Babavárástól kiskamaszkorig kismamáknak és anyukáknak FókuSzBan
Bébik Főcím kicsik nagyok és
I. évfolyam 8-9. szám 2012. október-november
Immunturbó
BaBára várva Szőlőmustra
Pihe-puha bababőr
Láz-
csillapítás A pAt i k A m A g A z i n A j á n l á s ávA l
Babavárástól kiskamaszkorig kismamáknak és anyukáknak
B é b i k , k i c s i k és nagyok A pAtik A mAgAzin A jánlásávAl
Tartalom Fókuszban lázcsillapítás ------------------ 4 lázcsillapítók ----------------- 5 lázmérőfajták ---------------- 6 A lázas csecsemő itatása --- 8 Ha a szoptató édesanya lázas -------------- 10
babatáplálás Etetőcumis táplálás ------- 12 Egységben a természet -- 14 immunturbó ---------------- 16 Édesen is lehet egészséges ------------------ 18
babaápolás pihe-puha bababőr -------- 20 száraz bababőr ------------- 22
Nap mint nap légzésfigyelők otthon ---- 24 moccanj gyermekeddel! -------------- 26 pontatlan páratartalom -- 27
Egészség-betegség A náthától a hörghurutig --------------- 28 A gyermekkori nátha jellegzetességei ------------ 30 Bababajok -------------------- 32
Kérdezze gyógyszerészét! Orrcsepp, orrspray --------- 34 Hogyan adjuk be a gyógyszert? --------------- 36
Fűben-fában kakukkfű --------------------- 37 szőlőmustra ----------------- 38
Kamaszkor Hogyan beszéljünk a szexről a serdülőkkel? --------------- 40
babavárás A várandósok és a gyógyszerek --------------- 42 Ultrahangvizsgálatok ----- 44 Babára várva ---------------- 46
Jogi magyarázó A következő baba „tervezése”... ----------------- 48
Nő-feleség-édesanya nők tegnap, ma ... ... és mi lesz holnap? ------ 50
apaszerepben Az apa, apa marad válás után is ----------------- 52
Hírcseppek ----------------------------------- 54
Gyereksarok ----------------------------------- 56
Játék ----------------------------------- 58
www.bebikkicsikesnagyok.hu • www.patikamagazin.hu • www.betegszervezetek.hu Kiadja: galenus gyógyszerészeti lap- és könyvkiadó kft. • Felelős kiadó: Fári istván • Kiadó és szerkesztőség: 1146 Budapest, Dózsa györgy út 19. .+ 1437 Bp. 70. pf. 275 • Kiadói telefon: (1) 467-8060 • Fax: (1) 363-9223 • E-mail cím:
[email protected] • Szerkesztőségi telefon: (1) 467-8070 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Főszerkesztő: dr. szarvasházi judit • Tipográfia, nyomdai előkészítés: simon ilona • Korrektor: körtvélyesi vali Média- és lapigazgató: tollas Dénesné • Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8063, (1) 467-8071, 06-30/924-3001 • E-mail cím:
[email protected] Nyomdai előállítás: pauker nyomda 1047 Budapest, Baross u. 11–15. • Felelős vezető: vértes gábor ügyvezető • Sokszorosítás helye: Budapest Sokszorosítás ideje: 2012. szeptember • Megrendelés száma: 23490 • Terjesztés: ingyenesen a gyógyszertárakban. minden jog fenntartva! • issn 2063-2568 • Címlapfotó: © svetlana senchenok/Dreamstime.com
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
3
FóKuszbaN
Lázcsillapítás
az ember normális testhőmérséklete hónaljban mérve, 36-37,2 °C, 38 °C-ig már hőemelkedésről beszélünk, e fölött pedig lázról.
A láz nem betegség, csak tünet! Azért lázasodunk be, mert bizonyos lázkeltő anyagok jelennek meg a szervezetünkben. Ezek legtöbb esetben kórokozók, vírusok, baktériumok, gombák testanyagai, illetve a fertőzésre reagáló immunrendszer védekező faktorai. A lázcsillapító gyógyszereknek az a szerepük, hogy ezeket az anyagokat semlegesítsék. 39 °C feletti lázat mindenképp csillapítani kell. A magas láz elesettséggel, gyengeséggel, fejfájással jár, a keringésre gyakorolt káros hatásáról nem is beszélve. mit tehetünk ilyenkor?
Hűtőfürdő Engedjünk a fürdőkádba kifejezetten meleg, kb. 37 °C hőmérsékletű vizet. Ültessük bele a gyereket, illetve, ha még ülni nem tudó csecsemőről van szó, alkarunkkal támasszuk a testét alá. A lábánál eresszük be a hideg vizet, állandó kevergetés A csecsemők hőmérsékletét a legpontosabban végbélben lehet mérni. Fontos, hogy az itt mért érték fél fokkal magasabb lesz, a hónaljban mérthez viszonyítva. Ha itt 37,3 °C-ot mérünk, az teljesen normális, hiszen hónaljban 36,8 °C-nak felel meg. végbélben 37,7-től hőemelkedésről, 38,5-től lázról beszélünk. mellett. legyünk kíméletesek: ne hűtsük le túl gyorsan a vizet, és ne legyen nagyon hideg, 22 °C alá semmiképp se menjünk. A hűtőfürdő kb. öt percig tartson, és ha kell ismételjük meg többször is. gyengédebb lelkű szülők megtehetik, hogy csak langyosra, 25-26 °C-ra hűtik le a vizet, viszont hosszabban hagyják bent a kicsit. (Esetleg maguk is beülnek a kádba, és eljátszanak a csemetével.) Egy biztos: magára hagyni egy pillanatra sem sza-
4
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
bad, még a nagyobbacska gyereket sem. mikor a beteg gyerek lázát csillapítjuk, sose törekedjünk arra, hogy az teljesen lemenjen, hiszen a nagy hőmérsékletugrás is megviseli a szervezetet. Emlékezzünk rá: egy kis láz amúgy is segít a gyógyulásban. Ha például a 39,5 °C-os láz lemegy 38,5 °C-ra, elégedettek lehetünk. (És kivehetjük végre szegény gyereket a kádból.)
Priznic – állott vizes borogatás Egy lavórba engedjünk langyos vizet, tegyünk bele egy törölközőt, jól nedvesítsük át, csavarjuk ki, majd a gyermek törzsét hónaljtól combközépig tekerjük be vele. Erre egy vékony száraz ruhát tegyünk. Ha a nedves törölköző átvette a test hőmérsékletét (kb. 10 perc múlva), cseréljük ki egy másik langyos vízbe A lázas betegnek sok (langyos) folyadékot kell innia. Betakarni nem szabad, mert hőpangás léphet fel, ami fokozza a lázat. mártott törölközővel. Ezt mindaddig folytassuk, míg a gyermek láza le nem megy.
gyógyszeres lázcsillaPítás A gyerekek lázcsillapítására háromféle gyógyszer vált be: a paracetamol, az ibuprofen és a noraminophenason. ki kell tapasztalnunk, hogy a mi gyerekünknek melyik viszi le a lázát könnyebben, hisz minden szervezet egyéni, így az is egyedi, hogy hogyan hat a gyógyszer a gyermekünk szervezetére, és hat-e rá egyáltalán.
Dr. vÉszi zsUzsAnnA gyermekorvos
FóKuszbaN
Lázcsillapítók
Célszerű otthon, a házi patikában, a csecsemők számára is alkalmas láz- és fájdalomcsillapító szereket tartani, de mit?
A több márkanéven is forgalomban lévő láz- és fájdalomcsillapító hatású szuszpenziós készítmények hatóanyaga ibuprofen vagy paracetamol. Egyértelműen nem jelenthető ki, hogy egyik hatóanyag „jobb” lenne a másiknál; azok inkább adagolásukban és lehetséges mellékhatásaikban különböznek egymástól, mint azt a mellékelt táblázat is mutatja. A készítmények leghamarabb három hónapos kortól, de csak öt, illetve hat kilogrammos testtömeg fölött alkalmazhatók. Ez azt jelenti, hogy pl. egy
három hónapos csecsemőnél, aki csak 4200 g, nem javasolt a paracetamolos vagy ibuprofenes szuszpenziók használata, hacsak nem a gyermekorvos írja elő azt olyan dozírozásban, ami a csecsemő testtömegét is figyelembe veszi. Ennél fiatalabb csecsemőknél a noraminophenason tartalmú kúp vagy szirup a megfelelő. A készítményekhez a pontos adagolás érdekében mérőpoharat vagy adagolófecskendőt mellékelnek. Az evőkanállal való kimérés a csecsemők számára nem megfelelő.
Hatóanyag neve
Ibuprofen
Paracetamol
Hány hónapos kortól adható?
3 hónapos
3 hónapos
Hány kg-os testtömeg fölött adható?
5 kg kb. 7 mg/ttkg* betegtájékoztatók szerint: 3–12 hónaposoknak: 50 mg 2–3x • 3–6 hónaposoknak napi 2x • 6–12 hónaposoknak napi 3x 20–30 mg/ttkg*
6 kg
Egyszeri adagja
napi hányszor adható? napi maximális adagja milyen terápiás hatása van?
10–12 mg/ttkg
4x • legalább 4 órának kell eltelni két adag bevétele között 60 mg/ttkg* láz- és fájdalomcsillapító, nagyon enyhe láz- és fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyulladáscsökkentő
milyen ízekben kapható
Eper, málna, narancs
milyen esetekben nem javasolt az alkalmazása?
gyomorfekély, gyomor- és bélrendszeri vérzés, súlyos máj- vagy veseműködési zavar, gyulladásos bélbetegségek (pl. Crohn-betegség), hatóanyagra vagy segédanyagra való egyéni súlyos máj- és veseműködési zavar, hatóanyagra érzékenység vagy segédanyagra való egyéni érzékenység
lehetséges mellékhatások
Émelygés, hányás, hasfájás, hasmenés, gyomor- és bélrendszeri perforációk, vérzések, bőrkiütések
Bőrkiütések, májműködési zavar
védőoltásokk következtében fellépő láz kezelésére alkalmas?
igen, a betegtájékoztatóban megadottak szerint
igen, a betegtájékoztatóban megadottak szerint
vény nélkül kapható?
igen
igen
* A „mg/ttkg”, azaz „milligramm/testtömegkilogramm” érték azt adja meg, hogy dozírozáskor a test minden egyes kilogrammjára hány mg hatóanyaggal kell számolni. pl. 7 kg-os csecsemőnek abból a hatóanyagból, aminek 8 mg/ttkg az egyszeri dózisa, 7x8=56 mg-ot kell adni.
Eper
Dr. BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerész
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
5
Lázmérőfajták Higanyos lázmérőket gyártani és forgalmazni – azok környezetszennyező és egészségkárosító hatása miatt – 2009 óta tilos az Európai unióban, így hazánkban is.
mivel csecsemőknél és kisgyermekeknél a lázmérő a házi patika elengedhetetlen része, jó tudni, hogy milyen eszközök között lehet válogatni, hány hónapos/éves kortól és hogyan kell őket használni. Fontos annak is utánanézni, hogy milyen nehézségekbe ütközhet az adott eszközzel való lázmérés.
Higanymentes (Hagyományos) lázmérők megjelenésükben a hagyományos, higanyos lázmérőkre hasonlítanak, azonban higany helyett egyéb anyaggal töltöttek, például gallium-ón ötvözettel vagy színezett alkohollal. A mérés elve a hőtágulás, aminek köszönhetően a higanyt helyettesítő szál felszökik a lázmérőben. A higanyos lázmérők utódai a hónaljban és a szájban (nyelv alatt) is alkalmazhatók. A higanyhelyettesítőt tartalmazó lázmérőknél a mérést követő „lerázás” nehézkesebb lehet, mint a higanyos társaiknál. 6
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
digitális lázmérők – esetleg flexibilis fejjel Az elemmel működő, formájukban a hagyományos lázmérőkhöz hasonlító, csipogó, folyadékkristályos kijelzős eszközök a bekapcsolást követően maximum egy perc alatt üzemkészek. gyors, akár mindössze néhány másodpercig (maximum egy percig) tartó mérési idő után számszerűen mutatják a mért hőmérsékletet. A készülék típusától függően a mért értékek memóriában való tárolására is lehetőség van. Csecsemőknél és kisgyermekeknél kényelmi szempontból előnyös és biztonságos, ha a lázmérő nem üveg fejjel, hanem flexibilis, hajlítható, műanyag fejjel rendelkezik. Ez a szájban történő mérésnél a leharapástól véd, továbbá a végbélben történő hőmérsékletmérést is megkönnyíti. A digitális lázmérőket elsősorban gyorsaságuk miatt részesítik előnyben a szülők, de lényeges az is, hogy általában műanyag tokkal ellátottak, és emiatt szinte törhetetlenek. Hónaljban, szájban (nyelv alatt) és végbélben egyaránt alkalmazha-
Fotók: OmrOn Hungimpex kft.
FóKuszbaN tók. A számkijelzővel rendelkező lázmérők ma már kedvező áron elérhetők a gyógyszertárakban.
a mért hőmérséklet; az értékek a készülékek típusától függően a memóriában elraktározha-
lázmérő cumik Az izgő-mozgó cumizni szerető csecsemők ideális lázmérője lehet a lázmérő cumi, ami egy digitális számkijelzővel ellátott speciális cumi. néhány perces cumizás után jelzik ki a szájban mért hőmérsékletet.
Hat hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a hallójárat túl szűk a fülhőmérővel való méréshez, idősebb korban pedig a fülben felhalmozódott nagyobb mennyiségű fülzsír akadályozhatja a pontos mérést.
lázmérő laPocskák (Homlokra Helyezendők) A testfelületre, általában a homlokra helyezendő vékony, néhány centiméter szélességű és magasságú filmlapocskák színváltozással jelzik a hőmérsékletváltozást. néhány másodperces testfelülettel való kontaktust követően a filmlapocska színéből kiderül a hőmérséklet. gyakorlatilag a hőmérséklet színkódolását végzi el ez a fajta lázmérő. gyártmánytól függően különféle pontossággal való mérésre képesek. Hátránya, hogy az éjszakai sötétben a színe nem látható. fülHőmérők Újszerű, ugyanakkor viszonylag drága megoldásnak számítanak a fülhőmérők. mérési elvük az, hogy a fül dús érhálózattal ellátott dobhártyája által kibocsátott ún. infravörös sugárzás komponenseinek arányából a kibokényelmes megoldást nyújt, mert nem szükséges a vele való lázméréshez a csecsemő vagy a kisgyermek levetkőztetése, alvás közben is elvégezhető a lázmérés. csátó test hőmérsékletére, jelen esetben a testhőmérsékletre, lázra lehet következtetni. A készülék infravörös sugárzás detektálására alkalmas, vékony, hengeres részét a hallójáratba kell bevezetni és megfelelő pozícióban ott tartani. Az elemmel működő készülékek digitális kijelzőjén rövid mérési idő után olvasható le
tók. A fülhőmérővel való mérés helyes technikáját elsajátítva nagyon pontos mérésre nyílik lehetőség, amivel a kisgyermek és a szülő számára is kellemetlen, végbélben való lázmérés kiváltható.
Homloklázmérők nem terjedtek még el széles körben a homlokra helyezhető feltéttel rendelkező digitális homloklázmérők, amelyek – a fülhőmérőkhöz hasonlóan – a test által kibocsátott infravörös sugarakat detektálják. Az elemmel működő homloklázmérők digitális kijelzőn mutatják a mért hőmérsékletet; amik akár a készülékek memóriájában is elraktározhatók. A velük való mérés, könnyű és gyors, akár még akkor is, amikor a gyermek alszik. Használjon bárki bármilyen típusú lázmérőt, lényeges, hogy használat előtt tanulmányozza át az adott készülék használati utasítását. külön figyelmet fordítson arra, hogy mennyi idő szükséges ahhoz, hogy az elemmel működő készülékek bekapcsolást követően üzemképesek legyenek, és milyen hosszú a minimálisan szükséges mérési idő. Bármilyen kérdése merül fel a készülékek használatát illetően, orvosa, gyógyszerésze tanácsaira minden esetben számíthat.
