Congres Architectuur in de zorg ‘Architectuur: een hele kunst’
Nieuwegein, 20 juni 2013
Sessie C Medical Intelligence Het ontstaan van een referentiearchitectuur Michael van der Zel Ursula Letschert Ewout Kramer
'Architectuur: een hele kunst'.
2
Het ontstaan van een referentiearchitectuur
'Architectuur: een hele kunst'.
3
Medical Intelligence Business Intelligence op medische gegevens •Ter verbetering zorgproces NIET: •Kwaliteitsbepaling •Onderzoek “Intelligence resulting from collection and interpretation of medical information that is of interest to strategic planning and the assessments of foreign medical capabilities in both military and civilian sectors.” Bron: Wikipedia (verkort) 'Architectuur: een hele kunst'.
4
Wie zijn wij ? Ewout Kramer Interface architect, standaardisatie, datamodellering
Protocol
Nieuwe inzichten
Zorgverlener
KPI
Wetensch. Onderzoek
“Het” dossier ontsluiten? Onderzoekers Onderzoekers
Zorgverleners
Management Management Kosten
Diagnose Lab
Vragenformulieren
Behandelplan
Verrichtinge n
Facturatie
Medicatie Prestatieindicatoren
Anamnese Consent
Capaciteit
Complicaties Decursus
Externe registraties
DBC
Verzekeringsgegevens
Doorlooptijden
Wat betekenen de gegevens?
Waar komen de gegevens vandaan?
Hoe krijgen we de gegevens uit het systeem?
Moet er geconverteerd worden? Hoe komen de gegevens bij degene die er behoefte aan heeft?
Grote kans op dubbel werk Grote kans op interpretatieverschillen Grote kans op onbeheerde koppelingen 7
Wie “doet” de architectuur?
Medical Intelligence Onderzoek/ Trials
Wiens domein? Wiens kwaliteitseisen? Wiens technologie? Wiens verantwoordelijkheid? Wie past zich aan?
Business Intelligence
Onderzoek
Trials
Kwaliteitsindicatoren
Landelijke databases
Wie zijn wij ? Ursula Letschert Informatie architect
Invalshoeken •Hergebruik van gegevens binnen LUMC voor onderzoek, kwaliteitsinformatie •Samen ontwerpen Referentiearchitectuur
Onderzoeksinformatie! Duur Inefficient Heel veel inspanning
Definitiestudie
Conceptuele architectuur 'Architectuur: een hele kunst'.
Medical Intelligence 12
Samenwerken / kennisdelen anonimiseren
• UMCU enaggregatie Furore
Clinisch datawarehouse
•pseudonimiseren All About Data
staging
• UMCG publicatie • ErasmusMC
transformatie
standaardisatie
validatie 'Architectuur: een hele kunst'.
integratie
DCM
Medical Intelligence 13
Referentiemodel Medical Intelligence • •
bron formaat 1 op 1
• • • •
bron formaat archief datavault pseudonimisatie
• • • • • •
“tijdelijk klaarzetten”
'Architectuur: een hele kunst'.
“historisch verankeren”
validatie, filtering structural & semantic mapping toegepaste datacontraints code mapping, standaardisatie ZIS onafhankelijk pseudonimisatie
“schone vijver”
• • • • • • • •
anonimisatie / pseudonimisatie berekende / afgeleide waarde gegevenscatalogus toegang / autorisatie standaard / ad hoc audit / logging multi format syntactisch mappen
“gegevens portaal”
Medical Intelligence 14
Referentiemodel gebruiken … staging
integratie
transformatie
uitgifte
conceptueel logisch fysiek 'Architectuur: een hele kunst'.
Medical Intelligence 15
Referentiemodel gebruiken … staging
integratie
transformatie
uitgifte
conceptueel logisch fysiek 'Architectuur: een hele kunst'.
Medical Intelligence 16
… in de praktijk staging
integratie
transformatie
uitgifte
conceptueel logisch fysiek 'Architectuur: een hele kunst'.
Medical Intelligence 17
Wie zijn wij ? Michael van der Zel EPD & clinic research information system architect Clinical Information Modeller
Invalshoeken •Generieke research infrastructuur voor LifeLines •Breed te delen/samenwerking andere ziekenhuizen in initiatieven (BBMRI, PSI, Windesheim) •Gebruik standaarden
Mijn puntjes...
