DAGHOSPITALISATIE EN NARCOSE BIJ KINDEREN: AANDACHTSPUNTEN IN HET VIRGA JESSEZIEKENHUIS HASSELT

DAGHOSPITALISATIE EN NARCOSE

BIJ KINDEREN: AANDACHTSPUNTEN IN HET VIRGA JESSEZIEKENHUIS HASSELT

Oostende 23-03-2009 Romain Boes, hoofdverpleegkundige Kinder- & Jeugdgeneeskunde Virga Jesseziekenhuis, Hasselt

VIRGA JESSEZIEKENHUIS HASSELT . Openbaar algemeen ziekenhuis . 589 bedden . Toekomstige fusie: JESSA ZIEKENHUIS (1001 bedden)

Romain Boes, hoofdverpleegkundige Kinder- & Jeugdgeneeskunde Virga Jesse Hasselt

INHOUD - (Korte) voorstelling van de afdeling - Geïntegreerde daghospitalisatie op Kinder- & Jeugdgeneeskunde: * organisatie * project anesthesiebegeleiding * psycho-pedagogisch team - Enkele reflecties


VOORSTELLING VAN DE AFDELING KINDER- & JEUGDGENEESKUNDE •1961: oprichting Virga Jesseziekenhuis met 2 aparte pediatrische afdelingen • 01/01/1999: herstructurering, ‘Kinder- & Jeugdgeneeskunde’


Architectonische indeling Kinder- & Jeugdgeneeskunde • 2 afdelingen: B7 en A7 • totale capaciteit: 34 erkende bedden

- B7: ( 0 – 3 jaar ) - A7: ( 3 – 16 jaar ) + alle DH-kinderen • (nabije) toekomst: - fusie met pediatrische afdeling Salvator ziekenhuis: = + 11 bedden - bijkomende afdeling: C7 (polikliniek & daghospitalisatie) Romain Boes, hoofdverpleegkundige Kinder- & Jeugdgeneeskunde Virga Jesse Hasselt

EVOLUTIE HOSPITALISATIE & DAGHOSPITALISATIE JAAR

2004

2005

2006

2007

HOSPIALISATIE

1771

1589

1820

1738

LIGDAGEN

7289

7667

7146

6564

LIGDUUR (gemiddeld)

3,41

3,4

3,26

3,76

TOTAAL DH

1381

1377

1586

1733

232

258

306

295

1149

1119

1280

1438

DH PEDIATRIE DH HEELKUNDE


GEÏNTEGREERDE DAGHOSPITALISATIE OP KINDER- & JEUGDGENEESKUNDE

Indeling:

- heelkundige pediatrische DH - internistische pediatrische DH


GEÏNTEGREERDE DAGHOSPITALISATIE OP KINDER- & JEUGDGENEESKUNDE KEUZE, WAAROM? - positieve ervaringen, sinds beginjaren, geleidelijke structurele uitbouw - een pediatrisch verpleegkundig en paramedisch team, een kindvriendelijke architectonische en organisatorische omgeving voor het kind en de ouders vb - aparte DH-kamers - volledig pediatrische omkadering: permanente aanwezigheid van kinderarts, ervaren pediatrisch verpleegkundig team, psycho-pedagogisch team, uitgebouwde speelzaal(werking) Romain Boes, hoofdverpleegkundige Kinder- & Jeugdgeneeskunde Virga Jesse Hasselt

heelkundige DH:

- NKO - urologie - stomatologie en tandverzorgingen - plastische heelkunde - traumatologie - oogheelkunde - andere …


internistische DH

mini-/maxi-forfait 

medisch-technische onderzoeken



IV-behandelingen



transfusies



endocrinologische testen

plaatsen van blaassonde


*** HEELKUNDIGE DH


planning en afspraken



planning: - opname-dienst (mailing) - OK (mailing)



voorbereiding



VPK-verantwoordelijke


organisatie van heelkundige DH op de afdeling 

aanmelding op afdeling



verpleegkundige anamnese



afspraken anesthesiebegeleiding



centrale melding OK


PROJECT ANESTHESIEBEGELEIDING OUDERPARTICIPATIE PRÉ- & POSTOPERATIEF HISTORIEK TOT HEDEN….. 

1996: overleg en visie, algemeen thema: ‘Kiezen voor het Kind’



1997: multidisciplinaire werkgroep



1998: start project, pré-operatief



Verhandelingen, Licentie Pedagogische Wetenschappen (KULeuven): 1) in 2000, ‘Tevredenheidsonderzoek

naar kinder-anesthesiebegeleiding door ouders’ 2) in 2001, Literatuurstudie, ‘De aanwezigheid van een ouder tijdens de inductie van de anesthesie’ 

2008: pré- & postoperatieve anesthesiebegeleiding Romain Boes, hoofdverpleegkundige Kinder- & Jeugdgeneeskunde Virga Jesse Hasselt

verder verloop van de organisatie van heelkundige DH op de afdeling 

toedienen pré-medicatie



naar OK


organisatie van heelkundige DH in OK: PRÉ-OP


organisatie van heelkundige DH in OK: POST-OP, RECOVERY


organisatie van heelkundige DH op de afdeling : POST-OP



uitvoeren medische opdrachten



parameters volgen/pijn protocol



observatie



ontslag door chirurg


aandachtspunten bij heelkundige DH



maximale planning/afspraken



één verantwoordelijke VPK



OK-planning: patiëntenschema per zaal (mail)



VPK-anamnese



maximale ouderparticipatie: pré- & post-operatief



pijn protocol: Virga Jesse = pilootziekenhuis, nationaal project ‘acute pijn bij kinderen’


verdere aandachtspunten bij geïntegreerde heelkundige DH PSYCHO-PEDAGOGISCH TEAM 

uitnodiging door pedagogisch medewerkers



speelzaal


verdere aandachtspunten bij geïntegreerde heelkundige DH 

één orthopedagoge



twee kinderpsychologen



individuele voorbereiding van ‘probleem-kinderen’


REFLECTIES: - evolutie van hospitalisatie naar DH!! - PEDIATRISCHE CDH: * (voorlopig) geen extra personeel voorzien * arbeidsintensief - combinatie hospitalisatie/DH: = grote werkdruk

- POSITIEF: * gespecialiseerd pediatrisch personeel * pediatrisch klimaat voor kind en ouders op pediatrische afdeling * project anesthesiebegeleiding * onderling overleg en communicatie: VPK-teams, chirurgen en kinderartsen Romain Boes, hoofdverpleegkundige Kinder- & Jeugdgeneeskunde Virga Jesse Hasselt

Dank ……


DAGHOSPITALISATIE EN NARCOSE BIJ KINDEREN: AANDACHTSPUNTEN IN HET VIRGA JESSEZIEKENHUIS HASSELT

Recommend Documents