VALLEN EN WEER OPSTAAN.
De LVG jeugd ontwikkelt zich door Cello en Cello ontwikkelt zich door de LVG jeugd. Barbara Brakkee, coördinerend begeleidster Giel Driessen, clustermanager Cello, Rosmalen, 22 april 2010
De workshop vandaag • Geen succesverhaal in deze workshop. Wel een verhaal om van te leren, delen en te leren verbinden. • Cello heeft gekozen om te leren van de ervaringen met deze doelgroep en hierop voortdurend te anticiperen. • We hebben vele fouten gemaakt maar Cello als geheel is hier sterker van geworden. • We hopen vandaag ook weer van jullie ervaringen te leren (en andersom natuurlijk ook!).
CELLO EN DE LVG JEUGD
• Cello: van oudsher voor mensen met een voornamelijk matige/ernstige/zeer ernstige verstandelijke beperking. • Ontstaan van een paradox: explosieve vraag naar ‘beschut wonen op terrein”, juist voor LVG?! • 2007: LVG+ gaf veel handelingsverlegenheid binnen andere woningen. Start Kasteel 5. • Na start: veel problemen: – ziektepercentages van 25% – groot verloop medewerkers – (soms zeer) gevaarlijke situaties
• Veel geleerd, nog altijd lerende! • Nu in staat om onze gemaakte fouten en successen goed door te geven.
LVG+: begeleidersperspectief
• • • • • • • • •
De “net nieters” Ik wil wel maar ik kan niet. Veel woorden, veel meer angst. Vechten, vluchten of verstarren? Ik ben geen “mongool”. Alles wat God verboden heeft is uitdagend, stoer en aanlokkelijk. Complex gezinssysteem. (Drie)dubbele diagnose. Komend vanuit JLVGbehandelinstellingen: spanning bij overgang naar JW2 ‘wonen’.
Dia 4 JW2
zou hiervan maken: de jeugd-lvg behandelinstellingen Johan Willems; 20-4-2010
LEREN TE ZORGEN VOOR DAGBESTEDING EN SCHOOL WAT GING NIET GOED • Binnen scholen snel geen toegang meer. • Reguliere dagbesteding: veel escalaties op escalatie. Stop. • Verveling op de woning: – Meer M&M’s. – Handelingsverlegenheid.
JW3
EN TOEN? • Ontwikkelen van (6) onderwijszorgarrangementen. • Eigen aanbod werk/ dagbesteding ontwikkeld: – Eigenheid als leer-werk plek. – Bakkerij • Wonen en dagbesteding organisatorisch in één hand. • Delen van expertise met reguliere dagbesteding.
Dia 5 JW3
kortere titel: gewoon "dagbesteding en school" Johan Willems; 20-4-2010
LEREN TE ZORGEN VOOR PERSPECTIEF. WAT GING NIET GOED • Uitstroom Kasteel 5 stokte. • Wachtlijst groeide. • Expertise bleef binnen Cello beperkt tot Kasteel 5. • Impasse voor cliënt en medewerkers: Motivatie werd demotivatie.
EN TOEN? • Start van Villa Vooruit. Een overbruggingswoning tussen Kasteel 5 en Cello. • Tegelijkertijd delen van expertise met Cello. • “Warme” overdracht realiseren: altijd met achterwacht/ ondersteuning van Kasteel 5.
LEREN TE ZORGEN VOOR DE JUISTE VERANTWOORDELIJKHEDEN WAT GING NIET GOED • Eén methodiek ondersteuningsplan voor alle zorgvragen. • Accent op Wonen, werk/dagbesteding, maar niet op behandeling. • Integraal management en adviserend gedragskundigen. • Juridisch: toenemend complex (R.M., IBS, voogden). • Gevolgen: veel organisatorische onduidelijkheid.