Dr.
Dr. DóCzi istván És BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerészek
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
7
a lázas csecsemő itatása a testhőmérséklet 1 °C-os emelkedése az anyagcserét kb. 10%-kal fokozza, mely növeli a folyadékigényt is. sőt a fokozott verejtékezéssel is sok folyadékot veszít a csecsemő. a lázas csecsemő folyadékigénye az egészséges állapothoz képest 30–50%-kal megemelkedik, ezért itatásra van szükség. Ha a lázas állapot rövid ideig tart, a tápanyagErre a célra a legmegfelelőbbek a készen kapható raktárak nem szenvednek károkat, a csökkent rehidrációs porok. tápszerrel táplált csecsemőket energiafelvétel nem jelent gondot, csak kivétedupla mennyiségű vízzel elkészített tápszerrel kell les esetekben, pl. hasmenés és láz hosszabb, táplálni a lázas állapot néhány napjában. együttes előfordulása esetén. nagyobb csecsemőknél híg zöldség- és gyüA megfelelő folyadékpótlásra azonban fokozot- mölcslevek adása javasolt, hiszen tartalmazzák tan ügyelni kell. A csecsemők napi folyadékigé- a felszívódáshoz szükséges anyagokat. nye testméretükhöz képest igen nagy, az első Amennyiben a fizikai tünetek alapján megítélt három hónapFizikális tünet ----------------- Enyhe--------------- Közepes --------------------- Súlyos ban 150–170 ml általános állapot --------------- Éber, szomjas ------ nyugtalan, gyenge -------- Aluszékony testtömegkilonyálkahártyák állapota ------- nedves -------------- száraz ------------------------- nagyon száraz grammonként, kutacs vonala ------------------- normális ------------ Besüppedt ------------------- mélyen besüppedt mely az első élet- légzés ----------------------------- normális ------------ mély --------------------------- mély és szapora pulzus------------------------------ szapora ------------- szapora és gyenge--------- szapora és kihagyó évhez érve is Bőr rugalmassága -------------- normális ------------ Csökkent --------------------- megálló bőrredők csak 110–125 mlszemek---------------------------- kissé beesett------- Beesett ------------------------ mélyen beesett re csökken (felvizelet ----------------------------- normális ------------ kevés vizelet----------------- nincs vizelet nőtteké 35–40 ml/testtömegkilogramm/nap). folyadékvesztés mértéke meghaladja a testtömeg Csecsemőkorban a folyadékveszteség a testtö5%-át, vagy a láz nem múlik el, mindenképpen meg százalékában kifejezett mértéke alapján orvoshoz kell fordulni, ilyen esetben a csecsemőt lehet enyhe (<5%), közepesen súlyos (5–10%) valószínűen a továbbiakban kórházban kell kezelni! és súlyos (>10%) melynek tünetei a táblázatban láthatók. láz esetén a szoptatás mellett szükség van külön folyadékpótlásra, hiszen a lázas, gyenge csecsemő Dr. lElOviCs zsUzsAnnA táplálkozáskutató általában étvágytalan is.
8
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Fotó: © mnogosmyslov Aleksey/Dreamstime.com
FóKuszbaN
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
9
FóKuszbaN
Ha a szoptató édesanya lázas a családok életének legörömtelibb eseménye a gyermek születése. a babát világra hozó és tápláló édesanya, ha lázas lesz, az különösen nagy izgalommal jár. Nyilvánvaló, hogy a lázas megbetegedések a kismamákat sem kerülik el. a mellgyulladás az a speciális szoptatáshoz kötött megbetegedés, ami bizony magas lázzal járhat. szülésznői tanácsok az emlőgyulladás megelőzésére • gyakran, alaposan mosson kezet, főleg mielőtt a melléhez ér! • Az emlőt a szoptatás előtt csak akkor kell leöblíteni langyos vízzel, ha szükséges. ne használjon fertőtlenítőszert, szappant! • Higiénikus és hasznos a melltartóbetét. Célszerű olyat választani, amelyik a kicsepegő anyatejet elvezeti a betét belsejébe, ezért a bimbó teljesen száraz marad, nem ázik fel. • gyakran kell szoptatni, ezzel megelőzve melle túltelítődését. • sérült mellbimbó kezelésére lehetőleg csak természetes lanolintartalmú bimbókrémet szabad használni, amit szoptatás előtt sem kell lemosni. • Abban az esetben, ha gyengéd masszírozás és szoptatás ellenére feszül, fáj a mell, le kell fejni a tejet kézzel vagy hatékony, gyengéd mellszívóval. • Fontos az idejében kért orvosi segítség. A hosszan tartó betegség, lázas állapot a szoptatás rovására mehet. A szoptató édesanyák is szedhetnek gyógyszert a következő elvek figyelembevételével. 10
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
• A gyógyszer kiválasztásánál az orvos, a gyógyszerész segít és olyat ajánl, amelyik az azonos hatásúak közül a legkisebb mennyiségben választódik ki az anyatejbe. • A szakemberek tudják, hogy ne a gyógyszerek elhúzódó hatású formáját javasolják a kismamáknak, hanem a rövid hatásúakat. • A gyógyszerek adása a legkisebb hatásos adagban történjen. • A gyógyszert mindig közvetlenül a szoptatás után kell bevenni. • Figyelni kell a csecsemőt, hogy van-e a gyógyszer mellékhatására utaló szokatlan jel vagy tünet nála. Abban az esetben, ha olyan gyógyszert kell szedni, ami miatt átmenetileg nem folytatható a szoptatás akkor le kell fejni a tejet, de nem szabad megetetni a kicsivel. A baba valószínűleg akár egy hét szoptatási szünet után is boldogan fog újra szopni. tegyen meg mindent a lázas betegségek megelőzésére, hogy minél tovább tudjon gyermekének pótolhatatlan anyatejet adni.
CsEtnEki jUliAnnA szülésznő, szakértő
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
11
babaTáplálás
Etetőcumis táplálás a szoptatásnak – tápértéke, immunerősítő szerepe mellett – a korai anyagyermek kapcsolat, az érzelmi kötődés, illetőleg a gyermek mentális, fizikai és személyiségfejlődése szempontjából is meghatározó szerepe van. Bár az anyák többsége fontosnak tartja az anyatejes táplálást, vannak, akik – önhibájukon kívül – nem tudják szoptatni újszülöttjüket, csecsemőjüket, vagy néhány hónap alatt oly mértékben nő a baba étvágya, hogy tápszerre van szükség. A sokfajta, különféle eredetű és az anyatejhez hasonló összetételű tápszerből mindenképpen a gyerek háziorvosával történt „egyeztetés” után A szakemberek szerint a választékból az a legmegfelelőbb etetőcumi a tápszeres etetéshez, amelynek formája legjobban hasonlít az anyamell szoptatás közbeni formájára. Így a kisgyermek – különösen, ha csak kiegészítésként kapja a cumisüvegből a tápszert – egyaránt „elfogadja” az anyamellet is, a cumisüveget is.
tanácsos kiválasztani a baba súlyának, korának, fejlettségének, étvágyának leginkább megfelelőt. ám nemcsak a tápszer megválasztásánál kell nagyon körültekintőnek lenni, hanem a cumisüveg legfontosabb részének, az etetőcuminak a kiválasztásánál is. nemcsak a forma, hanem a lyukméret is fontos. Ez ugyanis befolyásolja a táplálék bejuttatásának sebességét. A jó etetőcumi ugyanúgy megdolgoztatja a babát, mint a szopás. Fontos ugyanis, hogy a cumisüvegből történő táplálásnál is, akárcsak a mellbimbó szívásakor, intenzíven mozogjanak a csecsemő arcizmai, valamint a beszívott tápláléknak legyen ideje a szájüregben kiválasztódó és tápanyagbontó
12
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
enzimeket is tartalmazó nyállal keveredni, vagyis már a szájüregben elinduljon az emésztési folyamat. A tág lyukú etetőcumik ezt a folyamatot gátolják, ezért kifejezetten károsak, elsősorban a kisbaba emésztése szempontjából. A lyukméretet egyébként mindig a táplálék sűrűségének függvényében kell kiválasztani. A sűrűbb ételekhez nagyobb nyílásút kell használni, míg a folyadékokhoz, a hígabb tápszerekhez szűkebb lyukút. Fontos az is, hogy a cumisüvegből kiszívott táplálék ne a torok, hanem a szájpad felé tudjon „haladni”, ezért az etetőcumi nyílását a szájpad irányában kell a baba szájába helyezni.
a cumisüveges táPlálás „mellékHatásai” elkerülHetők A cumisüvegből történő táplálásnál gyakori probléma a levegőnyelés. Az ételmaradék kiszívásához nagyobb szívóerőre van szükség, levegőnyeléssel járhat, amit „büfizési” kényszer, vagy akár visszatérő, kínzó hasfájás is jelezhet. Ennek elkerülésére a cumifalon lévő rés szolgál. A kisgyermek fejlődését, étvágyának és szívóerejének növekedését célszerű követni a cumi méretének kiválasztásával. Ezzel kiegyenlítődik a nyomáskülönbség, s így a cumisüvegből történő etetés folyamatossá válik.
t. pUskás ilDikó
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
13
babaTáplálás
Egységben a természet a múlt század közepén fogott bele Georg Hipp a biotermesztésbe és alakította át a családi gazdaságot ökológiai elvek alapján dr. Hans Müllerrel, a svájci biomezőgazdaság atyjával. a nagypapa, Georg 1932-ben a németországi pfaffenhofenben alapított önálló vállalkozást a bébiételek gyártására. Ma unokája, stefan Hipp vezeti a céget. a közeli lengyelországi podagiban lévő Hipp birtokon 2002 óta folytat biogazdálkodást.
ma a Hipp cég a világ legnagyobb biotermesztésű nyersanyag-feldolgozója. 1995-ben a magyarországi Hanságligeten is megkezdte a bébiételek gyártását. A Hipp unoka is agrárszakember, vallja, hogy a biogazdálkodás alapja az egészséges termőtalaj, a természetes védekezés és a rengeteg ráfordított munka. A gazdaságba látogatóban azonnal egy csomó kérdés merül fel, de stefan Hipp türelmesen magyarázza a laikusoknak, hogy a biogazdálkodásban szoros szimbiózisban él együtt növény és állat, mégpedig céltudatos tervezés szerint. A hosszú szárú gabona gyökeréhez kevesebb napfény jut, így nincs lehetősége a gaznak kifejlődni, a lóherének is védőfunkciója van, ráadásul takarmányul szolgál az állatoknak. Abban az évben amikor a földnek „pihennie kell” nem gabonatermesztés folyik ezen a területen. Az erdősáv megvéd a portól, kártevőktől, a búzatábla közepi kis tó pedig nagyon szép példája annak, hogy az ökológiai gazdálkodás egyik alaptétele a természet tisztelete. itt ma már számos madárfaj fészkel a növények és a fák társaságában.
14
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
stefan Hipp
a biogazdálkodással óvják a környezetet is A podagiban lévő gazdaságban nagy hangsúlyt fektetnek arra, hogy a termelés során keletkező hulladékkal a lehető legkevésbé szennyezzék a környezetet. A szelektív hulladéktárolásnak és -gyűjtésnek köszönhetően az összes hulladék 97%-át a termelés folyamán újrahasznosítják. mivel a hulladék legnagyobb része szerves, így ez felhasználható az állattakarmányozásnál vagy a biogáztermelésnél, illetve mint folyékony trágya a földművelés során. Az időjárás ezen a vidéken olyan, hogy öntözésre a gazdálkodás során nincs szükség, a vízkészlettel pedig takarékosan bánnak. A birtok a főbb útvonalaktól és az ipari létesítményektől messze van, ezért a levegőből érkező szennyeződés minimális. Erre külön ügyeltek a szakemberek, amikor a területet keresték. Azzal, hogy nem használnak vegyszereket a gazdálkodás során, nemcsak a termés biominőségét biztosítják, hanem a termőföld egyensúlyát és a talajvíz vegyszermentességét is. A gyomirtás – ahol szükséges – kézzel történik. kArnEr mElittA
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
15
Fotó: © Andrey shchekalev/Dreamstime.com
babaTáplálás
Immunturbó Védekezési mechanizmusunkban fontos szerep jut annak az 1-2 kg hasznos baktériumtömegnek, mely a szervezetünk külvilággal érintkező részein (bőr, nyálkahártya, belek), de döntően a vastagbél területén helyezkedik el. A sötét, nyirkos és hideg téli időszakban védekezőrendszerünk fokozott terhelésnek van kitéve. A kevesebb testmozgás, a napfény hiánya, az iskolai-munkahelyi stressz, a környezet és az élelmiszerek szennyezettsége, a túlhajszoltság, és számos káros sugárhatás mellett támadnak az évszakra jellemző vírusok és baktériumok is. közösségbe járó kisgyerekeink immunrendszere még fejlődésben van, könnyen elkapják egymástól a fertőzéseket. Az átélt betegségek védőbástyánk elixírje a friss, tiszta tápanyagban gazdag élelmiszer, a tiszta víz, a tiszta levegő, a mozgás, az egészséges kikapcsolódás, a pihentető alvás és a derűs életfelfogás. A védekezéshez tartozik az évszaknak megfelelő öltözködés, a beteg emberek elkerülése, az orvosunk által ajánlott védőoltások beadatása, vitaminraktárunk feltöltése és bélflóránk rendbetétele. edzik ugyan a szervezetet, de a folyamatos újrafertőződés, a gyógyszeres kezelések már ártó, immungyengítő hatásúak. ismert tény, hogy a gyomor és a bél nyálkasejtes rendszere, a szervezet legnagyobb kiterjedésű immunológiai szerve. Az összes védőanyag-termelő sejt 80%-a a belekben helyezkedik el és arra hivatott, hogy a táplálékból származó ártalmas anyagokat, és betegséget okozó organizmusokat felismerje, azok kiürítését szorgalmazza.
16
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
A jó baktériumok segítik az emésztést, fontos szerepet töltenek be a fertőzések, gyulladások és allergiás reakciók kivédésében vagy mérséklésében, a rák megelőzésében, a B- és k-vitamiA bél immunsejtjeit, a bélnyálkahártya felszínét összefüggő filmrétegként bevonó normál bélflóra védi, mely egészséges emberben nagyobbrészt probiotikumnak nevezett „humánbarát” hasznos tejsavbaktériumokból tevődik össze. nok képzésében is. jelen van néhány nemkívánatos baktérium és vírus (candida, clostridium) is, melyek csak akkor okoznak gondot, ha számuk jelentősen felszaporodik (fertőzések következtében), vagy a jótékony baktériumok száma aránytalanul csökken egészségkárosító életvitel vagy gyógyszerszedés hatására. A felborult bélflóraegyensúlyt helyrehozhatjuk tejsavbaktériumokat tartalmazó savanyított tejtermékek, élőflórás vaj és sajtkrémek, tejsavas erjesztéssel készült élelmiszerek fogyasztásával vagy probiotikus termék szedésével. A jó minőségű készítmény többféle hasznos baktériumot és olyan prebiotikumnak nevezett rostanyagot is tartalmaz, mely a jó baktériumok táplálékául szolgál és szaporodásukat is segíti.
Dr. kErEkEs jUDit gyermekgyógyász szakorvos
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
17
babaTáplálás
Édesen is lehet egészséges a gyerekek szeretik az édes ízeket. a sok édességgel viszont csínján kell bánni, ritkábban készítsünk édes főételt, de még ezekben az esetekben is tudunk némi egészségeset csempészni a tányérra. Napjainkban már nem számít ritkaságnak a boltok polcain a barna rizs, vagy a zabpehely, és az abból őrölt zabpehelyliszt. Ezeket a gabonákat bátran használhatjuk édes tészták készítéséhez. biztos lehet benne kedves anyuka, a gyermek észre sem veszi a változást az ízekben, de ön tudja majd, hogy rostokat és vitaminokat is ad számára, amelyek szükségesek az egészséges fejlődéshez, a jó emésztéshez, és a megfelelő táplálkozási szokások kialakításához.
