DIT IS EEN BIJLAGE BIJ DAGBLAD DE TELEGRAAF. DE INHOUD VAN DEZE BIJLAGE VALT NIET ONDER DE HOOFDREDACTIONELE VERANTWOORDELIJKHEID

DIT IS EEN BIJLAGE BIJ DAGBLAD DE TELEGRAAF. DE INHOUD VAN DEZE BIJLAGE VALT NIET ONDER DE HOOFDREDACTIONELE VERANTWOORDELIJKHEID.

Geniet met mate Goed bij stem Luister naar muziek Maak je verstaanbaar, zonder blijvende schade werk aan je problemen

Advies van een prof. Hoe kun je het beste omgaan met allergieën?

KEEL, NEUS & OREN

Nr. 2 / mei 2009

5

PRIKKEL JE ZINTUIGEN

FOTO: MIAUFOTO / DREAMSTIME

TIPS

Waarom jezelf beperken als het beter kan? Maak kennis met de nieuwste ontwikkelingen voor een optimale beleving van je omgeving. Luister op tijd Herken gehoorschade direct en vind een passende oplossing

Mooie mogelijkheden Esthetische ingrepen, ook voor KNO-arts steeds belangrijker

“Tijdens een romantisch etentje hoor ik alleen mijn man weer en niet de mannen aan al die andere tafeltjes.” Kijk op pagina 7

2 · MEI 2009

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

DE UITDAGING Keel, neus en oren (KNO) laten ons erg genieten. Soms zorgen ze voor problemen. Maar met preventie of behandeling is gelukkig een hoop te doen. KNO-arts René Leemans vertelt.

WIJ RADEN AAN Bart Vinck Hoofd van de afdeling Audiologie Universitair Ziekenhuis Gent

KNO: ons contact met de buitenwereld

H

onderdduizenden Nederlanders belanden jaarlijks bij de KNO-arts.Maar liefst een kwart van alle mensen die jaarlijks bij de huisarts komen heeft een klacht aan keel, neus of oren. Problemen in dit gebied zijn er in elke levensfase, bij mannen en vrouwen. Of het nu om een kind gaat wiens amandelen moeten worden geknipt, iemand met stemproblemen kampt of er bij een patiënt gehoorschade is opgetreden.Dat maakt ons werk ook interessant. Wat veel mensen niet weten is dat we nog meer doen. In de polikliniek komt alles van het hoofd-halsgebied vanaf de sleutelbeenderen tot de kruin aan bod; met uitzondering van de hersenen en de ogen. En de KNOarts onderzoekt en diagnosticeert niet alleen, maar opereert ook als dat nodig is.We behandelen bijvoorbeeld tumoren in het hoofd-halsgebied. Veel mensen weten namelijk niet dat ook de (grote) chirurgie tot het werkterrein van de KNO-arts behoort.

Preventie en behandeling

Gelukkig is er qua preventie en behandeling de laatste decennia veel verbeterd en veranderd. Dat ligt ook

Snurken bijvoorbeeld is natuurlijk geen nieuw probleem. Maar omdat er praktisch geen taboe meer op het probleem rust, ziet de KNOarts steeds meer snurkers die iets aan hun klacht willen doen. En gelukkig lukt dat vaak ook.

Gehoorschade is beter te voorkomen en te behandelen dan dertig jaar geleden. De nadruk ligt hierbij ook steeds meer op preventie. Bij vroeg optreden in het geval van oorontstekingen worden complicaties zoals infecties voorkomen, in tegenstelling tot voorheen. Een ander goed voorbeeld zijn chronische stemklachten. De KNO-arts kan tegenwoordig veel specialistischer zorg bieden bij dit probleem.

“Een op de vijf jongeren heeft gehoorschade. Het geeft aan dat actie geboden is. Maar gelukkig is er een hoop te voorkomen.”

Prof. dr. René Leemans KNO-arts/hoofd-halschirurg, VU Medisch Centrum. Voorzitter Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied

“Keel, neus en oren zijn ons contact met de buitenwereld en zijn extreem belangrijk voor de kwaliteit van leven.”

In het vakgebied is ook veel verbeterd. Alle specialisten op KNO-/ hoofd-halsgebied werken volgens landelijk vastgestelde richtlijnen. Bezoeken aan andere collega’s vinden vaker plaats en zijn uiterst leerzaam. In de klinieken gelden steeds hogere kwaliteitseisen vergeleken met voorheen. Medische inzichten veranderen met de tijd. Gingen amandelen er bij kinderen vroeger steevast uit, nu kunnen ze steeds vaker blijven zitten. Medische behandelingen hebben eveneens een vlucht genomen. We zijn qua ingrepen gelukkig tot steeds meer in staat.

Bewuster worden

Tips om het nachtelijks snurken tegen te gaan

p. 14

Allergieën nemen toe, herkenning is nodig

p. 21

Snurken is een sociaal probleem, maar er valt vaak wat aan te doen.

Vooruitgang

aan de patiënt zelf. Deze neemt meer het heft in eigen handen, wat een gunstige ontwikkeling is.

Patiënten met allergieën zien we daarnaast veel vaker dan ooit.We gaan steeds meer van de oorzaken begrijpen, zodat een adequate oplossing sneller voorhanden is. Veel kwalen zijn goed te verhelpen voor wie er op tijd bij is.

PAGINA 15

Keel, neus en oren zijn ons contact met de buitenwereld en zijn extreem belangrijk voor de kwaliteit van leven. Daarom is het essentieel om klachten zo veel mogelijk te voorkomen en wanneer ze optreden, ze tijdig te herkennen en te behandelen. Daarbij is er zeker een rol weggelegd voor de patiënt zelf. In deze special vindt u informatie over keel, neus en oren die u mogelijk helpt bewuster te worden.

Directeur Hiswa geeft advies. Prof.dr. Richard Dekhuijzen over Allergieën.

We make our readers succeed! KEEL, NEUS & OREN, TWEEDE EDITIE, MEI 2009 Country Manager: Kristiina Kansen Editorial Manager: Birte van Ouwerkerk Business Development Manager: Paul van Vuuren Sub-editors: Thomas Rohlfs Amber van Delft Project Manager: Jeffrey Faraco Phone: 020-7077007 E-mail: [email protected] Gedistribueerd met : De Telegraaf, mei 2009 Drukkerij: Wegener NieuwsDruk Mediaplanet contact information: Phone: 020-7077010 Fax: 020-7077099 E-mail: [email protected] Dit is een bijlage bij dagblad De Telegraaf. De inhoud van deze bijlage valt niet onder de hoofdredactionele verantwoordelijkheid Mediaplanet ontwikkelt hoogwaardige bijlagen die zich richten op een specifiek thema en de daarbij behorende doelgroep. Zo brengen wij lezer en adverteerder dichter bij elkaar.

Bij Schoonenberg mag u een hoortoestel gratis uitproberen. Dat is leuk. Bij zoiets belangrijks als een hoortoestel, wilt u natuurlijk zeker weten dat u de juiste keus maakt. Kom daarom eerst langs bij de winkel van Schoonenberg Hoorcomfort bij u in de buurt. U bent dan verzekerd van deskundig advies door een gediplomeerd audicien. Bovendien mag u het hoortoestel eerst twee maanden gratis uitproberen. U betaalt pas wanneer u helemaal tevreden bent. Leuk om te horen toch?

Wat leuk om te horen. www.schoonenberg.nl

Door de lezers van Reader’s Digest verkozen tot meest betrouwbare hoorspeciaalzaak.

Digitaal hoortoestel al vanaf €

0.-

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 3

NIEUWS

Dhr. Prof. Berkhout

Het selecterende vermogen van ons gehoor wordt minder met de jaren, net als ons gezichtsvermogen. Daar is niets verontrustends aan.” De hoorbril is een volledig Nederlandse innovatie die door onderzoekers van de TU Delft is bedacht en ontwikkeld.” De hoorbril is een hoorapparaat dat voor beide oren werkt.” De hoorbril voorkomt dat onder rumoerige omstandigheden lawaai wordt mee versterkt. In onze lawaaierige samenleving een gigantisch voordeel.”

NEDERLANDSE UITVINDING De TU Delft ontwikkelde een bril die het mogelijk maakt zien en horen te combineren.

Horen en zien tegelijkertijd ■ Vraag: Klinkt horen met een bril u vreemd in de oren? ■ Antwoord: De hoorbril is een uitvinding van Nederlandse bodem en lijkt op een normale bril. Maar je kunt er ook goed mee horen. Mensen boven de zestig hebben moeite om in een lawaaierige ruimte een gesprek te volgen. Dat is normaal, want de eigenschap om selectief te horen verdwijnt nu eenmaal met de jaren. Vervelend en daarom

een uitdaging voor onderzoekers van de TU Delft om een bijzondere oplossing te zoeken voor dit probleem. “De zogenaamde hoorbril onderdrukt het geluid dat van opzij en van achteren komt. Hierdoor voorkom je dat in rumoerige omstandigheden het lawaai wordt mee versterkt”, vertelt prof. dr. ir. Guus Berkhout, die het toestel met zijn team ontwikkelde. Feit is dat veel oudere mensen een bril dragen. Dat bracht het on-

derzoeksteam op het idee om in brillenpoten op verschillende plekken microfoontjes te verbergen. De minuscule microfoontjes meten het geluidveld op verschillende posities, waardoor kan worden vastgesteld vanuit welke richting het geluid komt. Alleen het geluid dat van voren komt, de richting waarin de brildrager kijkt, wordt via een chip versterkt en naar beide oren geleid. De geluiden van opzij en van achteren worden daarentegen verzwakt. Daardoor ontstaat er een

spectaculaire verbetering in de spraakverstaanbaarheid. De hoorbril is eigenlijk een dubbel hoortoestel, voor elk oor één. “We wilden geen onhandig apparaat maken dat mensen moeten meezeulen. Door de microfoontjes in een bril te plaatsen, vangen we twee vliegen in een klap. Je ziet meer en hoort beter”, zegt Berkhout. MARJOLEIN STRAATMAN

De microfoontjes zitten in de brillenpoten en zijn niet zichtbaar. Hij lijkt dus op een gewone bril.” De verschillende microfoonsignaaltjes versterken elkaar als het geluid van voren komt. Dat gebeurt door elk signaal op de juiste manier te vertragen.” We denken dat de hoorbril in de toekomst ook in directe verbinding kan staan met het mobiele telefoontje van de drager.”

[email protected]

De Varibel hoorbril is nu ook verkrijgbaar bij het Optical & Hearing Centre, gevestigd in het

Haags Audiologisch Centrum Lange Lombardstraat 35, Den Haag

[email protected]

[email protected]

Belt u ons gratis informatie nummer 0800 827 42 35

een onafhankelijke themabijlage van mediaplanet

4 · mei 2009

inspiratie Vraag: Welk bijkomend voordeel heeft het dragen van een gehoortoestel? Antwoord: Het voorkomt sociale isolatie. “Ik heb een belangrijk stuk van mijn leven terug”, vertelt Leo Mineur.

‘Meneer, uw gehoor is een zwarte piste!’ De uitdaging “Je raakt sociaal geïsoleerd als slechthorende.” Leo Mineur (65) zag het bij zijn vader gebeuren en kreeg zelf ook last van een sterk verminderd gehoor. Inmiddels is hij alweer toe aan zijn tweede hoortoestel, en heeft hij naar eigen zeggen ‘een belangrijk stuk van mijn leven’ terug. ‘Ik kan mijn vrouw en kinderen weer verstaan.’

Genetisch

Hoorproblemen zijn vaak genetisch bepaald. Zowel de vader als de grootvader van de heer Mineur kampten met gehoorverlies. Ook zijn drie zussen hebben een hoortoestel. ‘We begonnen allemaal tegelijk te praten over onze hoorproblemen. Net als hen ben ik ook naar een KNO-arts gegaan. “‘Jouw gehoor is als een zwarte piste, dus heel lastig’, kreeg ik daar ter vergelijking te horen toen we toevallig over mijn wintersportvakantie spraken.” Het verstaan van spraak was sterk afgenomen, iets dat Mineur wel had verwacht. “Mijn vader en zijn vader hadden dat ook. Alleen mijn jongste zus is relatief jong begonnen aan een hoortoestel. Zij zit in het onderwijs

en moet haar leerlingen kunnen verstaan.” De vader en grootvader van Mineur hadden in het verleden al wel hoortoestellen tot hun beschikking, maar de techniek die men destijds gebruikte is absoluut niet te vergelijken met de huidige generatie hoortoestellen. “Mijn opa had er eentje ter grootte van een pakje sigaretten. Het toestel ging in zijn borstzakje. Die van mijn vader was al wat kleiner, maar de techniek was zeer primitief.”

Verbetering

Is het hoortoestel dat Mineur nu draagt een verbetering? “Ja, al is spraak verstaan in een rumoerige omgeving moeilijk. Maar dat is bij iedereen zo. Wat ik in zo’n situatie als erg prettig ervaar is de ‘richtinghoormodule’ die in mijn apparaat is ingebracht. Deze dempt geluiden van de zijkanten en van achteren en versterkt geluiden recht voor me. Ik hoor zonder apparaat bijzonder slecht”, legt hij uit. “Wat structureel is bij mij, is dat je wel iets hoort maar het niet verstaat. Mijn apparaat verbetert dat. Bij mij is met name het hogere-tonengebied

Profiel

Leo Mineur ■■ Age: 65 ■■ Beroep: Inmiddels met pensioen, maar werkte jarenlang als registeraccountant ■■ Burgerlijke staat: Getrouwd, twee kinderen Sinds 2000 heeft Leo Mineur een hoortoestel. Eind vorig jaar heeft hij zijn tweede toestel aangeschaft.

verdwenen. Ik heb een hoortoestel met audibility extender, die hoge tonen die ik niet hoor oppakt en omzet in een lager frequentiegebied.” Het is maar één van de verschillende functies in het hoortoestel dat Mineur dagelijks draagt, maar voor hem geeft het iets essentieels terug, een leefgenot waarmee hij het lang zonder moest stellen. “We wonen in een buitengebied, met veel vogeltjes. Die hoor ik niet zonder hoortoestel.” Het toestel dat Mineur gebruikt, heeft maar liefst zes verschillende programma’s: een standaardprogramma, op basis van door de KNO-arts vastgestelde waarden, het genoemde ‘richtinghoren’ en de audibility extender, maar ook een functie om muziek in een concertzaal beter te horen (“We gaan vrijdag naar de Johannes Passion”), functies voor telefoongesprekken en zelfs een rustgevende ‘zen’-functie met afwisselende melodieën.

Stiltegebied

Dankzij zijn hoortoestel is het buitengebied geen stiltegebied geworden. “Al kan ik hem natuurlijk gewoon uitzetten als ik daar zin in heb”, lacht Mineur. “Dan woon ik even in mijn ei-

gen stiltegebied.” Zijn vrouw en kinderen verstaat hij weer. Ook vrienden en kennissen die op visite komen merken het verschil. “Ze zeggen dat ook. Ik kan in veel meer gesprekken meedoen. In het sociale gebeuren is een apparaat een must. Je bent sociaal geïsoleerd zonder. Je kunt niet reageren op een gesprek. Ik heb dat bij mijn vader gezien, die ging daarom niet naar verjaardagen. Je mist dan een stuk van je leven.”

Ga naar de KNO-arts!

