimte. Daarnaast houden medewerkers van Levit-orthopedie spreekuur in onze praktijk. Daar bijna alle medewerkers van onze praktijk parttime werken, hechten wij grote waarde aan het deelnemen aan ons 2 maandelijks werkoverleg. Hierdoor wordt de onderlinge communicatie bevorderd en blijft de werkwijze goed op elkaar afgestemd. Het 25 jarige jubileum van twee van de vennoten werd gezamenlijk gevierd met een weekend in Gent. Dit was zeer geslaagd en goed voor de onderlinge binding. Het jaar werd door ons afgesloten met een etentje waarbij de vennoten kookten. De medewerkers in loondienst werken volgens de voormalige CAO Vrijgevestigde Fysiotherapiepraktijken. Alle medewerkers zijn volledige zelfstandig verantwoordelijk voor de patiëntenzorg. Zij onderhouden zelf het contact met patiënten.






Overlegstructuur Intern: 1 x per 2 maanden is er werkoverleg met alle medewerkers 1 x per kwartaal is er werkoverleg op directie niveau 1 x per jaar zijn er Resultaat en Ontwikkeling gesprekken met alle medewerkers 1 x per jaar is er directie overleg over het te voeren en gevoerde beleid. Tijdens het teamoverleg kwamen de volgende items aan de orde : -

huidige stand van zaken; actuele en nieuwe ontwikkelingen binnen de praktijk; bespreking van casuïstiek, inbreng van een van de collega’s; metingen CQ-index

Registratie Alle medewerkers zijn opgenomen in het Centraal Kwaliteit Register van het KNGF en VvOCM en in het BIG register.






Scholing Mede door scholing is het mogelijk om ons kwaliteitsbeleid vorm te geven. Hieronder volgt een opsomming van de opleidingen/cursussen/symposia die in 2013 werden gevolgd of zijn bijgewoond.:

“Fysiotherapie: kunst en kunde” Intern Auditor “Hoofd-, hals- en nekklachten: a state of art” Cervicale, cervicobrachiale en cervicocephale pijnsyndromen 5. Marketing management in de Fysiotherapie 6. Basisopleiding systemisch werken 7. Bewegingspedagogiek gebaseerd op werk V.Sherborne 8. Opleiding Familieopstellingen 9. Persoonlijke groei haptotherapie en psychodrame 10. Verdiepingsdagen NFP thema stress 11. Understanding and treating disturbances of higher integrative brain functions 12. COPD Netwerkzorg scholing 13. ClaudicatioNet 14. Motiverende gespreksvoering pt chron.aandoening 15. Bedrijfshulpverlener BHV/BLS/AED 16. Master Manuele Therapie 17. Sparta Nova Expert 18. Physical Rehabilitation Trainer 19. Beweegprogramma’s: moduul Artrose 20. Master Sportfysiotherapie

1. 2. 3. 4.






