‘’succes’’ Grip op IT Controllersbijeenkomst
De zorg verandert, uw organisatie ook? 11 februari 2015
INTRODUCTIE
Jan Hoogstra Director
Jan de Boer Partner
Ben Collignon Director
INHOUD
Toenemende Globalisering Tendensen in de markt Trends in de zorg en IT Roadmap IT in de zorg Kosten ICT in de zorg Mislukking met grote IT projecten Interactieve sessie Principes projectbeheersing Tien + 1 conclusies Bijlage I KPMG methodologie Bijlage II Achieving successful IT transformation © 2015 KPMG Advisory N.V., ingeschreven bij het handelsregister in Nederland onder nummer 33263682, is lid van het KPMG-netwerk van zelfstandige ondernemingen die verbonden zijn aan KPMG International Cooperative (‘KPMG International’), een Zwitserse entiteit. Alle rechten voorbehouden. De naam KPMG, het logo en 'cutting through complexity' zijn geregistreerde merken van KPMG International.
TOENEMENDE GLOBALISERING EN DIGITALISERING
TENDENSEN IN DE MARKT Typical Challenges
Imperatives Enable innovation and advance the business agenda through technology
Create business value
Demonstrating IT value Driving innovation Enabling business strategies
Support major change initiatives (e.g., M&A, new market entry, outsourcing)
Navigate business change
Unrealized post-M&A synergies Slow responses to changing priorities Difficulty to scale capacity up or down
Optimize IT investments
Unclear/ competing business priorities Poorly managed demand and investment priorities High-cost delivery and support model
Transform IT capabilities
Inability to quickly respond to needs Duplicative, costly systems Bloated non-responsive systems Attracting and retaining talent
Deliver IT with confidence
Cyber-attack threats Privacy and confidentially expectations Changing regulatory expectations Data loss
Maximize return on IT investments by aligning with business priorities
Meet evolving expectations for performance, quality, and cost with an optimized IT delivery model
Protect the business by understanding and proactively managing risks
TRENDS IN ZORG EN IT Van
Back-office
Eigen werkwijze Eén leverancier en ‘’gesloten’’ systeem
Naar
Voorkant (primair proces) Gestandaardiseerde processen (zorgpaden) Meerdere leveranciers en open systemen
Instelling Focused
Patient Focused (consumerism)
Retrospectief
Real Time en voorspellend
Op locatie
Cloud (incl: license model)
TRENDS IN ZORG EN IT HTTP://TECHNOLOGYTRENDSINDEX.KPMG.NL/#HEALTHCARELIFESCIENCE
ROADMAP IT IN ZORG Nieuwe zorg concepten Decentralisatie Zorg
Fusies
Financiële druk Technisch verouderd landschap
KOSTEN ICT IN DE ZORG
ICT BENCHMARK ZIEKENHUIZEN
€ 5.160 € 5.175
€ 4.903
€ 4.710
€ 3.912
€ 3.660 € 3.752
2008
2009
2010
2011
2012
ICT Kosten per FTE Note: Source:
Verbeteren door vergelijken. M&I Partners, Januari 2015
2013
2014
MISLUKKING MET GROTE IT PROJECTEN
. Source:
Financieel Dagblad, Volkskrant, BNR, NRC, Mare, AD
Veruisoigu eue
9
INTERACTIEVE SESSIE
PATIËNT/CLIËNT/BURGER Wat wil de patiënt, cliënt, burger qua technologie in de zorg van de toekomst?
Eigenaar van het eigen dossier (+ verantwoordelijk voor wie inzage/mutatie) Directe hulp/service Landelijk/gemeente contract Koppeling cliëntinformatie over alle systemen heen Veiligheid van de eigen data
=> Belemmering zit in de adoptie van de (zorg)professional, niet in adoptie door de cliënt
Grip op IT Wat zijn de grootste uitdagingen bij het houden van grip op IT binnen zorgorganisaties?