Welke adviezen zou Mineur andere mensen met gehoorverlies willen meegeven? “Zodra je merkt dat je gehoor achteruitgaat naar de KNO-arts gaan! Want op het moment dat je het zelf merkt, is het gehoorverlies al begonnen. Het klinkt gek, maar zonder toestel gaat het gehoor sterker achteruit dan wanneer je een hoortoestel gebruikt.” Het beste is om gehoorverlies te accepteren en een hoortoestel te dragen want: “Je maakt je zó boos dat je dingen niet verstaat!” dennis mensink [email protected]

( advertorial )

Wat heeft het voorjaar met slechthorendheid te maken? Niets, maar als u de vogeltjes niet meer hoort zingen, dan is er wel wat aan de hand! Veel slechthorenden hebben

gemaakt. Daar ligt de uitdaging voor de industrie om een oplossing te vinden. Zodat ook geluiden met hoge frequenties, zoals het tsjilpen door vogeltjes, (weer) kunnen worden gehoord. Het Deense bedrijf Widex – in Nederland vertegenwoordigd door Veenhuis Medical Audio in Gouda – heeft veel onderzoek gedaan en heeft de techniek

een groter gehoorverlies in de hoge tonen dan in de lage tonen. Soms is het verval van laag naar hoog zo groot dat een hoortoestel onvoldoende versterking kan bieden. Frequentietranspositie kan dan de oplossing zijn. In dit artikel leggen wij graag uit wat dit is. Als uw gehoor wordt onderzocht dan wordt er meestal ook een audiogram gemaakt. In dit audiogram zien we hoe hard tonen met verschillende toonhoogten (frequenties) moeten klinken om gehoord te kunnen worden. Als we de frequenties die zachter zijn dan die bepaalde waarde niet (meer) kunnen horen, dan spreken we van een gehoorverlies. Heeft iemand een ‘hoge tonen verlies’ dan wil dat zeggen dat de hogere frequenties

veel slechter worden gehoord dan de lagere frequenties. De hogere frequenties moeten dus harder worden gemaakt dan de lagere frequenties om te kunnen worden gehoord. In dit voorbeeld is sprake van een ‘hoge tonen verlies’. Audibility Extender Soms kan dit verlies zo groot zijn dat allerlei geluiden ook met een hoortoestel niet meer goed hoorbaar kunnen worden

van frequentietranspositie toegepast en verfijnd. Om dit begrip wat herkenbaarder te maken heeft men het de naam ‘Audibility Extender’ gegeven wat zoveel wil zeggen als ‘uitbreiding van de hoorbaarheid van geluiden’. Frequentietranspositie De methodiek van frequentietranspositie komt erop neer dat het hoortoestel geluiden herkent waarin frequenties voorkomen die door de slechthorende niet kunnen worden gehoord. Deze geluiden krijgen vervolgens een lagere frequentie, ze gaan dus lager klinken. En als die lagere frequenties wel met versterking kunnen worden gehoord, dan is de slechthorende ook in staat om die – oorspronkelijk hoge – geluiden te kunnen waarnemen. Het klinkt allemaal heel simpel, maar zo is het niet. De digitale technologie – die Widex als eerste op grotere schaal in haar hoortoestel-

len toepaste – maakt het mogelijk om dergelijke geluiden te bewerken. Want ze moeten niet alleen hoorbaar zijn, het karakter moet ook behouden blijven zodat het geluid, het tsjilpen van de vogeltjes, wel herkenbaar blijft. Widex heeft deze techniek verder verbeterd en met haar nieuwste hoortoestel, de mind440, kan frequentietranspositie nu ook helpen om beter spraak te verstaan! Hoort u de vogeltjes ook niet meer zingen of hoort u andere hoge tonen niet meer? Vraag dan uw audicien eens naar een Widex hoortoestel met ‘Audibility Extender’.

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

1

MEI 2009 · 5

7

2

TIPS OVER HET GEHOOR Zodra je merkt dat je gehoor achteruit gaat, bezoek dan een KNO-arts. Denk niet dat het ‘allemaal wel meevalt’; op het moment dat je merkt dat je minder hoort,is het gehoorverlies vak al lang begonnen. Mét een gehoortoestel is het gehoor absoluut beter af dan zonder.

1

Stress en frustratie over slechthorendheid kunnen leiden tot andere klachten, zoals een hogere bloeddruk en zelfs hartproblemen. Dit is niet nodig. Wees het dus voor!

2

3

Slechthorendheid is vaak genetisch bepaald, dus accepteer het gewoon. Wees blij dat we in een tijd leven waarin er slimme technische toepassingen zijn om ons te helpen!

3

Bij omroepen en wijzigingen in het openbaar vervoer: andere mensen zijn je oren! Stap nooit in een lege coupé, loop mee als iedereen zich verplaatst en vraag wat er aan de hand is.

4

Bij sollicitaties: vermeld slechthorendheid niet in een sollicitatiebrief, maar breng het ter sprake in een eventueel sollicitatiegesprek. Er valt altijd over werkaanpassingen te praten!

5

4

Maak kenbaar dat je slechthorend bent, dan kunnen anderen daar rekening mee houden. Leg uit wat een ander kan doen om goed verstaanbaar te zijn.

6

HET GEHOOR 1. Voor ieder wat wils. Hoortoestellen zijn tegenwoordig in verschillende kleuren verkrijgbaar.

Probeer in gezelschap naast iemand te zitten die duidelijk spreekt en die eventueel iets nogmaals kan uitleggen.Geneer je niet als je iets verkeerd hebt verstaan.Zie er de humor van in!

7

FOTO: PERNILLE RIBE

2.Hoortoestellen kunnen op maat

gemaakt worden. 3. Veel hoortoestellen bevatten verschillende programma’s. 4. Zonder toestel gaat het gehoor sterker achteruit. FOTO’S: ISTOCK

( advertorial )

Hoortoestellen worden steeds kleiner – implantaten ook … Naast Widex hoortoestellen importeert Veenhuis Medical Audio uit Gouda ook cochleaire implantaten van het Oostenrijkse bedrijf MED-EL. Dit bedrijf heeft de laatste jaren veel geïnvesteerd in miniaturisatie en gebruikersvriendelijke bediening. Iets waar best eens wat meer nadruk op mag worden gelegd. Cochleaire implantaten (CI’s) Sommige mensen zijn zo slechthorend geworden dat ze met een gewoon hoortoestel niet meer kunnen worden geholpen. Eigenlijk spreken we dan over ‘doofheid’. Daarnaast worden kinderen doof geboren. Voor hen is een hoortoestel ook geen oplossing.

Maar wat is ‘doofheid’? Wat functioneert er dan niet en hoe los je dat op? De haarcellen in het slakkenhuis (cochlea) die geluiden omzetten in zenuwpulsjes ontbreken bij doven of zijn zwaar beschadigd. Door nu een heel dun draadje met elektroden, die heel kleine elektrische pulsjes geven, in het slakkenhuis te plaatsen kunnen die zenuwpulsjes als het ware worden geïmiteerd. De elektrische pulsjes kunnen dan door de hersenen net als de zenuwpulsjes

worden geïnterpreteerd als geluid. Om die elektrische pulsjes te kun-

nen produceren is een soort hoortoestel nodig. Dit hoortoestel heeft geen luidsprekertje dat geluid geeft in het oor, maar een spoel die met een magneet op het hoofd wordt geplaatst. Dit gebeurt op de plaats waar onder de huid een andere spoel met magneet is aangebracht. Daarvandaan gaat een draadje met elektroden door de schedel naar het binnenoor. Dit alles noemt men een cochleair implantaat. MED-EL heeft recent een nieuw type implantaat ontwikkeld dat qua afmetingen in alle opzichten als het kleinst mag worden aangemerkt. Maar ook het hoortoestel werd vernieuwd. Opvallend bij de OPUS2 is dat het net zo slank is als een gewoon achter-het-oor toestel. Vooral praktisch bij kleine oren en omdat veel CI’s bij kleine kinderen worden

Komt u of uw kind in aanmerking voor een CI, vraag dan ook eens aan uw KNO-arts of u het CI-systeem van MED-EL mag zien en laat u voorlichten over de andere voordelen van dit geavanceerde systeem. geïmplanteerd is het wel zo prettig dat ze het hoortoestel zonder bezwaar achter het oor kunnen dragen. De miniaturisatie kon ook worden gerealiseerd door de schakelaars op het toestel te vervangen door een afstandsbediening.

Meer weten over Widex hoortoestellen of MED-EL cochleaire implantaten? Bezoek dan onze websites www.widex.nl en www.medel.com

Zoals u het wilt horen Hoorondersteuning Telefonie Signalering systemen Wekkers TV & HiFi systemen Aanvullende producten

Uw specialist voor: Professioneel advies Service en onderhoud

Surf voor online bestellingen naar www.hearingcare.nl

Levering en volledige installatie Aanpassingen werkplekken en openbare gebouwen

Kijk voor verkoopadressen op

www.hoorexpert.nl Hoorexpert

Gildenstraat 30

4143 HS Leerdam

Telefoon 0345 - 63 23 93

Hier vindt u uw luisterend oor Makker Hoorspecialisten biedt oplossingen aan mensen met gehoorproblemen. In Midden-Nederland heeft onze keten tien vestigingen die herkenbaar zijn aan dezelfde hoge deskundigheid, klantvriendelijkheid en huiselijke inrichting.

Daarom proberen wij in onze vestigingen zoveel mogelijk een ‘thuisgevoel’ te creëren. Dat doen we door te kiezen voor een zo huiselijk mogelijke inrichting, maar ook via een warme, menselijke benadering.

Mensen verschillen, hun gehoorproblemen verschillen en hun levensstijlen en -omgevingen verschillen. Elk probleem vraagt daarom om een andere oplossing. Bovendien ontwikkelt de gehoortechniek zich voortdurend. Wij volgen de ontwikkelingen op de voet, zodat we er op elk moment zeker van zijn dat we onze klanten de best mogelijke oplossingen bieden.

We nemen graag de tijd om onze klanten goed te leren kennen. Niet alleen wat het gehoorprobleem betreft: we zijn ook geïnteresseerd in ‘de mens achter de klant’. Dit helpt ons om ons werk optimaal uit te voeren, omdat we de gehooroplossing ook prima kunnen afstemmen op de persoonlijke leefstijl en -omgeving van de klant.

Het bezoek aan een audicien, vooral het eerste bezoek, voelt vaak wat onwennig. Sommige mensen hebben er ook moeite mee om te erkennen dat zij slecht of minder goed horen. Wij vinden het belangrijk dat mensen zich bij ons op hun gemak voelen.

Makker Hoorspecialisten heeft vestigingen in Almere Haven, Amsterdam, Baarn, Hilversum, Hilversum van Linschotenkliniek, Houten, Laren, Naarden, Utrecht Noord en Utrecht Oost. www.makker.nl

Met ons team van specialisten zien we het uitoefenen van ons vak als een maatschappelijke verantwoordelijkheid. Mensen met gehoorproblemen helpen om een optimaal gehoor te ervaren, dat is wat we willen. Met alles wat in onze macht ligt. Een logisch gevolg is dat we tot het uiterste gaan: zowel op technisch gebied als wat de belangstelling voor onze klanten betreft.

Makker Hoorspecialisten. Dat hóórt zo.

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 7

DESKUNDIG ADVIES Zintuiglijke ervaringen zijn de dingen die het leven mooi maken. Maar niet iedereen kan volop genieten van mooie muziek, frisse dennenaroma’s en een heerlijke driegangenmaaltijd. Wat zijn de oorzaken? Maar vooral: wat kun je doen om minder goed functionerende zintuigen zo goed mogelijk te prikkelen? Kno-arts Jaap Veldhuizen aan het woord.

TIPS

Prikkel je zintuigen!

V

eel mensen associëren slechthorendheid met ouderdom, maar minder goed horen kan verschillende oorzaken hebben. Denk aan erfelijke factoren, bepaalde ziekten en het gebruik van medicijnen. Kinderen hebben nogal eens last van vocht achter het trommelvlies,dat relatief eenvoudig te verwijderen is. En als de gehoorbeentjes niet goed werken, kunnen we daar operatief iets aan doen. Slechthorendheid op latere leeftijd – door slijtage in het binnenoor – is vaak te bestrijden met behulp van een gehoorapparaat. Bij (vrijwel) volledige doofheid biedt een implantaat soms uitkomst. Dit apparaat neemt de functie van de zintuigcellen in een beschadigd binnenoor over en stimuleert de intact gebleven gehoorzenuw direct elektrisch,waardoor het gehoor vaak verbetert.

Vergeten zintuig

Bij de reuk, die in medische kringen wel wordt beschouwd als het ‘vergeten zintuig’, is het moeilijker om de werking te verbeteren. Als de hersenen verschuiven – bij een hersenschudding – kunnen de zenuwtakjes worden doorgesneden. In tien procent van de gevallen valt de reuk definitief uit. ■ Sommige mensen hebben last van reukverlies door een virusinfectie, zoals griep of verkoudheid. Zo’n infectie kan het reukorgaan zelf

beschadigen, dus de celletjes in de neus. Vaak zie je dat de reuk daarna iets minder goed blijft functioneren. ■ Een andere oorzaak van reukproblemen is chronische neus- of bijholteontsteking, met poliepvorming in de neus. Daar is vaak wel iets aan te doen, door de ontsteking te behandelen. Het vervelende van reuk is dat je het niet eenvoudig kunt versterken met iets dat lijkt op een gehoorapparaat. Tref daarom de nodige veiligheidsmaatregelen indien je reukvermogen afneemt. Denk aan rook- en gasmelders en kook elektrisch (in plaats van op gas). Kijk bovendien goed naar de houdbaarheidsdatum van producten.

REUKVERMOGEN

“Het vervelende van reuk is dat je het niet eenvoudig kunt versterken met iets dat lijkt op een gehoorapparaat. Tref daarom de nodige veiligheidsmaatregelen indien je reukvermogen afneemt.”

Smaaksensatie

Als je je reuk (deels) kwijtraakt, heeft dat ook een belangrijk effect op je smaak. Smaak in engere zin is wat je proeft in je mondholte. Maar je totale smaaksensatie is een combinatie van wat je proeft met je smaakpapillen, wat je voelt met je mondholte en wat je ruikt.Samen zorgt dat voor de daadwerkelijke smaakbeleving. Wat kan je doen aan smaakverlies? Probeer dat wat je eet beter te laten aansluiten bij wat je kunt waarnemen. Prikkel meer. Bijvoorbeeld door smaakversterkers als peper te gebruiken. In Japan kennen ze behalve zoet, zuur, bitter en zout overigens nóg een smaak: umami (wat iets betekent als ‘heerlijke smaak’).Deze ‘vijfde smaak’

Jaap Veldhuizen KNO-arts Kennemer Gasthuis Haarlem

prikkelt ook de smaaksensoren. Daarom gebruikt de oosterse keuken de umamismaakversterker ve-tsin.Maar de umamismaak kun je zonder vetsin ook proeven, bijvoorbeeld in Parmezaanse kaas,tomaten en erwten. Je kunt smaak ook verbeteren door voedsel te eten met een duidelijke structuur. Een net gebakken, warm, knapperig frietje met een beetje zout erover is immers lekkerder dan een koud en slap frietje.

Echt smaakverlies

Behalve doordat je neus niet goed werkt, kun je ook echt smaakverlies hebben, bijvoorbeeld omdat de smaakzintuigjes op je tong uitvallen. Of omdat de zenuw die de smaakwaarneming naar de hersenen leidt minder goed functioneert. Veel smaakstoornissen in de mond zijn goed behandelbaar. Denk aan ontstekingen in de mondholte, die uit zichzelf soms al weer ophouden. Heb je een droge mond,waardoor voedingsstoffen niet goed oplossen? Dan is dat te verhelpen door kunstmatige speeksel toe te voegen. Een verminderde schildklierfunctie leidt ook vaak tot smaakverlies,dat wordt verholpen als de schildklier wordt behandeld. Is de zenuw daarentegen beschadigd, bijvoorbeeld door een ongeval? Dan is dat doorgaans niet te herstellen. Maar al met al zijn er dus nogal wat mogelijkheden om je zintuigen wél te prikkelen als zij minder goed functioneren. En dat loont doorgaans de moeite, want je zintuigen maken het leven juist zo mooi.

Gehoor Ter preventie: schaf oordopjes aan als je oren vaak bloot worden gesteld aan lawaai. Voor jongeren die veel naar harde muziek luisteren zijn tegenwoordig specialistische oordopjes verkrijgbaar. Gehoorapparaten: werken goed bij een groot deel van de mensen met gehoorproblemen. Implantaten: zetten geluid om in elektrische pulsen die de gehoorzenuw stimuleren. Met een implantaat kunnen mensen die geen of nog maar een beperkt restgehoor bezitten (opnieuw) klanken, geluiden en spraak waarnemen.

Reuk Indien de reukproblemen worden veroorzaakt door chronische neus- of bijholteontsteking: zorg voor een goede behandeling met medicijnen of operatie. Neem veiligheidsmaatregelen: schaf rook- en gasmelders aan en kook op een elektrisch kooktoestel (in plaats van een gastoestel).

Smaak Indien reukvermogen het smaakprobleem veroorzaakt: eet en drink de juiste dingen (bijvoorbeeld wél bitter lemon, maar geen koffie en wijn). Gebruik smaakversterkers als peper en ve-tsin (stof die je smaakpapillen prikkelt).

“Tijdens een romantisch etentje hoor ik alleen mijn man weer en niet de mannen aan al die andere tafeltjes” De Comfort maakt het leven een stuk makkelijker (en romantischer). Een unieke digitale communicatieset voor gebruikers met, maar ook zonder gehoorapparaat.

www.multicaresystems.nl



Digitaal, dus uitmuntende geluidskwaliteit zonder storing. Achtergrond geluiden worden teruggedrukt, spraak juist versterkt. Zender en ontvanger zijn met een richtmicrofoon uitgerust. Met koptelefoon of inductie halslus te gebruiken. Aansluitkabel voor Radio, TV en PC meegeleverd. Reikwijdte 25-30 meter. Compact, licht en eenvoudig te bedienen.

