Domein Type categorie indicator_set id_bron vraag operationalisatie IndicatorWaarde code ring

Elsevier 2014 - codering en rekenregels

dinsdag 28 oktober 2014 12:44:00

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i06_53a#4

Op welke manier is uw ziekenhuislocatie bereikbaar voor vragen na de operatie?

Via een e-consult

ja

1

21

i06_53a#2


Telefonisch

ja

1

21

i06_53a#5


De ziekenhuislocatie belt de patiënt 12 dagen na de liesbreukoperatie om te informeren hoe het gaat

ja

1

21

i06_53a#3


Via een e-mail aan de arts (reactietermijn max. 72 uur)

ja

1

21

i06_53a#1


Via een inloopspreekuur

ja

1

21

i01_54

Is er een zorgpad voor blaascarcinoom op uw ziekenhuislocatie?


ja

1

8

i01_54



nee

0

8

i32_52b

Kan de patiënt kiezen welke van de door u bij 2a ingevulde zorgverleners de operatieve ingreep uitvoert?

Antwoord KP 2b

nee

0

8

i32_52c#4

Vink aan uit welke zorgverleners de patiënt met CTS kan kiezen:

Orthopedisch chirurg

ja

1

1

dienstverlening proces informatievoorzieni ng Liesbreukoperaties

structuur behandeltraject Blaascarcinoom

Carpaletunnelsyndro om

Pagina 1 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_55c

Krijgt de patiënt met CTS een e-mailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 5c

Nee, maar de patiënt kan wel een vraag stellen via de website van de ziekenhuislocatie middels een e-mail of een contactformulier

0.5

8

i32_55c


Antwoord KP 5c

ja

1

8

i32_52b

Kan de patiënt kiezen welke van de door u bij 2a ingevulde zorgverleners de operatieve ingreep uitvoert?

Antwoord KP 2b

ja

1

8

i32_52c#1


Neurochirurg

ja

1

1

i32_52c#2


Algemeen chirurg

ja

1

1

i32_52c#3


Plastisch chirurg

ja

1

1

i32_55c


Antwoord KP 5c

nee

0

8

i02_52b

Kan de patiënt kiezen welk soort lens geplaatst kan worden?

Andwoord KP2b

nee

0

8

i02_52b

Kan de patiënt kiezen welk soort lens geplaatst kan worden?

Andwoord KP2b

ja

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Carpaletunnelsyndro om

Cataract

Chirurgische behandeling van lage rug hernia en stenose

Pagina 2 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i07_54a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de neuroloog voor de behandeling van een lage rug hernia of stenose, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde neuroloog?

Antwoord KP 4a

ja, dit is beleid

1

8

i07_54c

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de neurochirurg voor de behandeling van een lage rug hernia of stenose, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde neurochirurg?

Antwoord KP 4c

nee

0

8

i07_54b

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de orthopedisch chirurg voor de behandeling van een lage rug hernia of stenose, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde orthopedisch chirurg?

Antwoord KP 4b

nee

0

8

i07_54c

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de neurochirurg voor de behandeling van een lage rug hernia of stenose, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde neurochirurg?

Antwoord KP 4c

ja, dit is beleid

1

8

i07_54d

Wordt bij een afspraak via de website altijd gevraagd of de patiënt voorkeur heeft voor een bepaalde neuroloog/neurochirurg/orthopedisch chirurg?

Antwoord KP 4d

Nee, bij ons kan geen online afspraak worden gemaakt

0

8

i07_54d


Antwoord KP 4d

nee

0

8

dienstverlening structuur behandeltraject Chirurgische behandeling van lage rug hernia en stenose

Pagina 3 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i07_54d


Antwoord KP 4d

ja

1

8

i07_57b

Kunnen alle onderzoeken en afspraken op één dag plaats vinden?

Antwoord KP 7b

ja

1

8

i07_54a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de neuroloog voor de behandeling van een lage rug hernia of stenose, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde neuroloog?

Antwoord KP 4a

nee

0

8

i07_54b

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de orthopedisch chirurg voor de behandeling van een lage rug hernia of stenose, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde orthopedisch chirurg?

Antwoord KP 4b

ja, dit is beleid

1

8

i07_57b

Kunnen alle onderzoeken en afspraken op één dag plaats vinden?

Antwoord KP 7b

nee

0

8

i29_54c

Is het op uw ziekenhuislocatie mogelijk om op de dag dat de benodigde (diagnostische) onderzoeken plaatsvinden, de uitslagen van deze onderzoeken te krijgen?

Antwoord KP 4c

ja, maar dit is alleen mogelijk voor nietinvasieve onderzoeken

0.5

21

i29_53c

Krijgt de patiënt met CBBB een e-mailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 3c

ja

1

21

dienstverlening structuur behandeltraject Chirurgische behandeling van lage rug hernia en stenose

Chronische belemmering bloedstroom been

Pagina 4 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_56b

Wordt bij een afspraak via de website altijd gevraagd of de patiënt voorkeur heeft voor een bepaalde vaatchirurg?

Antwoord KP 6b

ja

1

8

i29_54a

Is het voor de patiënt met CBBB mogelijk om de benodigde (diagnostische) onderzoeken op dezelfde dag te laten plaatsvinden?

Antwoord KP 4a

ja, dit is mogelijk voor zowel invasieve als nietinvasieve onderzoeken

1

21

i29_54b

Is het op uw ziekenhuislocatie mogelijk om op de dag van het eerste consult met de vaatchirurg en/of verpleegkundig specialist, de benodigde (diagnostische) onderzoeken te ondergaan?

Antwoord KP 4b

Nee, dit is niet mogelijk

0

21

i29_54b


Antwoord KP 4b


0.5

21

i29_54b


Antwoord KP 4b


1

21

i29_54b


Antwoord KP 4b

Anders, namelijk:

0.5

21

i29_56b


Antwoord KP 6b


0

8

i29_54c


Antwoord KP 4c

Anders, namelijk:

0.5

21

dienstverlening structuur behandeltraject Chronische belemmering bloedstroom been

Pagina 5 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_54a


Antwoord KP 4a


0.5

21

i29_54c


Antwoord KP 4c


1

21

i29_52b

Indien er op uw ziekenhuislocatie zelfstandig spreekuur wordt gehouden door verpleegkundig specialisten, vasculair verpleegkundigen en/of Physician Assistants, wordt de patiënt met CBBB dan standaard door een vaste zorgprofessional gezien?

Antwoord KP 2b

Nee, de patiënt wordt niet standaard door dezelfde zorgprofessional gezien

0

21

i29_56a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met een vaatchirurg voor de behandeling van CBBB, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij voorkeur heeft voor een bepaalde vaatchirurg?

Antwoord KP 6a

nee

0

8

i29_56a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met een vaatchirurg voor de behandeling van CBBB, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij voorkeur heeft voor een bepaalde vaatchirurg?

Antwoord KP 6a

ja, dit is beleid

1

8

i29_52b


Antwoord KP 2b

Anders, namelijk:

0.5

21


Pagina 6 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_53d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met CBBB, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 3d

Nee, hierover zijn geen afspraken vastgelegd

0

21

i29_53d


Antwoord KP 3d

ja, e-mails van de patiënt moeten binnen .. uur worden beantwoord

1

21

i29_53d


Antwoord KP 3d

ja, e-mails van de patiënt moeten binnen .. dag(en) worden beantwoord

0.5

21

i29_54c


Antwoord KP 4c


0

21

i29_52a

Wordt de patiënt met CBBB vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere vaatchirurg dan de vaste vaatchirurg wordt gezien (bij onvoorziene verhindering van de vaste vaatchirurg)?

Antwoord KP 2a

Anders, namelijk:

0.5

21

i29_53a

Krijgt de patiënt met CBBB een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 3a

ja, en de patiënt krijgt meteen iemand aan de lijn

1

21

i29_53a


Antwoord KP 3a

ja, en de patiënt krijgt in principe iemand aan de lijn, en heeft anders de mogelijkheid om een voicemailbericht achter

0.75

21

i29_53a


Antwoord KP 3a

ja, en de patiënt kan uitsluitend een voicemailbericht achterlaten

0.5

21


Pagina 7 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_52b


Antwoord KP 2b

ja

1

21

i29_52a


Antwoord KP 2a

Niet van toepassing, op onze ziekenhuislocatie heeft de patiënt met CBBB geen vaste vaatchirurg

9999 99

21

i29_52a


Antwoord KP 2a

ja, indien de verhindering 1 vóór de dag waarop de afspraak plaatsvindt bekend is, wordt de patiënt voor aankomst op de polikliniek geïnformeerd

21

i29_52a


Antwoord KP 2a

ja, de patiënt wordt geïnformeerd wanneer hij zich meldt op de polikliniek

0.5

21

i29_56b


Antwoord KP 6b

nee

0

8

i29_53c


Antwoord KP 3c


0.5

21


Pagina 8 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_53a


Antwoord KP 3a

Nee, de patiënt krijgt op papier geen telefoonnummer mee dat 's avonds, 's nachts en in het weekend bereikbaar is

0

21

i29_52c

Wordt de patiënt met CBBB vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere zorgprofessional dan de vaste zorgprofessional wordt gezien (bij onvoorziene verhindering van de vaste zorgprofessional)?

Antwoord KP 2c


21

i29_52c


Antwoord KP 2c


0.5

21

i29_52c


Antwoord KP 2c

Anders, namelijk:

1

21

i29_53b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 3A, van de patiënt met CBBB, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 3b


0

21

i29_53b


Antwoord KP 3b

ja, telefoontjes van de patiënt moeten binnen .. uur worden beantwoord

1

21


Pagina 9 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_53b


Antwoord KP 3b

ja, telefoontjes van de patiënt moeten binnen .. dag(en) worden beantwoord

0.5

21

i29_53b


Antwoord KP 3b

ja, de patiënt krijgt direct telefonisch antwoord

1

21

i29_54a


Antwoord KP 4a


0

21

i29_53c


Antwoord KP 3c

nee

0

21

i29_52b


Antwoord KP 2b

Nee, deze zorgprofessionals hebben geen zelfstandig spreekuur voor de behandeling van CBBB op onze ziekenhuislocatie

0

21

i12_55c

Is de centrale keuken van uw ziekenhuislocatie ingericht op het bereiden van glutenvrije maaltijden?

Antwoord KP 5c

Anders, namelijk:

0.5

8

i12_55c


Antwoord KP 5c

Niet relevant, glutenvrije maaltijden worden ingekocht

9999 999

8

i12_55c


Antwoord KP 5c

ja, er is een aparte ruimte in de keuken voor glutenvrij bereiden

1

8


Coeliakie

Pagina 10 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i12_56a#1

Indien een (ouder van een) patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de arts voor de behandeling van coeliakie, wordt dan altijd aan de (ouder van een) patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde arts?

Ja, dit is beleid bij MDL-artsen

ja

1

1

i12_56a#2


Ja, dit is beleid bij internisten

ja

1

1

i12_56a#3


Ja, dit is beleid bij kinder MDL-artsen

ja

1

1

i12_56a#4


Ja, dit is beleid bij kinderartsen

ja

1

1

i12_56a#5


Nee

ja

0

1

i12_56b

Wordt bij een afspraak via internet altijd gevraagd of de patiënt voorkeur heeft voor een bepaalde arts?

Antwoord KP 6b


0

8

i12_56b


Antwoord KP 6b

nee

0

8

dienstverlening structuur behandeltraject Coeliakie

Pagina 11 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i12_56b


Antwoord KP 6b

ja

1

8

i12_55c


Antwoord KP 5c

nee

0

8

i14_02aA

Rechtstreekse toegang tot zorg

Kunnen patiënten met constitutioneel eczeem bij verergering van klachten binnen twee werkdagen rechtstreeks toegang krijgen tot de dermatoloog/allergoloog of verpleegkundige (tenminste per telefoon of per e-mail door de dermatoloog/allergoloog

ja

1

8

i14_02aA



nee

0

8

i14_51b

Biedt het ziekenhuis zelfstandige spreekuren/consulten aan door de gespecialiseerd verpleegkundige of verpleegkundig specialist?

Antwoord KP 1b

niet standaard, maar kan wel op verzoek van de patiënt

0.5

8

i14_55

Biedt uw ziekenhuislocatie patiënten met constitutioneel eczeem de mogelijkheid om de benodigde afspraken1 op één dag te plannen?

Antwoord KP 5

ja, op verzoek van de patiënt

0.5

8

i14_55


Antwoord KP 5

ja, standaard

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Coeliakie

Constitutioneel Eczeem

Pagina 12 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i14_55


Antwoord KP 5

nee

0

8

i14_02bD


Zijn er in uw organisatie schriftelijke werkafspraken gemaakt die regelen dat patiënten met constitutioneel eczeem bij verergering van klachten binnen twee werkdagen rechtstreeks toegang krijgen tot de dermatoloog/allergoloog of verpleegkundige

ja

1

8

i14_02bD



nee

0

8

i14_51b


Antwoord KP 1b

nee

0

8

i14_02bA



ja

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Constitutioneel Eczeem

Pagina 13 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i14_02bA



nee

0

8

i14_02aD



ja

1

8

i14_51b


Antwoord KP 1b

ja

1

8

i45_51d#4

Waaruit bestaat de nazorg die door uw ziekenhuislocatie wordt gegeven?

De ziekenhuislocatie vraagt indien nodig een indicatie bij het CIZ aan

ja

1

21

i45_51d#3


Patiënt krijgt schriftelijke informatie mee over diagnose, adviezen en hulpverleningsmogelijkheden in de regio

ja

1

21

i45_51d#2


De patiënt krijgt een informatiegesprek over het ziektebeeld, hulp en zorg

ja

1

21

i45_52b

Is het mogelijk om, in deze diagnose- en/of behandelingsruimten, alle mogelijke afspraken/ onderzoeken rondom zorg voor dementie op één dag te laten plaatsvinden?

Antwoord KP 2b

nee

0

8

dienstverlening structuur behandeltraject Constitutioneel Eczeem

Dementie

Pagina 14 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_52b

Is het mogelijk om, in deze diagnose- en/of behandelingsruimten, alle mogelijke afspraken/ onderzoeken rondom zorg voor dementie op één dag te laten plaatsvinden?

Antwoord KP 2b

ja

1

8

i45_51d#1


De patiënt en mantelzorger(s) krijgen een telefoonnummer mee van de zorgprofessional(s) die de nazorg regelt/regelen

ja

1

21

i03_58a

Biedt uw ziekenhuislocatie psychosociale ondersteuning aan de patiënt voor de omgang met diabetes?

Antwoord KP 8a

ja, aan iedere patiënt

1

8

i03_58b2

Wordt de patiënt standaard doorverwezen naar één van onderstaande hulpverleners?

b. Psycholoog

nee

0

1

i03_58b2


b. Psycholoog

Ja en deze hulpverlener is aanwezig op de ziekenhuislocatie

1

1

i03_58b1


a. Maatschappelijk werker

nee

0

1

i03_58b1



ja, naar een vast verwijsadres

0.5

1

i03_58b2


b. Psycholoog


0.5

1

i03_58a

Biedt uw ziekenhuislocatie psychosociale ondersteuning aan de patiënt voor de omgang met diabetes?

Antwoord KP 8a

ja, op indicatie

0.5

8

i03_58b4


c. Anders


1

1

i03_58b4


c. Anders


0.5

1

i03_58b4


c. Anders

nee

0

1

dienstverlening structuur behandeltraject Dementie

Diabetes

Pagina 15 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_57b

Wordt de patiënt met diabetes op uw ziekenhuislocatie standaard doorverwezen naar een diabetesverpleegkundige of een verpleegkundig specialist?

Antwoord KP 7b

Nee, dit is gebeurt alleen op indicatie

0.5

8

i03_57b


Antwoord KP 7b

ja, beide zorgverleners zijn in het ziekenhuis aanwezig en de patiënt wordt standaard naar één van beide doorverwezen

1

8

i03_57b


Antwoord KP 7b

ja, naar een diabetesverpleegkundige

1

8

i03_58b1




1

1

i04_53c

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een heupvervanging in een multidisciplinair overleg besproken (MDO)?

Antwoord KP 3c

nee

0

8

i04_53a

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een heupvervanging door een multidisciplinair team (MDT) behandeld?

Antwoord KP 3a

ja

1

8

i04_53a

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een heupvervanging door een multidisciplinair team (MDT) behandeld?

Antwoord KP 3a

nee

0

8

i04_53c

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een heupvervanging in een multidisciplinair overleg besproken (MDO)?

Antwoord KP 3c

ja

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Diabetes

Heupvervanging

Pagina 16 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i04_54b#4

Welke van de volgende typen heupprotheses worden op uw ziekenhuislocatie geplaatst?

Anders

ja

1

21

i04_54b#1


Gecementeerde heupprothese

ja

1

21

i04_54b#3


Resurfacing heupprothese

ja

1

21

i04_54b#2


Ongecementeerde heupprothese

ja

1

21

i37_54f#2

Hoe gaat uw ziekenhuislocatie om met patiënten die méér tijd willen inruimen of nodig hebben dan standaard wordt ingepland voor een consult op het zelfstandig spreekuur van de hiv-consulent?

Patiënten krijgen meer tijd als dat tijdens het consult nodig blijkt

ja

1

1

i37_56h

Biedt uw ziekenhuislocatie de patiënt met HIV/AIDS de mogelijkheid om op één dag zowel een afspraak met de HIV/AIDS behandelaren (internist-infectioloog en hivconsulent) als met onderstaande zorgverleners te maken?

Kinderarts

nee

0

8

i37_56a


Dermatoloog

ja

1

8

i37_56h


Kinderarts

ja

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Heupvervanging

HIV/AIDS

Pagina 17 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i37_51d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met hiv/aids, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 1d


0

8

i37_51d


Antwoord KP 1d


0.5

8

i37_51d


Antwoord KP 1d


1

8

i37_51a

Krijgt de patiënt met HIV/AIDS een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 1a


1

8

i37_51a


Antwoord KP 1a


0

8

i37_51c

Krijgt de patiënt met HIV/AIDS een emailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 1c


0.5

8

i37_54c#2

Hoe gaat uw ziekenhuislocatie om met patiënten die méér tijd willen inruimen of nodig hebben dan standaard wordt ingepland voor een consult bij de internistinfectioloog?


ja

1

1

i37_51c

Krijgt de patiënt met HIV/AIDS een emailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 1c

ja

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject HIV/AIDS

Pagina 18 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i37_51a


Antwoord KP 1a


0.75

8

i26_52b#2

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de arts/hoofdbehandelaar voor de behandeling van crohn/colitis ulcerosa, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde arts/hoofdbehandelaar?

Ja, dit is beleid bij internisten

ja

1

1

i26_52e1#6

Hoe is de bereikbaarheid van het eerste inhoudelijk aanspreekpunt voor volwassen patiënten met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa buiten de reguliere spreekuren op de poli geregeld op uw ziekenhuislocatie?

Anders

ja

1

21

i26_52e1#3


Via de e-mail

ja

1

21

i26_52e1#4


Via het polinummer

ja

1

21

i26_52e2#2

Hoe is de bereikbaarheid van het eerste inhoudelijk aanspreekpunt voor kinderen met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa buiten de reguliere spreekuren op de poli geregeld op uw ziekenhuislocatie?

via een telefonisch spreekuur

ja

1

21

i26_52e1#1


telefonisch tijdens kantooruren wordt de patiënt teruggebeld

ja

1

21

dienstverlening structuur behandeltraject HIV/AIDS

IBD

Pagina 19 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i26_52e2#5


de patiënt krijg een telefoonnummer mee op papier welke binnen een bepaalde tijd beantwoord wordt

ja

1

21

i26_52c

Wordt bij een afspraak via de website altijd gevraagd of de patiënt voorkeur heeft voor een bepaalde arts?

Antwoord KP 2c

ja

1

8

i26_52c


Antwoord KP 2c

nee

0

8

i26_52e2#4


Via het polinummer

ja

1

21

i26_52c


Antwoord KP 2c


0

8

i26_52b#5


Nee

ja

0

1

i26_52e2#1


telefonisch tijdens kantooruren wordt de patiënt teruggebeld

ja

1

21

i26_52b#3


Ja, dit is beleid bij kinder MDL-artsen

ja

1

1

dienstverlening structuur behandeltraject IBD

Pagina 20 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i26_52e2#3


Via de e-mail

ja

1

21

i26_52b#1


Ja, dit is beleid bij MDL-artsen

ja

1

1

i26_52e1#5


de patiënt krijg een telefoonnummer mee op papier welke binnen een bepaalde tijd beantwoord wordt

ja

1

21

i26_52e1#2


via een telefonisch spreekuur

ja

1

21

i26_52b#4


Ja, dit is beleid bij kinderartsen

ja

1

1

i26_52e2#6


Anders

ja

1

21

dienstverlening structuur behandeltraject IBD

In opzet curatieve behandeling prostaatcarcinoom

Pagina 21 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i33_56a

Krijgt de patiënt met prostaatcarcinoom vóór ontslag uit uw ziekenhuislocatie standaard een consult met een verpleegkundige m.b.t. het onderwerp incontinentie?

Antwoord KP 6a

Nee, dit gebeurt op indicatie of op verzoek van de patiënt

0.75

8

i33_56a


Antwoord KP 6a

Nee, dit gebeurt alleen op indicatie

0.5

8

i33_56a


Antwoord KP 6a

Anders, namelijk:

0.5

8

i33_56a


Antwoord KP 6a

ja, dit gebeurt standaard

1

8

i33_56b

Krijgt de patiënt met prostaatcarcinoom vóór ontslag uit uw ziekenhuislocatie standaard een consult met een verpleegkundige m.b.t. het onderwerp erectiestoornissen?

Antwoord KP 6b

Nee, dit gebeurt op indicatie of op verzoek van de patiënt

0.75

8

i33_53b

Wordt de patiënt met een verdenking op of met gediagnosticeerd prostaatcarcinoom vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere verpleegkundig specialist dan de vaste verpleegkundig specialist wordt gezien (bij on

Antwoord KP 3b

nee

0

8

dienstverlening structuur behandeltraject In opzet curatieve behandeling prostaatcarcinoom

Pagina 22 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i33_53b


Antwoord KP 3b

Niet van toepassing, op onze ziekenhuislocatie hebben patiënten met prostaatcarcinoom geen vaste verpleegkundig specialist

0

8

i33_53b


Antwoord KP 3b

Niet van toepassing, op onze ziekenhuislocatie is geen verpleegkundig specialist aanwezig

9999 999

8

i33_53b


Antwoord KP 3b

Niet van toepassing, op onze ziekenhuislocatie worden patiënten met prostaatcarcinoom niet op consultbasis door een verpleegkundig specialist gezien

9999 999

8

i33_53a

Wordt de patiënt met een verdenking op of met gediagnosticeerd prostaatcarcinoom vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere uroloog dan de vaste uroloog wordt gezien (bij onvoorziene verhindering van de vaste

Antwoord KP 3a

Anders, namelijk:

0.5

8

i33_53a


Antwoord KP 3a


0.5

8


Pagina 23 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i33_53a


Antwoord KP 3a


8

i33_53a


Antwoord KP 3a

Niet van toepassing, op onze ziekenhuislocatie hebben patiënten met prostaatcarcinoom geen vaste uroloog

9999 999

8

i33_53b


Antwoord KP 3b

ja, de patiënt wordt geïnformeerd wanneer hij/zij zich meldt op de polikliniek

0.5

8

i33_53b


Antwoord KP 3b


8

i33_53b


Antwoord KP 3b

Anders, namelijk:

8


Pagina 24 van 260

0.5

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i33_56b


Antwoord KP 6b

Nee, dit gebeurt alleen op indicatie

0.5

8

i33_56b


Antwoord KP 6b

nee

0

8

i33_56b


Antwoord KP 6b


1

8

i33_56b


Antwoord KP 6b

Anders, namelijk:

0.5

8

i33_56a


Antwoord KP 6a

nee

0

8

i24_55b#2

Welke van de volgende typen knieprotheses worden op uw ziekenhuislocatie geplaatst?

Ongecementeerde totale knieprothese ja

1

21

i24_57

Biedt uw ziekenhuislocatie de patiënt die komt voor een knievervanging de mogelijkheid om de benodigde afspraken op één dag te plannen?

Antwoord KP 7

0

8


Knievervanging

Pagina 25 van 260

nee

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i24_55b#4


Ongecementeerde halve knieprothese

ja

1

21

i24_54c

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een knievervanging in een multidisciplinair overleg besproken (MDO)?

Antwoord KP 4c

nee

0

8

i24_57


Antwoord KP 7

ja, standaard

1

8

i24_55b#5


Knieschijfprothese

ja

1

21

i24_55b#1


Gecementeerde totale knieprothese

ja

1

21

i24_55b#3


Gecementeerde halve knieprothese

ja

1

21

i24_54a

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een knievervanging door een multidisciplinair team (MDT) behandeld?

Antwoord KP 4a

nee

0

8

i24_54a

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een knievervanging door een multidisciplinair team (MDT) behandeld?

Antwoord KP 4a

ja

1

8

i24_57


Antwoord KP 7


0.5

8

dienstverlening structuur behandeltraject Knievervanging

Pagina 26 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i24_54c

Wordt de patiënt die op uw ziekenhuislocatie komt voor een knievervanging in een multidisciplinair overleg besproken (MDO)?

Antwoord KP 4c

ja

1

8

i06_52b

Is de informatie die de ziekenhuislocatie op papier meegeeft aan de patiënt ook te downloaden en te printen via de website?

Antwoord KP 2b

ja

1

8

i06_53b

Hoe vindt de nacontrole plaats?

Antwoord KP 3b

De patiënt kan zelf kiezen tussen een telefonische controle of een controle op de poli

1

8

i06_53b


Antwoord KP 3b

Er vindt geen nacontrole plaats, tenzij hier (medische) indicaties voor zijn

0

8

i06_53b


Antwoord KP 3b

Telefonische nacontrole door verpleegkundige of arts

0.5

8

i06_53b


Antwoord KP 3b

Via een gesprek op de poli met een verpleegkundige of arts anders dan operateur

0.75

8

i06_52b

Is de informatie die de ziekenhuislocatie op papier meegeeft aan de patiënt ook te downloaden en te printen via de website?

Antwoord KP 2b

nee

0

8

i06_55b


Antwoord KP 5b

ja

1

8

i06_55b


Antwoord KP 5b

nee

0

8

i06_55b


Antwoord KP 5b


0

8

dienstverlening structuur behandeltraject Knievervanging

Liesbreukoperaties

Pagina 27 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i06_53b


Antwoord KP 3b

Via een gesprek op de poli met de operateur

1

8

i47_55d#2

Hoe gaat uw ziekenhuislocatie om met patiënten die meer tijd willen inruimen of nodig hebben dan standaard wordt ingepland voor een consult bij de longarts?


ja

1

1

i47_55d#3


Patiënt kan op korte termijn een extra consult krijgen

ja

0.5

1

i47_54d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met longcarcinoom, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 4d


1

8

i47_54d


Antwoord KP 4d


0.5

8

i47_54d


Antwoord KP 4d


0

8

i47_55d#1


Er wordt meer tijd ingepland als patiënten dit tijdens het maken van de afspraak aangeven

ja

1

1

i47_55d#5


Anders

ja

0.5

1

i47_52b

Wordt bij een afspraak via de website altijd gevraagd of de patiënt voorkeur heeft voor een bepaalde longarts?

Antwoord KP 2b

ja

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Liesbreukoperaties

Longcarcinoom

Pagina 28 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i47_54b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 4A, van de patiënt met longcarcinoom, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 4b


0

8

i47_54a

Krijgt de patiënt met longcarcinoom een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 4a


0.75

8

i47_54c

Krijgt de patiënt met longcarcinoom een emailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 4c

ja

1

8

i47_54a


Antwoord KP 4a


1

8

i47_53b

Wordt de naam van het vaste aanspreekpunt voor de patiënt met longcarcinoom op papier meegegeven aan de patiënt?

Antwoord KP 3b

ja

1

8

i47_52b


Antwoord KP 2b

nee

0

8

i47_52b


Antwoord KP 2b


0

8

i47_52a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de longarts voor de behandeling van longcarcinoom, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde longarts?

Antwoord KP 2a

ja, dit is beleid

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Longcarcinoom

Pagina 29 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i47_52a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de longarts voor de behandeling van longcarcinoom, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde longarts?

Antwoord KP 2a

nee

0

8

i47_51

Wordt de patiënt met een verdenking op of met longcarcinoom vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere longarts dan de vaste longarts wordt gezien (bij onvoorziene verhindering van de vaste longarts)?

Antwoord KP 1

Anders, namelijk:

0.5

8

i47_51


Antwoord KP 1


0.5

8

i47_51


Antwoord KP 1


8

i47_51


Antwoord KP 1

nee

0

8

i47_54b


Antwoord KP 4b


1

8


Pagina 30 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i47_54b


Antwoord KP 4b


0.5

8

i47_54c


Antwoord KP 4c


0.5

8

i47_54c


Antwoord KP 4c

nee

0

8

i47_54b


Antwoord KP 4b


1

8

i47_54a


Antwoord KP 4a


0

8

i41_55

Is er op uw ziekenhuislocatie de mogelijkheid voor de patiënt met een maagcarcinoom om een roesje te krijgen bij een gastroscopie?

Antwoord KP 5

ja, deze mogelijkheid is er als de patiënt hierom vraagt

0.5

8

i41_52

Biedt uw ziekenhuislocatie de patiënt met de diagnose maagcarcinoom de mogelijkheid om alle benodigde aanvullende diagnostische onderzoeken op één dag te ondergaan?

Antwoord KP 2


1

8


Maagcarcinoom

Pagina 31 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i41_52


Antwoord KP 2


0.5

8

i41_52


Antwoord KP 2


0

8

i41_55

Is er op uw ziekenhuislocatie de mogelijkheid voor de patiënt met een maagcarcinoom om een roesje te krijgen bij een gastroscopie?

