AWBZ zorg bij Bureau Jeugdzorg (BJz)
Waar gaan we het over hebben? Wie ben ik en waarom deze presentatie? Algemeen: beleidsregels en doelgroep Welke zorg valt voor onze doelgroep onder de
AWBZ? Hoe wordt er nu geïndiceerd? Aan de hand van 1 casus uitleg Knelpunten Toekomst
Algemeen en doelgroep Doelgroep: Jeugdigen met een psychische
diagnose (eventueel LVB erbij) 0-23 jaar
Deze doelgroep bestaat uit
zeer kwetsbare kinderen/gezinnen. Ze komen vaker uit multi problem gezinnen. Hebben vaker te maken met mishandeling vanwege de ernst van de problematiek, maar ook vanwege overerfelijkheid.
AWBZ?
Persoonlijke verzorging (wordt maar zelden
geïndiceerd) Kortdurend verblijf Langdurig verblijf (ZZP) Begeleiding individueel en groep Behandeling (mogen wij niet indiceren maar is wel af
en toe nodig voor onze doelgroep)
Persoonlijke verzorging
Bijvoorbeeld hulp bij douchen, aankleden, scheren, pillen innemen, ogen druppelen of naar de wc gaan. Komt weinig voor bij onze jeugdigen.
Kortdurend verblijf Logeren in een instelling voor maximaal 3 etmalen
per week.
Langdurig verblijf Dit zijn de Zorgzwaartepakketen.
Bijvoorbeeld begeleid en beschermd wonen.
Begeleiding individueel en groep Hulp bij het organiseren en structureren van de
ADL Ter vervanging van onderwijs of BG op school
Behandeling AWBZ Alleen voor de LVB of VG
Herstel of verbetering van een aandoening
(bijvoorbeeld verbetering van vaardigheden/zelfredzaamheid of gedrag (bijvoorbeeld leren omgaan met woedeaanvallen).
Casus voorbeeld
Jurgen is 10 jarige jongen met ADHD en intelligentieniveau van 84 Woont bij moeder met 2 halfzusjes (1 daarvan met LVG totaal IQ van 65) Moeder heeft het ouderlijk gezag, de vader van Jurgen woont ergens anders en er is geen contact met hem.
Jurgen luistert slecht en is snel afgeleid. Voor moeder is het in de vroege ochtend een chaos en het is lastig om alledrie de kinderen op tijd op school te krijgen. Jurgen wil het liefst tv kijken of computeren, is vaak ongeduldig en hij vraagt veel aandacht. Hij is stuitert zelfs bij het televisie kijken door de kamer en kan lichamelijk agressief zijn. Soms doet hij onbewust andere kinderen pijn. Jurgen heeft een tijdje op een crisisgroep gezeten, maar woont nu weer thuis.
Op school is hij claimend naar andere kinderen, ook hier is hij druk en agressief. Hij zit op het speciaal onderwijs, waar zij eigenlijk meer begeleiding voor Jurgen zouden willen. Want in de pauze en met gym gaat het nog al eens mis en vecht Jurgen met andere kinderen. Moeder kan de veiligheid van zijn zusjes niet garanderen als de kinderen alleen spelen, daarom is zij altijd aanwezig.
Moeder vindt de opvoeding zwaar en geeft Jurgen vaak maar zijn zin om zo niet de grenzen te hoeven stellen. Moeder wil graag in de ochtend een paar extra handen en wat rust voor zichzelf. Moeder heeft geen familie in de buurt wonen, ze heeft een buurvrouw waar ze af en toe koffie drinkt als de kinderen naar school zijn. Verder heeft moeder geen vaste partner, wel af en toe een vriend. Moeder geeft aan niet te kunnen werken met de zorg voor haar kinderen, hierdoor zijn er schulden bij de woningbouw vereniging.
Hoe indiceren?
