De Jeugd van Tegenwoordig ADHDPDDNOSADDNLDAN Di ZASSPTSSGASODD DieZASSPTSSGASODD OCDBPS
Youth is a wonderful thing, thing what a crime to waste it on children george bernard shaw
Life Time Prevalentie 18 – 24 NEMESIS 2 Aandoening
Vrouw
Man
Enigerlei As I
45.1
44.8
Stemmingsstoornis
23.5
7.1
Angststoornis
23.8
13.9
V l i Verslaving
19 5 19.5
29 7 29.7
Gedragsstoornis (incl ADHD)
14.9
16.9
Antisociale PS
1.3
13.3
Ziekteverzuim naar aandoening g 2005 - 2010
1 Psychische problemen en burnout 2 HartHart en vaatziekten 3 Bewegingssstelsel bovenlichaam 4 Conflicten op het werk 5 Bewegingsstelsel onderlichaam 6 Rugklachten 7 Zwangerschap en geboorte
Rugzakjes e e.d. d Sinds de invoering in 2003 groei van 11 duizend naar 39 duizend In 2011 is volgens de Stichting Farmaceutische Kengetallen 1 1.1 1 miljoen keer een geneesmiddel verstrekt dat wordt toegepast bij ADHD 2012 2012 Toename autisme volgens VS GGD’s : 78% sinds 2007
zJongeren op het VMBO vormen een g j doelgroep g p voor p preventieve belangrijke interventies zHoe lager het onderwijsniveau onderwijsniveau, hoe meer mentale problemen zVWO 12 % - VMBO 19 %
zWe hebben steeds meer de neiging om een mismatch tussen het functioneren van een stagiaire en de normatieve verwachtingen van docenten en praktijkbegeleiders te benoemen als een medisch psychiatrisch probleem medisch-psychiatrisch
zIn plaats van moraliseren over de g en materialistische jjeugd g egoïstische dienen we ons de vraag te stellen over de wijze waarop het onderwijs en de bijbehorende pedagogiek functioneert
zIn het onderwijs ligt het accent op p , toproutes, p , ‘excelleren’,, toptalenten, uitdagingen, geen zesjescultuur, competenties waarover je moet beschikken etc. zDit schept een groeiende groep mensen die zich mislukt voelen
zDe morele en sociale dimensie van psychiatrische p y stoornissen zMentale stoornissen zijn bio-psychosociale uitingen van het individu van ruimere maatschappelijke problemen zAls succes het criterium is voor een normale identiteit, dan is falen het symptoom van de gestoorde
Afscheid van het normale kind
Signalen ¾Concentratieproblemen ¾Afspraken niet nakomen ¾Samenwerkingsproblemen ¾Motivatie problemen ¾Uiterlijke veranderingen ¾Daling van resultaten ¾Veranderingen in presentie
Signalen ¾Achterdocht ¾Angst ¾Somberheid ¾Agitatie ¾Vreemde gedachten …..
Emotionele en Gedragsproblemen internaliseren angstig * depressief * eenzaam * minderwaardig * ongelukkig * zenuwachtig * somatoforme problemen * twijfels over uiterlijk * schuld- en schaamtegevoelens * teruggetrokken
Emotionele en Gedragsproblemen externaliseren agressie * onrustig * delinquent gedrag * pesten * ongedisciplineerd * vernielen
z Prevalence of mental disorders among shift work hospital nurses in Shiraz, Iran (2008) : 45.4 % z Predicting P di ti D Depression i IIn N Nurses (USA) (2010) : 35 % mild <> moderate depression z National Survey of the Work and Health of Nurses in Canada (2005) : depression is a "significant determinant" for o missed ssed work o a among o g RNs s z Journal of Clinical Nursing (2011) 10 – 15 % Nurses > Substance Abuse
STELLING
zTeneinde een optimaal verloop van de stage t te t bewerkstellingen b k t lli b brengtt d de werkbegeleid(st)er van de stagiaire (indien van toepassing) de student op de hoogte van zijn of haar mentale problemen
Context ¾http://www.handicap-studie.nl ¾Wet Gelijke Behandeling op grond van handicap of chronische ziekte (WGBh/cz) : recht op aanpassingen die 'noodzakelijk' noodzakelijk en 'geschikt' zijn, mits deze aanpassingen geen onevenredige belasting vormen voor j g de onderwijsinstellingen.