Batenmanagement Overleg-cultuur zonder inhoudelijke kennis Voldoende focus op de lange termijn Acceptatie bij medewerkers
Focus houden op de bedoelde opbrengsten van project
Financiële impact van projecten, kosten en vooral baten onduidelijk
Stijl van leidinggeven Kennis van de beslissers (MT/RvB) Verbinding techniek met gebruiker tijdens ontwikkeling Veerkracht en absorptievermogen van de organisatie Standaardiseren werkwijze en ‘terugverdienen’
Doelgroep 85+
Kennis van de beslissers (MT/RvB)
Samenhang tussen systemen/ applicaties
Acceptatie van de gebruikers, mn bij decentrale onderdelen
Begrip in de lijn waarom registreren belangrijk is Relaties tussen dafhankelijkheden (bijv projecten/ programma’s)
Opleiding geven aan de populatie is onvoldoende gecontroleerd
Probleemeigenaar
Achterkant systemen niet op orde/data ontsluiting
Adequate werking van IT en kosten.
Gebrek aan standaardisatie
Eigenaarschap data
Toename kosten en lange afschrijvingen
Communicatie tussen applicaties, ook richting gemeentelijk domein Integrale visie op ICT (wat wel/niet, prioritering)
Snelle/korte levenscyclus technologie
Informatieveiligheid/privacy etc icm cloud, dossierbeheer etc Optimaal benutten mogelijkheden techniek Gebruiksangst, training en scholing, leeftijdsopbouw (46+….)
Juiste en tijdige betrokkenheid van medewerkers Organisatorische complexiteit
Kennisniveau
Verbinding strategie/tactisch beleid/operations
Onderwerpen Grip op IT Programma governance
Programma management
Transitie management
Prestatie management
Overleg-cultuur zonder inhoudelijke kennis
Focus houden op de bedoelde opbrengsten van project
Kennis van de beslissers (MT/RvB)
Batenmanagement
Stijl van leidinggeven
Toename kosten en lange afschrijvingen
Acceptatie bij medewerkers
Relaties tussen dafhankelijkheden (bijv projecten/ programma’s)
Adequate werking van IT en kosten.
Voldoende focus op de lange termijn
Acceptatie van de gebruikers, mn bij decentrale onderdelen Verbinding techniek met gebruiker tijdens ontwikkeling Doelgroep 85+
Standaardiseren werkwijze en ‘terugverdienen’
Financiële impact van projecten, kosten en vooral baten onduidelijk
Mensen Gebruiksangst, training en scholing, leeftijdsopbouw (46+….) Juiste en tijdige betrokkenheid van medewerkers Veerkracht en absorptievermogen van de organisatie Opleiding geven aan de populatie is onvoldoende gecontroleerd
Proces
Technologie
Probleemeigenaar
Kennisniveau
Begrip in de lijn waarom registreren belangrijk is
Samenhang tussen systemen/ applicaties
Meerdere systemen zelfde registreren
Communicatie tussen applicaties, ook richting gemeentelijk domein Achterkant systemen niet op orde/data ontsluiting
Gebrek aan standaardisatie
Optimaal benutten mogelijkheden techniek
Integrale visie op ICT (wat wel/niet, prioritering)
Informatieveiligheid/privacy etc icm cloud, dossierbeheer etc
Eigenaarschap data
Organisatorische complexiteit
Verbinding strategie/tactisch beleid/operations Snelle/korte levenscyclus technologie
T = M ime
oney
……but here is more
Trust = M © 2012 KPMG International Cooperative (“KPMG International”), a Swiss entity. Member firms of the KPMG network of independent firms are affiliated with KPMG International. KPMG International provides no client services. No member firm has any authority to obligate or bind KPMG International or any other member firm third parties, nor does KPMG International have any such authority to obligate or bind any member firm. All rights reserved.
