External quality assessment for in vitro allergy testing

IPH J. Wytsmanstreet 14 B-1050 Brussels

FEDERAL PUBLIC SERVICE, HEALTH, FOOD CHAIN SECURITY AND ENVIRONMENT CLINICAL BIOLOGY COMMISSION CLINICAL BIOLOGY SECTION COMITY OF EXPERTS

External quality assessment for in vitro allergy testing

survey 2006/2 global results

IPH 06/02/Allergy 38 This report may not be reproduced, published or distributed without permission of the IPH.

1/18

Ad hoc committee of experts Tel.

Fax.

Dr. Bossuyt X. (KU Leuven)

016/34.70.09 016/34.79.31 [email protected]

Dr. Cavalier E. (CHU, UlG)

04/366.76.92 04/366.76.91 [email protected]

Prof. Duchateau J. (ULB)

02/477.24.44 02/478.70.47 [email protected]

Dr. Sourdeau L. (WIV-ISP) Coördinator

02/642.55.25 02/642.56.45 [email protected]

Dr. Smitz J. (AZ VUB)

02/477.50.50 02/477.50.59 [email protected]

Dr. Van Campenhout (WIV-ISP)

02/642.53.95 02/642.56.45 [email protected]

2/18

GLOBAL REPORT EXTERNAL QUALITY ASSESSMENT Survey 2006/2 ALLERGY

Casus Monster 2006.4 Anamnesis: 57-Jarige vrouw, werd in augustus 2003 in Duitsland gestoken door een wesp in de arm. De plek werd uitgezogen middels een vacuümpomp. Binnen 15 minuten was er sprake van oedeem van de gehele arm, gegeneraliseerd jeukend urticarieel exantheem inclusief vaginale jeuk, een forse peri-orbitaal oedemateuze reactie en ook dyspnoe. Vermeld moet worden dat patiente bekend is met COPD. Zij werd uitgebreid medicamenteus behandeld met 2 parenterale injecties en orale medicatie. De week voor deze episode was zij eveneens in Duitsland gestoken door een niet gezien insect. Toen was er alleen sprake van een forse zwelling van de arm. Patiënte vertelt al veel vaker dergelijke lokale oedemateuze reacties te hebben gehad ook na steekvliegen en muggen. In september wandelde zij uitgebreid rond in de tuinen van Appeltern. De dag erna was er sprake van een gegeneraliseerd urticarieël exantheem zonder dat patiënte een insectensteek had bemerkt. De algemene anamnese vermeldt een glaucoom waarvoor Xalatan oogdruppels (prostaglandine antagonist). Verder gebruikt zij Flixotide 2 x 500 µg. Acetylcysteine bruis 600 en een combinatie diureticum. Halfjaarlijks wordt zij gezien door de longarts. Patiënte gebruikt geen bètablokker. Status praesens: Thans geen duidelijke afwijkingen. Allergologisch onderzoek: 1. Intracutane huidtesten met inhalatieallergenen: dubieus voor boompollen. 2. Intracutane testen met insectengif: reeds bij 0.001 µg wespengif: positief met een HEIC van 0.8. 3. Serologisch allergie onderzoek: IgE-inhalatie: negatief; IgE-voedsel: negatief. Specifiek getest IgE: negatief voor bijengif, latex, mug. Klasse 4, 47.40 kU/l voor wespengif. Laboratorium onderzoek: Leucocyten 5.6 x 109/l; eosinophilen 330 x 106/l. Bespreking en advies: Er is sprake van een 57-jarige vrouw, al jarenlang forse lokale reacties na insectensteken. In augustus 2 x in Duitsland gestoken: eerste maal forse lokale reactie; tweede maal fors oedeem plus gegeneraliseerd jeukend urticarieel exantheem met dyspnoe. Bekend met COPD. Op grond van bovengenoemde analyse blijkt dat er bij patiënte sprake was van een forse sensibilisatie voor wespengif zowel bij cutaan als bij serologisch allergologisch onderzoek. Dit is conform haar anamnese met een algemene reactie na wespensteek graad III volgens Müller. Gezien bovengenoemde uitslagen, de anamnese en de leeftijd van patiënte komt zij in aanmerking voor immunotherapie met wespengif. Er bestaan hiervoor geen contra-indicaties. Patiënte werd uitgebreid geïnformeerd over de werkzaamheid en eventuele risico’s van bovengenoemde behandeling. Zij ging akkoord met deze behandelvorm. Inmiddels is zij hiermee gestart bij ons op de praktijk. Tot het bereiken van de onderhoudsdosering van een maandelijkse injectie dient zij na wespensteken een Epipen auto-injector te gebruiken. Een recept hiervoor werd haar verstrekt. Jaarlijks zal zij door ons worden opgeroepen voor evaluatie van deze behandeling. Conclusie(s)/Diagnose:

3/18

1. 2.

