Door de verslaafden met respect te benaderen laat je ze mens zijn

Mentaal Mentaal M A G A Z I N E VA N G G Z N O O R D - E N M I D D E N - L I M B U R G

Jaargang 4 | Nummer 2 | februari 2008

‘Door de verslaafden met respect te benaderen laat je ze mens zijn’

Leonie Durinck,

leidinggevende Proces en Beheer divisie Verslavingszorg, over de ontwikkelingen binnen de verslavingszorg in Venlo, Roermond en Weert. Verder in dit nummer:

HKZ-certificering eerste ronde succesvol! Korsakovkliniek op expertise-uitwisseling in Frankrijk.

Kijk op de wijk

Foto's: Thijs Vermeulen, Buro Kemper

Mentaal Mentaal | jaargang 4 | Nummer 2 | februari 2008

INHOUD Specialiseren en verbinden

Kollummerkasie Leren is veranderen Nieuwsberichten

4 5

Start nieuwe cursus “Health 4 U” Knipoog

7

6 Van de voorzitter 7 Volop in beweging 8 Ongegrond 10 Reneé Talma 12 HKZ certificering 13 Reportage 14 Uitkomstenmanagement 16

12 GGZ NML moet kansen gaan benutten!

Wetenschappelijk onderzoek

Cursus ‘Bewust roken’

17 18 19 20 22 23 24 26 27

IGG PV

28

Boekbespreking Nieuws van de bieb

29 30 31 32

Klachtencommissie De ontmoeting

14

Het kader Berichten OR Diagonaal Voortgang bouw De vernieuwing

23 Mentaal scoort dikke 7

Personalia/jubilarissen Beeldspraak

26

Uitnodiging

Van de redactie Als redactie van Mentaal zitten we voor een hele stapel blanco Mentaals; heel veel pagina’s die nog gevuld gaan worden. Tevens zitten we in een overgangsfase want de resultaten van de lezersenquête van vorig jaar, waar we nu de resultaten van verwerken, zullen ongetwijfeld tot aanpassingen leiden. Als redactie beraden we ons op de bladformule, de opmaak en lay-out. Misschien dat u daar toch nog tips voor heeft, al heeft u de enquête al ingeleverd. Wellicht bent u de afgelopen tijd op iets gestuit waarvan u vindt dat dat in Mentaal zou passen. We staan er open voor en houden ons graag aanbevolen voor alle suggesties. Verder wensen we u, gezien het succes van de nieuwjaarsbijeenkomst, een muzikaal jaar met veel harmonie en samenzang. En die ene valse toon, daar zult u ons niet over horen...

COLOFON Mentaal is het magazine van GGZ Noord- en Midden-Limburg voor (oud)medewerkers, vrijwilligers en externe relaties en verschijnt elke laatste vrijdag van de maand. Uitgave Bureau Communicatie GGZ NML. Hoofdredactie Eleän Mulder (Bureau Communicatie), Eindredactie Eleän Mulder (Bureau Communicatie), Sabine Nicolasen (Bureau Communicatie) Redactie Fun Sijbers (Bureau Communicatie), Ans Swillens (Informatiecentrum Geestelijke Gezondheid), Karin Tummers (Paschalis). Vormgeving MarksMarks Venlo. Reproductie Grafisch centrum Facilitair Bedrijf GGZ NML. Fotografie Jos Faessen GGZ NML, Hans van der Beele Sevenum, Bureau Communicatie GGZ NML. Oplage 2450 exemplaren. Redactieadres: GGZ Noord- en Midden-Limburg, Bureau Communicatie, E. Mulder-Verleg, Postbus 5, 5800 AA Venray, (0478) 52 71 86, [email protected] Deadline kopij maartnummer: 8 februari 2008, foto’s gescheiden van tekst - dus als apart jpg-bestand - aanleveren. Voor meer info zie www.ggznml.nl of het intranet.

Mentaal | 3

Kollummerkasie Wie of wat kun je nou nog wèl vertrouwen?

Na alle goede voornemens gaan de zekerheden voor 2008 al overboord; Sonja Bakker maakt zich niet dik om de actie van Weight Watchers, de koopkracht gaat er dit jaar in elk geval niet op vooruit (lekker is dat als je net de vakantie geboekt hebt), de waarde van de huizen stijgt niet en tot overmaat van ramp is ook de Ov-kaart gekraakt. Mooi; 15 dagen gehad, nog 351 dagen (want het is een schrikkeljaar, weet u wel) te gaan. Kom maar op, ik ben er klaar voor. De rest van dit jaar kan ik na de eerste twee weken ook wel handelen.

In maart 2007 zijn we begonnen met 16 verzorgenden aan de cursus ‘Van verzorgen naar begeleiden’. De cursus bestond uit 14 bijeenkomsten van 3,5 uur en had tot doel de deelnemers inzicht te geven in de veranderde rol van verzorger naar begeleider binnen de Langdurige Chronische Zorg, waarbij de rol van de cliënt vooropgesteld wordt en de visie en missie van de organisatie als uitgangspunt genomen zijn. Middels een klapper met vijf modules en de nodige praktijkoefeningen werkten we hard aan onszelf en ervaarden we al snel dat leren inderdaad veranderen is. In de cursus is voornamelijk aandacht besteed aan: onderhandelen, omgaan met weerstanden, feedback geven en ontvangen en open communicatie. In de laatste bijeenkomst heeft iedereen d.m.v. een ludieke presentatie kunnen laten zien wat de cursus teweeg heeft gebracht. De cursus werd afgesloten met een etentje samen met onze trainsters Margriet Glabbeek en Mien Janssen.

Mentaal | 4

Toen ik tijdens de feestdagenperiode in mijn glazen bol tuurde, heb ik trouwens heel andere dingen gezien, ook voor de eerste twee weken van dit jaar. Maar die glazen bol ligt inmiddels langs de kaal geworden kerstboom, in heel veel stukjes, te wachten om opgeruimd te worden. Het is voor mij in elk geval de les geweest van deze feestdagen; niet te veel verwachtingen koesteren maar in de realiteit van alledag leven. Want die realiteit op zichzelf is al weerbarstig, verrassend en onvoorspelbaar gebleken. Buiten waait windkracht 8; wordt het toch een onstuimig jaar?? Laten we ons dat voornemen. Of toch niet?

column

Het jaar is op de kop af 15 dagen oud bij het schrijven van deze column. En wat er nu al weer allemaal gebeurt is, is bijna niet bij te houden.

Leren is veranderen

Mentaal

Sinds enige tijd houdt Computerclub Regio Venray (CRV) haar clubavonden in “Le Tambourin”. Elke vrijdagavond tussen 18.30 en 22.30 uur worden de clubavonden gehouden. Deze zijn voor iedereen toegankelijk. Ook niet-leden die vragen hebben over of een probleem hebben met hun computer zijn van harte welkom. De leden van CRV helpen mee om problemen op te lossen of computergebruikers van adviezen te voorzien, bijvoorbeeld op het gebied van beveiliging. De Computerclub Regio Venray is opgericht in 1990 en stelt zich ten doel te komen tot verder informatieuitwisseling op computergebied. Verder worden er gezamenlijk problemen opgelost op het gebied van software en hardware. De hulp die door CRV wordt verleend, is gratis. Maar als een probleem wordt opgelost, wordt van de bezoeker een bijdrage in de kosten van 6 euro gevraagd. Voor dit bedrag ben je dan tevens voor drie maanden (proef)lid. Bijzonder is dat de vrijwilligers van CRV tweemaal per week ondersteuning bieden aan de bezoekers van het internetcafé in het Intern Activiteiten Centrum. Op dinsdag en donderdag worden bezoekers daar ondersteund en bijgestaan in het gebruik van de computer, toepassingen van programma’s, gebruik van internet en het oplossen van problemen. Hierdoor wordt het gebruik van de computer voor de bezoekers een stuk laagdrempeliger en toegankelijker gemaakt. Het houden van de clubavonden van CRV is een volgende stap in het vermaatschappelijkingproces binnen Servaashof; samenleving en zorginstelling integreren steeds verder en worden onlosmakelijk met elkaar verweven. Hierdoor wordt een gemeenschap gevormd waarin gemeenschappelijke belangen een plaats hebben. De openbare voorzieningen, zoals in dit geval Le Tambourin, nemen daarbij een belangrijke plaats in om ontmoeting tussen cliënten en samenleving mogelijk te maken. Met de komst van de clubavonden van CRV én de ondersteuning in het internetcafé wordt deze ambitie concreet gemaakt. U bent van harte welkom om bij een van de clubavonden van CRV binnen te lopen, kennis te maken en vragen te stellen. Wilt u lid worden van CRV? Op www.ccvenray.nl vindt u hierover alle informatie. Ook vindt u daar meer informatie over Computerclub Regio Venray.

Open dag nieuwbouw LSZ 1 op 21 maart as. Op vrijdag 21 maart aanstaande (Goede Vrijdag) vindt een open dag plaats in de nieuwbouw van de LSZ, gelegen aan D’n Herk 2. Voor alle belangstellenden is er die dag tussen 16.30 en 20.00 uur gelegenheid om een kijkje te nemen in het nieuwe gebouw en kennis te nemen van het wonen en werken. Nu het voorbereidingstraject en de bouw zijn afgerond verhuizen de bewoners op 26 maart aanstaande naar hun nieuwe woonomgeving. In de volgende Mentaal treft u meer informatie aan over deze open dag, maar u kunt de datum nu alvast in uw agenda noteren.

Museum open Tijdens het nationale museumweekend is het Museum van de Psychiatrie geopend voor bezoekers.

Nieuws februari 2008

Clubavonden Computerclub Regio Venray voortaan in “Le Tambourin”

Datum: 5 en 6 april 2008. Tijd: 14.00 17.00 uur. Adres: Stationsweg 46 Venray. De toegang is gratis. Jac Haegens, Museum

Eindreferaat Op woensdag 20 februari a.s. houdt (AIOS) dhr. Dennis. v.d. Steen zijn eindreferaat: Psychopathie; Waar zijn we mee bezig?! in ‘De Tambourin’ in Venray. De gebeurtenis vindt plaats van 16.00 tot 17.30 uur.

Vooraankondiging symposium Op 22 april a.s. vindt binnen GGZ Noorden Midden-Limburg een symposium plaats voor medici, verpleegkundigen, verzorgenden, vaktherapeuten, maatschappelijk werkers en psychologen. Het symposium zal gaan over dilemma’s in de psychiatrie. In de volgende Mentaal zult u nog nader geïnformeerd worden. Reserveer deze datum alvast in uw agenda.

Mentaal | 5

Health 4 U:

S t a r t nieuwe cursus voor cliën t e n Op 26 februari aanstaande start een nieuwe cursus, in het kader van het project gewichtige zaken: “Health 4 U”. Deze cursus, die voor alle cliënten toegankelijk is, richt zich op een verhoging van de kwaliteit van leven van de deelnemers. Dit kan worden bereikt door het ontwikkelen van een andere levensstijl bij de cursisten. De cursus helpt bij het vergroten van het zich prettig voelen van de cliënt door bijvoorbeeld een afname van het sociaal isolement en het gewicht. Onder de deelnemers kunnen bijvoorbeeld groepjes ontstaan die samen een activiteit gaan/ blijven ondernemen. Health 4 U is daarom zo opgezet dat cliënten op een prettige en ontspannen manier hun levensstijl aanpassen. De cursus wordt gegeven in groepjes van zes tot maximaal 10 personen zodat ieder individu zoveel mogelijk tot zijn recht komt. Op 26 februari start deze cursus, die loopt tot 24 juni 2008. Deelname aan de cursus is kostenloos. Strenge regels of eisen omtrent eten, bewegen en afvallen komen niet aan de orde. Er wordt gewerkt op basis van lotgenootschap, ervaringsdeskundigheid, persoonlijke voorkeuren en samenwerking. In de cursus worden de psychische en sociale oorzaken van overgewicht aangepakt. Via registratie van eet- en beweeggewoonten worden cliënten geconfronteerd met hun gedrag, dat leidt tot bewustwording. Daarnaast is er aandacht voor het veranderen van omstandig-heden zodat deze niet langer tot ongewenste gedragingen stimuleren en voor het veranderen van gedachten en gevoelens die tot ongezonde gewoonten leiden. Tenslotte wordt een methode aangeboden om de in de cursus toegepaste technieken vol te houden (terugvalpreventie).

Mentaal | 6

Psychiatrische cliënten gebruiken vaker anti-psychotica, wat een verhoogd risico kan geven op overgewicht. Tevens komt

manier naar zichzelf kijken. Dit kan veel en langdurig overmatig eten tot gevolg hebben. Health 4U is een geschikte cursus voor iedere cliënt die psychofarmaca gebruikt en problemen ervaart met zijn gewicht en/ of met het controleren ervan. De cursus sluit aan op de beleidslijn van GGZ Nederland, waarbij er aandacht is voor die populatie cliënten die naast de psychiatrische problematiek ook moeite heeft met hun gewicht Aanmelden voor de cursus kan via; IGG; telefoon 0478-527066 of per mail via [email protected]

het voor dat cliënten negatieve gevoelens hebben en op een negatieve

Tevens worden binnenkort via de wachtkamers en poliklinieken ook inschrijfformulieren verspreid.