Antwoord KP 5

ja, dit wordt standaard aangeboden

1

8

i08_54b

Krijgt de patiënt met mammacarcinoom een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 4b


0

8

i08_54e

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met mammacarcinoom, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 4e


0

8

i08_54e


Antwoord KP 4e


1

8

i08_54e


Antwoord KP 4e


1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Maagcarcinoom

Mammacarcinoom

Pagina 32 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_54b


Antwoord KP 4b


0.75

8

i08_54b


Antwoord KP 4b


1

8

i08_54c

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 4B, van de patiënt met mammacarcinoom, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 4c


1

8

i08_54c


Antwoord KP 4c


0

8

i08_54d

Krijgt de patiënt met mammacarcinoom een e-mailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 4d


0.5

8

i08_54d


Antwoord KP 4d

nee

0

8

i08_54d


Antwoord KP 4d

ja

1

8

i08_54c


Antwoord KP 4c


1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Mammacarcinoom

Pagina 33 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_54c


Antwoord KP 4c


1

8

i44_52c2

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende verdovingsmethoden aan bij operaties aan de meniscuslaesie en/of voorste kruisbandlaesie?

c. Blokverdoving: Aangeboden bij operatie voorste kruisbandlaesie?

ja

1

21

i44_55a

Krijgt de patiënt met meniscus- of voorste kruisbandlaesie een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 5a


1

8

i44_52c2


c. Blokverdoving: Aangeboden bij operatie voorste kruisbandlaesie?

nee

0

21

i44_52d


d. Anders, namelijk: Anders

nee

0

21

i44_52d


d. Anders, namelijk: Anders

ja

1

21

i44_55a


Antwoord KP 5a


1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Mammacarcinoom

Meniscus en voorste kruisband

Pagina 34 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i44_55a


Antwoord KP 5a


0

8

i44_52c1


c. Blokverdoving: Aangeboden bij operatie meniscuslaesie?

ja

1

21

i44_55b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 4A, van de patiënt met meniscus- of voorste kruisbandlaesie, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 5b


1

8

i44_55c

Krijgt de patiënt met meniscus- of voorste kruisbandlaesie een e-mailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 5c


0.5

8

i44_55c


Antwoord KP 5c

nee

0

8

i44_55c


Antwoord KP 5c

ja

1

8

i44_55d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met meniscus- of voorste kruisbandlaesie, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 5d


0

8

dienstverlening structuur behandeltraject Meniscus en voorste kruisband

Pagina 35 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i44_55d


Antwoord KP 5d


1

8

i44_55d


Antwoord KP 5d


1

8

i44_52a2


a. Algehele verdoving: Aangeboden bij operatie voorste kruisbandlaesie?

nee

0

21

i44_52b2


b. Ruggenprik/regionale verdoving: Aangeboden bij operatie voorste kruisbandlaesie?

ja

1

21

i44_55b


Antwoord KP 5b


0

8

i44_52c1


c. Blokverdoving: Aangeboden bij operatie meniscuslaesie?

nee

0

21

i44_55b


Antwoord KP 5b


1

8


Pagina 36 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i44_55b


Antwoord KP 5b


1

8

i44_52b1


b. Ruggenprik/regionale verdoving: Aangeboden bij operatie meniscuslaesie?

ja

1

21

i44_52b2


b. Ruggenprik/regionale verdoving: Aangeboden bij operatie voorste kruisbandlaesie?

nee

0

21

i44_52a2


a. Algehele verdoving: Aangeboden bij operatie voorste kruisbandlaesie?

ja

1

21

i44_52a1


a. Algehele verdoving: Aangeboden bij operatie meniscuslaesie?

nee

0

21

i44_52a1


a. Algehele verdoving: Aangeboden bij operatie meniscuslaesie?

ja

1

21

i43_51b

Wordt de patiënt met migraine vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere neuroloog dan de vaste neuroloog wordt gezien (bij onvoorziene verhindering van de vaste neuroloog)?

Antwoord KP 1b

Niet van toepassing, op onze ziekenhuislocatie hebben patiënten met migraine geen vaste neuroloog

9999 999

8


Migraine

Pagina 37 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i43_56c

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met migraine, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 6c


1

8

i43_56c


Antwoord KP 6c


1

8

i43_56c


Antwoord KP 6c


0

8

i43_56b

Krijgt de patiënt met migraine een emailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 6b

ja

1

8

i43_51b


Antwoord KP 1b

Anders, namelijk:

0.5

8

i43_51b


Antwoord KP 1b


0.5

8

i43_56b


Antwoord KP 6b

nee

0

8

i43_56b


Antwoord KP 6b


0.5

8

dienstverlening structuur behandeltraject Migraine

Pagina 38 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i43_51b


Antwoord KP 1b

nee

0

8

i43_51b


Antwoord KP 1b


8

i43_56a

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes van de patiënt met migraine, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 6a


0

8

i43_56a


Antwoord KP 6a


1

8

i43_56a


Antwoord KP 6a


1

8

i43_56a


Antwoord KP 6a


1

8

i46_52b

Wordt bij een afspraak via de website altijd gevraagd of de patiënt voorkeur heeft voor een bepaalde uroloog?

Antwoord KP 2b

ja

1

8

i46_51a

Heeft de patiënt met nierstenen op uw ziekenhuislocatie één vaste uroloog?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

dienstverlening structuur behandeltraject Migraine

Nierstenen

Pagina 39 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i46_51a

Heeft de patiënt met nierstenen op uw ziekenhuislocatie één vaste uroloog?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i46_51b

Wordt de patiënt met nierstenen vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere uroloog dan de vaste uroloog wordt gezien (bij onvoorziene verhindering van de vaste uroloog)?

Antwoord KP 1b

Niet van toepassing, op onze ziekenhuislocatie hebben patiënten met nierstenen geen vaste uroloog

9999 999

8

i46_51b


Antwoord KP 1b


8

i46_51b


Antwoord KP 1b

ja, de patiënt wordt geïnformeerd wanNeer hij/zij zich meldt op de polikliniek

0.5

8

i46_52b


Antwoord KP 2b

nee

0

8

i46_52a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de uroloog voor de behandeling van nierstenen, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde arts?

Antwoord KP 2a

nee

0

8

i46_52b


Antwoord KP 2b


0

8

i46_52a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de uroloog voor de behandeling van nierstenen, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde arts?

Antwoord KP 2a

ja, dit is beleid

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Nierstenen

Pagina 40 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i46_51b


Antwoord KP 1b

Anders, namelijk:

0.5

8

i18_56#1

Vinden alle onderzoeken, afspraken met zorgprofessionals en een eventuele operatie voor de patiënt met OSAS op één locatie plaats?

Ja

ja

1

1

i18_56#4


Nee, voor de operatie moet de patiënt naar een andere locatie

ja

0

1

i18_56#3


Nee, voor sommige zorgverleners moet de patiënt naar een andere locatie

ja

0

1

i18_56#2


Nee, voor sommige diagnostische onderzoeken moet de patiënt naar een andere locatie

ja

0

1

i05_52a#5

Is het op uw ziekenhuislocatie mogelijk om een multidisciplinaire afspraak met de gynaecoloog en de uroloog in te plannen?

Nee

ja

0

1

i05_52a#2


Ja, indien de patiënt dit aangeeft

ja

1

1

dienstverlening structuur behandeltraject Nierstenen

Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) bij volwassenen

Operatieve ingrepen bij stressincontinentie bij de vrouw

Pagina 41 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i05_52a#1


Ja, standaard

ja

1

1

i05_52a#4


Ja, indien uroloog/gynaecoloog het nodig achten

ja

1

1

i05_52a#3


Ja, indien de noodzaak uit de intake blijkt

ja

1

1

i42_56b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 5A, van de patiënt met osteoporose, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 6b


0

8

i42_56b


Antwoord KP 6b


1

8

i42_56b


Antwoord KP 6b


1

8

i42_56d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met osteoporose, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 6d


1

8

i42_56c

Krijgt de patiënt met osteoporose een emailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 6c

ja

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Operatieve ingrepen bij stressincontinentie bij de vrouw

Osteoporose

Pagina 42 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_56d


Antwoord KP 6d


0

8

i42_56a

Krijgt de patiënt met osteoporose een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 6a


0

8

i42_56a


Antwoord KP 6a


1

8

i42_56a


Antwoord KP 6a


0.75

8

i42_56a


Antwoord KP 6a


0.5

8

i42_56b


Antwoord KP 6b


1

8

i42_56c


Antwoord KP 6c


0.5

8

i42_56d


Antwoord KP 6d


1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Osteoporose

Pagina 43 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_56c


Antwoord KP 6c

nee

0

8

i25_56c

Wijst u de patiënt met parkinson standaard op het bestaan van een Parkinsoncafé?

Antwoord KP 6c

Nee, hier wordt niet standaard op gewezen

0

21

i25_52c

Krijgt de patiënt met parkinson een emailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 2c

nee

0

21

i25_52c


Antwoord KP 2c

ja

1

21

i25_52a

Krijgt de patiënt met parkinson een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 2a


0.5

21

i25_52a


Antwoord KP 2a


0.75

21

i25_52c


Antwoord KP 2c


0.5

21

i25_52a


Antwoord KP 2a


0

21

dienstverlening structuur behandeltraject Osteoporose

Parkinson

Pagina 44 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i25_56c


Antwoord KP 6c

ja, maar onze ziekenhuislocatie beschikt niet zelf over een Parkinsoncafé

0

21

i25_56c


Antwoord KP 6c

Ja en onze ziekenhuislocatie beschikt zelf over een Parkinsoncafé

1

21

i25_57c

Biedt uw ziekenhuislocatie begeleiding bij (chronische) vermoeidheid aan voor de patiënt met parkinson?

Antwoord KP 7c

nee

0

21

i25_57c

Biedt uw ziekenhuislocatie begeleiding bij (chronische) vermoeidheid aan voor de patiënt met parkinson?

Antwoord KP 7c

ja

1

21

i25_52a


Antwoord KP 2a


1

21

i34_54b

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de specialist voor de behandeling van psoriasis, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde dermatoloog?

Antwoord KP 4b

nee

0

8

i34_57a#4

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende online faciliteiten aan?

Eigen (deel)website dermatologie

ja

1

21

i34_57a#3


Digitaal spreekuur

ja

1

21

i34_54c

Wordt bij een afspraak via de website altijd gevraagd of de patiënt voorkeur heeft voor een bepaalde dermatoloog?

Antwoord KP 4c


0

8

i34_57a#5


Anders

ja

1

21

dienstverlening structuur behandeltraject Parkinson

Psoriasis

Pagina 45 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i34_54a

Wie is op uw ziekenhuislocatie het vaste aanspreekpunt voor patiënten met psoriasis?

Antwoord KP 4a

De behandelend dermatoloog

1

8

i34_54c


Antwoord KP 4c

ja

1

8

i34_54a


Antwoord KP 4a

Een Physician Assistant

1

8

i34_57a#1


E-coachingsprogramma cognitieve therapie

ja

1

21

i34_51a

Biedt uw ziekenhuislocatie patiënten met psoriasis de mogelijkheid om alle benodigde afspraken/onderzoeken op één dag te ondergaan?

Antwoord KP 1a

ja, dit is standaard

1

8

i34_51a


Antwoord KP 1a


0.5

8

i34_57a#2


E-consult

ja

1

21

i34_54a


Antwoord KP 4a

Anders, namelijk:

0.5

8

i34_54b

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de specialist voor de behandeling van psoriasis, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde dermatoloog?

Antwoord KP 4b

ja, dit is beleid

1

8

i34_54a


Antwoord KP 4a

Een verpleegkundig specialist

1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Psoriasis

Pagina 46 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i34_51a


Antwoord KP 1a

nee

0

8

i34_54a


Antwoord KP 4a

Een 1 dermatologieverpleegkundi ge

8

i34_54c


Antwoord KP 4c

nee

0

8

i23_53c

Krijgt de patiënt met RA een e-mailadres mee op papier waar hij vragen naartoe kan mailen?

Antwoord KP 3c

nee

0

8

i23_53b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 3A, van de patiënt met RA, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 3b


1

8

i23_52b

Wordt de naam van het vaste aanspreekpunt voor de patiënt met RA voor het chirurgisch behandelplan op papier meegegeven aan de patiënt?

Antwoord KP 2b

Niet van toepassing

9999 99

8

i23_52b


Antwoord KP 2b

nee

0

8

i23_52b


Antwoord KP 2b

ja

1

8

i23_52b


Antwoord KP 2b

Er is geen vast aanspreekpunt

0

8

dienstverlening structuur behandeltraject Psoriasis

Reumatoïde Artritis

Pagina 47 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i23_54c

Is het mogelijk biologicals op indicatie voorgeschreven te krijgen op uw ziekenhuislocatie?

C Is het mogelijk biologicals op indicatie voorgeschreven te krijgen op uw ziekenhuislocatie?

ja

1

8

i23_52a

Wordt de naam van het vaste aanspreekpunt voor de patiënt met RA op papier meegegeven aan de patiënt?

Antwoord KP 2a

nee

0

8

i23_52a


Antwoord KP 2a

ja

1

8

i23_53b


Antwoord KP 3b


0

8

i23_53c


Antwoord KP 3c


0.5

8

i23_53b


Antwoord KP 3b


1

8

i23_53c


Antwoord KP 3c

ja

1

8

i23_53d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met RA, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 3d


0

8

i23_53d


Antwoord KP 3d


1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Reumatoïde Artritis

Pagina 48 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i23_53d


Antwoord KP 3d


1

8

i23_53a

Krijgt de patiënt met RA een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 3a


0.5

8

i23_53a


Antwoord KP 3a


0

8

i23_53a


Antwoord KP 3a


1

8

i23_53a


Antwoord KP 3a


0.75

8

i23_52a


Antwoord KP 2a

Er is geen vast aanspreekpunt

0

8

i23_53b


Antwoord KP 3b


1

8

dienstverlening structuur behandeltraject Reumatoïde Artritis

Varices

Pagina 49 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i09_53b

Biedt uw ziekenhuislocatie de patiënt met varices de mogelijkheid om de benodigde diagnostische onderzoeken, de preoperatieve screening, het behandelvoorstel en de behandeling op 1 dag aaneensluitend te plannen?

Antwoord KP 3b

nee

0

8

i09_53a

Biedt uw ziekenhuislocatie de patiënt met varices de mogelijkheid om de benodigde diagnostische onderzoeken, de preoperatieve screening en het behandelvoorstel op 1 dag aaneensluitend te plannen?

Antwoord KP 3a

ja, dit kan wel op één dag, maar niet aaneensluitend

0.5

8

i09_53a


Antwoord KP 3a

nee

0

8

i09_53a


Antwoord KP 3a

ja

1

8

i09_53b


Antwoord KP 3b

ja

1

8

i09_53b


Antwoord KP 3b

ja, dit kan wel op één dag, maar niet aaneensluitend

0.5

8

dienstverlening structuur behandeltraject Varices

Pagina 50 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i10_52b

Wordt de (ouder of verzorger van de) patiënt met ziekten van Adenoïd en Tonsillen vooraf geïnformeerd indien de patiënt bij een vervolgafspraak door een andere arts dan de vaste arts wordt gezien (bij onvoorziene verhindering van de vaste arts)

Antwoord KP 2b

Anders, namelijk:

0.5

21

i10_51d

Is er de mogelijkheid voor ouders om bij hun kind te overnachten indien het kind een nacht in het ziekenhuis moet blijven?

Antwoord KP 1d

nee

0

21

i10_51d

Is er de mogelijkheid voor ouders om bij hun kind te overnachten indien het kind een nacht in het ziekenhuis moet blijven?

Antwoord KP 1d

ja

1

21

i10_52a

Hebben patiënten met ziekten van Adenoïd en Tonsillen op uw ziekenhuislocatie één vaste KNO-arts?

Antwoord KP 2a

ja

1

21

i10_52a

Hebben patiënten met ziekten van Adenoïd en Tonsillen op uw ziekenhuislocatie één vaste KNO-arts?

Antwoord KP 2a

nee

0

21

i10_51b

Is er structureel de mogelijkheid voor ouders/ verzorgers om aanwezig te zijn tijdens het ontwaken van hun kind op de verkoeverkamer?

Antwoord KP 1b

ja, beide ouders/verzorgers 1

21

i10_51b

Is er structureel de mogelijkheid voor ouders/ verzorgers om aanwezig te zijn tijdens het ontwaken van hun kind op de verkoeverkamer?

Antwoord KP 1b

ja, één van de ouders/verzorgers

0.5

21

i10_52b


Antwoord KP 2b

Op onze ziekenhuislocatie hebben patiënten met ziekten van Adenoïd en Tonsillen geen vaste arts

0

21

dienstverlening structuur behandeltraject Ziekten van Adenoïd en Tonsillen

Pagina 51 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i10_52b


Antwoord KP 2b

ja, indien de verhindering vóór de dag waarop de afspraak plaatsvindt bekend is, wordt de patiënt of ouder/verzorger voor aankomst op de polikliniek geïnformeerd

1

21

i10_52b


Antwoord KP 2b

ja, de patiënt of ouder/verzorger wordt geïnformeerd wanneer hij/zij zich meldt op de polikliniek

0.5

21

i10_51c

Is er op uw ziekenhuislocatie een verkoeverkamer speciaal voor kinderen aanwezig?

Antwoord KP 1c

ja

1

21

i10_51a

Is er structureel de mogelijkheid voor ouders/ verzorgers om aanwezig te zijn bij het onder narcose brengen van hun kind?

Antwoord KP 1a

ja, beide ouders/verzorgers 1

21

i10_51c


Antwoord KP 1c

Nee, maar indien mogelijk worden kinderen wel bij elkaar gelegd en afgeschermd van de volwassenen

0.5

21

i10_51c


Antwoord KP 1c

Nee, op de verkoeverkamer liggen kinderen en volwassen door elkaar

0

21

i10_51a

Is er structureel de mogelijkheid voor ouders/ verzorgers om aanwezig te zijn bij het onder narcose brengen van hun kind?

Antwoord KP 1a

ja, één van de ouders/verzorgers

0.5

21


Pagina 52 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i10_53b

Wordt aan de patiënt of ouder/verzorger standaard informatie op papier meegegeven over de keuze (van de ouder) om wel of niet te opereren in relatie tot afwachtend beleid?

Antwoord KP 3b

Nee, maar deze keuze wordt wel mondeling besproken

0.5

21

i10_54c

Krijgt de (ouder of verzorger van de) patiënt Antwoord KP 4c met ziekten van Adenoïd en Tonsillen een emailadres mee op papier waar hij/zij vragen naar toe kan mailen?

ja

1

21

i10_54b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 4A, van (de ouder of verzorger van) de patiënt met ziekten van Adenoïd en Tonsillen, waarbinnen hij/zij antwoord op zijn/haar vraag krijgt?

Antwoord KP 4b

ja, de patiënt of 1 ouder/verzorger krijgt direct telefonisch antwoord

21

i10_56b

Hoe wordt de patiënt, onder de 12 jaar, voorbereid op de operatie?

b. Ziet het kind, voorafgaand aan de operatie, de operatiekamer waarin hij/zij komt te liggen?

ja

1

21

i10_54b


Antwoord KP 4b

ja, telefoontjes van de patiënt of ouder/verzorger moeten binnen ... uur worden beantwoord

1

21

i10_53b


Antwoord KP 3b

ja

1

21

i10_54d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de (ouder of verzorger van de) patiënt met ziekten van Adenoïd en Tonsillen, waarbinnen hij/zij inhoudelijk antwoord op zijn/haar vraag krijgt?

Antwoord KP 4d

ja, e-mails van de patiënt 1 of ouder/verzorger moeten binnen .. uur worden beantwoord

21


Pagina 53 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i10_55

Krijgt de ouder/verzorger van de patiënt met ziekten van Adenoïd en Tonsillen voorafgaand aan de behandeling informatie op papier mee, met een gericht advies voor pijnbestrijding vóór en ná de ingreep?

Antwoord KP 5

ja, informatie over mogelijke pijnbestrijding vóór de ingreep

1

21

i10_54a

Krijgt de (ouder/verzorger van de) patiënt met ziekten van Adenoïd en Tonsillen een telefoonnummer mee op papier dat hij/zij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 4a


0

21

i10_53b


Antwoord KP 3b

nee

0

21

i10_54c



0.5

21

i10_56a


a. Wordt met het kind de gehele route gelopen in het ziekenhuis langs alle plekken waar het kind kan komen te liggen of onderzoek plaatsvindt?

nee

0

21

i10_56a


a. Wordt met het kind de gehele route gelopen in het ziekenhuis langs alle plekken waar het kind kan komen te liggen of onderzoek plaatsvindt?

ja

1

21

i10_56b


b. Ziet het kind, voorafgaand aan de operatie, de operatiekamer waarin hij/zij komt te liggen?

nee

0

21


Pagina 54 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i10_54d


Antwoord KP 4d

ja, e-mails van de patiënt 0.5 of ouder/verzorger moeten binnen .. dag(en) worden beantwoord

21

i10_56f


f. Krijgt het kind de operatiekleding van het personeel te zien?

nee

0

21

i10_56d


d. Krijgt het kind het narcosekapje even op om deze te ruiken en voelen?

nee

0

21

i10_55


Antwoord KP 5

nee

0

21

i10_55


Antwoord KP 5

ja, informatie over mogelijke pijnbestrijding ná de ingreep

0.5

21

i10_56d


d. Krijgt het kind het narcosekapje even op om deze te ruiken en voelen?

ja

1

21

i10_55


Antwoord KP 5

ja, informatie over mogelijke pijnbestrijding vóór en ná de ingreep

1

21

i10_54a


Antwoord KP 4a

ja, en de patiënt krijgt in principe iemand aan de lijn, en heeft anders de mogelijkheid om een voicemailbericht achter te laten

0.75

21


Pagina 55 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i10_56e


e. Krijgt het kind het infuus van de narcose te zien en wordt er uitgelegd hoe dit werkt en wat het kind hiervan merkt?

nee

0

21

i10_54b


Antwoord KP 4b


0

21

i10_54a


Antwoord KP 4a


1

21

i10_54d


Antwoord KP 4d


0

21

i10_56f


f. Krijgt het kind de operatiekleding van het personeel te zien?

ja

1

21

i10_54c


nee

0

21

i10_56c


c. Ziet het kind, voorafgaand aan de operatie, de verkoeverkamer waarin hij/zij komt te liggen na de operatie?

ja

1

21

i10_56c


c. Ziet het kind, voorafgaand aan de operatie, de verkoeverkamer waarin hij/zij komt te liggen na de operatie?

nee

0

21


Pagina 56 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i10_56e


e. Krijgt het kind het infuus van de narcose te zien en wordt er uitgelegd hoe dit werkt en wat het kind hiervan merkt?

ja

1

21

i5353b5

Welke van de volgende aspecten worden (volgens de NIDCAP-methode (2)) op uw ziekenhuislocatie toegepast op de neonatologieafdeling?

e. Afstemmen van het tijdstip van de (medische) handelingen aan het ritme van de baby

nee

0

21

i5353b2


b. Terugbrengen van omgevingsprikkels

nee

0

21

i5353b2


b. Terugbrengen van omgevingsprikkels

ja

1

21

i5353b3


c. Hulpmiddelen om de motorische ontwikkeling te bevorderen

nee

0

21

i5353b3


c. Hulpmiddelen om de motorische ontwikkeling te bevorderen

ja

1

21

i53_54b

Wordt bij aankomst op uw ziekenhuislocatie standaard aan de vrouw (en/of partner) gevraagd of er een geboorteplan is opgesteld, waar de ziekenhuislocatie rekening mee kan houden?

Antwoord KP 4b

Anders, namelijk:

0.5

8


Zwangerschap en bevalling

Pagina 57 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i5353b4


d. Middelen om de baby zich meer geborgen te laten voelen

nee

0

21

i5353b4


d. Middelen om de baby zich meer geborgen te laten voelen

ja

1

21

i5353b9


i. Zelfregulatiegedrag van de baby bevorderen

ja

1

21

i5353b9


i. Zelfregulatiegedrag van de baby bevorderen

nee

0

21

i53_54a1

Bij welke van onderstaande aspecten speelt de partner een actieve rol tijdens en na de bevalling?

a. Het meten en noteren van de tijd tussen de weeën (met behulp van een stopwatch)

nee

0

21

i5353b7


g. Ouders leren het gedrag van de baby te herkennen

ja

1

21

i5353b8


h. Kangoeroeën (buidelen) van de baby nee

0

21

i5353b7


g. Ouders leren het gedrag van de baby te herkennen

nee

0

21

i5353b6


f. Betrekken ouders bij de verzorging

ja

1

21

dienstverlening structuur behandeltraject Zwangerschap en bevalling

Pagina 58 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i5353b5


e. Afstemmen van het tijdstip van de (medische) handelingen aan het ritme van de baby

ja

1

21

i5353b1


a. De ziekenhuislocatie werkt volgens NIDCAP-methode waardoor alle onderstaande aspecten aangeboden worden op de ziekenhuislocatie

ja

1

21

i5353b8


h. Kangoeroeën (buidelen) van de baby ja

1

21

i53_54b


Antwoord KP 4b

ja

1

8

i53_54a3


c. Wassen van de baby na de bevalling

ja

1

21

i53_54a5


e. Eerste luier van de baby omdoen

ja

1

21

i53_54a6


f. Aankleden van de baby

nee

0

21

i53_54a6


f. Aankleden van de baby

ja

1

21

i53_54a7


g. Het opvangen van de baby bij de geboorte

nee

0

21


Pagina 59 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i53_54a7


g. Het opvangen van de baby bij de geboorte

ja

1

21

i53_54a4


d. Wegen en opmeten van de baby

ja

1

21

i53_54a2


b. Doorknippen van de navelstreng

ja

1

21

i5353b1


a. De ziekenhuislocatie werkt volgens NIDCAP-methode waardoor alle onderstaande aspecten aangeboden worden op de ziekenhuislocatie

nee

0

21

i53_54a3


c. Wassen van de baby na de bevalling

nee

0

21

i53_54b


Antwoord KP 4b

nee

0

8

i53_54a5


e. Eerste luier van de baby omdoen

nee

0

21

i53_54a1


a. Het meten en noteren van de tijd tussen de weeën (met behulp van een stopwatch)

ja

1

21

i53_54a4


d. Wegen en opmeten van de baby

nee

0

21


communicatie Coeliakie Pagina 60 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i12_51b

Binnen welke termijn worden op uw ziekenhuislocatie de uitslagen van een dunne darm biopsie bekend gemaakt?

Antwoord KP 1b

Binnen 5 werkdagen

0

9

i12_51b


Antwoord KP 1b

Binnen 6 tot en met 10 werkdagen

0.5

9

i12_51b


Antwoord KP 1b

Binnen 11 tot en met 14 werkdagen

1

9

i03_54d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met diabetes, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 4d


1

8

i03_54a

Krijgt de patiënt met diabetes een telefoonnummer mee op papier dat hij 's avonds, 's nachts en in het weekend kan bellen voor dringende vragen?

Antwoord KP 4a


0

8

i03_54b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 3A, van de patiënt met diabetes, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 4b


0.5

8

i03_54d


Antwoord KP 4d


0

8

i03_54a


Antwoord KP 4a


0.5

8

dienstverlening structuur communicatie Coeliakie

Diabetes

Pagina 61 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_54b


Antwoord KP 4b


1

8

i03_54b


Antwoord KP 4b


0

8

i03_54a


Antwoord KP 4a


1

8

i03_54a


Antwoord KP 4a


0.75

8

i03_54d


Antwoord KP 4d


0.5

8

i03_54b


Antwoord KP 4b


1

8

i4756b5

Anders, namelijk: Wordt er op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt aangeboden om de zorgprofessional die u genoemd heeft onder 'anders namelijk' bij vraag 6A, te laten deelnemen aan het consult, waarin de arts de diagnose meedeelt aan

Antwoord KP 6b5

Nee, dit wordt niet standaard aangeboden maar kan wel als de patiënt hierom vraagt

0.25

8

dienstverlening structuur communicatie Diabetes

Longcarcinoom

Pagina 62 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4756b5


Antwoord KP 6b5

nee

0

8

i4756b5


Antwoord KP 6b5

ja, dit wordt standaard 1 aangeboden ongeacht dit consult in poliklinische of klinische setting plaatsvindt

8

i4756b5


Antwoord KP 6b5

ja, dit wordt standaard aangeboden als dit consult in poliklinische setting plaatsvindt

0.75

8

i4756b5


Antwoord KP 6b5

ja, dit wordt standaard aangeboden als dit consult in klinische setting plaatsvindt

0.75

8

i4756b5


Antwoord KP 6b5

Anders, namelijk:

0.5

8

dienstverlening structuur communicatie Longcarcinoom

Mammacarcinoom

Pagina 63 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_52c#1

Kunt u hieronder aangeven bij welke van onderstaande diagnostische onderzoeken de uitslag altijd op dezelfde dag aan de patiënt wordt medegedeeld?

Palperen van de borsten vóór het beeldvormend onderzoek

ja

1

21

i08_52c#5


histologische punctie

ja

1

21

i08_52c#2


Mammogram

ja

1

21

i08_52c#3


Echo

ja

1

21

i08_52c#4


Cytologische punctie

ja

1

21

i32_51a

Vindt de CTS-zorg op 1 ziekenhuislocatie plaats?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i32_51a

Vindt de CTS-zorg op 1 ziekenhuislocatie plaats?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

i12_55a3#2

Biedt uw ziekenhuislocatie glutenvrije maaltijden en glutenvrije snacks/versnaperingen aan in het openbare ziekenhuisrestaurant?

Ja, uit centrale keuken

ja

1

1

dienstverlening structuur communicatie Mammacarcinoom

faciliteiten Carpaletunnelsyndro om

Coeliakie

Pagina 64 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i12_55a2#2

Biedt uw ziekenhuislocatie glutenvrije maaltijden en glutenvrije snacks/versnaperingen aan bij opname op de afdeling?

Ja, uit centrale keuken

ja

1

1

i45_55#3

Welke mogelijkheden zijn er op uw ziekenhuislocatie voor mantelzorger(s) aanwezig om de patiënt met dementie te kunnen ondersteunen?

