Ketensamenwerking en gebruik van POINT

IJsselland Ziekenhuis Capelle aan den IJssel tel. (010) 258 5000 www.ysl.nl

Ketensamenwerking en gebruik van POINT Natasja van der Winden

Presentatie • Ketensamenwerking IJsselland Ziekenhuis in regio Rotterdam • Belang van ketensamenwerking in een seniorvriendelijk ziekenhuis • Gebruik POINT • Voordelen programma POINT • Aandachtspunten implementeren POINT

“Een keten is zo sterk als de zwakste schakel. En wat als ik dit nu ben?” 1-12-2015

Natasja van der Winden

2

Ketensamenwerking IJsselland ziekenhuis met VVT organisaties regio Rotterdam

1-12-2015


3

Ketensamenwerking IJsselland ziekenhuis met VVT organisaties regio Rotterdam • Kwaliteitsafspraken bv. MSVT en GRZ • Capaciteitsafspraken ( bedden capaciteit) • Samenwerking zorgpaden en bedden reservering ( bv. zorgpad heup en knie) • Doelgroep revalidatie ( oncologie, CVA, long, cardio)

1-12-2015


4

Cijfers IJsselland Ziekenhuis • Ziekenhuis met 330 bedden.

• In 2012 zijn er 19367 patiënten op de SEH geweest. Hiervan zijn er 4417 mensen van 70 jaar of ouder (22,8%). • Deze patiënten waren goed voor 48% van alle ligdagen. • 28,1% van de patiënten 70+ heeft 3 of meer specialisten. 1-12-2015


5

Ontwikkeling zorgpad voor kwetsbare ouderen • Meer dan één aandoening (multimorbiditeit) en er is sprake van matige of ernstige functiebeperkingen (in bewegen, zelfverzorging en/of huishoudelijk werk) • Ouderen met een verhoogde kwetsbaarheid In deze groep vallen dus ook

- ouderen met oncologische aandoeningen - ouderen die door een acute situatie op SEH komen(o.a. vallen of CVA) 1-12-2015


6

Transmurale Zorgbrug • De verbinding maken tussen

De dag voor ontslag Binnen 48 uur na thuiskomst & max. 5 vervolg huisbezoeken

1-12-2015


De wijkverpleegkundige

7

Doel van de Transmurale Zorgbrug • Kennismaking van de wijkverpleegkundige met patiënt in het ziekenhuis ( betere begeleiding) • Betere samenwerking door face tot face overdracht • Onduidelijkheid verminderen n.a.v. overdracht • Het actief betrekken van patiënt en mantelzorgers

1-12-2015


8

Aanleiding Ziekenhuis starten POINT • Met ZIS/EPD/EVD – Toevoeging extramurale gegevens overdracht – Veiligheid, transparantie – Eenduidige communicatie met VVT

• ZIS/EPD zonder EVD – Digitalisering informatie – Uniformiteit overdracht en gebruik formulieren 1-12-2015


9

Nazorg via POINT

POINT -

1-12-2015

Digitaal programma voor Nazorg Beveiligde informatie overdracht Registratie gegevens MSVT Gevalideerde E overdracht


10

Oude situatie • Handgeschreven formulieren • Veel fax-, en telefoonverkeer • Slecht leesbaar • Verspilling van tijd en papier

1-12-2015


11

Nieuwe situatie • • • •

Verhogen van kwaliteit en efficiency Beter leesbaar Dossiers zijn compleet, volgens zelfde structuur Bepaalde tijd beschikbaar

• Papierverbruik is verminderd • Telefoon-, en faxverkeer is verminderd

1-12-2015


12

IGZ norm (C5) verpleegkundige overdracht • • • • • • • • • •

de verleende zorg aan wie de zorg wordt overgedragen door wie de zorg wordt overgedragen per wanneer de zorg wordt overgedragen de actuele ondersteuningsvragen, zorgproblemen en verpleegkundige diagnoses de beoogde resultaten/doelen de redenen van overplaatsing of ontslag naar huis de redenen voor de voortzetting van de zorg met de cliënt gemaakte afspraken bij wie de cliënt na ontslag terecht kan met vragen.