Mentaal

Van de voorzitter: Levende en vitale organisaties zijn voortdurend in beweging. Het maakt niet uit of het om bedrijven gaat die gericht zijn op het maken van winst of om not-for-profit organisaties zoals in de zorg of het onderwijs. Omdat de omgeving voortdurend verandert, is het letterlijk van levensbelang je steeds aan te passen aan die veranderingen. Voor de korte termijn is die noodzaak niet altijd direct zichtbaar. Voor de langere termijn is het de opgave en de kunst om tijdig de juiste keuzes te maken.

De wijze waarop binnen onze organisatie de verschillende bedrijfsprocessen zijn geordend en ingericht, de organisatiestructuur, is een afgeleide van de doelstellingen van onze organisatie en onze zorgvisie. Hij heeft een zekere duurzaamheid maar ook weer geen eeuwigheidswaarde. De ideale zorgstructuur bestaat niet, maar zal zich moeten richten naar de eisen die de veranderende omgeving stelt. In een grote en complexe organisatie als de onze biedt de organisatiestructuur ook een zeker houvast voor de medewerkers. De ordening in divisies en afdelingen geeft een zeker inzicht in de eigen activiteiten ten opzichte van het geheel. Daarnaast wijst het, als het goed is, de weg in de veelheid van diensten die worden geboden zowel aan onze cliënten als aan onze medewerkers zelf. Het risico van een grote organisatie is, dat medewerkers zich sterk betrokken voelen op de eigen afdeling of divisie, maar zich niet of weinig bewust zijn van wat andere organisatieonderdelen te bieden hebben en wat daarvan het belang kan zijn voor het eigen werk. GGZ Noord- en Midden-Limburg kenmerkt zich onder meer door een grote

Specialiseren en verbinden diversiteit van zorgproducten voor veel verschillende doelgroepen en zorgvragen. Zo beschikken wij over een groot aantal gespecialiseerde afdelingen waarvan enkele een bovenregionale functie vervullen. Door de schaalgrootte van onze organisatie is het mogelijk met deze specialisaties topvoorzieningen te bieden. Voor onze A-opleiding psychiatrie en onze specialisatieopleidingen psychologie (gezondheidspsychologie, klinische psychologie en klinische neuropsychologie) vormen deze afdelingen een rijke bron om kennis en ervaring op te doen. De kracht van GGZ NML ligt niet alleen in ons grote aanbod van gespecialiseerde (top)voorzieningen, maar in de mogelijkheid verbindingen te leggen tussen de verschillende kennisgebieden en specialisaties en snel te kunnen doorverwijzen vanuit de basiszorg naar gespecialiseerde zorg. In de praktijk zien we nog vaak dat de organisatiestructuur werkt als een afbakening van min of meer zelfstandige en onafhankelijke onderdelen die een produc-

tieve samenwerking in de weg staan. Managers en professionals willen daarbij wel eens te veel de nadruk leggen op de positie van het eigen onderdeel en te weinig op het leggen van verbindingen met andere organisatieonderdelen, juist in het belang van een goede zorg voor onze patiënten/ cliënten. We moeten dan denken aan verslavingsproblematiek die vaak samengaat met andere psychiatrische problemen. Ook het snel intern doorverwijzen naar andere (specialistische) afdelingen in het belang van een goede patiëntenlogistiek wordt soms belemmerd door de (virtuele) afbakeningen die de organisatiestructuur lijkt op te leggen. Juist de mogelijkheid om snel en effectief verbindingen te leggen, moeten we maximaal uitbuiten. Het is de taak van Raad van Bestuur en managers hierop te sturen. In 2008 zal dit één van onze belangrijkste managementuitdagingen worden. Toine van der Sanden Voorzitter Raad van Bestuur

Mentaal | 7

Door: Eleän Mulder-Verleg

GGZ Noord- en Midden-Limburg

volop in beweging

De redactie van Mentaal heeft aangeklopt bij Koos Föllings met de vraag of hij een nadere toelichting kan geven op de verhuizing van de Adolescentenkliniek (AK) en op het groot aantal beschikbare vacatures bij de Specialistische Functies. Centrum voor Adolescentenpsychiatrie Koos Föllings vertelt: “Het gebouw waar de AK gehuisvest zat, zal gesloopt worden. De AK is verhuisd naar Den Heuvel (bovenverdieping) op de locatie Noordsingel en heet voortaan ook Centrum voor Adolescentenpsychiatrie. Op de Stationsweg was een afdeling van 12 plaatsen; nu twee groepen van negen plaatsen. Hier zijn we gestart met twee nieuwe zorglijnen: een zorglijn angsten stemmingsstoornissen en een zorglijn persoonlijkheidsstoornissen. Als het aan Koos ligt, is het uiteindelijk de bedoeling, dat eind volgend jaar het gehele gebouw van Den Heuvel in gebruik genomen gaat worden. Dit betekent, dat ook de benedenverdieping verbouwd gaat worden. Ook

Mentaal | 8

hier zullen twee zorglijnen komen met ieder negen adolescenten: een zorglijn voor adolescenten met een middelenafhankelijkheid (alle vormen van verslaving: drugs, alcohol, gokken, kopen enz. in combinatie met een psychiatrische stoornis) en een zorglijn voor adolescenten met gedragsstoornissen. Voor het opzetten van deze zorglijnen is een aanvraag bij de autoriteiten in behandeling. Elke zorglijn beschikt of zal gaan beschikken over een poli, deeltijd en klinische groep. Daarnaast zullen er Adolescentenpoli’s worden ingericht elders in Noord- en Midden Limburg en mogelijk ook daarbuiten. De zorglijnen zijn zo ingericht en georganiseerd dat als er een zorglijn zou worden toegevoegd, de bestaande zorglijnen behandeltechnisch en organisatorisch niet meer veranderd hoeven te worden. Binnen het Centrum voor Adolescenten blijven de huidige 12 plaatsen voor woontraining (voorbereiden op zelfstandig wonen) gehandhaafd. Multi Systeem Therapie (MST) MST is een behandeling voor kinderen en

jeugdigen met ernstige gedragsstoornissen. Veel van deze kinderen worden nu uit huis geplaatst door de rechter (OTS) en in een strafinrichting geplaatst (vanwege plaatsgebrek in gesloten jeugdinstellingen) waar ze vaak veel slechter uitkomen. Bij Multi Systeem Therapie gaat de hulpverlening, bestaande uit vijf behandelaren, naar het gezin toe i.p.v. dat een jongere in een strafinrichting geplaatst wordt. Ouders en kinderen krijgen dus begeleiding thuis. Het team is dan ook 7x24 uur beschikbaar. Voor het kind is het van belang dat iedereen die invloed heeft op het systeem/uit zijn omgeving, in de behandeling wordt betrokken, zoals de buurtwinkel, de school, grootouders, enz. De hulpverlening bestaat uit een combinatie van twee tot drie gezinswerkers, een systeemtherapeut, een psychiater en een supervisor (behandelt zelf niet). In elk deel van Nederland zijn MST-teams beschikbaar, behalve in Limburg. GGZ NML gaat deze vorm van intensieve behandeling dan ook in heel Limburg aanbieden. GGZ NML begeeft zich met MST, waar kinderen

Mentaal

behandeld worden in de leeftijd van 6 tot 18 jaar, binnen de Kinder- en Jeugdpsychiatrie. Dit is een uitzondering op de regel want GGZ NML mag tot op heden enkel cliënten in behandeling nemen die ouder zijn dan 16 jaar. Het opleiden van dit team zal samen met De Sprengen (Justitiële Jeugdinrichting te Zutphen), die teams in Overijssel en Gelderland gaat opzetten, worden georganiseerd. Centrum voor Autisme en ADHD De afdeling voor Autisme is ook verhuisd. Zij hebben een nieuwe afdeling op de bovenetage van Den Heuvel betrokken. Het gaat ook hier om negen plaatsen. Daarnaast kent het centrum een afdeling voor intensief wonen die zal gaan doorgroeien naar 10 tot 12 plaatsen. Inmiddels is de polikliniek zijn pioniersfase voorbij. Er zijn momenteel 350 cliënten in behandeling met complexe autistische en ADHD-problematiek. Door de inzet van extra personeel is de wachtlijst in eerste instantie wat afgenomen, maar momenteel is er weer een flinke groei waar te nemen. Vanaf september is de deeltijdbehandeling ADHD gestart. Ook deze voorziet in een behoefte. Voor een tweede groep staan alweer cliënten op een wachtlijst. Centrum voor Angst en Dwangstoornissen (voorheen KGT) Naast de bekende klinische behandeling (18 plaatsen) heeft het team nu ook een deeltijdbehandeling ontwikkeld. In 2007 waren de poli-activiteiten al toegenomen. De deeltijdbehandeling is voorlopig gehuisvest in het Trefcentrum (bij de medische bibliotheek). Kliniek voor Neuropsychiatrie Momenteel is de huisvesting van de Neuropsychiatrie zeer slecht. In de eerste helft van 2008 staat de verhuizing van de afdeling gepland naar de benedenverdieping van Den Heuvel. In 2007 heeft een uitbreiding plaatsgevonden van 12 naar 15 plaatsen. In 2008 zal nogmaals een ophoging plaatsvinden naar 18 plaatsen, verdeeld in twee groepen van negen mensen: één groep gesloten

en één groep besloten (half open). Centrum voor Psychotherapie Venlo (voorheen Mutsaersoord) Per 1 januari 2008 is het Mutsaersoord als herstellingsoord opgeheven. Daarvoor in de plaats komt in Venlo het ‘Centrum voor psychotherapie’ terug, waar het merendeel van de medewerkers van het huidige Mutsaersoord gaan werken. Het aantal klinische cliënten zal dalen van 38 naar 28, maar de deeltijd en poli zal fors toenemen met het principe ‘Behandeling met of zonder een bed’. Het aantal medewerkers zal stijgen van 20 naar 28 fte. Het Mutsaersoord staat nu op het terrein van de Mutsaersstichting. Dit pand gaan we per 1 april 2008 verlaten en twee panden aan de Hogeweg betrekken. Een voormalig klooster als ‘woonhuis’ en een deel van een voormalige middelbare school als ‘behandelhuis’ Kliniek voor Intensieve Behandeling voor Veteranen met complexe PTSS (Post Traumatische Stress Stoornis) Begin van dit jaar starten we binnen GGZ NML met een kliniek voor veteranen. In Nederland zijn relatief jonge veteranen, die terugkomen van uitzendingen met forse PTSS-klachten. Het aantal uitzendingen is de laatste 10 jaren fors verhoogd. Alleen al voor Afghanistan ongeveer 4000, waarvan is gebleken dat 20% behandeling nodig heeft en 5% een klinische behandeling. Er zijn drie gespecialiseerde instellingen in Nederland die de klinische behandelingen verzorgen. Zij hebben behoefte aan een gespecialiseerde kliniek voor cliënten die in crisis zijn of waarbij de

behandeling in crisis is. We zoeken nog een geschikte locatie als interim-huisvesting en verpleegkundigen met een ‘groot’ hart voor deze doelgroep. Forensich Psychiatrische Afdeling Met inachtneming van de definitieve besluitvorming van de Raad van Bestuur zal de FPA worden ondergebracht bij de Specialistische Functies. Als belangrijkste speerpunt hierbij is de uitbreiding van de behandelstaf, de doorstroming van ex-forensische cliënten naar reguliere afdelingen en het opzetten/ uitbreiden van ambulante behandelingen.” Tot slot Koos Föllings: “Voor 2008 hebben we dus nog veel te ontwikkelen. Los van bovenstaande uitbreidingen en (nog meer) nieuwe initiatieven wordt er steeds meer een beroep op ons gedaan voor hulp aan specifieke doelgroepen. Voor onze gespecialiseerde poliklinieken (inmiddels 30 medewerkers) zijn we nog op zoek naar passende huisvesting. Ook de huidige en toekomstige verhuizingen zijn eigenlijk bedoeld als interim-huisvesting. Uiteindelijk (tussen twee en vijf jaar) zullen we ook daar weer uit moeten. Dus zal 2008 ook in het teken staan van het ontwikkelen van de eerste plannen voor definitieve huisvesting van onze Specialistische Functies.”

Mentaal | 9

Rubriek waarin uitspraken van de Klachtencommissie voor Cliënten worden toegelicht.

Door: Ad Burgmans1

ongegrond?

