JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH Zdravotně sociální fakulta
Chirurgie (podpora pro kombinovanou formu studia)
MUDr. Petr Pták
Cíle předmětu: Seznámit posluchače s problematikou chirurgického oboru, upozornit na možnosti prevence a zdůraznit zdravotně sociální dopad. Obsahové zaměření předmětu: Předmět je zaměřen na základní orientaci příznaků chirurgických onemocnění s důrazem na jejich klinické příznaky, diagnostiku, chirurgickou léčbu a prognózu. V každé přednášce je zdůrazněn význam rizikových faktorů, možnost prevence, zapojení do systému ucelené rehabilitace a ovlivňování kvality života u postižených lidí. Předmět se dále zabývá problematikou úrazů a jejich prevencí a následky. V každé přednášce je zdůrazněna možnost prevence, zapojení do systému ucelené rehabilitace a ovlivňování kvality života u postižených lidí Obsahové zaměření témat : • • • • •
• • • • •
• • •
• •
Chirurgické obory a zdravotně sociální problematika. Antisepse, asepse, sterilizace. Význam těchto preventivních postupů. Anestézie místní, svodná a celková. Chirurgie onemocnění štítné žlázy, tracheostomie. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. Onemocnění a chirurgie prsu. Sociální důsledky karcinomu prsu. Následky nitrohrudních onemocnění, nádory plic, operační výkony na hrudníku. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. Chirurgie jícnu, žaludku a dvanáctníku. Rizikové faktory gastroduodenální vředové choroby a její důsledky. Zánětlivá a nezánětlivá střevní onemocnění. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. Nádory střev, diagnostika, možnosti operační léčby, péče o stomii. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. Nádorová a nenádorová onemocnění konečníku, léčba, prevence a sociální dopad. Žlučové kameny, etiologie, diagnostika, terapie, klinický obraz. Onemocnění jater a slinivky břišní – záněty, nádory. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. Problematika kýl. Typy laparotomií. Vliv obezity. Pracovní uplatnění a pracovní schopnost po operaci. Rehabilitace po břišních operacích. Náhlé příhody břišní. úrazové, neúrazové. Závažnost problematiky vzhledem k včasné diagnostice a léčbě. Žilní a tepenná onemocnění dolních končetin.Problematika amputací dolních končetin, péče o amputované, zdravotně sociální dopad, rizikové faktory. Diabetická noha. Základy dětské chirurgie a základy gerontochirurgie – chirurgická a následná péče. Poranění – typ klasifikace, taktika ošetření. Vyšetření v ortopedii a traumatologie – klinické zobrazovací metody ve vztahu k oboru.
• •
•
•
Ošetření – specifické postupy – sádrový obvaz, extenze, trakce, korzety, protézy. Možnosti účasti zdravotně sociálního pracovníka. Poranění C, T, L páteře. Poranění pánve a acetabula. Poranění pletence horní končetiny. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. Neuroortopedická problematika a její sociální dopady: Aseptické nekrózy, coxa vara adolescentium. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. Problematika ortopedie dospělého věku – získané vady a poúrazové stavy. Revmatoidní arthritis.