Graag wil ik meer informatie over de Comfort Contego Naam: Straat: Postcode: Plaats: � Houdt u mij op de hoogte van de mogelijkheden die Multi Care SSystems t voor slechthorenden l hth d bbiedt. i dt dt Stuurt u deze coupon naar: Multi Care Systems, Antwoordnummer 364, 2130 VB Hoofddorp

Duizenden mensen stottervrij dankzij Del Ferro Methode Stotteren is een spraakstoornis die zich uit in een verzameling van hoorbare, soms zichtbare en vaak ook verborgen symptomen die per situatie kunnen verschillen. Het Del Ferro Instituut, op de Apollolaan in Amsterdam, heeft de afgelopen jaren al duizenden mensen uit binnen- en buitenland geholpen om hun stotterproblemen te overwinnen.

“Vanzelfsprekend” Om meer begrip te krijgen voor stotteren, publiceert Ingrid Del Ferro, dochter van de grondlegger van de Del Ferro Methode, in mei haar tweede boek met als titel ‘Vanzelfsprekend’. Hierin wordt de achtergrond van stotteren toegelicht en zijn bijzondere verhalen opgenomen van mensen die zelf een stotterprobleem hebben of in hun nabije omgeving met stotteren te maken hebben.

Over Del Ferro Institute

In Nederland stotteren rond de 200.000 mensen. Stotteren kan leiden tot leerproblemen, verminderd presteren en psychosociale problematiek. Onderzoek heeft aangetoond dat een fysiologische benadering, gericht op coördinatie van hersenen en middenrif een veelbelovend en succesvol perspectief biedt bij de behandeling van mensen die stotteren.

de opvatting bij Del Ferro dat stotteren geen psychische afwijking is. Tijdens een intensieve 10-daagse cursus leren mensen met een stotterprobleem o.a. hun middenrifspier te trainen, zodat stotteren volledig overwonnen kan worden. Het resultaat is na één les hoorbaar. Een uiterst emotionele ervaring! Na afloop van de cursus zal het

De Del Ferro methode wordt ondersteund door wetenschappelijke onderzoeken en zorgverzekeraars.

Cursus tegen hyperventilatie Wegens de toenemende belangstelling voor haar hyperventilatie cursus heeft het Del Ferro Instituut besloten om deze specifieke training met ingang van 11 mei in Amsterdam te hervatten.

Geen psychische afwijking In tegenstelling tot de geldende opinie is

Del Ferro bestaat dit jaar 31 jaar en heeft een vestiging in Nederland en in Duitsland. Duizenden mensen uit binnenen buitenland hebben met ondersteuning van de Del Ferro methode het stotteren en hyperventilatie overwonnen.

stotteren tot het verleden gaan behoren. Het zelfvertrouwen neemt toe, terwijl je weer alles kunt zeggen wat je wilt, zonder angst voor woorden en letters!

Geïnteresseerden kunnen vrijblijvend en kosteloos een informatieochtend bijwonen. Voor meer informatie: www.delferro.nl Tel.: 020-6761196 ebh`aZjgcghlVgbgZYZc)))

Y^Vedh^i^Z["&

ebh`aZjgcghlVgbgZYZc)))

Y^Vedh^i^Z["'

olVgibZihiZjc`aZjgebhlVgbgZY VYkZgiZci^Zh

edh^i^Z["' [jaaXdadg LVgbgZY28"%B"-+N"-%O"%

Y^Vedh^i^Z["( [jaaXdadg LVgbgZY28"%B"-+N"-%O"%

aZi¼hiVa`

ida`cZi aZi¼hiVa`

ida`cZi aZi¼hiVa`

ida`cZi aZi¼hiVa`

ida`cZi aZi¼hiVa`

VYkZgiZci^Zh

G EB OEI D D OO R TA A L? De wereld verandert, en de taal verandert mee. Het tijdschrift Onze Taal houdt voor u de vinger aan de pols. Over welke variant van het Nederlands het ook gaat. Onze Taal laat elke maand zien hoe veelzijdig en boeiend taal is. Probeer het uit met een proefabonnement.

12 A SCH OT NO 8 GE 200 ET ER N H MB VA ECE LAD G D DB AN AN RG MA JAA TE 77S

N P O

ZE

TA A

L

Hek n ’t st a v i p You olumn c s al

MAANDB

OO HET GEN L A D VA N

AN TE JA ARG AL • 78S O N Z E TA TSCHAP

HET PULA ET PO AP ER H SCH L OV ETEN YSTA ALW ID CR N TA DAV REN VA SE RI

-

TA

Dagblad de Limburger

‘Onze Taal is een van die zeldzame bladen die je meteen van kaft tot kaft lezen wilt.’

Het Financieele Dagblad

MA AN

2 DBLA

D VA N

HET G ENO

Krabb met H elen yves

, 1 €1

OORDEN ROM LIDW HE BBEN WAA N ZIJN TE LERE NK EN ME IG KLA T ELK LAST BE TEK AAR TE ENIS MAKE N?

OT S C

HAP

ONZE

TA A L

• 78 ST

E JA A RG

ANG

FEBR

/3

UA R I

/MA A

RT 20 09

Kijk voor meer informatie of een proefnummer op www.onzetaal.nl of bel met 070 – 356 12 20 TE

Ja

taal boeit mij. Ik wil daarom kennismaken met Onze Taal en betaal € 11,- voor vijf nummers.

naam:

voor

2008

‘Onze Taal - absolute aanrader voor de taalliefhebber.’

2009

5 num

AR ALJA

P E R S :

‘Onze Taal schrijft niet voor, maar wijst de weg.’

1

RI G JANUA

OD B N A A mers VER S ARE FORE DIAMOND BOND-TA AL EN ANDERE

D E

NRC Handelsblad

et Engels in h s Nederland

VAN CRISIS E RDEN OO MISCH WE UWE EU DE W ONO EN DE NIEU EC WAT ZEGG 8?? 008? 200 20 DE AN 2008 VA N VAN EN DEN RDEN WOOR WOO

U I T

adres: BR B RAIL RA AI LE: NA TW NO N OG A EE EEU ALTIJD WE BRUIK BA AR? N

HEDEND AAGS BAJES E TA AL

postcode/plaats: De bon kunt u in een envelop zonder postzegel sturen naar: Genootschap Onze Taal, Antwoordnummer 18496, 2501 WK Den Haag

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 9

INSPIRATIE VRAAG & ANTWOORD Ton Langeveld KNO-arts van het LUMC over stemproblemen

■ Wat zijn stemproblemen? “Het betekent dat je niet meer de stem hebt zoals daarvoor.Er is sprake van heesheid of iemand is de stem kwijt.Stemproblemen kunnen lastig zijn en hinder geven in de communicatie. Spreken is vermoeiend en mensen die ermee te maken hebben zijn soms slecht verstaanbaar. De oorzaken zijn divers. De problemen zijn vaak wel goed te behandelen.In minder ernstige vormen door logopedie. Andere keren kunnen poliepen en knobbels relatief eenvoudig chirurgisch worden verwijderd. Daarnaast kunnen stemproblemen die worden veroorzaakt door afwijkingen in de hersenen soms worden verholpen door Botox. De arts spuit het goedje in de stembanden zodat deze beter functioneren.”

STEM WEER TERUG Ervaringsdeskundige Gerrit kan er over mee praten. Na 6 jaar had hij weer zijn oude stem terug, door nieuwe technieken en ontwikkelingen. FOTO: PLATINUS / ISTOCK

‘Mijn stem is zelfs beter dan vroeger’ ■ Vraag: Stemproblemen beinvloeden het leven. Maar is dit echt nodig? ■ Antwoord: “Schaam je niet”, zegt ervaringsdeskundige Gerrit van der Stelt. “ Er valt namelijk vaak wat aan toe doen.”

“Ik heb gemerkt dat de KNO-arts ontzettend veel voor je kan betekenen”

MIJN SUCCES “Zes jaar lang was ik mijn oude stem kwijt. Ik had nooit gedacht dat ik hem terug zou krijgen.Laat staan dat hij beter is dan ooit.” Aan het woord is buschauffeur Gerrit van der Stelt. In 2002 raakte hij na een nachtdienst verwikkeld in een aanrijding. Hij werd wakker in het ziekenhuis en bleek een aortaruptuur te hebben. Tijdens de operatie werd een van de stembandzenuwen doorgesneden. Twee weken lag hij op de ic. Gelukkig verliep het herstel voorspoedig. “Ik was dolblij dat ik nog leefde, maar merkte wel meteen dat mijn stem anders was.Had ik daarvoor altijd een behoorlijk zware stem gehad, toen was hij erg hees. Veel aandacht schonk ik er destijds niet echt aan. Ik was druk bezig met herstellen en de verwerking van het ongeluk.”

Donald Duck

Na verloop van tijd ging Gerrit weer aan het werk en ging het beter met zijn gezondheid. Maar zijn stemproblemen bleven.Als gevolg van de operatie functioneerde een van zijn stembanden niet meer. “Ik praatte als Donald Duck en werd daar af en toe best mee geplaagd in mijn werk. Daar viel nog wel mee te leven,maar in mijn sociale leven kreeg ik steeds meer last.

Gerrit van der Stelt Had stemproblemen en is er momenteel weer bovenop

Als ik moe was, had ik zelfs helemaal geen stem meer. Ik had geen volume. Mijn lippen bewogen wel maar er kwam niets uit mijn mond. Heel vervelend in het contact met anderen natuurlijk. Ik was niet te verstaan.” Eind 2007 verzamelde de buschauffeur al zijn moed en toog hij naar de huisarts. Die verwees hem door

naar KNO-arts Dr. Langeveld van het LUMC. “Ik schaamde me geregeld voor mijn hoge piepstem, maar zag een ernstige ingreep met enge apparaten en toestanden nou ook weer niet zitten. Ik was bang. De KNO-arts stelde me gerust. Ik kwam in aanmerking voor een nieuwe techniek die relatief minder in-

FEITEN ■ De stem wordt gevormd door het samenspel van goed werkende longen en stembanden, keel en mondholte, aansturende zenuwen en de hersenen. ■ De stembanden zijn gelegen in het strottenhoofd. ■ Stemproblemen ontstaan door zeer verschillende oorzaken. De ene keer vinden ze hun oorsprong in een poliep of knobbeltjes op de stembanden, andere keren kan een ziekte als kanker de boosdoener zijn. Soms functioneren de gewrichten in of de zenuwen naar het strottenhoofd niet voldoende.

■ Een infarct in de hersenstam of slecht werkende longen kunnen daarnaast een oorzaak van stemproblemen zijn. ■ Een poliep is een uitstulping van het slijmvlies van de stembanden. Overbelasting of langdurig hoesten bijvoorbeeld zouden poliepen kunnen veroorzaken. ■ Knobbeltjes op de stembanden zijn tweezijdig. Dat betekent dat het er altijd twee zijn. Elke stemband heeft er één op tegenover elkaar gelegen plaatsen; waar de trilling die nodig is voor de stem het krachtigst is.

grijpend is.Het opensnijden van mijn strottenhoofd,wat me nogal eng leek, was niet nodig. Wel zou mijn ene stemband meer worden gestut.”

Wonderlijk

“Een half jaar later kon ik er terecht. Onder narcose werd er wat kraakbeen weggehaald waardoor de goede stemband al weer in meer natuurlijke positie kon gaan staan, en werd verder de verlamde stemband met wat vet uit de buikholte opgevuld zodat beide stembanden weer aansluiting vonden. De stemband lag namelijk slap omdat deze niet meer werd aangestuurd. Drieënhalf uur later kwam ik bij en moest ik wat proefgeluidjes maken. Ik schrok van mezelf. Het wonderlijke was namelijk dat ik vrijwel meteen weer mijn oude stem had van zes jaar ervoor. Ik was ontzettend blij. Nu merk ik dat hij zelfs zwaarder is dan vroeger,al horen anderen dat verschil niet. Ik ben weer de oude. Eindelijk kan ik de soms lastige jeugd in mijn bus weer tot de orde roepen, dat heb ik lang niet gekund. Ik praat nog steeds met één stemband, maar de kapotte dient nu als een klankschot voor de andere. Ik heb gemerkt dat de KNO-arts ontzettend veel voor je kan betekenen en had nooit gedacht dat ik ooit mijn stem zou terugkrijgen.Er is echt vakwerk afgeleverd. Ik kan niet anders zeggen.” MARJOLEIN STRAATMAN [email protected]

■ Wat moeten je doen bij stemproblemen? “Bij een volledige analyse hoort het in beeld brengen van de stembanden. Als de huisarts dat niet kan,zal de patiënt naar de KNOarts worden doorverwezen. Met behulp van een keelspiegel of een (fiber)laryngoscoop kan de arts de stembanden bekijken en beoordelen op hun beweeglijkheid en al dan niet aanwezige structurele afwijkingen. Mede op basis van het verhaal van de patiënt kan meestal de diagnose gesteld worden. Soms is nauwkeuriger beoordeling van het trillingspatroon van de stembanden noodzakelijk, andere keren is aanvullend onderzoek gewenst.Zelf kun je het best risicofactoren zoals roken, alcohol en stemmisbruik zoveel mogelijk vermijden.” ■ Hoe kunnen stemproblemen je leven niet al te veel beïnvloeden? “Lastige vraag. Dit heeft alles te maken met coping-gedrag: hoe ga je ermee om. Dat is van veel factoren afhankelijk. Bijvoorbeeld: wat is de oorzaak van het stemprobleem? Stemklachten die blijken te berusten op een stilstaande stemband als gevolg van zenuwschade bij longkanker, zijn natuurlijk een ander verhaal dan een langzaam slechter wordende stem als gevolg van een aangeboren structurele afwijking van het slijmvlies. Ook maakt het uit of je een professionele zanger bent met stemklachten of niet. De juiste diagnose, een gerichte behandeling en goede voorlichting over de prognose van het stemprobleem zijn essentieel.”

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

10 · MEI 2009

TIP

NIEUWS

PRIVÉKLINIEKEN VERDIENEN BETER IMAGO ■ Vraag: Welke wijdverbreide misverstanden bestaan er over privéklinieken? ■ Antwoord: In feite zijn ze relatief goedkoop en dus niet exclusief voor vermogende mensen. Bovendien kun je er ook terecht voor medische behandelingen, niet alleen voor cosmetische ingrepen. Voor het uitvoeren van een neuscorrectie of oogoperatie, het laten weghalen van de keelamandelen of een operationele behandeling tegen snurken, gaan de meeste mensen het liefst naar een ziekenhuis. Dat is vaak bekend terrein. En een privékliniek is immers bedoeld voor een cosmetische ingreep, niet? Daarnaast is zo’n kliniek voor rijke mensen, toch? Er bestaan veel opvattingen over zelfstandige klinieken die niet overeenkomen met de werkelijkheid. Een zelfstandige kliniek is een poliklinisch behandelcentrum, opgezet en gefinancierd uit private middelen. Er zijn klinieken voor zowel cosmetische als medische ingrepen, maar ook voor beide. Deze zelfstandige klinieken zijn verenigd in Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN). De ZKN wil aan bovenstaande en andere misstanden over privéklinieken een einde maken. Een keurmerk voor deze klinieken moet daar een grote rol in spelen.

Imagoverbetering

“Wij willen het imago van zelfstandige klinieken verbeteren”, vertelt Thijs Udo, secretaris van de ZKN. “Wij willen geen nestbevuiling. Er is wel een Inspectie voor de Gezondheidszorg die eisen stelt aan zelfstandige klinieken, maar wij vinden die eisen te mager. ZKN wil een basiskwaliteit die beter is dan die van ziekenhuizen. De patiënt heeft daar recht op. Bij ons krijgt de patiënt een persoonlijke behandeling.” Het keurmerk is een basiskwaliteitnorm voor zelfstandige klinieken in Nederland. Als een kliniek lid wil worden van de ZKN, moet aan het keurmerk worden voldaan. In de negentien basiseisen die voor dit keurmerk zijn opgesteld, komen zaken als deskundigheid van specialisten, omgang met patiënten, veiligheid van de apparatuur en monitoring van processen aan de orde. De keuring wordt uitgevoerd door een onafhankelijke partij. Het keurmerk is overigens niet nieuw meer, vanaf 2006 voldoen steeds meer klinieken aan deze strenge norm. Thijs Udo Secretaris van de ZKN (Zelfstandige Klinieken Nederland)

1 ZOEK BETROUWBARE HULP

Korte wachttijd

“Voor patiënten betekent het keurmerk de best denkbare behandeling, hoogstaande kwaliteit en een korte wachttijd”, aldus Udo. “Bij ons kunnen patiënten binnen drie dagen terecht. Ook zijn zelfstandige klinieken relatief gezien absoluut goedkoop. En wat veel mensen niet weten: medische behandelingen worden in de meeste zelfstandige klinieken gewoon voor honderd procent vergoed, zoals behandelingen op KNO-gebied.” Het keurmerk is echter niet alleen voor patiënten in het leven geroepen. Udo: “Ook aan zorgverzekeraars laten we zien wat we doen. Voor hen is het interessant dat we goedkoper zijn. We krijgen steeds meer steun van zorgverzekeraars, maar ook van huisartsen en het ministerie.”