Wespengifallergie graad III volgens Müller. Duidelijke indicatie voor immunotherapie. Geen contra-indicaties. Thans geen aanwijzingen voor klinisch manifeste inhalatieallergie en/of voerdingsmiddelallergie.

* Anamnèse: Femme âgée de 57 ans ayant été piquée au bras en 2003 par une guêpe en Allemagne. La zone a été aspirée à l’aide d’une pompe à vide. En 15 minutes, il a été question d’un œdème de tout le bras, exanthème urticale avec démangeaison généralisée incluant le vagin, une forte réaction oedémateuse péri-orbitale et de la dyspnée. On mentionne qu’elle est aussi connue pour COPD. Elle a été largement traitée avec 2 injections parentérales et une médication orale. En Allemagne, la semaine avant cet épisode, elle avait également été piquée par un insecte non-identifié. Il ne fut alors question que d’un fort gonflement du bras. La patiente raconte avoir eu des réactions locales de ce type avec œdème suite à des piqûres de mouches et de moustiques. En septembre, elle fait une longue promenade dans les jardins d’Appeltern. Le jour d’après, il est question d’un exanthème urticarien généralisé sans qu’elle n’ait remarqué de piqûre d’insectes. L’anamnèse générale signale un glaucome soigné avec un collyre Xalatan (antagoniste des prostaglandines). Autrement, elle utilise Flixotide 2 x 500 µg. Acetylcysteine comprimé effervescent 600 et une combinaison de diurétique. Tous les six mois, elle est vue par un pneumologue. La patiente n’utilise pas de bêta-bloquants. Status praesens: Pas d’anomalie claire. Examen allergologique: 1. Tests Intracutanés avec allergènes inhalés: douteux pour pollen d’arbre. 2. Tests Intracutanés avec venin d’insectes: déjà à 0.001 µg pour venin de guêpe: positif avec un HEIC de 0.8. 3. Recherche sérologique des allergènes: IgE-inhalation: négatief; IgE-aliment: négatif. Testé IgE spécifiques pour venin d’abeille, latex et moustique Classe 4, 47.40 kU/l pour venin de guêpe. Examen de laboratoire: Leucocytes 5.6 x 109/l; eosinophiles 330 x 106/l. Discussion et conseil: Il est question d’une femme de 57 ans qui depuis de longues années présente de fortes réactions locales suite à des piqûres d’insectes. En août, elle est piquée 2 x en Allemagne. : première fois forte réaction locale ; deuxième fois fort œdème et exanthème urtical avec démangeaisons généralisées avec dyspnée. COPD bien connue . Sur base de l’examen susmentionné, il semble qu’il est question d’une forte sensibilisation au venin de guêpe aussi bien par tests cutanés que par recherche d’anticorps spécifiques. Ceci confirme son anamnèse de réaction générale au venin de guêpe (grade III Müller) Vu les résultats susmentionnés et l’âge de la patiente, elle peut être soignée par l’immunothérapie au venin de guêpe. Il n’y a aucune contre-indication. La patiente a été largement informée de l’efficacité et du risque éventuel de ce traitement. Elle est d’accord avec ce genre de traitement qu’elle a d’ailleurs déjà commencé chez nous. En attendant qu’elle atteigne le dosage d’entretien dans ses injections mensuelles, elle utilisera Epipen auto-injector en cas de piqûre de guêpe. Une prescription a été fournie. Chaque année, elle sera convoquée pour une évaluation de son traitement Conclusion(s)/Diagnostic: 1. Allergie au venin de guêpe grade III suivant Müller. Indication claire pour une immunothérapie. Pas de contre-indications. 2. Il n’y a aucune présence clinique manifeste d’allergie d’inhalation ou d’allergie alimentaire.