Klacht

De klacht is gericht tegen het feitelijk verstrekken van depakine als dwangmedicatie. Relevante feiten

B is begin oktober 2007 gedwongen opgenomen in het RCG Venray. Hij lijdt aan een bipolaire stoornis en heeft daarvoor al vaker onder behandeling gestaan. De reden voor opname was dat B in een manische psychose verkeerde en een gevaar was voor zichzelf en anderen. Nadat de toestand van de patiënt verbeterd was en de medicatie was ingesteld, is hij eind oktober overgeplaatst naar een afdeling voor langdurende structurele zorg. Als medicatie heeft de behandelend psychiater hem naast een antipsychoticum het middel depakine voorgeschreven. Depakine is een stemmingsstabilisator. B heeft hiermee ingestemd, maar dacht dat dit van korte duur was en dat de depakine zou worden verminderd of afgebouwd, zodra het beter met hem ging. Hij leidde dit af uit de opmerking van de psychiater dat de medicatie zou worden verminderd of afgebouwd, afhankelijk van de bloedspiegel. Bij de overplaatsing wilde de patiënt met depakine stoppen, omdat hij vond dat hij geen dwangmedicatie meer nodig had. Hij wilde dat hem geen depakine meer verstrekt zou worden. De arts van de afdeling handhaafde echter de depakine. Verweer

In het verweer heeft de psychiater verklaard dat hij aan de patiënt heeft uitgelegd dat het noodzakelijk is voor de behandeling van een manische psychose om naast het antipsycho-

Mentaal | 10

ticum tevens een stemmingsstabilisator te gebruiken. Bij eerdere opname van patiënt had hij depakine gekregen en B had hier goed op gereageerd. De depakine werd in een lage dosering voorgeschreven en zou eventueel verhoogd of verlaagd worden afhankelijk van de bloedspiegel en bijwerkingen. Hij heeft niet toegezegd dat depakine op korte termijn kon worden gestaakt. Dat zou onzinnig zijn, omdat bij behandeling van een manische psychose altijd een stemmingsstabilisator voor een lange termijn gebruikt moet worden ter preventie van recidieven. Ter zitting stelde verweerder dat B nog steeds een latent gevaar vormt. Indien de medicatie stopt, wordt B manischer en is er een reële kans op fysieke agressie en op gevaar voor uitputting. Bovendien moet dan gevreesd worden voor reacties uit de buurt met het risico van molestatie. Dwangmedicatie is geïndiceerd, omdat gebleken is dat B niet medicatietrouw is. Tegenverweer

B verklaarde ter zitting, bijgestaan door de patiëntenvertrouwenspersoon, dat hij binnen het ziekenhuis geen gevaar veroorzaakt en dat dwangbehandeling voor wat er in de toekomst zou kunnen gebeuren niet opportuun is. Beoordeling van de commissie

De Commissie begint zoals altijd met een weergave van wat de wet zegt. In dit geval gaat het over dwangbehandeling. Het zelfbeschikkingsrecht is een algemeen uitgangspunt in het gezondheidsrecht. Iedere patiënt mag zelf uitmaken of hij een behandeling wel of

niet wil ondergaan. Uitzonderingen op dit zelfbeschikkingsrecht moeten bij wet geregeld zijn. Op grond van de Wet BOPZ mag aan het zelfbeschikkingsrecht voorbij worden gegaan en mag er dwang worden toegepast als er gevaar is voor de patiënt zelf of voor anderen. Dwangbehandeling is volgens artikel 38 lid 5 BOPZ alleen toegestaan indien

Mentaal

GGZ Noord- en Midden-Limburg heeft een Klachtencommissie voor Cliënten op grond van de Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector (WKCZ) en de Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ). Een cliënt of degenen die optreedt namens de cliënt kan een klacht indienen bij deze commissie als hij of zij bezwaar heeft tegen een gedraging van een medewerker of een handelwijze van de instelling jegens de cliënt of tegen een beslissing met betrekking tot de behandeling of begeleiding die gevolgen heeft voor de cliënt. De commissie verklaart de klacht gegrond of ongegrond en brengt haar oordeel ter kennis van de Raad van Bestuur die vervolgens maatregelen kan treffen.

de uitvoering van het behandelplan volstrekt noodzakelijk is om gevaar voor de patiënt of anderen, voortvloeiend uit de stoornis van de geestvermogens, af te wenden. Daarbij moet de dwangbehandeling getoetst worden aan de beginselen van proportionaliteit, subsidiariteit en doelmatigheid.

Ad Burgmans verzorgt deze rubriek in opdracht als jurist van ADJUST juridisch advies.

Op grond van de zitting en de schriftelijke stukken waarover zij beschikte, concludeerde de Commissie dat in dit geval dwangbehandeling door middel van medicatie terecht is toegepast. De Commissie achtte door verweerder voldoende aannemelijk gemaakt dat B zonder de medicatie weer terecht zou komen in een manisch ontremde toestand met verbaal dreigend en verbaal agressief gedrag en met gevaar voor uitputting. Daarmee is voldaan aan het gevaarscriterium zoals bedoeld in artikel 38 lid 5 BOPZ. De Commissie is van mening dat de dwangmedicatie voldoet aan de normen van de professionele standaard ten aanzien van het stabiliseren van de stoornis die bij B is vastgesteld. Omdat de toestand van B nog niet stabiel was, was het noodzakelijk om de dwangmedicatie voort te zetten en zelfs te versterken. Uitspraak

De Commissie verklaarde de klacht van B tegen het feitelijk verstrekken van dwangmedicatie ongegrond. Commentaar

Bij het toedienen van medicatie in tabletvorm, kan er nooit sprake zijn van dwangmedicatie. Het verstrekken van depakine kan daarom niet gezien worden als toepassen van dwang. Blijkbaar is er alleen sprake van drang. Alleen al om die reden zou de klacht ongegrond zijn verklaard. Dat doet de Commissie niet. Zij toetst of voldaan is aan het gevaarscriterium. De Evaluatiecommissie van de Wet BOPZ constateerde in haar rapport (april 2007) dat er zowel bij hulpverleners als cliënten

onduidelijkheid is over het gevaarscriterium. In deze casus vond de psychiater dat de patiënt een gevaar vormde voor zichzelf en zijn omgeving, terwijl de patiënt ontkende dat er gevaar was. Hoe is het mogelijk dat dit verschil in interpretatie zo groot is? Heeft de patiënt misschien weinig ziekte-inzicht? Misschien heeft de psychiater vooral de negatieve effecten voor ogen die zullen ontstaan als de medicatie wordt gestopt, maar heeft de patiënt gelijk als hij stelt dat hij momenteel binnen het ziekenhuis geen gevaar veroorzaakt. De psychiater gaf immers toe dat het redelijk goed ging met de patiënt. Objectief gezien was er op dit moment geen gevaar, maar was er wellicht wel een reëel gevaar in de toekomst. Volgens de patiënt zou een eventueel gevaar in de toekomst niet mogen meespelen in de beslissing tot dwangbehandeling. Volgens artikel 38 BOPZ mag dwangbehandeling alleen worden toegepast als dit volstrekt noodzakelijk is om gevaar voor de patiënt of anderen, voortvloeiende uit de stoornis van de geestvermogens, af te wenden. Tot 1 januari 2004 moest er sprake zijn van “ernstig” gevaar. Het woord “ernstig” is uit de wet geschrapt, zodat sindsdien de mogelijkheden van gedwongen behandeling zijn toegenomen. Deze wijziging heeft tot gevolg dat het niet meer nodig is dat er “onmiddellijk” gevaar dreigt, zoals bij de toepassing van Middelen of Maatregelen (artikel 39 BOPZ), maar dat ook minder ernstig of zelfs latent gevaar een reden kan zijn voor dwangbehandeling. De patiënt uit deze casus beroept zich in feite op oude wetgeving en daarom is het terecht dat zijn klacht ongegrond is verklaard.

Mentaal | 11

‘Van alles en nog wat op

Door: Renée Talma

juridisch gebied’

Sinds 1 oktober 2007 is Renée Talma werkzaam als staflid juridische zaken bij GGZ-NML. Zij is aangesteld om de Raad van Bestuur en de medewerkers te adviseren over juridische kwesties op het gebied van patiëntenzorg. Daarnaast staat zij medewerkers bij, waartegen een procedure loopt voor de klachtencommissie cliënten of een tuchtcollege. Mentaal vroeg Renée haar functie nader toe te lichten. Om te beginnen zal ik me kort voorstellen: mijn naam is Renée Talma, ik ben gezondheidsjuriste en ik werk sinds 1 oktober 2007 als staflid juridische zaken voor GGZ- NML voor 24 uur per week. Voorheen werkte ik als jurist bij een stichting op het gebied van klachtopvang in de gezondheidszorg en was ik juridisch adviseur/beleidsmedewerker bij de Limburgse patiëntenorganisatie “Huis voor de Zorg” te Sittard. Daarnaast ben ik al een aantal jaren juridisch lid van de Medisch Ethische Toetsingscommissie (METC) van het Academisch Ziekenhuis Maastricht.

Dat is jammer, aangezien het juridisch niveau van de klachtbehandeling door de ondersteuning verbeterd kan worden. Daarbij moet wel worden opgemerkt dat het zeker

De vragen die ik krijg zijn behoorlijk divers en komen uit alle geledingen. Vaak zijn dit niet eens vragen op gezondheidsrechtelijk gebied. Zo worden er vragen gesteld over hoe om te gaan met achtergebleven goederen van ontslagen of vertrokken cliënten, over wanneer je als manager over een onderwerp advies moet inwinnen bij een cliëntenraad en over hoe bepaalde nieuwe of gewijzigde wetgeving binnen de instelling moet worden ingevoerd en/of uitgevoerd. Volledigheidshalve is het overigens goed om hierbij op te merken dat u met arbeidsrechtelijke vragen bij de afdeling P&O terecht kan.

In het kader van deze functies heb ik veel ervaring kunnen opdoen met het gezondheidsrecht en dat komt me goed van pas bij het werk binnen deze instelling. Als staflid juridische zaken heb ik met name een adviserende en ondersteunende taak. Daarbij adviseer ik de Raad van Bestuur, het management en de medewerkers bij juridische vraagstukken op het gebied van patiëntenzorg. Daarnaast ondersteun ik medewerkers in klachtenprocedures bij de klachtencommissie cliënten of het tuchtcollege. Om met de ondersteuning van medewerkers te beginnen: in de drie maanden dat ik hier nu werk heb ik slechts één medewerker ondersteund. Je zou dus kunnen denken dat er hetzij geen klachten zijn, hetzij de medewerkers zich voldoende zelf kunnen verweren. De oorzaak zou echter ook kunnen worden gezocht in onvoldoende bekendheid met deze ondersteuningsmogelijkheid.

Mentaal | 12

Ook adviseer ik Raad van Bestuur en medewerkers bij juridische kwesties op het terrein van patiëntenzorg.

Zoals u hebt kunnen lezen doe ik dus van alles en nog wat op juridisch gebied. Mijn opsomming van werkzaamheden en onderwerpen is echter verre van compleet. Hopelijk heb ik u zo toch enig inzicht gegeven in mijn takenpakket, zodat u weet met welke vragen u bij mij terecht kunt. Heeft u een vraag, loop dan gerust bij mij binnen. Uiteraard kunt u ook bellen of mailen. niet de bedoeling is de procedure onnodig te juridificeren of te polariseren. Overigens kan door de ondersteuning ook werk en zorg uit handen van de medewerker worden genomen.

Stationsweg 46 te Venray (kamer 0.37 op de gang van de Raad van Bestuur) Telefoonummer: 0478-52 72 24 E-mail: rtalma@ggznml

Mentaal

Eerste certificeringsronde succesvol! Door: Sabine Nicolasen

GGZ NML wil de komende jaren de kwaliteit van de

Vlak voor kerst presenteerde externe auditor Michiel Savarese van KEMA de resultaten van de certificatie-audit van de organisatieonderdelen van GGZ NML die zich hadden ingespannen om nog dit jaar de felbegeerde kwaliteitsslag te maken.

organisatie van de zorg structureel verbeteren.

Dit willen we doen door realistische plannen te maken, consequent te doen

Michiel begon zijn presentatie met de uitspraak: ‘The world would be a better place if...alle organisaties in staat waren zo snel te schakelen als jullie! Na de eerste externe auditronde werden er, voor alle organisatieonderdelen samen, 38 tekortkomingen genoteerd zowel op centraal als op decentraal niveau, maar deze waren met de certificeringsaudit allemaal opgelost. Alle medewerkers die hier in

onderhoud van de BIG-registraties, het meerjarenopleidingsbeleid en algemene informatiebrochures voor de cliënt. Daarnaast is er bovendien kritisch gekeken naar het gebruik van de GGZ-thermometer en de verwerking en toepassing van de informatie die dit oplevert. Decentraal zijn de organisatieonderdelen voortvarend met hun specifieke verbeterpunten aan de slag gegaan. Uiteindelijk heeft dit geresulteerd in de officiële certificering van alle organisatieonderdelen die deze ronde hebben meegedaan. In januari beginnen de interne audits van de overige organisatieonderdelen die op hun beurt eind 2008 gecertificeerd hopen te zijn, te weten; de Justitiële en Sociale Verslavingszorg, RCG Venray, de Kliniek voor

wat we afspreken en dat volgens de vastgestelde

HKZ-winst: handboek kwaliteit op intranet! Een voordeel van de certificering is dat er sinds kort veel informatie over kwaliteit op intranet

normen en richtlijnen.

vinden is. Het meest aansprekend is het handboek kwaliteit. Hierin zijn o.a. ruim 50 protocollen en andere documenten opgenomen die betrekking hebben op de zorg. Ook is er een plaats ingeruimd voor de kwaliteitscommissies voor bijvoorbeeld MIP en klachten cliënten. Aan veel documenten zijn trefwoorden gehangen, zodat met de zoekfunctie gezocht kan worden. Het handboek is bedoeld als centrale vindplaats en naslagwerk. Het is op dit moment nog niet compleet, maar er zijn diverse protocollen in voorbereiding. Ook zullen er regelmatig documenten worden vernieuwd. U kunt er dus van uitgaan dat u in het kwaliteitshandboek op intranet de meest actuele versie vindt.

welke vorm dan ook een bijdrage aan hebben geleverd, mogen zich met recht op de borst slaan, want er is ongelooflijk veel werk verzet!’