(costs)
S
(speed) 14
T = M
……but here is more
(I)T
(Technology)
(Information) © 2012 KPMG International Cooperative (“KPMG International”), a Swiss entity. Member firms of the KPMG network of independent firms are affiliated with KPMG International. KPMG International provides no client services. No member firm has any authority to obligate or bind KPMG International or any other member firm third parties, nor does KPMG International have any such authority to obligate or bind any member firm. All rights reserved.
=M
A
(adoption)
(IT for free?) 15
The future of IT in healthcare will not be in the T of technology but in the I of Information © 2012 KPMG International Cooperative (“KPMG International”), a Swiss entity. Member firms of the KPMG network of independent firms are affiliated with KPMG International. KPMG International provides no client services. No member firm has any authority to obligate or bind KPMG International or any other member firm third parties, nor does KPMG International have any such authority to obligate or bind any member firm. All rights reserved.
16
Tien + 1 Conclusies BEU BNEISOUG DHR DOUEOS
1 2 3 4 5 6
Opknippen in brokken. Communicatie, communicatie! Stuurgroep met kennis en ervaring. Control moet worden ingericht vanaf de start, vanaf dag 1. Heldere doelen + toetsing; niet alleen focus op de deadline. Iteratief ontwikkelen met een heel rigide aanpak.
7 8
Budgetverdeling onderhoud, wet en regelgeving en innovatie. Partnership in de praktijk vaak LAT (regie bij de organisatie). QA
9
Leverancier
Klant
10
Wees niet star in je eigen processen tenzij dit de organisatie een strategisch en onderscheidend vermogen geeft.
+1
Van volgende gebruikers naar leidende gebruikers. 17
VRAGEN&IDEEËN
EXTRA INFORMATIE ADDITIONAL INFORMATION Bijlage 1 – KPMG GETT METHODOLOGIE Bijlage 2 – ACHIEVING SUCCESSFUL IT TRANSFORMATION
19
BIJLAGE I KPMG GETT METHODOLOGIE Programma governance
Programma management
Transitie management
Prestatie management
Mensen
Proces
Technologie
Noodzaak
Scope, planning en voortgang management
Wijzigingsstrategie
Doelstellingen
Toekomstige organisatiestructuur
Toekomstig ontwerp
Toekomstig ontwerp
Leiderschap
Afhankelijkheden management
Wijziging leiderschap
Business case
Competenties en evaluaties
Proces wijzigingenmodel
Ontwerp autoriteit
Vastgesteld beleid
Risico en issue management
Impact beoordeling wijzigingen
Batenrealisatie
Gedrag en waarden
Master datamanagement
Infrastructuur
Verantwoordelijkheden
Wijzigingsbeheer
Stakeholder management
Benchmarken
Opleiding/ ontwikkeling
Ondersteuningsmanagement
Systeembouw
Programmastructuur
Budget en kostenmanagement
Communicatie
Beloningen en Baten
Outsourcing
Integratie en procedures
Interfaces
Controlemaatregelen en toezicht
Leveranciersmanagement
Organisatie en vermogen
Prestatie indicatoren
Functieomschrijving
Beveiligingen en toezicht
Versiebeheer
Portfoliomanagement
Kwaliteitsmanagement
Transitie
Stimuleringsmaatregelen
Training
Compliance
Testen
Go-live gereedheid
Realisatie en duurzaamheid
Post go-live terugkoppeling
Dataconversie
BIJLAGE II ACHIEVING SUCCESSFUL IT TRANSFORMATION Zie hand-out.
BIJLAGE II ACHIEVING SUCCESSFUL IT TRANSFORMATION Zie hand-out.
© 2015 KPMG Advisory N.V., ingeschreven bij het handelsregister in Nederland onder nummer 33263682, is lid van het KPMG-netwerk van zelfstandige ondernemingen die verbonden zijn aan KPMG International Cooperative (‘KPMG International’), een Zwitserse entiteit. Alle rechten voorbehouden. De naam KPMG, het logo en 'cutting through complexity' zijn geregistreerde merken van KPMG International.