Bezoeken van de patiënt met dementie is mogelijk buiten de vaste bezoektijden

ja

1

21

i45_55#2

Welke mogelijkheden zijn er op uw ziekenhuislocatie voor mantelzorger(s) aanwezig om de patiënt met dementie te kunnen ondersteunen?

Bezoek krijgt de mogelijkheid te helpen in de persoonlijke zorg van de patiënt met dementie

ja

1

21

i03_57a

Biedt uw ziekenhuislocatie zelfstandige spreekuren aan door de diabetesverpleegkundige of door de verpleegkundig specialist?

Antwoord KP 7a

Niet standaard, maar kan wel op verzoek van de patiënt

0

8

i03_56d#6

Welke faciliteiten biedt uw ziekenhuislocatie nog meer aan voor patiënten met diabetes?

Patiënten portaal

ja

1

21

i03_57a


Antwoord KP 7a

ja, door zowel de diabetes verpleegkundige als de verpleegkundig specialist

1

8

i03_57a


Antwoord KP 7a

ja, door de verpleegkundig specialist

1

8

i03_57a


Antwoord KP 7a

ja, door de diabetesverpleegkundige

1

8

i03_56c

Is het op uw ziekenhuislocatie mogelijk om een insulinepomp te verstrekken?

Antwoord KP 5c

ja, voor volwassen en kinderen

1

8

dienstverlening structuur faciliteiten Coeliakie

Dementie

Diabetes

Pagina 65 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_56c


Antwoord KP 5c

Anders, namelijk:

1

8

i03_56d#1


E-consult

ja

1

21

i03_56c


Antwoord KP 5c

ja, alleen kinderen

0.75

8

i03_56d#4


Gezamenlijke medische afspraak (GMA)

ja

1

21

i03_56d#2


Digitaal spreekuur

ja

1

21

i03_56d#5


Multidisciplinaire afspraak

ja

1

21

i03_56c


Antwoord KP 5c

ja, alleen volwassen

0.75

8

i03_56d#3


Avondspreekuur op de polikliniek

ja

1

21

i26_56a#2

Welke van onderstaande activiteiten vinden plaats op uw ziekenhuislocatie, op het gebied van Crohn/colitis ulcerosa?

Er vinden regelmatig (lotgenoten)bijeenkomsten voor patiënten plaats op de ziekenhuislocatie

ja

1

1

i26_56a#4


Er worden groepsconsulten georganiseerd over Crohn/colitis ulcerosa

ja

1

1

i26_56a#5


Er worden cursussen aangeboden gericht op empowerment, omgaan met Crohn/colitis ulcerosa

ja

1

1

dienstverlening structuur faciliteiten Diabetes

IBD

Pagina 66 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i26_56a#1


Er wordt regelmatig een symposium georganiseerd op de ziekenhuislocatie

ja

1

1

i26_56a#3


Er wordt wetenschappelijk onderzoek uitgevoerd op de ziekenhuislocatie

ja

1

1

40808

MDL-infrastructuur;Dienstenstructuur;

Zijn in uw ziekenhuis faciliteiten en een dienstensysteem aanwezig teneinde 24 uur per dag een interventie-endoscopie te kunnen verrichten? Let op: indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te

Nee*

0

8

40808


Zijn in uw ziekenhuis faciliteiten en een dienstensysteem aanwezig teneinde 24 uur per dag een interventie-endoscopie te kunnen verrichten? Let op: indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te

Ja

1

8

40810


Indien nee, hebt u afspraken die u in staat stellen patiënten die een interventie-endoscopie nodig hebben te verwijzen naar een andere ziekenhuis op zodanige wijze dat zij binnen 24 uur een scopie kunnen ondergaan? Indien er binnen uw regio ged

Ja

1

8

i0853a01

Wilt u in ondertaande tabel aanvinken welke onderzoeken en/of faciliteiten op uw ziekenhuislocatie voor mammacare uitgevoerd worden/ aanwezig zijn?

a. Cito cytologie

Aanwezig op eigen locatie

1

8

dienstverlening structuur faciliteiten IBD

Maag-darm-lever (MDL)

Mammacarcinoom

Pagina 67 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0853a02


b. Stereotactische biopsie

Gebruik faciliteiten elders/ uitvoeren van onderzoek elders

0.5

8

i0853a01


a. Cito cytologie


0.5

8

i0853a03


c. Mamma-MRI


0.5

8

i0853a03


c. Mamma-MRI


1

8

i0853a04


d. Pathologie


1

8

i0853a02


b. Stereotactische biopsie


1

8

i0853a04


d. Pathologie


0.5

8

i0951a14#2

Welke van onderstaande behandelmethoden en daarbij behorende verdovingsmethoden biedt uw ziekenhuislocatie aan?

m. Anders - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

dienstverlening structuur faciliteiten Mammacarcinoom

Varices

Pagina 68 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0951a14#3


m. Anders - 3. Algehele narcose

ja

1

21

i0951a11#4


k. Strippen - 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a8#4


h. Radiofrequente diathermie (VNUS) 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a2#3


b. Schuimsclerocompressietherapie 3. Algehele narcose

ja

1

21

i09_51a5#2


e. Crossectomie - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i09_51a9#2


i. Cryo chirurgie - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i09_51a2#1


b. Schuimsclerocompressietherapie -1. Geen verdoving

ja

1

21

i09_51a1#2


a. Sclerocompressietherapie - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i09_51a9#1


i. Cryo chirurgie - 1. Geen verdoving

ja

1

21

dienstverlening structuur faciliteiten Varices

Pagina 69 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i09_51a5#3


e. Crossectomie - 3. Algehele narcose

ja

1

21

i09_51a9#3


i. Cryo chirurgie - 3. Algehele narcose

ja

1

21

i09_51a4#2


d. Echosclerose (inspuiten met opgeschuimde vloeistof m.b.v. duplexscan) - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i0951a11#2


k. Strippen - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i0951a10#3


j. Stoombehandeling - 3. Algehele narcose

ja

1

21

i09_51a7#2


g. Endoveneuze laser therapie (EVLT) 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i09_51a5#4


e. Crossectomie - 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a4#1


d. Echosclerose (inspuiten met opgeschuimde vloeistof m.b.v. duplexscan) - 1. Geen verdoving

ja

1

21

i0951a10#2


j. Stoombehandeling - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21


Pagina 70 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0951a12


l. Elastische kousen

Behandelmethode wordt niet aangeboden

0

21

i09_51a8#1


h. Radiofrequente diathermie (VNUS) 1. Geen verdoving

ja

1

21

i09_51a6#1


f. Müllertechniek (ambulante flebectomie) - 1. Geen verdoving

ja

1

21

i09_51a8#2


h. Radiofrequente diathermie (VNUS) 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i09_51a8#3


h. Radiofrequente diathermie (VNUS) 3. Algehele narcose

ja

1

21

i09_51a6#2


f. Müllertechniek (ambulante flebectomie) - 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i0951a14#1


m. Anders - 1. Geen verdoving

ja

1

21

i09_51a2#4


b. Schuimsclerocompressietherapie 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a7#3


g. Endoveneuze laser therapie (EVLT) 3. Algehele narcose

ja

1

21


Pagina 71 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i09_51a2#2


b. Schuimsclerocompressietherapie 2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i09_51a4#3


d. Echosclerose (inspuiten met opgeschuimde vloeistof m.b.v. duplexscan) - 3. Algehele narcose

ja

1

21

i09_51a9#4


i. Cryo chirurgie - 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a3#2


c. Echogeleide sclerotherapie -2. Plaatselijke verdoving

ja

1

21

i09_51a6#3


f. Müllertechniek (ambulante flebectomie) - 3. Algehele narcose

ja

1

21

i09_51a3#4


c. Echogeleide sclerotherapie - 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a7#4


g. Endoveneuze laser therapie (EVLT) 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a3#3


c. Echogeleide sclerotherapie - 3. Algehele narcose

ja

1

21

i0951a11#3


k. Strippen - 3. Algehele narcose

ja

1

21


Pagina 72 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0951a10#4


j. Stoombehandeling - 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a4#4


d. Echosclerose (inspuiten met opgeschuimde vloeistof m.b.v. duplexscan) - 4. Behandelmethode wordt niet aangeboden

ja

1

21

i09_51a1#1


a. Sclerocompressietherapie - 1. Geen verdoving

ja

1

21

i09_51a3#1


c. Echogeleide sclerotherapie - 1. Geen ja verdoving

1

21

i5353a12

Welke faciliteiten zijn er op de verloskundeafdeling van uw ziekenhuislocatie aanwezig?

l. Geluidsinstallatie

ja

1

21

i5353a12


l. Geluidsinstallatie

nee

0

21

i5353a1


a. Kraamsuite

ja

1

21

i5353a1


a. Kraamsuite

nee

0

21

i5353a3


c. Rooming-in van partner

ja

1

21



Pagina 73 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i5353a9


i. Koelkast (die met eigen producten gevuld mag worden)

ja

1

21

i53_51c

Is het op uw ziekenhuislocatie voor de moeder mogelijk om, indien de pasgeboren baby moet worden opgenomen, bij haar kind te overnachten (rooming-in)?

Antwoord KP 1c

Anders, namelijk:

0.5

8

i53_51c


Antwoord KP 1c

nee

0

8

i5353a14


n. Lactatiekundige verbonden aan de ziekenhuislocatie

ja

1

21

i5353a13


m. Internetverbinding

nee

0

21

i5353a13


m. Internetverbinding

ja

1

21

i53_51b

Is het op uw ziekenhuislocatie mogelijk dat de pasgeboren baby bij de moeder op de kamer verblijft, indien de moeder moet worden opgenomen?

Antwoord KP 1b

ja

1

8

i5353a6


f. Aankleedtafel

ja

1

21

i5353a5


e. Babybadje

ja

1

21

i5353a4


d. Eigen badkamer (voorzien van wastafel, toilet en douche)

nee

0

21

dienstverlening structuur faciliteiten Zwangerschap en bevalling

Pagina 74 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i5353a3


c. Rooming-in van partner

nee

0

21

i5353a2


b. 1-persoonskamer

ja

1

21

i5353a14


n. Lactatiekundige verbonden aan de ziekenhuislocatie

nee

0

21

i5353a2


b. 1-persoonskamer

nee

0

21

i5353a15


o. Anders

ja

1

21

i53_51c


Antwoord KP 1c

ja

1

8

i5353a11


k. Telefoon

ja

1

21

i5353a8


h. Magnetron

nee

0

21

i5353a9


i. Koelkast (die met eigen producten gevuld mag worden)

nee

0

21

i5353a8


h. Magnetron

ja

1

21

i5353a4


d. Eigen badkamer (voorzien van wastafel, toilet en douche)

ja

1

21


Pagina 75 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i5353a7


g. Eettafel met stoelen

nee

0

21

i5353a11


k. Telefoon

nee

0

21

i5353a10


j. Televisie

ja

1

21

i5353a7


g. Eettafel met stoelen

ja

1

21

i01_52#4

Hoe wordt de volgende informatie door uw ziekenhuislocatie verstrekt?

Er wordt op papier informatie aan de patiënt meegegeven over de gevolgen van blaascarcinoom op het leven van de patiënt

ja

1

21

i01_52#2


Brochures met informatie over blaascarcinoom zijn ook via de website te downloaden en te printen door de patiënt

ja

1

21

i01_52#1


Op de website van het ziekenhuis wordt informatie over artsen verstrekt, met in elk geval het aandachtsgebied(en) van de uroloog/urologen gespecialiseerd in oncologie

ja

1

21

i01_52#3


Op papier worden data meegegeven wanneer er voorlichtingsbijeenkomsten zijn op het gebied van oncologie, gericht op kwaliteit van leven

ja

1

21


informatievoorzieni ng Blaascarcinoom

Pagina 76 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i01_55d#1

Op welke manier is uw ziekenhuislocatie bereikbaar voor vragen?

Via een inloopspreekuur

ja

1

21

i01_55d#2


Via een e-consult

ja

1

21

i01_55d#5


Via een telefoonnummer van het aanspreekpunt

ja

1

21

i01_55d#4


Via een email aan het aanspreekpunt

ja

1

21

i01_55d#3


Via een contactformulier op de website van de ziekenhuislocatie

ja

1

21

i32_54#3

Op welke onderwerpen en op welke manier informeert uw ziekenhuislocatie de patiënt met CTS?

Er worden adviezen op papier gegeven ja met betrekking tot autorijden

1

21

i32_54#4


Er worden adviezen op papier gegeven ja met betrekking tot belasting van de hand/arm

1

21

i32_54#2


Er wordt informatie op papier gegeven ja met betrekking tot het gebruik van pijnstilling

1

21

i32_54#6


Er is beeldmateriaal op de website beschikbaar waar oefeninstructies visueel worden weergegeven

ja

1

21

i32_54#5


Er wordt een oefeninstructie op papier meegegeven aan de patiënt

ja

1

21

i32_54#1


Informatie over werkhervatting wordt mondeling en op papier meegegeven aan de patiënt

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Blaascarcinoom

Carpaletunnelsyndro om

Cataract

Pagina 77 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i02_54a#1

Wie geeft voorafgaand aan de operatie uitleg en beantwoordt vragen over de operatie aan de patiënt?

De oogarts

ja

1

1

i02_54a#4


De optometrist

ja

1

1

i02_54c#1

In welke vorm vindt de uitleg voorafgaand aan de operatie van het eerste oog plaats en worden vragen over de operatie beantwoord?

Telefonisch consult

ja

1

1

i02_54c#2


Mondeling tijdens consult

ja

1

1

i02_54a#5


De technisch oogheelkundig assistent

ja

1

1

i02_54a#3


De verpleegkundig specialist

ja

1

1

i02_54d

Wordt er informatie gegeven aan de patiënt over waar de patiënt na de cataractoperatie rekening mee moet houden in de dagelijkse bezigheden?

D. Wordt er informatie gegeven aan de patiënt over waar de patiënt na de cataractoperatie rekening mee moet houden in de dagelijkse bezigheden?

ja

1

8

i02_54c#6


Andere vorm

ja

1

1

i02_54c#4


De patiënt krijgt informatie op papier mee

ja

1

1

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Cataract

Pagina 78 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i02_54a#2


De cataractverpleegkundige

ja

1

1

i02_54a#6


Iemand anders

ja

1

1

i02_54c#5


De patiënt wordt verwezen naar de website van het ziekenhuis

ja

1

1

i02_54c#3


Groepsvoorlichting

ja

1

1

i29_55a

Wordt er standaard aan de patiënt met CBBB op uw ziekenhuislocatie informatie op papier gegeven over CBBB en erfelijkheid?

Antwoord KP 5a

nee

0

21

i29_55b#4

Wordt er bij de patiënt met CBBB op uw ziekenhuislocatie verwezen naar De Hart&Vaatgroep?

Nee

ja

0

21

i29_55c

Worden er op uw ziekenhuislocatie voorlichtingsbijeenkomsten aangeboden m.b.t. CBBB?

Antwoord KP 5c

ja

1

21

i29_55a

Wordt er standaard aan de patiënt met CBBB op uw ziekenhuislocatie informatie op papier gegeven over CBBB en erfelijkheid?

Antwoord KP 5a

ja

1

21

i29_55b#3


Ja, wij verwijzen naar De Hart&Vaatgroep in onze eigen brochure

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Cataract

Chronische belemmering bloedstroom been

Pagina 79 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_55b#2


Ja, wij verwijzen naar De Hart&Vaatgroep op de website van de ziekenhuislocatie

ja

1

21

i29_55c


Antwoord KP 5c

nee

0

21

i29_55b#1


Ja, wij hebben folders van De Hart&Vaatgroep

ja

1

21

i29_55c


Antwoord KP 5c

Nee, maar er wordt wel 0.5 informatie gegeven over mogelijke voorlichtingsbijeenkomsten buiten de ziekenhuislocatie

21

i14_01a

Gestructureerde voorlichting

Wordt er aanvullend op de gebruikelijke behandeling door de dermatoloog/allergoloog gestructureerde voorlichting gegeven door de dermatoloog/allergoloog, verpleegkundige of gelijkwaardige informant aan nieuwe patiënten met constitutioneel eczee

ja

1

8

i14_01a

Gestructureerde voorlichting

Wordt er aanvullend op de gebruikelijke behandeling door de dermatoloog/allergoloog gestructureerde voorlichting gegeven door de dermatoloog/allergoloog, verpleegkundige of gelijkwaardige informant aan nieuwe patiënten met constitutioneel eczee

nee

0

8

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Chronische belemmering bloedstroom been


Dementie Pagina 80 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_53a#3

Welke van onderstaande informatie wordt op papier aan de patiënt meegegeven?

Hulpmiddelen

ja

1

21

i45_53a#2


Medicatie

ja

1

21

i45_53b#8

Welke van onderstaande informatie wordt met de patiënt besproken?

Anders

ja

0.5

21

i45_53a#1


Uitleg soorten onderzoek

ja

1

21

i45_53a#4


Uitslag van onderzoek

ja

1

21

i45_53c#1

Wordt de uitleg aan (mantelzorgers van) patiënten met dementie ondersteund door beeldmateriaal?

Ja, door foto's en plaatjes

ja

1

21

i45_53a#7


Informatie van Alzheimer Nederland: website, brochures, boeken, dvd

ja

1

21

i45_53d

Is alle algemene informatie die op papier aan de patiënt of mantelzorger wordt meegegeven over dementie ook via de website van het ziekenhuis te downloaden en te printen voor de patiënt?

Antwoord KP 3d

Nee, maar wij verwijzen wel door naar andere websites waar de informatie op staat

0.5

8

i45_53a#5


Psycho-educatie

ja

1

21

i45_53d


Antwoord KP 3d

ja

1

8

i45_53d


Antwoord KP 3d

Nee, niet alle informatie die op papier wordt verstrekt staat ook op de website

0

8

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Dementie

Pagina 81 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_53b#1


Uitleg soorten onderzoek

ja

1

21

i45_53b#5


Psycho-educatie

ja

1

21

i45_53b#2


Medicatie

ja

1

21

i45_53a#8


Anders

ja

0.5

21

i45_53c#3


Nee

ja

1

21

i45_53b#4


Uitslag van onderzoek

ja

1

21

i45_53b#6


Hulp en ondersteuning van Alzheimer Nederland: alzheimer cafés, lotgenotencontact, alzheimertelefoon

ja

1

21

i45_53b#7


Informatie van Alzheimer Nederland: website, brochures, boeken, dvd

ja

1

21

i45_53c#2


Ja, door filmpjes of videomateriaal

ja

0

21

i45_53b#3


Hulpmiddelen

ja

1

21

i45_53a#6


Hulp en ondersteuning van Alzheimer Nederland: alzheimer cafés, lotgenotencontact, alzheimertelefoon

ja

1

21

i03_55a#2

Wordt op uw ziekenhuislocatie de volgende informatie op papier aan de patiënt meegegeven?

Informatie over voedingsadviezen

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Dementie

Diabetes

Pagina 82 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_55c#1

Welke van onderstaande voorlichtings- en zelfhulpmaterialen zijn op uw ziekenhuislocatie speciaal beschikbaar voor kinderen met diabetes?

Foldermateriaal (gericht op kinderen)

ja

1

21

i03_55c#2


Diabetesdagboek (speciaal voor kinderen)

ja

1

21

i03_55b

Is alle informatie die op papier aan de patiënt wordt meegegeven over diabetes ook via de website van het ziekenhuis te downloaden en te printen voor de patiënt?

Antwoord KP 4b

ja

1

8

i03_55b


Antwoord KP 4b

Nee, maar wij verwijzen wel door naar andere websites waar de informatie op staat.

0.5

8

i03_55c#4


Voorleesverhalen over diabetes

ja

1

21

i03_55c#6


Anders

ja

1

21

i03_55b


Antwoord KP 4b


0

8

i03_55c#5


Diabetespas (speciaal voor kinderen)

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Diabetes

Pagina 83 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_55c#3


Spuitdiploma

ja

1

21

i03_55a#3


Informatie over leefstijladviezen

ja

1

21

i03_55a#1


Informatie over signalen waar de patiënt op moet letten voor het voorkomen van complicaties

ja

1

21

i37_58d

Worden er op uw ziekenhuislocatie voorlichtingsbijeenkomsten en/of informatiedagen aangeboden m.b.t. HIV/AIDS?

Antwoord KP 6d

ja

1

21

i37_58a#4

Over welke onderwerpen met betrekking tot HIV/AIDS is informatie te vinden op de website van uw ziekenhuislocatie?

Bijwerkingen/complicaties van behandelingen bij HIV/AIDS

ja

1

21

i37_58a#3


Behandelingen bij HIV/AIDS

ja

1

21

i37_58d

Worden er op uw ziekenhuislocatie voorlichtingsbijeenkomsten en/of informatiedagen aangeboden m.b.t. HIV/AIDS?

Antwoord KP 6d

Nee, maar er wordt wel 0 informatie gegeven over mogelijke voorlichtingsbijeenkomsten en/of informatiedagen buiten het ziekenhuis

21

i37_58a#5


HIV/AIDS en comorbiditeit

ja

1

21

i37_58b#3

Over welke onderwerpen wordt op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt met HIV/AIDS informatie op papier meegegeven?

Behandelingen bij HIV/AIDS

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Diabetes

HIV/AIDS

Pagina 84 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i37_58b#1

Over welke onderwerpen wordt op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt met HIV/AIDS informatie op papier meegegeven?

Maatschappelijk-juridische aspecten van het leven met HIV/AIDS

ja

1

21

i37_58c

Wordt er standaard vóór de start met Antwoord KP 6c combinatietherapie aan de patiënt met HIV/AIDS informatie gegeven over meerdere mogelijke combinatietherapieën?

ja, indien er meerdere mogelijke combinatietherapieën zijn

1

8

i26_56b#4


Informatie gericht op kwaliteit van leven wordt op papier aan de patiënt meegegeven

ja

1

21

i26_56c#3

Wordt de uitleg aan de patiënt ondersteund door beeldmateriaal?

Nee

ja

0

21

i26_56c#2


Ja, er zijn algemene foto's, plaatjes en/of video's die worden gebruikt bij het consult bij de uitleg aan de patiënt

ja

1

21

i26_56c#1


Ja, tijdens het consult worden de foto's van het darmonderzoek gebruikt bij uitleg aan de patiënt

ja

1

21

i26_56b#5


Er wordt standaard informatie over de patiëntenvereniging op papier meegegeven aan de patiënt

ja

1

21

i33_54#1

Over welke van de volgende onderwerpen wordt standaard op uw ziekenhuislocatie informatie op papier meegegeven aan de patiënt met prostaatcarcinoom?

Behandelopties die uw ziekenhuislocatie niet aanbiedt

ja

1

21

i33_54#2


Voor- en nadelen voor de patiënt van verschillende behandelingen bij prostaatcarcinoom

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng HIV/AIDS

IBD


Pagina 85 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i33_54#6


Informatie over de prostaatpolikliniek op uw ziekenhuislocatie

ja

1

21

i33_54#3


het verband tussen lichamelijke conditie en het herstel van de behandeling

ja

1

21

i33_54#4


Erectiestoornissen ten gevolge van de behandelingen

ja

1

21

i33_54#5


De behandelingen en de kwaliteit van leven

ja

1

21

i06_52a#1

Welke informatie is te vinden op de website van uw ziekenhuis(locatie)?

Leefregels voor ná de operatie

ja

1

21

i06_52a#3


De operatietechnieken die, in geval van liesbreuk, op de ziekenhuislocatie worden uitgevoerd

ja

1

21

i06_52d#2

Krijgt de patiënt dit beeldmateriaal ook mee naar huis?

Dit staat op de website en is dus altijd beschikbaar voor de patiënt

ja

1

21

i06_52c#1


Ja, foto's/plaatjes over hoe een liesbreuk eruit ziet

ja

1

21

i06_52d#1


Ja

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng In opzet curatieve behandeling prostaatcarcinoom

Liesbreukoperaties

Pagina 86 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i06_52a#2


Informatie over mogelijke klachten na een operatie, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen verwachte klachten en klachten die spoed vereisen

ja

1

21

i06_52c#3


Nee

ja

0

21

i06_52c#2


Ja, video's over de behandelingsvormen/operatie van liesbreuken

ja

1

21

i06_52d#3


Nee

ja

0

21

i41_54b#2

Over welke onderwerpen wordt informatie op papier meegegeven aan de patiënt met een maagcarcinoom?

Complicaties en bijwerkingen van onderzoek m.n. van CT en/of PET scan

ja

1

21

i41_54b#7


Folder van het KWF over maagcarcinoom

ja

1

21

i41_54b#6


Vermoeidheidsklachten na een gedeeltijke verwijdering van de maag

ja

1

21

i41_54a#1

Over welke onderwerpen is informatie te vinden op de website van uw ziekenhuislocatie?

Refluxklachten

ja

1

21

i41_54b#8


Folder van de SPKS

ja

1

21

i41_54b#3


Mogelijke problemen m.b.t. ontlasting

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Liesbreukoperaties

Maagcarcinoom

Pagina 87 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i41_54b#4


Mogelijke dumpingklachten na de operatie

ja

1

21

i41_54a#4


Mogelijke dumpingklachten na de operatie

ja

1

21

i41_54b#5


Dieetadviezen voor, tijdens, en na de behandeling van maagcarcinoom

ja

1

21

i41_54a#5


Dieetadviezen voor, tijdens, en na de behandeling van maagcarcinoom

ja

1

21

i41_54a#2


Complicaties en bijwerkingen van onderzoek m.n. van CT en/of PET scan

ja

1

21

i41_54a#3


Mogelijke problemen m.b.t. ontlasting

ja

1

21

i41_54b#1


Refluxklachten

ja

1

21

i41_54a#6


Vermoeidheidsklachten na een gedeeltijke verwijdering van de maag

ja

1

21

i08_57b

Zijn de folders die uw ziekenhuislocatie aan de patiënt met mammacarcinoom meegeeft, ook te downloaden en te printen via de website?

Antwoord KP 7b

Nee, niet alle folders die op papier worden verstrekt staat ook op de website

0

8

i08_57a#2

Welke folders worden op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt met mammacarcinoom meegegeven?

Folders van de Borstkankervereniging Nederland

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Maagcarcinoom

Mammacarcinoom

Pagina 88 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_57a#1


Folders van het ziekenhuis zelf

ja

1

21

i08_57a#4


Overige foldermateriaal

ja

1

21

i08_57b


Antwoord KP 7b

Nee, maar wij verwijzen wel door naar andere websites waar de folders op staan

0.5

8

i08_57a#3


Folders van de NFK/KWF kankerbestrijding

ja

1

21

i08_57b


Antwoord KP 7b

ja

1

8

i35_55d

Worden er op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt met melanoom van de huid naast de mondelinge instructies ook instructies op papier meegegeven over hoe hij zelf zijn huid kan controleren op verdachte plekjes (zelfdiagnostiek)?

Antwoord KP 5d

ja, zowel mondeling als op papier worden standaard instructies gegeven aan de patiënt met melanoom van de huid

1

8

i35_55d

Worden er op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt met melanoom van de huid naast de mondelinge instructies ook instructies op papier meegegeven over hoe hij zelf zijn huid kan controleren op verdachte plekjes (zelfdiagnostiek)?

Antwoord KP 5d

Nee, er worden geen instructies op papier meegegeven aan de patiënt met melanoom van de huid

0

8

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Mammacarcinoom

Melanoom van de huid

Pagina 89 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i35_52a#3

Op welke manier vindt er actieve informatieoverdracht plaats tussen de dermatoloog, chirurg en internist-oncoloog over de patiënt met melanoom van de huid?

Via e-mail

ja

1

21

i35_56a#6

Over welke onderwerpen en op welke manier informeert uw ziekenhuislocatie de patiënt met melanoom van de huid standaard?

Folder van de patiëntvereniging Stichting Melanoom

ja

1

21

i35_52a#4


Via een mondeling gesprek op de ziekenhuislocatie tussen dermatoloog, chirurg en/of internist-oncoloog

ja

1

21

i35_54c#5

Op welke wijze(n) worden de uitslagen van de biopsie op uw ziekenhuislocatie aan de patiënt medegedeeld?

Anders

ja

1

21

i35_52a#5


Multidisciplinair teamoverleg (MDO)

ja

1

21

i35_54c#4


Telefonisch

ja

1

21

i35_54c#2


Via een gesprek op de ziekenhuislocatie met de behandelend arts

ja

1

21

i35_56a#2


Informatie op papier over de gevolgen van melanoom van de huid

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Melanoom van de huid

Pagina 90 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i35_56a#3


Informatie op papier over de mogelijkheden en onmogelijkheden van preventie van een volgend melanoom van de huid

ja

1

21

i35_56a#1


Informatie op papier over de Breslowdikte

ja

1

21

i35_52a#6


Anders

ja

1

21

i35_56a#5


Een link op de website van de ziekenhuislocatie naar de website van de patiëntvereniging Stichting Melanoom

ja

1

21

i35_55c

Worden er op uw ziekenhuislocatie standaard bij de patiënt met melanoom van de huid mondelinge instructies gegeven aan de patiënt over hoe hij zelf zijn huid kan controleren op verdachte plekjes (zelfdiagnostiek)?

