Blijf niet met klachten lopen!

NAJAARSEDITIE 2014 JAARGANG 15 | NR. 2

Volg De Haere nu ook op:

BESTE LEZERS VAN ‘DE HAERE BEWEEGT’! Het jaar 2014 zit er al weer bijna op. Wat ging het snel, vindt u

Pluspraktijk

Pluspraktijk

ook niet? Tijd om terug te blikken. Wat heeft De Haere dit jaar bewogen? Er was de opening van het nieuwe gezondheidscentrum in Kloosterhaar, een opening van locatie De Boshoek in Hardenberg en er werden diverse sportieve prestaties geleverd onder andere tijdens de triatlon in Vroomshoop en de Banthumloop. Een fantastisch jaar! Ook in 2015 hopen wij weer volop in beweging te komen. Beweegt u met ons mee?!

Blijf niet met klachten lopen!

Fysiotherapie wordt meestal vergoed

Bijna drie miljoen mensen, jong en oud, vinden jaarlijks hun weg naar de fysiotherapeut. Het kan daarbij gaan om klachten die zijn opgedaan tijdens het werk of tijdens het sporten. Het kunnen ook de lichamelijke gevolgen zijn van een verkeerde beweging, een ongeluk, ziekte of gewoon door het ouder worden. Als u een klacht of een aandoening heeft waar de fysiotherapeut u mee kan helpen, dan wordt dit vaak vergoed indien u een aanvullende zorgverzekering heeft. De fysiotherapeut helpt mensen met het herstellen en het verminderen van de klachten of helpt om zo goed mogelijk met deze klachten om te gaan. Aan die zorg zijn natuurlijk kosten verbonden waartegen u zich kunt verzekeren. Fysiotherapie wordt

beperkt vergoed vanuit de basisverzekering (wel in de basis: fysiotherapie bij jongeren tot 18 jaar, urine incontinentie en een aantal aandoeningen, zie het overzicht op www.defysiotherapeut.com). Heel veel Nederlanders hebben dan ook een aanvullend pakket voor fysiotherapie. Als u het risico op een aandoening kunt overzien en de middelen hebt om dat risico te dragen als het (onverwacht) komt, dan kunt u overwegen geen of een minder grote aanvullende verzekering te nemen. Lastiger wordt het als u meer risico loopt op een aandoening, oftewel weinig of minder te besteden heeft. Als fysiotherapeut zien we nu al dat mensen zorg mijden vanwege de

kosten die zij zelf moeten dragen. Uitstel van deze zorg leidt uiteindelijk vaak tot meer en hogere kosten. Daarom is er een aanvullende verzekering in ons land, waarmee de risico’s die niemand kan voorspellen - en de daarmee gepaard gaande hoge zorgkosten, afgedekt zijn tegen een relatief lage premie. Wilt u hier meer over weten? Stel uw vraag dan in een van onze praktijken. Onze specialisten kunnen u vertellen welke zorgpolissen een ruime dekking voor fysiotherapie (zonder medische selectie) hebben en/of optimale keuzevrijheid bieden en welke zorgpolissen niet. Meer informatie vindt u op www.defysiotherapeut.com

BEWEEGT! Het ligt niet zo gemakkelijk... Slaap u niet genoeg? Rugklachten, nekklachten, verlamming of spasmen kunnen tot gevolg hebben dat u niet de nodige uren slaap krijgt. Hoe lig ik lekker? Hoe kan ik draaien? Wat is een goede houding in bed en wanneer heb ik de minste pijn? In zorgsituaties is het van groot belang dat doorligplekken (decubitus) voorkomen worden. Deze ontstaan wanneer er te lang op één plek van de huid druk ontstaat. Bijvoorbeeld bij de stuit, op de hakken of op de ellebogen. Lighouding Veel van bovenstaande vragen en problemen hebben te maken met het hebben een goede lighouding en ondersteuning in bed. In Nederland zijn meerdere bedrijven die op dit vlak voorzieningen hebben gemaakt. Eén van die voorzieningen lichten we graag nader toe: de dynamische ligorthese.

Een dynamische ligorthese zorgt voor een optimale houding in bed waarbij zo min mogelijk druk ontstaat op de gewrichten en botpunten. Het aanbrengen van kussens en extra steun ondersteunt de benen, het hoofd en de armen. Zorg ervoor dat de druk verdeeld wordt en er een goede ergonomische houding ontstaat. Bij het op de zij liggen komt de druk niet op de schouders en het bekken, maar wordt deze opgevangen door de kussens. Het woord dynamisch vertelt dat wisselligging mogelijk blijft en er voor elke houding iets aan te passen is. Heeft u slaapproblemen, pijnklachten of wondjes die het liggen in bed bemoeilijken? Neem contact op met één van onze ergotherapeuten. Zij kunnen u hier verder bij adviseren en begeleiden.