Autisten en Adolescenten, de Kliniek voor Neuropsychiatrie, Activiteitencentrum en Arbeidsrehabilitatie, de Forensisch Psychiatrische Afdeling en de divisie Langdurige Complexe Zorg.

Zo is er inmiddels één overkoepelend handboek kwaliteit beschikbaar via intranet, waarin alle protocollen zijn verzameld, onderverdeeld in de drie hoofdthema’s; zorg, algemeen en afdelings-of divisiespecifiek. Centraal zijn er onder andere verbeteringen doorgevoerd ten aanzien van het

Mentaal | 13

Door: Fun Sijbers

Reportage

Door: Fun Sijbers

Ambulante Verslavingszorg

volop Met voorzieningen in Roermond, Venlo, Venray en Weert beschikt GGZ NML over een samenhangend netwerk van voorzieningen voor Ambulante Verslavingszorg, die de hele regio afdekken. Die constatering is voor Leonie Durinck echter geen reden om achterover te leunen. Sinds enkele maanden is zij leidinggevende binnen de Verslavingszorg en zij ziet nog veel mogelijkheden tot verandering en verbetering. Ketenzorg, samenwerking en het verbeteren van de menselijke waardigheid voor de verslaafden zijn belangrijke drijfveren voor Leonie. Regionale verschillen Wat Leonie opgevallen is in de periode dat zij nu bij de Verslavingszorg werkzaam is, is dat sfeer of cultuur in de verschillende verslavingsscenes in de regio onderling zo verschilt. Natuurlijk zijn er ook verschillen in omvang, wat ongetwijfeld zijn invloed zal

Mentaal | 14

in ontwikkeling

hebben maar zij vindt het opvallend dat de sfeer in Venray bijvoorbeeld bijna aimabel is. Verslaafden (en dan gaat het vooral om de harde kern van langdurig harddrugsverslaafden) gaan daar verdraagzaam met elkaar om. Ook Weert heeft een betrekkelijk kleine groep gebruikers die voor methadonverstrekking in aanmerking komt. In Roermond zit dat heel anders in elkaar. Daar is ook sprake van een veel grotere groep verslaafden die een beroep doet op de methadonverstrekking. Hier gaat het om een groep van ongeveer 85 personen. Vanwege die omvang maar ook vanwege de onderlinge, individuele verschillen, wordt er binnen de methadonverstrekking in Roermond gewerkt met 3 profielen; 1] de groep van zogenaamde “scenemijders”. Cliënten die weg willen uit het milieu, zich daar in belangrijke mate ook aan onttrokken hebben en een baan hebben. Voor deze groep is een apart spreekuur georgani-

seerd zodat zij niet met andere verslaafden in contact hoeven te komen. Zij krijgen 1x per week hun doses methadon verstrekt. 2] een groep van “scenemijders” die helaas nog een grotere terugvalkans hebben en die moeite hebben met structuur. Deze cliënten beschikken wel over huisvesting maar veelal nog niet over een baan. Zij krijgen 2x per week hun doses methadon verstrekt. 3] de groep scenemensen. In de meeste gevallen zijn dit dak- en thuis-lozen die in de nachtopvang verblijven en dagelijks methadon verstrekt krijgen. Venlo is door zijn geografische ligging een heel bijzondere plek, met ook veel grensoverschrijdende verslavingsproblematiek. In de drugsscene in Venlo worden veel Duitse vrouwen aangetroffen die, veelal ook nog onverzekerd, een beroep doen op hulpverlening. De Verslavingszorg in Venlo kiest daarbij de benaderingswijze dat deze mensen op een nette manier naar hun plaats

Mentaal

van herkomst teruggeholpen kunnen worden, waarmee voorkomen wordt dat deze mensen aan hun lot overgelaten worden, terugvallen en verloederen. Op dit moment loopt er in dit verband een onderzoek naar de mogelijkheden om met de Drogenhilfe in Viersen een programma op te zetten dat hier structureel in voorziet.

over de in het kader van de behandeling voorgeschreven vervangende middelen van patiënten en actuele gegevens over de verantwoordelijke behandelaar. Door deze landelijke database wordt het mogelijk gemaakt om in geval van nood, waar ook in Nederland, de correcte dosering methadon voor te schrijven.

Dat betekent ook dat, in nauwe samenwerking met de Gemeente Venlo, veel bureaucratische blokkades geslecht moeten worden. Dat kost veel tijd maar het beoogde doel is het dat zeker waard.

In de loop van 2008 wordt dit systeem in het hele verzorgingsgebied van GGZ NML ingevoerd. Dit systeem is overigens een voorloper op de invoering van de landelijke medicijnchip die in de toekomst alle inwoners gaan krijgen.

Onverzekerden De problematiek van de onverzekerden binnen de Verslavingszorg is een thema op zich. De tolerantie hiervoor binnen de samenleving neemt af en er ontstaat een maatschappelijke tendens dat wie niet verzekerd is, ook geen zorg krijgt. Dat roept binnen een zorginstelling wel de (ethische) vraag op hoe hard je als instelling deze lijn vasthoudt. In Nederland kennen we uiteindelijk ook nog het begrip zorgplicht en daarnaast ook de morele plicht en solidariteit op basis waarvan mensen toch geholpen moeten worden en niet aan hun lot worden overgelaten. Automatisering Binnen de Verslavingszorg doen met regelmaat nieuwe ontwikkelingen op het gebied van automatisering hun intrede. De verslavingszorg van GGZ NML neemt bijvoorbeeld deel aan een pilot voor Landelijke Centrale Middelen Registratie (LCMR). De hoofddoelstelling van de LCMR is om met behulp van een landelijk informatiesysteem (een afgeschermde database) zorgverleners, die vervangende middelen voorschrijven aan patiënten in het kader van een opiaatverslaving, te ondersteunen bij het bieden van een kwalitatief goede zorg (continuïteit van behandeling, voorkomen van overdosering of dubbeldosering). Daarnaast is het verkrijgen van geanonimiseerde beleidsinformatie een nevendoelstelling en is informatie-uitwisseling mogelijk. De informatie bestaat uit actuele gegevens

Opleving van de verpleegplannen Binnen de Verslavingszorg is het maken van en werken met verpleegplannen weer sterk in opkomst. Vooral omdat een verpleegplan de hulpverleners dwingt om vanuit verpleegkundig- en cliëntenperspectief te kijken naar de vraag van de cliënt. Het leidt in de praktijk in elk geval tot een gerichtere aanpak, omdat de cliënt nadrukkelijk centraal staat in het plan wat een zeer persoonsgerichte aanpak oplevert. Het werken met verpleegplannen levert naar de mening van Leonie een bijdrage aan de versteviging van het verpleegkundig vakgebied. Het verpleegkundig handelen, krijgt er meer “body” door, Ook door in het plan duidelijk op te schrijven wat de werkwijze en afspraken zijn, kunnen hulpverleners onderling maar ook de cliënt elkaar aanspreken op de voortgang en resultaten van het plan. Hierdoor wordt de cliënt daadwerkelijk serieus genomen en niet “uitgesloten”. Het voorkomen van deze uitsluiting is voor Leonie essentieel. Door verslaafden met respect te benaderen laat je ze mens zijn. Het is in het bijzonder die houding die bijdraagt aan de menselijke waardigheid. Een waardigheid die ook voor deze cliënten van belang is. Nieuw is dat er bij elke methadonverstrekking een uitnodiging hangt om bij klachten rechtstreeks contact op te nemen met Leonie. Dat gebeurt met enige regelmaat en

het spreekt zich onder de bezoekers rond dat dit ook zin heeft. De werkwijze is in elk geval laagdrempelig en het leidt tot oplossingen. Nabije toekomst In Weert is sinds begin januari een nieuw pand in gebruik, die 10 volledige werkplekken omvat. Daarmee beschikt de regio Weert weer over een Verslavingszorgcentrum dat het volledige spectrum aan Verslavingszorg biedt, waarbij Paschalis als kliniek fungeert. Binnen afzienbare termijn zal ook de justitiële verslavingszorg zijn intrek nemen in dit pand. Het pand aan de Vierpaardjes in Venlo is problematisch te klein. De Verslavingszorg in deze regio is dusdanig gegroeid dat naarstig gezocht wordt naar alternatieve huisvesting voor in het bijzonder de behandelings- en begeleidingsfuncties. Daarbij heeft het de voorkeur dat deze nieuwe huisvesting op loopafstand gelegen is van het huidige pand. Hierdoor blijft intensieve samenwerking mogelijk. Vanuit het oogpunt van imagovorming en klantvriendelijkheid is een fysieke splitsing van voorzieningen aan te bevelen, zonder dat dit al te opvallend is. Als de verschillende voorzieningen in fysieke zin te ver van elkaar gelegen zijn leidt dit, zelfs op collegiaal niveau, tot vervreemding. Hulpverleners komen elkaar minder tegen, hebben minder gelegenheid tot (informeel) collegiaal overleg. Juist het complementaire van de verschillende voorzieningen kan en moet een bijdrage leveren aan de kwaliteit van de behandelresultaten. Ook bij de Verslavingszorg geldt de meerwaarde van de som der delen. Kortom, er gebeurt veel, er is nog veel te doen en er staat veel op stapel binnen de Ambulante Verslavingszorg. Reden om in de volgende Mentaal in te gaan op samenwerking en enkele bijzondere projecten, zoals het zwerfvuilproject.

Mentaal | 15

Door: Joos Giesberts

Op donderdag 10 januari heeft de eindconferentie plaatsgevonden van het 3e traject Uitkomstenmanagement.

project Uitkomstenmanagement reerde hij o.a. aan het lied dat de Raad van Bestuur zong tijdens de toespraak bij het Nieuwjaarstreffen.

Gedurende een periode van ± 8 maanden hebben 3 teams, van afd. Kerkdijklaan 3, afdeling RCG Venray Ouderen en afdeling de Wever onder leiding van Simone van der Lindt van het Trimbos-instituut methodisch gewerkt aan het verbeteren van een aspect van zorg voor hun cliënten. Tijdens de conferentie presenteerden de teams de resultaten van hun verbeterdoelen en –acties. Pieter Vermeulen presenteerde namens KDL 3 de vorderingen met betrekking tot het beleid rondom opname in de afzonderingsruimte. Petra van Waayenburg en Rini Peeters presenteerden namens RCG Venray Ouderen hun resultaten m.b.t. de doorstroom van cliënten en tot slot kon Mathijs van der Linden namens de Wever melden dat zij hun doel, het terugdringen van het aantal separatie-uren in het kader van het Project SMAKK hadden bereikt. Namens de Raad van Bestuur sprak Geert Derks zijn waardering uit voor het geleverde werk van de teams. Naar zijn mening lieten zij hiermee zien dat kwaliteit van zorg aantoonbaar is en hiermee “staken zij boven het maaiveld uit”. Daarbij refe-

Mentaal | 16

Ineke Kok, manager van het Trimbos-instituut stond in haar toespraak stil bij het specifieke onderwerp van deze conferentie: het borgen van de bereikte resultaten. Daarbij merkte zij o.a. op dat een goede onderlinge samenwerking van cruciaal belang is voor het vasthouden van verbeteringen. In aansluiting hierop stond een teamoefening op het programma waarbij de verschillende teams onderling in discussie gingen over succesbepalende factoren voor het vasthouden van veranderingen. De middag werd afgesloten onder

het genot van een drankje. Als dank voor ieders inspanningen was er een roos en voor de dames van het Trimbos-instituut een boeketje bloemen. Uitkomstenmanagement in de huidige vorm is erg intensief en tijdrovend gebleken. Daarom heeft Diewke Oegema (Kwaliteits-medewerkster van het Stafbureau ) in opdracht van de RvB een notitie geschreven met de titel “Van Uitkomstenmanagement naar Cyclisch Verbeteren”. Het ligt in de bedoeling om de methodiek onder deze laatste naam instituutsbreed te gaan implementeren. U hoort daar gaandeweg 2008 ongetwijfeld nog meer over!