4/18

Cat dander e1 Cat dander (04109)

kU/l METHOD

Median

04 SD

CV

002 PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT

0.02

0.03

005 DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE

0.05

0.00

No.labs

148.3%

92 38

006 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME

1

007 BIOLINE/ISOTOPE

3

008 BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE

2

013 BIOMERIEUX RAST/FLUORESCENT

1

014 PHARMACIA CAP/FLUORESCENT

0.03

0.00

0.02

0.03

6

016 BAYER CENTAUR/CHEMILUMINESCENCE

10

Global results (all methods and all measuring systems)

148.3%

153

Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=e1 Cat dander e1 Cat dander (kU/l )

Survey 2006/2

sample 04

oldmeth

Median

SD

CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - 0.06 - 0.04 - 0.03 - 0.02 - 0.02 - 0 - 0 - 0 -

0.02 0.030 148.3

92

0.05 0.000

38

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 4.91 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - 0.05 -

0.0

BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 0.35

1

BIOLINE/ISOTOPE (007) Results : 0.18 - < 0.1 - 0 -

3

BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE (008) Results : 0.2 - 0

2

PHARMACIA CAP/FLUORESCENT (014) Results : < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - 0.03 - 0.02 -

0.03 0.000

0.0

6

BAYER CENTAUR/CHEMILUMINESCENCE (016) Result

p25

p50

p75

n

lastn

fx

newfx

Ri

< 0.35

10

9

0

< 0.35

9

8

0

< 0.35

8

7

0

< 0.35

7

6

0

< 0.35

6

5

0

5/18

< 0.35

5

4

0

< 0.35

4

3

0

< 0.35

3

2

0

< 0.35

2

1

0

< 0.35

1

0

0

final

0

-1

BIOMERIEUX RAST/FLUORESCENT Result

p25

p50

p75

n

lastn

fx

newfx

Ri

< 0.35

1

0

0

final

0

-1

0

Indien alle waarden van een methode gecensureerd zijn, kan men enkel dit type van tabel tonen. Si toutes les valeurs d’une méthode sont censurées, nous ne pouvons montrer que ce type de tableau.

6/18

Horse dander e3 Horse dander (04122)

kU/l METHOD

Median

04 SD

CV


0.02

0.01


0.05

0.00

No.labs

74.1%

70 32


1

007 BIOLINE/ISOTOPE

2


3


0.02

0.00

6


2 0.02


0.01

74.1%

116

Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=e3 Horse dander e3 Horse dander (kU/l )

Survey 2006/2

sample 04

oldmeth

Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - 0.04 - 0.03 - 0.03 - 0.02 - 0.01 - 0.01 - 0.01 - 0 -

0.02 0.015 74.1

70

0.05 0.000 0.0

32

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 2.77 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - < 0.1 - 0.05 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 0.35

1

BIOLINE/ISOTOPE (007) Results : 0.2 - < 0.1 -

2

BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE (008) Results : 0.22 - 0 - 0

3

PHARMACIA CAP/FLUORESCENT (014) Results : < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - 0.02 - 0.02 -

0.02 0.000 0.0

6


p25

p50

p75

n

lastn

fx

newfx

Ri

< 0.35

2

1

0

< 0.35

1

0

0

final

0

-1

0

Indien alle waarden van een methode gecensureerd zijn, kan men enkel dit type van tabel tonen. Si toutes les valeurs d’une méthode sont censurées, nous ne pouvons montrer que ce type de tableau. 7/18

Vespula i3 Vespula spp. (04144)

kU/l METHOD

Median

04 SD

CV

No.labs


3.43

0.30

8.9%

51


6.86

1.05

15.4%

26


1

007 BIOLINE/ISOTOPE

2


2


3.46

0.24

7.1%

6


3.64

2.14

58.9%

88

Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=i3 Vespula spp. i3 Vespula spp. (kU/l )

Survey 2006/2

oldmeth

sample 04 Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 4.47 - 4.27 - 4.09 - 3.94 - 3.93 - 3.91 - 3.89 - 3.79 - 3.77 - 3.7 - 3.7 - 3.68 - 3.64 - 3.63 - 3.63 3.63 - 3.62 - 3.61 - 3.6 - 3.6 - 3.59 - 3.57 - 3.56 - 3.54 - 3.53 - 3.43 - 3.42 - 3.41 - 3.39 - 3.32 - 3.31 3.31 - 3.3 - 3.29 - 3.29 - < 3.28 - 3.27 - 3.26 - 3.25 - 3.23 - 3.21 - 3.1 - 3.09 - 3.06 - 3.05 - 3.01 - 2.88 2.88 - 2.82 - 2.63 - 2.34 -