Convention on the Rights of Persons with Disabilities zhttp://www2.ohchr.org/english/law/disabiliti es-convention.htm zArticle 24 : States Parties recognize the right of persons with disabilities to education. With a view to realizing this right without discrimination and on the q opportunity, pp y States Parties basis of equal shall ensure an inclusive education system at all levels and life long learning
Vragen & Dilemma’s Dilemma s zHoeveel tijd en aandacht geef ik aan en g maak ik voor een uitzonderingen “rugzakstudent”? zHoe actief moet je als stage stage-instelling instelling zijn zijn, bij een vermoeden van “iets aan de hand”? ”?
Vragen & Dilemma’s Dilemma s zMoet een stagiaire bij aanvang van de g melding g maken van eventuele stage psychiatrische problemen ? zKan een stagiaire die onder psychiatrische behandeling staat stage lopen ?
Vragen & Dilemma’s Dilemma s zMag en kan “therapeutisch” studeren en g p stagelopen? zKunnen studenten die zelf niet sterk in hun schoenen staan (bijvoorbeeld echtscheiding ouders of t.g.v. seksueel misbruik), ) wel een opleiding tot p volgen? g hulpverlener
Uitgangspunten begeleiding studentenbegeleiding bij problemen z Minimaal pathologiseren & vanuit ziektemodel benaderen z Maximaal normaliseren z 80 % relatie en 20 % methode z Vooral gericht op heden en toekomst z Verantwoordelijkheid bepalen – wie trekt/trekken de kar?
Oplossingsgerichte begeleiding z Is er sprake van een probleem off een beperking? ? z Op welke manier heeft de student hier last van? z Hoe H ben b jje d daar ttott op h heden d mee omgegaan? ? (E (En jje omgeving?) z Welk doel stelt de student zichzelf? z Stelt de student een hulpvraag? z Aan wie? z Wie trekt/trekken de kar? z Heeft student hulpbronnen, waar hijj adequaat g gebruik van maakt voor zijn werkbare hulpvraag? - (Samen) hulpbronnen zoeken of consulteren/adviseren
Systematische aanpak zContact C t t maken k zProblemen inventariseren zCoping inventariseren (nu en in het verleden) zHypothese formuleren zPlan van aanpak {Samen aan de slag {Doorverwijzen Co b a e {Combinatie
Hulpmiddelen zGezond G d ‘boerenverstand’ ‘b t d’ zContext levensfase zPositief labelen zEmpowerment zInventarisatie sociale steun zKennis van psychopathologie zSignalen zKennis sociale kaart / consultatiemogelijkheden
Gezond boerenverstand zLeerprobleem of levensprobleem? zDreigt er gevaar? zIs er nu een crisis? zKan ik hetgeen de student vertelt oe e invoelen? zStagnatie of beweging? zAlgeheel functioneren?
Context levensfase zIdentiteitsvorming en g autonomieverwerving zVeel veranderingen met bijbehorende stress en benodigde coping
Positief labelen zHetgeen de student inbrengt zodanig positieve betekenis krijgt, jg , belichten dat het p bijvoorbeeld door aan te sluiten bij de positieve intenties van het gedrag zBelangrijk dat het voor zowel student als begeleider passend en geloofwaardig f is
Empowerment zIemand zijn eigen kracht laten ervaren en gebruik leren maken daarvan g zCopingmechanismen inventariseren en onderzoeken hoe die te gebruiken zHulpbronnen binnen bereik van student inventariseren
Inventarisatie sociale steun
Kennis ziekteleer / psychopathologie zGevaren zHulpbron
Kennis sociale kaart zConsultatiemogelijkheden zhttp://www ggzbeleid nl/cijfers/aanbieders zhttp://www.ggzbeleid.nl/cijfers/aanbieders
STUDEREN ZONDER STORING
zhttp://www.handicapstudie.nl/binaries/content/assets/pdf/studer t di l/bi i / t t/ t / df/ t d en-zonder-storing.pdf