Ontwikkelingslanden

Het keurmerk moet meer mensen naar een zelfstandige kliniek brengen. “In veel Europese landen zijn privéklinieken gemeengoed. Zelfs in ontwikkelingslanden is dat het geval. Nederland loopt wat dat betreft nog achter met de ontwikkeling van de private gezondheidszorg. Het is tijd om daar wat aan te doen.” DENNIS MENSINK [email protected]

( advertorial )

Kliniek DeLairesse: Waar gezondheid, schoonheid en comfort samenkomen.

De Kliniek In Kliniek DeLairesse kunt u terecht voor een groot aantal verzekerde en onverzekerde behandelingen. Onze gerenommeerde kliniek in Amsterdam Oud-Zuid biedt meerdere specialismen aan; zoals orthopedie, flebologie, neurologie, plastisch chirurgie en KNO. Onze specialisten richtten zich op een aantal ingrepen waardoor zij hierin zeer ervaren zijn. De meeste behandelingen worden door uw verzekeraar vergoed, sommige ingrepen betaalt u zelf .

Keel- Neus- Oorheelkunde Het specialisme KNO houdt zich onder andere bezig met onderzoek en behandeling van een verstopte neus, heesheid, keelontsteking, gehoorvermindering en bijholteontsteking. Tevens kunt u bij onze KNO-arts terecht voor een cosmetische neuscorrectie.

Cosmetische neuscorrectie

Plastische chirurgie

Een neusveranderende operatie kan om verschillende redenen wenselijk zijn. Het kan gaan om een functionele klacht, zoals last van verstopping of pijnklachten, maar ook om cosmetische redenen, zoals een vormverandering. Neuscorrecties nemen in de plastische chirurgie een bijzondere plaats in. In onze kliniek kunt u behandeld worden door zowel onze plastisch chirurgen als door de KNO-arts. De vorm is een persoonlijk aspect en moet daarom per individu beoordeeld worden. Omdat er samenhang bestaat tussen de vorm en de functie van uw neus is in sommige gevallen een combinatie van ingrepen nodig. De neus wordt dan zo gewijzigd dat hij meer harmonieert met de rest van het gelaat.

Goed overleg tussen de specialisten en patiënten vooraf en tussentijds kan het gewenste eindresultaat positief beïnvloeden. Het feit dat bijna alle mensen die een neusoperatie hebben ondergaan gelukkig zijn met hun nieuwe neus is eerder een gevolg van hun onvrede met de situatie vóór de ingreep. Zelfs een zeer ervaren chirurg kan om verschillende redenen niet altijd een neus op maat maken. De neus is een technisch heel gecompliceerd orgaan en de afzonderlijke segmenten moeten precies in elkaar passen. Plastisch chirurgen redeneren dat een millimeter een mijl vertegenwoordigt in de neuschirurgie. Dus zo precies dient men te werken om een zo goed mogelijk resultaat te verwezenlijken.

Snel en efficiënt geholpen Tijdens een vrijblijvend eerste consult leggen onze artsen u graag uit wat de mogelijkheden zijn. Wachtlijsten komt u bij ons niet tegen.

Bel voor een afspraak bij Kliniek DeLairesse 020 - 6640206 of kijk eens op www.kdl.nl

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 11

Klant eist 4 schoonheid, ook van KNO-arts TIPS

De zorg om het uiterlijk is de laatste jaren toegenomen. “Als het er goed uitziet, zijn mensen tevreden. Is het ook nog functioneel, dan is het helemaal mooi.” De KNO-arts ziet hierin een voor hem weggelegde taak.

CASUS Een representatief uiterlijk is voor veel mensen belangrijk. Koen Ingels, KNO-arts van het UMC St Radboud in Nijmegen, behandelt steeds meer patiënten met esthetische wensen. “Voorbeelden hiervan zijn flapoor-, neus- en ooglidcorrecties. Naast een medische reden, bijvoorbeeld beter ademhalen na een neuscorrectie, is het uiterlijk minstens even belangrijk. Vorm en inhoud gaan immers steeds samen.”

Hogere eisen

Volgens Ingels is de groeiende vraag naar dit soort behandelingen de KNO-arts op het lijf geschreven. “We hebben de deskundigheid en apparatuur in huis om naast medische ingrepen ook cosmetische behandelingen uit te voeren.” Het verwijderen van basaalcelcarnimonen is een goed voorbeeld. “Deze huidtumoren zijn het gevolg van te veel zon en komen steeds vaker voor. Vroeger werden ze bijvoorbeeld weggevroren of weggebrand, vaak met lelijke littekens als gevolg. Koen Ingels KNO-arts van het UMC St Radboud in Nijmegen

VOORDELEN Voor patiënten betekent het keurmerk de best denkbare behandeling, hoogstaande kwaliteit en een korte wachttijd

Tegenwoordig willen mensen er goed en jong uit blijven zien. De eisen worden dus steeds hoger. Een behandelmethode is bijvoorbeeld het chirurgisch verwijderen en hechten met het verplaatsen van huid uit de omgeving”, aldus Ingels.

Scheef gezicht

Een ander KNO-gebied is aangezichtsverlamming. Beide kanten van het gezicht hebben een aangezichtszenuw. Deze zenuw zorgt voor de mimiek en het sluiten van de ogen en mond. Functioneert zo’n zenuw niet goed, dan valt de functie van de spieren in een gezichtshelft uit en ontstaat een scheef gezicht. Ingels: “Om dit te verhelpen, kan de KNO-arts bijvoorbeeld het onderste ooglid strakker maken.Met een facelift lossen we een lager hangende mondhoek op.”

Nieuwe ontwikkeling

De groeiende vraag zorgt voor nieuwe ontwikkelingen. “Zo wordt botox al lang gebruikt bij aangezichtsverlamming. Bij die behandeling bleek echter ook dat de kraaienpootjes ermee verdwenen. Zodoende kwam er vanuit de esthetische hoek ook vraag naar botox.” Een ander voorbeeld dat Ingels noemt, is de laserbehandeling. Naast het verwijderen van huidafwijkingen zoals littekens, werd algauw vastgesteld dat de opperhuid met laserbehandeling kan worden afgeschaafd (peeling). In het genezingsproces komt nieuwe, jonge en strakkere huid tevoorschijn. En dat wil toch iedereen tegenwoordig. DENNIS MENSINK

FOTO: YURI_ARCURS / ISTOCK

Zorg voor goede informatie Laat je informeren door je huisarts. Verder is via internet natuurlijk veel informatie te vinden, bijvoorbeeld over verschillende behandelingen, artsen en ervaringen van andere patiënten.

1

Neem geen overhaaste beslissingen Weet, voordat je wordt geopereerd, alles over jouw behandeling. Vraag een tweede poliklinisch consult aan om antwoord op al je vragen te krijgen. Weet alle voor- en nadelen die er bij de behandeling komen kijken.Kortom: weet waar je aan begint.

2

Kies de juiste arts Heeft de arts een certificering? Dit is binnenkort te checken bij International Federation of Facial Plastic and Reconstructive Surgery Societies.Heeft de arts over het onderwerp gepubliceerd of voordrachten gegeven? Vraag de arts of je resultaten van hem kunt zien. Een correct werkende arts heeft foto’s van patiënten van voor en na de operatie.

3

Bekijk vooraf de kosten Zorg dat je van tevoren weet wat de behandeling kost en of die wordt vergoed door je verzekering. Laat je achteraf niet verrassen door de rekening.

4

[email protected]

Je wilt afslanken… maar hoe? Bespaar meer dan

Bloem heeft iets voor je bedacht… Het is slim en simpel!

Optimum Weight Care

18%

Het is veilig en verantwoord. Het is zelfs gezond en goed voor je stemming.

Slimgel & Slimcaps Normaal 69,90

Samen

Nieuw!

Slimgel Slimcaps

Slimgel

Slimcaps

Slimgel is je extra booster die je kunt inzetten om sneller resultaat te halen. Ook gebaseerd op polyfenolen en andere plantenstoffen. Deze gel breng je 3 keer per dag aan op de plekken waar je extra afslankresultaat wilt behalen en het werkt!

Slimcaps is je nieuwe steun en toeverlaat als je het anders wilt gaan doen. Het is supergezond voor je en helpt je om geleidelijk af te slanken. Slimcaps is gebaseerd op de beste stofjes uit het plantenrijk... de polyfenolen... Die beschermen al je cellen en je kunt er ook nog slanker van worden. Dat is dus gezond en slim!

Afslank- en anti-cellulitegel Vermindert onderhuidse vetopslag

● Vermindert onderhuidse vetophoping ● Helpt sinaasappelhuid te verminderen ● Verhoogt de vetverbranding

Op basis van

citrusvruchten

5750

250 ml. gelei - 34,95

NU:

2995

Afslanken en celbescherming Verantwoord en veilig vetverbranden

● Vermindert opname en opslag van vet ● Verhoogt de vetverbranding ● Gezond voor cellen, weefsels en organen

100 capsules - 34,95

Bestel direct op www.slimgel.nl

NU:

2995

✃

Nu bij een GRATIS HOORTEST het magazine Neurocampus cadeau!

U kunt gesprekken minder goed volgen. De radio moet steeds iets harder om het programma te kunnen verstaan. Dit zijn kleine signalen die erop wijzen dat uw gehoor achteruit gaat. Gelukkig is bij Hans Anders de weg naar een goed gehoor heel eenvoudig. En al onze hoortoestellen vallen vanaf een bepaald gehoorverlies binnen de vergoedingsgrens van uw zorgverzekeraar. Zo zijn alle hoortoestellen, ook die kleintjes, voor u helemaal gratis.

Ja, ik wil graag een afspraak voor een vrijblijvende hoortest.

Bel voor een vrijblijvende afspraak 0800-0027 of stuur de bon in.

Neem telefonisch contact met mij op. Naam en voorletters:

Adres:

Postcode en plaats:

Geboortedatum:

Telefoonnr:

HANL-1366

E-mail: Stuur de ingevulde bon naar Hans Anders, o.v.v. Hoortoestellen, antwoordnummer 297, 4200 VB Gorinchem. Een postzegel is niet nodig.

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 13

2 TIP

NIEUWS

LUISTER MET MATE

TIPS VAN EEN DJ

Voorkom problemen

GEHOORVERLIES Het probleem met gehoorverlies is dat het geleidelijk optreedt. Veel jonge mensen doen er niets aan. Ze zien te weinig in dat gehoorschade nu al optreedt en steeds erger wordt. FOTO: NJMCC / ISTOCK

Geef de oren rust ■ Vraag: Gaat uw kind vaak naar feestjes met harde muziek en staat de stereo standaard op tien? ■ Antwoord: Zorg voor goede voorlichting, zodat het later geen gehoorschade ondervindt. Het is drukker om ons heen dan ooit en het gehoor krijgt steeds minder rust. Zeker jongeren krijgen een hoop voor hun oren. Op dit moment krijgt maar liefst tien procent van onze bevolking te maken met gehoorverlies. Bij de jeugd liggen de oorzaken niet alleen in het frequente gebruik van iPods en het bezoeken van feesten en concerten waar het geluid hard is. Het geluid om ons heen is sowieso harder in vergelijking met vroeger. “Daarnaast treedt er op zich al slijtage aan de oren op, dat hoort bij het ouder worden. Tel je dit allemaal bij

elkaar op, dan zien we dat een grote groep veel eerder kampt met gehoorverlies.Trad dat vroeger gemiddeld op ons zeventigste op, nu is dat al op ons vijftigste en bij sommige mensen al op dertigjarige leeftijd. Een enorme verschuiving. Het probleem met gehoorverlies is dat het geleidelijk optreedt. De televisie moet iets harder, je hebt eens een keer een piep in je oren na het uitgaan. Veel jonge mensen doen er niets aan. Ze zien te weinig in dat gehoorschade nu al optreedt en steeds erger wordt. De tendens is helaas dat steeds meer jongeren al vroeg een gehoortoestel nodig zullen hebben. Geef je oren daarom rust als ze zijn blootgesteld aan veel en hard geluid”, vertelt Karin Ursinus namens Hear the World. Deze internationale stichting heeft als doel mensen bewuster te maken van het belang van een goed gehoor.

FEITEN

■ Jaarlijks komen er naar schatting 21.500 jongeren bij met gehoorschade als gevolg van discman- of mp3-gebruik, bezoek aan discotheken en popconcerten. ■ Hear the World maakt mensen bewuster van het belang van een goed gehoor en vraagt aandacht voor de sociale en emotionele aspecten van slecht horen. De stichting ondersteunt mensen met een gehoorverlies en hun familie.

Preventie is dus heel belangrijk.En in dat opzicht is er tegelijkertijd ook winst. Tien jaar geleden werd er immers amper gesproken over gehoorverlies onder jongeren. “We willen geen belerend vingertje opheffen. Maar er zijn wel al talloze initiatieven die jongeren aanspreken. Hear the World heeft niet alleen acties zoals het uitdelen van oordopjes, maar schakelt ook populaire artiesten zoals Amy Winehouse en Annie Lennox in die hen erop wijzen lief te zijn voor hun gehoor. Dat is natuurlijk niet genoeg. In discotheken bijvoorbeeld, is het maximaal veilige volume negentig decibel, terwijl in de praktijk vaak de honderd wordt overschreden. Een advies zou zijn om die locaties en feesten te vermijden, hoewel dat natuurlijk lastig is.” MARJOLEIN STRAATMAN [email protected]

Klein en fijn om te horen Nederland vergrijst en steeds meer mensen hebben een hoortoestel nodig. Gelukkig is dat niet zo ingrijpend als vroeger. De huidige generatie toestellen is klein, praktisch en comfortabel. Circa 1,6 miljoen Nederlanders hebben gehoorverlies. Een half miljoen draagt een hoortoestel. Vooral ouderen kampen met perceptief gehoorverlies,waarbij de oorzaak ligt in het slakkenhuis.

Een ander soort is geleidingsverlies dat ontstaat door afwijkingen aan gehoorgang, trommelvlies, middenoor of gehoorbeentjes. Dit is met een operatie of medicijnen vaak te verhelpen. Perceptief gehoorverlies ontstaat door slijtage bij het ouder worden en is niet weg te nemen. Maar het is vaak wel goed op te vangen met het juiste hoortoestel. Vroeger was dat nogal een stap. Nu verdwijnt de schaamte naar de achtergrond, weet Jet van den Ak-

ker. Ze is KNO-arts in het Meander Medisch Centrum in Amersfoort. “De hoortoestellen van nu zijn allang niet meer die knotsen van vroeger. Het taboe is er wel af. Ze zijn veel kleiner en kunnen in of achter het oor worden geplaatst. Sinds enkele jaren bestaat er ook een implanteerbaar exemplaar dat in het oor aan één van de gehoorbeentje vastzit. Voor mensen die hoortoestellen slecht kunnen verdragen vanwege infecties, bestaan toestellen die in het bot worden verankerd.

Het zogenaamde implantaat brengt elektroden in het slakkenhuis. Voor een selectieve groep die helemaal doof is maar nog wel werkende zenuwen heeft, kan dit een optie zijn. Zoals je merkt is er een hoop mogelijk. Ik verwacht dat met name de implanteerbare toestellen een vlucht nemen. Je ziet ze niet en hebt er als drager geen omkijken naar.” MARJOLEIN STRAATMAN [email protected]

■ De huidige generatie jongeren wordt meer dan de vorige blootgesteld aan geluid. Of dat nu in het uitgaansleven, via mp3-spelers of op straat gebeurt. En de gevolgen daarvan kunnen heel vervelend zijn. Regelmatige blootstelling aan te veel decibellen kan een blijvende piep veroorzaken, maar ook permanent gehoorverlies.Deniz Alpay weet er alles van. Als DJ Hitmeister D. draait hij al jaren in clubs en ziet hij heel veel jeugd. Zelf heeft hij als gevolg van een virusinfectie op zijn achttiende een gehoorverlies van tachtig procent aan zijn rechteroor. “Dat ik daarna als dj ging werken heeft de boel alleen maar erger gemaakt. Ik hoorde niks, dus draaide te harde muziek. Daarmee heb ik mijn linkeroordubbel belast, met als resultaat dat ik daar nu ook dertig procent minder mee hoor. Tegenwoordig is er gelukkig meer voorlichting dan vroeger en kun je als je jong bent een hoop voorkomen. Helaas zien jongeren vaak nog niet de ernst in van te veel en te hard geluid.”