Mentaal

Wetenschappelijk onderzoek

Door: Fun Sijbers

BINNEN GGZ NOORD- EN MIDDEN-LIMBURG Eén van de veelzijdige kanten van GGZ Noord- en Midden-Limburg is het uitvoeren van wetenschappelijk onderzoek. Een belangrijk onderdeel van GGZ NML dat (nog) niet bij iedereen bekend is. Reden om daar de komende tijd in een reeks van artikelen aandacht aan te schenken. GGZ Noord- en Midden-Limburg is actief op het gebied van toegepast klinisch wetenschappelijk onderzoek. Leden van de medisch-wetenschappelijke staf van GGZ Noord- en Midden- Limburg verrichten deze onderzoeken in samenwerking met afdelingen van verschillende universiteiten, zoals Rotterdam, Nijmegen, en Maastricht. De resultaten van die onderzoeken worden gepubliceerd in gerenommeerde (internationale) tijdschriften. Daarnaast neemt GGZ Noord- en Midden-Limburg deel aan diverse kennisnetwerken. De opleiding tot medisch specialist biedt de mogelijkheid tot het verrichten van een promotieonderzoek. Hetzelfde geldt voor de postdoctorale specialisatie-opleiding tot klinisch psycholoog en klinisch neuropsycholoog. De specialistische vervolgopleidingen, wetenschappelijk onderzoek en wetenschappelijke publicaties, vallen allemaal onder de noemer Vincent van Gogh ‘Centrum voor Wetenschappelijk Onderzoek en Opleiding’, onderdeel van GGZ Noord- en Midden-Limburg. Als opleidingsziekenhuis hecht GGZ NML sterk aan wetenschappelijke vorming en betrokkenheid bij toegepast wetenschappelijk onderzoek. Belangrijke thema’s hierbij zijn: dimensionele diagnostiek, pathofysiologie van psychotische stoornissen, neuropsychologie, gedragsfenotypes, en psychofarmacologie. Binnen GGZ NML worden vier belangrijke onderzoekslijnen (en samenwerkingsverbanden) onderscheiden. Dit zijn:

1. Psychotische stoornissen: symptomatologie, genetica, biochemie en behandelevaluatie (Erasmus Universitair Medisch Centrum Rotterdam, afdelingen neurowetenschappen en psychiatrie en Universitair Medisch Centrum Utrecht, afdeling psychiatrie). In deze lijn participeren Willem Verhoeven, Frank van der Heijden, Siegfried Tuinier, en Durk Fekkes. Contactpersoon is Willem Verhoeven. 2. Psychopathologische fenotypes en psychologische disfuncties bij genetische aandoeningen die gepaard gaan met een verstandelijke handicap (Universitair Medisch Centrum St. Radboud Nijmegen, afdeling klinische genetica en Behavioural Science Institute/ Klinische Psychologie, Radboud Universiteit Nijmegen). In deze lijn participeren Willem Verhoeven, Siegfried Tuinier, Jos Egger, en Ellen Wingbermühle. Contactpersonen zijn Willem Verhoeven en Jos Egger. 3. Executieve functiestoornissen bij neuropsychiatrische aandoeningen (Behavioural Science Institute/Klinische Psychologie, Radboud Universiteit Nijmegen). In deze lijn participeren Jos Egger, Gwenny Janssen, Hubert de Mey, en Cilia Witteman. Contactpersoon is Jos Egger. 4. Farmacokinetiek en farmacogenetica. De vroegtijdige opsporing van potentiële interacties tussen geneesmiddelen, al dan niet op basis van individuele genetische predisposities (in samenwerking met stichting ZALV). In deze lijn participeren Willem Verhoeven en Siegfried Tuinier. Contactpersoon is Willem Verhoeven.

genese van bijzondere en/of atypische aandoeningen. Ook worden onderzoeksinitiatieven op andere dan de hierboven beschreven terreinen aangemoedigd. Voorbeeld daarvan is het onderzoek naar autisme (W. Verbeeck e.a.). Medewerkers met plannen of vragen op het gebied van wetenschappelijk onderzoek kunnen daartoe altijd contact opnemen met de commissie wetenschappelijke onderzoeksparticipatie (CWOP) of met de contactpersonen van de onderzoekslijnen.

Buiten deze systematische onderzoekslijnen wordt door middel van casuïstisch onderzoek kennis verworven over het voorkomen van genetische aandoeningen in de klinische psychiatrie en omtrent de etiologie en patho-

Pathogenese: betekent in de geneeskunde

In de volgende Mentaal wordt nader ingegaan op een ander aspect van het wetenschappelijk onderzoek binnen GGZ NML.

Toelichting Etiologie: is de leer der oorzaken. Het woord wordt ook specifieker gebruikt in de betekenis van oorzaak, ontstaansgeschiedenis. De etiologie probeert een antwoord te geven op de vraag: “Hoe komt het dat...?” Dit antwoord kan op wetenschappelijke wijze worden verkregen, maar kan ook gebaseerd zijn op een volksgeloof of een overtuiging. Fenotype: Het fenotype is de verschijningsvorm van een organisme. Dit staat tegenover het genotype: d.i. de genetische informatie, opgeslagen in de genen in het DNA. Het fenotype, dus de waarneembare eigenschappen, wordt bepaald door de wisselwerking van het genotype (erfelijke aanleg) en de invloed van de omgeving. Een voorbeeld hiervan is de huidskleur bij mensen. De mate waarin de erfelijke aanleg voor huidskleur tot uiting komt, wordt mede beïnvloed door de zon.

het meestal stapsgewijze ontstaan, ontwikkelen en verloop van een aandoening of ziekte.

Mentaal | 17

STEL UW KLACHT AAN DE ORDE! U heeft een probleem met een collega

mogelijk zijn en kan mogelijk bemiddelend

kunnen ook maatregelen worden genomen.

over de uitvoering van werkzaamheden en

optreden tussen u en degene tegen wie de

Als u zich niet kunt vinden in de uitspraak van

ook uw leidinggevende is niet in staat een

klacht is gericht. Uitgangspunt daarbij is dat de

degene die uw klacht behandelt, heeft u overi-

oplossing te vinden. Een collega vertoont

vertrouwenspersoon niets onderneemt zonder

gens de mogelijkheid om hiertegen in ‘’beroep’’

hinderlijk intimiderend gedrag of u wordt

uw uitdrukkelijke toestemming.

te gaan.

benaderd op een seksueel getinte wijze. Wilt u echter dat uw klacht wordt behandeld

Privacy, onafhankelijkheid en kosten

Dit zijn twee voorbeelden van klachten,

door een onafhankelijk orgaan, dan moet u bij

waar u als medewerker mee te maken

de klachtencommissie zijn. Zowel u als degene

kunt krijgen. Omdat u door een dergelijke

tegen wie de klacht is gericht mag zijn verhaal

klacht in de uitoefening van uw functie

doen. De klachtencommissie brengt vervolgens

Voor alle duidelijkheid moet hierbij worden

kunt worden belemmerd, is het belangrijk

binnen twee maanden na de indiening van de

vermeld dat uw privacy, maar ook die van de

dat uw klacht zo goed mogelijk wordt op-

klacht een gemotiveerd en schriftelijk advies

andere betrokkenen, altijd zoveel mogelijk be-

gelost of behandeld.

uit aan de Raad van Bestuur. De Raad van

schermd wordt bij de begeleiding of behande-

Bestuur beslist uiteindelijk of er maatregelen

ling van een klacht.

Hiervoor heeft GGZ NML dan ook een per-

worden genomen, Hierbij bestaat de mogelijk-

Daarnaast is bij zowel de personeelsvertrou-

soneelsvertrouwenspersoon en een klach-

heid om aan de ‘’aangeklaagde’’ een sanctie

wenspersoon als bij de klachtencommissie in-

tencommissie individuele medewerkers in

op te leggen. Dit kan variëren van een gesprek

dividuele medewerkers de onafhankelijkheid

het leven geroepen. Zij kunnen u helpen

met een leidinggevende, een aantekening in

gewaarborgd bij de uitvoering van hun taak.

bij het oplossen van uw klacht, dan wel uw

het personeelsdossier tot overplaatsing of zelfs

Aan de begeleiding van een klacht door de

klacht op gegrondheid beoordelen

ontslag.

personeelsvertrouwenspersoon of de behandeling door een klachtencommissie zijn overigens

De procedure die gevolgd wordt hangt af van de soort klacht. Hieronder volgt een

Andersoortige klachten

opsomming van de verschillende klach-

kosten voor bijstand komen voor uw rekening of die van de ‘’aangeklaagde’’.

ten waar u mee te maken kunt krijgen en

Wanneer uw klacht van algemene aard is kunt

welke procedure daarvoor geldt.

u de klacht indienen bij uw leidinggevende. Deze zal uw klacht oppakken.

Klachten over (seksuele) intimidatie

geen kosten verbonden. Alleen de eventuele

Contact

Bij dit soort klachten kunt u bijvoorbeeld denken aan een onveilige werkomgeving.

Heeft u naar aanleiding van dit artikel nog vragen of wilt u uw klacht voorleggen aan de

Een klacht over een direct leidinggevende of

personeelsvertrouwenspersoon of de klachten-

Bij klachten over seksuele intimidatie kunt u

een klacht over een werknemer die direct onder

commissie individuele medewerkers dan kunt u

bijvoorbeeld denken aan ongewenst lichame-

de Raad van Bestuur valt wordt aan een hogere

gebruik maken van onderstaande gegevens:

lijk contact, dubbelzinnige opmerkingen, hin-

in rang voorgelegd en opgepakt. Personeelsvertrouwenspersoon:

derlijke blikken, maar ook aan aanranding en verkrachting. Intimidatie speelt bijvoorbeeld bij

Voorwaarde is echter wel dat u eerst zelf ge-

mw. J. Beerens, Achmea Arbo

verbaal geweld, het bagatelliseren van uitge-

probeerd heeft om de klacht in overleg met de

Productieweg 1d

sproken gevoelens en het ongewenst zoeken

andere betrokkenen op te lossen.

6045 JC ROERMOND 0475-399 899

van contact. Bij dit soort klachten kan geprobeerd worden Wanneer uw klacht gaat over (seksuele) inti-

om door bemiddeling tot een oplossing te ko-

Klachtencommissie individuele medewerkers

midatie kunt u kiezen tussen begeleiding door

men. Is dit niet mogelijk, dan wordt uw klacht

t.a.v. mw. A. van den Berg, secretariaatsmedew.

een personeelsvertrouwenspersoon en/òf be-

onderzocht op basis van hoor en wederhoor,

Postbus 5

handeling door de klachtencommissie.

en wordt zo snel mogelijk een schriftelijke uit-

5800 AA VENRAY

Een personeelsvertrouwenspersoon luistert

spraak gedaan over de gegrondheid van de

0478- 527 597

naar uw klacht, bekijkt welke verdere acties

klacht. Als de klacht gegrond wordt verklaard,

Mentaal | 18

Mentaal

Sisi

In deze rubriek staat het contact centraal tussen een behandelaar en een cliënt.

Deontmoeting

Een man van achtenveertig, afkomstig uit Suriname, een fanatieke gebruiker en destijds een frequent bezoeker van de nachtopvang. Een kleurrijke verschijning met de verbale expressie van de complete Muppetshow.

Henk van Vorselen, woonbegeleider binnen de divisie Verslavingszorg.

Er waren verschillende zaken waar Sisi beretrots op was. Op de eerste plaats was dat zijn haardracht, een rasta-achtig kapsel met ingevlochten witte draden. Voor buitenstaanders meer model ‘ontplofte föhn’. De trotsigheid werd iets minder toen na een lokale kloppartij, waarbij hij meestal van de partij was, zijn ‘scalp’ in de gang achterbleef en Sisi bijna kaal bleek te zijn . Verder was er zijn mannelijkheid en het daarbij behorende succes bij de ‘vrouwtjes’. Volgens eigen zeggen had hij ondertussen dan ook meer vrouwen en kinderen dan prins Hendrik destijds, maar deze was dan ook blank, want volgens de Sisilogie waren zwarte mannen beter ‘uitgerust’ dan witte. Dit sloeg dan uiteraard op de afmeting, mijn enige verweer hierop was het feit dat wij witten als kind speelgoed hadden. Zijn reactie hierop was dan weer een episode uit de Muppets met de daarbij behorende geluiden.

En dan was er nog zijn kookkunst en met name zijn Surinaamse kip (zonder zout). Op een avond bereidde hij zijn Surinaamse kip voor de bezoekers van de opvang. Het koken, met de daarbij behorende uitleg op zijn ‘Sisiaans’ had eerlijk gezegd meer weg van een geestenbezwering, compleet met rollende ogen van de lokale medicijnman, dan de bezigheid van een meesterkok, maar het resultaat mocht er zijn. Heerlijk, echt iets om trots op te zijn. Samen met het succes bij de vrouwen verdiende hij de titel orgastronoom. Hij droeg deze titel met waarde en als een groot compliment. Op gezette tijden en bij een gematigd gebruik was Sisi binnen de nachtopvang best wel te hebben en heel soms waren er zelfs halfweg redelijke gesprekken met hem te voeren, als je de Muppets en het volume voor lief nam. Verder was hij redelijk snel opgefokt en was, zoals ik al vermeldde, bijna bij ieder hand-

gemeen betrokken, ook al omdat niet alle bezoekers fan waren van de Muppets. Zo kon het op een morgen gebeuren, terwijl de meeste bezoekers het pand aan het verlaten waren, dat voor op het kantoor de ‘pleuris’ uitbrak. Ik was op dat moment de woonkamer aan het opruimen, Lydia was op dat moment op het kantoor bezig. Gealarmeerd door de herrie spurtte ik richting kantoor. In de gang aangekomen riep Lydia: ‘hij heeft een mes’. Vanuit mijn ooghoek zag ik Sisi aankomen met een broodmes in zijn hand. Vreemd, dacht ik, we hebben toch al ontbeten, maar Sisi was niet op weg naar het onbijt maar zat achter een andere bezoeker aan die voor hem uit rende. Toen de belaagde voorbij was, pakte ik Sisi als een danser om zijn middel en walste met hem naar buiten met het mes omhoog. Op de één of andere manier vond hij dit schijnbaar wel leuk want eenmaal buiten gekomen overhandigde hij mij het mes in ruil voor de zoveelste sanctie.

