Chronische pijn Informatie en behandeling
Chronische pijn Bij chronische pijn is meer aan de hand dan alleen lichamelijk letsel. We spreken van chronische pijn als pijnklachten langer blijven bestaan dan zes maanden. Het kan daarbij zowel om verklaarbare als onverklaarbare pijnklachten gaan. Het antwoord op de vraag hoe chronische pijn ontstaat is ingewikkeld, omdat verschillende factoren van invloed zijn. Wanneer langdurige pijnklachten u ernstig belemmeren bij uw dagelijkse activiteiten, kan het volgen van een pijnrevalidatieprogramma zinvol zijn. Revalidatie Medisch Centrum (RMC) Groot Klimmendaal beschikt over specialistische kennis en faciliteiten om mensen met chronische pijn te behandelen.
U kunt bij ons terecht voor een klinische opname of een poliklinische behandeling. Vaak volgt na een klinische opname nog een periode poliklinische behandeling. Bij klinische opname verblijft u in het revalidatie medisch centrum in Arnhem. Bij poliklinische behandeling is de behandelfrequentie gemiddeld twee tot drie keer per week. Deze behandeling kan plaatsvinden in de polikliniek in Arnhem, Ede of Doetinchem. Iedere behandeling, zowel klinisch als poliklinisch, start met een observatieperiode.
De therapieën die bij acute pijn helpen, werken niet of onvoldoende bij de behandeling van chronische pijn. Het hebben van pijn kan een grote impact hebben op het denken, voelen en handelen van de patiënt en diens omgeving. Er ontstaat een wisselwerking waarbij de patiënt iets doet met de pijn en de pijn iets doet met de patiënt.
Welke klachten kan chronische pijn geven?
Wat is het verschil tussen acute en chronische pijn?
Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische pijnklachten. Voor acute pijn geldt het traditionele model van oorzaak en gevolg: de oorzaak van pijnklachten wordt opgespoord, behandeld en de patiënt is genezen. Rust, medicatie en therapie helpen. Pijn die langer dan zes maanden duurt, wordt chronische pijn genoemd. Waarom en bij wie acute pijn chronisch wordt, hangt van veel verschillende factoren af. Het is duidelijk dat naast lichamelijke factoren psychische en sociale factoren een belangrijke rol spelen. Al deze factoren worden dan ook per persoon zorgvuldig in kaart gebracht.
De meeste mensen die bij ons komen revalideren voor hun pijn- en/ of vermoeidheidsklachten hebben al heel veel artsen bezocht en verschillende behandelingen gehad, zonder het gewenste effect. Revalidatie bij chronische pijn beweegt zich op het grensvlak van lichamelijke, psychische en sociale factoren. Als gevolg van de pijnklachten zijn er op lichamelijk vlak verschillende problemen ontstaan, zoals een lage conditie, moeite om te ontspannen, een verstoord bewegingspatroon en een veranderd dag- en nachtritme. Door die lichamelijke klachten ondervinden mensen vaak problemen op sociaal vlak, omdat ze bepaalde activiteiten, zoals hun werk of hun hobby, niet meer (goed) kunnen uitvoeren, onbegrip vanuit de omgeving ervaren of hulp moeten vragen aan anderen. Als mensen lichamelijk niet meer kunnen doen wat ze wel graag willen, zal dat op psychisch vlak problemen kunnen geven. Iemand raakt soms gefrustreerd, verdrietig of somber. Omgekeerd zal de manier waarop iemand in elkaar zit op psychisch vlak, van invloed zijn op hoe hij of zij met de pijn en beperkingen omgaat.
Het BPS-model van chronische pijn
Alle klachten en problemen kunnen worden samengebracht en geordend in het hiernaast getekende model: het BPS-model. Dit biopsychosociaal model wordt in de pijnrevalidatie gehanteerd om aan te geven dat er altijd een interactie is tussen lichamelijke (B), psychische (P) en sociale factoren (S).
Wat is het doel van de behandeling?
Het doel van uw behandeling binnen RMC Groot Klimmendaal is een verhoging van uw kwaliteit van leven op lichamelijk, psychisch en sociaal vlak, voor zover dat mogelijk is. Met andere woorden: zo optimaal mogelijk leren leven met de chronische pijn, zodat er een positieve spiraal in werking treedt op verschillende terreinen in uw leven. Het doel van de behandeling is níet pijnvermindering of het opsporen van de oorzaak van de pijn. De behandeling is wél gericht op het beter kunnen omgaan met uw pijnklachten en daarnaast het optimaliseren van uw fysieke belastbaarheid. Ook is de behandeling gericht op het vinden van een nieuw evenwicht tussen belasting en belastbaarheid, het leren maken van een betere dagindeling en dit overzetten naar uw thuis- en werksituatie.
Wie zijn uw behandelaars?
Bij uw behandeling zijn therapeuten uit diverse disciplines betrokken: een fysiotherapeut, ergotherapeut, maatschappelijk werker en een psycholoog. Samen vormen zij het behandelteam dat onder leiding staat van de revalidatiearts. Op indicatie van de revalidatiearts kunnen er na de observatieperiode zo nodig andere behandeldisciplines, zoals de bewegingsagoog of haptotherapeut, worden toegevoegd aan het behandelteam. De meeste behandelingen vinden individueel plaats. Daarnaast kunt u worden ingedeeld bij een van de vele groepsbehandelingen die RMC Groot Klimmendaal aanbiedt voor pijnpatiënten.