A rizst tegyük fel főni a vízzel. Forraljuk fel, majd takarékon, lefedve pároljuk, amíg el nem fő a víz. Ekkor öntsük fel a tejjel, adjuk hozzá a cukrot, majd szintén fedő alatt pároljuk meg. A barna rizs tovább fő, mint a fehér. Ha elkészült, reszeljük bele a citrom héját, majd hűtsük az egészet langyosra. A tojássárgáját keverjük ki a tejföllel. A fehérjét verjük kemény habbá a sóval. A tejberizst először keverjük össze a tejfölös tojással, majd lazán forgassuk bele a tojáshabot.
18
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
A sütőpapírral bélelt tepsibe öntsük bele a masszát, és előmelegített, légkeveréses sütőben 180 °C-on süssük 35 percet. TIPP: Amikor kezd pirulni a teteje, tegyünk rá egy másik darab sütőpapírt, amit egy kisebb tepsivel illesszünk a sütőformánkra. Arra figyel-
Fotók: www.ritakonyhaja.hu
rizskocH barna rizsből Hozzávalók 10 szelethez (20x30 cm-es tepsi): 230 g kerek szemű barna rizs, 400 ml víz, 600 ml 1,5%-os tej, 120 g nádcukor, 1 citrom reszelt héja, 20 g vaj, 4 tojássárgája és -fehérje külön, csipet só, 100 g sűrű tejföl.
babaTáplálás jünk, hogy a sütőformánk elég magas falú legyen, hogy ne a tésztát, hanem csak a papírt rögzítsük (e nélkül a légkeverés szétfújná a papírt). légkeverés nélkül 190–200 °C-on süssük, és ebben az esetben nem kell rögzíteni a felső papírt sem. A rizskochot a kikapcsolt sütőben hűtsük langyosra és csak ekkor vegyük ki.
csípjük össze, majd ezt követően a tenyerünk között formázzuk golyó alakúra őket. Egy serpenyőben pirítsuk le a morzsát az olajban. Forrásban lévő vízben kb. 2 perc alatt főzzük ki a gombócokat. A kifőtt, lecsepegtetett gombócokat forgassuk meg a morzsában. Ez a morzsa 100%-ban befedi mind a 18 kis gombócot. A szilvákat mossuk meg, felezzük, távolítsuk el a magokat, majd a cukorral, vízzel és a vajjal
burgonyás csokis-szilvás gombóc zabPeHelylisztből Hozzávalók 2 főre: 250 g burgonya héjában főzve, 50 g zabliszt, 1 tojássárgája, csipet só, 1 ek. dióolaj, 50 g zsemlemorzsa. Hozzávalók a szilvaszószhoz: 250 g friss szilva, 25 g világos nádcukor, vagy nyírfacukor, 2 ek. víz, 10 g vaj, 1-2 csipet fahéj. Hozzávalók a csokoládés töltelékhez: 50 g étcsokoládé, 37 ml tejszín. A darabokra tört csokoládét a tejszínnel együtt olvasszuk fel vízgőz felett. tegyük egy tálkába, és dermesszük meg a hűtőben. A burgonyákat egészben, héjastól főzzük puhára sós vízben, majd tegyük őket egy tálcára, és várjuk meg, amíg kipárolog belőlük a gőz. Akkor lehet igazán jól eltalálni az anyaghányadokat, ha kigőzöljük a burgonyát, ezt az időt ne spórolja meg. Így lesz tökéletesen puha a gombóc. A kihűlt burgonyát hámozzuk meg, törjük össze finomra, majd a zabliszttel és a tojássárgával gyúrjuk ruganyos tésztává. A tésztát lisztezett felületen nyújtsuk fél cm vastag téglalappá, majd vágjuk fel 18 egyforma téglalappá, négyszöggé. mindegyik tésztadarab közepére tegyünk mogyorónyi csokikrémet (ez a trüffel egyébként). Hajtsuk egymásra a tésztalapokat, és a széleiket
főzzük fel 6-7 perc alatt. végül fűszerezzük őrölt fahéjjal. A szilvaragut botmixerrel pépesítsük. Frissen fogyasszuk. még több finomság, még több recept: www.ritakonyhaja.hu.
HADArik ritA gasztroblogger
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
19
babaápolás
Ha az első gyermekét váró kismama tudni szeretné, hogyan ápolja babája bőrét, jó, ha megismerkedik a pici bőrére vonatkozó tudnivalókkal. Ha tisztában van az alapokkal, később könnyebben megérti, miért alakulnak ki bizonyos elváltozások.
Ha megkérdezünk valakit, milyen az egészséges bababőr, biztosan ilyen jelzőket fog használni: bársonyos, selymes, rózsás, üde, sima, finom, puha stb. mindez sajnos felnőttkorban már ritkán mondható el. Bár a csecsemők és kisgyermekek bőrszerkezete a felnőttekéhez hasonló, több szempontból mégis jelentős eltérések tapasztalhatók, elsősorban a bőr egyes részeinek működése és reakciókészsége szempontjából. A csecsemők bőre is bőralja, irha és hámrétegekből épül fel, amelynek felszínén hidrolipid réteg található. A hidrolipid réteget az elszarusodás folyamán a bőr maga termeli. nem tartozik a bőr anatómiai szerkezetéhez, de a bőr tökéletes működéséhez elengedhetetlen. Ha termelődése elégtelen, vagy ha erős tisztítószerek kerülnek a bőrfelszínre, ez a réteg elvékonyodhat vagy akár el is tűnhet és a bőr kiszárad.
rakoncátlan redők A csecsemők bőre a felnőttekénél vékonyabb, sérülékenyebb, hólyagok képzésére hajlamosabb. különösen a kövérebb picik bőrén figyelhető meg sok redő, pl. a popsi alatt, térd- és könyökhajlatban, tokánál, melyeknek tisztán és szárazon tartására fokozottabban kell ügyelni, mert az itt kialakuló nedves közegben könnyebben megtapadó, elszaporodó baktériumok nagyobb eséllyel okozhatnak fertőzéseket, mint a bőr egyéb részein. mivel az immunrendszer még fejletlen, nemcsak a bakteriális, hanem a vírusok által okozott infekciókra is fogékonyabbak a csecsemők. Pici súly, nagy bőrfelszín mivel hozzászoktunk a kisbabák látványához, talán nem is tűnik fel, hogy a test arányai mások, mint a felnőtteknél. nagyobb a fejecskéjük, és a testsúlyhoz viszonyítva nagyobb a testfelületük. A viszonylagosan nagyobb felszín miatt a bőrre kerülő anyagok, kémiai szerek nagyobb mértékben képesek felszívódni. nem mindegy
Fotó: © Alexsmithg/Dreamstime.com
pihe-puha bababőr
tehát, milyen készítményekkel kezeljük a babák bőrét, mert bizonyos anyagok a bőrről felszívódva akár mérgezéses tüneteket is okozhatnak. Ezt azzal is magyarázhatjuk, hogy a csecsemők bőrén sűrűbben helyezkednek el a külső elválasztású mirigyek, verejtékmirigyek, faggyúmirigyek, és ezeken keresztül történik a felszívódás nagyobbik része. mivel a születés után új mirigyek már nem képződnek, a növekedéssel számuk ugyanannyi marad, de csökken a sűrűségük. A verejtékmirigyek az első két és fél évben nem működnek aktívan, így a hőszabályozás a csecsemők és kisgyermekek esetében nem tökéletes. Ezért nagyon fontos az időjárásnak megfelelő, lehetőleg nem műszálas ruhaneműk kiválasztása, mert ha túlöltöztetjük őket, könynyen kialakulhatnak a nyakon, vállon, mellkason az apró „melegkiütések”. A faggyúmirigyek a születés után már teljesen aktívak. Az anyai androgén (férfi nemi hormonok) hatására a faggyúmirigyek megnövekedhetnek, de röviddel a születés után normális esetben méretük és aktivitásuk csökken. Azoknál a piciknél, akiknél a csökkenés nem következik be pár napon belül, az arcon kisebbnagyobb pattanásokat láthatunk. Ettől nem kell megijedni, általában kezelés nélkül egy idő után szépen visszahúzódnak. A túlzott Uv-sugarak, a napfény káros hatásaira nem tudjuk elégszer felhívni a figyelmet. A csecsemőknél, kisgyermekeknél a bőr színét adó pigment, a melanin termelődése elégtelen, ezért őket fokozottan kell védeni a napfénytől. A bőr rugalmasságáért az elasztikus rostok felelősek, de ezek nagy része is a születés után képződik, és kb. hároméves korra alakul ki a felnőttek bőrére jellemző struktúra. A még nem szobatiszta babák testfelszínének különleges része a pelenkával fedett terület, mert az itt kialakuló mikroklíma miatt még jobban oda kell figyelni a bőr épségére.
Dr. vAss ilOnA bőrgyógyász
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
21
babaápolás
Száraz bababőr
A bőr feladata, hogy a külső behatásokkal, kórokozókkal, sugárzással, hőingadozással szemben védelmet nyújtson, és emellett bizonyos immunológiai szerepe is van. kiszáradása esetén feladatát nem, vagy csak részben tudja ellátni. Ezért óvni kell a kiszáradástól. Bizonyos betegségekhez is bőrszárazság társul (atópiás dermatitis stb). Bőrszárazságot okozhat azonban a fertőtlenítők használata, a helytelenül megválasztott kozmetikai szerek és az ezekben lévő tartósítószeválasszon olyan készítményt, mely a bőr szárek és illatanyagok is. mára élettanilag fontos anyagot, telítetlen nagyon gyakori zsírsavakat (linolsav) tartalmaz, és ez már panasz, hogy az uszoda önmagában is megoldást jelenthet a száraz, vize, az őszi-téli hónaatópiás bőr problémájára. pok hideg, szeles időjárása, illetve a fűtéssel együtt járó száraz levegő kiszárítja a bőrt, majd módjának és gyakoriságának meghatározása is. megjelennek a bőrszárazságra utaló tipikus A vékony bőrréteg, a sérülékenység, a fertőzétünetek (viszketés, bőrpír, hámlás). A száraz bőr sekkel szembeni fokozott hajlam, a hajlati terüsérülésein könnyebben jutnak be és szaporodletek érzékenysége miatt kisgyermekek esetén nak el a kórokozók, vírusok, baktériumok, gom- ezekre a kérdésekre még fokozottabb hangbák. Ezeknek a bőrbetegségeknek a megjelené- súlyt kell fektetni. Fontos már a fürdés során se a száraz bőr folyamatos ápolásával és karpótolni a bőr azon alkotórészeit, melyek hiánya bantartásával előzhető meg. javasolt az uszobőrszárazsághoz vezet! dahasználat előtt és után is telítetlen zsírsavakszáraz bőr esetén a tusolás a megfelelőbb. ban gazdag, könnyen felszívódó testápoló tehát olyan készítményt érdemes választani, alkalmazása. melyet nemcsak ülőfürdőként, hanem zuhanyoA száraz bőr ápolásának alapja a fürdéshez záshoz is lehet használni. használt készítmények megfelelő megválasztáForrás: Dr. Wolf Institute sa. Emellett nagyon fontos a fürdés idejének,
22
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Fotó: © Alexsmithg/Dreamstime.com
Különösen az őszi, téli és tavaszi hónapokban okoz komoly gondot a bőr kiszáradása, amelynek legfontosabb tünete, hogy a bőrfelszín finoman hámlani kezd, durva tapintásúvá válik, viszket és kipirosodik. probléma ez a csecsemőknél is.
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
23
Légzésfigyelők otthon Az élet lehetséges védelme csecsemőkorban a babamonitorok, babafigyelők, bébiőrzők és légzésfigyelők sokszor adnak fogalomzavarra okot. Indokolt-e a használatuk, s ha igen, a választásnál milyen szempontot kell figyelembe venni?
még az orvosi szakma is megosztott a babamonitorizálás kérdésében, szükségességében, viszont olyan orvosi hírekről, melyek a bölcsőhalál okairól, vagy megelőzéséről szólnak, még nem nagyon hallottunk…
mit tudunk ma a bölcsőHalálról, ennek okairól? A bölcsőhalál hirtelen és váratlan halál, az esemény legtöbbször alvás közben – gyakran az éjszaka folyamán – következik be. A szülő, ha egyáltalán módja van észlelni, nem találkozik harsány tünetekkel: az eddig normálisan viselkedő baba tónustalanná válik, hangot nem ad ki, mozgás, légzés nem észlelhető, esetleg a bőr és nyálkahártyák színe megváltozik. Előfordulhat, hogy gyomortartalom jut vissza a garatba, vagy szájüregbe, onnan a légutakba és ez lehet oka is, következménye is a bekövetkező halálnak. A csecsemőnek joga van ilyen körülmények között is megkapni a környezetétől a visszatérés esélyét. ma már elvileg ez az esély megteremthető. kell hozzá egy előzetesen felkészített szülő és egy 24
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
készülék, amely azonnal, megbízhatóan riaszt. Az a csecsemő, aki alá nem helyeznek ilyen légzésmonitort, kritikus esetben nagy valószínűséggel elesik az újraélesztés lehetőségétől. Az esemény bekövetkezhet előzetesen beteg kisbabán, de látszólag egészséges csecsemővel is megeshet. A közvetlen kiváltó ok ismeretlen, de számos tényező jöhet szóba: gombával, baktériummal fertőzött matrac, hason fekvő alvási helyzet, kóros reflexek a gyomortartalom visszacsorgása során, veleszületett anyagcserezavarok, nem megfelelő ágyazási technika, hátrányos szociális helyzet, aluliskolázottság, dohányártalom stb. E rizikótényezők a felkészített szülők által tudatosan csökkenthetők. Eddigi ismereteink alapján ma úgy fogalmazhatunk, hogy a bölcsőhalál nem vezethető vissza egyetlen okra, hanem többtényezős, multifaktoriális eseményről van szó. Ha e tényezők egyikemásika szerencsétlen módon találkozik, akkor ezek egymás hatását erősítve vezetnek adott esetben halálhoz.
Fotó: © macleoddesign/Dreamstime.com
Nap MINT Nap megbízható készüléket alkalmazunk, amelynek mit kell tudni az ottHoni monitorizálásról? minden csecsemőnek javasolható, hiszen jelenleg használatára a szülőket előzetesen kiképeztük. nem rendelkezünk egyetlen diagnosztikus lehető- végezetül az otthoni monitorizálás véleményünk szerinti legfőbb szabályát szeretném kiemelni: séggel sem, amely képes volna előre megjósolni „nem egy doboz ment életet, hanem a tragédiát. ismerünk kockázati tényezőket, a szülő”. Ezért van kivégezhetünk bölcsőhaemelkedő szerepe a szülálszűrést, mégsem A választandó monitortípus legyen biztonlők felkészítésének, az vagyunk képesek elküságos, használata ne veszélyeztesse a cseotthoni monitorozás löníteni a csecsemők csemőt, téves riasztásokat ne produkáljon. megszervezésének, közül egy olyan csoporA monitorok otthoni használata azért fona monitorozó szülők gotot, akiket egyáltalán tos, mert ezzel biztosítható a végzetes légndozásának és folyamanem fenyeget a veszély. zésleállás azonnali észlelése és késedelem tos felügyeletének, meAzt a kérdést tudjuk nélkül megkezdhető az akut életveszély elhárítása, azaz az újraélesztés. lyet a madarász utcai csak körüljárni, hogy a gyermekklinikán a Böllaikus szülő számára, otthoni körülmények között, mi az a minimális fel- csőhalál prevenciós Centrum végez (www.bolcsohalal.hu). tételrendszer, amely szükséges ahhoz, hogy az újraélesztést késedelem nélkül elkezdhesse. A monitorok használatát a csecsemőkori hirtelen Dr. szántó imrE halál kivédésében nélkülözhetetlennek tartjuk. gyermekgyógyász főorvos persze a módszer haszna csak akkor jelentkezik, ha
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
25
Nap MINT Nap
el ! d d e k e m gyer
a gyermek felfedezési, tanulási és szórakozási vágya még automatikusan összekapcsolódik a mozgással. a mozgáson keresztül fejlődik az izomereje és érzékelése, a mozgáskoordinációja, egyensúlyérzéke, finommanipulációja, ritmusérzéke, koncentrációs és természetesen a térbeli tájékozódási képessége.