Oordopjes ■ Preventie is essentieel. Deniz heeft tips voor de uitgaande jeugd. Zo raadt hij iedereen aan oordopjes te gebruiken. Die zijn verkrijgbaar met geluiddempers van verschillende niveaus.“Gebruik ze met een filter van vijf decibel als je af en toe eens uitgaat. ■ Bezoek je echter concerten en festivals, neem dan twintig decibel. Daar is het geluid echt veel harder. En je merkt er weinig van omdat het in de buitenlucht is. Ik snap dat jongeren oordopjes niet cool vinden, maar het is echt heel belangrijk om ze wel te dragen.” ■ Een andere tip van de dj is om het gehoor de tijd te tijd te geven om bij te komen. Wie een feest of club bezoekt, geeft het beste zijn oren twee weken rust alvorens zich weer in het feestgedruis te storten. “Dat betekent ook dat je niet meteen de volgende dag weer je mp3speler op tien zet. Daardoor treedt namelijk extra beschadiging op. Het is essentieel om je verantwoordelijkheid te nemen. Anders loop je later de hele dag rond met een suis in je oren. Of erger, zoals ik heb ervaren.”

!

14 · MEI 2009

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

3 TIP

NIEUWS VERSCHILLENDE MOGELIJKHEDEN

Strijd tegen het snurken

Nachten wakker liggen is heel frustrerend. Maar niet getreurd: er is zeker wat tegen snurken te doen. En soms nog eenvoudig ook. Al eens aan een antisnurkbeugel gedacht? Ze zijn in verschillende vormen en prijzen verkrijgbaar en werken bij een groot deel van de snurkers goed.Een zogenaamd monoblokje zorgt tijdens de nacht dat de onderkaak niet naar achteren valt bij het liggen, een belangrijke oorzaak van gesnurk. Er zijn verschillende bitjes op de markt van thermoplastisch materiaal dat in warm water moet worden gelegd. Even erin happen met de onderkaak naar voren,en de beugel is gevormd naar het gebit. Door te slapen met het bitje blijven de kaken bij elkaar en stopt het snurken. In samenwerking met specialisten kunnen deze snurkbeugels ook op maat worden gemaakt, voor een nog betere werking en draagcomfort.

Oorzaken

Snurken kan op diverse manieren ontstaan. Een specialist kan eerst de oorzaak onderzoeken. Is het probleem met een beugel te verhelpen, dan maken deskundigen met een tandprotheticus een passend exemplaar.Vaak kiezen mensen daarvoor na een jaar een standaardmodel te hebben gebruikt,een reguliere beugel is meestal de eerste stap. Veel snurkers ervaren over het algemeen dat een custom made model prettiger zit. Een speciale beugel vermindert volgens onderzoek in zeventig tot tachtig procent van de gevallen het snurken. Een antisnurkbeugel kan ook helpen bij slaapapneu,mits deze instelbaar en op maat gemaakt is. MARJOLEIN STRAATMAN [email protected]

Snurken, een oorzaak van slapeloze nachten

ZOEK EEN PASSENDE OPLOSSING

■ Vraag: Waarom is snurken een sociaal probleem? ■ Antwoord: Omdat de partner vaak last ondervindt. Gelukkig is er heel veel tegen snurken te ondernemen. Snurken is een sociaal probleem. De ‘dader’ zelf heeft er vaak weinig last van, de partner des te meer. Het wordt erger naarmate de leeftijd vordert. Maar liefst zestig procent van de mannen en veertig procent van de vrouwen boven de zestig snurkt. “Veel partners gaan eerder naar bed om alvast in slaap te zijn voordat het gesnurk begint. Er zijn talloze geliefden die als gevolg van het nachtelijk kabaal niet meer samen slapen en niet meer naar hotels en campings durven. Ik ken gevallen waarbij een echtscheiding optrad als gevolg van de herrie”, vertelt Nico de Vries, KNOarts van het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis in Amsterdam. Snurken is soms ook een alarmbel van een dieper liggend en erger probleem: slaapapneu. Iemand met deze aandoening stopt tijdens de slaap minstens tien seconden tot soms langer dan een minuut met ademen. Een naar probleem, want iemand met apneu rust geestelijk en lichamelijk niet voldoende uit en heeft meer kans op hart- en herseninfarcten. Bovendien weet tachtig procent van de mensen überhaupt niet dat ze apneu hebben.

Oorzaak en oplossing

“Snurken ontstaat doordat de bovenste luchtweg nauwer wordt. Dat gebeurt als je minder goed door je neus ademhaalt, als de keelamandelen te groot zijn, de huig te lang is of als het verhemelte te slap is. Door het laatste ontstaat het welbekende snurken.

spannen, zoals alcohol en slaapmiddelen, kunnen gesnurk veroorzaken. Ze verminderen de spierspanning in de luchtwegen, waardoor het geheel slapper wordt en de luchtwegen dicht kunnen gaan zitten.

NICO DE VRIES KNO-arts van het Sint Lucas Andreas ziekenhuis in Amsterdam

Bij andere mensen wordt het gesnurk veroorzaakt door de tong of de onderkaak die naar achteren valt bij het slapen of het strottenklepje dat hetzelfde doet. Snurken heeft dus talloze oorzaken”, vertelt De Vries.

■ Snurkende rugslapers maken twee keer zo veel kabaal. Op de zij liggen helpt soms. ■ Overgewicht verhelpen is ook een tip. Overmatig vet kan namelijk de luchtweg dicht drukken. ■ Ook middelen die helpen ont-

TIPS VOOR THUIS Wees zo matig mogelijk met alcohol. Drank zorgt er namelijk voor dat de kaakspieren meer ontspannen en dat de tong naar achteren valt. Dat heeft vervolgens harder gesnurk tot gevolg. Hetzelfde geldt overigens voor spierontspannende producten. Overgewicht heeft bij sommige mensen eveneens erge nachtelijke herrie als gevolg. Probeer daarom dus op een goed gewicht te komen. Duw je partner op zijn of haar zij. Rugslapers zijn vaak de ergste snurkers.

1

2 3

Een minder prettige, soms wel effectieve oplossing: naai een tennisbal in je partners pyjama zodat draaien in bed lastig wordt en hij of zij op de zij blijft liggen. Duw het hoofdkussen wat omhoog zodat het hoofd hoger ligt en de onderkaak minder kans heeft om naar achter te vallen. Behandel allergieën zo goed mogelijk zodat verstopte neuzen tot een minimum worden beperkt. Wie een verstopte neus heeft,ademt door zijn mond.En heeft daarmee weer een grotere kans te gaan snurken.

4

5 6

Bij de hardnekkige snurker zijn vaak drastischer maatregelen nodig. Het drogistenschap puilt uit van de middeltjes, maar als die niet werken voor de hardnekkige snurker, dan adviseert KNO-arts De Vries een andere aanpak. Een endoscopie is een goede optie. Bij dit onderzoek wordt de snurker in slaap gebracht en wordt onderzocht waar het euvel zit. “We kunnen de onderkaak naar voren brengen. Houdt het snurken op, dan weten we dat daar de oplossing zit en kan een antisnurkbeugel de klachten verhelpen. Het meest komt echter een ingreep aan het verhemelte voor, waarbij we ‘t verhemelte sterker maken. Ook het inkorten of verwijderen van de huig of de amandelen komt voor. Soms is de tong de oorzaak. Door te prikken in het achterste gedeelte, wordt de minder tong minder slap en voorkomen we dat hij naar achteren zakt.” Bij mensen met slaapapneu is meestal een drastischer ingreep vereist. De behandeling bestaat dan bijvoorbeeld uit een combinatie van het verkorten of verwijderen van huig en amandelen. “Een ingreep valt of staat met de ernst van klachten. En of je zelf bereid bent iets tegen het snurken te ondernemen.” MARJOLEIN STRAATMAN [email protected]

Het huilen van de zaag. Het gieren van een moter. De decibellen van een concert. Het lawaai van elke dag... Dan is rust voor uw gehoor geen pre, maar een must. Een must waar Variphone hét antwoord op biedt. Met Variphone gehoorbeschermers creëert u niet alleen die rust voor uw gehoor, maar investeert u tevens in de toekomst van uw gehoor. Met geavanceerde technieken en know-how worden al onze op maat gemaakte gehoorbeschermers gecontroleerd op een perfecte werking, optimaal aangepast aan uw oor. Hierdoor wordt het risico op lawaaidoofheid tot een minimum beperkt!

For your ears only...

Huh, een meter bier?!

Variphone Nederland B.V. Netwerk 11 | 1446 XB Purmerend tel: +31 (0)299-404449 www.variphone.nl | [email protected] Qualified Service Provider

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 15

DESKUNDIG ADVIES Gehoorschade is de op één na meest voorkomende beroepsziekte. Preventie en tijdig problemen herkennen, zijn essentieel. Zo kunnen experts zorgen voor passende oplossingen en bescherming. Prof. dr. Bart Vinck vertelt over een nieuwe doorbraak in de preventie van gehoorschade, en wat we zelf het best kunnen doen.

FEITEN

‘Voorkom gehoorschade’

I

n een overvolle trein telefoneren naar een vriend. Op een luidruchtige cocktailparty een gesprek aanknopen met kennissen.Tijdens een rumoerige vergadering deelnemen aan verhitte discussies. Het zijn situaties waarbij je kunt merken dat er iets mankeert aan je gehoor. Ongeveer tien procent van de bevolking vindt het moeilijk om in lawaaierige situaties een gesprek te volgen, zonder slechthorend te zijn.

Sociale beperkingen

In het verleden maakte men zich hier weinig zorgen over. Vandaag de dag is communiceren echter zo belangrijk, dat wie daar moeite mee heeft buiten de boot kan vallen. Je kunt sociaal geisoleerd raken en op de arbeidsmarkt in een zwakke positie staan omdat communicatie in het bedrijfsleven bepalend is voor economisch succes. Maar liefst 75 procent van de personen werkzaam in de muziekindustrie blijkt een gehoorbeschadiging te hebben.

Jongeren

Met name jongeren, de arbeidskrachten van morgen, zullen met deze problemen worden geconfronteerd. Door te vaak en te lang naar te luide muziek te luisteren, beschadigen ze de gevoelige haarcellen in het slakkenhuis. Eenmaal afgestorven herstellen deze zich nooit meer en is er sprake van een blijvend en onomkeerbaar verlies aan gehoorscherpte.

Eén op de vijf jongeren heeft gehoorschade. In een enquête geeft meer dan de helft van de jongeren tussen zestien en negentien jaar aan dat ze niet meer optimaal horen.In de jaren zeventig was dat amper één procent. We kunnen dit voor een groot deel oplossen door zelf verantwoordelijkheid te nemen. Gehoorbeschermers bijvoorbeeld moeten geluiddicht zijn om goed te functioneren. Het is in dit geval slim om, ongeacht welke gehoorbeschermer je gebruikt, bij de leverancier op een test aan te dringen wanneer je de beschermer in ontvangst neemt. Dan weet je dat deze goed werkt. Verder zijn werknemers verplicht bescherming te dragen bij een geluid vanaf 85 decibel, terwijl 75 de veilige grens is. Het is alleen niet verplicht om na te leven. Goede tip daarom is om het aantal decibellen in de gaten te houden. Voor zover dat mogelijk is uiteraard.”

RECENT ONDERZOEK

“De huidige scan geeft gedetailleerde informatie. Dit motiveert mensen om tijdig maatregelen te nemen, wat een vals gevoel voor veiligheid voorkomt.”

Doorbraak

“Het geeft aan dat actie is geboden. Maar gelukkig is er een hoop te voorkomen. Mensen bewust maken van de risico’s en preventieve maatregelen treffen is belangrijk, bijvoorbeeld door vroegtijdig gehoorschade op te sporen. Tot voor kort waren mensen alleen aangewezen op een audiogram, waarbij de persoon een audiometrische test aflegt, piepjes hoort en op een knop drukt als hij iets hoort.

Bart Vinck Hoofd van de Afdeling Audiologie van het Universitair Ziekenhuis te Gent (België).

Een doorbraak hierin is de techniek die bekend staat onder de naam Oto-Akoestische Emissies (OAE). OAE’s zijn akoestische signalen die ontstaan door de samentrekking van 10.500 haarcellen. Die zijn in elk slakkenhuis aanwezig en trekken bij een goed werkend gehoor samen als er geluid is. Deze samentrekking kan geregistreerd worden met behulp van een miniatuurmicrofoon die in de gehoorgang is geplaatst. De microfoon in het oor meet in hoeverre de haarcellen het geluid terugsturen. Net als in andere landen wordt deze techniek ook in Nederland wel al toegepast bij pasgeborenen. Dankzij doorgedreven onderzoek en specifieke software zijn we er onlangs in geslaagd om deze complexe akoestische signalen te analyseren, te interpreteren en op een aanschouwelijke en vooral begrijpelijke manier voor te stellen. Een OHC-scan (gehoorscan) geeft al in een zeer vroeg stadium gedetailleerde informatie over de graad en evolutie van de schade. Dit motiveert mensen om tijdig maatregelen te nemen en voorkomt een vals gevoel van veiligheid. Voor wie regelmatig blootgesteld wordt aan hoge geluidniveaus of moeilijk een gesprek kan volgen, is het wellicht het overwegen waard om bij zijn arts aan te dringen op een OAE-meting. Dan weet je wel waar je staat.

Het aantal mensen met een verminderd gehoor neemt in de toekomst naar alle vrees nog drastisch toe. Het is het gevolg van de vergrijzing,en komt door lawaai op de werkplek en in vrije tijd. Tien procent van onze bevolking kan een gesprek in een lawaaierige situatie moeilijk volgen. Ook al zijn deze mensen niet slechthorend. Onze huidige maatschappij wordt gekenmerkt door moderne communicatiemiddelen. Verlies van gehoorcapaciteit is daarin een handicap. Het leidt tot verminderde arbeidsparticipatie, een slechtere positie op de arbeidsmarkt, economische schade voor het bedrijf en bovendien tot een sociaal isolement. Maar liefst één op de vijf jongeren heeft al gehoorschade! De kosten voor werkgerelateerde hoorproblematiek worden geschat op ongeveer anderhalf tot twee procent van het Bruto Nationaal Product.

Gehoorscan op basis van OAE Professionele gehoorzorg voor werknemers en muzikanten

w w w. h e a r i n g c o a c h . c o m

Zoals we ademen, zo leven we.

Maak gebruik van het zelfhelend vermogen van je adem en je lichaam. Volledig verbonden ademen levert de mogelijkheid tot fysiek, mentaal, emotioneel en spiritueel herstel. Het geeft heling, bevrijding, rust, inzicht en contact met je ware zelf. Adem en ervaar het leven ten volle!

ONTDEK OOK HET GEMAK VAN FIETSEN ZONDER INSPANNING!

Dankzij een elektrische fiets van MatraBike.nl is geen berg meer te hoog en hebt u altijd de wind in de rug! Rechtstreeks van de fabrikant, dus u profiteert van de HOOGSTE kortingen!!! 99,- nu van € 1.5

,€ 799

TING UW KOR

-50%

Matra SF Electric Uni

,€ 1199

€

TING UW KOR

999,-

u

UW KOR

UW KOR

TING

Cross Elinor Electric

Voor u, die graag eens een ommetje maakt op de fiets, een boodschapje haalt of een leuke tocht wil maken door stad en land. Op een fiets die elke inspanning tot een minimum beperkt. Een fiets die u geluidloos op de plaats van bestemming brengt. Tegenwind zal u geen probleem opleveren. Hij klimt als een zonnetje tegen elk heuveltje op, zonder dat u vermoeid de top bereikt.

€ 799,-

u

TING

-50%

-40%

FIETSEN ZONDER INSPANNING!

van € 1.5 99,- n

van € 1.9 90,- n

u

90,- n van € 1.9

Matra Protanium Electric

EEN ACTIERADIUS VAN MEER DAN 50 KILOMETER! Meer dan 50 kilometer fietst u dankzij deze elektrische fiets op uw dooie gemak. Hij is eenvoudig thuis weer op te laden voor een volgende rit.