3.43 0.304 8.9

51

6.855 1.053 15.4

26

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 8.23 - 8.2 - 7.96 - 7.76 - 7.71 - 7.7 - 7.67 - 7.6 - 7.41 - 7.33 - 7.19 - 7 - 6.86 - 6.85 - 6.82 - 6.56 - 6.49 - 6.49 - 6.36 - 6.25 - 6.15 - 6.02 - 6.02 - 5.97 - 5.93 - 4.47 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 6.89

1

BIOLINE/ISOTOPE (007) Results : 7.15 - 3.48

2

BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE (008) Results : 5.1 - 4.23

2

PHARMACIA CAP/FLUORESCENT (014) Results : 4.08 - 3.61 - 3.47 - 3.44 - 3.28 - 3.22

3.455 0.245 7.1

6

8/18

Casus Monster 2006.5 Anamnesis: Patiënte is bekend met hyperreactieve luchtwegklachten (met name rhinopathie) door IgEsensibilisering voor boompollen en katepitheel. Ze heeft tevens een para birch syndroom en een sterke soja-allergie (anafylactoïde incident). Patiënte wordt symptomatisch behandeld. De laatste jaren is de boompollenallergie fors toegenomen en ondervindt zij meer hinder van de voedselallergie (para birch syndroom). Allergologisch onderzoek: Huidpriktesten met voedingsmiddelen : directe huidreactie voor de detectorallergenen soja, pinda, hazelnoot, amandel, appel, selderij, wortel. Verder negatief. Bespreking en advies: De lijst met voedingsmiddelen waarop zij reageert met oral allergy klachten neemt gestaag toe. Dit is lastig maar niet gevaarlijk. Het probleem is dat het klachtenpatroon (jeuk in mond/keelholte) direct een associatie oproept met de soja-anafylaxis. Dit beangstigt patiënte. Hernieuwd werd uitvoerig informatie verstrekt. In het pollenseizoen wordt symptomatisch behandeld: Xyzal, beclomethason neusnevel en Livocab oogdruppels. Het valt te overwegen om te gaan starten met allergeenspecifieke immunotherapie; niet alleen ter vermindering van de hooikoortsklachten maar bij een deel van de patiënten neemt op die manier ook de intensiteit van de voedselallergie af. Na het pollenseizoen wordt een beslissing genomen.

Anamnèse: Patiente connue pour des problèmes hyperréactifs des voies aériennes (en l’occurence rhinopathie) par sensibilisation IgE au pollen d’arbre et à l’épithélium de chat. Elle a aussi un syndrome de para birch et une forte allergie au soja (accident anaphylactoïde). La patiente a un traitement symptomatique. Les dernières années, l’allergie au pollen a fortement augmenté et elle éprouve plus de plaintes d’allergie alimentaire (syndrome para birch). Examens allergologiques: Tests cutanés avec aliments: Réaction cutanée directe pour les « allergènes détecteurs » soja, cacahuètes, noisette, amandes, pomme, céleri, carotte. Le reste est négatif. Discussion et conseils: La liste des aliments pour lesquels elle réagit par allergie orale augmente constamment. Ceci est gênant mais pas dangereux. Le problème est que l’ensemble des plaintes (gêne buccale et pharynx) lui fait faire une liaison directe avec l’anaphylaxie au soja. Ceci angoisse la patiente. De nouvelles informations plus détaillées ont été fournies. A la saison des pollens, elle est traitée symptomatiquement: Xyzal, beclomethasone (brumisateur nasal) en Livocab (collyre). Il est à envisager de débuter une immunothérapie allergène spécifique ; non seulement pour diminuer les plaintes de rhume des foins mais aussi pour diminuer de cette manière l’intensité de l’allergie alimentaire. Une décision sera prise après la saison des pollens.