●
● ●
m in ut en
●
Waarom doe ik mee? Mijn opdracht voor LifeLines LifeLines Project; pure onderzoeks ICT; LCDR Architectuur Standaard Framework & Standaarden Het blijft een hele kunst 10
●
Mijn opdracht ●
●
Ontwerp een ... –
generieke / op standaarden gebaseerde
–
informatie architectuur
–
voor het opschonen, gelijktrekken en samenvoegen (uit verschillende bronnen) en uitgeven van gegevenssets
–
voor klinische onderzoekers
En deel dit met andere ziekenhuizen, instellingen en initiatieven
http://www.lifelines.nl/lifelines-research
LifeLines ●
●
Key numbers –
started in 2006
–
165000 subjects from 3 Dutch provinces
–
3 generations
–
30 year follow-up
Focus on –
Chronic illnesses with high impact
–
Help improve Healthy Ageing
Data Collections
Questionnaire e.g. Diet Circumstances Family History Employment Smoking, alcohol Lifestyle Medications Cognitive Function Health
LifeLines Datacentre
Results Biochemistry Haematology Advanced testing Biomarkers Genomics
GP Health Record Symptoms Diagnoses Referrals Medications Procedures
GP Records
Hospital Records ICD-10/ICD-9 (Diagnoses) OPCS4 (procedure) Primary Diagnosis
LifeLines Lab & Archive
Measurements e.g. Height, Weight Respiratory Function Sight Blood Pressure
LifeLines CDR • •
bron formaat 1 op 1
• • • •
bron formaat archief datavault pseudonimisatie
• • • • • •
“tijdelijk klaarzetten”
“historisch verankeren”
validatie, filtering structural & semantic mapping toegepaste datacontraints code mapping, standaardisatie ZIS onafhankelijk pseudonimisatie
“schone vijver”
• • • • • • • •
anonimisatie / pseudonimisatie berekende / afgeleide waarde gegevenscatalogus toegang / autorisatie standaard / ad hoc audit / logging multi format syntactisch mappen
“gegevens portaal”
SAIF Matrix en artifacten Conceptual Perspective
Logical Perspective
Implementable Perspective
Enterprise Dimension
Information Dimension
Computational Dimension
Engineering Dimension
Technical Dimension
“Why” - Policy
“What” – Content
“Who/How” – Behaviour
“Where” – Implementation
“Where” – Deployment
Business • Mission, • Vision, • Scope , Inventory of • Applicable Laws • Contracts • Policies • Procedures • Enterprise Capabilities
Inventory of Reusable • Entities • Associations • Information Information Models Dependencies Associations Data Models Data Dictionary Mandatory or Optional
Inventory of Reusable • Scenario Events • Business Activities • System Functions Requirements • Accountability, Roles • Conformance Criteria • Profiles, Behaviors • Interactions and • Info. Exchanges • Requirements Traceability
Inventory of • SW Platforms, Layers • SW Environments • SW Components • SW Services • Technical Requirements • Enterprise Service Bus Key Performance Parameters
Inventory of • HW Platforms • HW Environments • Network Devices • Communication Devices Technical Requirements
Business Policies Governance Implementation Guides Design Constraints Organization Contracts
Information Models • Domain IM • Detailed Clinical Terminology binding Value Set binding Content Specifications • CCD • RMIM
Specifications • Scenario & Use Cases • Components Interfaces Collaboration Actors • Collaboration Types • Collaboration Roles Function Types Interface Types Service Contracts
Models, Capabilities, Features and Versions for • SW Environments • SW Capabilities • SW Libraries • SW Services • SW Transports
Models, Capabilities, Features and Versions for • HW Platforms • HW Environments • Network Devices • Communication Devices
Business Nodes Business Rules Business Procedures Business Workflows Technology Specific Standards
Schemas for • Databases • Messages • Documents • Services • Transformations
Automation Units Technical Interfaces Technical Operations Orchestration Scripts
SW Specifications for • Applications • GUIs • Components SW Deployment Topologies
HW Deployment Specifications HW Execution Context HW Application Bindings HW Deployment Topology HW Platform Bindings
ISO 29585 Ref Arch for Info Reporting & CDR
Referentiemodel / Standaarden bron formaat 1 op 1
• • • •
bron formaat archief datavault pseudonimisatie
• • • • • •
validatie, filtering structural & semantic mapping toegepaste datacontraints code mapping, standaardisatie ZIS onafhankelijk pseudonimisatie
• • • • • • • •
anonimisatie / pseudonimisatie berekende / afgeleide waarde gegevenscatalogus toegang / autorisatie standaard / ad hoc audit / logging multi format syntactisch mappen
Terminology Services CTS2 “tijdelijk klaarzetten”
Data Vault
“historisch verankeren”
“schone vijver”
Catalogus & Uitgifte CRFQ Study Definition eMeasure REST FHIR
• •
“gegevens portaal”
HL7 v3 Clinical Statement Klinische Bouwstenen DCM & CIMI ISO 22221 / 29585 CDW
Illustration: Don Lawrence
VRAGEN?
28