Gezondheidszorg dichtbij

Op de laatste dag van oktober opende het nieuwe Gezondheidscentrum Kloosterhaar officieel zijn deuren met een Open Huis. Tussen 16.00 en 20.00 uur was iedereen welkom om een kijkje te komen nemen aan de Dorpsstraat. Inwoners van Kloosterhaar en omstreken hoeven dankzij het Gezondheidscentrum het dorp niet meer uit voor bijna alle eerstelijns gezondheidszorg. Huisartsenzorg, medicijnverstrekking, geneesmiddelenonderzoek, bloed- en urineonderzoek, fysio- en ergotherapie, podotherapie (behandeling van voetklachten) logopedie, verpleging en verzorging thuis – het is allemaal dichtbij huis te krijgen of te regelen.

2

Achter het gebouw dat altijd bekend stond als de Huisartsenpost, is een geheel nieuwe huisartsenpraktijk met apotheek verrezen, waar ook kleine ‘operaties’ verricht kunnen worden. In het bestaande gebouw hebben vijf nieuwe zorgaanbieders onderdak gevonden, naast de bestaande praktijken voor fysio- en ergotherapie en logopedie. Waar dat zinvol is en bevorderlijk voor de gezondheid en het welzijn van de patiënten, werken de zorgverleners* nauw met elkaar samen. De opening van het Gezondheidscentrum viel vrijwel samen met de start van een Buurtkamer in het dorpshuis van Kloosterhaar, waar sinds kort ook wekelijks een inloopspreekuur van het ‘Samen doenteam Zuid’ van de gemeente Hardenberg wordt gehouden. Met deze voorzieningen, die gerust uniek genoemd mogen worden voor een dorp

van deze omvang, loopt Kloosterhaar voorop in de dichtbij-huis-zorg voor inwoners van alle leeftijden. *Het Gezondheidscentrum Kloosterhaar huisvest de volgende zorgverleners, die nauw samenwerken in de eerstelijns gezondheidszorg: • Apotheekhoudende huisartsenpraktijk Tichelaar • Buurtzorg Kloosterhaar en omstreken • De Haere (fysio- en ergotherapie) • Quality Care Research (onderzoeksbureau voor medicijnen) • Saxenburg Groep (ziekenhuislaboratorium Hardenberg) • SHO Centra voor medische diagnostieken • Tweespraak (logopedie) • Voetencentrum Wender

Voorlichtingsochtend valpreventie voor senioren uit de huisartsenpraktijken in Weerselo

In samenwerking met de locale disciplines apotheekhoudend huisarts Frankhuisen en Carint Reggeland organiseerde De Haere op haar locatie in Weerselo een voorlichtingsochtend over valpreventie op zaterdag 20 september. Deze ochtend werd gehouden in het gezondheidscentrum van dokter Frankhuisen aan de Stadlohnallee 9 in Weerselo. De ochtend betrof een pilot, waarbij een aantal mensen persoonlijk is benaderd. De ochtend startte met een presentatie over vallen, het voorkomen van vallen en informatie over het programma ‘Vallen

verleden tijd’. Laatstgenoemde is een valpreventieprogramma voor ouderen met in het programma verschillende onderdelen zoals valtraining, een hindernisbaan en spelvormen. Wetenschappelijk is aangetoond dat dit programma een positieve werking heeft op het voorkomen van vallen. ‘Vallen verleden tijd’ Na de theoretische informatie over vallen, was er de mogelijkheid om de theorie in de praktijk te brengen. De praktijk bestond uit onderdelen van het programma ‘Vallen verleden tijd’, handknijpkracht meting en de timed up & go test.

Door de praktijkondersteuner en de wijkverpleegkundige werden ook verschillend onderdelen getest: de bloeddruk, de bloedsuikerspiegel en het zuurstofgehalte in het bloed. Het was een geslaagde ochtend, waarbij onze enthousiaste deelnemers stuk voor stuk aangeven het een leerzame en interessante ochtend gevonden te hebben, die bovendien absoluut voor herhaling vatbaar was.

Fanatieke strijd om de snelste tijd bij de Haere praktijk triatlon Alweer de zesde editie van de Haere Triatlon in Vroomshoop werd zaterdag 6 september gehouden. Een goede reden voor de Fysiofit-leden om ook dit jaar weer de praktijktriatlon tijdens het fitnessuur te volbrengen. In de maanden juli en augustus konden de tijden genoteerd worden van het 1000 meter roeien, het 1000 meter lopen en het 2500 meter fietsen. Na een fanatieke strijd, ook tussen de vestigingen onderling, konden we de

volgende mensen feliciteren met de snelste totaaltijden in hun leeftijdscategorie: • Elroy Dubbink • Gerton Jogems • Theo Nijlant • Bianca Hendriksen • Erna van Beek • Alie Willems Zij kregen van hun fysiofitbegeleider de prijs overhandigd. Een bos bloemen was er voor Elroy Dubbink uit Vroomshoop, hij wist de snelste totaaltijd neer te zetten.