Infrastructuur IT Alle behandelruimtes zijn voorzien van een computer en wij gebruiken het software programma Fysiomanager. Alle patiëntengegevens worden digitaal verwerkt en vastgelegd in het elektronisch patiëntendossier. Een digitaal volgsysteem attendeert op het tijdgebonden wel/niet behalen van de gestelde behandeldoelstellingen. De declaratieverwerking gebeurt volledig digitaal. Elektronisch patiënten dossier (EPD) De praktijk gebruikt Fysiomanager als declaratiesysteem en als EPD. Het methodisch handelen wordt door het EPD ondersteund. Alle items worden zorgvuldig ingevuld. De analyse en de fysiotherapeutische werkdiagnose moet volledig zijn en de hoofd en subdoelen worden SMART geformuleerd. Er is daarnaast een duidelijke evaluatiesystematiek aanwezig. Intern vindt er minimaal 2 maal per jaar een ad random dossier check plaats bij iedere fysiotherapeut. Deze check wordt gedaan door de praktijkhouder Huub Hartman. Audits Er is 1x per jaar de externe audit in het kader van het HKZ certificaat door Kiwa. Daarnaast is er 1x per twee jaar de audit namens Achmea. Gezien de ontwikkeling van een nieuw auditproduct voor praktijken zoals wij die al meerdere audits hebben doorstaan vond er in 2013 geen plusaudit plaats. 2x per jaar is er een intercollegiale controle van de dossiers 1x per jaar is er een interne audit in het kader van het HKZ certificaat. Netwerken De praktijk participeert in verschillende landelijke en regionale netwerken welke tot doel hebben gespecialiseerde en excellente zorg te bieden aan patiënten. Door middel van intercollegiaal overleg, workshops, cursussen en congressen wordt de specifieke deskundigheid bevorderd en getoetst. Door het samenwerken van de zorgverleners wordt het mogelijk de zorg rondom de patiënt beter af te stemmen en meer transparant te laten zijn. Dit past in onze visie om de geïntegreerde zorg rondom de patiënt te bevorderen, Daarbij vinden wij het van groot belang dat mensen met gezondheidsproblemen zo dicht mogelijk bij hun eigen woonomgeving of zo nodig in hun eigen huis behandeld kunnen worden.






Netwerk 1e lijn nazorgprogramma COPD regio Waterland: Dit is een multidisciplinair netwerk gericht op het optimaal afstemmen van de 1e lijnzorg COPD na een opname en/of een behandeling in het Waterlandziekenhuis. 2 – 4 x per jaar wordt in netwerkverband overleg gevoerd. COPD netwerkzorg Waterland: is een 1e lijn multidisciplinair samenwerkingsverband in onze regio, georganiseerd in praktijkgroepen rondom een huisartsenpraktijk. Geïntegreerde 1e lijnzorg is bij COPD een zeer belangrijke kwaliteitsindicator is uit onderzoek gebleken. 6 – 12 x per jaar is er overleg in het kader van de praktijk. Daarnaast zijn er regelmatig regionale bijeenkomsten/workshops. ClaudicatioNet: is een landelijk geïntegreerd zorgnetwerk dat patiënten, fysiotherapeuten, huisartsen en vaatchirurgen met elkaar in contact brengt. ClaudicatioNet streeft naar transparante en hoogwaardige zorg voor alle patiënten met perifeer vaatlijden in Nederland. Per jaar moeten accreditatie punten worden behaald om deelnemer te kunnen blijven van dit netwerk. Via de zorgzoeker kunnen patiënten en verwijzers zien welke praktijken geregistreerd staan in dit netwerk in hun regio. ParkinsonNet: is een landelijk netwerk van zorgverleners die gespecialiseerd zijn in het behandelen en begeleiden van Parkinsonpatiënten. Het netwerk streeft er naar dat iedereen met de ziekte van Parkinson of een atypisch Parkinsonisme de allerbeste zorg krijgt die mogelijk is door de expertise te vergroten van zorgverleners middels scholingen, het ParkinsonNet jaarcongres en door onderzoek. ParkinsonNet faciliteert een optimale samenwerking tussen de zorgverleners en maakt de kwaliteit van de aangesloten zorgverleners transparant. Via de zorgzoeker kunnen patiënten en verwijzers zien welke praktijken geregistreerd staan in dit netwerk in hun regio. ParkinsonNet is daarnaast regionaal georganiseerd in monodisciplinaire en multidisciplinaire netwerkgroepen. Onze praktijk participeert hierin in de regio Waterland. Deze komen 6 – 8 x per jaar bijeen. Preferred Care De doelstelling van Preferred Care is om de kwaliteit van het fysiotherapeutisch handelen binnen haar netwerk aan te tonen en transparant te maken. De kwaliteit van zorg wordt door Preferred Care gefaciliteerd door het ontwikkelen, implementeren en updaten van practice en evidence based behandelprotocollen, conform de KNGF richtlijnen. Implementatie van de protocollen vindt mede plaats doordat de protocollen ingevoerd zijn in het elektronische patiënten dossier (EPD) die wij als aangesloten fysiotherapiepraktijk gebruiken en door het volgen van de door Preferred Care georganiseerde implementatieworkshops. Aandacht voor kwaliteit is er tevens door regelmatige onderlinge toetsing en intervisie met collega praktijken, door de verdere ontwikkeling van een kwaliteitsmanagementsysteem en door benchmark bijeenkomsten met de aangesloten praktijken. De missie van Preferred Care is: Het gezamenlijk leveren van verifieerbare, kwalitatief hoogwaardige, doelmatige en patiëntvriendelijke zorg, zodat de kans op spoedige realisatie van behandeldoelen die in overleg met de patiënt worden gesteld ten aanzien van pijn, functieherstel, participatie en patiëntspecifieke problemen optimaal is. Realisatie van deze missie wordt verkregen door continue optimalisatie van diagnostiek, behandelwijzen en dienstverlening, en tevens regelmatige toetsing door middel van intervisie in de fysiotherapiepraktijk.






