JCI - HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
QPS
PCI
• Quality Improvement & Patient Safety • Prevention & Control Of Infection
GLD
• Governance, Leadership, & Direction
FMS
• Facility Management & Safety
SQE
• Staff Qualification & Education
MCI
• Management of Communication & Information
HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
QPS PCI
• Quality Improvement & Patient Safety • Prevention & Control Of Infection
GLD
• Governance, Leadership, & Direction
FMS
• Facility Management & Safety
SQE
• Staff Qualification & Education
MCI
• Management of Communication & Information
QPS • 23 Standard • 79 ME • Gambaran Umum : Pendekatan menyeluruh terhadap perbaikan mutu dan keselamatan pasien RENCANA
PERBAIKAN
ANALISA
MERANCANG
MENGUKUR
QPS • • • • •
Dukungan Pemimpin Melatih dan melibatkan staf Menetapkan prioritas Mengambil keputusan pengukuran data Perbaikan dengan melakukan perbandingan dgn RS Nasional / Internasional
Rancangan Proses Klinis & Manajerial
Perbaikan
QPS : 4 POINTS
Analisis Data Pengukuran
Pengumpulan data untuk pengukuran mutu
Indikator Mutu Bidang Klinis • Asesmen evaluasi pasien • Layanan Laboratorium • Layanan Radiologi & pencitraan diagnostik • Prosedur2 bedah • Penggunaan antibiotik • Kesalahan obat & nyaris cedera • Penggunaan anestesi & sedasi • Penggunaan darah & produk2 darah • Ketersediaan, isi & catatan ttg pasien • Pencegahan & pengendalian infeksi • Penelitian klinis
Bidang Manajerial
• Pengadaan suplai serta obat2an penting • Pelaporan kegiatan • Manajemen resiko • Manajemen penggunaan • Harapan & kepuasan pasien, keluarga • Harapan & kepuasan staf • Demografi & Diagnosis klinis
HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
QPS
PCI
• Improvement & Patient Safety • Prevention & Control Of Infection
GLD
• Governance, Leadership, & Direction
FMS
• Facility Management & Safety
SQE
• Staff Qualification & Education
MCI
• Management of Communication & Information
PCI • 24 Standard • 81 ME • Gambaran Umum – Mengidentifikasi & mengurangi resiko penularan atau transmisi infeksi diantara pasien, staf, profesional kesehatan, pekerja kontrak, relawan, mahasiswa dan pengunjung
Program kepepimpinan & koordinasi
Pendidikan staf mengenai program
Fokus program
PCI: 6 POINTS Integrasi program dengan perbaikan mutu & keselamatan pasien
Prosedur isolasi Teknik pelindung & higiene tangan
HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
QPS
PCI
• Quality Improvement & Patient Safety • Prevention & Control Of Infection
GLD
• Governance, Leadership, & Direction
FMS
• Facility Management & Safety
SQE
• Staff Qualification & Education
MCI
• Management of Communication & Information
GLD • 27 Standard • 97 ME • Gambaran umum – Kepemimpinan yang efektif pemahaman akan berbagai tanggung jawab dan wewenang setiap individu dlm RS dan bagaimana individu tsb bekerjasama
Tata kelola RS
Etika Organisasi
GLD : 4 POINTS
Arah Departemen & Layanan
Kepemimpinan RS
HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
QPS
PCI
• Quality Improvement & Patient Safety
• Prevention & Control Of Infection
GLD
• Governance, Leadership, & Direction
FMS
• Facility Management & Safety
SQE
• Staff Qualification & Education
MCI
• Management of Communication & Information
FMS • 27 Standard • 89 ME • Gambaran Umum : – Organisasi menyediakan fasilitas yang aman, fungsional dan suportif bagi pasien, keluarga pasien, staf dan pengunjung • Mengurangi & mengendalikan bahaya & resiko • Mencegah kecelakaan & cedera • Memelihara kondisi yang aman
FMS
Pendidikan
Perencanaan
Pengawasan
Manajemen Efektif
6 PROGRAM FMS • • • • • •
Keselamatan & keamanan Bahan berbahaya Manajemen keadaan darurat Penanganan Kebakaran Peralatan Medis Sistem Utilitas
FMS : 8 POINTS • • • • • • • •
Kepemimpinan & perencanaan Keselamatan & keamanan Bahan2 berbahaya Kesiapan menghadapi bencana Penanganan kebakaran Peralatan Medis Sistem Utilitas Pendididikan staf
HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
QPS
PCI
• Quality Improvement & Patient Safety • Prevention & Control Of Infection
GLD
• Governance, Leadership, & Direction
FMS
• Facility Management & Safety
SQE
• Staff Qualification & Education
MCI
• Management of Communication & Information
SQE • 24 Standard • 97 ME • Gambaran Umum : – Perekrutan, Evaluasi, penunjukan staf dilakukan melalui proses yang terkoordinasi, efisien dan seragam – Kredensi terhadap staf medis & keperawatan
SQE : 2 POINTS • Orientasi & pendidikan • Staf Medis – Penentuan keanggotaan staf medis – Penugasan hak istimewa klinis (Clinical Privileges) – Pemantauan & Evaluasi anggota staf medis yang terus menerus – Staf keperawatan – Praktisi Perawatan & lainnya
HEALTHCARE ORGANIZATION MANAGEMENT STANDARDS
QPS
PCI
• Quality Improvement & Patient Safety • Prevention & Control Of Infection
GLD
• Governance, Leadership, & Direction
FMS
• Facility Management & Safety
SQE
• Staff Qualification & Education
MCI
• Management of Communication & Information
MCI • 28 Standard • 107 ME • Gambaran Umum : – Mengidentifikasi kebutuhan informasi – Merancang sistem manajemen informasi – Mendefinisikan & memperoleh data & Informasi – Menganalisis data & mengubahnya menjadi informasi – Transmisi & pelaporan data & informasi – Mengintegrasikan & menggunakan informasi
Komunikasi antara praktisi kesehatan di dalam dan luar RS
Kepemimpinan & perencanaan
Komunikasi dengan pasien & keluarganya
Komunikasi dengan komunitas masyarakat
Catatan klinis pasien
MCI : 6 POINTS
Kumpulan data & informasi