ONZICHTBAAR EN ONHOORBAAR

Vele duizenden mensen hebben het gemak van de electrische fiets al

-50%

Matra SF Electric Vouwfiets ontdekt. Een fiets die u op eigen commando een steuntje biedt wanneer tegenwind of heuvelachtige gebieden problemen bieden. Dankzij de electrisch aangedreven trapbekrachtiging. De onhoorbare ”motor” is vernuftig weggewerkt onder het zadel in de voornaaf. Door middel van een speciale sensor meet hij hoeveel kracht u op de pedalen moet zetten en stuurt hij een signaal naar het motortje. Aangedreven door de kleine oplaadbare accu die zich onder het zadel bevindt.

Kom... Kijk... Vergelijk... uw electrische fiets staat bij Matrabike.nl MOEITELOOS OP PAD MET UW ELEKTRISCHE FIETS

Geen hinder meer van tegenwind, heuveltjes of ”vals plat”. Ideaal voor mensen met een beperkte conditie. Dankzij de elektrische fiets bent u weer mobiel en geniet u weer van de natuur tijdens de vakantie of in uw omgeving. U kunt met een elektrische fiets van Matrabike.nl comfortabel tochten van liefst 50 kilometer ondernemen. De accu kunt u overal eenvoudig opladen. Thuis, op uw werk of op vakantie. Gezond en milieuvriendelijk fietsen!

Hoofdkantoor & Klantenservice: Keurweg 20 - 5145 NX Waalwijk

Maak een GRATIS PROEFRIT Kom naar een van onze winkels en ontdek zelf het gemak van elektrisch fietsen! U kunt van maandag t/m zaterdag bij ons terecht. Voor openingstijden: Bel naar een van onze winkels of raadpleeg www.matrabike.nl ROTTERDAM - Kleiweg 127 b - 010-2180806 APELDOORN - Soerenseweg 24 - 055-5768494 DE BILT - Burg. de Withstraat 33 - 030-2204322 HOOFDDORP - Concourslaan 12 - 023-5553535 WAALRE - Willibrorduslaan 31 - 040-2223530 DRUNEN - Grotestraat 192 - 0416-342012

Bezoek onze website Online winkelen en bestellen: WWW.MATRABIKE.NL

Op onze website vindt u behalve alle informatie over onze elektrische fietsen ook tientallen modellen stadsfietsen, toerfietsen en mountainbikes. Al onze fietsen worden voor verzending naar uw adres vooraf zorgvuldig gecontroleerd. U hebt volledige garantie op elke fiets.

Geen betaling vooraf!

Geen betaling vooraf via internet! U betaalt pas bij levering aan huis aan de koerier. Bij Matrabike.nl koopt u veilig en vertrouwd uw fietsvoor-het-leven!

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 17

4 TIP

NIEUWS

BLIJF COMMUNICEREN

TIPS ‘Ongeveer vijf procent van de peuters en kleuters in ons land heeft problemen met taal en spraak’

!

’Soms worden de problemen veroorzaakt door een andere aandoening. Bijvoorbeeld door slechthorendheid of een verstandelijke beperking’ ‘Gelukkig zijn verdere problemen meestal goed te verhelpen. In grofweg veertig procent van de gevallen is dat namelijk zo’ ‘In de leeftijd van twee tot vijf is een gedegen multidisciplinair onderzoek op een audiologisch centrum van belang’

VERSCHILLENDE OORZAKEN Een multidisciplinair onderzoek naar de problemen kan uitkomst bieden. Verschillende deskundigen onderzoeken waar de problemen vandaan komen en bieden ouders gericht advies. FOTO: RAPIDEYE / ISTOCK

Ongeveer vijf procent van peuters en kleuters in ons land heeft problemen met taal en spraak. Dat is behoorlijk veel. Soms worden die problemen veroorzaakt door een andere aandoening, zoals slechtho-

rendheid of een verstandelijke beperking. Maar er is ook een grote groep kinderen waarbij die oorzaak er niet is. Voorbeelden van de spraakproblemen zijn: niet goed spreken, niet goed begrijpen wat de ander zegt, onverstaanbaar praten, geen zinnen kunnen maken en een zeer beperkte woordenschat. De gevolgen op langere termijn kunnen heel vervelend zijn. “Denk hierbij aan sociale en gedragsproblemen, stress in het gezin en moeilijker

IS DIT EEN GEWOON GEHOORAPPARAAT?

kunnen meekomen op school. Gelukkig zijn verdere problemen in grofweg veertig procent van de gevallen goed te verhelpen’’, vertelt Gertrude van den Brink, van de Nederlandse Stichting voor het Dove en Slechthorende Kind. “In de leeftijd van twee tot vijf is een gedegen multidisciplinair onderzoek op een audiologisch centrum van belang. Hier kun je terecht met een doorverwijzing van de huisarts. Deskundigen daar kijken of de spraak- en taalproblemen

‘Als je er op tijd bij bent kun je vaak erger voorkomen’ ‘Vertrouw op je gevoel als je het idee hebt dat er iets is met je kind’ ‘Blijf altijd communiceren met je kind’

‘Wat zegt -ie nou?’ ■ Vraag: Maakt u zich zorgen over het praten van uw jonge kind? ■ Antwoord: Neem de problemen serieus. En stap tijdig naar de huisarts of het consultatiebureau.

‘De oplossing hangt af van de ernst. Soms bieden behandelingen bij een logopediste soelaas’

onderdeel zijn van een breder probleem en bieden de ouder gericht advies. De oplossing hangt af van de ernst. Soms bieden bezoekjes aan een logopediste soelaas, andere keren is een speciale behandelgroep vereist. Onze stichting boekt hiermee goede resultaten. Als je er op tijd bij bent, kun je vaak erger voorkomen. En: blijf communiceren met je kind.’’

‘ Stimuleer dat je kind met andere kinderen speelt. Dit bevordert namelijk de communicatie’ ‘Gebruik ook non-verbale communicatie zoals expressie in gezicht, gebaren en intonatie’ ‘Denk in het geval van spraakproblemen niet meteen dat het aan jou ligt als ouder. Een schuldgevoel is helemaal niet nodig’

MARJOLEIN STRAATMAN [email protected]

1.000 TESTPERSONEN GEZOCHT!

unieke kans

Clarity S Series • Onzichtbaar in het oor te dragen. • Volledig op maat vervaardigd. • Bediening met uw telefoon (mobiel of vast) middels uniek gepatenteerde T2 technologie. • Ook voor zware hoorverliezen. • Piep/fluitvrij middels PureWave technologie. Clarity is een onzichtbaar, volledig op maat vervaardigde hooroplossing welke in het oor te dragen is en zich automatisch aanpast bij vele geluidssituaties in uw omgeving.

Faida heeft nauwe samenwerking met geselecteerde kwaliteitsaudiciens om optimale resultaten te behalen. Clarity is dus niet in iedere audicienswinkel te verkrijgen! Neem vandaag nog contact op met Faida voor de kwaliteitsaudicien bij u in de buurt. Probeer Clarity geheel vrijblijvend en ervaar wat deze onzichtbare hooroplossing in uw leven kan betekenen!

Clarity is uitgevoerd met de meest geavanceerde en vooruitstrevende technieken ter wereld. Dit uit zich in bijzonder natuurlijk gehoor in de meest uitdagende geluidsomgevingen.

DIT IS CLARITY!

De audicien is van essentieel belang om Clarity aan te passen aan uw wensen.

Faida BV - t. 030 691 39 11 - www.faida.nl

KEUZE UIT MEER DAN

NERGENS

GOEDKOPER

1FI0 0 0 ETS

DAN BIJ FIETSPLEIN! SPARTA ION GL

NU

1799,-

FIETSPLEIN € 1799,-

• 8 versnellingen Shimano Nexus met V-brakes. • Met carbon voor- en achtervork. • X-tra lage instapframe.

• Sportieve trackingfiets met 24 versnellingen. • Deore derrieur. • Prachtige fiets voor superprijs.

FIETSPLEIN € 499,-

FIETSPLEIN € 499,-

NU

NU

299,-

335,-

589,-

FietsPlein Plein 13 nr. 59-63 Wormerveer, Tel: 075-6572442 www.fietsplein.com U vindt FietsPlein achter Garage Merel en de Dekamarkt. Er is voldoende parkeergelegenheid. OPENINGSTIJDEN Dinsdag, woensdag & donderdag 09.00-17.00 uur. Vrijdag 09.00-21.00 uur. Zaterdag 10.00 -17.00 uur.

Adviesprijs € 899,-

Adviesprijs € 1099,-

NU

499,-

BATAVUS ONTRACK

BATAVUS STACCATO X-LIGHT

Adviesprijs € 2299,-

NU

499,-

NU

Een luxe fiets “ALS BESTE met onzichtbare GETEST” f trapbekrachtiging. graa ANWB en Tele Deze elektrische fiets is voorzien met Shimano Nexave 7 versnellingen. Comfortabel fietsen dankzij de verende voorvork en zadelpen. 11 Ah batterijpakket verwerkt in de onderbuis van het frame. Gewicht circa 28 kg.

EN!

NU

1499,-

• Getoonde foto’s kunnen licht afwijken t.o.v. het originele model. • Voor alle aanbiedingen geldt: op=op. Tot ziens in Wormerveer!

BELLEVIE VIPER

GAZELLE CHAMONIX PLUS MODEL 2009

BELLEVIE NUAGE-V

• Compleet geveerd. • Shimano Acera versnellingssysteem. • Naafdynamo in het voorwiel.

• Verende voorvork en verende zadelpen. • Onderhoudsarme rollerbrakes.

• Sublieme rij-eigenschappen. • Afgemonteerd met de beste onderdelen.

FIETSPLEIN € 299,

FIETSPLEIN € 589,-

FIETSPLEIN € 335,-

Adviesprijs € 699,-

Adviesprijs € 749,-

BATAVUS PADOVA EASY SPORTIVE • Elektrische fiets met 10 ampère accu. • Shimano Nexave 7 versnellingen.

Adviesprijs € 699,-

Adviesprijs € 2199,-

FIETSPLEIN € 1499,-

Centralbikes is dé specialist in online verkoop van fietsen en accessoires. Door ons unieke concept en grootschalige inkoop kunnen we extreem lage prijzen hanteren welke u nergens anders zult aantreffen. Wij zijn o.a. dealer van de topmerken Gazelle, Batavus, Giant en Sparta. Alle fietsen worden door vakmensen afgemonteerd en met fabrieksgarantie rijklaar bij u thuis afgeleverd. Gazelle Chamonix Plus

Gratis thuis bezorgd!

Aluminium frame 7 versnellingen Shimano Nexus Verende voorvork Ook in andere kleuren verkrijgbaar

Normaal 749,00

NU 599,00 Gazelle V3 2008 Triple butted alu 7005 T5 3x 10 shimano 105 versnellingen ITM Forged Lite luxe zadelpen Shimano WH-RS 10 wielen

Leverbaar in damesen -herenuitvoering

Gratis thuis bezorgd!

Giant Revive Zit/lig fiets 21 versnellingen Multi instelbaar, verend zadel Stuur hoogte instelbaar

Gratis thuis bezorgd!

NU 549,00

NU 399,00

Elektrische fiets Aluminium frame 8 versnellingen Shimano Nexus Verende voorvork 75 km actieradius Model 2008

Normaal 1049,00

Normaal 2199,00

NU 749,00

NU 1799,00

Bel: 040-2518383

Gratis thuis bezorgd!

Frame AluxX 6061 Versnellingen V21 Verende voorvork V-brake remmen

Normaal 549,00

Gratis thuis bezorgd!

Openingstijden klantenservice: Dinsdag t/m vrijdag van 10.00 - 15.00 uur Zaterdag van 12.00 - 15.00 uur

Giant Metro RS3

Normaal 899,00

Gazelle Orange Innergy

ALLE BEKENDE MERKEN: GAZELLE, BATAVUS, SPARTA, PUCH, BELLEVIE, NOORMAN. KEUZE UIT MEER DAN 1000 FIETSEN!

Leverbaar in damesen -herenuitvoering

Gazelle Medeo Max

Gratis thuis bezorgd!

Aluminium frame 27 versnellingen Volledig automatische verlichting Verende voorvork

Normaal 899,00 Alleen in damesuitvoering leverbaar

NU 749,00

Leverbaar in damesen -herenuitvoering

SNEL EN 100% RIJKLAAR AFGELEVERD | PROFESSIONELE SERVICE | ALLEEN TOPMERKEN VOLLEDIGE FABRIEKSGARANTIE | 2000 FIETSEN DIRECT UIT VOORRAAD LEVERBAAR

MEER SUPERAANBIEDINGEN OP WWW.CENTRALBIKES.NL

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 19

DESKUNDIG ADVIES Een verkoudheid heb je zo te pakken. Het hele jaar door wordt er flink wat afgesnotterd. Of het nou hartje zomer of midden in de winter is: verkoudheid kent geen tijd. Maar wat is verkoudheid nou precies? Waar komt het vandaan en hoe lang duurt het? En belangrijker nog: hoe ga je het te lijf? KNO-arts Wytske Fokkens vertelt.

WAT GEBEURT ER BIJ VERKOUDHEID?

Haal je neus niet op voor verkoudheid

I

edereen is wel eens verkouden. Ben jij zo’n vier keer per jaar verkouden? Dan zit je op het gemiddelde en is er niks aan de hand. Verkoudheid is een acute ontsteking van het neusslijmvlies, de bijholten en de keel en wordt veroorzaakt door een verkoudheidsvirus.Er bestaan vele virussen die verkoudheid veroorzaken. Van al die virussen komt het Rhinovirus het vaakst voor. Is je kind wel tien keer per jaar verkouden? Ook dat is normaal. Kinderen zijn in tegenstelling tot volwassenen vaker verkouden, omdat hun afweersysteem nog niet zo goed werkt. Dit systeem wordt door de jaren heen steeds sterker.

Zakdoek

Je kent het vast wel: je hebt op een dag flink wat handen geschud en een paar dagen later ben je verkouden. Niet zo vreemd, aangezien het virus het vaakst via de handen wordt overgedragen.Iemand die verkouden is,doet zijn hand voor zijn mond tijdens het hoesten of zit aan zijn neus. Je geeft die persoon een hand en daar heb je het al. Ook jij wordt verkouden. Het zou dus al heel veel schelen als iedereen in een zakdoek hoest en zijn handen goed wast na het hoesten of niezen. Ook de vochtdruppels in de uitgeademde lucht zijn verspreiders van het virus.Deze lucht wordt door anderen weer ingeademd. Op kantoor gebeurt het vaak: je zit in een niet goed geventileerde ruimte en als er één ver-

kouden wordt,is binnen de kortste keren iedereen aan het snotteren.

Najaarspiek

Verkoudheid komt het hele jaar voor. Toch is het niet verwonderlijk dat er in het najaar meer wordt gesnotterd. Het weer wordt guurder en je besluit om niet meer op de fiets naar je werk te gaan,maar met de tram.Kortom: in het najaar gaan mensen weer dichter op elkaar leven. En dan heeft het virus je nou eenmaal sneller te pakken. Jezelf wapenen tegen verkoudheid is helaas niet mogelijk. Je bent wel gevoeliger voor het virus als je in slechte conditie verkeert. Een goede tip: blijf in vorm! Je krijgt het virus echter door een ander persoon. Behalve gezond blijven, kun je jezelf er niet tegen beschermen.

MAATREGELEN

"Je kunt je niet wapenen tegen verkoudheid. Een goede conditie maakt je wel minder vatbaar.”

Niet te voorkomen

De neus als gastheer

Een verkoudheid is vervelend. Maar wat gebeurt er dan eigenlijk? Het virus kan zichzelf niet delen en heeft een gastheer nodig: je neus. Dit is de plek waar het virus zich heerlijk nestelt en zich dus door jou vermenigvuldigt.Het kost een paar dagen voordat je afweersysteem volledig op gang is. De cellen achter in je neus worden als eerste geinfecteerd en daarna trekt de verkoudheid naar voren, om binnen een week uit je lichaam te verdwijnen.

Geen griep

Mensen die verkouden zijn, zeggen vaak dat ze een griepje hebben opge-

lopen.Toch zijn verkoudheid en griep twee verschillende dingen. Griep wordt door een heel ander virus veroorzaakt, namelijk het influenzavirus. Met de griepprik voorkom je verkoudheid dus niet. Echte influenza is veel ernstiger en leidt meestal tot aanzienlijke ziekteverschijnselen. Griep kan zelfs sterfte tot gevolg hebben, vooral bij ouderen. Verkoudheid vormt echter geen extra risico voor ouderen of voor anderen. Alleen voor mensen met longproblemen, zoals astma, kan verkoudheid gevaar opleveren.