Ontwikkelde behandelplannen Wij hebben de volgende behandelplannen ontwikkeld: - Aspecifieke lage rugklachten - Manuele therapie aspec. lage rugklachten - Lumbo Radiculair Syndroom - CANS klachten - Elleboog klachten - Heupklachten - Enkel-voet klachten - Poly artritiden - Duizeligheid BPPD - NAH - Diabetes II - Chronische patiënten - Hyperventilatie - COPD - Spanning - Perifeer Arterieel Vaatlijden

- Aspecifieke nekklachten - Manuele therapie aspec. nekklachten - Cervico Radiculair Syndroom - Schouder - Subacromiaal impingement - Polsklachten - Knieklachten en arthroscopie - CRPS-type1

De behandelplannen zijn verspreid binnen onze praktijk. Verwijzers: Huisartsen, bedrijfsartsen en specialisten ontvingen na het beëindigen van het behandeltraject van een patiënt altijd een eindverslag / rapportage. Huidige en potentiële verwijzers werden op de hoogte gehouden van nieuwe ontwikkelingen binnen de praktijk via een mailing per post of email.





2.0


DE PATIENT

Communicatie Ook in 2013 werd tijdens aanmelding en inschrijving bij onze praktijk de patiënt op de hoogte gebracht van ons zorgproces (uitdelen praktijkfolder). Bij de eerste afspraak werd er navraag gedaan of een patiënt vragen heeft over het zorgproces van de therapeut binnen de praktijk. Informatie over tarieven en privacy staan vermeld op een folder, welke zowel in de wachtkamer als in de behandelkamer hangt. Een patiënt dient toestemming te geven voor gebruik van emailadres t.b.v. het patiënttevredenheid onderzoek en voor de export van data en de datawarehouse van Preferred Care. Er wordt van iedere patiënt toestemming gevraagd en dit wordt aangegeven in het EPD. Zowel op de website als op een scherm in de wachtkamer wordt informatie gegeven over actuele ontwikkelingen binnen de praktijk en omgeving. Daarnaast is er informatie te lezen over het houding en bewegingsapparaat. In 2013 is de inhoudelijke informatie geüpdate. Patiëntenvoorlichting Voorlichting aan patiënten m.b.t. informatie geven over de aandoeningen/klachten waarvoor men in contact is met een behandelaar is een vast onderdeel van de bestaande behandelprotocollen. Het heeft een vaste plaats in het gehele behandelproces. Daarnaast is er een algemene informatiefolder die aan elke patiënt wordt uitgereikt. In de wachtkamer wordt via een LCD – scherm informatie over onze praktijk getoond en heeft de praktijk een website waar praktijkinformatie op vermeld staat. De praktijk beschikt over folders met meer specifieke informatie over haptotherapie en haptonomie, psychosomatische fysiotherapie, Diabetes Mellitus II, running therapie, dry needling, Benigne Paroxismale Positie Duizeligheid, bewegen 60 + en de folder “Wat te doen bij klachten”.