A mozgás valójában eszköz egyrészt ahhoz, hogy a család minőségi időt töltsön együtt, másrészt olyan tanító-nevelő hatással bír, ami segítséget jelenthet a szülőknek nemcsak a gyermeknevelésben, hanem saját felnőtt identitásuk „csiszolásában” is. A rendszeres sportolás hatásai: • tanít azokra az alapvető kompetenciákra, amikre a családi és a munkahelyi (iskolai) közösmozgás nélkül az egészség veszélyben van! ségekben feltétlenül szükség van (pl. együttműködés, helyzetfelismerő készség, rugalmasság, időbeosztás, felelősségvállalás stb.), • szabályok betartására késztet, • hozzájárul a gyermek (és a felnőtt) értékrendszerének formálásához (kitartás, szabályköve-
26
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
tés, munkaszeretet, fair play, együttélés a hátrányos helyzetűekkel), • hozzájárul a helyes önértékelés kialakulásához, • fejleszti a szociális készségeket (az alapvető társadalmi normák, hátrányos helyzetűekhez való viszonyulás), • játék közben átélt helyzetek (konfliktus, siker, kudarc, szorongás stb.) tanulságai megoldásként szolgálhatnak a hétköznapi élethelyzetekre, A világ felfedezése a gyermeknél elemi módon összekapcsolódik a mozgással. • egészségre nevel, • mozgás közben a gyerekek (felnőttek) olyan világba léphetnek, ahol egy időre – a játék hevében – elfelejthetik napi problémáikat. további ötletek: www.tuttifitti.hu.
CsOBA ilDikó testnevelő tanár
Fotó: © Dmitriy melnikov/Dreamstime.com
Moccanj
Nap MINT Nap
Pontatlan páratartalom A környezetünkben a légkör akkor ideális, ha a levegő relatív nedvességtartalma 40–60% közötti. Az ennél alacsonyabb, és az ennél magasabb értékek is okozhatnak különböző egészségügyi problémákat.
Ha túl alacsony Nyáron a klímaberendezés használatánál, vagy száraz, forró nyár esetén előfordul a 40% alatti páratartalom, ilyenkor leginkább orrszárazság, orrvérzés, szemviszketés, szemszárazság jelentkezhet felnőtteknél és kicsiknél egyaránt. Télen – amikor fűtünk – a szoba hőmérsékletének emelésével csökkentjük annak nedvességtartalmát. jellemzően akkor lesz túl alacsony a páratartalom, amikor a külső hőmérséklet jelentősen lecsökken, 0 °C-ra vagy „mínuszok” esetén. A kicsik immunrendszere még fejlődőben van, fogékonyabbak amúgy is fertőzésekre. A kezüket is gyakrabban a szájukba veszik, ezáltal bacikat, vírusokat „tolnak magukba”. A szoba levegőjének alacsony nedkruppos rohamot vességtartalma a okozhat az alacsony légutak kiszáradápáratartalom. sához vezet. kiszáradt orr-vagy szájnyálkahártyán könnyebben telepednek meg a baktériumok, így a gyerek könnyebben betegszik meg. A négy év alatti kicsiknél a légúti megbetegedések sokszor gyulladással járnak, s mivel a lég-
Ha egyértelműen kiderül, hogy a száraz levegő miatt egészségügyi panaszok lépnek fel a kicsinél, akkor sürgősen valami gyors megoldást kell keresni.
utak még nem kifejlettek, a gyulladás hirtelen fellépő szűkületet okozhat, s fulladásos roham törhet a kicsire. A krupp megelőzésében és gyógyításában nagyon fontos szerepe van a párás levegőnek. Alacsony páratartalom esetén párásításra van szükség. Az igazán hatékony párásítók mérik, szabályozzák a páratartalmat, megóvnak bennünket a túlpárásítás veszélyétől is.
Ha túl magas A 60% feletti páratartalom esetén megindul a levegőben és a falakban található gombaspórák szaporodása, a falakon penészfoltok jelenhetnek meg. A penészgombák belégzése ártalmas a tüdő számára. szellőztetés, penészmentesíA túl alacsony tés és páramenpáratartalom gondot tesítő készülék okozhat a kisgyerekes szülők számára. használata javasolt. árulkodó jelek A környezetünkben élő növények jelezhetik a túl száraz páratartalmat, de a száraz fabútorok, kiszáradó, recsegő faparketta vagy az elhangolódó hangszerek is. könnyen beszerezhetők a hő- és páramérők, melyek (nem precíz!) tájékoztató értéket adnak. további információ: www.boneco.hu
grABArits ilDikó
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
27
EGÉszsÉG-bETEGsÉG
a náthától a hörghurutig több mint három évtizedes gyermek fül-orrgégészeti tapasztalat birtokában úgy döntöttem, hogy a náthás eredetű szövődményekről, a szűnni nem akaró hurutos betegségekről a szülőknek és a gyermekeknek is írok egy könyvet, számukra is érthető módon. nózi, a náthás sárkánygyerek lett a szimbóluma ennek az orr körül bonyolódó betegségsorozatnak. A mese szerint nózi, mint minden rendes sárkánygyerek, egy fejjel született. A zivatarban elázott, náthás lett, majd köhögni kezdett, és ez heteken át tartott. Elindult a városba a doktor nénihez, de út közben egyre betegebb lett, minden egyes mérföldkőnél kinőtt egy-egy fejecskéje, ami a sorban kialakuló szövődmények következménye volt. mire a rendelőbe ért, hétfejű sárkány lett belőle, aminek a leküzdése köztudottan nem mindenkinek sikerült, még A nátha és szövődményei a mesében sem. a kifejlődés A hét sárkányfej sorrendjében hét önálló betegség jelképe lett, 1. nátha aminek a jelleg2. Arcüreggyulladás zetessége, hogy 3. Fülkürthurut törvényszerű sor4. középfülhurut rendben alakul5. Orrmandula-duzzanat nak ki és egymást 6. légcsőhurut indukálják. 7. Hörghurut számomra ez
28
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Fotó: © nina vaclavova/Dreamstime.com
Mindnyájan tapasztaltuk, hogy az utóbbi évtizedekben a környezetszennyeződés fokozódásával a gyermekek náthás-köhögős panaszai gyakoribbá és egyúttal elhúzódóvá váltak.
nem mese, hanem nagyon is gyakori, hétköznapi valóság. A semmelweis Egyetem ii. számú gyermekklinikáján miriszlai professzor úr vezetésével működött klinikai munkacsoportunk azt is megállapította, hogy ennek a komplex kórképnek a megoldásához nem elég egy-egy betegséget gyógyítani, hanem mind a hét összetevőt – nevezzük sárkányfejnek – le kell küzdeni. Ehhez viszont alaposan ismerni kell a betegség kialakulásának folyamatát, és a gyógyításnak mindegyik részprobléma leküzdésére kell irányulnia. Ezek közül is a kezdeti tünetek megoldását tartottuk a legfontosabbnak.
EGÉszsÉG-bETEGsÉG gyakran hallottuk klinikai főnökünktől, miriszlai professzor úrtól, hogy „az origó a nátha”, tehát ez a kiindulópontja egy sorozatbetegségnek, ami az orrban kezdődik és a légzőrendszeren lefelé haladva a tüdőben fejeződik be. Az orrhigiénia fogalma és eszközei klinikánk gyermek fül-orr-gégészeti osztályának több évtizedes kutató-fejlesztő munkájának eredményei. ma már szinte minden szülő számára természetes, hogy a náthás gyermeket meg kell szabadítani szívótechnikával a pangó orrváladékától, mert ez a további szövődmény forrása. természetesen azt is fontosnak tartjuk, hogy a gyermeket tanítsuk meg mielőbb a helyes orrfújásra, de ha ez még nem elég hatékony, akkor a porszívóra szerelhető orrszívó, vagy a kis motoros orrszívó használata elkerülhetetlen a gyógyulás érdekében. Ha a leszívás után is dugul az orra a gyermeknek, azt az orrüreget bélelő nyálkahártya duzzanata és a bentrekedt váladék együttesen
okozza. Ennek megszüntetésére kétkomponensű orrspray-t fejlesztettünk ki. Akinek az orra eldugul, annak hamarosan a füle is bedugul a fülkürt működészavara következtében. klinikánkon a náthás gyermekek középfülbetegségeinek megelőzésére a fülmelegítés módszerét vizsgáltuk. méréseink bizonyították, hogy a középfülhurutos gyermekek füldugulása a fülkagylókra helyezett meleg inger hatására mérséklődött, és a fülfájdalom is csökkent. Ennek a megfigyelésnek eredményeképpen készítettük el a fülmelegítő gyógysapkát, ami tovább bővítette a szülőknek szánt otthoni gyógyító eszközök lehetőségét, a szűnni nem akaró náthás, fülfájós, köhögős kisgyermekek gondozásához. további információkért olvassák el honlapunkat: www.gyogysapka.hu.
Dr. sOmi ilDikó gyermek fül-orr-gége szakorvos
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
29
EGÉszsÉG-bETEGsÉG
a gyermekkori nátha jellegzetességei a nátha a leggyakoribb gyermekbetegség. Évente többször minden gyermeket érint, és sajnos az utóbbi időben egyre többször válik szövődményessé, különböző súlyossággal. A gyermekkori felső légúti fertőzés semmilyen vonatkozásban nem tekinthető azonosnak a felnőttkorival. minél fiatalabb egy szervezet, annál inkább megterheli még a nátha is, és általános tüneteket okoz (pl. láz, étvágytalanság, nyugtalanság, alvászavar stb.). A piciknél az allergiás eredetű nátha ritkább, de a későbbiekben a környezetszennyeződés és az immunitás gyengesége miatt egyre valószínűbb kóroki tényezővé válik. Az újszülött- és a csecsemőkori nátha még a táplálást is veszélyezteti, hiszen ebben az életkorban még csak az orrán tud levegőt venni a gyermek. Az orrnyálkahártya a hirtelen lehűlés kapcsán fogékonyabb lesz a levegőben lévő vírusok, baktériumok számára – ezért tartják megfázásnak. A túlzottan meleg és száraz levegő is kedvez a nátha kialakulásának, mert a nyálkahártya kiszárad, elveszti természetes védekezőképességét. A hideg hatására az erek hirtelen összehúzódása is rontja a védekezést. reflexesen is csökken az immunvédelem, könnyebben behatolnak és elszaporodnak a vírusok. A náthás gyermek tüsszentéssel, köhögéssel – cseppfertőzés révén – a kórokozók millióit juttatja a levegőbe, sőt a tárgyak, játékok, az ajtókilincsek is közvetíthetik a betegséget. Az orrfolyás kezdetben vízszerű orrváladékozással és orrdugulással jár, hiszen az orrüreget bélelő nyálka-
30
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
hártya vizenyősen megduzzad, akadályozva ezzel az orrlégzést. A gátolt orrlégzés másodlagos torokpanaszokat okoz, ún. „kicsit piros torok”-nak nevezett betegséget eredményez. Ha a vírusok véráram révén az egész szervezetet megbetegítik, akkor viszonylag jó általános állapotban magas lázzal járó betegség alakul ki. A megduzzadt légúti nyálkahártya jó táptalaj a baktériumok számára és megtelepedve ezek okozzák a szövődményeket, elsősorban az orrmelléküregekben, majd a középfülben, az orrmandulában és a légutakban. A meghűlés ellen értelemszerűen a meleg az első ellenszer. Öltöztessük rétegesen a gyermekeket. A sapka, sál, kesztyű viselése fontos védekezés a betegség ellen. Hideg időben, főleg ha elázunk és a cipőnk is átnedvesedik, jó a meleg fürdő, a meleg, illóolajos, kamillás inhalálás. gyermekeknek a forrázás veszélye miatt nem javaslom. nekik a meleg gyógytea ivását, és mindkét fülüket egyidejűleg temperáló fülmelegítő gyógysapka használatát javaslom. A szövődmények megelőzhetők, ha a náthát komolyan vesszük és annak súlya szerint kezeljük. Az illóolajok közül a kakukkfű közismerten segíti a felgyülemlett váladék oldását, felköhögését. A hársfavirágból készült tea izzasztó hatású, gyulladáscsökkentő és hatóanyagai között flavonoidok is találhatók. A bodzavirág szintén izzasztó hatású és a benne lévő illóolajok is váladékoldó tulajdonságúak.
EGÉszsÉG-bETEGsÉG mindezek természetesen kiegészítik azt a fontos törekvésünket, hogy az orrjáratokban megtelepedett, ott elszaporodó és szövődményeket kiváltó kórokozókat eltávolítsuk. tapasztalatunk szerint a pangó orrváladék eltávolítására a megoldás kulcsa, hogy alaposan és rendszeresen kell végezni. A szülők kezébe orrszívókat adtunk, ami még kevésbé gyakorlott kezekben is teljesen ártalmatlan. A porszívóra szerelhető orrszívók segítségével az orrüregből hatékonyan el lehet távolítani a kórokozókkal telített váladékot. Az orrszívás ülő helyzetben történjen, hiszen fekvő helyzetben a váladék hátracsorog, nehezebb leszívni. Az orrmelléküregekben megbújt baktériumok eltávolítása viszont már nem házi feladat, gyakorlott asszisztensek végzik a rendelőnkben. gyakran kérdezik tőlem a szülők, hogy hányszor szabad, illetve hányszor kell leszívni a kisgyermek orrváladékát. Erre a helyes válasz az, hogy ahányszor egy felnőtt ember kifújná az orrát, hiszen nem lehet vele ártani.
A leszívás előtt és után is célszerű orrspray-t juttatni, befújni az orrba. A szóróflakon csúcsát ne dugjuk a gyermek orrába. A duzzadt orrnyálkahártya gyermekeknél hamar okoz fülkürtszellőzési zavart. klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy a fülkagylókra helyezett meleg borogatás reflexesen javítja a középfül szellőzését. Ezt a régi tapasztalatra épült gyógymódot használtuk fel a fülmelegítő gyógysapka elkészítéséhez. A klinikán kifejlesztett három termék, az orrszívó, a kétkomponensű orrspray és a fülmelegítő gyógysapka a megelőzés és a gyógyítás szempontjából is hatékony eszköznek bizonyultak. A témával kapcsolatosan további részleteket a www.gyogysapka.hu honlapon olvashatnak.