3

BEWEEGT! Handtherapie In de vorige nieuwsbrief heeft u al iets kunnen lezen over de cursus handtherapie die Carólie Krommendijk (ergotherapeut) en Margreet Maat (fysiotherapeut) hebben gevolgd. Inmiddels hebben zij de Allround Opleiding Handtherapie in Utrecht succesvol afgerond. Tijdens deze opleiding hebben zij zich gespecialiseerd in de begeleiding en behandeling van cliënten met letsels en/of klachten aan de handregio. Wat is handtherapie? Handtherapeuten zijn fysiotherapeuten en ergotherapeuten die zich hebben gespecialiseerd in het behandelen van klachten, letsels en aandoeningen van de hand. Een groot deel van de klachten kan conservatief (zonder operatieve ingreep) worden behandeld. Indien een operatie noodzakelijk is, volgt ook na een operatie behandeling door de handtherapeut. Het doel van de handtherapie is het verbeteren van de handfunctie, zodat de hand weer zo functioneel mogelijk gebruikt kan worden tijdens dagelijkse activiteiten.

Gewoon gezond Bergentheim

Er bestaan veel verschillende behandelmogelijkheden die altijd afgestemd worden op basis van de klacht en beperking van de cliënt. Bijvoorbeeld littekenbehandeling, behandeling van de zwelling, oefentherapie, aanmeten van een spalk of andere hulpmiddelen, voorlichting en adviezen met betrekking tot activiteiten in het dagelijkse leven. Ook is het mogelijk om mee te kijken in uw werk- of thuissituatie om te analyseren waar mogelijke klachten vandaan kunnen komen. Voor wie is handtherapie bedoeld? Handtherapie richt zich op het behandelen van hand-, pols- en armklachten. Deze klachten kunnen ontstaan door bijvoorbeeld een trauma, overbelasting en/of slijtage. Voorbeelden van handklachten kunnen pijn, zwelling, stijfheid, tintelingen of verminderde kracht zijn.

In de Gemeente Hardenberg zijn diverse partijen uit het dorp Bergentheim (Plaatselijk Belang, sportverenigingen, supermarkt, onderwijs, huisartsenpraktijk, de Haere, de Stuw en Gemeente) gestart met ‘Gewoon Gezond Bergentheim’. Het doel van deze actie is een gezonder en vitaler Bergentheim. De werkgroep is in het voorjaar 2014 gestart en gaat in het najaar 2014 een aantal stappen zetten op het gebied van zorg en welzijn. Uit een wijkanalyse, gemaakt door Progez (ROS), blijkt dat de levensverwachting van de Bergentheimers, op een aantal punten, verontrustend lager zijn. Dat komt vooral door: • Problematisch Alcoholgebruik • Rookgedrag • Overgewicht • Eenzaamheid bij ouderen Plan van aanpak De aanpak is gebaseerd op het idee dat mensen hun gedrag kunnen veranderen als de omgeving dat stimuleert. De betrokken partijen, Plaatselijk Belang, sportverenigingen, scholen enz., hebben afgesproken om acties te ondernemen.

4

Veel voorkomende aandoeningen of letsels aan de handregio zijn: • Polsfractuur (breuk) • Artrose (slijtage) van de duim • Chirurgische ingrepen • Carpaal tunnelsyndroom • Letsels die ontstaan tijdens sport (bijvoorbeeld een bal op de vinger) • Overbelastingsklachten • Reumatische aandoeningen • Peesontstekingen Vergoeding Handtherapie door een fysiotherapeut wordt vergoed door de verzekering als u een aanvullende verzekering voor fysiotherapie heeft. Krijgt u handtherapie na een operatie? Dan wordt dit voor een deel vergoed vanuit de basisverzekering. Bij behandeling door een handergotherapeut wordt 10 uur behandeling per jaar vergoed vanuit de basisverzekering. De kosten die vanuit de basisverzekering worden vergoed, vallen onder het verplichte eigen risico.

Daarmee willen ze het gezonde gedrag stimuleren. Er bestaan al allerlei initiatieven waarbij de partijen zich kunnen aansluiten. Bijvoorbeeld de sportvereniging denkt na over het aanbod in de kantine, de supermarkt hoe het kopen van gezonde voeding gestimuleerd kan worden, de scholen stimuleren gezonde ‘pauzesnacks’ en buitenspelen, enzovoort. De partijen kunnen hierbij elkaar helpen. Bijvoorbeeld dat de huisarts de sportvereniging helpt om het gesprek over een gezond beleid te voeren. Daarnaast zullen er gezamenlijke acties worden uitgezet, zoals de campagne ‘Drink water’. Ook een moestuinproject, waar schoolkinderen, ouderen en de supermarkt kunnen samenwerken, zit in de planning. De wens is dat iedereen enthousiast wordt gemaakt door deze acties. Zodat ook iedereen gaat meedoen, met de eigen mogelijkheden. Zodoende wordt Bergentheim een omgeving waar gezond gedrag heel gewoon is.

