De Heer P.M. geboren 06-08-1970
A.Zeegers, Medisch Spectrum Twente
P.M. 06-08-1970 • Auto-ongeval op 3 oktober 2007: multitrauma , communitieve femurfractuur rechts, commotio cerebri en pilonfractuur links • Beroep: constructielasser in de bouw.
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
MST Enschede Eerste Hulp Enkel links ENKEL 03-10-2007 23:22:52 222851623 -------
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
MST Enschede Eerste Hulp Enkel links ENKEL 03-10-2007 23:22:54 222851623 -------
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Page: 1 of 1
cm
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
S: 400 Z: 0,43 C: 512 W: 1024 Compressed 80:1 IM: 1003
MST Enschede Eerste Hulp Onderbeen links ONDERBEEN 03-10-2007 23:22:22 222851622 -------
Page: 1 of 1
cm
S: 200 Z: 0,43 C: 512 W: 1024 Compressed 80:1 IM: 1004
Page: 4 of 4
Page: 2 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Bovenbeen rechts FEMUR LAT 10-01-2008 10:07:18 224211031 -------
cm
S: 183 Z: 0,48 C: 512 W: 1024 Compressed 80:1 IM: 1002
cm
S: 303 Z: 0,48 C: 512 W: 1024 Compressed 81:1 IM: 1003
P.M. : 9-10-2007 Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Page: 1 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Enkel klinisch links --09-10-2007 16:04:05 222876732 -------
cm
S: 391 Z: 0,48 C: 512 W: 1024 Compressed 82:1 IM: 1001
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Page: 2 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Enkel klinisch links --09-10-2007 16:04:06 222876732 -------
cm
S: 515 Z: 0,48 C: 512 W: 1024 Compressed 82:1 IM: 1002
Januari 2008 wordt fixateur verwijderd Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Page: 1 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Enkel links ENKEL 17-01-2008 12:01:19 342901291 -------
cm
S: 187 Z: 0,52 C: 512 W: 1024 Compressed 81:1 IM: 1001
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Page: 2 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Enkel links ENKEL 17-01-2008 12:01:38 342901291 -------
cm
S: 159 Z: 0,52 C: 512 W: 1024 Compressed 80:1 IM: 1002
Valgusstand : februari 2008 Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
MST Enschede Haaksbergerstraat 01 Enkel voet links --07-02-2008 10:55:20 343464471 -------
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
72 OO
73 OO
Page: 1 of 4
MST Enschede Haaksbergerstraat 01 Enkel voet links --07-02-2008 10:55:21 343464471 -------
cm
S: 5 Z: 0,43 C: 512 W: 1024 Compressed 80:1 IM: 1001
Page: 2 of 4
cm
S: 236 Z: 0,43 C: 512 W: 1024 Compressed 80:1 IM: 1002
CT-scan enkel april 2008 Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Medisch Spectrum Twente CT Enkel/Voet links VI Snapshot (322) 11-04-2008 14:10:18 343804281 -------
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Page: 1 of 2
Medisch Spectrum Twente CT Enkel/Voet links VI Snapshot (322) 11-04-2008 14:10:18 343804281 -------
Miller, P. 06474530 06-08-1970 37 YEAR M
Medisch Spectrum Twente CT Enkel/Voet links VI Snapshot (322) 11-04-2008 14:10:18 343804281 -------
Medisch Spectrum Twente CT Enkel/Voet links VI Snapshot (322) 11-04-2008 14:10:18 343804281 -------
Z: 1 C: 128 W: 256 IM: 18
Z: 1 C: 128 W: 256 Page: 1 of 2
Z: 1 C: 128 W: 256 Page: 1 of 2
IM: 16
Z: 1 C: 128 W: 256 Page: 4 of 22
IM: 6
IM: 2
In mei 2008 consult orthopaedie Vraag • arthrodese • Onderbeenamputatie? • botscan
• Arthrodese
Oktober 2008 : arthrodese BSG en OSG Miller, P. 06474530 06-08-1970 38 YEAR M
Page: 2 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Onderbeen links --09-10-2008 12:40:17 344735041 -------