Antwoord KP 5c

ja

1

8

i35_54c#1


Via de huisarts

ja

1

21

i35_54c#3


Via een gesprek op de ziekenhuislocatie met de (gespecialiseerd) verpleegkundige

ja

1

21

i35_56a#4


Informatie op de website van de ziekenhuislocatie over de mogelijkheden en onmogelijkheden van preventie van een volgend melanoom van de huid

ja

1

21


Pagina 91 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i35_52a#1


Schriftelijk op papier

ja

1

21

i35_52a#2


Telefonisch

ja

1

21

i43_57a#2

Over welke van onderstaande onderwerpen Preventieve medicatie wordt door uw ziekenhuislocatie schriftelijk informatie verstrekt aan de patiënt?

ja

1

21

i43_57a#3

Over welke van onderstaande onderwerpen hormonale invloeden pil/spiraaltje wordt door uw ziekenhuislocatie schriftelijk informatie verstrekt aan de patiënt?

ja

1

21

i43_57a#7

Over welke van onderstaande onderwerpen Folders van de NVvHP wordt door uw ziekenhuislocatie schriftelijk informatie verstrekt aan de patiënt?

ja

1

21

i43_57a#4

Over welke van onderstaande onderwerpen Uitlokkende factoren wordt door uw ziekenhuislocatie schriftelijk informatie verstrekt aan de patiënt?

ja

1

21

i43_57a#1

Over welke van onderstaande onderwerpen Aanvalscouperende medicatie wordt door uw ziekenhuislocatie schriftelijk informatie verstrekt aan de patiënt?

ja

1

21

i43_57a#5

Over welke van onderstaande onderwerpen Bijwerkingen van medicatie wordt door uw ziekenhuislocatie schriftelijk informatie verstrekt aan de patiënt?

ja

1

21

i43_57a#6

Over welke van onderstaande onderwerpen Comorbiditeit wordt door uw ziekenhuislocatie schriftelijk informatie verstrekt aan de patiënt?

ja

1

21


Migraine

Nierstenen Pagina 92 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i46_53a#7

Wordt de volgende informatie op papier aan de patiënt meegegeven?

Anders

ja

0.5

21

i46_53b#1

Wordt de volgende informatie uitgebreid met de patiënt besproken?

Verschillende typen nierstenen

ja

1

21

i46_53b#2


Behandelopties inclusief voor- en nadelen

ja

1

21

i46_53b#3


Verdoving tijdens de behandeling

ja

1

21

i46_53b#4


Nieuwe ontwikkelingen op het gebied van niersteenbehandelingen

ja

1

21

i46_53a#2


Behandelopties inclusief voor- en nadelen

ja

1

21

i46_53c

Wordt de uitleg aan patiënten met nierstenen ondersteund door beeldmateriaal?

Antwoord KP 3c

ja, door filmpjes of videomateriaal

1

8

i46_53a#3


Verdoving tijdens de behandeling

ja

1

21

i46_53b#6


Koliek en soorten pijnstilling in geval van optredend koliek

ja

1

21

i46_53c


Antwoord KP 3c

ja, door foto's en plaatjes

0.5

8

i46_53c


Antwoord KP 3c

nee

0

8

i46_53a#5


Eet- en drinkvoorschriften om recidieven te voorkomen

ja

1

21

i46_53d

Is alle algemene informatie die op papier aan de patiënt wordt meegegeven over nierstenen ook via de website van het ziekenhuis te downloaden en te printen voor de patiënt?

Antwoord KP 3d

ja

1

8

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Nierstenen

Pagina 93 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i46_53d


Antwoord KP 3d


0.5

8

i46_53d


Antwoord KP 3d


0

8

i46_53a#6


Koliek en soorten pijnstilling in geval van optredend koliek

ja

1

21

i46_53a#1


Verschillende typen nierstenen

ja

1

21

i46_53a#4


Nieuwe ontwikkelingen op het gebied van niersteenbehandelingen

ja

1

21

i46_53b#5


Eet- en drinkvoorschriften om recidieven te voorkomen

ja

1

21

i46_53b#7


Anders

ja

0.5

21

i18_55a#2

Welke informatie krijgt de patiënt op papier mee van uw ziekenhuis(locatie)?

Informatie over de invloed van OSAS op het dagelijks leven van de patiënt (zoals autorijden)

ja

1

21

i18_55a#1


Algemene informatie over wat OSAS is en de mogelijke oorzaken van OSAS

ja

1

21

i18_55c#2


Ja, video's over de ja behandelingsvormen/operatietechniek en bij OSAS

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Nierstenen


Pagina 94 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i18_55d#3


Nee

ja

0

21

i18_55b#3


Informatie over wat patiënten zelf kunnen doen om OSAS te verminderen/voorkomen (zoals leefstijladviezen)

ja

1

21

i18_55b#4


Informatie over de behandelmogelijkheden die, in geval van OSAS, op de ziekenhuislocatie beschikbaar zijn

ja

1

21

i18_55c#1


Ja, foto's/plaatjes ter verduidelijking wat OSAS is

ja

1

21

i18_55c#3


Nee

ja

0

21

i18_55d#2


Dit staat op de website en is dus altijd beschikbaar voor de patiënt

ja

1

21

i18_55b#2


Informatie over de invloed van OSAS op het dagelijks leven van de patiënt (zoals autorijden)

ja

1

21

i18_55a#4


Informatie over de behandelmogelijkheden die, in geval van OSAS, op de ziekenhuislocatie beschikbaar zijn

ja

1

21

i18_55d#1


Ja

ja

1

21

i18_55a#3


Informatie over wat patiënten zelf kunnen doen om OSAS te verminderen/voorkomen (zoals leefstijladviezen)

ja

1

21

i18_55b#1


Algemene informatie over wat OSAS is en de mogelijke oorzaken van OSAS

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) bij volwassenen

Pagina 95 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i05_54b#1

Welke van de volgende informatie wordt uitgebreid met de patiënt besproken?

het te verwachten resultaat na de operatie

ja

1

21

i05_54a#3

Welke van de volgende informatie wordt op papier aan de patiënt meegegeven?

Eventuele restverschijnselen na de operatie

ja

1

21

i05_54a#5


Anders

ja

1

21

i05_54d

Is alle algemene informatie die op papier aan de patiënt wordt meegegeven over stressincontinentie via de website van het ziekenhuis te downloaden en te printen voor de patiënt?

Antwoord KP 4d

ja

1

21

i05_54d


Antwoord KP 4d


0.5

21

i05_54d


Antwoord KP 4d


0

21

i05_54b#4


Mogelijke complicaties bij de operatie

ja

1

21

i05_54b#3


Eventuele restverschijnselen na de operatie

ja

1

21

i05_54a#2


Kans van slagen van de operatie

ja

1

21

i05_54c#1

Wordt de uitleg aan de patiënt met stressincontinentie ondersteund door beeldmateriaal?


ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Operatieve ingrepen bij stressincontinentie bij de vrouw

Pagina 96 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i05_54b#5


Anders

ja

1

21

i05_54b#2


Kans van slagen van de operatie

ja

1

21

i05_54c#2



ja

1

21

i05_54a#1


het te verwachten resultaat na de operatie

ja

1

21

i05_54a#4


Mogelijke complicaties bij de operatie

ja

1

21

i05_54c#3


Nee

ja

1

21

i42_55a#6

Over welke onderwerpen wordt informatie op papier standaard meegegeven aan de patiënt met osteoporose?

Slokdarm en Maagdarm klachten bij bisfosfonaten

ja

1

21

i42_55a#5


het belang van medicatietrouw bij osteoporose

ja

1

21

i42_55a#1


Osteoporose en angst en risico's bij lichamelijke contacten en seksualiteit

ja

1

21

i42_55a#2


Voeding en supplementen bij osteoporose

ja

1

21

i42_55a#3


Sport en bewegen met osteoporose

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Operatieve ingrepen bij stressincontinentie bij de vrouw

Osteoporose

Pagina 97 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

i42_55b#3

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

Geeft u aan de patiënt met osteoporose Nee informatie bestemd voor de familie, over het onderwerp osteoporose en erfelijkheid?

ja

1

21

i42_55a#9


Parathyroïd hormoon en controle op hipercalciëmie

ja

1

21

i42_55d

van de Stichting September, wijst u dan ook standaard op de mogelijkheden m.b.t. vergoeding van dit boek door de zorgverzekeraar?

Antwoord KP 5d

nee

0

21

i42_55d


Antwoord KP 5d

ja

1

21

i42_55d


Antwoord KP 5d

Anders, namelijk:

0.5

21

i42_55a#8


Teriparatide en pijn als bijwerking

ja

1

21

i42_55b#2

Geeft u aan de patiënt met osteoporose Ja, deze informatie is te vinden op de informatie bestemd voor de familie, over website van onze ziekenhuislocatie het onderwerp osteoporose en erfelijkheid?

ja

1

21

i42_55c#1

van de Stichting September?

Ja, standaard

ja

1

21

i42_55c#2


Nee, maar wel op indicatie: als de patiënt een grote behoefte aan informatie heeft

ja

0.5

21

i42_55c#4


Anders

ja

0.5

21

i42_55a#7


SERM's en warmtestuwingen of zweetaanvallen

ja

1

21

i42_55c#3


Nee

ja

0

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Osteoporose

Pagina 98 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_55a#4


Overige (leefstijl)factoren die osteoporose kunnen beïnvloeden

ja

1

21

i42_55b#1

Geeft u aan de patiënt met osteoporose Ja, wij geven de patiënt met informatie bestemd voor de familie, over osteoporose deze informatie bestemd het onderwerp osteoporose en erfelijkheid? voor de familie mee op papier

ja

1

21

i25_56a#04

Over welke onderwerpen wordt standaard aan de patiënt met parkinson informatie op papier meegegeven?

Hulpmiddelen

ja

1

21

i25_56a#10


Parkinson en de sociale gevolgen

ja

1

21

i25_56b

Worden er op uw ziekenhuislocatie voorlichtingsbijeenkomsten aangeboden m.b.t. parkinson?

Antwoord KP 6b

ja

1

8

i25_56a#11


Informatie over de Parkinsonvereniging

ja

1

21

i25_56b


Antwoord KP 6b

Nee, maar er wordt wel 0.5 informatie gegeven over mogelijke voorlichtingsbijeenkomsten buiten het ziekenhuis

8

i25_56a#05


Maskergelaat

ja

1

21

i25_56a#02


Medicatie

ja

1

21

i25_56b


Antwoord KP 6b

nee

0

8

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Osteoporose

Parkinson

Pagina 99 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i25_56a#01


Ziekteverloop, met aandacht voor de onvoorspelbaarheid en progressiviteit

ja

1

21

i25_56a#06


Vermoeidheid

ja

1

21

i25_56a#03


Bewegingsstoornissen, waaronder ook tremor en rigiditeit

ja

1

21

i25_56a#07


Belang van een regelmatig leven (leefstijl)

ja

1

21

i25_56a#08


Parkinson en voeding

ja

1

21

i25_56a#09


Karakterveranderingen

ja

1

21

i34_55c

Is alle algemene informatie die op papier aan de patiënt met psoriasis wordt meegegeven ook via de website van het ziekenhuis te downloaden en te printen voor de patiënt?

Antwoord KP 5c

ja

1

8

i34_55a#3


Contra-indicaties medicatie

ja

1

21

i34_55c


Antwoord KP 5c

Nee, maar wij verwijzen wel door naar andere websites waar de informatie op staat.

0.5

8

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Parkinson

Psoriasis

Pagina 100 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i34_55c


Antwoord KP 5c


0

8

i34_55b#3

Wordt de uitleg aan patiënten met psoriasis ondersteund door beeldmateriaal?

Nee

ja

1

21

i34_55b#2



ja

1

21

i34_55b#1



ja

1

21

i34_55a#5


Andere informatie

ja

0.5

21

i34_55a#2


(Doorverwijzing) alternatieve therapieën

ja

1

21

i34_55a#1


Preventieve maatregelen om verergering psoriasis te voorkomen

ja

1

21

i34_55a#4


Psychosociale aspecten m.b.t. psoriasis ja

1

21

i23_54b#7

Over welke onderwerpen met betrekking tot RA is informatie te vinden op de website1 van uw ziekenhuislocatie?

Informatie over Biologicals en (bij)werkingen

ja

1

21

i23_54d

Worden er op uw ziekenhuislocatie voorlichtingsbijeenkomsten aangeboden m.b.t. RA?

D Worden er op uw ziekenhuislocatie voorlichtingsbijeenkomsten aangeboden m.b.t. RA?

Nee, maar er wordt wel 0.5 informatie gegeven over mogelijke voorlichtingsbijeenkomsten buiten het ziekenhuis

8

i23_54b#3


Zelfmanagement, leefstijladviezen, voeding en seksualiteit

ja

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Psoriasis


Pagina 101 van 260

1

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i23_54a#2

Over welke onderwerpen wordt op uw ziekenhuislocatie informatie op papier meegegeven aan de patiënt met RA?

Oefentherapie of op de doelgroep aangepaste bewegingsactiviteiten

ja

1

21

i23_54b#1


Omgang met vermoeidheid en pijn

ja

1

21

i23_54b#8


Informatie over medicijnen en (bij)werkingen anders dan Biologicals

ja

1

21

i23_54a#7


Informatie over Biologicals en (bij)werkingen

ja

1

21

i23_54b#6


Het informeren over hulpmiddelen, aanpassingen thuis en op het werk (o.a. begeleiding naar het werk, behoud van werk, etc.)

ja

1

21

i23_54a#3


Zelfmanagement, leefstijladviezen, voeding en seksualiteit

ja

1

21

i23_54d



nee

0

8

i23_54d



ja

1

8

i23_54a#1


Omgang met vermoeidheid en pijn

ja

1

21

i23_54b#4


Doorverwijzing naar andere hulpverleners, zoals maatschappelijk werker/psycholoog

ja

1

21

i23_54a#5


Ergotherapie / fysiotherapie

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Reumatoïde Artritis

Pagina 102 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i23_54b#5


Ergotherapie / fysiotherapie

ja

1

21

i23_54a#8


Informatie over medicijnen en (bij)werkingen anders dan Biologicals

ja

1

21

i23_54a#4


Doorverwijzing naar andere hulpverleners, zoals maatschappelijk werker/psycholoog

ja

1

21

i23_54b#2


Oefentherapie of op de doelgroep aangepaste bewegingsactiviteiten

ja

1

21

i23_54a#6


Het informeren over hulpmiddelen, aanpassingen thuis en op het werk (o.a. begeleiding naar het werk, behoud van werk, etc.)

ja

1

21

i09_55a#2


De mogelijke varicesbehandelingen

ja

1

21

i09_55a#6


Anders

ja

0.5

21

i09_55a#5


Informatie over/van De Hart&Vaatgroep

ja

1

21

i09_55a#4


Wat de slagingspercentages zijn bij elke behandelmethode

ja

1

21

i09_55a#3


De mogelijke verdovingsmethoden

ja

1

21

i09_55c

Is alle algemene informatie die op papier aan de patiënt wordt meegegeven over varices ook via de website van het ziekenhuis te downloaden en printen voor de patiënt?

Antwoord KP 5c

ja

1

8

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Reumatoïde Artritis

Varices

Pagina 103 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i09_55c


Antwoord KP 5c


0.5

8

i09_55c


Antwoord KP 5c


0

8

i09_55a#1


Mogelijkheden en verwachtingen ná spataderbehandeling

ja

1

21

i10_53a#3

Op welke wijze informeert uw ziekenhuis de patiënt of de ouder/verzorger over het zorgtraject?

Informatie wordt op papier aan de patiënt meegeven

ja

1

21

i10_53a#1


Mondeling in een individueel gesprek

ja

1

21

i10_53a#2


Mondeling in groepsverband (groepsvoorlichting)

ja

1

21

i10_53a#4


Beeldmateriaal (foto's/video's)

ja

1

21

i10_53a#5


Digitaal (website)

ja

1

21

dienstverlening structuur informatievoorzieni ng Varices

Ziekten van Adenoïd en Tonsillen

effectiviteit

proces behandeltraject

Pagina 104 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i53_51a

Verblijft op uw ziekenhuislocatie de pasgeboren baby voortdurend bij de moeder op de kamer?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

i53_51a


Antwoord KP 1a

ja

1

8

i53_51a


Antwoord KP 1a

Anders, namelijk:

0.5

8

i32_52g#7

Met wie vindt de controleafspraak plaats nadat operatie met de orthopedisch chirurg van CTS heeft plaatsgevonden?

Wisselend

nee

0

1

i32_52g#7


Wisselend

ja

1

1

i32_53b

Is er de mogelijkheid om, bij klachten aan beide handen, deze op hetzelfde moment te laten onderzoeken?

Antwoord KP 3


1

8

i32_53b


Antwoord KP 3

ja, als dit op de verwijzing van de huisarts is aangegeven

1

8

i32_51b

Bestaat er de mogelijkheid om op 1 dag onderzoek, uitslag en behandeling te ontvangen?

Antwoord KP 1b

Nee, alleen onderzoek en uitslag

0.25

8

i32_55d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met CTS, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 5d


0

8

effectiviteit proces behandeltraject Zwangerschap en bevalling

structuur

behandeltraject Carpaletunnelsyndro om

Pagina 105 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_53b


Antwoord KP 3

ja, als de huisarts of de patiënt dit aangeeft

1

8

i32_52g#5


Een verpleegkundig specialist van afdeling(en)

ja

1

1

i32_52d#1

Met wie vindt de controleafspraak plaats nadat operatie met de neurochirurg van CTS heeft plaatsgevonden?

De arts die de operatie heeft uitgevoerd

ja

1

1

i32_53b


Antwoord KP 3

ja, als de patiënt dit vooraf zelf aangeeft bij het maken van de afspraak

1

8

i32_52g#5



nee

0

1

i32_52g#4


Een gespecialiseerd verpleegkundige

ja

1

1

i32_52g#4



nee

0

1

i32_52f#1

Met wie vindt de controleafspraak plaats nadat operatie met de plastisch chirurg van CTS heeft plaatsgevonden?


nee

0

1

i32_52f#7


Wisselend

ja

1

1

i32_51b


Antwoord KP 1b

nee

0

8

i32_52g#1



ja

1

1

effectiviteit structuur behandeltraject Carpaletunnelsyndro om

Pagina 106 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_52a#4

Welke van onderstaande zorgverleners zijn werkzaam op uw ziekenhuislocatie en betrokken bij de operatieve behandeling van patiënten met CTS?

Orthopedisch chirurg

ja

1

1

i32_52g#3


De huisarts

nee

0

1

i32_52g#2


De neuroloog

ja

1

1

i32_52g#2


De neuroloog

nee

0

1

i32_52g#8


Er is geen standaard controleafspraak

nee

0

1

i32_52g#3


De huisarts

ja

1

1

i32_52d#4



ja

1

1

i32_55b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 5A, van de patiënt met CTS, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 5b


1

8

i32_52f#7


Wisselend

nee

0

1

i32_52e#2

Met wie vindt de controleafspraak plaats nadat operatie met de algemeen chirurg van CTS heeft plaatsgevonden?

De neuroloog

ja

1

1


Pagina 107 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_52e#8



nee

0

1

i32_55b


Antwoord KP 5b


0.5

8

i32_55b


Antwoord KP 5b


1

8

i32_55b


Antwoord KP 5b


0

8

i32_52g#6



ja

1

1

i32_52g#6



nee

0

1

i32_55d


Antwoord KP 5d


0.5

8

i32_51c#5

Welke ondersteunende disciplines zijn er betrokken bij de CTS-zorg vanuit uw ziekenhuislocatie?

Verpleegkundige specialist

ja

1

1

i32_51b


Antwoord KP 1b

ja, er is een zogenaamde one-stop-shop op uw ziekenhuislocatie

1

8


Pagina 108 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_52d#3


De huisarts

ja

1

1

i32_52d#2


De neuroloog

ja

1

1

i32_52a#2


Algemeen chirurg

ja

1

1

i32_55d


Antwoord KP 5d


1

8

i32_51c#7


Anders

ja

1

1

i32_52d#7


Wisselend

ja

1

1

i32_51c#4


Revalidatiearts

ja

1

1

i32_51c#2


Ergotherapeut

ja

1

1

i32_51b


Antwoord KP 1b

Anders, namelijk:

0.5

8

i32_51b


Antwoord KP 1b

ja

1

8


Pagina 109 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_52a#3


Plastisch chirurg

ja

1

1

i32_52f#5



nee

0

1

i32_52e#7


Wisselend

ja

1

1

i32_52d#5



ja

1

1

i32_52e#9


Anders

nee

0

1

i32_52e#9


Anders

ja

1

1

i32_52f#8



nee

0

1

i32_52f#2


De neuroloog

ja

1

1

i32_52d#8



ja

0

1

i32_52e#7


Wisselend

nee

0

1

i32_52f#4



ja

1

1


Pagina 110 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_52f#2


De neuroloog

nee

0

1

i32_52f#5



ja

1

1

i32_52f#6



nee

0

1

i32_52f#6



ja

1

1

i32_52e#6



nee

0

1

i32_52e#6



ja

1

1

i32_52a#1


Neurochirurg

ja

1

1

i32_52d#9


Anders

ja

0.5

1

i32_52f#3


De huisarts

ja

1

1

i32_52f#4



nee

0

1

i32_52e#5



nee

0

1


Pagina 111 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_52f#3


De huisarts

nee

0

1

i32_52e#3


De huisarts

nee

0

1

i32_52e#3


De huisarts

ja

1

1

i32_52e#4



nee

0

1

i32_52e#4



ja

1

1

i32_52g#1



nee

0

1

i32_52e#2


De neuroloog

nee

0

1

i32_52e#5



ja

1

1

i32_52d#6



ja

1

1

i32_52e#1



nee

0

1

i32_52e#1



ja

1

1


Pagina 112 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i32_52f#1



ja

1

1

i02_51b

Wanneer ontmoet de patiënt met cataract Wanneer ontmoet de patiënt met de oogarts die de cataractoperatie uitvoert? cataract de oogarts die de cataractoperatie uitvoert?

Tijdens het vooronderzoek voorafgaand aan de verdoving

1

1

i02_51b


Anders, namelijk:

0.5

1

i02_51d#3

Welke zorgprofessional voert de nacontrole bij de patiënt met cataract op uw ziekenhuislocatie uit?

De optometrist

ja

1

1

i02_51d#4


De technisch oogheelkundig assistent

ja

1

1

i02_51b


Eén kwartier tot 5 minuten voorafgaand aan de verdoving

0.5

1

i02_51b


De cataractpatiënt ziet de operateur niet voor de start van de operatie

0

1

i02_51d#5


De cataractverpleegkundige

ja

1

1

i02_51c

Biedt uw ziekenhuislocatie de mogelijkheid om de benodigde consulten en vooronderzoeken op dezelfde dag plaats te laten vinden?


ja

1

1

i02_51d#1


De oogarts, die de operatie uitvoert

ja

1

1


Cataract

Pagina 113 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i02_51d#2


De oogarts anders dan operateur/ dienstdoende oogarts

ja

1

1

i02_52a#1

Welk soort lens kan op uw ziekenhuislocatie Monofocale lens geplaatst worden bij een patiënt met cataract?

ja

1

1

i02_51c



nee

0

1

i02_51d#6


Andere zorgprofessional

ja

0.5

1

i14_51a

Is er een gespecialiseerd verpleegkundige of een verpleegkundig specialist betrokken in het behandeltraject van een patiënt met constitutioneel eczeem?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

i14_51a

Is er een gespecialiseerd verpleegkundige of een verpleegkundig specialist betrokken in het behandeltraject van een patiënt met constitutioneel eczeem?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i45_51c5

Welke zorgprofessional op uw ziekenhuislocatie regelt de nazorg (na diagnosestelling dementie) voor patiënten met dementie?

e. Geriatrieverpleegkundige

nee

0

1

i45_51c6


f. Sociaal psychiatrisch verpleegkundige

ja

1

1

effectiviteit structuur behandeltraject Cataract


Dementie

Pagina 114 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_51c6


f. Sociaal psychiatrisch verpleegkundige

nee

0

1

i45_51c5


e. Geriatrieverpleegkundige

ja

1

1

i45_51c8


h. Anders

ja

1

1

i45_51c7


g. Verpleegkundige met aandachtsgebied dementie

nee

0

1

i45_51c7


g. Verpleegkundige met aandachtsgebied dementie

ja

1

1

i45_51c8


h. Anders

nee

0

1

i45_51c3


c. Transferverpleegkundige

ja

1

1

i45_51c1


a. Zorgcoördinator

ja

1

1

i45_51b

Wordt tijdens het diagnoseconsult ook de behandeling besproken?

Antwoord KP 1b

ja

1

8

effectiviteit structuur behandeltraject Dementie

Pagina 115 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_51c4


d. Verpleegkundig specialist geriatrie

nee

0

1

i45_02b

Multidisciplinair overleg

Indien ja, vindt dit overleg tenminste eenmaal per maand plaats?

nee

0

8

i45_51c3


c. Transferverpleegkundige

nee

0

1

i45_51c2


b. Maatschappelijk werker

nee

0

1

i45_51c2


b. Maatschappelijk werker

ja

1

1

i45_51c1


a. Zorgcoördinator

nee

0

1

i45_02b


Indien ja, vindt dit overleg tenminste eenmaal per maand plaats?

ja

1

8

i45_51c4


d. Verpleegkundig specialist geriatrie

ja

1

1

i45_51b

Wordt tijdens het diagnoseconsult ook de behandeling besproken?

Antwoord KP 1b

nee

0

8

i37_57a

Met welke frequentie vindt er een multidisciplinair teamoverleg (MDO) plaats waarin patiënten met hiv/aids worden besproken?

Antwoord KP 7a

Wekelijks

1

8

effectiviteit structuur behandeltraject Dementie

HIV/AIDS

Pagina 116 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i37_57a


Antwoord KP 7a

Anders, namelijk:

1

8

i37_57a


Antwoord KP 7a

2-wekelijks

1

8

i37_57a


Antwoord KP 7a

Er vindt geen MDO plaats waarin patiënten met HIV/AIDS worden besproken

0

8

i2655b1

Met welke frequentie vindt er een MDO plaats waarin volwassen patiënten met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa worden besproken?

Antwoord KP4b

Maandelijks

1

8

i2655b1


Antwoord KP4b

Wekelijks

1

8

i2655b1


Antwoord KP4b

Op indicatie

0.5

8

i2655b1


Antwoord KP4b

Anders, namelijk:

0.5

8

i2655b2

Met welke frequentie vindt er een MDO plaats waarin kinderen met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa worden besproken?

Antwoord KP4b

2-wekelijks

1

8

i2655b2


Antwoord KP4b

Anders, namelijk:

0.5

8

effectiviteit structuur behandeltraject HIV/AIDS

IBD

Pagina 117 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655b2


Antwoord KP4b

Maandelijks

1

8

i2655b2


Antwoord KP4b

Wekelijks

1

8

i26_52a1#2

Welke arts(en) is/zijn hoofdbehandelaar van patiënten met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa?

Internist

ja

1

1

i26_54a

Welke methode van sedatie wordt in eerste instantie gekozen bij darmonderzoek van volwassen patiënten met de ziekte van Chrohn/colitis ulcerosa?

Antwoord KP 4

Anders, namelijk:

0.5

8

i2655b2


Antwoord KP4b

Op indicatie

0.5

8

i26_54a


Antwoord KP 4

Standaard roesje

0.5

8

i26_54a


Antwoord KP 4

De patiënt kan zelf kiezen voor het soort verdoving

1

8

i26_54a


Antwoord KP 4

Dit is afhankelijk van de behandelend arts

0.75

8

i26_54b

Welke methode van sedatie wordt in eerste instantie gekozen bij darmonderzoek van kinderen met de ziekte van Chrohn/colitis ulcerosa?

Antwoord KP 4

Standaard volledige narcose

0.5

8

effectiviteit structuur behandeltraject IBD

Pagina 118 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i26_54b


Antwoord KP 4

Standaard roesje

0.5

8

i26_54b


Antwoord KP 4

Dit is afhankelijk van de behandelend arts

0.75

8

i26_54b


Antwoord KP 4

Anders, namelijk:

0.5

8

i2655b1


Antwoord KP4b

2-wekelijks

1

8

i33_52b

Met welke frequentie vindt er een MDO plaats waarin patiënten met prostaatcarcinoom worden besproken?

Antwoord KP 2b

Wekelijks

1

8

i33_52b


Antwoord KP 2b

2-wekelijks

1

8

i33_52b


Antwoord KP 2b

Anders, namelijk:

1

8

i33_52b


Antwoord KP 2b

Maandelijks

1

8

i06_54b

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een one- Antwoord KP 4b stop-shop liesbreuken?

nee

0

8

effectiviteit structuur behandeltraject IBD


Liesbreukoperaties

Pagina 119 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i06_55a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de arts voor de behandeling van een liesbreuk, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde arts?

Antwoord KP 5a

ja, dit is beleid

1

8

i06_55a

Indien een patiënt telefonisch een afspraak wil maken met de arts voor de behandeling van een liesbreuk, wordt dan altijd aan de patiënt gevraagd of hij/zij voorkeur heeft voor een bepaalde arts?

Antwoord KP 5a

nee

0

8

i06_54b

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een one- Antwoord KP 4b stop-shop liesbreuken?

ja

1

8

i06_54a

Is uw liesbreukzorg vastgelegd in een zorgpad?

Antwoord KP 4a

nee

0

8

i06_54a

Is uw liesbreukzorg vastgelegd in een zorgpad?

Antwoord KP 4a

ja

1

8

i47_56a#2

Wie zijn er op uw ziekenhuislocatie bij de behandeling en/of verzorging van de patiënt met longcarcinoom betrokken?

Oncologieverpleegkundige

ja

1

1

i47_56a#1

Wie zijn er op uw ziekenhuislocatie bij de behandeling en/of verzorging van de patiënt met longcarcinoom betrokken?

Longverpleegkundige

ja

1

1

i47_56c#2

Wie voeren er op uw ziekenhuislocatie een zelfstandig spreekuur?


ja

1

1

i4756b4

Physician assistant: Wordt er op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt aangeboden om de physician assistant te laten deelnemen aan het consult, waarin de arts de diagnose meedeelt aan de patiënt?

Antwoord KP 6b4


1

i4756b4


Antwoord KP 6b4


1

effectiviteit structuur behandeltraject Liesbreukoperaties

Longcarcinoom

Pagina 120 van 260

0.25

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4756b3

Verpleegkundig specialist: Wordt er op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt aangeboden om de verpleegkundig specialist te laten deelnemen aan het consult, waarin de arts de diagnose meedeelt aan de patiënt?

Antwoord KP 6b3


0.25

1

i4756b2

Oncologieverpleegkundige: Wordt er op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt aangeboden om de oncologieverpleegkundige te laten deelnemen aan het consult, waarin de arts de diagnose meedeelt aan de patiënt?