Kerstwinterwandeltocht vrijdag 19 december 9.00 uur vertrek bij de Haere

De Boshoek locatie in Hardenberg in gebruik genomen.... Maandag 22 september was het dan zover. Eindelijk kon de prachtige nieuwe locatie van De Haere op sportpark de Boshoek in Hardenberg in gebruik worden genomen. Het weekend ervoor was er door ons allen hard gewerkt om de verhuizing van alle noodzakelijke goederen en apparatuur overgeplaatst te krijgen. Dit is met vereende krachten en gezelligheid prima gelukt. We zijn trots op het resultaat. Inmiddels draaien we nu zo’n drie maanden en iedereen is het er over eens dat het hier heerlijk werken is voor zowel de aanwezige therapeuten en ondersteunend personeel als wel voor de patiënten en cliënten. Hoe mooi is het om in een groene omgeving waar bewegen centraal

OpenThemaDagen bij De Haere locatie De Boshoek:

14

21 november 20

staat zelf ook lekker aan de slag te kunnen om te revalideren of fit te geraken? Op vrijdagmiddag 21-november is het Gezondheidscentrum De Haere op sportpark de Boshoek officieel geopend. Bent u benieuw hoe het is geworden en wat wij voor u kunnen betekenen? De komende maanden organiseren wij diverse ‘open thema dagen’ gericht op verschillende doelgroepen zoals senioren, sporters, kinderen en mensen die meer willen weten over onze speciale fit- en gezondprogramma’s. Meer informatie en exacte data vindt u op onze website www. de-haere.nl

12 december 2014 14 januari 2015 13 februari 2015 21 maart 2015 22 april 2015

Fit & Gezond Beperking Kinderen Sporters Senioren

Benieuwd wat Gezondheidscentrum De Haere op sportpark De Boshoek in Hardenberg voor u kan betekenen? Bezoek dan één van onze openthemadagen, neem een kijkje in de nieuwe locatie en laat u uitgebreid informeren over de vele mogelijkheden die De Haere biedt. Van individuele 1-op-1 behandelingen en revalidatie tot gezellige groepslessen en bewegingsprogramma’s voor specifieke doelgroepen. Iedereen is welkom!

Samenwerking De Haere en Ter Brugge Fysiotherapie en Preventie “De Haere en wij gaan elkaar op een fantastische wijze aanvullen”, vertelt Sandra Ter Brugge die, samen met haar man Hans, Ter Brugge Fysiotherapie en Preventie in Zenderen en Bornerbroek op de kaart heeft gezet. Voor Ter Brugge is het allerbelangrijkste dat het bedrijf blijft bestaan en dat de cliënten op locaties in Bornerbroek en Zenderen gebruik kunnen blijven maken van haar diensten. Hans, die de praktijk jaren geleden naast zijn eigen fulltime werkzaamheden bij Ziekenhuis Groep Twente opzette en Kees Smelt van De Haere kennen elkaar al jaren. “Volgens mij heeft Kees zelfs vroeger nog stage gelopen bij mijn man op het ziekenhuis”, vertelt Sandra enthousiast. “Dus contact is er altijd geweest. Nu mijn man de strijd tegen zijn ziekte niet gaat winnen, hebben wij besloten te kijken hoe we de beide praktijken in stand konden houden. Dankzij deze samenwerking met De Haere hebben we dat kunnen realiseren. Bovendien tillen wij onze diensten naar een nóg hoger niveau. We willen ons verder ontwikkelen tot een TOPzorgpraktijk en een centrum voor sportfysiotherapie.” Hans Ter Brugge en Kees Smelt hadden altijd al nauw contact over het vak en een samenwerking was hoe dan ook vroeg of laat in werking gezet. Nu is deze geplande samenwerking vanwege de ziekte van Hans in een stroomversnelling terechtgekomen.

Nieuwe diensten De samenwerking levert beiden partijen een aantal nieuwe diensten op. Daarbij valt voor Ter Brugge te denken aan oedeemtherapie, manuele therapie en bijvoorbeeld ergotherapie. “Die diensten boden wij zelf niet aan”, vertelt Sandra enthousiast. “Daarnaast kan De Haere weer van ons profiteren, omdat wij erg actief zijn met shockwavetherapie en daarnaast over echoapparatuur beschikken. Je kunt dus echt spreken van een win-win-situatie.” Enthousiasme Ook Kees Smelt van De Haere is blij met deze samenwerking. “Ik weet nog dat ik daar voor het eerst op de praktijk kwam. Ik keek mijn ogen uit: het gebouw, de inrichting; alles zag er top uit. Ik werd er stil van”, vertelt Smelt. “We passen gewoon erg goed bij elkaar. Het is een praktijk die op dezelfde manier denkt en werkt als wij. Men heeft dezelfde drive als de mensen bij De Haere. Bovendien beschikt Ter Brugge Fysiotherapie over een aantal ruim ervaren collega’s.” De samenvoeging wordt binnen anderhalve week afgerond. Beide partijen kijken enthousiast en vol vertrouwen uit naar deze samenwerking.

5

BEWEEGT!