Wytske Fokkens KNO-arts bij het AMC van de Universiteit van Amsterdam

Er bestaan geen preventieve maatregelen om een griep te voorkomen. Het is bijvoorbeeld niet bewezen dat vitamine C of zink de verkoudheid buiten je lichaam houdt. Een goede conditie maakt je wel minder vatbaar. Als je eenmaal verkouden bent, zijn er wel producten die de pijn verzachten. Je kunt bijvoorbeeld neusdruppels gebruiken of een pijnstiller nemen. En daarnaast wil een keeltablet of dropje vaak wel helpen tegen keelpijn. Als je vaker dan tien keer per jaar verkouden bent, dan heb je waarschijnlijk iets anders dan een verkoudheid, bijvoorbeeld een allergie. Ook als je langer dan een week verkouden bent, gaat het waarschijnlijk om een andere aandoening. Breng dan vooral even een bezoek aan de dokter.

De veiligste manier om je oren schoon te maken! Al meer dan 100.000 tevreden Europese gebruikers!

veilig handig effectief

hts c e l s 99 € 5,

Houd je oren schoon en verwijder nu zelf oorsmeer met de veilige en handige EarScratcher. Door het unieke ontwerp van huisarts Cors Ephraïm kan het trommelvlies onmogelijk beschadigen. Maak iedere twee weken je oren schoon met de EarScratcher en je hebt nooit meer vuile oren.

Verkrijgbaar bij de betere drogisterij, reformzaak en apotheek.

ebt R

Beauty & Care innovations

De binnenzijde van de neus is bekleed met slijmvlies, vol met bloedvaten en slijmklieren. Normaal wordt er genoeg slijm gemaakt (ongeveer 400 ml per dag) om de neus prettig nat te houden. Het slijm werkt als een beschermende laag tegen virussen en bacteriën. Bij verkoudheid zit er meestal te veel slijm in de neus en in de keel. Dit leidt tot snotteren en een verstopt gevoel.

1

Een verkoudheid verloopt in fasen. Het virus komt via de neus binnen en wordt met het snot meegevoerd naar de neuskeelholte. De verkoudheid begint meestal in de neus-keelholte, omdat het slijmvlies in deze holte extra gevoelig is voor het verkoudheidsvirus. Een rauw gevoel of pijn in de neus-keelholte is het gevolg.

2

De infectie breidt zich vervolgens uit naar de voorzijde van de neus. Hierdoor ontstaan andere klachten, zoals een verstopte neus en snotteren. Tegelijkertijd breidt het virus zich uit naar de keelholte.Hierdoor kunnen keelpijn en hoesten ontstaan.

3

( advertorial )

Wellicht kan Bemer ook úw kwaliteit van leven verbeteren! Méér dan 1 miljoen mensen per dag gebruiken de Bemer voor hun gezondheid.

8 Minuten liggen of zitten op de Bemer-mat kan de doorbloeding tot in 4 miljard haarvaten verbeteren en dat met zuurstofrijker bloed. Ook als aanvulling op hetgeen uw arts u voorschrijft, een goede extra hulp voor het stimuleren van de „zelfgenezing“. Zeer goede resultaten bij klachten over vermoeidheid (energie tekort), astma, diabetes, artrose, reuma, gewrichtsklachten, burn-out en diverse andere chronische ziekten.

Mevr. T. K. maculadegeneratie... Tot mijn grote vreugde heb ik goede resultaten. Deze week was ik bij de oogspecialist en hij constateerde dat de macula verbeterd is. Ik had eerst 60/60 zicht en het is nu 80/100. Het is opmerkelijk want iedere oogspecialist kan je vertellen dat er niets aan te doen is.

Enkele reacties van Bemer gebruikers:

M.van E .veel pijn.. Graag wil ik U of jullie mijn dank overbrengen t.o.v. mijn Bemer 3000. Vorig jaar kon ik geen 500 m lopen, boodschappen doen was een GROOT probleem, maar na 3 maanden gebruik van de Bemer kan ik weer winkelen, wandelen en nog veel meer. De laatste jaren heel veel pijn, nu niets meer. Het lijkt een wondermiddel. Voor geen goud wil ik het nog missen.

A.K. longtransplantie... De longarts is tevreden en spreekt niet meer over transplantatie.

J. C. G. resultaat... De Bemertherapie leerde ik kennen via mijn zus en zwager, die de apparatuur op proef hebben met uitstekende resultaten.

Tot 4 miljard haarvaten worden extra doorbloed. Vaak een goede hulp bij chronische ziekten en tegen griep en verkoudheid.

vóór inschakeling

3 minuten ná activering van de Bemer3000 therapie

J. van O.tevreden.... Ik ben reeds geruime tijd in bezit van een Bemer 3000 en ben er zeer tevreden over.

Gezondheidsklachten op de werkplek?

Bemer helpt niet alleen de doorbloeding te verbeteren en de bloedstroom te versnellen (belangrijk voor het afvoeren van de afvalstoffen), maar kan ook de werking van de witte bloedcellen activeren. Het is niet alléén het hart dat het bloed transporteert... ook het vasomotie-gebeuren. Dat is de pompbeweging van de vaten. Het Bemer-signaal is het enig bekende, dat ook de vasomotie stimuleert. Bemer3000 is in ca. 100 landen gepatenteerd. In de Duits sprekende landen is de Bemer reeds lang bekend en meer dan100.000 x verkocht, (daaronder zijn ca. 6000 artsen/therapeuten en 300 ziekenhuizen), in Nederland bijna 1000 x en dat altijd na een proeftijd van 3

maanden. Pas na 3 maanden beslist u of de Bemer ook bij u de verwachte werking geeft. De voorwaarden sturen wij u graag.

Informatie: bel svp. 0314-66 85 92 of mail: [email protected] Enkele korte films van de werking in het lichaam ziet u op www.bemer3000.nl Bemer Nederland bv. Postbus 136, 7040 AC ´s Heerenberg

U krijgt lucht van een centraal stofzuigsysteem Airblu centraal stofzuigsysteem Stof, huisstofmijt en graspollen zijn vrijwel altijd aanwezig. Het zijn vaak de boosdoeners van klachten die optreden wanneer u last heeft van astma of bepaalde allergieën. Ooit gedacht aan een centraal stofzuigsysteem?

• Hoofdpijn? • Concentratieverlies?

Levenskwaliteit

• Benauwdheid?

Naast stof, huisstofmijt en pollen, voert het systeem ook de microstofdeeltjes naar buiten af. Hierdoor zweven deze deeltjes niet meer door uw woonruimte.

• Irritaties aan huid of ogen?

Gemak

De leidingen zijn weggewerkt in de muur of achter een koof en de stofzuigaansluitingen zijn alleen zichtbaar. Hierdoor hoeft u voortaan alleen de slang mee te nemen van de ene naar de andere ruimte. U heeft minder onderhoud aan het legen van het stofopvangvat en het reinigen van filters dan bij gewone stofzuigers. Kortom: een efficiëntere huishouding en meer tijd voor ontspanning.

Slechte luchtkwaliteit in kantoren zorgt voor toename van het ziekteverzuim. Een gezond binnenmilieu is onderdeel van Arbo-richtlijnen waaraan werkgevers zich dienen te houden.

Geluidsarm

U hoort vrijwel niets. De centrale stofzuigunit is geplaatst op een plek waar u niet regelmatig bent. Daarnaast is de unit voorzien van akoestisch isolatiemateriaal, een geluidsdemper en een trillingsdemper voor de muurbeugel.

BioLab onderzoekt, adviseert en beheert. Neem contact met ons op voor een vrijblijvend advies.

Iets voor u?

BioLab research & solutions

Geschikt voor zowel woningen als voor utiliteitsbouw (bijv. in de zorg). Wilt u meer weten? Bel of mail naar Spirair Luchttechniek.

®

088 1900 900 / www.biolab.nl

A Klompenmaker 13, 3861 SK Nijkerk P Postbus 1132, 3860 BC Nijkerk T (033) 247 48 48 F (033) 24 623 24 E [email protected] I www.spirair.nl

MEDICAL

• Zeer uitgebreide testpanels • • Aantoning allergiën in bloed • • Onderzoekscentrum voor voedselovergevoeligheid •

Kijk voor meer info op: www.allergiezorg.nl [email protected] telefoon: 073 612 70 31

www.prohealth.nl tel. 0495 - 54 50 00 Weert

voor de juiste analyse

Allergeendichte hoezen en bedtextiel Tot 50% korting via uw zorgverzekeraar

ten s ete i ten t s n ra ete e i l g o ler Int l a l se d e Vo

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

MEI 2009 · 21

DESKUNDIG ADVIES In de Westerse wereld nemen allergieën toe. Of dat ook geldt voor astma, weten we niet zeker, volgens Prof. dr. Richard Dekhuijzen. Huisartsen en publiek zijn namelijk alerter geworden op herkenning. En dat komt het aantal opgespoorde gevallen en de behandeling ten goede.

H

ooikoorts, voedselallergie, huidaandoeningen: ze komen steeds vaker voor.Waarom is niet helemaal duidelijk. Er bestaan verschillende theorieën over. Er zijn bewijzen die deze theorieën ondersteunen maar er zijn ook onderzoeken die het tegendeel beweren. Wel weten we zeker dat er bepaalde factoren zijn die bij allergieën een belangrijk rol spelen. Het feit dat het in de familie zit bijvoorbeeld, en het herhaalde contact met de allergenen; de stof waar men allergisch voor is. We zijn alerter maar herkennen allergieën toch niet altijd. Als je als arts vraagt: ‘Ben je ergens allergisch voor?’ zegt men snel ‘nee’. Want soms wen je aan structurele klachten. Als je echter doorvraagt en de klachten afzonderlijk van elkaar in kaart brengt, zie je pas de verbanden. De luchtwegen vormen één geheel, van neus tot het diepst gelegen longblaasje. Als het in de onderste luchtwegen niet goed gaat, is het boven ook niet rustig, en andersom.

Het is één lange route die met elkaar in verbinding staat en op elkaar reageert. Vanuit mijn vakgebied - maar ook uit eigen ervaring als hooikoortspatiënt - weet ik dat aandoeningen aan de luchtwegen buitengewoon vervelend zijn. Het is meer dan steeds je neus moeten snuiten, je hele systeem doet mee. De chronische vermoeidheid die een allergie veroorzaken kan, heeft een behoorlijk impact op je hele functioneren en welbevinden. En het nadeel van astma of hooikoorts is dat je de allergenen niet altijd kunt vermijden, wat iets makkelijker kan met allergieën voor bijvoorbeeld dieren of koemelk. Daarom is een goede behandeling nog noodzakelijker. Een goede anamnese – de voorgeschiedenis van de patiënt – en een sluitende diagnose is voor de juiste behandeling essentieel. Via een bloedtest en/of een huidtest valt te controleren of er sprake is van een allergie. Toch zijn de testen niet altijd betrouwbaar. Soms zijn er nog geen antistoffen aangemaakt en valt er op de test zelf weinig te zien. Dan

BEHANDELING

“Een goede anamnese - de voorgeschiedenis van de patient - en een sluitende diagnose is voor de juiste behandeling essentieel.”

Prof. dr. Richard Dekhuijzen Hoofd van de afdeling Longziekten in het UMC St Radboud te Nijmegen.

ben je echter wel degelijk allergisch, zoals ik zelf heb ervaren in de eerste twee jaren van zware hooikoorts. Een spannende ontwikkeling op mijn vakgebied vind ik de immunotherapie. Hoewel deze al meer dan 100 jaar bestaat, kunnen de laatste jaren met nieuwe methodes en zuivere allergenen zeer goede resultaten worden bereikt. Van studies moeten we nu nog naar de praktijk maar ik zie de immunotherapie als grote belofte voor de toekomst. Hoe dan ook, het behandelen van een allergie is maatwerk. Ik geef patiënten dagboekjes mee zodat ze kunnen ontdekken waar, wanneer en waarom bepaalde reacties optreden. Die alertheidsfunctie is erg belangrijk. Want astma of allergie moet zeker niet onderschat worden, de reacties kunnen zo sterk zijn dat zij de kwaliteit van leven enorm aantasten. Maar met een goede behandeling en de juiste medicijnen valt ook met astma of een andere allergie goed te leven. Dat bewijst topsporter Marleen Veldhuijs bijvoorbeeld ook; zij komt met haar astma tot prachtige prestaties.

Heeft u astma? En heeft u ook last van een loopneus, verstopte neus, niesbuien en/of tranende ogen?

Misschien heeft u ook hooikoorts?

0410SGA09NL155PE0409

Uw huisarts kan medicijnen voorschrijven die de astma én hooikoorts behandelen. Kijk voor meer informatie op: www.astma-hooikoorts.nl

SIN155PE_adv 266x131.indd 1

Uw matras weer allergievrij, schoon en fris Matrassen zijn de meest vervuilde objecten in huis en één van de grootse veroorzakers van allergische reacties.In een gemiddeld eenpersoons matras zitten 1 miljoen huisstofmijten. Daarnaast verliest u één liter transpiratievocht per nacht dat in het matras verdwijnt. MatrasCleaner reinigt matrassen bij u aan huis op een droge en chemievrije wijze.Alle allergenen stoffen, huidschilfers, stof en uitwerpselen van de huisstofmijt worden verwijderd met hoge frequentietrillingen en vervolgens worden bacteriën, virussen en schimmels gedood met UVC licht.Het matras is weer direct te beslapen. Voor mensen met huisstofmijtallergie, huidjeuk, verstopte neus, hoestklachten of eczeem. Of gewoon omdat iedereen toch graag op een schoon matras slaapt. Kosten: € 35,00 voor een eenpersoons matras. Tevens levert MatrasCleaner antihuisstofmijt spray, antiallergische hoofdkussens/dekbedden en luchtzuiveraars. Wij reinigen in geheel Nederland en België. Kijk op www.matrascleaner.nl, www.allergievrijslapen.nl en op www.luchtzuiveraar.nl of bel met 035-5319647.

astma

Wees alert, herken allergieën op tijd

INGEZONDEN MEDEDELING

16-04-2009 16:05:56

22 · MEI 2009

EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET

5 TIP

NIEUWS

VERGROOT DE KWALITEIT VAN LEVEN

SCHONER SLAPEN

Bestrijd mijten Met name huisstofmijt is hardnekkig. Hoe goed je ook schoonmaakt: de mijt leeft in ieder huis. Onzichtbaar komen ze met miljoenen voor in matrassen, tapijten, gordijnen en meubelstof. Overigens zijn het de uitwerpselen van de mijt waar mensen last van hebben. Die vallen uiteen in zeer fijn stof, dat gedeeltelijk via de longen in het bloed terecht komt.

ACTIE Het schoonhouden van de leefomgeving is de voorwaarde voor kwaliteit van leven. Bekijk welke maatregelen genomen kunnen worden en bespreek dit eventueel met een arts. FOTO: CIMMERIAN / ISTOCK

Maak van je huis een gezonde woning ■ Vraag: Natuurlijk is een gezonde woning voor iedereen belangrijk, maar dat geldt zeker voor mensen met astma of met allergieën. Is goed stofzuigen daarvoor afdoende? ■ Antwoord: Zeker voor mensen met astma of andere allergieën is het schoonhouden van de leefomgeving dé voorwaarden voor kwaliteit van leven. Goed reinigen vraagt echter om meer dan de huis-, tuinen keukenstofzuiger alleen. In onze huizen bevinden zich niet alleen stof, virussen en bacteriën maar onder andere ook pollen, honden- en kattenharen en huisstofmijt. De aanwezigheid van deze allergenen vraagt om actie en aanpassingen. Breng eerst met de arts of specialist in kaart welke prikkels vermeden dienen te worden. Sowieso kun je een aantal algemene maatregelen nemen. De belangrijkste is en blijft natuurlijk niet roken – niet in huis

maar ook niet daarbuiten, je neemt de rook namelijk mee.