Mentaal | 19

Het kader

Korsakovkliniek op expertise-uitwisseling in Frankrijk

De eigen grens voorbij Harry van Donzel is leidinggevende Proces en Beheer van de Korsakovkliniek. Samen met collega-leidinggevende, programmaleider en neuropsycholoog Arie Wester en psychiater Gérard de Fré vertrok hij eind november jl. naar Payroux onder Poitiers. Aanleiding was de uitnodiging van verslavingskliniek ‘La Gandillonnerie’ aldaar, waarvan de vertegenwoordigers na een lezing van bovengenoemde heren in 2004 in Parijs onder de indruk waren geraakt van de Venrayse werkwijze.

Door: Sabine Nicolasen

Mentaal | 20

De uitnodiging om een bijdrage te leveren aan het congres ‘Conduites Addictives et Troubles Cognitifs’ in Parijs destijds was niet toevallig. Nederland is één van de weinige landen rond Frankrijk met de nodige expertise op het gebied van de behandeling van mensen met cognitieve stoornissen door overmatig alcoholgebruik en specifiek Korsakov. “Zo kwam een Franse arts, J.P.Marty van het ‘Centre Magellan. Cure Ambulatoire en Alcoologie’ van het Hôpital Nord in Parijs, na een zoektocht dus op de Korsakovkliniek in Venray uit”, licht Arie Wester toe. “Hij kwam hier met een delegatie kijken en men was erg enthousiast! Deze betreffende arts bleek deel uit te maken van het bestuur van de ‘Société Française d’Alcoologie’, een overkoepelende Franse organisatie. Die organiseerde in maart 2004 een congres in Parijs over alcohol en cognitieve stoornissen en vroeg ons daar een verhaal te komen houden. Ik ben daar samen met Harry en een Belgische psychiater, die ervaring had binnen onze Korsakovkliniek en de Franse taal goed beheerst, naartoe gegaan

om “l’exemple de Venray” voor het voetlicht te brengen. Dat verhaal sloeg goed aan, gezien de reacties die volgden vanuit diverse verslavingsklinieken in Frankrijk, waarna er een delegatie van artsen, psychologen en management uit het zuiden van Frankrijk onze kliniek bezocht, om te bekijken hoe wij de zaken hier organiseren. In diezelfde periode zocht een verslavingskliniek uit de omgeving van Poitiers contact met ons. Begin 2007 namen deze contacten concrete vormen aan naar aanleiding van plannen die men had voor het opzetten van een nieuwe kliniek, waarvoor ze onze expertise wilden inzetten.” Kritische blik

In november jl. resulteerden deze contacten in de reis van Harry, Arie en Gérard naar Payroux om de plannen aldaar kritisch onder de loep te nemen. Arie vervolgt: “De eerste dag maakten we kennis met de werkwijze binnen de behoorlijk omvangrijke verslavingskliniek van 70 bedden, en men vertelde ons waar men tegenaan

Mentaal

liep in de dagelijkse praktijk. Met name waar het ging om de behandeling van mensen met cognitieve stoornissen als gevolg van alcoholverslaving. Het plan was een landelijke kliniek erbij te bouwen van dertig bedden, gericht op deze doelgroep. De plannen werden aan ons voorgelegd met de vraag er vanuit onze ervaring op te schieten. Ze hadden betrekking op nagenoeg alle aspecten; van de inzet van personeel en de therapieën tot de inrichting van de gebouwen.” Indruk

De eerste indruk, van de bestaande verslavingskliniek was positief, de Limburgse delegatie was onder de indruk. Harry legt uit:” Men bood er kortdurende behandeling aan van drie maanden. Heel intensief; veel doen.Veel minder therapie in de zin van praten met de cliënten, maar meer gericht op praktisch bezig zijn. Meedraaien op facilitair gebied; in de keuken, de technische dienst, de horeca, de schoonmaak, de tuin enzovoort. Er werd daarbij nogal wat van de cliënten gevraagd. Ook opvallend was de mogelijkheid voor vrouwen met kinderen om deze kinderen (begeleid) bij zich te laten wonen in de kliniek, tot en met de leeftijd van zes jaar.” “Van die hummeltjes die door zo’n pand rennen, dat geeft meteen een hele andere sfeer in zo’n kliniek. Het maakte echt indruk op ons”, reageert Arie. Nuttig

“De manier van werken in de kliniek deed ons een beetje denken aan de manier waarop de psychiatrie hier vroeger werd bedreven met de eigen boerderij waar cliënten werkten. Er was uiteraard ook ruimte voor gesprekken met psychiater en psychologen, maar de focus lag, naar onze inschatting, echt meer op het actief bezig zijn. Het sprak ons erg aan. Waar men echter tegenaan liep, was het feit dat voor mensen met cognitieve stoornissen dit programma niet haalbaar bleek. Deze

mensen kunnen namelijk niet zelfstandig meedraaien met bijvoorbeeld een poetsploeg. Zij hebben continu begeleiding en aansturing nodig. Hier had men niet op geanticipeerd, ook niet met betrekking tot de inzet van personeel. In de opzet zouden ons inziens veel te weinig verpleegkundigen in dienst zijn om de cliënten op die manier te kunnen begeleiden. We moesten de mensen dus duidelijk maken dat ze zich goed moesten realiseren waar ze, uitgaande van de specifieke doelgroep (voor die aparte kliniek met dertig bedden), aan begonnen. Drie maanden behandelen en weer naar huis sturen zet dan geen zoden aan de dijk. Deze mensen hebben namelijk ook na behandeling in de kliniek, vaak blijvend, speciale opvang en begeleiding nodig in hun eigen

kunnen oriënteren wellicht minder geschikt. Daarnaast konden we onze kennis van de detectiesystemen die we hier gebruiken meegeven.” “De afdelingen hier hebben gezamenlijke huiskamers”, vertelt Arie. Dat hadden ze daar niet meegenomen in de plannen. Er was dus geen mogelijkheid voor de cliënten om elkaar te ontmoeten of gezamenlijk iets te ondernemen. Juist voor deze groep cliënten is het belangrijk dat ze niet teveel op zichzelf worden teruggeworpen. De kans bestaat dan namelijk dat ze de hele dag hun bed niet meer uitkomen.” “Dat geldt ook voor de ligging van de kliniek”, aldus Harry, “prachtig mooi gelegen in een glooiend landschap, maar mijlenver van de bewoonde wereld en zonder adequate busverbinding. Fijn voor de rust, maar niet echt handig als je het hebt over vermaatschappelijking.” Waardevol

woonomgeving. Hoe organiseer en coördineer je dat vanuit een kliniek met een landelijk bereik? Wat betreft de begeleiding en personeelsinzet hebben we dan ook nuttige tips kunnen geven voor ons gevoel.” Bouw

“En ook wat betreft de bouwtekeningen konden we ons steentje bijdragen”, vervolgt Harry. “Zeker nu we zelf ervaring hebben met alle bouwzaken rond de Servaashof. Bijvoorbeeld op het gebied van veiligheid; hoe houd je overzicht op zo’n afdeling. In de bestaande kliniek zijn de gangen opgezet als brede straten waar de kamers op uitkomen. Met lantaarnpalen en straatnamen en zo. Voor mensen die zich niet

“Onze reacties en tips hebben onze Franse collega’s zeker als waardevol ervaren, zo hebben ze ons laten weten. En dat is uiteraard prettig om te vernemen. Ze zijn toch meer aan het denken gezet over de specifieke benadering waar deze doelgroep om vraagt. Ze zijn zich meer bewust geworden van waar ze aan beginnen als je het hebt over mensen met cognitieve stoornissen en van de gradaties die er ook binnen die doelgroep zijn. Aangename bijkomstigheid is dat het omgekeerd, ons als GGZ NML internationale bekendheid oplevert. We zijn er trots op dat we daaraan met onze expertise, hoe bescheiden ook, op deze manier een steentje kunnen bijdragen.” Binnenkort zal een afvaardiging van de Franse kliniek een tegenbezoek brengen aan de Korsakovkliniek in Venray om met eigen ogen te zien hoe de zaken hier geregeld zijn. Mentaal is uiteraard van de partij om hiervan verslag te doen. Met andere woorden; wordt vervolgd.

Mentaal | 21

1

Berichten Ondernemingsraad Organisatieveranderingen

• Oprichting van een Kliniek voor complexe PTTS

In onze organisatie worden momenteel in veel divisies

• Overheveling van de divisie FPA (van LCZ) naar divisie

veranderingen doorgevoerd, die door de ondernemings-

specialistische functies

raad worden gevolgd. Soms gaat het om kleinere

• Organisatieverandering PIAA

aanpassingen, bijvoorbeeld de samenvoeging van teams.

• Samenvoeging van RCG Venlo, RCG Venray en GGZ

Maar het kan ook gaan om wijzigingen waarmee verlies

• Centrum Roermond tot één divisie.

van arbeidsplaatsen gemoeid is. Afhankelijk van de aard en het effect van een verandering, vraagt de Raad van Bestuur hierover advies aan de ondernemingsraad.

Wat gebeurt er als een organisatieverandering leidt tot afbouw van de formatie?

Ook als er geen sprake is van een adviesaanvraag houdt

Nadat de Raad van Bestuur, mede op basis van het

de OR een ‘vinger aan de pols’. Een belangrijke rol is

advies van de OR, een definitief besluit heeft genomen,

hierbij weggelegd voor de deelplancommissie. Een

treedt het doorlopend sociaal plan organisatieontwikke-

deelplancommissie bestaat uit enkele OR-leden die zich

ling (dspo) in werking. Dit plan1 is opgesteld in overleg

inhoudelijk bezighouden met de gang van zaken in een

met de vakbonden en regelt o.a. hoe omgegaan moet

divisie en hierover overlegt met de manager. De deelplan-

worden met boventallige, te herplaatsen medewerkers.

commissie rapporteert daarover aan de totale OR.

Een belangrijk uitgangspunt van het dspo is dat er géén

2

gedwongen ontslagen plaatsvinden. De personeelsconIn de ideale situatie wordt een deelplancommissie

sulent kan uitleg geven over dit stuk.

vanaf het begin betrokken in de besluitvorming. Hierbij let de deelplancommissie m.n. op het proces. Worden medewerkers betrokken bij het opstellen en de

Reiskosten

invoering van plannen, en zo ja hóe gebeurt dat dan?

In december heeft een overleg plaatsgevonden van de

Kortom: communicatie en informatievoorziening zijn

OR met de vakbonden over de reiskostenvergoeding

belangrijke toetsstenen voor de OR.

voor ambulante medewerkers. Een aantal medewer-

3

kers sloot aan bij dit overleg. Voorgerekend werd dat Bij relevante onderwerpen vraagt de OR naar de

medewerkers soms aanzienlijke bedragen moeten

mening van medewerkers. Dit gebeurt bijvoorbeeld in

‘bijlappen’ om cliënten te kunnen bezoeken. De

de vorm van een ‘inloopuur’ of ‘hoorzitting’ op de

medewerkers zullen gezamenlijk een brief sturen naar

betreffende locatie. De zo verzamelde informatie

de Raad van Bestuur over deze problematiek.

wordt gebruikt bij de besluitvorming van de totale ondernemingsraad over een adviesaanvraag.

Verder ontving de OR van enkele medewerkers het

Een deelplancommissie kan dus nooit toestemming

verzoek om mee te werken aan de invoering van een

geven over een plan. Dit is een taak van de totale

aanvullende regeling voor woon-/werkverkeer.

ondernemingsraad.

Inmiddels heeft de OR deze regeling in behandeling genomen.

Enkele organisatieveranderingen die momenteel spelen: • Extramuralisatie/afbouw LCZ • Bezuinigingen RCG Venlo

Nieuw lid OR

• Bezuinigingen/herinrichting divisie ondersteunende

Er zijn geen bezwaren ontvangen tegen de kandidaat-

diensten en stafafdeling • Verandering Mutsaersoord: van herstellingsoord naar

stelling van Agnes van Stiphout. Dit betekent dat zij

4

vanaf 01.01.2008 deel uitmaakt van de OR.

Centrum voor Psychotherapie 1

Mentaal | 22

Zie intranet > diensten > P&O > regelingen en instrumenten > handboek personeel

Mentaal

D

In Diagonaal geven medewerkers een beeld van hun werk en hun leven buiten GGZ Noord- en Midden-Limburg.

I

A

G

O Door: Karin Tummers

N

A Mentaal in gesprek met Tamara Schoof-Beelen. Zij werkt als verslavingsarts op locatie Paschalis.