Antwoord KP 6b2

Anders, namelijk:

0.5

1

i4756b2


Antwoord KP 6b2


0.75

1

i4756b2


Antwoord KP 6b2


0.75

1

i4756b2


Antwoord KP 6b2


1

i4756b2


Antwoord KP 6b2

nee

1

effectiviteit structuur behandeltraject Longcarcinoom

Pagina 121 van 260

0

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4756b2


Antwoord KP 6b2


0.25

1

i4756b3


Antwoord KP 6b3

nee

0

1

i4756b4


Antwoord KP 6b4


0.75

1

i4756b4


Antwoord KP 6b4

nee

0

1

i4756b4


Antwoord KP 6b4


1

1

i4756b1

Longverpleegkundige: Wordt er op uw ziekenhuislocatie standaard aan de patiënt aangeboden om de longverpleegkundige te laten deelnemen aan het consult, waarin de arts de diagnose meedeelt aan de patiënt?

Antwoord KP 6b1


0.75

1

i4756b1


Antwoord KP 6b1

Anders, namelijk:

0.5

1


Pagina 122 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4756b1


Antwoord KP 6b1


1

i4756b1


Antwoord KP 6b1

nee

0

1

i4756b1


Antwoord KP 6b1


0.25

1

i47_56c#1

Wie voeren er op uw ziekenhuislocatie een zelfstandig spreekuur?

Longverpleegkundige

ja

1

1

i4756b4


Antwoord KP 6b4

Anders, namelijk:

0.5

1

i4756b3


Antwoord KP 6b3


1

i4756b3


Antwoord KP 6b3


1


Pagina 123 van 260

0.75

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4756b3


Antwoord KP 6b3


0.75

1

i4756b3


Antwoord KP 6b3

Anders, namelijk:

0.5

1

i47_53a#4

Wie is op uw ziekenhuislocatie het vaste aanspreekpunt voor de patiënt met longcarcinoom?


ja

1

1

i4756b1


Antwoord KP 6b1


0.75

1

i47_53a#1


De behandelend longarts

ja

1

1

i47_53a#3


Longverpleegkundige

ja

1

1

i41_05b

Diëtist

Indien ja bij 5a, Worden alle patiënten met een maagcarcinoom die een maagresectie ondergaan door deze diëtist standaard PREOPERATIEF begeleid?

ja, meestal

0.75

8


Maagcarcinoom

Pagina 124 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i41_05c

Diëtist

Indien ja bij 5b, Worden alle patiënten met een maagcarcinoom die een maagresectie ondergaan door deze diëtist standaard POSTOPERATIEF begeleid?

ja, meestal

0.75

8

i41_05a

Diëtist

Is in het ziekenhuis een diëtist aanwezig die de patiënten met een maagcarcinoom en die een maagresectie ondergaan begeleidt?

ja

1

8

i41_05c

Diëtist


nee

0

8

i41_05c

Diëtist


ja

1

8

i41_05b

Diëtist


ja

1

8

i41_05b

Diëtist


nee

0

8

i08_54a4#1

Welke zorgverlener is, per fase van het zorgtraject, het vaste aanspreekpunt? d. Een casemanager

Diagnostiek

ja

1

1

i08_56c

Wordt het individuele behandelplan altijd op papier aan de patiënt meegegeven?

Antwoord KP 6c

Nee, alleen als de patiënt hier om vraagt

0.25

8

effectiviteit structuur behandeltraject Maagcarcinoom

Mammacarcinoom

Pagina 125 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_56b#5

Wie zijn er betrokken bij het opstellen van het behandelplan?

Anders

ja

1

1

i08_54a5#4

Welke zorgverlener is, per fase van het zorgtraject, het vaste aanspreekpunt? e. Een oncologie-verpleegkundige

Palliatieve zorg

ja

1

1

i08_56c


Antwoord KP 6c

Nee, nooit

0

8

i08_54a3#3

Welke zorgverlener is, per fase van het zorgtraject, het vaste aanspreekpunt? c. Een verpleegkundig specialist

Nazorg

ja

1

1

i08_56a

Wanneer en hoe is er een behandelplan opgesteld?


Preoperatief en multidisciplinair

0.75

8

i08_54a4#2


Behandeling

ja

1

1

i08_54a4#3


Nazorg

ja

1

1

i08_54a4#4


Palliatieve zorg

ja

1

1

i08_54a3#2


Behandeling

ja

1

1

i08_56d

Is er een zorgpad voor mammacarcinoom op uw ziekenhuislocatie?

Antwoord KP 6d

nee

0

8

i08_56d

Is er een zorgpad voor mammacarcinoom op uw ziekenhuislocatie?

Antwoord KP 6d

ja

1

8

i08_54a7#3

Welke zorgverlener is, per fase van het zorgtraject, het vaste aanspreekpunt? f. Andere zorgverlener

Nazorg

ja

1

1

effectiviteit structuur behandeltraject Mammacarcinoom

Pagina 126 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_54a1#4

Welke zorgverlener is, per fase van het zorgtraject, het vaste aanspreekpunt? a. Een arts/ specialist

Palliatieve zorg

ja

1

1

i08_54a7#2


Behandeling

ja

1

1

i08_54a7#4


Palliatieve zorg

ja

1

1

i08_54a3#1


Diagnostiek

ja

1

1

i08_56b#1


Een arts/specialist

ja

1

1

i08_56b#2


Een mammacareverpleegkundige

ja

1

1

i08_56b#3


Een verpleegkundig specialist

ja

1

1

i08_54a1#3


Nazorg

ja

1

1

i08_54a5#3


Nazorg

ja

1

1

i08_56c


Antwoord KP 6c

ja

1

8

i08_54a2#1

Welke zorgverlener is, per fase van het zorgtraject, het vaste aanspreekpunt? b. Een mammacare-verpleegkundige

Diagnostiek

ja

1

1

i08_56a



Zowel pre- als postoperatief maar niet multidisciplinair

0.75

8


Pagina 127 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_54a7#1


Diagnostiek

ja

1

1

i08_54a1#2


Behandeling

ja

1

1

i08_54a2#2


Behandeling

ja

1

1

i08_54a1#1


Diagnostiek

ja

1

1

i08_54a2#4


Palliatieve zorg

ja

1

1

i08_54a2#3


Nazorg

ja

1

1

i08_54a5#2


Behandeling

ja

1

1

i08_56a



Zowel pre- als postoperatief en multidisciplinair

1

8

i08_56b#4


Een casemanager

ja

1

1

i4352c02

Maken de onderstaande zorgprofessionals deel uit van de migrainepolikliniek of het hoofdpijncentrum?

b. Revalidatie arts

ja, op afroep

0.5

21

i4352c05


e. Psycholoog

ja, vast

1

21


Migraine

Pagina 128 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4352c02


b. Revalidatie arts

ja, vast

1

21

i4352c01


a. Neuroloog

ja, vast

1

21

i4352c01


a. Neuroloog

ja, op afroep

0.5

21

i4352c02


b. Revalidatie arts

nee

0

21

i43_54b

Met welke frequentie vindt er een MDO plaats waarin patiënten met migraine worden besproken?

Antwoord KP 4b

Anders, namelijk:

0.5

8

i43_55#2

Zijn er bij de behandeling en/of verzorging van patiënten met migraine standaard een of meerdere verpleegkundigen betrokken die zijn gespecialiseerd in migraine?

Verpleegkundig specialisten

ja

1

1

i43_55#3


Hoofdpijnverpleegkundigen

ja

1

1

i43_55#4


Nee

ja

0

1

i43_55#1


Neurologieverpleegkundigen

ja

1

1

i43_51a

Heeft de patiënt met migraine op uw ziekenhuislocatie een vaste neuroloog?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i43_51a

Heeft de patiënt met migraine op uw ziekenhuislocatie een vaste neuroloog?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

effectiviteit structuur behandeltraject Migraine

Pagina 129 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i43_52d#2

Over welke faciliteiten/therapieën op het gebied van migraine beschikt de migrainepoli of het hoofdpijncentrum op uw ziekenhuislocatie?

Preventieve medicatie

ja

1

21

i43_52d#3


Psychologische diagnostische begeleiding

ja

1

21

i43_52d#5


Anders

ja

1

21

i43_52d#1


aanvalscouperende medicatie (inclusief sumatriptan spuit)

ja

1

21

i43_54b


Antwoord KP 4b

Ad hoc

0.5

8

i4352c08


h. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i43_54b


Antwoord KP 4b

Maandelijks

1

8

i43_54b


Antwoord KP 4b

Wekelijks

1

8

i43_52d#4


Fysiotherapie

ja

1

21

i4352c10


j. Anders

ja, op afroep

0.5

21


Pagina 130 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4352c10


j. Anders

ja, vast

1

21

i4352c10


j. Anders

nee

0

21

i4352c09


i. Gespecialiseerd verpleegkundige

ja, op afroep

0.5

21

i4352c09



ja, vast

1

21

i4352c09



nee

0

21

i4352c08


h. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i43_54b


Antwoord KP 4b

2-wekelijks

1

8

i4352c06


f. Maatschappelijk werker

nee

0

21

i4352c05


e. Psycholoog

nee

0

21

i4352c03


c. Psychiater

ja, op afroep

0.5

21

i4352c06



ja, op afroep

0.5

21


Pagina 131 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4352c06



ja, vast

1

21

i4352c04


d. Gynaecoloog

nee

0

21

i4352c05


e. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i4352c07


g. Diëtist

ja, vast

1

21

i4352c07


g. Diëtist

ja, op afroep

0.5

21

i4352c08


h. Fysiotherapeut

nee

0

21

i4352c04


d. Gynaecoloog

ja, vast

1

21

i4352c04


d. Gynaecoloog

ja, op afroep

0.5

21

i4352c03


c. Psychiater

nee

0

21

i4352c01


a. Neuroloog

nee

0

21

i4352c03


c. Psychiater

ja, vast

1

21


Pagina 132 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4352c07


g. Diëtist

nee

0

21

i18_51a

Heeft de patiënt met OSAS gedurende het gehele zorgtraject één verantwoordelijk hoofdbehandelaar?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i05_51a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een centrum voor bekkenbodemproblematiek?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i05_51a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een centrum voor bekkenbodemproblematiek?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

i42_52b3

Heeft de patiënt met osteoporose op uw ziekenhuislocatie een vaste internist?

Reumatoloog

nee

0

1

i42_52b3


Reumatoloog

ja

1

1

i42_52b2


Internist ouderengeneeskunde

nee

0

1

i42_52b2


Internist ouderengeneeskunde

ja

1

1

i42_52a#1

Welke specialist(en) is/zijn hoofdbehandelaar van de patiënt met osteoporose op uw ziekenhuislocatie?

internist

ja

1

1

i42_52a#3


Reumatoloog

ja

1

1



Operatieve ingrepen bij stressincontinentie bij de vrouw

Osteoporose

Pagina 133 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_52b7


Gynaecoloog

ja

1

1

i42_52c

Indien er op uw ziekenhuislocatie zelfstandig spreekuur wordt gehouden door osteoporoseverpleegkundigen, geriatrieverpleegkundigen, verpleegkundig specialisten en/of Physician Assistants, wordt de patiënt met osteoporose dan standaard door deze

Antwoord KP 2c

Anders, namelijk:

0.5

8

i42_52a#4


Klinische geriater

ja

1

1

i42_52a#2


internist ouderengeneeskunde

ja

1

1

i42_52c


Antwoord KP 2c

ja

1

8

i42_52c


Antwoord KP 2c

Nee, de patiënt wordt niet standaard door dezelfde zorgprofessional gezien

0

8

i42_52b5


(Trauma) chirurg

ja

1

1

i42_52a#5


(Trauma)chirurg

ja

1

1

effectiviteit structuur behandeltraject Osteoporose

Pagina 134 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_52a#6


Orthopeed

ja

1

1

i42_52b1


Internist

nee

0

1

i42_52c


Antwoord KP 2c

Nee, deze zorgprofessionals hebben geen zelfstandig spreekuur voor de behandeling van osteoporose op onze ziekenhuislocatie

0

8

i42_52b5


(Trauma) chirurg

nee

0

1

i42_52b7


Gynaecoloog

nee

0

1

i42_52b6


Orthopeed

ja

1

1

i42_52b6


Orthopeed

nee

0

1

i42_52b4


Klinische geriater

ja

1

1

i42_52b4


Klinische geriater

nee

0

1

i42_52b1


Internist

ja

1

1

i42_52a#8


Anders

ja

1

1

i42_52a#7


Gynaecoloog

ja

1

1

effectiviteit structuur behandeltraject Osteoporose

Parkinson Pagina 135 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i25_55a

Wordt de patiënt met parkinson op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) behandeld door een parkinsonteam?

Antwoord KP 5a

ja

1

21

i25_53a#2

Wie zijn er op uw ziekenhuislocatie bij de behandeling en/of verzorging van de patiënt met parkinson standaard betrokken?

Verpleegkundig specialist

ja

1

1

i25_55a

Wordt de patiënt met parkinson op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) behandeld door een parkinsonteam?

Antwoord KP 5a

nee

0

21

i25_53a#3


Physician Assistant

ja

1

1

i25_53a#1


Parkinsonverpleegkundige

ja

1

1

i25_52d

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor e-mails van de patiënt met parkinson, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 2d


1

21

i25_52d


Antwoord KP 2d


1

21

i25_52d


Antwoord KP 2d


0

21

effectiviteit structuur behandeltraject Parkinson

Pagina 136 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i25_52b

Hanteert uw ziekenhuislocatie een antwoordtermijn voor telefoontjes, als bedoeld onder vraag 2A, van de patiënt met parkinson, waarbinnen hij antwoord op zijn vraag krijgt?

Antwoord KP 2b


1

21

i25_52b


Antwoord KP 2b


1

21

i25_52b


Antwoord KP 2b


1

21

i25_52b


Antwoord KP 2b


0

21

i25_53a#4


Anders, namelijk

ja

1

1

i25_53b4

Komt de zorgprofessional die u genoemd heeft onder 'anders namelijk' bij vraag 3A, ook op huisbezoek bij de patiënt met parkinson?

Antwoord KP 3b4

ja, dit gebeurt op indicatie of als de patiënt hierom vraagt

0.75

21

i25_53b1

Komt de parkinsonverpleegkundige ook op huisbezoek bij de patiënt met parkinson?

Antwoord KP 3b1

ja, dit gebeurt echter alleen op indicatie

0.5

21

i25_53b1


Antwoord KP 3b1


0.75

21

i25_53b1


Antwoord KP 3b1

ja, dit gebeurt standaard bij elke patiënt

1

21


Pagina 137 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i25_53b1


Antwoord KP 3b1

Nee, dit gebeurt niet

0

21

i25_53b4


Antwoord KP 3b4


0

21

i25_53b4


Antwoord KP 3b4


0.5

21

i25_53b3

Komt de Physician Assistant ook op huisbezoek bij de patiënt met parkinson?

Antwoord KP 3b3


0

21

i25_53b2

Komt de verpleegkundig specialist ook op huisbezoek bij de patiënt met parkinson?

Antwoord KP 3b2


0

21

i25_53b2


Antwoord KP 3b2


0.75

21

i25_53b2


Antwoord KP 3b2


0.5

21

i34_53b2#1

Op welke dagen/tijdstippen kunnen patiënten met psoriasis lichttherapie op uw ziekenhuislocatie ontvangen?

PUVA: overdag

ja

1

21

i34_51d

Hoe gaat uw ziekenhuislocatie om met patiënten die meer tijd nodig hebben dan standaard wordt ingepland voor een consult bij de dermatoloog?

Antwoord KP 1d

Anders, namelijk:

0.5

8

i34_53b1#4


UVB: bij de patiënt thuis, door middel van lichtbakken die uitgeleend worden door uw ziekenhuislocatie

ja

1

21

i34_51d


Antwoord KP 1d

Patiënten krijgen tijdens het consult meer tijd indien dit nodig blijkt

1

8


Psoriasis

Pagina 138 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i34_53b1#2


UVB : 's avonds

ja

1

21

i34_51d


Antwoord KP 1d

Er wordt een vervolgconsult ingepland met een ondersteunend zorgverlener

1

8

i34_51d


Antwoord KP 1d

Patiënten kunnen zowel tijdens consult als bij het maken van de afspraak meer tijd krijgen

1

8

i34_53b2#2


PUVA: 's avonds

ja

1

21

i34_53b2#4


PUVA: bij de patiënt thuis, door middel van lichtbakken die uitgeleend worden door uw ziekenhuislocatie

ja

1

21

i34_51d


Antwoord KP 1d

Patiënten kunnen tijdens het maken van de afspraak aangeven méér tijd te willen

1

8

i34_53b1#1


UVB: overdag

ja

1

21

i09_54a

Wordt de patiënt geïnformeerd op basis waarvan de keuze voor een dermatoloog of een vaatchirurg wordt gemaakt?

Antwoord KP 4a

ja, de patiënt krijgt informatie op papier mee waarop de keuze is toegelicht

1

8

i09_54a


Antwoord KP 4a

Nee, de patiënt wordt hierover niet geïnformeerd

0

8

effectiviteit structuur behandeltraject Psoriasis

Varices

Pagina 139 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i09_54a


Antwoord KP 4a

ja, de patiënt wordt voor deze informatie doorverwezen naar de website van de ziekenhuislocatie

1

8

i09_54a


Antwoord KP 4a

ja, dit wordt mondeling toegelicht in een gesprek met de arts

1

8

i45_52a1

Bevat uw ziekenhuislocatie speciale diagnose- en/of behandelingsruimten voor patiënten met dementie?

Geheugenpoli/poli psychogeriatrie

ja

1

8

i45_52a1


Geheugenpoli/poli psychogeriatrie

nee

0

8

i45_52a2


GAAZ

ja

1

8

i45_52a2


GAAZ

nee

0

8

i45_52a3


Anders

ja

1

8

i45_52a3


Anders

nee

0

8

i03_56b#5

Wordt op uw ziekenhuislocatie aan de patiënt geleerd hoe hij zelf insuline kan toedienen?

Anders

ja

1

1

effectiviteit structuur behandeltraject Varices

faciliteiten Dementie

Diabetes

Pagina 140 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_56b#1


Ja, dit wordt gedaan door de internist

ja

1

1

i03_56b#2


Ja, dit wordt gedaan door de diabetesverpleegkundige

ja

1

1

i03_56a#3

Wordt op uw ziekenhuislocatie aan de patiënt geleerd hoe hij zelf de bloedglucose kan bepalen?

Ja, dit wordt gedaan door de verpleegkundig specialist

ja

1

1

i03_56b#3


Ja, dit wordt gedaan door de verpleegkundig specialist

ja

1

1

i03_56a#2


Ja, dit wordt gedaan door de diabetesverpleegkundige

ja

1

1

i03_56a#1


Ja, dit wordt gedaan door de internist

ja

1

1

i03_56a#5


Anders

ja

1

1

i33_51a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een gespecialiseerd centrum waarin de zorg rondom prostaatcarcinoom wordt geconcentreerd?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i33_51a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een gespecialiseerd centrum waarin de zorg rondom prostaatcarcinoom wordt geconcentreerd?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

effectiviteit structuur faciliteiten Diabetes


Longcarcinoom

Pagina 141 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i47_04a

Kwaliteitseisen longchirurgie

Wordt in uw instelling longchirurgie uitgevoerd?

nee

0

8

i47_57#3

Hoe organiseert uw ziekenhuislocatie het maken van een PET-scan voor de patiënt met longcarcinoom?

De patiënt wordt naar een ander(e) ziekenhuis(locatie) doorverwezen voor het maken van een PET-scan

ja

1

1

i47_57#1

Hoe organiseert uw ziekenhuislocatie het maken van een PET-scan voor de patiënt met longcarcinoom?

Onze ziekenhuislocatie heeft een eigen PET-scan in huis

ja

1

1

i47_04a


Wordt in uw instelling longchirurgie uitgevoerd?

ja

1

8

i41_51a#6

Welke behandelmethoden voor maagcarcinoom worden op uw ziekenhuislocatie verricht?

Targeted therapie

ja

1

21

i41_51a#7


Anders

ja

1

21

i41_51a#5


Plaatsen van een stent

ja

1

21

i41_51a#3


Radiotherapie

ja

1

21

i41_51a#4


Chemoradiotherapie

ja

1

21

i41_51a#2


Chemotherapie

ja

1

21

i41_51a#1


Operatie

ja

1

21

effectiviteit structuur faciliteiten Longcarcinoom

Maagcarcinoom

Mammacarcinoom Pagina 142 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0853b2a

Heeft uw ziekenhuislocatie voorzieningen waar patiënten direct terecht kunnen voor haarwerken? Wilt u hierbij aangeven of deze op de ziekenhuislocatie zelf aanwezig zijn of dat u werkt met vaste verwijsadressen en er sprake is van externe samen

Aanwezig op ziekenhuislocatie

ja

1

8

i0853b5a

Heeft uw ziekenhuislocatie voorzieningen waar patiënten direct terecht kunnen voor invriezen tumorweefsel? Wilt u hierbij aangeven of deze op de ziekenhuislocatie zelf aanwezig zijn of dat u werkt met vaste verwijsadressen en er sprake is van e


nee

0

8

i0853b1a

Heeft uw ziekenhuislocatie voorzieningen waar patiënten direct terecht kunnen voor uitwendige prothesen? Wilt u hierbij aangeven of deze op de ziekenhuislocatie zelf aanwezig zijn of dat u werkt met vaste verwijsadressen en er sprake is van ext


ja

1

8

i0853b1a



nee

0

8

i0853b1b


Vaste verwijsadressen / samenwerking ja

1

8

i0853b5a



1

8

effectiviteit structuur faciliteiten Mammacarcinoom

Pagina 143 van 260

ja

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0853b2a



nee

0

8

i0853b1b


Vaste verwijsadressen / samenwerking nee

0

8

i0853b4b

Heeft uw ziekenhuislocatie voorzieningen waar patiënten direct terecht kunnen voor medicijnen (ziekenhuisapotheek)? Wilt u hierbij aangeven of deze op de ziekenhuislocatie zelf aanwezig zijn of dat u werkt met vaste verwijsadressen en er sprake


1

8

i0853b2b



1

8

i0853b5b



1

8


Pagina 144 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

i0853b5b


i0853b4a

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el


0

8



ja

1

8

i0853b4a



nee

0

8

i0853b3b

Heeft uw ziekenhuislocatie voorzieningen waar patiënten direct terecht kunnen voor behandeling van lymfoedeem? Wilt u hierbij aangeven of deze op de ziekenhuislocatie zelf aanwezig zijn of dat u werkt met vaste verwijsadressen en er sprake is v


1

8

i0853b3a



0

8


Pagina 145 van 260

nee

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0853b3a



ja

1

8

i0853b2b



0

8

i0853b3b



0

8

i0853b4b



0

8

i43_52b

Heeft uw ziekenhuislocatie een hoofdpijncentrum?

Antwoord KP 2b

nee

0

8

i43_52b

Heeft uw ziekenhuislocatie een hoofdpijncentrum?

Antwoord KP 2b

ja

1

8

i43_52a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een migrainepolikliniek?

Antwoord KP 2a

nee

0

8


Migraine

Pagina 146 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i43_52a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een migrainepolikliniek?

Antwoord KP 2a

ja

1

8

i4654a7#2

Welke van de onderstaande behandelmethoden voor nierstenen worden er aangeboden op uw ziekenhuislocatie?

g. URS flexibel: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a4#1


d. Niersteenvergruizing (ESWL) met röntgen: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a13#4


m. Open chirurgische operatie: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a6#4


f. URS semirigide: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a5#4


e. Niersteenvergruizing (ESWL) met ultrasound: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a14#1


n. Laparoscopische operatie: pyelolithotomie: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a6#1


f. URS semirigide: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a6#2


f. URS semirigide: spinale anesthesie

ja

1

21

effectiviteit structuur faciliteiten Migraine

Nierstenen

Pagina 147 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4654a14#2


n. Laparoscopische operatie: pyelolithotomie: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a14#3


n. Laparoscopische operatie: pyelolithotomie: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a12#4


l. Gecombineerde PNL en URS ingreep: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a7#3


g. URS flexibel: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a1#1


a. Niersteenvergruizing (ESWL) met waterkussen/gelmatras: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a11#2


k. Percutane niersteenverwijdering (PNL): spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a8#1


h. URS semirigide én flexibel: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a9#4


i. URS met laser: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a8#3


h. URS semirigide én flexibel: algehele anesthesie

ja

1

21

effectiviteit structuur faciliteiten Nierstenen

Pagina 148 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4654a6#3


f. URS semirigide: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a8#2


h. URS semirigide én flexibel: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a7#1


g. URS flexibel: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a2#1


b. Niersteenvergruizing (ESWL) met bewegende vergruiskop (waarbij alle stenen in rugligging behandeld kunnen worden) : orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a8#4


h. URS semirigide én flexibel: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a9#1


i. URS met laser: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a9#2


i. URS met laser: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a10#1


j. Gecombineerde URS-ESWL ingreep: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21


Pagina 149 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4654a3#1


c. Niersteenvergruizing (ESWL) met ultrasound én röntgen: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a3#3


c. Niersteenvergruizing (ESWL) met ultrasound én röntgen: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a2#2


b. Niersteenvergruizing (ESWL) met bewegende vergruiskop (waarbij alle stenen in rugligging behandeld kunnen worden): spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a5#1


e. Niersteenvergruizing (ESWL) met ultrasound: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a17#3


p. Anders Namelijk: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a10#3


j. Gecombineerde URS-ESWL ingreep: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a10#2


j. Gecombineerde URS-ESWL ingreep: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a11#4


k. Percutane niersteenverwijdering (PNL): behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a2#3


b. Niersteenvergruizing (ESWL) met bewegende vergruiskop (waarbij alle stenen in rugligging behandeld kunnen worden): algehele anesthesie

ja

1

21


Pagina 150 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4654a1#4


a. Niersteenvergruizing (ESWL) met waterkussen/gelmatras: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a15#1


o. Laparoscopische operatie: ja ureterolithotomie: orale/ intraveneuze pijnstilling

1

21

i4654a15#2


o. Laparoscopische operatie: ureterolithotomie:spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a13#3


m. Open chirurgische operatie: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a15#3


o. Laparoscopische operatie: ja ureterolithotomie: algehele anesthesie

1

21

i4654a3#2


c. Niersteenvergruizing (ESWL) met ultrasound én röntgen: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a14#4


n. Laparoscopische operatie: pyelolithotomie: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a17#2


p. Anders Namelijk: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a13#2


m. Open chirurgische operatie: spinale anesthesie

ja

1

21


Pagina 151 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4654a13#1


m. Open chirurgische operatie: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a15#4


o. Laparoscopische operatie: ureterolithotomie: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a12#1


l. Gecombineerde PNL en URS ingreep: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a3#4


c. Niersteenvergruizing (ESWL) met ultrasound én röntgen: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a7#4


g. URS flexibel: behandeling wordt niet ja aangeboden

1

21

i4654a9#3


i. URS met laser: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a11#3


k. Percutane niersteenverwijdering (PNL): algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a12#3


l. Gecombineerde PNL en URS ingreep: algehele anesthesie

ja

1

21

i4654a12#2


l. Gecombineerde PNL en URS ingreep: ja spinale anesthesie

1

21


Pagina 152 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i4654a2#4


b. Niersteenvergruizing (ESWL) met bewegende vergruiskop (waarbij alle stenen in rugligging behandeld kunnen worden): behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a17#1


p. Anders Namelijk: orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a11#1


k. Percutane niersteenverwijdering (PNL): orale/ intraveneuze pijnstilling

ja

1

21

i4654a10#4


j. Gecombineerde URS-ESWL ingreep: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a4#2


d. Niersteenvergruizing (ESWL) met röntgen: spinale anesthesie

ja

1

21

i4654a4#4


d. Niersteenvergruizing (ESWL) met röntgen: behandeling wordt niet aangeboden

ja

1

21

i4654a4#3


d. Niersteenvergruizing (ESWL) met röntgen: algehele anesthesie

ja

1

21

i42_51a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een gespecialiseerd centrum waarin de zorg rondom osteoporose wordt geconcentreerd?

Antwoord KP 1a

ja

1

8


Osteoporose

Pagina 153 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_51a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een gespecialiseerd centrum waarin de zorg rondom osteoporose wordt geconcentreerd?

Antwoord KP 1a

nee

0

8

i2557a6

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende f. Apomorfine onderzoeks- en/of behandelmethode(n)/onderzoeksinstrumen ten aan?

ja

1

8

i2557a2

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende b. MRI scan onderzoeks- en/of behandelmethode(n)/onderzoeksinstrumen ten aan?

ja

1

8

i2557a1

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende a. Operatie onderzoeks- en/of behandelmethode(n)/onderzoeksinstrumen ten aan?

ja

1

8

i2557a1


nee

0

8

i2557a7

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende Andere methode(n) en/of onderzoeks- en/of instrument(en) behandelmethode(n)/onderzoeksinstrumen ten aan?

Wij hebben hiervoor een vast samenwerkingsverband met een ander ziekenhuis

0.5

8

i2557a3

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende c. PET-scan onderzoeks- en/of behandelmethode(n)/onderzoeksinstrumen ten aan?


0.5

8

i2557a7


nee

0

8

effectiviteit structuur faciliteiten Osteoporose

Parkinson

Pagina 154 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

i2557a5

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende e. Duodopatherapie onderzoeks- en/of behandelmethode(n)/onderzoeksinstrumen ten aan?

ja

1

8

i2557a1



0.5

8

i2557a7


ja

1

8

i2557a4

Biedt uw ziekenhuislocatie de volgende d. Spectscan onderzoeks- en/of behandelmethode(n)/onderzoeksinstrumen ten aan?

nee

0

8

i2557a3


nee

0

8

i2557a5


nee

0

8

i2557a4



0.5

8

i2557a5


Anders, namelijk:

0.5

8

i2557a3


ja

1

8

effectiviteit structuur faciliteiten Parkinson

Pagina 155 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

i2557a6

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el


nee

0

8

i2557a6



0.5

8

i2557a6


Anders, namelijk:

0.5

8

i2557a3


Anders, namelijk:

0.5

8

i2557a1


Anders, namelijk:

0.5

8

i2557a4


ja

1

8

i2557a4


Anders, namelijk:

0.5

8

i2557a5



0.5

8

effectiviteit structuur faciliteiten Parkinson

Psoriasis

Pagina 156 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i34_52a#01

Welke behandelingen zijn er op uw ziekenhuislocatie mogelijk voor psoriasispatiënten?