Klachtenbehandeling: De klachtenregeling van het KNGF wordt gehanteerd en speciaal voor klachten over ongewenste omgangsvormen heeft de praktijk een vertrouwenspersoon aangesteld. Van de klachtenregeling van het KNGF werd geen gebruik gemaakt. Ook van de vertrouwenspersoon werd in 2013 geen gebruik gemaakt. Elke afwijking van de normale gang van zaken registreren wij als een klacht. In 2013 is1 klacht geregistreerd (2008: 20, 2009: 20, 2010:15, 2011: 5, 2012:4)). Het betrof onduidelijke voorlichting over de eigen bijdrage van het diabetes II beweegprogramma. Aan de hand daarvan is de betreffende folder aangepast






Klantgerichtheid, klantvriendelijkheid Wij willen onze klantgerichtheid mede laten blijken uit onze openingstijden: De praktijk is geopend van 07.30 – 18.00 uur en 2 avonden per week tot 21.00 uur. Daarnaast stellen wij voor alle patiënten die bij ons in behandeling zijn onze oefenruimte ter beschikking om zelfstandig te komen oefenen tussen 08.00 en 17.00 uur. Om de communicatie met onze klanten beter mogelijk te maken, is bewust geïnvesteerd in het vernieuwen van onze telefooninstallatie. Beoogd doel: minder verstoringen van behandelmomenten door de telefoon en betere bereikbaarheid van de persoon die men wenst te spreken. In 2013 is dit doel volledig bereikt. Patiënt-tevredenheidonderzoek Fysioprestatiemonitor De Fysio Prestatie Monitor (FPM) is een meetinstrument dat op geautomatiseerde basis de ervaring van patiënten van fysiotherapiepraktijken meet door middel van de CQ-index. De patiëntenervaring werd in 2013 via Qualizorg gemeten. De fysiotherapie vragenlijst bestaat uit 76 vragen. Op basis van deze vragen kunnen er 4 thema’s berekend worden. Deze thema’s zijn (zie bijlage 4): - Informatievoorziening - Bejegening - participatie en therapietrouw en - ervaren behandelkwaliteit. Daarnaast zijn belangrijke tevredenheidpijlers - aanbevelen van de therapeut aan derden en - rapportcijfer fysiotherapeut. In 2011 zijn 222 en in 2012 265 ingevulde enquêtes retour ontvangen. In 2011 is dit 35 % van het aantal verzonden enquêtes, in 2012 is dit 32 %. In 2012 heeft de praktijk een algemene beoordeling van 8,63 gescoord bij de patiënten ervaring (zie bijlage 5). In 2013 zijn er 319 enquêtes ingevuld retour ontvangen en werden er 1222 verstuurd (respons 26 %). Tijdens functionering en beoordelingsgesprekken worden de uitkomsten op individueel niveau besproken met collega’s. De uitkomsten per thema worden jaarlijks op praktijk niveau in het teamoverleg besproken. Patiënttevredenheid onderzoek Landauer Wij proberen oprecht naar onze patiënten te luisteren. Naast de CQ –index meten wij ook de tevredenheid van de patiënten die in groepsverband behandeld worden. Hierbij willen wij opmerken dat het moeilijk is om mensen in een beweegprogramma te behandelen. Dit komt omdat men het veelal problematisch vindt een eigen bijdrage te moeten betalen. De uitwerking van de metingen is te vinden in bijlage 3.