A L

Foto: Tamara derde van links

“Football is a gentlemen’s game played by hooligans, rugby is a hooligan’s game played by gentlemen” Door: E. Mulder-Verleg

10 jaar geleden startte zij in de verslavingszorg bij Tactus in Zutphen. “Bij toeval”, licht Tamara toe. “Ik wilde eigenlijk psychiater worden. Toen ik coschappen liep in het Radboud ziekenhuis in Nijmegen kwam ik op mijn keuze terug. Ik besloot voor anesthesiologie te gaan maar belandde, omdat ik hier geen werk in kon vinden, in de verslavingszorg. Dit bevalt me uitstekend. Het is veelzijdig werk en het werken in een team is erg leuk. Het is wat informeler, alles op basis van voornaam en ik hoef geen witte doktersjas aan.” “Privé vind ik het o.a. erg leuk om me bezig te houden met mijn sport: rugby. De laatste tijd op een wat lager pitje, maar toch. Ik begon vroeger, zoals bijna alle meisjes in ons dorp, met korfbal. Zo rond het begin van de middelbare school stopte ik hiermee en ging op zoek naar een andere sport. Op de universiteit introduceerde mijn fitnessleraar mij bij de rugbysport.

Het is voor mij een ideale sport. Ik speel als zogeheten ‘voorwaartse’ (prop). Dit zijn vooral de wat sterkere mensen die het krachtwerk moeten verrichten. Bijvoorbeeld in een scrum waar de voorwaartsen proberen de tegenstanders weg te duwen om de bal te veroveren. De snelle, bewegelijke spelers zijn de driekwarters. De sport is erg fysiek maar wel fair. Gespeeld wordt in een team van 15 spelers. De wedstrijd is verdeeld in twee helften van elk 35 minuten. We kennen erg veel regels, maar dat is ook wel nodig om gevaarlijk spel te voorkomen en ervoor te zorgen dat het alleen om het spel gaat. Tijdens de wedstrijd mag de scheidsrechter ook niet aangesproken worden (behalve door de aanvoerder).” Tamara voegt hier nog aan toe dat er een bekende uitspraak is over haar sport: Football is a gentlemen’s game played by hooligans, rugby is a hooligans game played by gentlemen. “Van 2000 tot 2002 heb ik voor het Ne-

derlandse team gespeeld. Dit was nadat ik toch al acht jaar ervaring had opgedaan in de rugbysport. Toen was ik toch gemiddeld wel zes dagen per week bezig met mijn sport. De foto laat ons bij het Europese kampioenschap in Spanje zien. Hier werden we 9e. Vooral de landen zoals o.a. Engeland en Australië hebben sterke teams. Hier leeft de sport ook al vanaf een erg jonge leeftijd.” “Nu speel ik nog af en toe voor mijn team uit Nijmegen: de Lady Wasps. Er zijn wedstrijden door het hele land omdat er op dit niveau slechts enkele teams zijn. We zijn met ons team al twee keer landskampioen geweest in de eredivisie.” Tamara sluit af met eenieder nog mee te geven dat rugby een sport is voor iedereen. Klein, groot, dik en dun. Iedereen heeft zijn of haar eigen functie in het team. Het is een teamsport ten voeten uit met een erg sociaal karakter.

Mentaal | 23

VOORT-

GANG BOUW

Veel sloopactiviteit Traditioneel is de periode tussen Kerst en Nieuwjaar een periode dat de bouw stil ligt. Op 7 januari 2008 zijn de werkzaamheden weer opgepakt. De voortgang van de bouw is daarom ook minder dan in andere periodes. Desondanks geef ik een overzicht van de stand van de bouwwerkzaamheden. We zitten nog in de winter en de winter kan door vorst of overvloedige regen voor onwerkbaar weer zorgen. D’n Herk 2 (LCZ Kliniek Intensief 1; gebouw 2; LSZ 1) Het metselwerk is gereed. Binnen wordt gewerkt aan de vloerbedekkingen en de plafonds. De installateurs zijn bezig met het afmonteren en het inregelen van de installaties. Vanaf week 4 gaat het Facilitair Bedrijf in beide vleugels aan de slag om het gebouw verder geschikt te maken voor de toekomstige bewoners. Vanaf deze periode start ook de aanleg van de binnentuinen. De verhuisdatum wordt binnenkort gepland. In week 8 is het middengedeelte, met daarin de separeerruimtes gereed. Oorspronkelijk was de verhuizing gepland op dinsdag 25 maart. Maar omdat maandag 2e paasdag is,vindt de verhuizing in verband met de voorbereiding, plaats op woensdag 26 maart 2008.

Mentaal | 24

Mentaal

Door: P. Platzbeecker, Bouwcoördinator

D’n Herk 50 t/m 88 (LCZ appartementen A ; LBV/IWB; gebouw 7 West) De binnenwanden van de eerste etages zijn gereed en de vloer van de tweede verdieping is gestort. Oplevering is voorzien in juli 2008.

D’n Herk 27 t/m 65 (LCZ appartementen A; LBV/IWB; gebouw 8 Oost) De binnenwanden van de begane grond zijn af en de vloer van de eerste etage is

gestort. Oplevering is voorzien in juli 2008. Sint Servatiusweg nr. 51 t/m 177 oneven. Postcode 5803 AD Venray (73 zorgappartementen) Gestart is met de voorbereidende werkzaamheden op de bouwplaats, zoals kappen van bomen, plaatsen van keten en hekken en de aanleg van de bouwweg. Het grondwerk is in uitvoering. D’n Herk 92 (KOR/ NAH, gebouw 4) In week 5 starten de grondwerkzaamheden. De uitvoering van de bouw gebeurt in twee fases. De tweede fase start met de sloop van D’n Herk 92C en 92D (Veldlaan 3 en 4). Oplevering van de bouw is voor de jaarwisseling 2008/2009.

Kapel/gebouw A Het sloopwerk is afgerond en nieuwe dakbedekking is aangebracht. De buitengevels aan de achterzijde zijn gereinigd. Het plaatsen van de funderingspalen in de kelder onder de buitengang is in uitvoering en de plaatsing van de pui in de gevels en kolommen in de oude keukenruimte is voorbereid. De werkzaamheden dienen in april 2007 afgerond te zijn.

Sloopactiviteiten De sloop van het oude ketelhuis en paviljoen C is in volle gang. De werkzaamheden worden in week 7 afgerond. De sloop van de woningen Korte Dijk 11 en 12 zal in week 8 van start gaan en is in week 12 gereed. Met de sloop van deze drie gebouwen zal het terrein er opeens heel anders uitzien. Alle drie de gebouwen liggen in de toekomstige parkzone (de buitenhof). Na deze sloopactiviteiten beginnen we met de aanleg van dit park. De sloop van D’n Herk 92C en 92D (Klocht en Wever; Veldlaan 3 en 4) start begin week 14, na de verhuizing van de cliënten naar de nieuwbouw. Deze gebouwen wijken voor de tweede fase nieuwbouw KOR/NAH. Wij wensen u fijne carnavalsdagen.

Mentaal | 25

De vernieuwing

Uitslag enquête Mentaal levert voldoende input voor verbetering.

Mentaal scoort dikke

Enkele Mentaal-uitgaven geleden trof u een enquêteformulier in uw envelop met het verzoek antwoord te geven op vragen die betrekking hadden op uw waardering van ons magazine.

In totaal reageerden 211 lezers op dit verzoek, wat de niet overweldigende respons van een kleine 10% betekent. Neemt niet weg dat de redactie blij is dat althans een deel van de lezers met ons meedenkt over het optimaliseren van ons GGZ magazine. Onze oprechte dank daarvoor!

Mentaal | 26

Mentaal

Door: Sabine Nicolasen

De enquête is met name ingevuld door medewerkers en oud-medewerkers, 6 % door cliënten en slechts 2% door verwijzers. Op de vraag ‘Waarom leest u de Mentaal?’ antwoordde 65% van de respondenten (lezers die de enquête invulden) dit te doen om achtergrondinformatie te krijgen over GGZ-onderwerpen. Ook gaf men aan de Mentaal te lezen om op de hoogte te blijven van actuele ontwikkelingen en zelfs om ‘het GGZ NML-gevoel’! 68% van de respondenten leest de Mentaal altijd en 20% regelmatig. Slechts een kleine minderheid leest de Mentaal soms (8%) dan wel nooit (3%). Favoriete leesplaats is thuis. Een derde van de respondenten beoordeelde de voorkant van de Mentaal als mooi en aansprekend, gevolgd door ongeveer gelijke scores (rond de 16 %) voor de keuzemogelijkheden ‘opvallend’, ‘mooi, ik zie het verband tussen de foto en een thema’ en ‘mooi, maar ik zie het verband niet’. Slechts een kleine minderheid beoordeelde de voorkant als ‘niet mooi’ en ‘niet passend bij de doelgroep’. Bij de open antwoordmogelijkheid (in totaal in 13% van de gevallen aangevinkt) vulde men onder andere in graag ook andere foto’s te zien dan alleen gezichten, en niet alleen van mensen uit het ‘hoofdgebouw’ in Venray. Veruit de meeste respondenten kozen voor de opties overzichtelijk en duidelijk, waar het ging om de binnenkant van de Mentaal. Voor de antwoorden ‘rustig’ en ‘druk’ kozen nagenoeg evenveel respondenten (rond de 12%). Voor de open antwoordcategorie koos men in 8% van de gevallen, waarbij voornamelijk werd aangegeven dat men de foto’s ook aan de binnenzijde liever in kleur ziet. Voor de verschillende rubrieken in de Mentaal konden scores worden gegeven tussen 1 en 5. Hieruit bleek dat alle rubrieken een gemiddelde score tussen 3 en 4 behaalden. Geen uitschieters naar boven of beneden dus. De rubrieken die binnen deze marge

het best scoorden zijn; de ontmoeting en personalia, gevolgd door de nieuwsberichten, op locatie, de werkplek, reportage en de klachtenrubriek gegrond-ongegrond. De onderwerpen waarover men graag in de Mentaal leest zijn: ontwikkelingen binnen GGZ NML, de nieuwbouw en de mening van de cliënt hierover, de (kritische) mening van de medewerkers over organisatorische veranderingen, actuele projecten, zorginhoudelijke onderwerpen, achtergrondinformatie m.b.t. beleid, werk(plek) van collega’s, verhalen van de werkvloer en personeelsinformatie. Wat men daarentegen vooral mist in de huidige Mentaal, zo geven de respondenten aan, is een kritische blik, verschillende visies, debat, meer persoonlijk nieuws (dicht bij de eigen werkvloer, minder GGZ algemeen), input vanuit bijvoorbeeld de RCG’s (nu teveel ‘Venray’), informatie toegespitst op de doelgroep ‘huisarts’, informatie toegespitst op externe doelgroepen, personeelsinformatie (geboorten, uitstapjes e.d.) en ervaringen van cliënten. Suggesties die de respondenten de redactie mee willen geven zijn naast vele complimenten onder andere; bezorg de Mentaal op de afdeling en niet meer thuis (i.v.m. kosten), zorg voor meer kleur, laat meer medewerkers aan het woord en minder management, maak een minder luxe uitvoering (eveneens i.v.m.kostenaspect), laat meer kritische noten horen, geef een toelichting op de rubriek Beeldspraak, en zorg voor een betere fotokwaliteit. Het gemiddelde rapportcijfer dat Mentaal krijgt van de respondenten is een 7,2. Ruim voldoende dus. Maar aangezien we ons willen blíjven verbeteren, gaat de redactie hard met bovengenoemde resultaten aan de slag om binnenkort uit te kunnen komen met een Mentaal die nog beter aansluit op de wensen van de lezer. In een volgende uitgave leest u wat de redactie naar aanleiding van deze resultaten gaat ondernemen.

Cursus ‘Bewust Roken’ voor cliënten (Module van Health 4 U) Afhankelijk van het aantal aanmeldingen start binnenkort de cursus “Bewust Roken”, voor cliënten als onderdeel van Health 4 U Iedere roker denkt wel eens...? “Dat gezeur over roken ben ik zat! Ik wil best wel wat minder roken, maar niet helemaal stoppen. Maar dat is ook wel heel moeilijk. Misschien dat het in een groep wél lukt om minder te gaan roken ...” Dan is de nieuwe module van Health 4 U “Bewust Roken”, écht iets voor jou! Wat heb ik daar nou aan? Het valt niet mee om minder te gaan roken als je gewend bent aan een aantal sigaretten per dag. Roken is niet gezond, dat weet iedereen, maar roken heeft voor sommigen mensen toch een functie. De training “Bewust Roken” is voor mensen die minder willen gaan roken. Voor rokers die teveel en te vaak roken zonder er zich echt bewust van te zijn. Hoe pakken we dat aan? De training wordt gegeven in een groep van acht rokende deelnemers die minder willen roken en daar ook iets aan willen doen. Tijdens de training wordt aandacht besteed aan bewustwording door middel van registratie; hoeveel rook ik per dag en wanneer? Tevens komt aan bod wat bewust roken is. Hoe stel je haalbare doelen en welke technieken kun je gebruiken om bewuster met roken om te gaan? Iedere deelnemer maakt een individueel rookplan, een “op maat gesneden“ manier van roken. Hoe lang duurt de training? De training bestaat uit tien bijeenkomsten. De eerste zeven bijeenkomsten zijn wekelijks en de laatste drie tweewekelijks. Dat is nodig omdat roken een verslavende gewoonte is. Het veranderen daarvan kan gepaard gaan met ontwenningsverschijnselen. Het is daardoor moeilijker dan het veranderen van eet- en beweeggewoonten. Deelname aan de training is overigens kostenloos. Ja, ik doe mee! Hoe meld ik mij aan? Meld je aan bij het IGG telefoon 0478-527066 of via [email protected] Binnenkort worden via de wachtkamers en poliklinieken ook inschrijfformulieren verspreid.