Dr. sOmi ilDikó gyermek fül-orr-gége szakorvos
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
31
EGÉszsÉG-bETEGsÉG
bababajok A kólika a kisbabáknál görcsös típusú hasi fájmit tehetünk ilyenkor? Ügyeljünk rá, hogy dalmat jelent. Hullámokban tör rá a kicsire, a baba ne igyon túl mohón, majd a táplálkozás majd elmúlik nála, rendszerint hatalmas sírások befejeztével keressünk neki olyan testpozíciót, közepette. A kólika okát régóta kutatják, ám a mely könnyít a kólika tünetein. Üljünk le pélpontos magyarázat a mai napig sem ismeretes. dául, és fektessük hasra a babát a térdünkön. Biztosan szerepet játszik benne az a tény, hogy vagy ha karba vesszük, és betesszük a kiságya csecsemők kicsinyke hasüregében viszonylag ba etetés után, lágyan masszírozzuk a hasát. még fejletlen, olykor „rendetlenül” mozgó bélAzonfelül ha sétálunk vele a babahordozót rendszer található. Ez a bélmozgás bizony fájviselve a szobában, szintén hasznos lehet. dalmas lehet, és mivel a kisbabák ingerküszöbe könnyen megnyugtathatja a babát, ezért a még alacsony, nem csoda, ha sírást vált ki hordozó vagy „kenguru” otthon is alkalmazhanáluk. Ahogyan érik és fejlődik a bélrendszer, tó, célszerű eszköz lehet. Ami a tejet illeti: fajnövekszik a hasüreg, lassan múlik a hasfájás A kólika tünetei: a baba nyugtalan és sír az étkezések után, is. Ez három-négy kivörösödik, és felhúzza a lábát. Feszes lesz a hasa, hónapos korban követkissé felfúvódik és gázokat ereszt ki. Ez a kellemetlenség kezik be. Addig gyakeltarthat fél-egy órán át, de még tovább is. ran előfordul, hogy a kólika – főként 17 óra után – naponta ismétlődik.
mit teHetünk ellene? Egyes elméletek szerint, mivel az emésztési funkciók az egész kicsiknél még nem működnek elég jól, a problémát (pl. a haspuffadást) a hasban felgyülemlő gázok okozzák. más tanulmányok alapján a tejben lévő proteineket nem bírják egyes babák, és ún. laktózallergia alakulhat ki – ez okozza a bajt. De a családi légkör, az anyuka túlságos aggodalma is súlyosbíthatja a helyzetet, a pici egyre feszültebbé válik. 32
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
tájának „váltogatása” nem tanácsos, kérjük ki gyermekorvos véleményét, aki a görcs elleni készítményekről is felvilágosítást ad. Forrás: www.bebikkicsikesnagyok.hu
Fotó: © gaby kooijman/Dreamstime.com
sírásban tör ki esténként, elutasítja a tejet, mert fáj vagy görcsöl tőle a kis hasa… sok csecsemő ilyenfajta problémái nem súlyosak, de a mamáknak nagy gondot jelenthetnek.
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
33
KÉrdEzzE GyóGyszErÉszÉT!
orrcsepp, orrspray az első hónapokban nem ritka a csecsemőknél a meghűlés, emellett a szabadban nem, vagy alig tartózkodó babáknál a benti száraz levegő is okozhat orrdugulásos panaszokat. Hónapokkal később, egyéves kor körül pedig a fogzás vezethet eldugult orrhoz. A gyógyszertárakban recept nélkül beszerezhetők különféle tisztító, orrnyálkahártyát regeneráló készítmények, orrcseppek és orrspray-k. A sóoldatok és tengeri sós készítmények a szó szoros értelmében vett hatóanyagot nem tartalmaznak. A sós vizes szerek „mosó” hatásuk révén kimossák az orrváladékot, valamint az orrnyálkahártyán található allergéneket, vírusokat és baktériumokat. A megfelelő koncentrációban sót tartalmazó készítmények finoman tisztítják a kisbabák és nagyobb gyermekek orrát, a legsérülékenyebb nyálkahártya kezelésére is alkalmazhatók, elősegítik a könnyű légzést. A csecsemőknél az orrváladék megfelelő szívóeszközzel (pl. orrporszívó) való eltávolítása előtt fellazítják, könnyen kiszívhatóvá teszik az esetleg megszilárdult orrváladékot. mi a megfelelő sókoncentráció? A varázsszó a sok terméken szereplő „izotóniás” vagy „fiziológiás” jelleg, „izotóniás” vagy „fiziológiás” koncentráció: ez 0,9%-os nátrium-klorid- (konyhasó) koncentrációnak felel meg, ami azt jelenti, hogy 1 liternyi vízben 9 g nátrium-klorid, vagy azzal egyenértékű só található. Ez a sókoncentráció egyenértékű a szervezet víztereiben, így a vérben uralkodó sókoncentrációval.
milyen választék áll rendelkezésre? A patikákban recept nélkül, kedvező áron lehet kapni gyógyszertárban készített, fiziológiás sóoldatot – csecsemőknek szánt orrcseppként: nasogutta natrii chlorati pro infante Fono vii. néven. Ez a készítmény tulajdonképpen egy 0,9%-os nátrium-klorid-oldat, amit speciális orrcseppentős flakonba vagy kicsi, általában 10 ml-es üvegbe töltenek a gyógyszertárban és orrcseppentőt mellékelnek hozzá. 34
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Emellett, lehet vásárolni gyárilag csomagolt, sprayként forgalmazott tengeri sós készítményeket is. számos márkanéven sorakoznak a patikai polcokon a tengeri sós orrspray-k. külön kategória – a felnőtteknek szánt szerek mellett – a csecsemőknek szánt tengeri sós orrspray, ami leggyakrabban hajtógáztól mentes műanyag spray-palackban kerül forgalomba. kisebb-nagyobb kiszerelések vásárolhatók, gyakorlatilag 20 ml-től 100 ml-ig terjed a választék. A tengeri só nem pusztán nátrium-kloridot tartalmaz, hanem a nátriumionok és a kloridionok mellett többféle makro- és mikroelem is megtalálható benne (pl. kalcium, magnézium, vas, réz, mangán, cink). Az ásványi anyagok természetes kombinációja segít az irritált orrnyálkahártya működéséAz izotóniás készítmének helyreállításában. nyek már kéthetes kormivel a készítményektól alkalmazhatók az nek mellékhatásuk újszülötteknél. nincs, túladagolásuk nem lehetséges, olyan gyakran alkalmazhatók, ahogy arra szükség van. mindkét orrlyukba két-két csepp sóoldatot kell cseppenteni, vagy egy-két puffot fújni a spray-vel, majd 3-4 percet várni, és utána megfelelő szívóeszközzel a fellazult orrváladék eltávolítható. makacs, tartós orrdugulás vagy kísérő tünetként láz jelentkezésénél gyermekorvoshoz kell fordulni, aki a probléma hátterében meghúzódó okot felderítve rendel gyógyszert; érösszehúzó, gyulladáscsökkentő hatóanyagú orrcseppet, esetleg szájon át szedendő antibiotikumot. Dr. BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerész
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
35
Hogyan adjuk be a gyógyszert? mindenképpen szükségünk van a kisgyermek együttműködésére. Hiába a gyógyszergyártók igyekezete, valljuk be, a legtöbb szirup tényleg nem finom. Biztatom az anyukákat, hogy maguk is kóstolják meg a színes folyadékot, hogy tudják, mire kérik a kisgyereket. másrészről azt gondolom, hogy nem túl nagy baj, hogy a gyógyszer nem olyan finom, hiszen ha az lenne, nyalánkságnak tartaná a gyerek. A gyógyszer dolga, hogy gyógyszerízű legyen és csak akkor vegyék be a gyerekek, amikor feltétlenül muszáj. sok elöl hagyott gyógyszer okozott már kisebb, de sajnos nagyobb galibát is. A fecskendő inkább a biztosabb kimérés eszköze és bár ahhoz nem kell akkorára nyitni a száját, mint a kiskanálhoz, de az erőszakolás vége nagyobb valószínűséggel lesz visszaköpés vagy öklendezés.
Hogyan vegyük rá a kis lurkót, Hogy mégis bevegye? semmiképpen ne csapjuk be, hogy „finom a szörpi, vedd csak be”, mert nagyon hamar kiderül, hogy nem az, ráadásul ott marad a levegőben, hogy nem elég hogy beteg vagyok, még az anyu is becsapott. kicsi, beteg, de nem buta. nem jó, ha beleerőltetjük, hiszen lehet, hogy a fele melléfolyik vagy visszahányja. Ha nem jut kellő és hatásos mennyiség a szervezetbe, lassul vagy megáll a gyógyulási folyamat, ráadásul az amúgy is nyűgös palánta tovább zokog, ami sem fülgyulladáskor, sem máskor nem előnyös. 36
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Szi r
up o
k
meséljük el, hogy van a betegség, amitől így és így érzi magát, mit nem tud csinálni, stb. itt a láz, a torokfájdító bacilusok, a hasfájdító vírusok, amik bántják őt. jó könyvek, rajzocskák, de a gyerek szintjén bármilyen magyarázás segít, amit ráadásul még szeretnek is hallgatni, s igyekeznek megérteni. talán nem kell hangsúlyozni, hogy ez a hozzáállás a későbbiekben milyen hasznos bármilyen életkorban Emeljük a folyamat aktív részesévé a kicsit. Ha ez így van, akkor a gyógyulási folyamat részesévé is könnyebben válik. nincs annyira kiszolgáltatva a tüneteknek, tesz valamit.
és betegség esetén. jól jöhet ilyenkor kis jutalom, matrica, pirospont az ügyességéért. vezethetünk szirupmanós füzetet, fülgyógyulós táblázatot vagy éppenséggel náthakommandós naplót is. Ha szükséges alakítsunk ki napirendet, rajzoljuk le, mit fogunk csinálni reggel, délelőtt stb., ahol szerepel a gyógyszerbevétel időpontja is. Az egyik pontról csak akkor léphetünk a következőre, ha megtettük és a napirendi kártya lekerülhet a sorról. A nem-szeretem tevékenységet mindig kövesse valami jó, pl. meseolvasás, játék. megfelelő türelemmel, gondoskodással mindig célt érhetünk. Dr. szOlnOki nikOlEtt gyermekpszichiáter
Fotó: ravenEye photostudio
Fintorgás, kiömlik, ragad, nyald ki a kanalat rendesen, nem finom, öklendezik, kihányta, kiverte a kezemből, alkudozás. a gyógyszer beadása a gyereknek, cseppet sem egyszerű feladat, és próbára teszi a szülőt.
Kakukkfű Vannak olyan betegség- vagy tünetcsoportok, amelyek kezelésében elsődleges szerepet játszanak a különféle gyógynövények. Ilyen a megfázás és a köhögés. A kakukkfű a népgyógyászatban már ősidők óta használatos, de a kutatások eredményeképpen a hivatalos gyógyászat is előszeretettel alkalmazza megbízható terápiás értéke miatt. Hatóanyaga a leveles szárból kivont illóolaj, mely nagy menynyiségű timolt tartalmaz. Ennek közismert a fertőtlenítő ereje, amely a baktériumok, gombák, sőt még a bélférgek fejlődését is gátolja. A növény kivonatait és illóolaját, a belőlük előállított készítményeket légcsőhurutban használják fertőtlenítő, a kóros váladék elfolyósodását előmozdító hatásuk miatt. görcsoldó sajátossága is érvényesül, főleg a légzőrendszerben. A növény felhasználható szamárköhögésben is. Forrás: www.patikamagazin.hu/ gyógynövénykereső
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
37
FűbEN-FábaN
Szőlőmustra a szőlő, akár ízletes gyümölcsként szemezgetve, akár édes must vagy bor formájában fogyasztva egyaránt egészségvédő, gyógyító hatású értékes élelmiszer. tartalmi anyagai 80%-ban vízből áll, melyben oldott állapotban található a szervezet számára emésztés nélkül közvetlenül felhasználható szőlőcukor és gyümölcscukor. Ezek az egyszerű cukrok gyors segítséget jelenthetnek koncentrációt igénylő szellemi feladatok, vagy nehéz fizikai munka idején. A szőlő legalább húszféle antioxidánst, többféle gyümölcssavat, emészthető rostanyagot, fehérjét, enzimeket, festék-, illat- és zamat-
magas káliumtartalma miatt vízhajtó hatású, elősegíti a szükségtelen anyagcseretermékek vizelettel való távozását. anyagot, ásványi sókat és vitaminokat tartalmaz. A frissen préselt szőlőlé segíti az emésztést, idegerősítő, feszültségoldó, regeneráló táplálék. Cserzőanyagai jó hatással vannak a szívre, érrendszerre, segítenek az érelmeszesedés kivédésében. magjából finom olajat préselnek, mely igen gazdag telítetlen zsírsavakban, saláták ízesítésére és kozmetikai célra egyaránt alkalmas. Friss vagy szárított szőlőlevélből élénkítő, tisztító, bőrnyugtató fürdő készíthető. kiemelkedő élettani hatása a frissen szedett érett szőlőnek van, és héjastól, magostól fogyasztva teljes értékű tápláléknak tekinthető. Azonban minél tovább tároljuk, annál többet veszít beltartalmi értékéből.
fogyasztása gyümölcsként, italként, sütemények töltelékeként, köretként, de mint kiemelkedő biológiai 38
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
értékű táplálék, a diétát igénylő táplálkozásban is sikerrel alkalmazható, méregtelenítő kúraként is beválik. Ősszel, érésének idején kell jóllakni vérszegénységre, az erek erősítésére, az öregedés lassítására piros szőlő ajánlott. vele. A gyümölcsként fogyasztott csemegeszőlő színe, fajtájától függően igen sokféle. A világosabbak általában édesebbek, a sötétebbek gyomorbántalmakra, idegrendszeri problémákra, kedélyjavításra hatásosabbak a világos fajták. több szerves savat, vasat és szabadgyök-fogó, vírus- és rákellenes flavonoidot tartalmaznak.
Fotók: © nerss, Artur Bogacki/Dreamstime.com
FűbEN-FábaN A szőlő magas glikémiás indexű táplálék (gyorsan megemeli a vércukor értékét, és inzulinfelhasználást igényel), ezért cukorbetegek, bélbetegek csak mértékkel fogyaszthatják. glikémiás indexét csökkenthetjük, ha citromlével kevert vizet iszunk mellé. naponta több kiló szőlő is elfogyasztható, de csak apró adagokban, mert magas rosttartalma hasmenést okozhat. más ételekkel egyszerre sem ajánlatos enni. Étkezés közben vagy közvetlenül utána fogyasztva, cukortartalma miatt gyorsan megerjed, részben alkohollá válik, részben pedig a béltartalom gyors erjedését okozza, kellemetlen puffadás és bélgörcsök kíséretében. Az a helyes, ha a szőlőt éhgyomorra vagy étkezések között fogyasztjuk, alkalmanként csak 1-1 fürtöt szemezgetve és a magokat is alaposan megrágva. Ne keverjük a különböző színűeket. Ha kipréselt szőlőlevet innánk, azt a kellemetlen béltünetek kivédése érdekében érdemes citromos vízzel hígítani és erjedésgátló fűszerekkel (fahéj, szegfűszeg, szerecsendió) ízesíteni. A szőlő ragacsos héjára sok piszok tapadhat, ezért fogyasztás előtt alaposan meg kell mosni. A szárított szőlő – a mazsola – energiabombának tekinthető csemege. A boltokban forgalmazott kiszerelés kénezett, használat előtt nemcsak megmosni szükséges, hanem ki is kell áztatni és az áztató levét tanácsos kiönteni.
szőlőkúra Elsősorban a bőrre, vesére, májra és a bélrendszerre van jótékony hatással. kúra alkalmával az Felnőtteknek egynapos vagy akár többhetes kúra is ajánlható, napi 2-3 kilónyi bio(vegyszermentes) szőlő elfogyasztásával. emésztőrendszer megpihen, a bélrendszer kitisztul, a bőr megújul és kisimul, az idegek
megnyugszanak, tisztábbá válik a látás, visszatér az életerő. Diétás célra legalkalmasabbak a saszla vagy a muskotályos vékonyhéjú és aprómagú szőlőfajták, ezek cukor-sav összetétele ideális, és kevésbé okoznak kellemetlen béltüneteket. A kúra alatt sok folyadék – kevés ásványianyagtartalmú szénsavmentes víz – fogyasztása szükséges. A friss, erjedésmentes must alkalmas lehet diéta céljára, de a bor nem. A jó minőségű bor (és csak a szőlőbort illeti meg a bor elnevezés) napi 1-2 deci mennyiségben fogyasztva egészségmegőrző és fiatalító hatással bír.
szőlő a babáknak A kipréselt szőlőlé fele arányban vízzel vagy teával hígítva már 4-5 hónapos kortól adható. A rostos gyümölccsel várni kell 7-8 hónapos korig. kisbabáknak a szőlőszemeket egyenként megmosva, meghámozva, magtalanítva és feldarabolva kínáljuk. A nagyobb magokat tovább, akár kétéves korig is érdemes eltávolítani, mert a kemény idegen test, vagy az elharapott mag kesernyés íze elijesztheti kicsinyünket a szőlő megkedvelésétől. Egészséges kisgyereknek nincs szüksége semmilyen tisztítókúrára. Ez nem zárja ki a gyümölcsnapok beiktamindig külön étkezésként szabad szőlőt adni a babáknak. tását, amikor az étkezések többnyire valamilyen idénygyümölcsből (és vízből) állnak. De csak olyan gyümölccsel szabad próbálkozni, amit csemeténk szeret, és erőszakmentesen hajlandó naponta többször is megenni.