Methotrexaat

ja

1

21

i34_52a#08


Dagbehandeling

ja

1

21

i34_52a#11


Hormoonpreparaten

ja

1

21

i34_52a#03


Acitretine

ja

1

21

i34_52a#04


Fumaraten

ja

1

21

i34_52a#14


Combinatietherapieën

ja

1

21

i34_52a#07


UVB

ja

1

21

i34_52a#06


PUVA

ja

1

21

i34_52a#15


Andere behandeling

ja

1

21

i34_52a#09


Teertherapie

ja

1

21

i34_52a#10


Ditranolbehandeling

ja

1

21

effectiviteit structuur faciliteiten Psoriasis

Pagina 157 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i34_52a#02


Ciclosporine

ja

1

21

i34_52a#13


Vitamine D3-afgeleiden

ja

1

21

i34_52a#05


Biologicals

ja

1

21

i34_52a#12


Occlusie

ja

1

21

i34_02a

Intensieve therapie

Bestaat er in uw instelling de mogelijkheid intensieve therapie te verlenen met speciaal opgeleid personeel?

ja

1

8

i34_02a

Intensieve therapie

Bestaat er in uw instelling de mogelijkheid intensieve therapie te verlenen met speciaal opgeleid personeel?

nee

0

8

i29_51a

Is er op uw ziekenhuislocatie minimaal wekelijks een multidisciplinaire vaatpatiëntbespreking, waarin de patiënt met CBBB wordt besproken?

Antwoord KP 1a

Nee, wij komen minder vaak bijeen, namelijk:

0.5

8

i29_51a


Antwoord KP 1a

ja

1

8

effectiviteit structuur faciliteiten Psoriasis

protocollen Chronische belemmering bloedstroom been

Pagina 158 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i29_51a


Antwoord KP 1a

Nee, wij hebben geen multidisciplinaire vaatpatiëntbespreking waarin patiënten met CBBB worden besproken

0

8

i1454b8

Maken onderstaande zorgprofessionals deel uit van het multidisciplinaire team?

h. Allergoloog

nee

0

8

i1454b2


b. Kinderarts

ja, vast

1

8

i1454b8


h. Allergoloog

ja, op afroep

0.5

8

i1454b8


h. Allergoloog

ja, vast

1

8

i1454b1


a. Dermatoloog

ja, op afroep

0.5

8

i1454b1


a. Dermatoloog

ja, vast

1

8

i1454b4


d. Longarts

ja, op afroep

0.5

8

i1454b11


k. Maatschappelijk werker

ja, vast

1

8

i1454b7


g. Physician Assistant

ja, op afroep

0.5

8

i1454b7



ja, vast

1

8

i1454b7



nee

0

8

i1454b10


j. Diëtist

nee

0

8

effectiviteit structuur protocollen Chronische belemmering bloedstroom been


Pagina 159 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i1454b10


j. Diëtist

ja, vast

1

8

i1454b10


j. Diëtist

ja, op afroep

0.5

8

i1454b9


i. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

8

i1454b9


i. Psycholoog

ja, vast

1

8

i1454b9


i. Psycholoog

nee

0

8

i1454b11



ja, op afroep

0.5

8

i1454b6


f. Verpleegkundige Specialist

nee

0

8

i1454b11



nee

0

8

i1454b2


b. Kinderarts

ja, op afroep

0.5

8

i1454b3


c. KNO-arts

ja, vast

1

8

i1454b4


d. Longarts

ja, vast

1

8

i1454b6



ja, vast

1

8

i1454b6



ja, op afroep

0.5

8

i1454b3


c. KNO-arts

nee

0

8

i1454b3


c. KNO-arts

ja, op afroep

0.5

8

effectiviteit structuur protocollen Constitutioneel Eczeem

Pagina 160 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i14_54a

Worden patiënten met constitutioneel eczeem op uw ziekenhuislocatie behandeld door een vast multidisciplinair team?

Antwoord KP 4a

ja

1

8

i1454b2


b. Kinderarts

nee

0

8

i14_54a

Worden patiënten met constitutioneel eczeem op uw ziekenhuislocatie behandeld door een vast multidisciplinair team?

Antwoord KP 4a

nee

0

8

i1454b4


d. Longarts

nee

0

8

i45_2c10


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: Fysiotherapeut

ja

1

8

i45_02c7


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: Geriatrieverpleegkundige

nee

0

8

i45_2c10



op aanvraag

0.5

8

i45_02c7



ja

1

8

i45_2c10



nee

0

8

i45_02c3


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: (Ouderen)psychiater

nee

0

8

i45_02c3



op aanvraag

0.5

8

effectiviteit structuur protocollen Constitutioneel Eczeem

Dementie

Pagina 161 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_02c7



op aanvraag

0.5

8

i45_02c8


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: Verpleegkundig specialist geriatrie

op aanvraag

0.5

8

i45_02c8



nee

0

8

i45_02c3



ja

1

8

i45_02c1


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: Neuroloog

nee

0

8

i45_02c2


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: Klinisch geriater

ja

1

8

i45_02c4


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: Internist-ouderengeneeskunde

op aanvraag

0.5

8

i45_02c4



nee

0

8

i45_02c2



nee

0

8

i45_02c2



op aanvraag

0.5

8

i45_02c9


Indien ja, zijn bij dit overleg de ja volgende personen aanwezig: (Neuro-) psycholoog

1

8

effectiviteit structuur protocollen Dementie

Pagina 162 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_02c1



ja

1

8

i45_02c5


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: (Sociaal)psychiatrisch verpleegkundige

ja

1

8

i45_02c9


Indien ja, zijn bij dit overleg de op aanvraag volgende personen aanwezig: (Neuro-) psycholoog

0.5

8

i45_02c9


Indien ja, zijn bij dit overleg de nee volgende personen aanwezig: (Neuro-) psycholoog

0

8

i45_02c1



op aanvraag

0.5

8

i45_02c6


Indien ja, zijn bij dit overleg de volgende personen aanwezig: Verpleegkundige met aandachtsgebied dementie

ja

1

8

i45_02c6



nee

0

8

i45_02c6



op aanvraag

0.5

8

i45_02c5



nee

0

8

i45_02c5



op aanvraag

0.5

8


Pagina 163 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_02c4



ja

1

8

i45_02c8



ja

1

8

i03_52c3

Welke van onderstaande zorgprofessionals maken deel uit van het kinderdiabetesteam?

c. Diëtist(e)

ja, op afroep

0.5

21

i03_52b8

Welke van onderstaande zorgprofessionals maken deel uit van het multidisciplinaire team (voor de behandeling van volwassenen)?

h. Maatschappelijk werker

nee

0

21

i03_52b2


b. Physician Assistant (PA)

nee

0

21

i03_52b7


g. Psycholoog

nee

0

21

i03_01f

Organisatiestructuur van diabeteszorg (volwassenen)

6. Is er een patiëntenenquête en worden patiënten gewezen op de patiëntenvereniging DVN?

ja

1

21

i03_52b5


e. Diëtist(e)

ja, op afroep

0.5

21

i03_01f


6. Is er een patiëntenenquête en worden patiënten gewezen op de patiëntenvereniging DVN?

nee

0

21


Diabetes

Pagina 164 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_01b


2. Is er een lijst van mensen met diabetes waarin een specificatie mogelijk is rondom aantallen met voedingsadvies, tabletten, insuline en combinatie van die laatste twee?

nee

0

21

i03_52b7


g. Psycholoog

ja, vast

1

21

i03_52b2



ja, vast

1

21

i03_52b2



ja, op afroep

0.5

21

i03_01b


2. Is er een lijst van mensen met diabetes waarin een specificatie mogelijk is rondom aantallen met voedingsadvies, tabletten, insuline en combinatie van die laatste twee?

ja

1

21

i03_52b5


e. Diëtist(e)

ja, vast

1

21

i03_52b4


d. Diabetesverpleegkundige

ja, vast

1

21

i03_52c3


c. Diëtist(e)

ja, vast

1

21

i03_52c4


d. Kinderpsycholoog

ja, op afroep

0.5

21

effectiviteit structuur protocollen Diabetes

Pagina 165 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_52c4


d. Kinderpsycholoog

ja, vast

1

21

i03_01a


1. Is er een lijst van de totale groep mensen in het verzorgingsgebied?

ja

1

21

i03_01a


1. Is er een lijst van de totale groep mensen in het verzorgingsgebied?

nee

0

21

i03_52c2


b. Kinderdiabetesverpleegkundige

ja, vast

1

21

i03_52b7


g. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i03_01d


4. Is er een oproepsysteem?

ja

1

21

i03_52c4


d. Kinderpsycholoog

nee

0

21

i03_52c5


e. Maatschappelijk werker

nee

0

21

i03_52c5



ja, vast

1

21

i03_52c5



ja, op afroep

0.5

21

i03_52a#1

Wordt de patiënt met diabetes op uw ziekenhuislocatie door een vast multidisciplinair diabetesteam behandeld?

Ja, volwassenen worden behandeld door een multidisciplinair team

ja

1

1


Pagina 166 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_52b3


c. Verpleegkundig specialist

ja, vast

1

21

i03_01e


5. Is er een kwaliteitsbeleid ten aanzien van de metingen gewicht, bloeddruk, bloedglucose, microalbumine, de lipiden en HbA1c?

ja

1

21

i03_52b6


f. Podotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i03_52b3



ja, op afroep

0.5

21

i03_52c1


a. Kinderarts

ja, vast

1

21

i03_52b3



nee

0

21

i03_52b1


a. Internist

ja, vast

1

21

i03_52a#2

Wordt de patiënt met diabetes op uw ziekenhuislocatie door een vast multidisciplinair diabetesteam behandeld?

Ja, kinderen worden behandeld in een speciaal kinderdiabetesteam

ja

1

1

i03_01d


4. Is er een oproepsysteem?

nee

0

21


Pagina 167 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i03_52b8



ja, vast

1

21

i03_52b8



ja, op afroep

0.5

21

i03_52b6


f. Podotherapeut

nee

0

21

i03_52b6


f. Podotherapeut

ja, vast

1

21

i03_01c


3. Is er een protocol voor diabeteszorg waarin het volgende staat vermeld: wie de coördinator is, afspraken over gestructureerd overleg, richtlijnen voor educatie, educatie per patiënt vastgelegd, wie verantwoordelijk is voor educatie, wie vera

ja

1

21

i3757b04

Welke zorgprofessionals nemen deel aan het MDO waarin patiënten met Hiv/AIDS worden besproken?

Oogarts

nee

0

21

i3757b19



nee

0

21

i3757b19



ja, op afroep

0.5

21


HIV/AIDS

Pagina 168 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3757b01


Dermatoloog

nee

0

21

i3757b06


Maatschappelijk werker

ja, op afroep

0.5

21

i3757b06



ja, vast

1

21

i3757b06



nee

0

21

i3757b03


Gynaecoloog

nee

0

21

i3757b04


Oogarts

ja, vast

1

21

i3757b01


Dermatoloog

ja, op afroep

0.5

21

i3757b03


Gynaecoloog

ja, op afroep

0.5

21

i3757b03


Gynaecoloog

ja, vast

1

21

i3757b08


Kinderarts

ja, op afroep

0.5

21

i3757b02


Neuroloog

nee

0

21

effectiviteit structuur protocollen HIV/AIDS

Pagina 169 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3757b02


Neuroloog

ja, vast

1

21

i3757b02


Neuroloog

ja, op afroep

0.5

21

i3757b01


Dermatoloog

ja, vast

1

21

i3757b04


Oogarts

ja, op afroep

0.5

21

i3757b19



ja, vast

1

21

i3757b13


Plastisch chirurg

ja, op afroep

0.5

21

i3757b13


Plastisch chirurg

nee

0

21

i3757b14


Oncoloog

ja, op afroep

0.5

21

i3757b14


Oncoloog

ja, vast

1

21

i3757b08


Kinderarts

nee

0

21

i3757b14


Oncoloog

nee

0

21


Pagina 170 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3757b11


Hiv-consulent

ja, op afroep

0.5

21

i3757b12


Cardioloog

ja, op afroep

0.5

21

i3757b08


Kinderarts

ja, vast

1

21

i3757b10


Internist-infectioloog

ja, vast

1

21

i3757b12


Cardioloog

nee

0

21

i3757b11


Hiv-consulent

ja, vast

1

21

i3757b10


Internist-infectioloog

ja, op afroep

0.5

21

i2655c41

Nemen onderstaande zorgprofessionals deel aan het MDO waarin kinderen met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa worden besproken?

k. Andere zorgprofessional(s)

ja, op afroep

0.5

21

i2655c40


j. Stomaverpleegkundige

ja, op afroep

0.5

21

i2655c41



ja, vast

1

21


IBD

Pagina 171 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655c31


a. MDL-arts/kinder MDL-arts

ja, op afroep

0.5

21

i2655c31



ja, vast

1

21

i2655c31



nee

0

21

i2655c12

Nemen onderstaande zorgprofessionals deel aan het MDO waarin volwassen patiënten met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa worden besproken?

b. Internist

ja, op afroep

0.5

21

i2655c41



nee

0

21

i2655c12


b. Internist

nee

0

21

i2655c12


b. Internist

ja, vast

1

21

i2655c18


h. Verpleegkundig Specialist

ja, vast

1

21

i2655c36



ja, vast

1

21

effectiviteit structuur protocollen IBD

Pagina 172 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655c33


c. (MDL-)chirurg

ja, op afroep

0.5

21

i2655c34


d. Diëtist

nee

0

21

i2655c19


i. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i2655c19


i. Psycholoog

ja, vast

1

21

i2655c38



nee

0

21

i2655c34


d. Diëtist

ja, vast

1

21

i2655c34


d. Diëtist

ja, op afroep

0.5

21

i2655c35


e. Orthopedagoog

ja, vast

1

21

i2655c38



ja, vast

1

21


Pagina 173 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655c38



ja, op afroep

0.5

21

i2655c19


i. Psycholoog

nee

0

21

i2655c33


c. (MDL-)chirurg

ja, vast

1

21

i2655c36



nee

0

21

i2655c35


e. Orthopedagoog

nee

0

21

i2655c36



ja, op afroep

0.5

21

i2655c13


c. (MDL-)chirurg

nee

0

21

i2655c37


g. Verpleegkundige gespecialiseerd in ziekte van Crohn/colitis ulcerosa

ja, op afroep

0.5

21

i2655c20



ja, vast

1

21


Pagina 174 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655c11



ja, op afroep

0.5

21

i2655c11



ja, vast

1

21

i2655c11



nee

0

21

i2655c20



ja, op afroep

0.5

21

i2655c17



ja, vast

1

21

i2655c17



ja, op afroep

0.5

21

i2655c20



nee

0

21

i2655c17



nee

0

21

i2655c37



nee

0

21


Pagina 175 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655c14


d. Diëtist

ja, vast

1

21

i2655c14


d. Diëtist

ja, op afroep

0.5

21

i2655c15


e. Orthopedagoog

nee

0

21

i2655c15


e. Orthopedagoog

ja, op afroep

0.5

21

i2655c14


d. Diëtist

nee

0

21

i2655c13


c. (MDL-)chirurg

ja, op afroep

0.5

21

i2655c13


c. (MDL-)chirurg

ja, vast

1

21

i2655c35


e. Orthopedagoog

ja, op afroep

0.5

21

i2655c33


c. (MDL-)chirurg

nee

0

21


Pagina 176 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655c16



nee

0

21

i2655c16



ja, vast

1

21

i2655c40



ja, vast

1

21

i2655c16



ja, op afroep

0.5

21

i2655c37



ja, vast

1

21

i2655c21



ja, op afroep

0.5

21

i2655c32


b. Kinderarts

ja, op afroep

0.5

21

i2655c18



nee

0

21

i2655c39


i. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21


Pagina 177 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655c18



ja, op afroep

0.5

21

i2655c39


i. Psycholoog

nee

0

21

i2655c21



ja, vast

1

21

i2655c40



nee

0

21

i2655c39


i. Psycholoog

ja, vast

1

21

i2655c32


b. Kinderarts

nee

0

21

i2655c32


b. Kinderarts

ja, vast

1

21

i3352c12

Welke zorgprofessionals nemen deel aan het MDO waarin patiënten met prostaatcarcinoom worden besproken?

l. Stomaverpleegkundige

ja, op afroep

0.5

21



Pagina 178 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3351b13

Maken de onderstaande zorgprofessionals deel uit van het gespecialiseerde centrum?

m. Psycholoog

ja, vast

1

21

i3351b02


b. Internist

ja, vast

1

21

i3351b13


m. Psycholoog

nee

0

21

i3351b02


b. Internist

nee

0

21

i3351b02


b. Internist

ja, op afroep

0.5

21

i3352c07


g. Verpleegkundig specialist

nee

0

21

i3351b01


a. Uroloog

ja, vast

1

21

i3351b13


m. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i3351b09


i. Urologieverpleegkundige

nee

0

21

i3351b09



ja, vast

1

21

i3351b09



ja, op afroep

0.5

21

i3351b10


j. Oncologieverpleegkundige

nee

0

21

i3351b10



ja, op afroep

0.5

21

i3352c07



ja, op afroep

0.5

21

effectiviteit structuur protocollen In opzet curatieve behandeling prostaatcarcinoom

Pagina 179 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3351b12



ja, vast

1

21

i3352c12



ja, vast

1

21

i3351b04


d. Radiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i3351b12



ja, op afroep

0.5

21

i3351b10



ja, vast

1

21

i3351b18


r. Bekkenfysiotherapeut

ja, vast

1

21

i3352c01


a. Uroloog

ja, vast

1

21

i3351b04


d. Radiotherapeut

nee

0

21

i3351b04


d. Radiotherapeut

ja, vast

1

21

i3351b12



nee

0

21

i3352c08


h. Physician Assistant

nee

0

21

i3351b05


e. Radioloog

nee

0

21

i3352c08



ja, op afroep

0.5

21


Pagina 180 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3352c09



nee

0

21

i3352c09



ja, vast

1

21

i3352c08



ja, vast

1

21

i3351b18



nee

0

21

i3352c12



nee

0

21

i3351b18



ja, op afroep

0.5

21

i3352c06


f. Patholoog

nee

0

21

i3352c06


f. Patholoog

ja, vast

1

21

i3352c06


f. Patholoog

ja, op afroep

0.5

21

i3352c05


e. Radioloog

nee

0

21

i3352c05


e. Radioloog

ja, vast

1

21


Pagina 181 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3352c05


e. Radioloog

ja, op afroep

0.5

21

i3351b08



nee

0

21

i3351b08



ja, vast

1

21

i3351b08



ja, op afroep

0.5

21

i3352c09



ja, op afroep

0.5

21

i3351b11


k. Continentieverpleegkundige

nee

0

21

i3352c15


o. Maatschappelijk werker

ja, vast

1

21

i3352c03


c. Oncoloog

ja, vast

1

21

i3352c15



nee

0

21

i3352c14


n. Seksuoloog

ja, op afroep

0.5

21

i3352c14


n. Seksuoloog

ja, vast

1

21

i3352c14


n. Seksuoloog

nee

0

21


Pagina 182 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3352c13


m. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i3352c13


m. Psycholoog

ja, vast

1

21

i3352c13


m. Psycholoog

nee

0

21

i3351b11



ja, op afroep

0.5

21

i3351b11



ja, vast

1

21

i3352c16


p. Diëtist

nee

0

21

i3352c02


b. Internist

nee

0

21

i3352c15



ja, op afroep

0.5

21

i3352c11



ja, vast

1

21

i3352c04


d. Radiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i3352c02


b. Internist

ja, vast

1

21


Pagina 183 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3352c04


d. Radiotherapeut

ja, vast

1

21

i3352c02


b. Internist

ja, op afroep

0.5

21

i3352c18



nee

0

21

i3352c03


c. Oncoloog

ja, op afroep

0.5

21

i3351b05


e. Radioloog

ja, vast

1

21

i3352c10



nee

0

21

i3352c07



ja, vast

1

21

i3352c18



ja, op afroep

0.5

21

i3352c18



ja, vast

1

21

i3351b06


f. Patholoog

ja, op afroep

0.5

21

i3351b14


n. Seksuoloog

ja, op afroep

0.5

21

i3351b07



ja, op afroep

0.5

21


Pagina 184 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3352c20


s. Anders

ja, vast

1

21

i3351b07



ja, vast

1

21

i3351b07



nee

0

21

i3351b17


q. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i3352c16


p. Diëtist

ja, vast

1

21

i3351b17


q. Fysiotherapeut

nee

0

21

i3352c20


s. Anders

nee

0

21

i3351b14


n. Seksuoloog

ja, vast

1

21

i3351b14


n. Seksuoloog

nee

0

21

i3352c20


s. Anders

ja, op afroep

0.5

21

i3352c11



ja, op afroep

0.5

21

i3352c11



nee

0

21


Pagina 185 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3351b05


e. Radioloog

ja, op afroep

0.5

21

i3351b17


q. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i3352c17


q. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i3351b06


f. Patholoog

ja, vast

1

21

i3351b06


f. Patholoog

nee

0

21

i3351b20


s. Anders

ja, op afroep

0.5

21

i3352c16


p. Diëtist

ja, op afroep

0.5

21

i3351b20


s. Anders

ja, vast

1

21

i3352c17


q. Fysiotherapeut

nee

0

21

i3351b03


c. Oncoloog

ja, op afroep

0.5

21

i3352c10



ja, vast

1

21

i3352c17


q. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21


Pagina 186 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i3352c10



ja, op afroep

0.5

21

i3351b03


c. Oncoloog

ja, vast

1

21

i2454d03

Nemen onderstaande zorgprofessionals deel aan het MDO?


ja, vast

1

21

i2454d03



ja, op afroep

0.5

21

i2454d07


g. Ergotherapeut

nee

0

21

i2454d02



ja, op afroep

0.5

21

i2454d09


i. Revalidatiearts

ja, op afroep

0.5

21

i2454d03



nee

0

21

i2454d01


a. Orthopedisch chirurg

ja, op afroep

0.5

21

i2454d08


h. Anesthesioloog

nee

0

21

i2454d06


f. Fysiotherapeut

nee

0

21

i2454d05


e. Reumatoloog

ja, op afroep

0.5

21

i2454d06


f. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i2454d08


h. Anesthesioloog

ja, vast

1

21


Knievervanging

Pagina 187 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2454d09


i. Revalidatiearts

nee

0

21

i2454d01



nee

0

21

i2454d04


d. Orthopedieverpleegkundige

nee

0

21

i2454d02



ja, vast

1

21

i2454d08


h. Anesthesioloog

ja, op afroep

0.5

21

i2454d06


f. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i2454d02



nee

0

21

i2454d05


e. Reumatoloog

ja, vast

1

21

i2454d05


e. Reumatoloog

nee

0

21

i2454d11


j. Anders

ja, op afroep

0.5

21

i2454d11


j. Anders

ja, vast

1

21

i2454d01



ja, vast

1

21

i2454d04



ja, op afroep

0.5

21

i2454d09


i. Revalidatiearts

ja, vast

1

21

i2454d07


g. Ergotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

effectiviteit structuur protocollen Knievervanging

Pagina 188 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2454d07


g. Ergotherapeut

ja, vast

1

21

i2454d04



ja, vast

1

21

i41_01b3

MDO en behandelplan

Indien ja, Zijn bij het MDO de volgende specialismen betrokken?

ja

1

8

i41_01b6

MDO en behandelplan


ja

1

8

i41_01b1

MDO en behandelplan


ja

1

8

i41_01b2

MDO en behandelplan


ja

1

8

i41_01b3

MDO en behandelplan


nee

0

8

i41_01b4

MDO en behandelplan


op aanvraag

0.5

8

i41_01b4

MDO en behandelplan


nee

0

8

i41_01b4

MDO en behandelplan


ja

1

8

i41_01b5

MDO en behandelplan


nee

0

8

i41_01b5

MDO en behandelplan


op aanvraag

0.5

8

i41_01b5

MDO en behandelplan


ja

1

8

i41_01b3

MDO en behandelplan


op aanvraag

0.5

8

effectiviteit structuur protocollen Knievervanging

Maagcarcinoom

Mammacarcinoom

Pagina 189 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_52a#2

Kunt u hieronder aangeven welke van onderstaande diagnostische onderzoeken op de eerste dag plaatsvinden?

Cytologische punctie

ja

1

21

i08_52a#4


Stereotactische biopsie

ja

1

21

i08_52a#3



ja

1

21

i08_52b#2

Kunt u hieronder aangeven welke van onderstaande diagnostische onderzoeken binnen 5 werkdagen plaatsvinden?

Stereotactische biopsie

ja

1

21

i08_52b#1

Kunt u hieronder aangeven welke van onderstaande diagnostische onderzoeken binnen 5 werkdagen plaatsvinden?


ja

1

21

i08_52a#1


Palperen van de borsten vóór het beeldvormend onderzoek door een chirurg of gespecialiseerd verpleegkundige

ja

1

21

i43_54c2

Welke zorgprofessionals nemen deel aan het MDO waarin patiënten met migraine worden besproken?

b. Revalidatie arts

nee

0

21

i43_54c6


f. Diëtist

ja, op afroep

0.5

21

i43_54c6


f. Diëtist

ja, vast

1

21

i43_54c6


f. Diëtist

nee

0

21

effectiviteit structuur protocollen Mammacarcinoom

Migraine

Pagina 190 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i43_54c1


a. Neuroloog

ja, vast

1

21

i43_54c2


b. Revalidatie arts

ja, op afroep

0.5

21

i43_54c2


b. Revalidatie arts

ja, vast

1

21

i43_54c3


c. Psychiater

nee

0

21

i43_54c3


c. Psychiater

ja, vast

1

21

i43_54c3


c. Psychiater

ja, op afroep

0.5

21

i43_54c7


g. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i43_54c5


e. Psycholoog

ja, vast

1

21

i43_54c7


g. Fysiotherapeut

nee

0

21

i43_54c7


g. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i43_54c8


h. Verpleegkundige gespecialiseerd in migraine

nee

0

21

effectiviteit structuur protocollen Migraine

Pagina 191 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i43_54c8



ja, vast

1

21

i43_54c8



ja, op afroep

0.5

21

i43_54c9


i. Andere zorgprofessional(s)

nee

0

21

i43_54c4


d. Gynaecoloog

ja, op afroep

0.5

21

i43_54c4


d. Gynaecoloog

ja, vast

1

21

i43_54c4


d. Gynaecoloog

nee

0

21

i43_54c9



ja, vast

1

21

i43_54c9



ja, op afroep

0.5

21

i43_54c5


e. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i43_54c5


e. Psycholoog

nee

0

21

effectiviteit structuur protocollen Migraine

Operatieve ingrepen bij stressincontinentie bij de vrouw Pagina 192 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0551b07

Welke van de onderstaande zorgprofessionals zijn vertegenwoordigd binnen dit centrum voor bekkenbodemproblematiek?

g. Seksuoloog

ja, op afroep

0.5

21

i0551b11


k. Stomaverpleegkundige

ja, vast

1

21

i0551b11



ja, op afroep

0.5

21

i0551b13


Anders

ja, op afroep

0.5

21

i0551b08


h. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i0551b08


h. Psycholoog

ja, vast

1

21

i0551b05


e. Verpleegkundige

nee

0

21

i0551b05


e. Verpleegkundige

ja, vast

1

21

effectiviteit structuur protocollen Operatieve ingrepen bij stressincontinentie bij de vrouw

Pagina 193 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0551b05


e. Verpleegkundige

ja, op afroep

0.5

21

i0551b08


h. Psycholoog

nee

0

21

i0551b03


c. Chirurg

ja, op afroep

0.5

21

i0551b02


b. Uroloog

ja, vast

1

21

i0551b03


c. Chirurg

nee

0

21

i0551b04


d. Continentieverpleegkundige

ja, vast

1

21

i0551b07


g. Seksuoloog

ja, vast

1

21

i0551b07


g. Seksuoloog

nee

0

21


Pagina 194 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0551b06


f. Bekkenfysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i0551b06



ja, vast

1

21

i0551b11



nee

0

21

i0551b06



nee

0

21

i0551b13


Anders

ja, vast

1

21

i0551b04



ja, op afroep

0.5

21

i0551b02


b. Uroloog

ja, op afroep

0.5

21

i0551b04



nee

0

21


Pagina 195 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i0551b03


c. Chirurg

ja, vast

1

21

i0551b09


i. Colorectaal chirurg

ja, vast

1

21

i0551b10


j. MDL-arts

nee

0

21

i0551b10


j. MDL-arts

ja, vast

1

21

i0551b10


j. MDL-arts

ja, op afroep

0.5

21

i0551b09



nee

0

21

i0551b01


a. Gynaecoloog

ja, vast

1

21

i0551b09



ja, op afroep

0.5

21


Osteoporose Pagina 196 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_51b3

Maken de onderstaande zorgprofessionals deel uit van het gespecialiseerd centrum?

c. Reumatoloog

ja, vast

1

21

i42_51b6


f. Orthopeed

ja, op afroep

0.5

21

i42_51b9


i. Osteoporoseverpleegkundige

ja, vast

1

21

i42_51b9



ja, op afroep

0.5

21

i42_51q


p. Anders

ja, vast

1

21

i42_51b7


g. Psycholoog

nee

0

21

i42_51b9



nee

0

21

i42_51b6


f. Orthopeed

ja, vast

1

21

i42_51b3


c. Reumatoloog

ja, op afroep

0.5

21

i42_51b1


a. Internist

ja, op afroep

0.5

21

i42_51b1


a. Internist

ja, vast

1

21

i42_51b8


h. Fysiotherapeut

nee

0

21

i42_51b7


g. Psycholoog

ja, vast

1

21

i42_51b8


h. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i42_51b1


a. Internist

nee

0

21

effectiviteit structuur protocollen Osteoporose

Pagina 197 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i42_51b8


h. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i42_51b4


d. Klinisch geriater

nee

0

21

i42_51b3


c. Reumatoloog

nee

0

21

i42_51b7


g. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i42_51b4



ja, vast

1

21

i42_51b4



ja, op afroep

0.5

21

i42_51b5


e. (trauma)chirurg

ja, vast

1

21

i42_51b2


b. Internist ouderengeneeskunde

ja, op afroep

0.5

21

i42_51b2



ja, vast

1

21

i42_51b2



nee

0

21

i42_51b5


e. (trauma)chirurg

ja, op afroep

0.5

21

i42_51q


p. Anders

ja, op afroep

0.5

21

i42_51b6


f. Orthopeed

nee

0

21

i42_51b5


e. (trauma)chirurg

nee

0

21

effectiviteit structuur protocollen Osteoporose

Parkinson

Pagina 198 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2554c05

Welke zorgprofessionals nemen deel aan het MDO waarin de patiënt met parkinson wordt besproken?