Mentaal | 27

Agenda Informatiecentrum Geestelijke Gezondheid Alzheimer Café Venlo

AWBZ kan Radar reizen de kosten van de

Op dinsdag 12 februari 2008 is het Alz-

zorg en de begeleiding niet meer decla-

heimer Café Venlo in Gemeenschapshuis

reren. Alle zorg- en begeleidingskosten

De Bantuin, Pastoor Kierkelsplein 20 te

zijn nu in de reissom verwerkt.

Venlo geopend. Het thema voor deze

Voor actuele informatie kunt u kijken op

avond is: Jong dementerenden. Gast-

www.radar-reizen.nl. De brochure is ver-

spreker is nog onbekend. De inloop is

krijgbaar bij het informatiecentrum.

vanaf 19.00 uur en aanvang programma om 19.30 uur. De avond wordt uiterlijk 22.00 uur afgesloten en de toegang is gratis.

Alzheimer Café Venray Op maandag 11 februari 2008 is het Alzheimer Café Venray open voor alle familieleden en betrokkenen. Hulpverleners en andere belangstellenden zijn ook van harte welkom. Het thema voor deze avond is: Dementie en de gevolgen

voor

de

mantelzorger. Gastspreker: mevr. W. Sanders,

psycholoog

Bericht van de Personeelsvereniging Ditmaal een kort berichtje van de Personeelsvereniging. Wij willen u graag uitnodigen voor de Jaarvergadering waar wij, zoals wij u reeds eerder berichtten, ons verdere programma voor dit jaar zullen presenteren. Deze vindt plaats op maandag 11 februari vanaf 20.00 uur in le Tambourin. U bent van harte welkom. Voor actuele informatie, convocaties en inschrijfformulieren voor de diverse activiteiten verwijzen wij u graag naar het Intranet en de mail van de Personeelsvereniging die 2 wekelijks verschijnt op maandag. Oudmedewerkers worden middels convocaties aan huis op de hoogte gehouden. En hebt u suggesties, dan horen wij dat graag van u!

mensen met dementie, hun partners,

emotionele

PV

Zorggroep

Noord-Limburg. Het Alzheimer Café Venray vindt plaats in De Kemphaan,

Tel. secretariaat PV: (52)7112 (tijdens kantooruren)

Kennedyplein 1 te Venray. Inloop vanaf 19.00 uur en aanvang programma 19.30 uur. De avond wordt uiterlijk

Postadres: Stationsweg 46 C t.n.v. Secretariaat Personeelsvereniging

22.00 uur afgesloten. De toegang is gratis. Voor meer informatie over genoemde activiteiten of andere

Nieuwe brochure RADAR Reizen

vragen omtrent geestelijke

2008

gezondheidszorg kunt u contact

Vakantie op maat voor cliënten binnen de

opnemen met:

GGZ. Radar reizen is er voor mensen met psychische problemen. Het specifieke van

Informatiecentrum

Radar reizen is dat de begeleiding tijdens

Geestelijke Gezondheid

de reis altijd bestaat uit minimaal één psy-

Stationsweg 46, 5803 AC Venray

chiatrisch verpleegkundige, aangevuld

tel: 0478-52 7066

met ervaren en enthousiaste vrijwilligers.

e-mail: [email protected]

Zij nemen niet de gehele verantwoording van u over, zij fungeren als vangnet op

Openingstijden Informatiecentrum:

de achtergrond tijdens de reis en treden

maandag t/m vrijdag van

alleen op de voorgrond als de situatie

09.00 - 12.00 uur en van

hierom vraagt. Door de wijzigingen in de

13.00 - 16.00 uur.

Mentaal | 28

Emailadres: [email protected] het Bestuur

Mentaal

Boekbespreking ‘Het maakbare brein; gebruik je hersens en word wie je wilt zijn’ door Margriet Sitskoorn ISBN 978 90 351 3036 4 Uitgeverij Bert Bakker, Amsterdam; spaarzaam geïllustreerd

Word wie je wilt zijn Dat de hersenen nog niet helemaal af zijn bij de geboorte is een algemeen erkend feit. Veel mensen denken dat dit wel het geval is na de puberteit; vanaf die tijd zouden er geen veranderingen meer plaatsvinden in de hersenen, behalve door ziekte, alcohol, of medicijnen. De laatste jaren wordt echter steeds meer bekend over de ontwikkelingen in de hersenen tot op hoge leeftijd, en over de invloed die de mens daar in zekere mate zelf op heeft. Daar gaat dit boek over. Zoals de titel al zegt: het maakbare brein. Door de ontwikkeling van de technologie is het nu al mogelijk met bijvoorbeeld scantechnieken wetenschappelijk onderzoek te doen terwijl de hersenen letterlijk actief aan het werk zijn. Ook kunnen verschillen bestudeerd worden in de hersenen van mensen met uiteenlopende beroepen. Zo kunnen de hersenen van een taxichauffeur er anders uitzien dan die van een violist.

Nieuws van de bibliotheek Tijdschriften bij Elsevier Per 1 januari 2008 hebben we een licentie afgesloten bij Elsevier voor online toegang (e-only) tot onderstaande tijdschriften. De gedrukte versies zijn stopgezet. Voorheen hadden we via het gedrukte abonnement wel online toegang tot de laatste 12 maanden, de zg. web editions. Deze web editions zijn echter door Elsevier opgeheven. Conform ons beleidsplan kiezen we voor verdere digitalisering. De tijdschriften zijn online toegankelijk vanaf 2003. Het eerste tijdschrift is nieuw (opleidingseis Master in Addiction). • Drug And Alcohol Dependence (=nieuw) • Behaviour Research And Therapy • Journal Of Affective Disorders • Journal Of Substance Abuse Treatment • Annales Medico-Psychologiques RevuePsychiatrique • Comprehensive Psychiatry (Nieuwe) online tijdschriften over verslaving Naast de Elsevier-verslavingstijdschriften Drug And Alcohol Dependence en Journal Of Substance Abuse Treatment hebben we vanaf 2008 ook online toegang tot het nieuwe tijdschrift: European Addiction research (opleidingseis Master in Addiction). Op Journal of studies on alcohol and drugs hebben we al langer een gedrukt abonnement, maar het is daarnaast nu ook online toegankelijk vanaf 1990. Al langer online toegankelijk zijn de verslavingstijdschriften: • Verslaving: tijdschrift over verslavingsproblematiek (vanaf 2005-) • American journal of Drug and Alcohol Abuse (gratis vanaf 1990- 12 mnd geleden)

De eerste twee hoofdstukken beschrijven de structuur en de functies van de hersenen. Vervolgens wordt aan de hand van voorbeelden beschreven hoe het gedrag de hersenen beïnvloedt en de hersenen dat gedrag weer vormgeven. Er staan spannende verhalen in, zoals over een violiste met epilepsie. Zij wil graag af van deze aandoening, maar nog wel mooie muziek kunnen maken. Zou dat gaan lukken? En kan een jongen die grootgebracht is door kippen nog wel normaal menselijk gedrag vertonen? En ook een fenomeen als fantoompijn wordt verklaard. Het maakbare brein gaat niet alleen over ziekten, afwijkingen en uitzonderlijk gedrag. Voor de gezonde mens is te lezen hoe beweging en zintuigen de hersenen tot op hoge leeftijd veranderen. Door de vele voorbeelden uit het alledaagse leven is het boek vlot te lezen. Elk hoofdstuk heeft aan het eind een korte samenvatting, die als prettige geheugensteun dient. Soms is dat nauwelijks nodig: het lezen van de tot de verbeelding sprekende verhalen over uitzonderlijke mensen, komt opslaan van de informatie in de hersenen zeker ten goede.

Gebruikersonderzoek Conform ons beleidsplan willen we een gebruikersonderzoek opstarten. In het kader van een opleiding is de huidige landelijke enquete van de medische universitaire centra aan onze situatie aangepast en verstuurd naar een twintigtal medewerkers (rekening houdende met de verschillende functies, soort van gebruikers, fysieke locaties etc.). We wachten de resultaten van deze selectie af. Ook de leden van de bibliotheekcommissie vullen hem in en geven suggesties ter verbetering, op te vullen lacunes etc. Na deze bijstelling kan hij instituutsbreed worden aangeboden, eventueel aangevuld met enkele “diepte-interviews” bij enkele enthousiastelingen. Wij houden U op de hoogte.

Bespreking overgenomen uit ‘Hersenmagazine, 5, nr 1, maart 2007, pag. 16. Dit boek komt ook aan de orde in het artikel “De overschrijfkunsten van Margriet Sitskoorn” uit Vrij Nederland van 25 augustus 2007; ook dat artikel ligt in onze bibliotheek.

De bibliotheek is geopend van ma. t/m do. van 8.30 tot 17.00 uur. e-mail: [email protected]

abe

telefoon: (0478) 52 76 45

Mentaal | 29

Personalia

Uit dienst december 2007 Linda van ‘t Land Medewerking reclassering, Afdeling Justitiële Verslavingszorg Jolanda Jans Beken - Nabbe Medewerker Service, Afdeling Keuken Johannes Bergs Behandelmedewerker, Mutsaersoord Bart Knops Arbeidsconsulent, Arbeidsrehabilitatie en Bemiddeling Gerry Penris - Hendriks Activiteitenbegeleider, IAC Hettie Peters Gezondheidszorgpsycholoog i.o., Ged. Personeel MSO Niels van de Ven Gezondheidspsycholoog i.o., LCZ Overige Ondersteuning Jorien van den Bosch Psycholoog, behandeling & Begeleiding Locatie Venlo Desiré Gouda Medewerker reclassering, Afdeling Justitiële Verslavingszorg Marjan Swinkels Begeleider, Horst Jos Byen Verpleegkundige, de Distel Mia Jenniskens - van Issum Ziekenverzorgende, Klaproos Willem Verheijen Begeleider C, de Egge Dorien Jacobs Begeleider, Neuropsychiatrie Nico van Leuken Divisiemanager, Justitiële Verslavingszorg Marianne van Kempen Zorgadministrateur, Zorgadministratie Daniëlle Rietdijk Medisch adm. secretaresse, GGZ Centrum Roermond Alda Haegens Secretaresse, Personeel en Organisatie Hans van de Water Manager Ondersteunende Diensten, Ondersteunende Diensten

Dienstjubileum 12,5 jaar

Willy de Gunst Maatschappelijk werker Behandeling en Begeleiding locatie Venlo 1 maart 2008

Truus Offermans-Thijssen Managementassistent Secretariaat en Ondersteuning EAD 1 maart 2008

Peter Ripping Verpleegkundige Kliniek Behandeling en Begeleiding Paschalis 1 maart 2008

Dienstjubileum 25 jaar

Ine Opten- van de Vorle Medewerkster Huishoudelijke Zaken Verblijf RCG Venray 1 februari 2008

Henk Verstappen Leidinggevende Preventie en Informatie 1 februari 2008

Elly Mulders Activiteitenbegeleider Landurige Complexe Zorg, Kliniek Forensische Psychiatrie Indirect 11 februari 2008

In dienst met ingang van december 2007 Henk Timmermans Begeleider, GGZ Centrum Roermond Anke Kerstjens Begeleider, Kliniek Jongerencircuit Mariëlle Vossen Begeleider, Hostel Echt GGZ Centrum Roermond Raymon Heijthuijsen Begeleider, Hostel Echt GGZ Centrum Roermond Gisela Terheijden Ziekenverzorgende, Klaproos Christa Moeskops – van Els Assistent verpleegafdeling, Arcen Monique van de Wauw Begeleider, LCZ Kliniek Intensief 1 Karen Jenniskens - Ponjée Medewerker Service, Keuken Agnes Rijpma – Joosten Zorgadministrateur, Zorgadministratie Auke Classens Medewerker Service, Keuken Silvia Camps Verpleegkundige, Verblijf RCG Venray Diny Alaerds – Briels Medewerker Service, Keuken

Mentaal | 30

Gerda Marcellis Medewerkster Huishoudelijke Zaken Kliniek Jongerencircuit 1 maart 2008

Dienstjubileum 40 jaar

J. Kribbeler-Boom Ondersteuning Vincentiushuis 5 februari 2008

M. Janssen Medewerker Zorgadministratie 1 maart 2008

: Deze maand

Nieuwjaarstreffen 2008

B

E

L

D

S

P

R

A

A

K

E

De volgende Mentaal verschijnt in maart 2008.