Dr. kErEkEs jUDit gyermekgyógyász szakorvos
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
39
Félünk attól, hogy pornót néznek, feltűnően szexis ruhát hordanak, túl korai tapasztalataik vannak a nemi élet terén, netán váltogatják a partnereiket… És amikor a tizenévesek még csak kacérkodnak a szexualitással, mi, szülők máris „reszketünk”! Feltesszük magunkban azt a kérdést is, hogy vajon milyen szerepet játszik a szex növekvő gyermekeinknél, az ebből a szempontból is egyre „haladóbb” szemléletű világunkban. ők ismerik-e a helyes viselkedési formákat a szerelemben, és tudnak-e igazán szeretni? szülői bizonytalanságunk és eltúlzott félelmeink mellett nem árt figyelni a valóban komoly problémákra. két nemrégiben készült külföldi tanulmány például két, egymással összefüggő témakörben világít rá a lehetséges veszélyekre. Az első a fogamzásgátlókhoz való hozzájutás kérdéskörével és a serdülő lányok terhességével foglalkozik, míg a második a tinédzser lányok túl korai, fokozott szexuális érdeklődésére mutat rá. Ezek olyan problémák, melyek valóban nyugtalanságra adnak okot. De mit lehet tenni ilyen esetekben? A pszichológusok mindenekelőtt azt tanácsolják, hogy a szülők ne dramatizálják a helyzetet – hanem ellenkezőleg, maradjanak higgadtak, és próbálják megőrizni hidegvérüket serdülő gyermekük előtt. A szakemberek arra ösztönzik a szülőket, vizsgálják meg, mi az alap-
40
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
ja a félelmeiknek, melyek lényegében abból táplálkoznak, hogy lassan elveszítik a felügyeletet tizenéves gyermekeik és azok legbensőbb, privát szférája fölött. valószínűleg nem találnak nyomós okot ennek komoly hátrányaira, ugyanakkor ne tekintsék mellékesnek az időben történő szexuális felvilágosítás tétjét.
vannak szabályaik? számos tévhittel, előítélettel szemben a tizenévesek el tudják fogadni azokat a szigorú szabályokat, amelyek fegyelmezik őket szexuális magatartásukban. Ha a serdülők gyorsan meg is tanulják, hogyan hárítsák el a szexualitással járó veszélyeket, a szülők továbbra is nyugtalankodnak… Hiszen már nem állnak közvetlen kapcsolatban gyer-
Fotó: © Yuri Arcurs/Dreamstime.com
k n ü j l é z s e b ? Hogyan l e k k ő l ü d r e s a – l a szexrő
KaMaszKor mekeikkel e tekintetben, többnyire nem vesznek részt abban a folyamatban, melynek során a csemeték fogékonyakká válnak a helyes szexuális magatartás szabályai iránt. Bizony elmúlt az az idő, amikor főként a vallás előírta normák vésődtek bele a fiatalokba, és ezt sok szülő sajnálattal veszi tudomásul, miközben elszaporodtak a viták is ezen a téren. A tizenévesek befogadják mindazt, amit számukra a mozi, az internet, az iskola közvetít, vagy amit a barátaiktól, az orvosoktól, a tájékoztató kampányokból hallanak a szerelmi életről, a nemi betegségekről vagy a fogamzásgátlásról, illetve amit a mamák szoktak elmondani a leányaiknak, a papák A kutatások alapján azért aggódnak leginkább a szülők, mert szerintük az egyetlen, nagy szerelem ideálja „kiment a divatból”, a serdülők gyakrabban váltogatják a partnereiket. pedig a fiaiknak. Ami új ebben, az az információforrások sokfélesége, világos rangsor, értékrend nélkül – és a veszély ez utóbbiban rejlik.
szülői feladatok kezdjük idejekorán a felvilágosítást! jobban tesszük, ha nem várjuk meg a serdülőkori válságot a szexualitásról történő beszélgetéssel. Bármennyire is kínosnak érezzük, minél előbb fogunk hozzá, annál eredményesebbek leszünk. Fokozatosan tájékoztassuk a tinédzsert a fogamzásról, a fogamzásgátlásról és a védekezés különböző eszközeiről. Azután bevezethetjük őt a szexuális élet kezdeti rejtelmeibe. Használjunk semleges hangnemet, anélkül, hogy személyes példákra hivatkoznánk. maradjunk szemérmesek! kerüljük tehát, hogy a mi szexuális életünkről akár csak érintőlegesen is beszéljünk. Ugyanis a szülők olykor kísértésbe esnek, hogy felhozzák a témát, különösen váláskor. Azzal próbálják igazolni a család szétesését, hogy a másik szülővel felmerült szexuális problémákat emle-
getik. Ez azonban ténylegesen megbotránkoztathatja a serdülőket, mi több, megütközést, lelki sérülést okozhat (még ha nagyobbak is). Ezért inkább szemérmes, semmint merész módon magyarázzunk. tartsuk tiszteletben a serdülők titkait, miközben figyelünk rájuk! nincs értelme lopva követni, hogy mit „mernek” írni egymásnak a szexről az interneten – az nem mindig tükrözi a valóságot, és főleg nem tartozik ránk. többet ér, ha arra figyelünk, amikor hirtelen elvesztik pl. az étvágyukat, és feltűnően szomorúak egy szerelmi csalódás, vagy sikertelen szexuális próbálkozás miatt. Ebben a korban mindezt komolyan kell venni, főleg, ha nemcsak sejtéseink vannak, hanem hajlandók is beszélni róla. tartós levertség esetén tanácsos pszichológussal konzultálni. mindig hallgassuk meg őket! Amikor kérdéseket tesznek fel a témában, rajtunk a sor, hogy „leüssük a feldobott labdát”. válaszainkkal soha ne bagatellizáljuk a problémáikat, és közben tartsuk meg a kellő távolságot, maradjunk diszkrétek. Feltétlen érdeklődjünk a célzásaikban rejlő vágyaik, panaszaik, a szexualitással összefüggő gondjaik iránt. Bármennyire is elfoglaltak vagyunk, irányukban ezt nem szabad kimutatnunk, mert elveszítjük a bizalmukat. előzzük meg komplexusuk kialakulását! sok tinédzser úgy érzi, hogy „lemaradt” a szexben a többi társától, és szégyellnie kellene „gyámoltalanságát” e tekintetben. Emiatt komplexusa alakulhat ki, amit magyarázó szóval nekünk szülőknek feltétlen meg kell előznünk. Ennek során nem árt őket emlékeztetni a statisztikára: az első szexuális kapcsolat átlagosan 17 éves kor fölött jön létre. van idő tehát bőven, annak ellenére, hogy társaik már korábban létrejött kapcsolattal dicsekszenek (ami nem feltétlenül igaz). FOrrás: gAlEnUs
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
41
babaVárás
a várandósok és a gyógyszerek Mind a gyógyszerfejlesztő és -gyártó cégek, mind pedig a terápiát meghatározó orvosok számára különleges feladatot jelent a várandósok gyógyszerelése. Mivel a gyógyszerek nem egy átlagos szervezetbe, hanem egy „különleges” emberi szervezetbe jutnak, s így másféleképpen is reagálhatnak. Mik ezek az eltérő élettani helyzetek?
A várandósság során alkalmazott medicináknak a következő általános jellegzetességeit érdemes kiemelni.
nők A várandósok nők, ezért a férfiak speciális gyógyszerei, pl. az androgének (vagyis a tesztoszteronkészítmények) nemigen jöhetnek szóba. A várandósság végén sokkal gyorsabban ürülhet ki némely gyógyszer a szervezetből?
nemzőkéPes kor A várandósság csak nemzőképes koron belül várható, amely elméletileg a 15–49 év közötti időszakot foglalja magába. A várandósságok döntő részére azonban a huszonéves nőkben 42
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
kerül sor, noha már hazánkban is érzékelhető a 30 éven felüliek fokozott részesedése.
sPeciális javallatok A nők kezelésének sajátos javallatát képezi a várandósság alatti gyógyszereknek az a csoportja, amelyeknek javallatát a várandóssággal kapcsolatos szövődmények jelentik. leggyakoribb az émelygés, hányinger, hányás, a vashiányos vérszegénység, a fenyegető
babaVárás vetélés és koraszülés, a terhességi mérgezés (ún. toxémia). idesorolhatók azonban az ún. programozott szülés kapcsán esetleg szükséges és a gyermekágyban szokásos gyógyszerek is.
másállaPot A magyar nyelv találóan nevezi a várandósságot másállapotnak, hiszen orvosi tapasztalat szerint a várandósság alatt számottevő változások érzékelhetők a nők ízlésében, étvágyában és általában a magatartásában. A várandósság a gyógyszerhatás szempontjából is sajátos „másállapot”-nak számít, ezek közül itt csak néhányat említek meg. • A várandósok testsúlya 8–18 kg-mal növekszik, és a gyógyszerek adagolásakor a testsúlykilogrammra számított dózisukat kellene kiszámítani. Ennél is fontosabb a test teljes víztartalmának az emelkedése, amely a 8 litert is eléri a várandósság alatt, ezért a gyógyszerek nagyobb térben oszlanak el. • A gyógyszerek a vérben általában fehérjéhez kötődnek, de a hatásukért a szabadon maradt rész a felelős. E szérumfehérjék között az albuminhoz kötődnek a savhatásúak, viszont várandósokban az albumin mennyisége literenként akár 10 grammal is csökkenhet. • A máj anyagcseréje, az itt lévő enzimek aktivitásának növekedése miatt, a várandósokban
A 18–20 kg-os súlygyarapodás miatt esetleg nagyobb adagot kell bevenni egyes gyógyszerekből?
számottevően intenzívebbé válik, emiatt gyorsabban bomlanak le a gyógyszerek a májban. • A vesén átfolyó vérplazma mennyisége is nagyobb, a várandósság harmadik harmadában már duplája a szokásosnak. Emiatt felgyorsul a vesén át kiválasztódó gyógyszerek eltűnése a szervezetből. A hatékony vérszint
és a kívánt gyógyhatás elérése érdekében mindezeket figyelembe kell venni. • A gyógyszerek olyan biológiailag aktív molekulák, amelyek speciális támadáspontokra hatva fejtik ki jótékony hatásukat. viszont, sajnos, minden biológiailag aktív molekulának a várt terápiás hatása mellett kedvezőtlen mellékhatása is lehet, sőt – bizonyos dózishatárokon túl – bizonyosan van is. E mellékhatások közé tartozik a gyógyszerek fejlődési rendellenességet okozó hatása, illetve a magzat növekedését, a szervek működését, vagy a mentális funkciókat befolyásoló hatása.
a magzat léte A várandósság alatti medicina-kezelések kivételes és meghatározó jellegzetességét a méhen belül fejlődő magzat jelenti. Az ún. organogenezis, vagyis a szervek és testformák kialakuláFontos szabály várandósan soha ne szedjen be gyógyszert önhatalmúlag. kérje ki orvosa, gyógyszerésze tanácsát! Bizonyos gyógyszerek megzavarhatják a magzat egészséges fejlődését.
sának az időszakában a magzat fejlődését megzavarhatják bizonyos gyógyszerek. ilyenkor figyelembe kell venni a gyógyszerek fejlődési rendellenességet okozó, ún. teratogenitását meghatározó általános szabályokat, amelyeket fontosságuk miatt később részletesen összefoglalok. A hihetetlenül gyorsan fejlődő magzat később is érzékenyebb a gyógyszerekre, mint a felnőttek szervezete, és az esetleges „fetotoxikus” hatásukra – a fejlődési rendellenességet okozó effektuson túl is – gondolni kell. A születéskor a fetotoxikusság legérzékenyebb jelzője a magzat növekedésének visszamaradása.
prOF. Dr. CzEizEl EnDrE genetikus
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
43
babaVárás
Ultrahangvizsgálatok a kétdimenziós (2d) ultrahangvizsgálatok kötelező jellegűek, négy alkalommal kell a kismamának szűrésen megjelennie. Ez a megjelenés nemcsak egészségügyi szempontból fontos, hanem az anyasági segélynek is alapfeltétele. Mit kell tudni a vizsgálatokról?
A négydimenziós (4D) ultrahang nem kötelező, és nem is finanszírozza a tb. Ennek költségeit a kismamáknak kell fedezniük. A mAsznUt (magyar szülészeti nőgyógyászati Ultrahang társaság) által ajánlott négy időpont a kétdimenziós szűrővizsgálatra a következő: i. 11–12. hét – nyakiredőszűrés. ii. 18–20. hét – genetikai ultrahang. iii. 30–32. hét – a baba növekedésének ellenőrzése, vizsgálata. iv. 36–38. hét – a baba növekedésének, a magzatvíz mennyiségének, valamint a méhlepény állapotának ellenőrzése. Ezeken kívül ajánlott még egy ún. 0. vizsgálat a babavárás tényének megállapítására.
miért fontos a kétdimenziós ultraHangvizsgálat? Bár látvány szempontjából egy 4D-s ultrahangvizsgálat sokkal exkluzívabb, többet mutat egy leendő szülő számára, a kétdimenziós ultrahang szerepe nem váltható ki vele. A kétdimenziós készülékek metszeti képet mutatnak a babáról, melyek a szűrések során rendkívül hasznos információkkal szolgálnak a magzat fejlődésével, a méhlepény állapotával, ill. a magzatvíz mennyiségével kapcsolatban. A kétdimenziós technika a szervek belsejének metszeti ábrázolására kiválóan alkalmas, ezért a modernebb technikák megjelenése sem válthatja fel használatát a diagnosztikában. miben más a 4d-s ultraHang? szemben a 2D-s eljárással – amelyből egy magunkfajta laikusnak nem túl könnyű tájékozódni –, s pláne elképzelni leendő gyermekün44
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
ket, a 3. dimenziónak köszönhetően már egy valóságos kis fotót kapunk magzatunkról. A vizsgálófejbe épített háromdimenziós szkenner folyamatos mozgással pásztáz és a számítógépes program a felépített 3D-s képet a képernyőre vetíti. A monitoron megjelenő kép olyan, mintha csak egy méhen belül dolgozó miniatűr
fotós vakuval fotózta volna le a babát. mi a 4. dimenzió? A 4D technológia negyedik dimenziója az idő. A real time technikának köszönhetően azonnali képet kapunk és segítségével a baba mozgását is megfigyelhetjük.
mikor érdemes 4d ultraHangvizsgálatra menni? A leglátványosabb a 12-13. hét, mert akkor még teljes egészében belefér a baba a képbe,
babaVárás ráadásul nagyon mozgékony. mivel a 13. héttől látszik a baba neme, ezért inkább ezt a hetet javasoljuk. A másik kedvelt időpont a 28–32. hét közötti időszak, mert ekkor már szépen kirajzolódik az arca és a vonásai is felismerhetők.
van-e negatív Hatása az ultraHangnak a magzatra? A szakemberek szerint az elmúlt 35 év során több millió elvégzett vizsgálat alapján nem mutatható ki károsító hatás sem a magzatra, sem a kismamára nézve. A kutatások nemcsak az egyes ultrahangos vizsgálatok esetleges káros hatásait vizsgálták, hanem a várandósság alatt elvégzett számos ultrahangszűrésnek az összeadódó (kumulatív) hatásait is nézték. mindkét esetben azt mutatták ki, hogy nincs káros hatása sem a magzatra, sem a kismamára. mikortól látHató a baba? Az 5. héten még csak a szikhólyag látszik, de ha egy héttel később megy a kismama 0. ultrahangvizsgálatra, akkor már a parányi embrió is megjelenik az ultrahangon. Ugyan a hossza még csak 3–5 mm, de már hallható a kismamák számára oly gyönyörű ütemes zörej, a szívhang, ugyanis a szívcsöve ezen a héten kezd el pulzálni.