EN TOEN? • Model Ondersteuningsplanintensief en Behandelplan • Instellen van behandelcoördinator ( gedragskundige of arts) • Verantwoordelijkheden en protocollen uitgewerkt mbt juridische zaken
LEREN TE ZORGEN VOOR COMPETENTIEGERICHT WERKEN WAT GING NIET GOED • Methodiek: Competentiegericht werken. • Villa Vooruit als pilot. • Maar: – Kennis onvoldoende geborgd (twee deskundigen vertrokken). – Teveel geconcentreerd op één locatie. • Gevolg Villa Vooruit slachtoffer van eigen succes.
EN TOEN? • Betere en bredere borging: – project medewerker voor implementatie – Inzet: bij elk LVGinitiatief van Cello • Minder vrijblijvendheid in methodiekkeuze
DE MEDEWERKERS, DE BELANGRIJKSTE SCHAKELS. DE LVG PLUS CLIENTEN ZIJN AFGESTUDEERD IN DE UNIVERSITEIT VAN MENSWETENSCHAPPEN.
• Competenties, verdieping, groei en dus jezelf kunnen en mogen zijn. Hoe meer kennis over cliënten( eigenheid, psychiatrisch beeld, historie etc.) hoe meer evenwicht. Hoe meer inzicht/kennis over jezelf hoe meer evenwicht. Hoe meer je weet wat je moet kunnen hoe meer evenwicht.
• Pijn/verdriet mag en moet De cliënten blijven angstig en onzeker. De medewerkers moeten dit kunnen blijven voelen. Openheid hierin is het moeilijkste en belangrijkste.
• Fouten mogen en moeten Medewerkers komen in onmogelijk complexe situaties. Fouten maken hoort hierbij in alle openheid. Ik en Cello hebben hierin dus ook de fouten gemaakt. Dit open toegegeven. En geleerd.
LEREN TE ZORGEN VOOR VEILIGHEID WAT GING NIET GOED • Veiligheidsvoorwaarden( protocollen, porto’s, “CFB”etc) bleken niet genoeg. • We zochten zelfverwerkelijking maar kregen stagnatie. • Onveiligheidsgevoelens bleven bestaan
• • • • • •
EN TOEN? Signaleringsplannen Kennis van deze doelgroep Jezelf leren kennen. Pyramide van Maslov. Ieder zijn eigen veiligheidsprotocol Loslaten.
JUISTE MEDEWERKERS OP DE JUISTE PLEK (1) WAT GING NIET GOED • Onvoldoende aandacht voor de persoon van de begeleider (stijl en competenties)
EN TOEN? • Project EQ: – Werving en selectie van medewerkers – Individuele coaching en persoonlijke ontwikkeling – Teamdiagnose en coaching
CELLO’S GELUK: EQ-i®
JUISTE MEDEWERKERS OP DE JUISTE PLEK (2) WAT GING NIET GOED • Onvoldoende aandacht voor de persoon van de begeleider (stijl en competenties)
EN TOEN? • Cello competentiemeter
CELLO COMPETENTIEMETER
En ook nog… WAT GING NIET GOED • Gezinssysteem is niet ondersteunend, maar belastend! • Financiering (ruim) onvoldoende voor de intensieve zorgvraag • Invulling van vrije tijd groot probleem • Visie en missie op zorg: sluit die nu wel aan???
EN TOEN?
EN BARBARA EN IK? • Verbinding&betrouwbaarheid We zeggen wat we doen en we doen wat we zeggen ( ook als het erg slecht uitkomt) Klinkt leuk maar wat kan dit moeilijk zijn.
• Vertrouwen De medewerkers vertrouwen ons en wij de medewerker. Ook als deze niet doet wat afgesproken is. Ligt ook voor de hand maar nog moeilijker.
• Openheid Uitleg met alle middelen ( jaarplan, mondeling, tijd en voorbeeldgedrag) Geduld is soms een kunst.
• Kadering in diepte en tijd Investeren kost veel tijd en geld. Grenzen zijn noodzakelijk maar gaan bij deze doelgroep ook over grenzen heen. We hebben dit geleerd maar het deed pijn.
DE LVG JEUGD LEERT ONS TE VERBINDEN. Zoals de aarde, lucht, water, vuur en ether met elkaar verbonden zijn.