3.0


DE MAATSCHAPPIJ

Milieu en duurzaamheid Onze organisatie streeft er naar om haar bedrijfsvoering op een maatschappelijk verantwoorde wijze vorm te geven. De zorg voor het milieu maakt hierbij integraal onderdeel uit van de bedrijfsvoering en de bedrijfsstrategie. Onze therapeuten proberen hierbij het goede voorbeeld te geven (aandacht vragen voor bewegen houdt ook in zelf indien mogelijk als therapeut afstanden overbruggen per fiets of lopend en dus minder / geen gebruik maken van OV of auto). Binnen onze praktijk hebben wij daarnaast afgesproken dat :  minder informatie of mails worden uitgeprint  papier apart wordt ingezameld  computers worden uit gezet (niet stand by laten)  lichten worden uitgedaan bij het verlaten van een kamer / bewegingssensor  goede regeling van thermostaat en isolatie  goede uitleg over bereikbaarheid van praktijk met openbaar vervoer  patiënten ook aansporen de fiets te pakken in plaats van de auto






Bijlage 1

Realisatie doelstellingen 2013

1.0

Begroting maken voor 2013

2.0

Implementatie Fysiotopics met als resultaat minimaal 1 zorgproduct dat leidt tot gecontracteerde zorg door Achmea Opvolgaudit Achmea behalen Opvolg audit HKZ behalen Tevredenheidscore CQ index boven de 8,0 Uitvoeren dossier audits

3.0 4.0 5.0 6.0

7.0

Trainingskaarten rug, schouder, knie en enkel 8.0 Samenwerking andere Pluspraktijken met als resultaat eenduidige behandelprotocollen orthopedie 9.0 Beweegprogramma’s DM II aanbieden aan patiënten van de andere huisartsenpraktijken in de Purmer 10.0 Verwijsblokken ontwikkelen voor specialisten Waterland Ziekenhuis 11.0 ACT trainingen geven in Assendelft 12.0 Starten met BigMove 13.0 Doelstellingen formuleren netwerken


Datum gepland Januari 2013 December 2013

Datum werkelijk Januari 2013

Najaar 2013 Juli 2013 December 2013 April en oktober 2013

Juli 2013 December 2013 April 2013

Juli 2013

April 2014

Reden niet behaald

Maatregel

Contracteren door Achmea niet haalbaar

Doorontwikkelen in 2014

Door Achmea uitgesteld

Afwachten

Uitgesteld ivm onduidelijke norm nieuwe plus audit

November 2013

Was niet haalbaar

Oktober 2013

Geen interesse bij huisartsen

Mei 2013

Mei 2013

December 2013 Maart 2013 Juli 2013

December 2013 Maart 2013 Juli 2013


Gezamenlijk CQC traject ontwikkelen



Bijlage 2a


Minder behandelingen en patiënten in PMC Landauer





Bijlage 2b


Oefentherapie Mensendieck

Daling van het aantal behandelingen en patiënten zet zich door.






Bijlage 3

Klanttevredenheid Beweegprogramma’s

In totaal werden 14 vragenlijsten ingevuld door deelnemers van de COPD groep, 11 bij de 60+ groep en 5 bij de Parkinson groep. Men kon goed, ja, wel, niet goed, nee en niet invullen. Een positieve score gaf 10 punten, een negatieve score 0 punten.

2013 COPD score Aantal ingevuld 60 + Voldoende informatie vooraf 120 14 Voldaan aan de verwachting 130 Groepsgrootte 140 Tijdstip 140 Locatie 140 Intake 140 nvt Diverse onderdelen 140 Aantal keren 140 Onderdelen gemist 120 Belasting 140 Score voor begeleiding 8,21 Score voor programma totaal 8

Aantal ingevuld 110 110 110 100 100 110 110 110 110 9,32 9

Parkinson 11

50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 8,8 8.8

Aantal ingevuld 5

Suggesties: zwemmen, meer apparatuur, 1x met longverpleegkundige erbij en leren omgaan met COPD (COPD groep)






Bijlage 4

Klanttevredenheid CQ-index 2013

De Fysio Prestatie Monitor (FPM) is een meetinstrument dat op geautomatiseerde basis de ervaring van patiënten van fysiotherapiepraktijken meet door middel van de CQDe fysiotherapie vragenlijst bestaat uit 76 vragen. Op basis van deze vragen kunnen er 4 thema’s berekend worden. Deze thema’s zijn : “informatievoorziening”, “bejegening”, “participatie en therapietrouw” en “ervaren behandelkwaliteit”. Daarnaast zijn belangrijks tevredenheidpijlers “aanbevelen van de therapeut aan derden” en “rapportcijfer fysiotherapeut”.