9/18


kU/l METHOD

Median

05 SD

CV

No.labs


0.64

0.05

8.1%

90


3.96

0.24

6.2%

37


1

007 BIOLINE/ISOTOPE

3


2


1


0.61

0.10

15.8%

6


0.95

0.16

17.2%

10


0.69

2.25

324.2%

150

Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=e1 Cat dander

e1 Cat dander (kU/l )

Survey 2006/2

oldmeth

sample 05 Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 67 - 0.8 - 0.78 - 0.78 - 0.74 - 0.73 - 0.73 - 0.73 - 0.72 - 0.72 - 0.72 - 0.71 - 0.71 - 0.71 - 0.71 0.7 - 0.7 - 0.7 - 0.7 - 0.69 - 0.69 - 0.68 - 0.68 - 0.68 - 0.68 - 0.67 - 0.67 - 0.67 - 0.67 - 0.66 - 0.66 - 0.66 - 0.66 - 0.66 - 0.65 - 0.65 - 0.65 - 0.65 - 0.65 - 0.65 - 0.64 - 0.64 - 0.64 - 0.64 - 0.64 - 0.64 - 0.64 - 0.63 - 0.63 - 0.63 - 0.63 - 0.63 - 0.63 - 0.63 - 0.63 - 0.62 - 0.62 - 0.62 - 0.62 - 0.62 - 0.62 - 0.61 - 0.61 - 0.61 - 0.61 - 0.61 - 0.61 - 0.61 - 0.61 - 0.61 - 0.6 - 0.6 - 0.6 - 0.6 - 0.59 - 0.59 - 0.59 - 0.58 - 0.58 - 0.58 0.58 - 0.57 - 0.57 - 0.57 - 0.55 - 0.54 - 0.54 - 0.53 - 0.52 - < 0.35 -

0.64 0.052 8.1

90

3.96 0.245 6.2

37

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 4.54 - 4.52 - 4.42 - 4.28 - 4.23 - 4.21 - 4.15 - 4.15 - 4.14 - 4.13 - 4.1 - 4.1 - 4.06 - 4.04 - 4.03 4.02 - 3.99 - 3.96 - 3.96 - 3.96 - 3.91 - 3.9 - 3.9 - 3.88 - 3.87 - 3.87 - 3.82 - 3.8 - 3.8 - 3.8 - 3.76 - 3.73 3.73 - 3.7 - 3.66 - 3.66 - 3.39 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 0.74

1

BIOLINE/ISOTOPE (007) Results : 4.21 - 0.95 - 0.92

3

BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE (008) Results : 1.36 - 1

2

BIOMERIEUX RAST/FLUORESCENT (013) Results : 4.51

1


0.61 0.096 15.8

6

0.95 0.163 17.2

10

BAYER CENTAUR/CHEMILUMINESCENCE (016) Results : 1.79 - 1.49 - 1.14 - 0.98 - 0.97 - 0.93 - 0.93 - 0.92 - 0.87 - 0.84

10/18

Horse dander e3 Horse dander (04122)

kU/l METHOD

Median

05 SD

CV

No.labs


0.30

0.04

12.4%

66


1.12

0.14

13.0%

32


1

007 BIOLINE/ISOTOPE

2


3


0.32

0.00

0.32

0.44

9


2


139.0%

115

Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=e3 Horse dander e3 Horse dander (kU/l )

Survey 2006/2

oldmeth

sample 05 Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 0.71 - 0.4 - 0.38 - 0.38 - 0.37 - 0.37 - 0.36 - 0.36 - 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - 0.32 - 0.32 - 0.32 - 0.3 - 0.3 - 0.29 0.27 - 0.25 - 0 -

0.3 0.037 12.4

66

1.115 0.145 13.0

32

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 1.41 - 1.34 - 1.3 - 1.28 - 1.24 - 1.21 - 1.2 - 1.2 - 1.2 - 1.18 - 1.17 - 1.14 - 1.14 - 1.13 - 1.13 1.12 - 1.11 - 1.11 - 1.1 - 1.06 - 1.03 - 1.02 - 1.01 - 1.01 - 1 - 0.99 - 0.94 - 0.9 - 0.87 - 0.84 - 0.7 - 0.68 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 0.35

1


2

BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE (008) Results : 0.54 - 0.4 - 0.385

3

PHARMACIA CAP/FLUORESCENT (014) Results : < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - 0.32 - 0.31 -

0.32 0.000 0.0

9

BAYER CENTAUR/CHEMILUMINESCENCE (016) Results : 0.76 - 0.7

2

11/18

Peanut f13 Peanut (04126)

kU/l METHOD

Median

05 SD

CV

No.labs


1.85

0.41

22.3%

60


0.44

0.06

13.5%

32


1

007 BIOLINE/ISOTOPE

2


3


1.71

0.26

15.4%

4

1.54

1.08

70.0%

104


2


Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=f13 Peanut f13 Peanut (kU/l )