‘Sporten bij kinderen met een aangeboren hartafwijking’ Bewegen is leuk en gezond. Maar als je een aangeboren hartafwijking hebt, is sporten niet altijd vanzelfsprekend. Ouders maken zich vaak veel zorgen als hun kind wil sporten. Kan mijn dochter de gymles wel aan? Mag mijn zoon op voetbal? En ook voor kinderen zelf is het vaak moeilijk. Ze willen hun energie kwijt en dezelfde sporten uitoefenen als hun vriendjes. Artsen zijn voorzichtig in het aanbevelen van sport en kinderen en hun ouders weten vaak ook niet goed of sporten wel veilig is. Echter, in de richtlijnen ‘hartrevalidatie’ van de Nederlandse Hartstichting, wordt kinderen met een aangeboren hartafwijking geadviseerd te gaan sporten. In kleine groepen patiënten met aangeboren hartafwijkingen is namelijk aangetoond dat sporten het uithoudingsvermogen kan verbeteren. Onderzoek: Het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam is daarom samen met vier andere universitair medische centra een onderzoek gestart naar de effecten van sporten bij kinderen en jong volwassenen (12-20 jaar) die een operatie voor Tetralogie van Fallot* hebben ondergaan, of een Fontan-procedure** hebben doorlopen. Voor dit onderzoek zijn er diverse kinderfysiotherapeuten in het land benaderd die aangesloten zijn bij Stichting Fitkids*** , waaronder ook de kinderfysiotherapeuten van De Haere. De helft van de kinderen en jong volwassenen die meededen aan het onderzoek hebben 12 weken lang driemaal per week getraind onder begeleiding van een kinderfysiotherapeut. De andere helft van de kinderen en jong/ volwassenen ging niet sporten en deed gewoon wat hij of zij altijd doet in het dagelijks leven. Voor en na de training-(of niet-training-) periode is er medische en psychologische onderzoeken gedaan. De medische onderzoeken bestaan uit een MRI, ECG,

6

een echo, inspanningstest, een holter en een activiteitenmeter. De psychologische onderzoeken bestaan uit een online vragenlijst en een telefonisch interview. Resultaten: Effect van sporten op fitheid: Er zijn 90 deelnemers geweest, daarvan hebben 53 deelnemers gesport. Na de training zagen we dat de sportende deelnemers meer zuurstof konden opnemen bij maximale inspanning. Ook konden ze meer kracht leveren. Dit wil zeggen dat ze fitter zijn geworden. Echter, er was een verschil tussen de 2 typen hartafwijkingen. Bij de deelnemers met een tetralogie van Fallot nam de maximale zuurstofopname na het sporten toe. Bij de deelnemers met een éénkamerhart**** was er geen toename van de maximale zuurstofopname. De reden is waarschijnlijk dat kinderen met een éénkamerhart al aan het begin van de studie vrij fit waren. Ook wordt gedacht dat het éénkamerhart zich niet zo goed kan aanpassen aan het type inspanning dat er getest is. Uit de activiteitenmetingen bleek dat 70 procent van de deelnemers voldeed aan de Nederlandse norm gezond bewegen (minimaal zestig minuten per dag actief zijn). Het sportprogramma zorgde niet voor een toename van de dagelijkse lichamelijke activiteit. Effect van sporten op het hart: Bij de zeer uitgebreide metingen, die er aan het hart gedaan zijn, vonden ze geen enkel teken dat sporten een slecht effect had op het hart (gebaseerd op MRI-, echo- en Holtergegevens). Dit geldt voor zowel de patiënten met een tetralogie van Fallot, als bij de mensen met een éénkamerhart. Effect van sporten op de kwaliteit van leven: Bij de metingen van de kwaliteit van leven bleek dat de patiënten die gesport hebben

van zichzelf vonden dat ze beter presteerden op school. Hun ouders vonden dat ze het in sociaal opzicht beter waren gaan doen. Daarnaast bleek dat de sporters minder passieve vormen van vrijetijdsbesteding waren gaan kiezen (minder tv kijken en computeren). Sporten had echter geen effect op emotionele en gedragsproblemen, of het plezier in bewegen of vrijetijdsbesteding. Conclusie: De resultaten van dit onderzoek laten zien dat sporten gezond is, voor lichaam en geest. Ook als je een aangeboren hartafwijking hebt! *  Tetralogie van Fallot is een aangeboren hartafwijking waarbij er bij de ontwikkeling van het hart een aantal dingen is misgegaan. Het hart functioneert niet goed, waardoor het lichaam te weinig zuurstof krijgt. Tetra staat voor het cijfer 4 in het Grieks. Bij tetralogie van Fallot zijn er 4 afwijkingen. ** Fontan Procedure is een tweestapsprocedure waarin de rechterboezem losgekoppeld wordt van de longslagader. Het zuurstofarme bloed gaat hierdoor rechtstreeks naar de longen in plaats van eerst via het hart. *** Fitkids is een fitness- en oefenprogramma voor kinderen met een chronische ziekte, beperking of langdurige aandoening. De kinderen trainen onder professionele begeleiding van een kinderfysiotherapeut in een sportieve omgeving. **** Eénkamerhart is een verzamelnaam voor een aantal aangeboren hart¬afwijkingen waarbij het bloed naar lichaam en longen wordt gepompt vanuit één grote gemeenschappelijke kamer. Als er een vernauwing naar de longen toe bestaat, treedt er onvoldoende longdoorbloeding op.