Data van de praktijk In 2010 zijn 130, in 2011 218, in 2012 265 en in 2013 319 ingevulde enquêtes retour ontvangen. In onderstaande tabel zijn diverse kwantitatieve gegevens vermeld. Omdat wij hebben meegewerkt aan een pilot met als doel de monitor te vereenvoudigen zijn niet alle data beschikbaar op de wijze van voorgaande jaren. 2010 gehele jaar

2011 gehele jaar

2012 Gehele jaar

2013 Gehele jaar

n 629 629

n 1068 1068

n 1066 1066

n 1222

Uitnodigingen verstuurd (email) Bouncers Niet ingevulde enquêtes: Niet bezocht Bezocht, niet gestart Gestart, niet geëindigd

298 48

623 133

831 109

807

141 5 22

346 29 30

482 36 488

Respons (email)

130

218

265

Periode:

Aangeboden activiteiten Waarvan verwerkt



319




In 2013 heeft de praktijk een algemene beoordeling van 8,68 gescoord bij de patiënten ervaring (n=319).

Net als in 2012 scoren wij wat lager dan de praktijken binnen het netwerk en de overige pluspraktijken. Dit heeft blijft onze aandacht houden. In reactie hierop hebben wij in het teamoverleg en individuele gesprekken besproken hoe wij onze resultaten verder kunnen verbeteren. Hiertoe hebben wij binnen de FPM per therapeut bekeken hoe deze op de vier hoofdthema’s door patiënten beoordeeld en hoe deze zich verhoudt tot het gemiddelde van de andere medewerkers binnen de praktijk. .






Participatie Ervarenbehandel Algemene Informatievoorziening Bejegening enTherapietrouw kwaliteit beoordeling Splunter, van 3,792 3,775 3,375 3,25 7,8 Hartman 3,833333 3,833333 3,511904 3,526315 8,666666 Jacobs 3,694444 3,773809 3,558253 3,35228 8,238095 Faber 3,8025 3,894736 3,739078 3,551228 8,828947 Blom 3,829268 3,884146 3,650487 3,46875 8,560975 Hof 3,828235 3,904411 3,62 3,395833 8,794117 Wagenborg 3,583333 3,791666 3,458333 3,3 9 Duinker 3,761724 3,810344 3,681034 3,333333 8,551724 Groen 3,739583 3,916666 3,63875 3,180555 8,75 Lucas 3,601428 3,678571 3,446428 3,386363 8,285714

Deze cijfers worden weergegeven in onderstaande grafiek.





Bijlage 5


Cijfers

Afname in aantal patiënten en zittingen In de volgende tabellen volgt een overzicht van het totaal aantal patiënten, de verhouding man/vrouw en het totaal aan zittingen in 2011, 2012 en 2013. De cijfers zijn inclusief de behandelingen Mensendieck en haptotherapie,

Aantal patiënten






Aantal zittingen






Aantal patiënten mannen/vrouwen

aantal patiënten mannen/vrouwen 1400 1200 1000 800 600 400 200 0

2011

2012

2013

mannen

735

760

746

vrouwen

1238

1205

1092






Aantal patiënten per klachtenlocatie In de onderstaande tabel en grafieken zijn het aantal patiënten per klachtenlocatie weergegeven voor 2011, 2012 en 2013 onderverdeeld in man / vrouw.




V.O.F. Paramedischcentrum Landauer KWALITEITSJAARVERSLAG

Recommend Documents