Een gezin een plan is ons uitgangspunt ook al is het een AWBZ aanvraag. Wel moeten wij rekening houden met de AWBZ beleidsregels (bv. Diagnose en bovengebruikelijk zorg aanwezig)en de wet op de Jeugdzorg. Wij maken altijd een veiligheidstaxatie en beoordelen de gezinssituatie van een jeugdige. (het CIZ beoordeelt alleen de aanvraag) Wat is de hulpvraag van moeder? We bekijken altijd het netwerk en de eigen kracht van ouders Wanneer er meerdere hulpverleners in een gezin zitten, waar in dit geval sprake van is, zullen we een overleg met moeder en de hulpverleners plannen. Dit om te voorkomen dat we allemaal hetzelfde gaan doen en bijvoorbeeld school en begeleider thuis de hulp op elkaar kunnen afstemmen. De hulpverleners binnen dit gezin zijn nu; -Begeleiding voor de financiën van moeder -AWBZ zorg (CIZ voor zusje) Begeleiding voor Jurgen zijn zusje en voor zichzelf -Maatschappelijk werk voor moeder -GGZ hulpverlening voor Jurgen (medicatiecontrole en ouder begeleiding) -MEE voor zijn zusje -BJz voor de aanvraag van Jurgen -Jeugdhulpverlening is net gestopt kwam vanuit de crisisopvang -School begeleiding
Conclusie AWBZ zorg Wat zouden wij nu kunnen indiceren op de hulpvraag van moeder qua AWBZ zorg? Begeleiding groep met kortdurend verblijf voor: Zelfredzaamheid en oefenen met sociale vaardigheden
voor Jurgen. Daarnaast ook ter ontlasting van moeder om zo weer balans te krijgen tussen draagkracht en draaglast. Eventueel begeleiding voor op school en in de thuissituatie. AWBZ zorg voor het zusje moet je meenemen in de zorg voor Jurgen.
Knelpunten ZIN of PGB te duur leveren te weinig uren voor geïndiceerde uren
Te weinig tot geen Zorg in Natura dus geen begeleiding thuis om 6.30 uur thuis of logeeropvang PGB ook niet goed voor deze voor kinderen met een moeder, wat nu wel mogelijk is. psychische problematiek. (in sommige gevallen is PGB Wanneer er wel zorg is bv. wel goed) beschermd wonen kunnen Begeleiding op de wachtlijsten hoog school blijft oplopen omdat er te weinig onduidelijk voor aanbod is. Regio HG 2 jaar nu maar heel wachttijd Ook geen vervanging Teveel onderwijs voor onze weinig vanuit de hulpverleners en doelgroep Er wordt wel eigen AWBZ zorg verschillende kracht en netwerk soorten inzet verwacht, hulpverleners maar vaak is dat bij Er moet 1 deze gezinnen begeleider komen beschadigd die alle de boel gaat coördineren
Tips Enkele tips: Bekijk de veiligheid binnen deze gezinnen. Expertise rondom deze doelgroep waarborgen
Let op dat er Zorg is voor deze doelgroep! Zorg voor een duidelijk beleid t.b.v. PGB etc.
Toekomst Over het algemeen gaat de AWBZ Jeugd t/m 18 jaar naar de
Jeugdwet.
Let op de doelgroep 18-23 jaar zeer kwetsbaar (vaker dakloos,
verslaafd, loverboys, mishandeling ouders etc.) Zij moeten straks naar 5 verschillende loketten!
De vorig genoemde knelpunten zijn er een paar. Vanuit ons
bureau wordt een hand out ontwikkeld met daarin vragen en knelpunten voor de gehele AWBZ doelgroep vanuit BJz beschreven!
Vragen?
Ik wil u bedanken voor u aandacht. Ik hoop dat u genoeg informatie heeft gekregen zodat u verder kan en mogelijk met de eventuele knelpunten binnen u gemeente aan de slag kan. Mochten er nog vragen zijn, ik ben hier nog wel even en anders kunt u mij ook mailen.
Voor meer informatie over indicatiestelling: http://www.jeugdzorgnederland.nl/kennisbank/zoeken/0/indi catiestelling-jeugd-ggz/
AWBZ coördinator
[email protected] 06-31924637