e. Casemanager

ja, op afroep

0.5

21

i2555b08

Uit welke zorgprofessionals bestaat dit parkinsonteam?

h. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i2554c12


l. Seksuoloog

nee

0

21

i2554c05


e. Casemanager

ja, vast

1

21

i2554c01


a. Neuroloog

nee

0

21

i2554c01


a. Neuroloog

ja, vast

1

21

i2554c11


k. Psychiater

ja, vast

1

21

i2554c11


k. Psychiater

ja, op afroep

0.5

21

i2554c01


a. Neuroloog

ja, op afroep

0.5

21

i2555b08


h. Fysiotherapeut

nee

0

21

i2554c12


l. Seksuoloog

ja, op afroep

0.5

21

i2555b08


h. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

effectiviteit structuur protocollen Parkinson

Pagina 199 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2554c03


c. Psycholoog

nee

0

21

i2554c03


c. Psycholoog

ja, vast

1

21

i2554c03


c. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i2554c14


n. Parkinsonverpleegkundige

nee

0

21

i2554c14



ja, vast

1

21

i2554c02


b. Klinisch geriater

ja, op afroep

0.5

21

i2554c02



ja, vast

1

21

i2554c02



nee

0

21

i2554c14



ja, op afroep

0.5

21

i2554c12


l. Seksuoloog

ja, vast

1

21

i2554c05


e. Casemanager

nee

0

21


Pagina 200 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2554c15


o. Verpleegkundig specialist

nee

0

21

i2554c08


h. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i2554c09


i. Ergotherapeut

nee

0

21

i2554c09


i. Ergotherapeut

ja, vast

1

21

i2554c09


i. Ergotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i2554c04


d. Neuropsycholoog

ja, vast

1

21

i2554c10


j. Logopedist

ja, vast

1

21

i2554c08


h. Fysiotherapeut

nee

0

21

i2554c13


m. Revalidatiearts

ja, vast

1

21

i2554c10


j. Logopedist

ja, op afroep

0.5

21

i2554c11


k. Psychiater

nee

0

21


Pagina 201 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555b18


r. Uroloog

ja, op afroep

0.5

21

i2555b18


r. Uroloog

ja, vast

1

21

i2555b18


r. Uroloog

nee

0

21

i2554c10


j. Logopedist

nee

0

21

i2554c04


d. Neuropsycholoog

nee

0

21

i2554c07


g. Diëtist

ja, vast

1

21

i2554c13


m. Revalidatiearts

nee

0

21

i2554c07


g. Diëtist

nee

0

21

i25_54a

Worden patiënten met parkinson op uw ziekenhuislocatie besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP 4a

ja

1

21

i25_54a

Worden patiënten met parkinson op uw ziekenhuislocatie besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP 4a

nee

0

21

i2554c08


h. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

i2555c15

Welke van de zorgprofessionals werkzaam op uw ziekenhuislocatie, nemen deel aan het ParkinsonNet?

o. Specialist ouderengeneeskunde

nee

0

21


Pagina 202 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2554c07


g. Diëtist

ja, op afroep

0.5

21

i2554c15



ja, vast

1

21

i2554c13


m. Revalidatiearts

ja, op afroep

0.5

21

i2554c15



ja, op afroep

0.5

21

i2554c06



nee

0

21

i2554c06



ja, vast

1

21

i2554c06



ja, op afroep

0.5

21

i2554c04


d. Neuropsycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i2555b02



ja, op afroep

0.5

21

i2555b16


p. Physician Assistant

nee

0

21

i2555c05


e. Diëtist

nee

0

21

i2555c05


e. Diëtist

ja

1

21


Pagina 203 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555c05


e. Diëtist

Anders, namelijk:

1

21

i2554c19


s. Neurochirurg

nee

0

21

i2554c19


s. Neurochirurg

ja, vast

1

21

i2554c19


s. Neurochirurg

ja, op afroep

0.5

21

i2554c20


t. Anders

nee

0

21

i2554c20


t. Anders

ja, vast

1

21

i2554c20


t. Anders

ja, op afroep

0.5

21

i2555b01


a. Neuroloog

ja, op afroep

0.5

21

i2555b01


a. Neuroloog

nee

0

21

i2555b01


a. Neuroloog

ja, vast

1

21

i2555c06


f. Fysiotherapeut

ja

1

21

i2555b04


d. Neuropsycholoog

ja, op afroep

0.5

21


Pagina 204 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555c07


g. Oefentherapeut

nee

0

21

i2554c18


r. Uroloog

ja, op afroep

0.5

21

i2554c18


r. Uroloog

ja, vast

1

21

i2554c18


r. Uroloog

nee

0

21

i2555c16



Anders, namelijk:

1

21

i2555b02



nee

0

21

i2555c16



nee

0

21

i2555b02



ja, vast

1

21

i2555b04


d. Neuropsycholoog

ja, vast

1

21

i2555b04


d. Neuropsycholoog

nee

0

21

i2555b03


c. Psycholoog

ja, op afroep

0.5

21

i2555b03


c. Psycholoog

ja, vast

1

21

i2555b03


c. Psycholoog

nee

0

21


Pagina 205 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555c06


f. Fysiotherapeut

nee

0

21

i2555c16



ja

1

21

i2555c13


m. Verpleegkundig specialist

nee

0

21

i2555b16



ja, vast

1

21

i2555b16



ja, op afroep

0.5

21

i2555c09


i. Logopedist

nee

0

21

i2555c09


i. Logopedist

ja

1

21

i2555c09


i. Logopedist

Anders, namelijk:

1

21

i2555c10


j. Psychiater

nee

0

21

i2555c10


j. Psychiater

Deze zorg-professional is niet werkzaam op onze ziekenhuislocatie

9999 999

21

i2555c11


k. Seksuoloog

nee

0

21

i2555c11


k. Seksuoloog

ja

1

21


Pagina 206 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555c11


k. Seksuoloog


9999 999

21

i2555c11


k. Seksuoloog

Anders, namelijk:

1

21

i2555c12


l. Parkinson-verpleegkundige

nee

0

21

i2555c12



ja

1

21

i2555c06


f. Fysiotherapeut

Anders, namelijk:

1

21

i2555c14


n. Neurochirurg


1

21

i2555b17


q. Internist ouderengeneeskunde

ja, op afroep

0.5

21

i2555b17



ja, vast

1

21

i2555b17



nee

0

21

i2555c15



Anders, namelijk:

1

21

i2555c15




1

21

i2555c12




1

21


Pagina 207 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555c14


n. Neurochirurg

Anders, namelijk:

1

21

i2555c12



Anders, namelijk:

1

21

i2555c14


n. Neurochirurg

ja

1

21

i2555c14


n. Neurochirurg

nee

0

21

i2555c13



Anders, namelijk:

1

21

i2555c13




1

21

i2555c13



ja

1

21

i2555c07


g. Oefentherapeut

Anders, namelijk:

1

21

i2555c15



ja

1

21

i2555b10


j. Logopedist

nee

0

21

i2555b15



nee

0

21

i2555b14



ja, op afroep

0.5

21


Pagina 208 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555b14



ja, vast

1

21

i2555b14



nee

0

21

i2555b13


m. Revalidatiearts

ja, op afroep

0.5

21

i2555b13


m. Revalidatiearts

ja, vast

1

21

i2555b13


m. Revalidatiearts

nee

0

21

i2555b12


l. Seksuoloog

ja, op afroep

0.5

21

i2555b12


l. Seksuoloog

ja, vast

1

21

i2555b12


l. Seksuoloog

nee

0

21

i2555b11


k. Psychiater

ja, op afroep

0.5

21

i2555b11


k. Psychiater

ja, vast

1

21

i2555b11


k. Psychiater

nee

0

21

i2555c07


g. Oefentherapeut

ja

1

21

i2554c17



nee

0

21

i2555b07


g. Diëtist

nee

0

21

i2555b07


g. Diëtist

ja, vast

1

21


Pagina 209 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555b07


g. Diëtist

ja, op afroep

0.5

21

i2555b05


e. Casemanager

nee

0

21

i2555b05


e. Casemanager

ja, vast

1

21

i2555b10


j. Logopedist

ja, op afroep

0.5

21

i2555c04


d. Maatschappelijk werker

Anders, namelijk:

1

21

i2555b10


j. Logopedist

ja, vast

1

21

i2554c17



ja, vast

1

21

i2554c17



ja, op afroep

0.5

21

i2555b09


i. Ergotherapeut

nee

0

21

i2555b09


i. Ergotherapeut

ja, vast

1

21

i2555b09


i. Ergotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i2555c04




9999 999

21

i2555b05


e. Casemanager

ja, op afroep

0.5

21

i2554c16



ja, op afroep

0.5

21


Pagina 210 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555b15



ja, vast

1

21

i2555b06



ja, vast

1

21

i2555b06



ja, op afroep

0.5

21

i2555b20


t. Anders

nee

0

21

i2555b19


s. Neurochirurg

ja, op afroep

0.5

21

i2555b20


t. Anders

ja, vast

1

21

i2555b19


s. Neurochirurg

nee

0

21

i2555b20


t. Anders

ja, op afroep

0.5

21

i2554c16



ja, vast

1

21

i2554c16



nee

0

21

i2555c08


h. Ergotherapeut

Anders, namelijk:

1

21

i2555c08


h. Ergotherapeut

ja

1

21

i2555c08


h. Ergotherapeut

nee

0

21


Pagina 211 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555c10


j. Psychiater

ja

1

21

i2555b19


s. Neurochirurg

ja, vast

1

21

i2555c02



Anders, namelijk:

1

21

i2555c07


g. Oefentherapeut


9999 999

21

i2555c04



ja

1

21

i2555c04



nee

0

21

i2555c03


c. Psycholoog

Anders, namelijk:

1

21

i2555c03


c. Psycholoog


9999 999

21

i2555b06



nee

0

21

i2555c03


c. Psycholoog

nee

0

21

i2555b15



ja, op afroep

0.5

21

i2555c02




9999 999

21


Pagina 212 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555c02



ja

1

21

i2555c02



nee

0

21

i2555c01


a. Neuroloog

Anders, namelijk:

1

21

i2555c01


a. Neuroloog

ja

1

21

i2555c01


a. Neuroloog

nee

0

21

i2555c03


c. Psycholoog

ja

1

21

i2555c10


j. Psychiater

Anders, namelijk:

1

21

40327

NICE;NICE deelname en aanlevering;

Levert uw IC-afdeling data aan voor de database die door de stichting NICE wordt beheerd? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

n.v.t.*

9999 99

5

40330


Betreft dit data voor de NVIC kwaliteitsindicatoren?

Nee

0

5


veiligheid structuur administratie Intensive care

Pagina 213 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40330


Betreft dit data voor de NVIC kwaliteitsindicatoren?

Ja

1

5

40327



Nee

0

5

40327



Ja

1

5

40329


Zo ja, betreft dit data voor de MDS?

Ja

1

5

i46_55b

Is er onderlinge uitwisseling van gegevens uit het patiëntendossier mogelijk tussen de polikliniek en de kliniek van de ziekenhuislocatie?

Antwoord KP 5b

nee

0

5

i46_55b

Is er onderlinge uitwisseling van gegevens uit het patiëntendossier mogelijk tussen de polikliniek en de kliniek van de ziekenhuislocatie?

Antwoord KP 5b

ja

1

5

40382

Borstkanker;Deelname aan de Dutch Breast Cancer Audit (DBCA);

Heeft u in het verslagjaar informatie over de chirurgische behandeling van primaire mammacarcinomen in uw ziekenhuis aan de Dutch Breast Cancer Audit geleverd? Let op: indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht

Ja

1

5

veiligheid structuur administratie Intensive care

Nierstenen

Oncologie

Pagina 214 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40437

Gastro-intestinaal;Deelname aan de Dutch UpperGI Cancer Audit (DUCA);

Heeft u in het verslagjaar informatie over de chirurgische behandeling van maagkanker in uw ziekenhuis geleverd aan de DUCA? Let op: indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40073

Tijdige peroperatieve antibioticaprofylaxe;Tijdige peroperatieve antibioticaprofylaxe;Inclusiecriteria: Een overzicht van de mogelijk te gebruiken antibiotica en ATC codes staat op de website van het Farmaceutisch Kompas (www.fk.cvz.nl). Zieken

Is het percentage tijdig toegediende antibioticaprofylaxe in het verslagjaar bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40030

Pijn na een operatie;Percentage patiënten met op enig moment een pijnscore boven de 7 in de eerste 72 uur na een operatie;Inclusiecriterium: Postoperatieve patiënten bij wie systematisch een pijnscore is gemeten. Exclusiecriteria: Kinderen jong

Is het aantal patiënten met op enig moment een pijnscore boven de 7 in de eerste 72 uur na een operatie in het verslagjaar bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40073

Tijdige peroperatieve antibioticaprofylaxe;Tijdige peroperatieve antibioticaprofylaxe;Inclusiecriteria: Een overzicht van de mogelijk te gebruiken antibiotica en ATC codes staat op de website van het Farmaceutisch Kompas (www.fk.cvz.nl). Zieken

Is het percentage tijdig toegediende antibioticaprofylaxe in het verslagjaar bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

5

40012

Pijn na een operatie;Percentage gestandaardiseerde pijnmetingen bij postoperatieve patiënten;Inclusiecriterium: Postoperatieve patiënten. Exclusiecriteria: Kinderen jonger dan 7 jaar. Patiënten in dagopname.

Is het percentage gestandaardiseerde pijnmetingen bij postoperatieve patiënten op de verpleegafdeling in het verslagjaar bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

veiligheid structuur administratie Oncologie

Operatief proces

Pagina 215 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40161

Ondervoeding;Screening op ondervoeding bij in de kliniek opgenomen kinderen;Exclusiecriteria: Kinderen in dagopname. Kinderen jonger dan 28 dagen.

Is het percentage kinderen dat bij opname wordt gescreend op ondervoeding bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

5

40256

Delirium;Screening op en observatie van delirium;Inclusiecriterium: Patiënten van 70 jaar en ouder opgenomen op de 4 meetdagen.

Is het aantal geobserveerde patiënten van 70 jaar en ouder met een verhoogd risico op een delirium bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten

Nee*

0

5

40256

Delirium;Screening op en observatie van delirium;Inclusiecriterium: Patiënten van 70 jaar en ouder opgenomen op de 4 meetdagen.

Is het aantal geobserveerde patiënten van 70 jaar en ouder met een verhoogd risico op een delirium bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten

Ja

1

5

40184

Ondervoeding;Behandeling van ondervoeding;

Is het aantal ernstig ondervoede volwassen patiënten met een adequate eiwitinname op de vierde opnamedag bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

5

40161



n.v.t.*

9999 99

5

veiligheid structuur administratie Verpleegkundige zorg

Pagina 216 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40161



Ja

1

5

40184


Is het aantal ernstig ondervoede volwassen patiënten met een adequate eiwitinname op de vierde opnamedag bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40202


Is het aantal ondervoede kinderen met een adequate eiwitinname en energie-inname op de vierde opnamedag bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40202



Nee*

0

5

40202



n.v.t.*

9999 99

5


Pagina 217 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40222

Ondervoeding;Screening op ondervoeding op de polikliniek;Inclusiecriteria: Volwassen patiënten (18 jaar en ouder). Polikliniek preoperatief verpleegkundig onderzoek. Pre Operatieve Screening (POS): elke keer dat een POS geïndiceerd is voor een

Is het percentage patiënten dat tijdens de preoperatieve screening op de polikliniek preoperatief verpleegkundig onderzoek in het verslagjaar gescreend is op ondervoeding bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt

Ja

1

5

40222



Nee*

0

5

40222



n.v.t.*

9999 99

5

40279

Structuur van de intensive careafdeling;Totaal aantal fte geregistreerde intensivisten beschikbaar voor de ICafdeling;

Bereikt u met deze formatie een 7x24 uurs exclusieve beschikbaarheid voor de IC?

Ja

1

8

40279

Structuur van de intensive careafdeling;Totaal aantal fte geregistreerde intensivisten beschikbaar voor de ICafdeling;

Bereikt u met deze formatie een 7x24 uurs exclusieve beschikbaarheid voor de IC?

Nee

0

8


faciliteiten Intensive care

Maagcarcinoom Pagina 218 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i41_53b

Krijgen familieleden van de patiënt met een maagcarcinoom met een mogelijke erfelijke aanleg, op uw ziekenhuislocatie standaard een screening aangeboden op de aanwezigheid van maagcarcinoom?

Antwoord KP 3b

nee

0

8

i41_53b

Krijgen familieleden van de patiënt met een maagcarcinoom met een mogelijke erfelijke aanleg, op uw ziekenhuislocatie standaard een screening aangeboden op de aanwezigheid van maagcarcinoom?

Antwoord KP 3b

ja

1

8

i35_01a

MDO voor patiënten met stadium III of IV melanoom van de huid

Worden er in uw centrum patiënten met stadium III of IV melanoom van de huid behandeld?

ja

1

8

i35_01a

MDO voor patiënten met stadium III of IV melanoom van de huid

Worden er in uw centrum patiënten met stadium III of IV melanoom van de huid behandeld?

nee

0

8

i23_56c

Heeft de commissie Kwaliteitsvisitaties Reumatologiepraktijken de vakgroep reumatologie gecertificeerd?

Antwoord KP 6b

ja

1

8

i23_56c

Heeft de commissie Kwaliteitsvisitaties Reumatologiepraktijken de vakgroep reumatologie gecertificeerd?

Antwoord KP 6b

Nee, omdat:

0

8

40131

Wondzorg;Wondexpertisecentrum;

Beschikt u in het ziekenhuis over of heeft u toegang tot een wondexpertisecentrum? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

0

veiligheid structuur faciliteiten Maagcarcinoom

Melanoom van de huid


Verpleegkundige zorg

Pagina 219 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40131

Wondzorg;Wondexpertisecentrum;

Beschikt u in het ziekenhuis over of heeft u toegang tot een wondexpertisecentrum? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

0

40893

Disfunctioneren medisch specialisten;Regeling mogelijk disfunctioneren medisch specialisten;

Wordt deze regeling gebruikt, elke keer dat disfunctioneren van een medisch specialist wordt vermoed? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

40891


Heeft het ziekenhuis een regeling ingevoerd voor een mogelijk disfunctionerend medisch specialist? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

40886

Evalueren van het functioneren van medisch specialisten;IFMS;

Ontvangt de Raad van Bestuur overkoepelende informatie over het aantal aan IFMS deelnemende medisch specialisten in het eigen ziekenhuis? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te li

Ja

1

8

veiligheid structuur faciliteiten Verpleegkundige zorg

protocollen Algemeen kwaliteitsbeleid

Pagina 220 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40871

Evalueren van het functioneren van medisch specialisten;Jaargesprekken;

Is het systeem van jaargesprekken tussen afdelingshoofd (medisch specialist) en de individuele medisch specialist ingevoerd in het ziekenhuis? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe

n.v.t.*

9999 99

8

40871



Nee*

0

8

40891


Heeft het ziekenhuis een regeling ingevoerd voor een mogelijk disfunctionerend medisch specialist? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

8

40871



Ja

1

8

i07_53a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een multidisciplinair rugteam?

Antwoord KP 3a

ja

1

8

i07_53a

Beschikt uw ziekenhuislocatie over een multidisciplinair rugteam?

Antwoord KP 3a

nee

0

8

veiligheid structuur protocollen Algemeen kwaliteitsbeleid

Chirurgische behandeling van lage rug hernia en stenose

Pagina 221 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_01b1

Aanwezigheid van een protocol acetylcholinesteraseremmers

Indien ja, bevat dit protocol: weergave van indicatiestelling

ja

1

8

i45_01b2


Indien ja, bevat dit protocol: weergave van contra-indicaties

nee

0

8

i45_02a


Is er binnen het ziekenhuis een multidisciplinair overleg dementie?

ja

1

8

i45_01b2


Indien ja, bevat dit protocol: weergave van contra-indicaties

ja

1

8

i45_01b1


Indien ja, bevat dit protocol: weergave van indicatiestelling

nee

0

8

i45_01a


Is er binnen het ziekenhuis voor de behandeling van patiënten met de ziekte van Alzheimer en dementie met 'Lewy Bodies' een protocol acetylcholinesteraseremmers aanwezig?

ja

1

8

i45_01a


Is er binnen het ziekenhuis voor de behandeling van patiënten met de ziekte van Alzheimer en dementie met 'Lewy Bodies' een protocol acetylcholinesteraseremmers aanwezig?

nee

0

8

i45_02a


Is er binnen het ziekenhuis een multidisciplinair overleg dementie?

nee

0

8

i45_54#5

Hoe wordt er bij opname op uw ziekenhuislocatie rekening gehouden met onderliggend aanwezig zijnde dementie?

Er wordt gewerkt conform de standaard 'kwetsbare ouderen VMS'

ja

1

1

i45_54#4


er is beleid waarbij schriftelijk is ja vastgelegd dat patiënten met dementie standaard een éénpersoonskamer toegewezen krijgen

1

1

i45_54#3


Er zijn aparte ruimten voor patiënten met dementie

1

1

veiligheid structuur protocollen Dementie

Pagina 222 van 260

ja

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i45_54#6


Er zijn geen afspraken/ faciliteiten

ja

1

1

i45_54#2


Er wordt gebruik gemaakt van een protocol 'omgang met dementerenden'

ja

1

1

i45_54#7


Anders

ja

1

1

i45_01b3


Indien ja, bevat dit protocol: start criteria

nee

0

8

i45_01b5


Indien ja, bevat dit protocol: stop criteria

nee

0

8

i45_01b5


Indien ja, bevat dit protocol: stop criteria

ja

1

8

i45_54#1


Er wordt gebruik gemaakt van een protocol delier

ja

1

1

i45_01b4


Indien ja, bevat dit protocol: follow-up criteria

nee

0

8

i45_01b4


Indien ja, bevat dit protocol: follow-up criteria

ja

1

8

i45_01b3


Indien ja, bevat dit protocol: start criteria

ja

1

8

i04_01a

Richtlijn of protocol voor antibiotische profylaxe

Is er een richtlijn of protocol beschikbaar voor antibiotische profylaxe in geval van een totale heupprothese?

ja

1

8

veiligheid structuur protocollen Dementie

Heupvervanging

Pagina 223 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i04_02

Routinecontroles

Worden in uw ziekenhuis vanaf 1 jaar postoperatief na een gewrichtsvervangende operatie aan heupen routinematig 1 of 2 jaarlijkse controles afgesproken voor patiënten met een primaire prothese wegens coxartrose?

nee

0

8

i04_02

Routinecontroles

Worden in uw ziekenhuis vanaf 1 jaar postoperatief na een gewrichtsvervangende operatie aan heupen routinematig 1 of 2 jaarlijkse controles afgesproken voor patiënten met een primaire prothese wegens coxartrose?

ja

1

8

i2655a1

Worden volwassen patiënten met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP4a

nee

0

8

i2655a1


Antwoord KP4a

ja

1

8

i2655a1


Antwoord KP4a

Anders, namelijk:

0.5

8

i2655a2

Worden kinderen met de ziekte van Crohn/colitis ulcerosa op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP4a

ja

1

8

veiligheid structuur protocollen Heupvervanging

IBD

Pagina 224 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2655a2


Antwoord KP4a

Anders, namelijk:

0.5

8

i2655a2


Antwoord KP4a

nee

0

8

i33_55b

Hoe is het patiëntendossier op uw ziekenhuislocatie georganiseerd?

Antwoord KP 5b

Anders, namelijk:

0.5

8

i33_55b


Antwoord KP 5b

Alle specialismen werken klinisch in één patiëntendossier, maar houden poliklinisch een eigen patiëntendossier bij

0.5

8

i33_55b


Antwoord KP 5b

Ieder specialisme houdt zowel klinisch als poliklinisch een eigen patiëntendossier bij

0.5

8

i33_55a

Is er sprake van een elektronisch of papieren patiëntendossier op uw ziekenhuislocatie?

Antwoord KP 5a

Anders, namelijk:

0.5

8

i33_55a


Antwoord KP 5a

Elektronisch patiëntendossier

1

8

i33_55a


Antwoord KP 5a

Papieren patiëntendossier

0

8

veiligheid structuur protocollen IBD


Pagina 225 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i33_55b


Antwoord KP 5b

Alle specialismen werken zowel klinisch als poliklinisch in één patiëntendossier

1

8

i33_52a

Worden patiënten met prostaatcarcinoom op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP 2a

nee

0

8

i33_52a

Worden patiënten met prostaatcarcinoom op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP 2a

ja

1

8

i2454b02

Nemen onderstaande zorgprofessionals deel aan het MDT?


ja, op afroep

0.5

21

i2454b02



ja, vast

1

21

i2454b02



nee

0

21

i24_01a

Richtlijn of protocol voor antibiotische profylaxe

Is er een richtlijn of protocol beschikbaar voor antibiotische profylaxe in geval van een totale knieprothese?

ja

1

8

i2454b04



ja, vast

1

21

i2454b03



nee

0

21

i2454b04



nee

0

21

i2454b06


f. Fysiotherapeut

ja, vast

1

21

veiligheid structuur protocollen In opzet curatieve behandeling prostaatcarcinoom

Knievervanging

Pagina 226 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i24_02

Routinecontroles

Worden in uw ziekenhuis vanaf 1 jaar postoperatief na een gewrichtsvervangende operatie aan knieën routinematig 1 of 2 jaarlijkse controles afgesproken voor patiënten met een primaire prothese wegens artrose van de knieën?

nee

0

8

i2454b05


e. Reumatoloog

ja, op afroep

0.5

21

i2454b05


e. Reumatoloog

ja, vast

1

21

i2454b05


e. Reumatoloog

nee

0

21

i2454b04



ja, op afroep

0.5

21

i2454b03



ja, vast

1

21

i2454b01



ja, op afroep

0.5

21

i2454b01



ja, vast

1

21

i2454b06


f. Fysiotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i2454b03



ja, op afroep

0.5

21

i24_02

Routinecontroles

Worden in uw ziekenhuis vanaf 1 jaar postoperatief na een gewrichtsvervangende operatie aan knieën routinematig 1 of 2 jaarlijkse controles afgesproken voor patiënten met een primaire prothese wegens artrose van de knieën?

ja

1

8

i2454b10


Anders, namelijk:

ANIOS en AIOS

0.5

21

veiligheid structuur protocollen Knievervanging

Pagina 227 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2454b10


Anders, namelijk:

orthopedisch instrumentmaker

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

transferverpleegkundige ouderenarts

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

AIOS orthopedie

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

ANIOS en AIOS - vast en Geriater op afroep

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Geriater - Interne / Cardio / Long- consulenten artsassistent: ja, vast

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

AIOS, APS deskundige

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Microbioloog, Transferverpleegkundige/ gastvrouw

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

arts-assistent geriater op basis van de ISAR transferverpleegkundige indien nodig ivm nazorg

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

dietist en transferverpleegkundige

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

dietist, arts ouderenzorg, geriater

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Transferverpleegkundige

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

internist ouderengeneskunde

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Arts-assistent (vast) Pijnconsulent (op afroep) Geriater (afhankelijk leeftijd patiënt)

1

21


Pagina 228 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2454b10


Anders, namelijk:

specialist ouderen geneeskunde bij kwetsbare ouderen

1

21

i2454b09


i. Revalidatiearts

ja, op afroep

0.5

21

i2454b09


i. Revalidatiearts

ja, vast

1

21

i2454b09


i. Revalidatiearts

nee

0

21

i2454b08


h. Anesthesioloog

ja, op afroep

0.5

21

i2454b08


h. Anesthesioloog

ja, vast

1

21

i2454b08


h. Anesthesioloog

nee

0

21

i2454b07


g. Ergotherapeut

ja, op afroep

0.5

21

i2454b07


g. Ergotherapeut

ja, vast

1

21

i2454b07


g. Ergotherapeut

nee

0

21

i2454b10


Anders, namelijk:

geestelijk verzorger / transferverpleegkundige /dietist

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

ANIOS

0.5

21

i2454b11


j. Anders

ja, op afroep

0.5

21

i2454b11


j. Anders

ja, vast

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Acute Pijn Service team (APS-team)

0.5

21


Pagina 229 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2454b10


Anders, namelijk:

AIOS

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Geriater, ASP (apothekers servicepunt), pychiater en diëtiste indien nodig

1

21

i2454b10


Anders, namelijk:

AIOS orthopedie, orthopedie consulente, radioloog, psychiatrisch verpleegkundige en indien diabeet diabetisch verpleegkundige en internist

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

specialist ouderen geneeskunde

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Arts-assistent

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

dietist

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

dietist, arts ouderenzorg

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

orthopaedisch instrumentmaker

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

AIOS en orthopedisch consulent

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Orthopedisch consulent

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

geestelijk verzorger / transferverpleegkundige

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:


0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Maatschappelijk werk

0.5

21


Pagina 230 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2454b10


Anders, namelijk:

geriater, cardioloog, neuroloog,internist

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Geriater en diëtiste indien nodig

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Geriater - Interne / Cardio / Long- consulenten

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

geriater

0.5

21

i2454b10


Anders, namelijk:

Maatschappelijk Werk

0.5

21

i47_04b


Voldoet het ziekenhuis aan eisen zoals gesteld door de Nederlandse Vereniging voor Longchirurgie (NVvL)/de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH), danwel eisen zoals gesteld aan een cardiothoracaal chirurgisch centrum?

ja

1

8

i47_04b


Voldoet het ziekenhuis aan eisen zoals gesteld door de Nederlandse Vereniging voor Longchirurgie (NVvL)/de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH), danwel eisen zoals gesteld aan een cardiothoracaal chirurgisch centrum?

nee

0

8

i41_53a

Wordt op uw ziekenhuislocatie bij de patiënt met een maagcarcinoom standaard onderzocht of er een indicatie is voor onderzoek naar een erfelijk gen dat maagcarcinoom kan veroorzaken?