Mit jelentenek a rövidítések a leleten? CRL: ülőmagasság (a magzat hossza a fejtetőtől a farkcsontig, azaz a popsiig) BPD: koponya harántátmérője HC: fejkörfogat TAD: has harántátmérője AC: haskörfogat FL: combcsont hossza
mikortól látszik a magzat neme? A magzatok nemi szervei a 9. hétig teljesen azonosak mindkét nem esetében. természetesen genetikailag már kialakult a neme, csak a megjelenési formája még azonos a kisfiúk és a kislányok esetében is. Ha a baba is megfelelően helyezkedik el, akkor a gyakorlott szakember már a 13. héttől egyértelműen meg tudja állapítani, hogy milyen nemű babát hordoz a szíve alatt a kismama. szeretne még többet tudni a baba fejlődéséről? www.babaskonyvek.hu
simó tÍmEA A Pocakosnapló szerzője
UH-fotók: pocakosnapló
mikortól mozog a baba? A 8–10. hét között kezd el mozogni a magzat. természetesen ezt a kismama még nem érzi, de a baba nyújtózik, forog, fejét, karját, lábát mozgatja. gyakran váltják egymást az aktív és a pihenős időszakok. például a kismama köhögése, vagy nevetése szinte azonnal mozgásra
készteti és 10–15 hetes korában a magzat már mindig mozgással reagál az ingerre.
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
45
babaVárás
babára várva Mire jó az ovulációs teszt? az ovulációs teszt a termékeny napok meghatározására szolgál, tehát azt a – menstruációs ciklus alatti – pár napot jelzi, amikor a legnagyobb valószínűséggel következhet be a teherbeesés. Az ovuláció vagy más néven tüszőrepedés, a menstruációs ciklus közepe táján bekövetkező folyamat, amikor a petesejt kiszabadul, a petevezetőbe kerül, és ezt követően 24–36 órán belül megtermékenyíthető. Az otthon is egyszerűen elvégezhető, nagy biztonsággal (mintegy 99%) működő ovulációs tesztek a termékeny napok meghatározására alkalmasak. A tesztek működésének alapja a vizeletben található luteinizáló hormon (lH) szintjének meghatározásán alapul. Az ovulációt 24–36 órával megelőA tesztelést az ovuláció zően az lH szintje hirkörülbelül várható telen jelentősen megideje előtt 4-5 nappal érdemes megkezdeni. emelkedik, egy ún. lH-csúcs tapasztalható. Ezt a csúcsot mutatja ki vizeletbe mártást követően az ovulációs teszt. Ha ez az lH-csúcs megjelenik, akkor pozitív a teszt. A tesztelés kezdő napjának a számítására vonatkozóan valamennyi teszt használati útmutatója tartalmaz táblázatokat. A nőnél jellemző ciklushosszból, annak hosszától (21–31 nap) függően kb. 17–21 napot levonva kapható meg az a szám, ahányadik napon érdemes elkezdeni a tesztelést. Ezt követően naponta 1-1 tesztet célszerű elvégezni, lehetőleg mindig ugyanabban a napszakban. Az ovulációs tesztek csomagolása öt vagy hét tesztet tartalmaz.
terHes vagyok? A teszt pozitivitását a hagyományos teszteken két vonal jelzi; a digitális teszteknél valamilyen szimbólum, pl. egy mosolygó arc jelenik meg. Hagyományos teszteknél a két vonal közül az egyik 46
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
a kontrollvonal. Ennek minden esetben meg kell jelennie, ez azt mutatja, hogy működőképes a teszt. Ha ez a kontrollvonal sem jelenik meg, akkor értékelhetetlen a kapott eredmény (valamilyen ok miatt rossz a teszt). Ha a kontrollvonal mellett egy közel azonos színerősségű és vastagságú vagy A petesejt élettartama annál markánsabb rövid, mindössze másik vonal is kirajzo24–36 óra. lódik, akkor pozitív a teszt. Ettől számítva kb. 24–36 óra múlva bekövetkezik az ovuláció, és ezt követően kb. 1 napig termékenyíthető meg a petesejt. Ha ez alatt nem termékenyül meg, akkor elhal vagy kilökődik. A női szervezetbe jutott spermiumok hosszabb ideig élnek, mintegy 3–5 napig életképesek. Az előbbiek ismeretében a babára vágyó párok „megtervezhetik” a szexuális együttléteik idejét. nem szabad azonban azt várni az ovulációs teszttől, hogy az általa mutatott „menetrend” szerint alakított szexuális együttlétek 100%os biztonsággal terhességhez vezetnek. A spermiumok 3–5 napig életképesek. De kétségtelen, hogy nagyon jó útmutatást adnak, segítenek meghatározni a „bababiztosabb” napokat. Ha néhány hónapos próbálkozás után sem jön létre a terhesség, javasolt a nőgyógyász szakorvos felkeresése. Dr. BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerész
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
47
JoGI MaGyarázó
a következő baba „tervezése”…
nyáron lépett hatályba az új munka törvénykönyve (mt.). Az új szabályok szerint a kismamákat továbbra is felmondási védelem illeti meg, amennyiben otthon gondozzák 3 éven aluli gyermeküket. Ha azonban az anyuka még a gyermek 3 éves kora előtt visszatér dolgozni, akkor a felmondási védelemre már nem lehet hivatkozni. Azért bizonyos felmondási korlátozásokat figyelembe kell vennie a munkáltatónak, amennyiben el akarja bocsátani a kismamát. Ezekről korábbi lapszámunkban részletesen írtunk, ehelyütt csak röviden térünk ki a felmondási korlátozásokra. A 3 évesnél fiatalabb gyermeket nevelő anyának (vagy gyermekét egyedül nevelő apának) akkor lehet felmondani, ha: • a munkavállaló képessége indokolja ezt, mert munkaviszonyból származó lényeges kötelezettségét szándékosan vagy súlyos gondatlanságból jelentős mértékben megszegi, vagy egyébként olyan magatartást tanúsít, amely a munkaviszony fenntartását lehetetlenné teszi, • vagy ha a munkáltató működésével összefüggő okból (pl. átszervezés, munkakör megszűnése) szükséges ez, és ha a munkáltatónál nincs a munkavállaló munkaszerződése szerinti munkahelyen egy másik olyan, betöltetlen munkakör, ami az anyuka (egyedülálló apuka)
Fotó: © Haywiremedia/Dreamstime.com
Mikor jöjjön a kistestvér? Érdemes-e visszamenni dolgozni két baba közt? Megéri-e részmunkaidősre változtatni a szerződést? Védelem alatt áll-e a kisgyermekes anyuka, ha újra teherbe esik, és a következő baba után vajon milyen ellátások fognak járni? Tudatos családtervezés esetén fontos kérdések ezek, amelyekre most válaszolunk is.
JoGI MaGyarázó képességének, végzettségének, gyakorlatának megfelelő lenne; vagy ha ugyan van ilyen, de ő ezt az ajánlatot elutasítja. Ha a korábbi pozíciójába visszatért anyuka időközben újra várandós lesz, akkor a teherbe esés időpontjától ismét védettséget élvez a munkáltatói felmondással szemben. Azonban az új mt. úgy rendelkezik, hogy a felmondási védelem fennállására a munkavállaló csak akkor hivatkozhat, ha erről a munkáltatót a felmondás közlését megelőzően tájékoztatta. Fontos, hogy ha megfogan a kistestvér, minél előbb jelentsük be a terhesség tényét a munkáltató számára. vagyis ha a kisgyermeket nevelő anyuka visszamegy dolgozni, nem élvez felmondási védelmet, csak akkor, ha újra teherbe esik. Felmerül a kérdés, hogy ha valaki több gyermeket tervez, érdemes-e egyáltalán visszamennie dolgozni a két baba közt, elveszítve ezáltal a védettséget? A döntést mindenkinek magának kell meghoznia, ehhez mindenesetre információként szolgálhat az is, hogy egy következő baba után járó terhességi- gyermekágyi segély (tgyás) összege attól függően alakul, hogy dolgozott-e az édesanya a szülést megelőzően (a két baba közt) legalább 180 napot, vagy sem. Amennyiben van 180 bérezett napja (ebben lehet szabadság, betegszabadság, illetve ténylegesen ledolgozott napok, de táppénz nem) akkor a második baba után járó tgyás-nak nincs felső határa. . Ha nincs meg a 180 nap, akkor a tgyás az édesA tgyás számításának az alapja mindig a szülést megelőző évi jövedelem. Az ebből számolt napi átlag 70%-a lehet a tgyás, ha a szülés előtt volt 180 naptári napnyi kereset. anya eredeti szerződésének bére szerint alakul, de legfeljebb a minimálbér kétszerese lehet. (magasabb jövedelem esetén lehet ez szempont a második baba „tervezése” kapcsán.)
mi a Helyzet a részmunkaidős foglalkoztatással? Az új mt. szerint, ha a 3 éven aluli gyermeket nevelő munkavállaló szeretné, akkor őt kérésére részmunkaidőben kell foglalkoztatni. kétségtelen, hogy család és pici gyermek mellett kényelmesebb megoldás 6 vagy 4 órában visszamenni, azoknak azonban, akik további gyermekeket terveznek, a családi költségvetés érdekében érdemes figyelembe venniük, hogy ilyen esetben az olyan biztosításhoz kötött ellátásoknál, mint például a táppénz, a tgyás, és a gyed, az ellátás összegének a számítási alapja a részmunkaidős bér lesz. vagyis azoknak, akik két baba közt visszamennének dolgozni, a részmunkaidős foglalkoztatást a jövőbeli ellátások szempontjából is mérlegelniük célszerű. Ha az anyát már nem illeti meg a felmondási védelem, és esetleg elveszíti a munkahelyét, de szeretne még gyermeket vállalni, vagy már úton is van a pici, akkor tanácsos bejelentkezni az illetékes munkaügyi központba álláskeresési támogatásra, mert így az anyuka továbbra is biztosított marad. tehát – feltéve ha megvan az ellátásokhoz szükséges másik feltétel, azaz hogy a szülést megelőző két éven belül legalább 365 napig biztosított volt az anya – a második baba után is jogosult lesz tgyás-ra. Akinek nincs biztosítási jogviszonya, annak terhességi-gyermekágyi segély (tgyás) és gyermekgondozási díj (gyed) nem fog járni, csak gyermekgondozási segély (gyes) – az is csak a baba otthoni gondozása idejére, illetve akkor, ha a kismama heti 30 órát meg nem haladó időtartamban dolgozik. A gyermekek után járó ellátások kapcsán meg kell jegyezni azt is, hogy a családi költségvetést az adókedvezmény igénybevétele is pozitívan alakíthatja. A családi adókedvezményt a magzat 91 napos korától vehetik igénybe a három vagy több gyermeket nevelő családok. további információk: www.kismamatitkok.hu, tel.: 06-30/989-7662.
Dr. FrEi AnitA ügyvéd
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
49
Nő-FElEsÉG-ÉdEsaNya
Nők tegnap, ma... ...és mi lesz holnap?
sokszor érezzük mi nők manapság, hogy az életben többet és nagyobb odaadással kell tennünk azért, hogy elismerjenek és megbecsüljenek bennünket. De voltak ennél sokkal rosszabb időszakok is a történelemben, mikor a nőknek szinte semmihez nem volt joguk, csupán a férfiak, a család és a társadalom elvárásainak voltak kötelesek szép csendben megfelelni. Előfordult, ha egy nő céltudatos és határozott A nők szerepe a mai világban nagyon egyéni és nagyon változó. sokan tudnak érvényesülni és sokan tudnak egyensúlyt teremteni a család és a munka között, és vannak, akiknek nem sikerül. De mindükben egy közös dolog azért felfedezhető: nőként sokkal többet kell dolgozniuk ezen az egyensúlyon. volt, hogy bedobták a vízbe és megnézték, hogy könnyebb-e, mint egy kacsa. Ha így volt, akkor boszorkányként üldözték. ma már ezt
50
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Fotó: © linusphotographer/Dreamstime.com
Nagymamám mindig azt mondta, hogy „becsüld meg magad a munkádban, mert ahogy dolgozol az alapján becsülnek meg téged is”. Igyekeztem ennek a tanácsnak minden betűjét megfogadni és nő létemre dupla annyit tenni és lelkesedni, mint amennyit csak lehetett.
elképedve halljuk és olvasunk róla, de akkor ott a nők az életben maradásért küzdöttek. Hála istennek ezek az idők elmúltak és ük- és dédanyáink törekvéseinek és harcainak köszönhetően ma kiváltságosnak érezhetjük helyzetünket. Egyébként magunk között szólva furcsa, hogy hálásnak kell lennünk azért, amiről azt gondolhatnánk, hogy nemtől, kortól, fajtól függetlenül minden embernek jár: az egyforma elbírálás és az egyforma feltétel. Bár ma már elítéli minden felvilágosult társadalom a megkülönböztetést, mégis a konvenciókban megbújva azért maradtak foszlányok a régi időkből, mely szerint az asszonynak a tűzhely mellett a helye. társadalmunk nőkhöz való viszonya sokszor megváltozott már, és azt hiszem még sokszor meg is fog, hiszen egy új nemzedék új
Nő-FElEsÉG-ÉdEsaNya elvárásokkal lép majd a helyünkbe. A nem is olyan régmúltban, a rendszerváltozás előtt érezhető volt itthon és más hasonló rendszerrel működő országban az a törekvés, hogy mindenkinek egyenlő esélyt kell biztosítani (nyilván a maga hibáival együtt). Azonban a rendszerváltozás magával hozta a versenyszituációt és bár nem nyíltan történik a megkülönböztetés és minden munkaadó elhatárolódik a diszkriminációtól, mégis saját bőrünkön tapasztalhatjuk a változást. mindenki találkozott már a „mikor szeretne szülni, és hány gyereket akar” kérdéssel a munkainterjúkon és bár manapság már érzékeny kérdésként kezelik, mert túl diszkriminatív, mégis burkoltan elhangoznak az erre nőként, feleségként, háziasszonyként, anyaként egyszerre megállni a helyünket igazi projektfeladat. utaló kérdések még mindig. Aki anya szeretne lenni, az már kevésbé számít jó munkaerőnek és hátrányt szenved a fiatal erősebb nemből jövő jelentkezőkkel szemben? ki tudja? Egy munkaadó sem vállalja ezt fel, de sokunk tapasztalta már, hogy nehéz felvenni a versenyt és még szülés után is elképesztő nehéz visszatérni, bár már bizonyítottunk az adott munkakörben. természetesen sok kezdeményezés indult már a változtatásra, de sok esetben ezek csak a felszínt karcolják. nagymamám iránymutatása nem csupán bölcsnek, hanem igen jövőbe látónak is bizonyult. mikor elkezdtem dolgozni, azt gondoltam, hogy elég csupán önmagamat adnom és beletenni azt, amit más, ellenkező nemű munkatársam is beletesz. De sokszor csalódnom kellett. Erőn felülinek tűnik nőként megfelelni a társadalmi és a versenyhelyzet adta elvárásoknak. Ha a munkát szorítjuk háttérbe a család javára, akkor a munkahely elégedetlen, de fordítva is ugyanerre jut az ember lánya. Vajon hol van az a vékony mezsgye, ahol mi, nők ellavírozhatunk?