cm
S: 277 Z: 0,48 C: 512 W: 1024 Compressed 82:1 IM: 1002
Miller, P. 06474530 06-08-1970 38 YEAR M
Page: 1 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Onderbeen links --09-10-2008 12:40:16 344735041 -------
cm
S: 236 Z: 0,48 C: 512 W: 1024 Compressed 82:1 IM: 1001
• Postoperatief lekkende wond. (sereus vocht) • In januari 2009 wond volledig droog. Miller, P. 06474530 06-08-1970 38 YEAR M
Page: 1 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Enkel links --16-01-2009 14:06:58 345265771 -------
cm
S: 230 Z: 0,52 C: 512 W: 1024 Compressed 80:1 IM: 1001
Miller, P. 06474530 06-08-1970 38 YEAR M
Page: 2 of 2
MST Enschede Haaksbergerstraat Enkel links --16-01-2009 14:07:41 345265771 -------
cm
S: 152 Z: 0,52 C: 512 W: 1024 Compressed 81:1 IM: 1002
• In september 2008 is er ook sprake van peudo-arthrosis rechter femur proximale fractuur • In oktober 2009 wordt de femur pen vervangen door de heelkunde
Oktober 2009, 1 jaar na dese • Geen klachten linker enkel, geen zwelling Miller, P. 06474530 06-08-1970 39 YEAR M
Page: 1 of 3
MST Enschede Haaksbergerstraat 01 Enkel links --02-10-2009 14:32:37 356666171 -------
cm
Miller, P. 06474530 06-08-1970 39 YEAR M
MST Enschede Haaksbergerstraat 01 Enkel links --02-10-2009 14:32:42 356666171 -------
S: 270 Z: 0,52 C: 2048 W: 4096 Compressed 67:1 IM: 1001
Page: 2 of 3
cm
S: 258 Z: 0,43 C: 2048 W: 4096 Compressed 67:1 IM: 1002
April 2010 • Zwelling en pijn linker enkel • Nader onderzoek middels botscan: Hyperaemie en botactiviteit in de laatste 11 cm van de distale tibia links. Beeld van niet geconsolideerde vroegere BSG links. Gedeeltelijk lyse van aanliggende distale tibia links in dit gebied. • Voorstel spongiosaplastiek, patiënt wil niet.
Spect ct-scan juni 2010 Miller, P. 06474530 06-08-1970 39 YEAR M
Page: 1 of 1
Miller, P. 06474530 06-08-1970 39 YEAR M
--Spect CT non diag. SAVE_SCREENS 11-06-2010 9:39:14 358075144 -------
Miller, P. 06474530 06-08-1970 39 YEAR M
Z: 1 B: 0 T: 256
--SK2loc F123 vervolg IM: SAVE_SCREENS 10-06-2010 14:44:54 358075143 -------
Z: 1 B: 0 T: 255 Page: 1 of 1
--SK lok F123 Voet SAVE_SCREENS 10-06-2010 12:26:26 358075141 -------
IM: 1
Z: 1 B: 0 T: 256 Page: 1 of 1
IM: 2
Retour poli orthopaedie maart 2011 • Verandering klachten patroon, toename zwelling, warm en rood. Wisselt afhankelijk van de inspanning. • Lich ond: zwelling mediale en laterale zijde linker enkel, geen roodheid, wonden rustig. • Lab: BSE 20, L:11, CRP:<10
SPECT-CT-scan april 2011 beeld verdacht voor een chronische osteomyelitis met aantasting van talus, calcaneus en distale eenderde van de rechtertibia. Miller, P. 06474530 06-08-1970 40 YEAR M
Miller, P. 06474530 06-08-1970 40 YEAR M
--Spect CT non diag. Fusie_SPECT-CT_SAVE_SCREENS 14-04-2011 14:26:57 369740364 -------
--Spect CT non diag. SAVE_SCREENS 14-04-2011 14:14:42 369740364 -------
Z: 1 B: 0 T: 256 Page: 1 of 1
Z: 1 B: 0 T: 256 Page: 1 of 1
IM: 1
IM: 1
PET scan mei 2011 er is de mogelijke aanwezigheid van een infectiefocus lateraal van het linker bovenste spronggewricht naar de gewrichtsvlakruimte met de gesekwestreerde distale fibula
Miller, P. 06474530 06-08-1970 40 YEAR M
--PET/CT TrueD Save Screens 03-05-2011 17:56:00 369988031 -------
Z: 1 C: 128 W: 256 Page: 5 of 12
IM: 5
• Mei 2011 punctie vochtcollectie ter hoogte van BSG kweek geen groei. • Onderbeenloopgips: geen pijnklachten!
• Vraag: toch nog een keer gipsperiode met botgroeistimulator? Of reoperatie saneren en botplastiek?
adv • Prox schroeven uit, dynamiseren • Indien geen succes dan: Pen revisie, redese met spongiosa, stoppen met roken.