Antwoord KP 3a

ja

1

8

i41_53c

Wordt de patiënt met een maagcarcinoom op uw ziekenhuislocatie standaard gescreend op Helicobacter pylorie?

Antwoord KP 3c

nee

0

8


Longcarcinoom

Maagcarcinoom

Pagina 231 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i41_53c

Wordt de patiënt met een maagcarcinoom op uw ziekenhuislocatie standaard gescreend op Helicobacter pylorie?

Antwoord KP 3c

ja

1

8

i41_53d

Wordt de familie van de patiënt met een maagcarcinoom waarbij de Helicobacter pylorie is geconstateerd, standaard gescreend op Helicobacter pylorie?

Antwoord KP 3d

nee

0

8

i41_53d

Wordt de familie van de patiënt met een maagcarcinoom waarbij de Helicobacter pylorie is geconstateerd, standaard gescreend op Helicobacter pylorie?

Antwoord KP 3d

ja

1

8

i41_01a

MDO en behandelplan

Is er op uw ziekenhuislocatie een MDO nee waarin patiënten met een maagcarcinoom voorafgaande aan de behandeling worden besproken en waarvan de resultaten schriftelijk en/of elektronisch worden vastgelegd?

0

8

i41_01a

MDO en behandelplan

Is er op uw ziekenhuislocatie een MDO ja waarin patiënten met een maagcarcinoom voorafgaande aan de behandeling worden besproken en waarvan de resultaten schriftelijk en/of elektronisch worden vastgelegd?

1

8

i41_53a


Antwoord KP 3a

nee

0

8

i41_53a


Antwoord KP 3a

Nee, hiervoor verwijzen wij standaard door naar een ander ziekenhuis

1

8

veiligheid structuur protocollen Maagcarcinoom

Mammacarcinoom

Pagina 232 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_1b16

Kunt u in de onderstaande tabel per zorgverlener aangeven of deze deel uit maakt van het team?

o. Anders

ja, vast

1

8

i08_1b14


n. Klinisch geneticus

ja, op afroep

0.5

8

i08_1b14



ja, vast

1

8

i08_1b16


o. Anders

ja, op afroep

0.5

8

i08_51a

Wordt de patiënt met mammacarcinoom op uw ziekenhuislocatie behandeld door een vast multidisciplinair mammateam?

Antwoord KP 1a

ja

1

8

i08_1b14



nee

0

8

i08_1b04


d. Verpleegkundig specialist

ja, op afroep

0.5

8

i08_1b04



nee

0

8

i08_1b11


k. Anesthesioloog

ja, vast

1

8

i08_1b10


j. Patholoog

ja, vast

1

8

i08_1b06


f. Physician Assistant (PA)

ja, op afroep

0.5

8

veiligheid structuur protocollen Mammacarcinoom

Pagina 233 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_1b06



ja, vast

1

8

i08_1b06



nee

0

8

i08_1b11


k. Anesthesioloog

ja, op afroep

0.5

8

i08_1b13


m. Maatschappelijk werker

ja, vast

1

8

i08_1b04



ja, vast

1

8

i08_1b13



ja, op afroep

0.5

8

i08_1b03


c. Mammacareverpleegkundige

ja, vast

1

8

i08_1b03



nee

0

8

i08_1b03



ja, op afroep

0.5

8

i08_1b05


e. Oncologieverpleegkundige

ja, op afroep

0.5

8

i08_1b05



ja, vast

1

8


Pagina 234 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_1b05



nee

0

8

i08_1b11


k. Anesthesioloog

nee

0

8

i08_1b12


l. Klinisch psycholoog

nee

0

8

i08_56e

Is er op uw ziekenhuislocatie bij de ontwikkeling van het zorgpad iemand vanuit patiëntperspectief betrokken?

Antwoord KP 6e

ja, hierbij is iemand van de Borstkankervereniging betrokken

1

8

i08_56e


Antwoord KP 6e

Nee, hierbij is niemand vanuit patiëntperspectief betrokken

0

8

i08_55

Hoe wordt de sentinel node procedure op uw ziekenhuislocatie vormgegeven?

Antwoord KP 5

Anders, namelijk:

0.5

8

i08_55


Antwoord KP 5

Er vindt een schildwachtklierbiopsie plaats. Als de uitslag positief is, krijgt de patiënt een okselklierdissectie, waarbij alle lymfeklieren worden verwijderd.

1

8

i08_55


Antwoord KP 5

Na echo of MRI worden niet meteen alle, maar 1 of enkele klieren weggehaald om vast te stellen in hoeveel klieren zich tumorcellen bevinden. Alleen deze lymfeklieren worden verwijderd.

1

8

i08_1b12



ja, op afroep

0.5

8


Pagina 235 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i08_1b13



nee

0

8

i08_1b12



ja, vast

1

8

i08_56e


Antwoord KP 6e

ja, hierbij is iemand anders betrokken, namelijk:

1

8

i08_1b07


g. Internist-oncoloog/medisch oncoloog

ja, vast

1

8

i08_1b08


h. Radioloog

ja, vast

1

8

i08_1b09


i. Radiotherapeut

ja, op afroep

0.5

8

i08_1b09


i. Radiotherapeut

ja, vast

1

8

i08_1b01


a. Chirurg-oncoloog

ja, vast

1

8

i08_1b02


b. Plastisch chirurg

ja, op afroep

0.5

8

i08_1b02


b. Plastisch chirurg

ja, vast

1

8


Meniscus en voorste kruisband

Pagina 236 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i44_54b

Wordt de patiënt op uw ziekenhuislocatie na een operatie aan een voorste kruisbandlaesie standaard gezien door een fysiotherapeut voor hij ontslagen wordt uit het ziekenhuis?

Antwoord KP 4b

ja

1

8

i44_54b

Wordt de patiënt op uw ziekenhuislocatie na een operatie aan een voorste kruisbandlaesie standaard gezien door een fysiotherapeut voor hij ontslagen wordt uit het ziekenhuis?

Antwoord KP 4b

nee

0

8

i44_53b#7

Hoe vindt op uw ziekenhuislocatie standaard de postoperatieve controle plaats bij de patiënt die geopereerd is aan een voorste kruisbandlaesie na ontslag uit het ziekenhuis?

Er vindt geen standaard nacontrole plaats, tenzij hier (medische) indicaties voor zijn

ja

0.5

1

i44_54a

Regelt uw ziekenhuislocatie standaard een afspraak met een fysiotherapeut voor de patiënt met voorste kruisbandlaesie voorafgaand aan de operatie?

Antwoord KP 4a

ja

1

8

i44_54a

Regelt uw ziekenhuislocatie standaard een afspraak met een fysiotherapeut voor de patiënt met voorste kruisbandlaesie voorafgaand aan de operatie?

Antwoord KP 4a

nee

0

8

i44_53a#5

Hoe vindt op uw ziekenhuislocatie standaard de postoperatieve controle plaats bij de patiënt die geopereerd is aan een meniscuslaesie na ontslag uit het ziekenhuis?

Er vindt standaard zowel een controle op de poli plaats als een telefonische nacontrole

ja

1

1

i44_53b#6



ja

1

1

veiligheid structuur protocollen Meniscus en voorste kruisband

Pagina 237 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i44_53b#4


Dit gebeurt standaard via een telefonische nacontrole door een verpleegkundige of arts anders dan operateur

ja

1

1

i44_53b#2


Dit gebeurt standaard via een gesprek op de poli met een verpleegkundige of arts anders dan operateur

ja

1

1

i44_53a#7


Er vindt geen standaard nacontrole plaats, tenzij hier (medische) indicaties voor zijn

ja

0.5

1

i44_53a#6



ja

1

1

i44_53a#4


Dit gebeurt standaard via een telefonische nacontrole door een verpleegkundige of arts anders dan operateur

ja

1

1

i44_53a#2


Dit gebeurt standaard via een gesprek op de poli met een verpleegkundige of arts anders dan operateur

ja

1

1

i44_53a#1


Dit gebeurt standaard via een gesprek op de poli met de operateur

ja

1

1


Pagina 238 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i44_53b#5


Er vindt standaard zowel een controle op de poli plaats als een telefonische nacontrole

ja

1

1

i44_53b#1


Dit gebeurt standaard via een gesprek op de poli met de operateur

ja

1

1

i44_53a#3


Dit gebeurt standaard via een telefonische nacontrole door de operateur

ja

1

1

i44_53b#3


Dit gebeurt standaard via een telefonische nacontrole door de operateur

ja

1

1

i43_54a

Worden patiënten met migraine op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP 4a

nee

0

8

i43_54a

Worden patiënten met migraine op uw ziekenhuislocatie (of binnen uw samenwerkingsverband) besproken in een multidisciplinair teamoverleg (MDO)?

Antwoord KP 4a

ja

1

8

i43_52e

Wordt een kind, op verdenking van migraine, standaard gezien door een neuroloog op uw ziekenhuislocatie?

Antwoord KP 2e

nee

0

8

i43_52e

Wordt een kind, op verdenking van migraine, standaard gezien door een neuroloog op uw ziekenhuislocatie?

Antwoord KP 2e

ja

1

8


Migraine

Pagina 239 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i46_55a#5


Anders

ja

0.5

1

i46_55a#1


Ieder specialisme houdt een papieren patiëntendossier bij

ja

1

1

i46_55a#2


De ziekenhuislocatie werkt met één EPD per patiënt. Alle specialismen werken in dit EPD

ja

1

1

i46_55a#3


Ieder specialisme houdt een EPD bij. Dit is tevens inzichtelijk voor alle andere specialismen op uw locatie

ja

0.5

1

i46_54c#1

Wordt er op uw ziekenhuislocatie de samenstelling van verwijderde nierstenen standaard onderzocht?

Ja

ja

1

1

i46_55a#4


Ieder specialisme houdt een EPD bij. Dit is dit is tevens inzichtelijk voor andere specialismen op andere locaties van uw ziekenhuis

ja

0.5

1

i46_54b

Wordt op uw ziekenhuislocatie na een niersteenvergruizing de urine van de patiënt standaard gecontroleerd op gruis?

Antwoord KP 4b

nee

0

8

i46_54b

Wordt op uw ziekenhuislocatie na een niersteenvergruizing de urine van de patiënt standaard gecontroleerd op gruis?

Antwoord KP 4b

ja

1

8

i46_54c#3


Nee, echter wel op indicatie

ja

0.5

1

i46_54c#2


Nee, echter wel bij een tweede episodelijden bij de patiënt

ja

0.5

1

veiligheid structuur protocollen Nierstenen

Oncologie

Pagina 240 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40349

Samenwerking;Multidisciplinair overleg (MDO);

Beschikt u over een specifiek MDO waarin longcarcinomen adequaat besproken kunnen worden postoperatief? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

40343


Beschikt u over een specifiek MDO waarin urologische tumoren adequaat besproken kunnen worden voor start behandeling? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

40344


Beschikt u over een specifiek MDO waarin urologische tumoren adequaat besproken kunnen worden postoperatief? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

8

40539

Medicatieveiligheid;Vrijgifte van cytostatica; Geeft een apotheker cytosticabereidingen (VTGM) vrij vóórdat de cytostatica de apotheek verlaten? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

40349


Nee*

0

8

veiligheid structuur protocollen Oncologie

Pagina 241 van 260

Beschikt u over een specifiek MDO waarin longcarcinomen adequaat besproken kunnen worden postoperatief? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

40539

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el


Nee*

0

8

40348


Ja

1

8

40539


n.v.t.*

9999 99

8

40344


Beschikt u over een specifiek MDO waarin urologische tumoren adequaat besproken kunnen worden postoperatief? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

i25_57b

Voert uw ziekenhuislocatie standaard een jaarlijks bloedonderzoek uit bij de patiënt met parkinson?

Antwoord KP 7b


1

8

i25_57b


Antwoord KP 7b

Nee, een bloedonderzoek gebeurt alleen op indicatie

0.5

8

veiligheid structuur protocollen Oncologie

Beschikt u over een specifiek MDO waarin longcarcinomen adequaat besproken kunnen worden voor start behandeling? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Parkinson

Pagina 242 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i2555d14

Zijn er vanuit uw ziekenhuislocatie extramurale samenwerkingsverbanden tussen de neuroloog en onderstaande zorgprofessionals/zorgorganisaties?

Anders, namelijk:

ja

1

8

i25_57b


Antwoord KP 7b

Nee, een bloedonderzoek gebeurt op indicatie of wanNeer de patiënt hierom vraagt

0.75

8

i25_57b


Antwoord KP 7b

Nee, wij voeren wel standaard een periodiek bloedonderzoek uit bij de patiënt

1

8

i25_57b


Antwoord KP 7b

Nee, wij voeren wel standaard een periodiek bloedonderzoek uit bij de patiënt; dit is niet jaarlijks maar...

0.5

8

i2555d14

Zijn er vanuit uw ziekenhuislocatie extramurale samenwerkingsverbanden tussen de neuroloog en onderstaande zorgprofessionals/zorgorganisaties?

Anders, namelijk:

nee

0

8

i23_02a2

Beschikbaarheid multidisciplinaire samenwerking

Welk van de onderstaande multidisciplinaire spreekuren zijn binnen uw ziekenhuis aanwezig?

ja

1

8

i23_02a2



nee

0

8

i23_02b6


Welk van de onderstaande personen maken deel uit van het multidisciplinair overleg?

ja

1

8

i23_02b6



nee

0

8

veiligheid structuur protocollen Parkinson


Pagina 243 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i23_02b2



nee

0

8

i23_02b2



ja

1

8

i23_02b1



op aanvraag

0.5

8

i23_02a3



ja

1

8

i23_02a3



nee

0

8

i23_02b1



ja

1

8

i23_02b6



op aanvraag

0.5

8

i23_02a1



nee

0

8

i23_02b3



ja

1

8

i23_02b4



op aanvraag

0.5

8

i23_02b3



nee

0

8

veiligheid structuur protocollen Reumatoïde Artritis

Pagina 244 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i23_02b4



nee

0

8

i23_02b3



op aanvraag

0.5

8

i23_02b5



ja

1

8

i23_02b4



ja

1

8

i23_02b5



nee

0

8

i23_02b5



op aanvraag

0.5

8

i23_02a1



ja

1

8

i23_02b1



nee

0

8

i23_02b2



op aanvraag

0.5

8

i09_54b#5

Hoe vindt informatieoverdracht tussen verschillende behandelaars op de ziekenhuislocatie van de patiënt met varices plaats?

Informatieoverdracht vindt plaats door middel van een multidisciplinair overleg/gezamenlijk consultatie

ja

0.2

1

i09_55b#3

Wordt de uitleg aan patiënten met varices ondersteund door beeldmateriaal?

Nee

ja

0

1

veiligheid structuur protocollen Reumatoïde Artritis

Varices

Pagina 245 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i09_54b#1


Informatieoverdracht vindt plaats door middel van een EPD. Ieder specialisme houdt een eigen EPD bij. Dit is tevens inzichtelijk voor alle andere specialismen op uw locatie

ja

0.8

1

i09_54b#2


Informatieoverdracht vindt plaats door middel van een EPD. Er wordt gebruik gemaakt van één EPD per patiënt voor de hele ziekenhuislocatie

ja

1

1

i09_54b#4


Informatieoverdracht vindt plaats door middel van een multidisciplinaire afspraak waar de patiënt tevens bij aanwezig is

ja

0.4

1

i09_54b#7


Anders

ja

0.5

1

i09_56a


Antwoord KP 6


1

8

i09_55b#2



ja

1

1

i09_55b#1



ja

1

1

i09_56a


Antwoord KP 6

Er vindt geen nacontrole plaats, tenzij hier (medische) indicaties voor zijn

0

8

i09_56a


Antwoord KP 6

Telefonische nacontrole door verpleegkundige of arts

0.5

8

veiligheid structuur protocollen Varices

Pagina 246 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i09_56a


Antwoord KP 6

Via een gesprek op de poli met de arts die de varicesbehandeling heeft uitgevoerd

1

8

i09_54b#3


Informatieoverdracht vindt plaats door middel van een papieren dossier

ja

0.6

1

i09_56a


Antwoord KP 6

Via een gesprek op de poli met een verpleegkundige of arts anders dan arts die varicesbehandeling heeft uitgevoerd

0.75

8

40244

Delirium;Deliriumbeleid bij klinische patiënten;

Beschikt u over gespecialiseerd personeel, dat 24 uur beschikbaar is voor consultatie en behandeling bij delirium? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

40243


Beschikt u over een multidisciplinair protocol specifiek voor delirium op de intensive care afdeling? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

8

40247

Delirium;Risico op delirium;

Zijn de afdelingen waar bij opname structureel gescreend wordt op het risico op delirium bekend? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

veiligheid structuur protocollen Varices

Verpleegkundige zorg

Pagina 247 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40243



n.v.t.*

9999 99

8

40242


Beschikt u over een ziekenhuisbreed multidisciplinair protocol voor delirium, zoals beschreven in de basisset? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

8

40243



Ja

1

8

40244


Beschikt u over gespecialiseerd personeel, dat 24 uur beschikbaar is voor consultatie en behandeling bij delirium? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

8

veiligheid structuur protocollen Verpleegkundige zorg

Ziekenhuissterfte, dossieronderzoek en onverwacht lange opnameduur

Pagina 248 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40918

Ziekenhuissterfte;Verbeteracties op basis van HSMR;

Gebruikt u de informatie uit de (H)SMR om op basis van een trend in de tijd of vergelijking tussen verschillende diagnosegroepen (zonodig) verbeteracties te starten? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u ve

Ja

1

8

40918



n.v.t.*

9999 99

8

40918



Nee*

0

8

i53_01d

Verloskundig samenwerkingsverband

Worden er gemeenschappelijke scholingen georganiseerd voor gynaecologen, eerste en tweedelijn verloskundigen en/of verloskundig actieve huisartsen?

ja

1

21

veiligheid structuur protocollen Ziekenhuissterfte, dossieronderzoek en onverwacht lange opnameduur


Pagina 249 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i53_01d


Worden er gemeenschappelijke scholingen georganiseerd voor gynaecologen, eerste en tweedelijn verloskundigen en/of verloskundig actieve huisartsen?

nee

0

21

i53_01f


Zijn deze afspraken schriftelijk vastgelegd in een protocol?

ja

1

21

i53_01f



nee

0

21

i53_01b



ja

1

21

i53_01e


Zijn er afspraken gemaakt over uniforme voorlichting over pijnbestrijding door de eerste en tweede lijn?

nee

0

21

i53_01a


Zijn in het verloskundig samenwerkingsverband (VSV) bindende afspraken gemaakt over het direct na een spoedmelding van de eerste lijn opstarten van de noodzakelijke voorbereidingen in het ziekenhuis?

ja

1

21

i53_01c


Zijn in dit protocol levensbedreigende condities voor moeder en kind benoemd waarbij, na een spoedmelding van de eerste lijn, de noodzakelijke voorbereidingen worden opgestart?

ja

1

21

i53_01c


Zijn in dit protocol levensbedreigende condities voor moeder en kind benoemd waarbij, na een spoedmelding van de eerste lijn, de noodzakelijke voorbereidingen worden opgestart?

nee

0

21

veiligheid structuur protocollen Zwangerschap en bevalling

Pagina 250 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

i53_01e


Zijn er afspraken gemaakt over uniforme voorlichting over pijnbestrijding door de eerste en tweede lijn?

ja

1

21

i53_01b



nee

0

21

i07_04

Deelname DSSR

Participeren de wervelkolomchirurgen (neuro- en orthopedisch chirurgen) in uw ziekenhuis in de DSSR?

nee

0

5

i07_04

Deelname DSSR

Participeren de wervelkolomchirurgen (neuro- en orthopedisch chirurgen) in uw ziekenhuis in de DSSR?

ja

1

5

40715

Thoraxchirurgie;Deelname landelijke risicogewogen mortaliteitsregistratie NVT;Inclusiecriterium: Alle volwassen hartchirurgische operaties waarvoor de EuroSCORE ontworpen is. Het verslagjaar loopt van 1 oktober tot 1 oktober.

Op hoeveel van de vier deadlines in het verslagjaar van de NVT voldeed u aan de kwaliteitscriteria voor de risicogewogen mortaliteitsregistratie (90% van de data volledig ingevuld op 3 maanden na afsluiten van het kwartaal)?

4

1

0

40715

Thoraxchirurgie;Deelname landelijke risicogewogen mortaliteitsregistratie NVT;Inclusiecriterium: Alle volwassen hartchirurgische operaties waarvoor de EuroSCORE ontworpen is. Het verslagjaar loopt van 1 oktober tot 1 oktober.

Op hoeveel van de vier deadlines in het verslagjaar van de NVT voldeed u aan de kwaliteitscriteria voor de risicogewogen mortaliteitsregistratie (90% van de data volledig ingevuld op 3 maanden na afsluiten van het kwartaal)?

0

0

0

veiligheid structuur protocollen Zwangerschap en bevalling

registratie Chirurgische behandeling van lage rug hernia en stenose

Hart en vaten

Infectieziekten

Pagina 251 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40742

Ziekenhuisinfecties;Surveillance van ziekenhuisinfecties;

Incidentiemeting via PREZIES

Nee

0

5

40747


Eigen prevalentiemeting (zie toelichtingsvraag 1 verderop in deze indicator)

Nee

0

5

40783


Gebruikt u voor de definiëring van ziekenhuisinfecties de criteria van de CDC/WIP (Centre of Disease Control/Werkgroep Infectie Preventie)?

Ja

1

5

40770



Ja

1

5

40770



Nee

0

5

40771


Eigen incidentiemeting (zie toelichtingsvraag 1 verderop in deze indicator)

Nee

0

5

40771



Ja

1

5

40771



n.v.t.

9999 99

5

40774


Prevalentiemeting via PREZIES

Ja

1

5

40761



Ja

1

5

40774



n.v.t.

9999 99

5

40746



n.v.t.

9999 99

5

veiligheid structuur registratie Infectieziekten

Pagina 252 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40747



Ja

0.5

5

40746



Ja

1

5

40740


Surveilleert het ziekenhuis ziekenhuisinfecties? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40742



Ja

1

5

40746



Nee

0

5

40774



Nee

0

5

40743



Nee

0

5

40756



Ja

1

5

40743



Ja

0.5

5

40756



n.v.t.

9999 99

5

40757



Nee

0

5

40757



Ja

1

5


Pagina 253 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40757



n.v.t.

9999 99

5

40761



Nee

0

5

40756



Nee

0

5

40747



n.v.t.

9999 99

5

40743



n.v.t.

9999 99

5

40760



n.v.t.

9999 99

5

40760



Ja

1

5

40760



Nee

0

5

40775



Ja

1

5

40775



Nee

0

5

40775



n.v.t.

9999 99

5

40761



n.v.t.

9999 99

5


Intensive care Pagina 254 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40283

Beademingsuren;Beademingsuren per patiënt op een IC-afdeling;

Beschikt u over een registratiesysteem voor beademingsuren op de IC? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40283



Nee*

0

5

40283



n.v.t.*

9999 99

5

40514

Medicatieveiligheid;Volledigheid van gegevens van een cytostaticumaanvraag;

Beschikt u over een registratiesysteem waaruit de gegevens voor deze indicator automatisch te verkrijgen zijn?

Nee

0

5

40426

Gastro-intestinaal;Deelname aan de Dutch UpperGI Cancer Audit (DUCA);

Heeft u in het verslagjaar informatie over de chirurgische behandeling van slokdarmkanker in uw ziekenhuis geleverd aan de DUCA? Let op: indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40514

Medicatieveiligheid;Volledigheid van gegevens van een cytostaticumaanvraag;

Beschikt u over een registratiesysteem waaruit de gegevens voor deze indicator automatisch te verkrijgen zijn?

Ja

1

5

veiligheid structuur registratie Intensive care

Oncologie

Operatief proces

Pagina 255 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40121

Cataractregistratie;Cataractregistratie;Inclus iecriterium: alle cataractoperaties. De NVZ heeft in overleg met het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap in haar handreiking coderingen bij de basisset van 2013 de volgende specifieke ZA coderingen

Heeft u in het verslagjaar cataractoperaties ingevoerd in het landelijke NOG registratiesysteem? Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

0

40013

Pijn na een operatie;Percentage gestandaardiseerde pijnmetingen bij postoperatieve patiënten;Inclusiecriterium: Postoperatieve patiënten. Exclusiecriteria: Kinderen jonger dan 7 jaar. Patiënten in dagopname.

Beschikt u over een registratiesysteem voor postoperatieve pijnmeting op de verpleegafdeling?

Ja

1

5

40121



n.v.t.*

9999 99

0

40121



Ja

1

0

40031


Beschikt u over een registratiesysteem voor pijnmeting bij postoperatieve patiënten?

Nee

0

5

40031


Beschikt u over een registratiesysteem voor pijnmeting bij postoperatieve patiënten?

Ja

1

5

veiligheid structuur registratie Operatief proces

Pagina 256 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40982

Voorkomen nierinsufficiëntie

Wordt de eGFR in uw ziekenhuis centraal geregistreerd?

Ja

1

5

40986

High Risk Medicatie

Registreert u fouten en incidenten met betrekking tot klaarmaken en toedienen van parenteralia aan de Centrale Medicatiefouten Registratie (CMR)?

Nee, anders:

0

5

40986

High Risk Medicatie

Registreert u fouten en incidenten met betrekking tot klaarmaken en toedienen van parenteralia aan de Centrale Medicatiefouten Registratie (CMR)?

Ja

1

5

40955

Vitaal bedreigde patiënten

Registreert u reanimaties die plaatsvinden op alle afdelingen in uw ziekenhuis?

Ja, op alle afdelingen

1

5

40950

De behandeling van ernstige sepsis

Resuscitatiebundel ernstige sepsis

Ja, bij een deel van de patiënten

0.5

5

40951


Managementbundel ernstige sepsis

Ja, bij een deel van de patiënten

0.5

5

40951



Nee

0

5

40950



Ja, bij alle patiënten

1

5

40951



Ja, bij alle patiënten

1

5

40950



Nee

0

5

40913

Ziekenhuissterfte;HSMR;

Gebruikt u de HSMR om de sterfte binnen uw ziekenhuis te monitoren? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

5

veiligheid structuur registratie Veiligheidsthema's

Ziekenhuissterfte, dossieronderzoek en onverwacht lange opnameduur

Pagina 257 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40899


Deed uw ziekenhuis in het verslagjaar mee aan de Landelijke Medische Registratie of de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40913


Gebruikt u de HSMR om de sterfte binnen uw ziekenhuis te monitoren? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40938

Dossieronderzoek en onverwacht lange opnameduur;Onverwacht lange opnameduur;Inclusiecriterium: Klinisch opgenomen patiënten. Exclusiecriterium: Patiënten opgenomen in dagopname.

Bij indicator 12.1.1 (HSMR) heeft u al kunnen aangeven of uw ziekenhuis deelneemt aan de Landelijke Medische Registratie. Als uw ziekenhuis bij deze vraag ja heeft geantwoord, registreert uw ziekenhuis de operaties in de LMR?

Niet van toepassing omdat het ziekenhuis in het rapportagejaar niet meedeed aan de LMR

9999 99

5

40938



Nee

0

5

40899


Deed uw ziekenhuis in het verslagjaar mee aan de Landelijke Medische Registratie of de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

5

veiligheid structuur registratie Ziekenhuissterfte, dossieronderzoek en onverwacht lange opnameduur

Pagina 258 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40925

Dossieronderzoek en onverwacht lange opnameduur;Dossieronderzoek vermijdbare zorggerelateerde schade;

Gebruikt u dossieronderzoek en de daarin genoemde triggers als methode voor het verminderen van onbedoelde en vermijdbare zorggerelateerde schade?

Ja, een andere methode, namelijk:

1

5

40938



Ja

1

5

40914


Gebruikt u de diagnosespecifieke SMR's om de sterfte binnen uw ziekenhuis te monitoren? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Ja

1

5

40925



Ja, eigen systematische dossieranalyse

1

5

40925



Ja, deelname aan het EMGO/NIVELherhalingsonderzoek

1

5


Pagina 259 van 260

Domein

Type

categorie

indicator_set

id_bron

vraag

operationalisatie

IndicatorWaarde

code ring

reke nreg el

40901


Indien ja: zijn de LMR-gegevens door het CBS betrouwbaar genoeg geacht voor de HSMR berekening? Bij voorkeur deze vraag beantwoorden over de LMR van het rapportagejaar. Als het CBS u nog niet heeft kunnen informeren over de LMR van het rapporta

Nee*

0

5

40901


Indien ja: zijn de LMR-gegevens door het CBS betrouwbaar genoeg geacht voor de HSMR berekening? Bij voorkeur deze vraag beantwoorden over de LMR van het rapportagejaar. Als het CBS u nog niet heeft kunnen informeren over de LMR van het rapporta

Ja

1

5

40914


Gebruikt u de diagnosespecifieke SMR's om de sterfte binnen uw ziekenhuis te monitoren? Let op: Indien u een antwoord geeft dat is gemarkeerd met een * dan wordt u verzocht uw antwoord toe te lichten.

Nee*

0

5

40930


Indien ja, worden de resultaten uit dit onderzoek binnen uw ziekenhuis gebruikt voor verbeteracties?

Ja

1

5

40925



Ja, systematische dossieranalyse met DHD Hospital Data Viewer

1

5


2357

Pagina 260 van 260

Domein Type categorie indicator_set id_bron vraag operationalisatie IndicatorWaarde code ring

Recommend Documents