Borging via E overdracht in POINT 1-12-2015


13

Automatisch ontslagbericht naar huisarts (edifact) Hierbij informeren wij u over de nazorg inzet na ontslag uit ons ziekenhuis van de onderstaande patiënt. Dit bericht staat los van de ontslagbrief. • • • • • • • • • • • • • •

BSN nummer: 123456789 Naam patiënt: SMELZER, M.J. Geboortedatum: 20-03-1955 Adres patiënt: Haagweg , 86, 1234ab, Denhaag Datum opname: 16-10-2014 Datum ontslag uit ziekenhuis: 20-10-2014 Ziekenhuis: IJsselland ziekenhuis Ziekenhuis afdeling: 1 oost Ziekenhuis contact: 010 2585227 [email protected] Behandelend specialist: F, van Eijk Nazorg wordt geleverd door: Careyn DWO Typering nazorg: Naar huis met thuiszorg Voorlopige prognose: Herstel 3 tot 6 maanden Opmerkingen: indicatie afgegeven door IJsselland ziekenhuis

Heeft u vragen neem dan contact op met het secretariaat van het transferpunt van het IJsselland ziekenhuis, tel 010 – 258 5227 1-12-2015


14

Overdrachten in POINT veilig verzenden via bijlage • • • •

Medische overdracht Medicatie overdracht Paramedische overdracht Getekende formulieren zoals uitvoeringsverzoek en MSVT • Indicatiestelling CIZ

1-12-2015


15

Overdrachten in POINT veilig verzenden via bijlage

1-12-2015


16

Nieuw! Overdrachten van VVT naar ZH • Sinds 9-11 -2015 pilot met 4 zorgaanbieders • Zorgaanbieder kan veilig via POINT overdracht versturen naar ziekenhuis • Gebruik van E overdracht • Ontvangst op centraal punt in het ziekenhuis • Bericht naar afdeling waar patiënt opgenomen is 1-12-2015


17

Implementatie POINT • Projectplan en projectleider • Betrek verpleegafdelingen bij formeren projectgroep • Maak gebruik van deskundigheid van andere afdelingen( bv. ICT) • • • •

Goede PR en informatie voorziening naar ziekenhuis Start met twee pilotafdelingen Maak een simpele handleiding met printscreens Na uitleg direct overstap op POINT

• Geef voldoende aandacht aan scholing; teach de teacher heeft niet voldoende gewerkt

1-12-2015


18

Implementatie POINT • Implementatie traject zo kort mogelijk • Blijf scholing geven • Fase 1 implementeren kliniek • Fase 2 implementeren polikliniek • Onderhoudt contact met afdelingen en regio

1-12-2015


19

Registratie gegevens

1-12-2015


20

Voorbeeld maandoverzicht Rijlabels Naar huis met thuiszorg

Naar huis met thuiszorg

uitstroom naar nazorg 230

Niet AWBZ-zorg Overig (alarmering, hulpmiddelen etc.) Palliatief terminale thuiszorg

Niet AWBZ-zorg Overig (alarmering, hulpmiddelen etc.)

1

Palliatief terminale thuiszorg

7

Palliatief Terminale Unit

Palliatief Terminale Unit

4

Revalidatiecentrum

Revalidatiecentrum Terugplaatsing verzorgings/verpleeghuis

1 33

Verpleeghuis Kortdurende revalidatie

67

3

Terugplaatsing verzorgings/verpleeghuis Verpleeghuis Kortdurende revalidatie Verpleeghuis PG

Verpleeghuis PG

9

Verpleeghuis Somatiek

6

Verzorgingshuis

2

Zorghotel

1

Zorghotel

(leeg)

6

(leeg)

Eindtotaal

1-12-2015

Aantal van Patient


Verpleeghuis Somatiek Verzorgingshuis

370

21

Voorbeeld trend analyse aantal bemiddelingen transferbureau 500 450 400 350 300 250

aantal bemiddelingen transferbureau

200 150 100 50 0

1-12-2015


22

Bedankt voor jullie aandacht! Natasja van der Winden Teamleider Transferbureau IJsselland Ziekenhuis 010 – 258 5227 [email protected]

1-12-2015


23

Ketensamenwerking en gebruik van POINT

Recommend Documents