A modernkori nőnek már projektekben és részfeladatokban kell gondolkoznia ahhoz, hogy a családi logisztikát, időgazdálkodást, anyagbeszerzést és szolgáltatási feladatkörét is megoldja. míg anyáink túlnyomó része délután emberi időben letéve a lantot intézhették családi ügyeiket, addig a mai nők rugalmas munkaidővel (azaz estig tartó munkával) kell, hogy mindezt megoldják, ha tartani akarják a lépést. soha nem látott szerep hárul a nagymamákra és bébiszitterekre. mire számíthatunk mi nők a jövőre nézve? nehéz megmondani. De egy biztos, ahhoz, hogy megbecsüljenek és elismerjenek bennünket mások, először magunkban kell megszilárdítani saját önbecsülésünket és önmagunk tiszteletét. Cikksorozatunkkal szeretnénk ledönteni a gátakat és őszintén beszélni tapasztalatainkról és közösen felhívni a figyelmet arra, hogy bár egy konvencióból fakadóan a „gyengébbik nem”nek lettünk keresztelve, mi nők erősek, kitartóak és ugyanakkor érzékenyek vagyunk, mely képessé tesz bennünket arra, hogy támaszai legyünk azoknak, akik az erősebbik nemhez tartoznak.
jUHász-nAgY mónikA rekreációs szakember
SORSTÁRS ANYUKA POSTALÁDÁJA Ha Ön úgy érzi, hogy szívesen megosztaná velünk gondolatait a nő-feleség-édesanya témakörben, vagy csak tanácstalan és kérdései lennének megoldatlan problémáival kapcsolatban, akkor ne habozzon és írja meg nekünk saját történetét a szerkesztőség címére. Várjuk levelét a Sorstárs Anyuka Postaládájába, amiből alkalomadtán, név nélkül még részleteket is közölhetünk.
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
51
apaszErEpbEN
az apa, apa marad válás után is a válásnak a gyermekre gyakorolt negatív hatását a szakma nem vitatja. orvosok, pedagógusok és pszichológusok egyazon véleményen vannak. azonban érdekes tévhit alakult ki a közvélemény körében, miszerint az esetek többségében az apa hibáztatható a válás miatt, és ezért a bíróság, a gyermekelhelyezési perben az anyának ítéli a gyermeket.
pszichológiai fogalommal élve a válás a gyermek számára veszteség. valóban az egyik szülőtől elszakítják, választási kényszer elé van állítva,
Amikor szülőről beszélünk, ne csak az anyára gondoljunk: az apa feladata és szerepe a gyermeknevelésben ugyanolyan meghatározó.
mely önmagában traumatikus élménnyé válhat. Abból kell kiindulni, hogy a gyermek biológiai,
52
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
pszichés fejlődése a biztonságos kötődésen alapszik, vagyis minél összetartóbb az apa és az anya, a gyerek annál magabiztosabbá válik. A szülők jelenléte önmagában biztonságot sugároz. rugaszkodjunk el attól az általános nézettől, hogy az anya testesíti meg az érzelmi biztonságot, míg az apa feladata csak a pénzkeresés. A házasság két személy kapcsolatáról szól, akik úgy döntöttek, hogy összekötik életüket, és a gyermekük része ennek a sajátos kapcsolatnak. legyen az csecsemő, vagy akár kisgyer-
Fotó: © Alexander shalamov/Dreamstime.com
apaszErEpbEN mek, érzi a családon belüli feszültséget. még azt is, ha az anya nem úgy reagál bizonyos esetekben, ahogy az tőle megszokott. illúzió lenne elhinni, a gyakran említett mondatot: „kulturált válás volt, a gyerek meg se érezte, ráadásul még kicsi”. A legtöbb esetben a válást megelőző veszekedések, hangos szóváltás, szélsőséges esetben fizikai agresszió, később a gyermek személyiségzavarához vezethet.
• mindkét szülőben csalódik a gyermek, ezzel kifejezve, hogy sem az anya, sem az apa nem jobb, nem rosszabb. Az apa elsődleges feladata, hogy egyenlő arányban vegye ki a részét a nevelésből. ne legyen különbség az apa és az anya feladataiban. A kulcsszó az együttműködés, ha a szülők képesek saját érdekeiket háttérbe szorítani és a gyermeküket helyezni a fókuszba, akkor elkerülhető a felesleges rivalizálás. Az apa is segítse át gyermekét a krízisen. Az elfogadó, empatikus környezet a gyermek biztonságérzetét növelni tudja.
a választási kényszer PszicHés következménye a gyermek fejlődésére A szülők harca, a pereskedés, valamint a gyergyermekemet az anyja neveli, nem mekelhelyezés, súlyos következlátHatom minden naP ményekkel járhat. A gyermek Mit vár Az apa számára ez a változás nem válási krízisbe kerülhet, belső a gyermek könnyű, vesztesnek érezheti magát vívódás áldozata lesz, melyből az apától? az anyával szemben, azonban az csak vesztesen jöhet ki. A viták egyetlen megoldás a cél érdekéjelentős része arról szól, hogy a • szeretetet, ben, az esetleges indulat, negatív rivalizáló szülő meg tud-e egyez• figyelmet, érzés átdolgozása. ni abban, hogy kivel legyen a • időt, A kapcsolat akkor is tartható, ha hétvégén, ki menjen érte az óvo• biztonságot, nem az apával lakik a gyermek. dába, kinek a főztjét egye… • nyugalmat, • súlyos bűntudat, önvád megélé• Az édesanyának besegíthet az • ha szükséges, se a gyermek részéről, akiben az apa (például ha nem tudja a gyerlelki támaszt. a fantázia alakulhat ki, hogy miatmeket szakkörre elvinni stb.). • A gyermek már az internet viláta van veszekedés és miatta törgában él: facebook, msn, e-mail… ténik a válás. lássuk be, hogy a kapcsolattartás számos modern eszközzel törracionális magyarázattal nem lehet a fent említénhet az apa és közte, a személyes találkozátett félelmet oldani. • Érzelmi ambivalencia: a gyermek mindkét szü- son felül. pszichológusként úgy gondolom, hogy akkor tud jól működni egy apa-gyerek kapcsolat, Amikor az apánál van, akár egy napra, akár egy valamint az anyával való kapcsolattartás, ha az hétre, soha ne az anyáról vagy az ott töltött anyai és apai szerepek nem határolódnak el élenapokról beszéljenek, a gyermek nem „szóvisen egymástól. Fontosnak tartom, hogy az apát vő”, aki információt közvetít a szülők között. az apai szeretet vezérelje, továbbá legyen türelmes, toleráns, nem pedig fenyegető és tekintélyelvű. további információ: www.makaigalőt elutasítja és szereti egyszerre, így próbál bor.hu,
[email protected]. védekezni, hogy ne kelljen döntést hoznia a szeretett szüleiről. Érdemes szem előtt tartanunk azt az elvet, hogy nem ő akar válni, nem ő veszekszik, ő csak elszenvedője az általa kontmAkAi gáBOr klinikai szakpszichológus rollálhatatlan folyamatnak. 2012. OktóBEr/nOvEmBEr
53
HírCsEppEK
Egy kiskanál finomság nagykanál tápanyaggal!
napi egy adag nestlé tejpéppel fedezhető a baba napi ásványianyag- és vitaminszükségletének jelentős része, a baba gyomrához igazított formában és mennyiségben. A nestlé tejpépek Bifiduszt tartalmaznak, immunonutrients összetevői (A-, C-vitamin, cink, vas) pedig támogatják az immunrendszer megfelelő működését. nestlé junior – nőjünk nagyra együtt!
A tehéntej még ráér!
próbálja ki inkább a megújult nestlé junior gyerekitalokat, melyek összetétele kifejezetten a 12 hónapos kor feletti gyermekek táplálkozási és életkori szükségleteit követi. napi két pohár nestlé junior gyerekitallal fedezheti gyermeke kalciumszükségletének 100%-át, valamint vasszükségletének 75%-át.
OTO-THERM Dr. Somi-féle fülmelegítő gyógysapka
A gyógysapkával sikerült egyszerűbbé és hatékonyabbá tenni a fülmelegítés régi, hagyományos gyógymódját. Egyidejűleg melegíti a gyermek mindkét fülét és így melegítés közben is lehetőség van a szabad mozgásra. klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy már a nátha kezdetén célszerű használni, mert javítja a középfül szellőzését. méretek: 00 – újszülöttkortól hat hónapos korig 0 – hat hónapos kortól 18 hónapos korig 1 – 18 hónapos kortól négyéves korig 2 – négyéves kortól nyolcéves korig 3 – nyolcéves kortól keresse a gyógyszertárakban és a gyógyászati segédeszközöket forgalmazó boltokban. további információ: sanatió Bt. telefon: 06-30/223-3190 vagy www.gyogysapka.hu
Tgyás-, gyed-, gyeskalkulátor
szeretnéd tudni, hogy mennyi tgyás, gyed, gyes jár majd neked? A szülők lapja portálon levő tgyás-, gyed-, gyeskalkulátorral könnyedén kiszámíthatod, hogy mennyi ellátást kapsz, míg a babával otthon leszel. Alkalmazott vagy? vállalkozó, vagy még tanuló? netán már otthon vagy gyeden, gyesen? A kalkulátor nem általánosságokat számol, minden élethelyzetre külön számítást végez. Ezenkívül a szükséges biztosítási idő ellenőrzésében is segít, könnyen ellenőrizhető, hogy megvan-e az ellátásokhoz szükséges biztosításban töltött idő. www.szuloklapja.hu
54
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Ice Cooling Patch/ Lázhűtő tapasz
könnyű és biztonságos módja, felnőttek és gyerekek lázának csillapítására. A gél nagyon gyengéd a bőrhöz, a test bármelyik részén előforduló húzódásra, borogatásra is használható. kizárólag külsőleg alkalmazható, nyílt sebekre nem tehető! mellékhatások, allergiás reakció nem ismertek, esetleges megjelenésük esetén azonnal keresse fel orvosát, vagy gyógyszerészét. gyermekeken történő használata, csak szülői felügyelet mellett történhet. Forgalmazó: Friendly trade kft. keresse a patikákban és a Brendon babaáruházakban. további információt a www.biobaby.hu oldalon talál, vagy a 06-30/249-6396-os telefonszámon.
Dr. Steinberger bio piros szőlőlé magas természetes szőlő- és gyümölcscukor-tartalma ideális energiaforrás. A kétértékű vas hozzáadása révén kiválóan alkalmas a nem megfelelő táplálkozás okozta vashiány megelőzésére és a menses alatti fáradtság enyhítésére. magas ásványianyag-tartalma (szelén, kálium) lassítja a bőr öregedését. kétéves kortól gyermekeknek is ajánlott! Forgalmazó: rivan-nova kft., 1161 Budapest, thököly utca 72. kapható: patikákban, gyógynövényboltokban, Brendon babaáruházakban, CBA príma üzletekben és az Auchan hipermarketekben. további információ: www.rivan-nova.hu
HírCsEppEK
Anyatejfokozás felsőfokon
Miért szeretjük a More Milk Plus kapszulát? mert… • 24–48 órán belül már érezhető, hogy növeli a tejtermelést, • csak gyógynövényeket és természetes anyagokat tartalmaz, • négy gyógynövény koncentrált kivonata, ezért többszörösen hatékonyabb, • nem kell folyamatosan szedni, • hatékony és biztonságos. kapható gyógyszertárakban, bioboltokban, bababoltokban és a Brendon, minimanó, kangaboo babaáruházakban. további információ: www.motherlove.eu vevőszolgálat és rendelés: 06-20/588-9411, (06-26) 525-148
Hipp Natal Étrend-kiegészítő
A terhesség alatt megnövekedett vitamin- és ásványianyag-szükségletet kiválóan pótolja a folyékony halmazállapotú, kellemes gyümölcsös ízű Hipp natal Étrend-kiegészítő, amit kifejezetten várandósoknak és szoptató anyukáknak fejlesztettek ki. A 2x200 ml kiszerelésben kapható termék 20 napra elegendő. A Hipp natal készítmény megvásárolható drogériákban, hipermarketekben, patikákban és a www.hipp.hu oldalon keresztül online is.
Gyengéd, de nem a foltokkal!
A babák nap mint nap makacs foltokkal koszolják be ruháikat, így pihepuhán és tisztán tartani azokat nagy kihívást jelent az anyukák számára. A Henkel kutatói, az új pamutkivonatot tartalmazó tomi Baby mosópor megalkotásakor külön figyelmet szenteltek a babák könnyen pirosodó, viszketésre hajlamos bőrének. Éppen ezért az új tomi Baby olyan magas mosóhatékonyságú mosószer lett, mely bőrgyógyászatilag tesztelt és nem tartalmaz színezőanyagot vagy irritatív illatanyagokat, de hatékonyan távolítja el a tipikusan makacs babafoltokat, és mindezt megengedhető áron.
Bio Mamma
Előkészítő mellápoló krém növeli a bimbóudvar és a mellbimbó ellenállását a szívóerővel szemben. meggátolja a bőrsérülések, bőrrepedések kialakulását. Krém terhességi csíkokra édesmandula-olajjal meggátolja a terhességi csíkok kialakulását és elhalványítja a már kialakult csíkokat. 100% édesmandula-olaj E-vitaminnal A legtermészetesebb és legősibb növényi olaj, amely a várandósság alatt alkalmazható. keresse a bioboltokban és a Brendon babaáruházakban! további információ: www.biobaby.hu
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
55
Kovács Ibolya Zora Debrecen, 2011. április 29.
Mecseki
Alex Dom inik szigetvár , 2012. már cius 2.
Takács Lili Budapest, 2011. január 20.
Fürjes Ád ám Zsom bor karcag, 2011. sze ptember 5.
Bianka Kocsis Kira pe Buda st, us 21. 07 20 . márci
Ferencz Flóra Budapest, 2011. április 21.
Kalocsay Dorottya Mercéde sz Budapest , 2011. jan uár 15.
Buzás Beáta tass
szeretné viszontlátni gyermeke, unokája fotóját a magazinban? küldje el a szerkesztőségbe a név, a születési hely és idő megjelölésével. látogasson el a www.bebikkicsikesnagyok.hu
56
Helga Kiss Rebeka pécs 8. 2011. június
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Soós Ábel Bo tond Budapest, 2012. szeptem ber 10.
Papp Gréta Judit szeged, 2012. március 22.
Mike Luca pécs, 2011. októbe r 14.
honlapra, ahol szintén megtalálja a fotót. Cím: galenus kft. 1437 Budapest 70., pf. 275. E-mail:
[email protected]
Fotó: © robtek/Dreamstime.com
bébik, kicsik fotóalbuma
GyErEKsaroK
Jónás minden nap a faluszéli dombokon legelteti a teheneket. Mikor a tehénkék pihennek, Jónás is csak heverészik a zöld fűben és a méhecskéket meg a színes pillangókat számolgatja. Melyikből van több a képen?
Jónás bejárt erdőt, mezőt, közben annyira elfáradt, hogy nem maradt ereje hazamenni. Kísérd el a házáig a kövekkel kirakott füves úton! Melyik út vezet Jónás házának ajtajáig? Milyen színű az ajtaja?
Egy szép nyári napon Jónás úgy teletömte a pocakját ebédre, hogy utána hatalmasat aludt. Csak úgy visszhangozták a horkolását a dombocskák. Mikor végre felébredt, egyetlen tehénkéjét sem találta. Segíts neki megtalálni mind a tizenhármat, közben számold meg, hogy egy-egy dombon hány boci van!
Ha még nem fáradtál el, keresd meg az alábbi részleteket a képen:
szÖvEg És rAjz: vArgA lili 2012. OktóBEr/nOvEmBEr
57
JáTÉK
Előzze meg a fejtetvességet! Fejtetvekkel fertőzött közösségben gyermeke akár tetűirtás után is könynyen visszafertőződhet. Előzze meg a fejtetvességet a paranit fejtetűriasztó aeroszollal. napi használata hatékony védelmet biztosít a fejtetű ellen. kellemes citrus illatú. paranit fejtetűriasztó aeroszol 100 ml. szabadforgalmú rovarriasztó szer. Forgalmazó: Omega pharma Hungary kft., 1024 Budapest, Ady E. u. 19.
58
2012. OktóBEr/nOvEmBEr
Játsszon és nyerjen! Októberi rejtvényünket az Omega Pharma Hungary Kft. jóvoltából ajánljuk Önnek! megfejtés: a fejtetű megelőzésére vonatkozó jelmondat. A helyes megfejtést beküldők közül 5 szerencsés játékosunk nyereménye: 1-1 db fejtetűriasztó aeroszol. A megfejtést a kiadó címére (galenus kft., 1437 Budapest 70., pf. 275) vagy a
[email protected] címre kérjük beküldeni. Jelige: Bébik Beküldési határidő: 2012. október 30.