Onderzoek naar effect van Helm afgerond

Na lang wachten is het zover: het onderzoek van Heads is gepubliceerd. Het Heads-onderzoek richtte zich jarenlang op het vergelijken van kinderen met een scheef hoofd. Gelet werd op de scheefheid (asymmetrie) en de lengte- breedte verhoudingen. In Nederland is de norm dat een kinderhoofdje langwerpig moet zijn, dus niet breder dan de lengte van de schedel. En ook al heeft de vorm van het hoofd geen gevolgen voor de binnenkant, het is in de afgelopen jaren wel een hot item bij ouders en andere betrokkenen. Alle kinderen met een afwijkende vorm kregen een hoofdmeting, waarna we konden berekenen hoe scheef en /of hoe plat het hoofd was. De metingen deden we vanaf de leeftijd van twee maanden, opnieuw met vijf maanden en dan nog soms nog eens bij de acht maanden. De kinderen van het grote onderzoek zijn zo zelfs tot en met hun tweede levensjaar gevolgd in dit onderzoek. Kinderen die afweken van de gestelde norm bij de leeftijd van 5,5 maand mochten meedoen aan het echte onderzoek. Dat hield in dat de computer voor de ouders bepaalde of ze in de groep kwamen die een helm aangemeten kregen of dat ze in de groep kwamen waarin de kinderen een natuurlijk herstel moesten afwachten. Het duurde lang voordat beide groepen even vol waren. Dat was echter wel cruciaal voor het onderzoek. Want als er genoeg kinderen gemeten worden in het onderzoek, dan kan je ook een conclusie trekken voor een brede groep, namelijk de Nederlandse baby’s in het algemeen. In de afgelopen jaren heb ik veel hoofdmetingen gedaan voor het onderzoek. Niet alleen bij De Haere, maar ook in Hoogeveen, Hengelo en in de Achterhoek. Samen met mijn collega’s Marjolein en Florentien deden we ook testen

Samen doen team Zuid bij de Haere om te kijken of deze kinderen (scheef en /of plat) zich ook motorisch anders ontwikkelen. Verder hebben we veel vragenlijsten in laten vullen en ook ingevuld. Zo werd ook in het onderzoek gekeken of alle kinderfysiotherapeuten op dezelfde wijze werken. En welke therapie dan de beste zou zijn in deze gevallen. Aan het einde van het traject werden alle meetgegevens verzameld en moesten we wachten op de uitkomsten. Ook voor de ouders was het spannend wat het onderzoek zou opleveren, want hebben zij de juiste behandelmethode gekozen? De conclusie luidt ongeveer als volgt: zowel de groep kinderen met de helm als zonder de helm is verbeterd ten opzichte van het begin. Bij de meeste kinderen is volledig herstel opgetreden. Echter, de helm heeft geen betere resultaten laten zien dan de resultaten uit de groep die het natuurlijk beloop moesten afwachten. Dat betekent dat de helm geen meerwaarde heeft aangetoond. Dit heeft al eerdere consequenties gegeven. De zorgverzekeraar vergoedt de helm sinds een jaar of twee grotendeels niet meer volledig, grotendeels de helm niet meer volledig. Verdere conclusie is dat kinderfysiotherapie een enorm belangrijke rol speelt in het tegengaan van de afplatting. Kinderen moeten al heel jong worden gestimuleerd om op de buik te liggen als ze wakker zijn. De houding van het kind bij het slapen, voeden en dragen zijn ook zeer belangrijk daarbij. Gelukkig kunnen we zo een hoop nare effecten bijsturen maar ook voorkomen.

Ondersteuning op het gebied van zorg, jeugdzorg, werk en inkomen zijn op dit moment nog taken, die worden uitgevoerd door onder meer het Rijk en de provincie. Vanaf 2015 gaat dit veranderen en wordt de gemeente hier verantwoordelijk voor. Sinds 1 november 2014 is De Haere de uitvalsbasis voor het Samen Doen team Zuid Samen Doen Zuid is het startpunt voor alle vragen op het gebied van wonen, werk, welzijn en zorg voor inwoners van Bergentheim, Bruchterveld, Sibculo, Kloosterhaar, Mariënberg en omgeving. Wanneer u zich bij een medewerker van het Samen doen team meldt, gaan ze samen met u aan de slag. U krijgt één vast contactpersoon bij Samen Doen. Samen met uw contactpersoon neemt u de situatie door. Vervolgens wordt er samen naar een goede oplossing. Wekelijks is er een Inloopspreekuur bij de Haere in Bergentheim op Donderdag van 10.00 tot 12.00 uur .Wilt u liever op een ander moment komen, maak dan een afspraak. Dat kan telefonisch via 14 0523, of via e-mail op [email protected].