Survey 2006/2

sample 05

oldmeth

Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 2.68 - 2.67 - 2.64 - 2.42 - 2.39 - 2.3 - 2.3 - 2.18 - 2.17 - 2.16 - 2.16 - 2.16 - 2.15 - 2.15 - 2.15 2.11 - 2.09 - 2.05 - 2.04 - 2.01 - 2 - 1.99 - 1.95 - 1.94 - 1.9 - 1.9 - 1.89 - 1.88 - 1.87 - 1.85 - 1.84 - 1.83 1.8 - 1.78 - 1.76 - 1.76 - 1.75 - 1.74 - 1.72 - 1.7 - 1.7 - 1.68 - 1.64 - 1.64 - 1.58 - 1.57 - 1.56 - 1.54 1.54 - 1.51 - 1.5 - 1.5 - 1.46 - 1.45 - 1.39 - 1.31 - 1.3 - 1.28 - 1.22 - 1.18

1.845 0.411 22.3

60

0.44 0.059 13.5

32

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 0.61 - 0.54 - 0.54 - 0.53 - 0.51 - 0.49 - 0.49 - 0.47 - 0.47 - 0.46 - 0.46 - 0.45 - 0.45 - 0.45 0.44 - 0.44 - 0.44 - 0.43 - 0.41 - 0.4 - 0.4 - 0.4 - 0.4 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.38 - 0.37 - 0.36 - 0.34 - 0.33 - 0.3 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 0.4

1


2

BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE (008) Results : 0.38 - 0 - 0

3

PHARMACIA CAP/FLUORESCENT (014) Results : 2.15 - 1.79 - 1.63 - 1.6

1.71 0.263 15.4

4


p25

p50

p75

n

lastn

fx

newfx

Ri

< 0.35

2

1

0

< 0.35

1

0

0

final

0

-1

0

Indien alle waarden van een methode gecensureerd zijn, kan men enkel dit type van tabel tonen. Si toutes les valeurs d’une méthode sont censurées, nous ne pouvons montrer que ce type de tableau.

12/18

Casus Monster 2006.6 Anamnesis: 21-jarige student heeft een atopie syndroom zich uitend in hyperreactieve luchtwegklachten bij een sterke allergie voor boompollen; tevens een parabirch syndroom (roosfruit, noten). Wegens dreigende therapieresistente werd in augustus 2000 gestart met allergeenspecifieke immunotherapie (boompollen Alutard). De vaccinatiekuur heeft geen vertraging, geen adverse reacties. Hij studeert inmiddels (HEAO). In het boompollenseizoen 2003 betrekkelijk weinig hinder; beduidend minder dan voorgaande jaren. De voedselallergie is onveranderd aanwezig. De algemene en de tractusanamnese vermelden geen bijzonderheden. Evaluatie hyposensibilisatie: Visueel analoge score: klachtenreductie en medicatiereductie t.o.v de uitgangssituatie. Nasale allergeenprovocatie: directe reactie (niezen, secretie) bij de hoogste concentratie. Bespreking en advies: Continueren beleid. Over 1½ jaar eindevaluatie. Anamnèse: Etudiant de 21 ans ayant un syndrome atopique se manifestant par une hyperréactivité des voies respiratoires provoquée par une forte allergie aux pollens d’arbres; il a aussi un syndrome de para birch (fruits rouges, noix) Vu une résistance au traitement menaçante, une immunothérapie allergène spécifique à été commencée en août 2000 (pollen d’arbre Alutard). La cure de vaccination est dans les temps et sans effet secondaire. Entre-temps, il étudie (HEAO). A la saison des pollens d’arbres 2003 relativement moins de plaintes; considérablement moins que les années précédentes. L’allergie alimentaire est restée présente sans changement. L’anamnèse générale et systématique ne mentionnent rien de particulier. Evaluation de l’hyposensibilisation: Score analogue: réduction des plaintes et des médicaments par rapport à la situation de départ. Provocation allergénique nasale : réaction directe (éternuement, sécrétion) aux hautes concentrations. Discussion et conseils: Continuer le traitement. Après 1 an ½ évaluation finale.