HoeHoe zietziet het het behandelprogramma behandelprogramma eruit? eruit?
Uw Uw hulpvraag hulpvraag is het is het uitgangspunt uitgangspunt voorvoor het het behandelprogramma. behandelprogramma. Samen Samen metmet het het behandelbehandelteam team worden worden uw persoonlijke uw persoonlijke behandeldoelen behandeldoelen opgesteld. opgesteld. Facetten Facetten die bij dieuw bij revalidatiebehandeling uw revalidatiebehandeling aandacht aandacht kunnen kunnen krijgen krijgen zijn zijn onder onder andere: andere: weerweer in beweging in beweging komen, komen, vaardigheden vaardigheden vergroten, vergroten, bewustwording, bewustwording, grenshantering, grenshantering, vergroten vergroten van van gripgrip en verbetering en verbetering van van communicatie. communicatie. Binnen Binnen uw revalidatiebehandeling uw revalidatiebehandeling wordt wordt dit verandedit veranderingsproces ringsproces in gang in gang gezet. gezet. Zodra Zodra u dituzelf dit zelf kuntkunt voortzetten, voortzetten, wordt wordt de behandeling de behandeling afgerond. afgerond.
HoeHoe worden worden uw partner uw partner en familie en familie betrokken betrokken bij de bijbehandeling? de behandeling?
Tijdens Tijdens de revalidatiebehandeling de revalidatiebehandeling worden worden ook ook uw directe uw directe relaties relaties nauw nauw betrokken. betrokken. Ze worden Ze worden uitgenodigd uitgenodigd bij de bij maatschappelijk de maatschappelijk werker werker en kunnen en kunnen worden worden ingepland ingepland om om meemee te kijken te kijken bij uw bij uw behandeling behandeling bij de bij verschillende de verschillende therapeuten. therapeuten. Het Het doeldoel hiervan hiervan is uw is uw omgeving omgeving een een goede goede indruk indruk te geven te geven van van het behandelproces het behandelproces en inzicht en inzicht te geven te geven in hoe in hoe zij hier zij hier een een positieve positieve bijdrage bijdrage aan aan kunnen kunnen leveren. leveren.
WatWat gebeurt gebeurt er na erde nabehandeling? de behandeling?
De verwijzend De verwijzend specialist specialist en uw en huisarts uw huisarts worden worden overover het het resultaat resultaat van van de behandeling de behandeling op de op de hoogte hoogte gesteld. gesteld. AanAan het het einde einde van van de behandeling de behandeling wordt wordt afgesproken afgesproken of uof drie u drie maanden maanden na na ontslag ontslag nognog een een keerkeer bij de bijrevalidatiearts de revalidatiearts op de oppolikliniek de polikliniek komt komt om te ombespreken te bespreken hoe hoe het met het met u gaat. u gaat. Op dat Op moment dat moment kunnen kunnen eventueel eventueel aanvullende aanvullende adviezen adviezen worden worden gegeven. gegeven.
HoeHoe verloopt verloopt de verwijzing? de verwijzing?
Via Via uw uw huisarts huisarts of behandelend of behandelend specialist specialist kuntkunt u worden u worden verwezen verwezen naarnaar RMCRMC Groot Groot KlimKlimmendaal. mendaal. Om Om een een goedgoed beeld beeld te krijgen te krijgen of uof inuaanmerking in aanmerking komt komt voorvoor het het pijnrevalidatiepropijnrevalidatieprogramma gramma vindt vindt eersteerst een een gesprek gesprek en onderzoek en onderzoek doordoor de revalidatiearts de revalidatiearts plaats, plaats, soms soms heeft heeft dit dit in het in het ziekenhuis ziekenhuis al plaatsgevonden. al plaatsgevonden. De revalidatiearts De revalidatiearts probeert probeert samen samen metmet u uwu klachten uw klachten en en verwachtingen verwachtingen nader nader te omschrijven. te omschrijven. In sommige In sommige gevallen gevallen vindt vindt ook ook een een dagdeelobservatie dagdeelobservatie plaats plaats doordoor diverse diverse therapeuten therapeuten uit het uit het pijnteam. pijnteam. Op die Op manier die manier ontstaat ontstaat er inereen in een kortkort tijds-tijdsbestek bestek een een beeld beeld van van welke welke problemen problemen u heeft u heeft en of enrevalidatiebehandeling of revalidatiebehandeling voorvoor u zinvol u zinvol kan kan zijn.zijn. Wanneer Wanneer de revalidatiearts de revalidatiearts van van mening mening is dat is dat u inuaanmerking in aanmerking komt komt voorvoor het het pijnrevalipijnrevalidatieprogramma, datieprogramma, wordt wordt u daarvoor u daarvoor aangemeld. aangemeld. U ontvangt U ontvangt vervolgens vervolgens bericht bericht wanneer wanneer de de behandeling behandeling kan kan starten. starten.
www.grootklimmendaal.nl
Waar kunt u terecht voor nadere informatie? RMC Groot Klimmendaal Expertisecentrum Volwassenen Heijenoordseweg 5
Postbus 9044 6800 GG Arnhem
Telefoon (026) 352 62 11 Fax (026) 352 64 99