V rámci konzultací bude předneseno za AR 11 témat: Chirurgické obory a zdravotně sociální problematika. Antisepse, asepse, sterilizace. Význam těchto preventivních postupů. Anestézie místní, svodná a celková. • Chirurgie onemocnění štítné žlázy, tracheostomie. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. • Onemocnění a chirurgie prsu. Sociální důsledky karcinomu prsu. • Následky nitrohrudních onemocnění, nádory plic, operační výkony na hrudníku. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. • Chirurgie jícnu, žaludku a dvanáctníku. Rizikové faktory gastroduodenální vředové choroby a její důsledky. • Poranění – typ klasifikace, taktika ošetření. Vyšetření v ortopedii a traumatologie – klinické zobrazovací metody ve vztahu k oboru. • Ošetření – specifické postupy – sádrový obvaz, extenze, trakce, korzety, protézy. Možnosti účasti zdravotně sociálního pracovníka. • Poranění C, T, L páteře. Poranění pánve a acetabula. Poranění pletence horní končetiny. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. • Neuroortopedická problematika a její sociální dopady: Aseptické nekrózy, coxa vara adolescentium. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. • Problematika ortopedie dospělého věku – získané vady a poúrazové stavy. Revmatoidní arthritis. Samostatně musí student nastudovat tato témata: všechna témata jsou obsažena v : FRÁNĚ, F.: Chirurgie. JU v Č. Budějovicích, ZSF. 2000. ISBN 80-7040-432-9 • Zánětlivá a nezánětlivá střevní onemocnění. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. kapitola 21 – str 50 Klíčová slova : Crohnova nemoc, ulcerozní kolitida, Otázka: Co je prekenceróza? U kterých onemocnění jsou nejzásadnější problémy vzhledem ke kvalitě života pacienta? • • •
Nádory střev, diagnostika, možnosti operační léčby, péče o stomii. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. kapitola 21 – str. 61 Klíčová slova : prekanceróza, nádory střev, stomie Otázka: Jaké vyšetření může odhalit nádor tlustého střeva v ranném stádiu? •
Nádorová a nenádorová onemocnění konečníku, léčba, prevence a sociální dopad. kapitola 21 str. 64 Klíčová slova : konečník, poruchy vyprazdňování Otázka: jaké příznaky lze pozorovat u pacientů s nádorem konečníku? •
Žlučové kameny, etiologie, diagnostika, terapie, klinický obraz. Onemocnění jater a slinivky břišní – záněty, nádory. Prevence, zdravotně sociální dopad a možnosti ovlivnění kvality života. – kapitola 22 a 23 str. 64, 67 Klíčová slova : jaterní ikterus, zánět žlučníku, nádor slinivky břišní Otázka: Jaké výhody má pro pacienta laparoskopická technika chirurgického řešení? •
Náhlé příhody břišní. úrazové, neúrazové. Závažnost problematiky vzhledem k včasné diagnostice a léčbě. kapitola 24. str. 64, 67 Klíčová slova : poúrazové příhody břišní, úrazy dutiny břišní Otázka: Proč nesmí pacient při tupém poranění břicha dostat léky tlumící bolest? • • Žilní a tepenná onemocnění dolních končetin.Problematika amputací dolních končetin, péče o amputované, zdravotně sociální dopad, rizikové faktory. Diabetická noha. kapitola. 25 str.78 Klíčová slova : aterioskleróza, Trombangiitis obliterans - M. Bürger, varix •
Otázka:Jaký chirurgický zákrok má zásadně invalidizující účinek a proč? • Základy dětské chirurgie a základy gerontochirurgie – chirurgická a následná péče. kapitola 12 a 13 str. 27 a 29 Klíčová slova : dítě, náhlá příhoda břišní ileózního charakteru, netypický průběh nemoci, multimorbidita Otázka: vyjmenujte nejčastější příčiny náhlých příhod břišních u dětí? Proč u seniorů dochází častěji k odklonu od chirurgického řešení problému? V rámci semináře budou studenti prezentovat témata dle vlastního výběru a to tak, že v rámci každého tématu studenti ve skupině připraví prezentaci v MS powerpoint. V rámci jednoho semináře bude představena 3 – 4 témata. 1. Problematika stomií a ošetřování a potřeby pacienta. 2. Amputovaní dolní končetina – zdravotně sociální dopad. 3. Zdravotně sociální dopad poranění páteře. 4. Popáleniny – jejich ošetřování a zdravotně sociální dopad. 5. Problematika fraktury krčku lemuru. 6. Vrozené vykloubení kyčlí. 7. Civilizační choroby v souvislosti s chirurgickými onemocněními
Podklady pro zpracování student získá z doporučené literatury a z přednesených témat. FRÁNĚ, F.: Chirurgie. JU v Č. Budějovicích, ZSF. 2000. ISBN 80-7040-432-9 VYHNÁNEK, F. A KOL.: Chirurgie. Informatorium spol. s.r.o. 1997 ISBN 80-8607313-0 ČERNÝ, J.: Špeciálna chirurgia.Vydavatelstvo Osveta.Martin.1990. ISBN 80-2170056-4 ZEMAN, M.: Chirurgická propedeutika. Praha. 2000. ISBN 80-7169-705-2 HÁJEK, M,.: Chirurgie pro praktické lékaře.Praha.Grada. 1995 KOL.autorů.: Chirurgie v kostce:vybrané kapitoly.Praha.Grada. 2002 LAVRENCE, W, WAY a kol.: Současná chirurgická diagnostika a léčba. Praha., Grada. 1996 ISBN 80-7169-397-9