Germette Timmerman, kinderfysiotherapeut bij De Haere.

7

BEWEEGT!

Je moet het echt zelf willen Ze viel in één jaar 35 kilo af en zegt het jojoeffect definitief vaarwel. “Ik ben een fanatieke sportvrouw geworden”, vertelt Janneke Herbert (52 jaar) uit Bergentheim. “Natuurlijk wist ik dat ik met een BMI van bijna 40 flink overgewicht had. Op verschillende manieren probeerde ik ook af te vallen. Ik viel af, maar daarna viel ik telkens weer terug in het oude patroon en kwam ik weer kilo’s aan.

Het bekende jojo-effect”, vertelt ze. Ze kwam er langzamerhand achter dat een stok achter de deur datgene was wat ze zocht. “In mijn eentje lukte het me niet. Ik had begeleiding nodig.” Tegelijkertijd las de Bergentheimse de advertentie van De Haere over het beweegprogramma Sportief Afslanken. “Ik ging vorig jaar naar de infoavond, schreef me in en ging drie maanden lang onder begeleiding met mezelf aan de slag. Dit samen met een groep ‘lotgenoten’ en met behulp van fysiotherapeuten en een diëtiste. Je eigen motivatie is hierbij ontzettend belangrijk. Van binnen moet je weten wat je wilt. Je moet het echt zelf willen doen. Stel doelen. Anders lukt het niet. En de stok achter de deur. Dat was wat er ook ontbrak.” ‘Ik heb het onder controle en dat is heerlijk’ In januari liep het programma af en schreef Janneke zich in voor een vervolgprogramma van een jaar, die inmiddels langzaam ten einde loopt. Naast de activiteiten bij De Haere is ze zoals ze zelf zegt “een fanatieke sportvrouw” geworden. “Ik zit bij een loopgroep en heb afgelopen jaar meegedaan aan de Banthumloop, de Hardenberg CityRun en zelfs aan de achtste triatlon in Vroomshoop. Ik heb er echt plezier in en ben supergemotiveerd.” Ook ervaart de Bergentheimse er de gemakken van in het dagelijks leven. “Traplopen bijvoorbeeld. Soms kwam ik compleet buiten adem boven. Nu merk je gewoon dat je conditie beter is. En je hoeft natuurlijk flink wat minder kilo’s mee te slepen. Je hele leven lijnen lukt niet, maar het is wel erg belangrijk om op je voeding te letten. Dat lukt me nu prima en ik heb mijn gewicht onder controle.”

8

‘Interne motivatie is erg belangrijk’ Het jojo-effect is helaas een erg bekend fenomeen bij mensen met overgewicht. De angst voor een terugval is bij Janneke dan af en toe nog wel aanwezig. “Als je in een weekend bijvoorbeeld twee feestjes hebt gehad, dan zie je maandag op de weegschaal dat je zo twee kilo bent aangekomen. Chagrijnig is een groot woord, maar ik ervaar dat echt als onprettig. Dan ga ik gelijk die dag en de dag erna weer lekker sporten, waarna de angst voor het jojo-effect weer verdwijnt. Ik heb het onder controle. En dat is heerlijk.” Op straat herkennen sommige mensen haar niet eens weer en ze kan zoals ze zegt “weer lekker nieuwe kleren kopen, in kleinere maten.” Daar geniet ze van. “Ik denk dat ik komend jaar weer met die hardloopwedstrijden mee doe en misschien loop ik die achtste triatlon ook wel weer. Dat is leuk, hoor!”

Voor een nieuwe reeks Sportief afslanken hebben we de volgende infobijeenkomsten gepland: Maandag 8 december Bergentheim (19:00 -20.00 uur) Woensdag 10 december Vroomshoop (20:00-21.00 uur) Donderdag 11 december Nijverdal (19:00-20.00 uur) Vrijdag 12 december Hardenberg Boshoek (16.00-19.00 uur)

Bekkenfysiotherapie Heeft u last van bekkenpijn tijdens of na de zwangerschap? Ongewild urine verlies? Frequent plassen en /of nachtelijk plassen? Darmproblemen? Pijn in de onderbuik of het bekkenbodem-gebied? Misschien kan de bekkenfysiotherapeut dan iets voor u betekenen. Een bekkenfysiotherapeut is gespecialiseerd in het voorkomen en behandelen van klachten in, het bekken, de buik en de bekkenbodem. Dit bij zowel vrouwen als mannen. De bekkenbodem is een spierlaag aan de onderzijde van ons bekken die onze buikorganen draagt en die zorgt voor het goed kunnen openen en afsluiten bij plassen en ontlasten. De bekkenbodem heeft een belangrijke functie bij seksualiteit en draagt bij aan de stabiliteit van ons bekken en de lage rug.

Oefening van De Haere Deze nieuwsbrief besteden we aandacht aan de beenspieren. Dit om iedereen voor te bereiden op het winterseizoen!