Grondig schoonmaken

Dé voorwaarden voor een gezonde woning zijn verder goed ventileren, een niet te hoge luchtvochtigheid en natuurlijk: grondig schoonmaken. Vermijd stofophoping en kies qua inrichting bij voorkeur voor een tapijt- en gordijnvrij huis. Schoonmaken gaat grondiger met gladde, makkelijk met vocht afneembare materialen. Bovendien levert het ook minder pleisterplaatsen voor stofmijt op. Stofzuigen helpt maar de stofzuiger blaast ook lucht uit en zorgt daardoor opnieuw voor fijne deeltjes en allergenen in de lucht. Ga daarom met astma liever niet zelf stofzuigen en wacht met het afnemen met een vochtige doek tot een half uur na het zuigen. Zorg daarnaast voor een stofzuiger met een speciaal filter zoals bijvoorbeeld een H.E.P.A.filter (High Efficiency Particulate Air). Deze filteren microscopische kleine stofdeeltjes uit de lucht. Een stofzuiger zonder zak levert ook min-

der stofuitstoot op. Kijk voor de beste aanschaf op de meest recente stofzuigertest van de Consumentenbond.

‘LUCHTIGE’ FEITEN ■ In één matras leven 2 tot 3 miljoen huisstofmijten ■ Per etmaal ademt een volwassene tussen de 10.000 en 15.000 liter lucht in en uit. ■ In één liter lucht bevinden zich 13 miljoen onzichtbare deeltjes ■ In onze gewone buitenlucht zijn 1200 verontreinigde stoffen te vinden ■ Nederland komt in Europa op nummer twee als land met de meest vervuilde lucht . Dat blijkt uit satellietbeelden van stikstofdioxide in de lucht en berekeningen van de uitstoot van fijnstof. Meer gezonde schoonmaaktips? Kijk op www.astmafonds.nl.

“Hoe meer je je afsluit voor de natuur, hoe groter het probleem van luchtvervuiling binnenshuis,” aldus luchtreinigingsexpert Theo Klein.De natuur reinigt de lucht door negatieve ionen. “Lucht is vol positief en negatief geladen ionen.

Negatieve ionen werken als reiniger: zij klampen zich aan de vervuilde deeltjes vast en maken ze zwaar. Hierdoor vallen ze naar beneden. Hoe minder directe lucht van buitenaf, hoe minder negatieve ionen. Daarom is bewuste ventilatie noodzakelijk,” aldus Klein. Bij astma en allergieën steekt de luchtkwaliteit zeer nauw. Zo nauw dat een luchtreinigingsapparaat nodig kan zijn. “Er zijn verschillende methodes om lucht te reinigen,” aldus Klein. “Sommige syste-

Naast de gewone stofzuigers met filters zijn er tegenwoordig ook centrale stofzuigersystemen. Je steekt een flexibele zuigslang in de vacuümdoos in de muur en de apparatuur schakelt automatisch in. Volgens de woordvoerder van het Astma Fonds Jalmer Krom brengt dit astmapatienten zeker voordelen. “De aansluitingspunten komen direct uit op een centrale stofzuiger die bijvoorbeeld in de kelder staat - net als de cv-ketel. De stof wordt direct afgevoerd, de winst van dit systeem zit hem in het feit dat je geen stofuitstoot van de stofzuiger zelf in het vertrek krijgt.” Overigens benadrukt hij dat het inbouwen van een centraal stofzuigersysteem prijzig is. “Bij nieuwbouw liggen de prijzen lager. Maar de investering levert zeker gezondheidswinst op.”

!

IRMA VAN DER LUBBE [email protected]

men werken met filters. Het apparaat zuigt lucht aan en zuivert het door een H.E.P.A.- filter, een uiterst fijnmazig filter. Of door een actief koolstoffilter, dat chemische vervuiling tegengaat. Een combinatie is ook mogelijk. Hoe beter de filters, hoe schoner de lucht. Nadeel is dat niet alle lucht in de kamer bereikt wordt.” Lucht kan ook gereinigd worden met UV-licht. Klein: “De frequentie van dat licht doodt schimmels, virussen en bacteriën. Daarnaast zijn

Sla elke dag het beddengoed na het slapen open om het vocht te laten verdampen. Zorg voor rolgordijnen en gladde vloeren zonder tapijt. En kies voor astmatische kinderen knuffelbeesten die op 60 graden wasbaar zijn.

Voordelen

Help de lucht te zuiveren Onze steeds beter geïsoleerde huizen zorgen voor een steeds slechtere kwaliteit van de lucht binnenshuis. En dat doet mensen met astma en allergieën geen goed.

Huisstofmijt gedijt goed op een hoge luchtvochtigheid en organisch afval zoals huidschilfers - vandaar dat matrassen favoriet zijn. Ze overleven echter een temperatuur van 60 graden niet. Was daarom alle beddengoed en andere textiel regelmatig op deze temperatuur. Zo worden de mijten gedood en de allergenen uitgespoeld.

er effectieve ionenreinigers: in elke cm lucht worden schadelijke stoffen gebonden aan ionen, onschadelijk en zwaarder gemaakt Meest efficiënte systemen van nu is de combinatie van ionenclusters met HEPA en actiefkoolfilters. De vervuiling wordt onder inademingsniveau gebracht om door het filter te worden afgevangen.” IRMA VAN DER LUBBE [email protected]

Ventileer Houdt de slaapkamer niet alleen stofvrij, ventileer vooral goed.Niet goed geventileerde lucht wordt namelijk vochtig en vies, en dat levert een ideaal klimaat voor huisstofmijt en schimmels. Zorg voor continue frisse lucht in huis via open ramen en bijvoorbeeld ventilatieroosters. Vermijd bij astmapatiënten echter wel tocht in de slaapkamer tijdens het slapen zelf, zet liever één raam open. Houdt de luchtvochtigheid laag. Binnenshuis is het bijna altijd vochtiger dan buiten, zelfs als het regent. Hoe kouder buiten, hoe groter het verschil. Door goede ventilatie komt de drogere buitenlucht de slaapkamer naar binnen. Zorg verder voor een relatieve lage luchtvochtigheid door de ruimte gelijkmatig te verwarmen. Goed geïsoleerde huizen dienen extra goed geventileerd te worden om de luchtvochtigheid laag te houden. En hoe meer mensen in huis koken, douchen, slapen enzovoort, hoe meer ventilatie er nodig is; ook in de slaapkamer!



KLACHTEN • • • • • • • • •

LEVENSBEHOEFTEN VAN DE MENS

LUCHT Nodig: 15.000 liter per dag U kunt maar 3 min. zonder

Astma / COPD Hooikoorts Hoofdpijn / migraine Gronische vermoeidheid Allergiën Irritaties neus- / keelslijmvlies Eczeem MCS / MCO Slaapstoornis

WATER Nodig: 2 - 2,5 liter per dag U kunt maar +/- 1 week zonder

PROBLEEMVEROORZAKERS

VOEDING Nodig: 0,5 kg. per dag U kunt +/- 1 maand zonder

Uw drinkwater moet superschoon (= leeg) zijn. (Systeem: € 668,- incl. plaatsing en BTW)

VOEDING dient gevariëerd en zo vers mogelijk te zijn.

DE OPLOSSING

UW WEERSTAND VERHOGEN DOOR: te zorgen dat in de ruimte waar uw weerstand wordt opgebouwd, de slaapkamer, de LUCHT zo schoon mogelijk en geïoniseerd wordt. Luchtreiniging alléén is onvoldoende. (Ionisator vanaf € 149,- incl. BTW) Negatieve ionen reinigen de lucht, zorgen dat uw bloed meer zuurstof kan opnemen, verminderen histamine, -luchtwegen openen zich- elimineren ziektekiemen en normaliseren het serotonine niveau -beter slapen-. Daarnaast is het nodig om WATER te drinken om alle giftige (afval)stoffen die in uw lichaam aanwezig zijn, snel te kunnen afvoeren. Het drinken van leidingwater (+/- 17.000 opgeloste stoffen) of flessenwater (veel mineralen) is niet de oplossing. AIRPUR / Fa. Klein Handelsweg 36 c 8251 JT DRONTEN Tel.: 0321 - 38 03 27 www.airpur.nl / [email protected]

WENST U ADVIES OP MAAT? BELT OF MAILT U DAN MET DHR. THEO KLEIN, DE LUCHTREINIGINGSPECIALIST. LET OP: INDIEN U LAAT WETEN DAT U BELT N.A.V. DEZE ADVERTENTIE, DAN KUNT U REKENEN OP KORTING.

Aanbevolen door dermatologen: Vanderbend natuurzuivere zeep Vanderbend bevat geen schadelijke toevoegingen en is daarom ideaal voor probleemloos dagelijks gebruik.

kket!

roefpa Gratis p

Wilt u Vanderbend eerst eens proberen, vraag dan een gratis proefpakket aan bij: Van der Bend B.V. Tel. 0181 - 41 80 55 www.vanderbend.nl

De Vereniging van Allergie Patiënten (V.A.P.) streeft naar meer begrip ten aanzien van allergie en patiënten met een allergie. Dit proberen we te doen door het geven van voorlichting over allergie en de gevolgen die dit heeft voor de leefomgeving van de patiënt. De V.A.P. spant zich in om zoveel mogelijk patiënten van advies te voorzien. Lid worden: Ieder lid krijgt 4 x per jaar het verenigingsblad toegestuurd, bovendien kunt u kosteloos deelnemen aan lotgenotencontact en symposia die de vereniging organiseert.

Schrijf naar: V.A.P. Postbus 21 1949 ZG Wijk aan Zee

Word nu lid en ontvang gratis het boekje “Tips van Yola”, praktische adviezen bij allergie en eczeem t.w.v. € 9.95

Centrale Stofzuig Systemen Voor een schoon en hygiënisch woonklimaat

Het lidmaatschap is slechts €17,- per kalenderjaar. Kijk op: www.allergievereniging.nl Of bel: 026-3514160 (Huidinfolijn)

“Tips van Yola” De auteur heeft zelf veel last van allergie en eczeem en is daarom gaan zoeken naar simpele, goedkope en makkelijke oplossingen voor dagelijkse problemen.

Tips van Yola los Bestellen? Zie onze website!

Snoek Centraal Stofzuiger apparatuur Postbus 93 / 4140 AB Leerdam tel.: 0345 599360 www.snoek.com / [email protected]

Een greep uit de meest aantrekkelijke en voordelige reizen naar Oostenrijk

naar Kroatië

naar Italië

Karinthië

Dalmatië

Toscaanse Kust en Elba

10 dagen Hotel Rossmann o.b.v. halfpension diverse vertrekdata

v.a.

449

12 dagen Hotel Podgorka o.b.v. halfpension diverse vertrekdata

v.a.

529

10 dagen Hotel Riva dei Cavalleggeri o.b.v. halfpension diverse vertrekdata

v.a.

529

Zin in een heerlijke vakantie naar het mooie Oostenrijk? Dan is onze reis naar Karinthië absoluut iets voor u! Wat dacht u bijvoorbeeld van een bezoek aan Lienz, een rondrit langs de Weißensee of Cortina d’Ampezzo? Ook nemen we u mee naar Slovenië. Reiscode: BE30572

Een heerlijke bestemming voor liefhebbers van zon en cultuur. We nemen u ook mee op diverse excursies. We bezoeken steden als Split en Dubrovnik, het Neretvadal en de Neretvakloof. Ook maken we een boottocht naar de eilanden voor de kust. Reiscode: BE30594

Een bezoek aan het prachtige eiland Elba is één van de hoogtepunten tijdens deze reis. Ook maakt u excursies naar o.a. de schitterende stadjes San Gimignano en Volterra en bezoeken we Massa Marittima en het schiereiland Monte Argentario. Reiscode: BE30675

naar Duitsland

Top 10

naar Italië

1

Beieren

6 dagen Hotel Post en Hotel Schempp o.b.v. halfpension diverse vertrekdata

v.a.

339

Prachtige natuur, historische steden en gezellige dorpjes; Beieren biedt alles voor een heerlijke vakantie. We nemen u mee naar de steden München en Nürnberg, maken een tour door het Altmühldal en bezoeken het Slot Neuschwanstein. Reiscode: BE30552

naar Hongarije

2 3

v.a.

489

Deze bijzondere reis laat u kennis maken met drie prachtige hoofdsteden van Europa, allen gelegen aan de Donau. Geniet van romantisch Wenen, Ontdek de prachtige oude binnenstad van Bratislava, de hoofdstad van Slowakije en bewonder Boedapest. Reiscode: BE30593

Duitsland

3 dgn Berlijn - Hotel Ramada Globus Berlin*** o.b.v. logies en ontbijt Reiscode: BEA7441

Nederland

3 dgn Genieten in Drenthe Hotel Het Witte Veen** o.b.v. halfpension Reiscode: BE30841

Frankrijk

5

Spanje

10 dgn Salou - App. Los Peces o.b.v. logies Reiscode: BEA704

Kroatië

7

Bulgarije

9

v.a.

Golf van Napels

12 dagen Hotel Domizia Palace o.b.v. halfpension diverse vertrekdata

v.a.

599

Geniet van zon, zee en strand en maak een aantal geweldige excursies. Vind de historie terug in het oude Pompeï en geniet van de Italiaanse gezelligheid in het altijd levendige Napels. We laten u ook leuke stadjes als Pienza en Caserta zien. Reiscode: BE30595

v.a.

3 dgn Parijs - Hotel le Patio Brancion** o.b.v. logies en ontbijt v.a. Reiscode: BEA7000

6

8

49 55 59 59 189 279 349 369 399 539

2 dgn Movie Park Germany (1 dag entree) - Tulip Inn Bottrop**** v.a. o.b.v. logies en ontbijt Reiscode: BE32068

4

Wenen-Bratislava-Boedapest 10 dagen Hotel Raba o.b.v. halfpension diverse vertrekdata

Duitsland

v.a.

o.b.v. 4 pers.

10 dgn Rabac - Camping Oliva*** v.a. mobile homes o.b.v. logies o.b.v. 4 pers. Reiscode: BEA6454 8 dgn Zonnestrand - App. Poseidon*** o.b.v. logies Reiscode: BEA7463

v.a.

Turkije

8 dgn Alanya - Aparthotel La Vinia** o.b.v. logies Reiscode: BEA7290

Griekenland

v.a.

o.b.v. 4 pers.

naar Portugal Rondreis Portugal en Spanje 17 dagen diverse hotels o.b.v. halfpension diverse vertrekdata

v.a.

799

Leer Portugal kennen van noord tot zuid. U ontmoet de gastvrije en vriendelijke bevolking en geniet van de vele excursies in dit mooie land. Bovendien ziet u ook nog enkele hoogtepunten van Spanje zoals Sevilla, Córdoba en Barcelona! Reiscode: BE30601

8 dgn Kreta - App. Appolon*** v.a. o.b.v. logies o.b.v. 4 pers. Reiscode: BEA7261

Eilanden 10 Canarische 8 dgn Gran Canaria- Hotel Club

Green Oasis** o.b.v. all-inclusive v.a. o.b.v. 3 pers. Reiscode: BEA4206

naar Groot-Brittannië

naar Frankrijk

naar Spanje

Minicruise Newcastle

Disneyland® Resort Parijs

Santa Susanna

o.b.v. logies en ontbijt diverse vertrekdata

v.a.

35

o.b.v 4 pers.

Voor wie er een weekendje tussenuit wil, heeft Peter Langhout Reizen het perfecte tussendoortje. Genieten aan boord van de luxe cruiseferries. Bovendien verblijft u in Newcastle, de leukste stad van Noord-Engeland. Reiscode: BEA3984

3 dagen Hotel Kyriad o.b.v. logies en ontbijt diverse vertrekdata

v.a.

109

o.b.v. 4 pers.

Beleef het magische Disneyland Resort Parijs tijdens uw verblijf in het Kyriad Hotel. Geniet van alles wat Disneyland Resort Parijs u te bieden heeft. Feest samen met alle Disney® figuren mee. Inclusief 2 dagen entree. Reiscode: BE32057

10 dagen appartementen Thalassa o.b.v. logies diverse vertrekdata v.a.

169

o.b.v. 4 pers.

Appartementen Thalassa is niet voor niets een topper in ons aanbod. De appartementen zijn direct gelegen aan zee en hebben allemaal een prachtig uitzicht op het strand van Santa Susanna. Het is een absolute aanrader voor gezinnen met kinderen. Reiscode: BEA652

© Disney TELEGR21

Bekijk het hele aanbod op peterlanghout.nl of vraag de brochure aan! Meer weten? Onze reisinformatrices vertellen u graag meer (ook op zaterdag en zondag):

bel 0900-0991

(€ 0,15 p.m.)

Of surf naar peterlanghout.nl en bespaar tot € 10,- reserveringskosten

PLH_TG21_v2.indd 1

Alle prijzen zijn o.b.v. 2 personen tenzij anders vermeld Prijzen zijn excl. reserveringskosten en calamiteitenfonds. Aan eventuele fouten en/of vergissingen kunnen geen rechten ontleend worden.

20-04-2009 16:17:36