13/18

Dermatophag pt d1 Dermatophag pt (04107)

kU/l METHOD

Median

06 SD

CV

No.labs


0.38

0.04

11.6%

90


0.35

0.04

12.7%

38


1

007 BIOLINE/ISOTOPE

3


2


1


0.38

0.07

17.8%

6

0.37

0.06

16.0%

151


10


Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=d1 Dermatophag pt d1 Dermatophag pt (kU/l )

Survey 2006/2

oldmeth

sample 06 Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 0.5 - 0.5 - 0.49 - 0.47 - 0.46 - 0.46 - 0.46 - 0.46 - 0.45 - 0.44 - 0.44 - 0.44 - 0.43 - 0.43 - 0.43 0.42 - 0.42 - 0.42 - 0.42 - 0.42 - 0.42 - 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.4 0.4 - 0.4 - 0.4 - 0.4 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.38 - 0.38 - 0.38 - 0.38 - 0.38 - 0.38 - 0.38 - 0.38 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.36 - 0.36 - 0.36 - 0.36 - 0.36 - 0.35 - 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - 0.33 - 0.3 - 0 -

0.385 0.044 11.6

90

0.35 0.044 12.7

38

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 0.41 - 0.41 - 0.41 - 0.4 - 0.4 - 0.39 - 0.39 - 0.39 - 0.38 - 0.37 - 0.37 - 0.37 - 0.36 - 0.36 - 0.36 0.36 - 0.36 - 0.35 - 0.35 - 0.35 - 0.34 - 0.34 - 0.33 - 0.33 - 0.33 - 0.32 - 0.32 - 0.32 - 0.31 - 0.31 - 0.31 0.3 - 0.3 - 0.3 - 0.29 - 0.29 - 0.26 - 0.25 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 0.54

1

BIOLINE/ISOTOPE (007) Results : 0.41 - 0.13 - 0

3

BIPHARCO ULTRA/ISOTOPE (008) Results : 0.6 - < 0.35 -

2


1

PHARMACIA CAP/FLUORESCENT (014) Results : 0.53 - 0.43 - 0.4 - 0.35 - < 0.35 - 0.34 -

0.375 0.067 17.8

6

BAYER CENTAUR/CHEMILUMINESCENCE (016) Results : 0.35 - 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 - < 0.35 -

10

14/18


kU/l METHOD

Median

06 SD

CV

No.labs


1.33

0.11

8.4%

90


8.99

0.43

4.8%

38


1

007 BIOLINE/ISOTOPE

3


2


1


1.31

0.18

13.6%

6


3.05

0.44

14.6%

10


1.42

4.78

336.5%

151

Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=e1 Cat dander e1 Cat dander (kU/l )

Survey 2006/2

oldmeth

sample 06 Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 1.74 - 1.67 - 1.6 - 1.57 - 1.56 - 1.54 - 1.53 - 1.48 - 1.48 - 1.47 - 1.47 - 1.46 - 1.46 - 1.46 - 1.46 - 1.46 - 1.45 - 1.44 - 1.43 - 1.42 - 1.42 - 1.41 - 1.41 - 1.41 - 1.4 - 1.4 - 1.4 - 1.4 - 1.39 - 1.38 - 1.38 1.38 - 1.36 - 1.36 - 1.36 - 1.36 - 1.36 - 1.35 - 1.35 - 1.34 - 1.34 - 1.34 - 1.33 - 1.33 - 1.33 - 1.33 - 1.32 1.32 - 1.31 - 1.31 - 1.31 - 1.31 - 1.3 - 1.3 - 1.29 - 1.29 - 1.28 - 1.28 - 1.28 - 1.28 - 1.27 - 1.27 - 1.27 1.27 - 1.27 - 1.27 - 1.26 - 1.26 - 1.25 - 1.25 - 1.25 - 1.25 - 1.24 - 1.24 - 1.24 - 1.24 - 1.23 - 1.23 - 1.23 1.22 - 1.22 - 1.21 - 1.21 - 1.2 - 1.2 - 1.19 - 1.19 - 1.18 - 1.16 - 1.12

1.33 0.111 8.4

90

8.99 0.430 4.8

38

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 9.87 - 9.62 - 9.54 - 9.4 - 9.37 - 9.36 - 9.32 - 9.29 - 9.29 - 9.23 - 9.21 - 9.21 - 9.2 - 9.2 - 9.1 9.09 - 9.06 - 9.04 - 9 - 8.98 - 8.95 - 8.87 - 8.83 - 8.83 - 8.79 - 8.76 - 8.69 - 8.69 - 8.65 - 8.59 - 8.5 - 8.49 - 8.27 - 8.24 - 8.18 - 8.07 - 7.9 - 7.56 BIOCHEM IMMUNOSYSTEMS/ENZYME (006) Results : 1.19

1

BIOLINE/ISOTOPE (007) Results : 9.63 - 1.99 - 1.87

3


2


1


1.305 0.178 13.6

6

3.045 0.445 14.6

10

BAYER CENTAUR/CHEMILUMINESCENCE (016) Results : 3.62 - 3.59 - 3.4 - 3.2 - 3.09 - 3 - 2.98 - 2.8 - 2.66 - 2.56

15/18

Lolium perenne g5 Lolium perenne (04134)

kU/l METHOD

Median

06 SD

CV

No.labs


1.78

0.21

11.9%

31


3.22

2.63

81.7%

24

007 BIOLINE/ISOTOPE

2


2


1.43

0.30

20.7%

4


1.83

0.49

26.7%

63

Extended Statistical Report per KIT for ALLERGY , Survey 2006/2 , parameter=g5 Lolium perenne

g5 Lolium perenne (kU/l )

Survey 2006/2

oldmeth

sample 06 Median

SD CV No.labs

PHARMACIA UNICAP/FLUORESCENT (002) Results : 2.1 - 2 - 2 - 1.99 - 1.98 - 1.96 - 1.95 - 1.93 - 1.92 - 1.9 - 1.88 - 1.86 - 1.83 - 1.83 - 1.81 - 1.78 1.78 - 1.76 - 1.75 - 1.72 - 1.7 - 1.69 - 1.64 - 1.64 - 1.63 - 1.55 - 1.34 - 1.3 - 1.22 - 1 - 0

1.78 0.211 11.9

31

3.22 2.632 81.7

24

DPC IMMULITE 2000/CHEMILUMINESCENCE (005) Results : 7.08 - 5.24 - 5.23 - 5.18 - 5.12 - 5 - 4.96 - 4.94 - 4.87 - 4.45 - 3.94 - 3.74 - 2.7 - 2.3 - 1.77 1.76 - 1.67 - 1.66 - 1.2 - 1.17 - 1.16 - 1.07 - 1.03 - 0.99 BIOLINE/ISOTOPE (007) Results : 5.03 - 0.475

2


2

PHARMACIA CAP/FLUORESCENT (014) Results : 1.86 - 1.48 - 1.38 - 1.16

1.43 0.297 20.7

4

16/18

ALLERGY GRADES REPORT Survey 2006/2 ALLERGY

Sample : e1 Cat dander

Sample : e3 Horse dander

Sample : i3 Vespula spp.

Grade

0

n

147

0

0

2

1

0

0

%

98.0

0

0

1.3

0.7

0

0

Grade

0

3

4

n

112

0

1

0

0

0

0

%

99.1

0

0.9

0

0

0

0

Grade

0

Sample : e3 Horse dander

Sample : f13 Peanut

Sample : d1 Dermatophag pt

Sample : e1 Cat dander

Sample : g5 Lolium perenne

2

1

3

2

1

2

4

3

5

6

5

4

6

5

6

n

0

0

32

54

1

0

0

%

0

0

36.8

62.1

1.1

0

0

2

3

4

Grade Sample : e1 Cat dander

1

0

n

1

5

6

1

76

33

38

0

0

0

%

0.7

51.4

22.3

25.7

0

0

0

Grade

0

1

2

3

n

4

5

6

68

11

33

0

0

0

0

%

60.7

9.8

29.5

0

0

0

0

Grade

0

1

2

n

3

4

5

6

8

32

62

0

0

0

0

%

7.8

31.4

60.8

0

0

0

0

Grade

0

1

2

n

3

4

5

6

50

96

1

0

0

1

0

%

33.8

64.9

0.7

0

0

0.7

0

Grade

0

1

2

3

4

5

6

n

0

1

106

41

1

0

0

%

0

0.7

71.1

27.5

0.7

0

0

1

2

3

4

Grade n %

0

5

6

1

2

45

11

1

0

0

1.7

3.3

75.0

18.3

1.7

0

0

17/18

This report may not be reproduced, published nor distributed without prior consent from the WIV-ISP

18/18

External quality assessment for in vitro allergy testing

Recommend Documents