Bij de vrouw ontstaan de genoemde klachten vaak tijdens de zwangerschap, na de bevalling of tijdens de menopauze. Bij mannen is een operatie van de prostaat vaak een oorzaak voor het ontstaan van plasklachten en/of urine-incontinentie. Ook door een verkeerd toiletgedrag kunnen klachten ontstaan zoals hevige aandrang, frequent plassen, moeizaam kunnen plassen en ontlasten. Dit geldt voor zowel mannen als vrouwen. Hieronder vindt u een overzicht met klachten waarbij de bekkenfysiotherapeut wellicht iets voor u kan betekenen: • Bekkenpijn in de periode rond en na de zwangerschap en bevalling • Begeleiding tijdens zwangerschap en bevalling • Ongewild verlies van urine en/of ontlasting • Niet te onderdrukken aandrang om te plassen en/of te ontlasten

• Het te vaak naar toilet moeten om te plassen • Obstipatieklachten: moeizaam kwijt kunnen van ontlasting • Verzakkingen van blaas, baarmoeder of darmen • Pijn in de onderbuik, bekken, lies en de bekkenbodem • Pijn bij gemeenschap, indien de klachten samenhangen met de bekkenbodem • Begeleiding voor en na operaties in de onderbuik (prostaat, baarmoeder, blaas en darmen) Loopt u met klachten rond en vraagt u zich af of ik iets voor u kan betekenen? Maak dan snel een afspraak voor een intakegesprek. U kunt hiervoor terecht bij Janine Moes-Schutmaat, fysiotherapeut & bekkenfysiotherapeut i.o. in Vroomshoop

Personalia Geboren Gezinsuitbreiding bij Jurgen en Karin Olhof (fysiotherapeute bij De Haere.) Op 30 juli werd hun dochter Evi geboren. Jurgen, Karin en natuurlijk ook Ties, van harte gefeliciteerd!

• Start met twee benen naast elkaar • Maak een grote uitvalspas naar voren • Land met de achterste knie net boven de grond • Zet in één keer af zodat je weer met twee voeten naast elkaar uit komt Variatie: • Maak een uitvalspas zijwaarts

Even voorstellen Mijn naam is Linda van den Berg en ik ben sinds 1 oktober in dienst bij De Haere als fysiotherapeut. De opleiding fysiotherapie heb ik juni dit jaar afgerond aan de Saxion Hogeschool te Enschede. Voorafgaande aan deze opleiding heb ik CIOS (sport opleiding) afgerond in Heerenveen. Mijn interesse in sport en het menselijk lichaam heeft mij doen besluiten om mij verder te ontwikkelen in de richting van fysiotherapeut. Naast mijn werkzaamheden als fysiotherapeut bij De Haere ben ik actief als trainster en fysiotherapeut op topsport niveau in de zwemsport.

Even voorstellen Ik ben Mark Boshove en ik ben 22 jaar oud. In januari 2014 ben ik afgestudeerd als fysiotherapeut aan de Saxion Hogeschool in Enschede. Direct na het behalen van mijn diploma kon ik starten als waarnemend fysiotherapeut bij De Haere. Dit is voor mij de ideale mogelijkheid om het werkveld te betreden. Ik hoop een goede versterking te zijn van het team van De Haere!

9

BEWEEGT! Begeleiding voor en door sporters Alle factoren die op iemand in werken, zien we als een belasting. Wanneer de draagkracht (belastbaarheid) groot genoeg is, leidt dit over het algemeen niet tot klachten. Sporten is ook een belasting, maar ook een manier om de belastbaarheid te vergroten. Het komt regelmatig voor dat de belasting de belastbaarheid overschrijdt. Met andere woorden is er geen balans tussen belasting en herstel.

Sport en Osteopathie

Osteopathie is een uitermate geschikte manier om (terugkerende) sportblessures te behandelen. Omdat de osteopathie op andere vlakken zoekt naar de oorzaak van blessures dan bijvoorbeeld een fysiotherapeut of manueel therapeut, kan dit een hele goede aanvulling zijn op weg naar herstel. Iedere sporter kent het wel: terugkerende blessure of steeds weer ergens anders last van hebben. Bij sportblessures vinden liespijnen, hamstringblessures, rug- en schouderproblemen vaak elders in het lichaam hun oorsprong. Niet altijd is voor de sporter zelf duidelijk waar de oorzaak is gelegen. De osteopaat bekijkt het gehele lichaam, zoekt op andere niveaus naar de oorzaak van de blessure en behandeld deze. Ook komt dan duidelijk naar voren waarom de klachten niet verdwijnen en steeds weer terugkomen. Oorzaken kunnen bijvoorbeeld gelegen zijn in de bindweefsels rond de organen. Denk hierbij aan operaties en ontstekingen. Tevens zijn verteringsproblemen en de daarmee gepaard gaande voedingstekorten van de (spier)weefsels zeer vaak de oorzaak van acute (spier)letsels. Maar ook trauma’s van het hoofd spelen een belangrijke rol in de ontstaanswijze van een blessure. Doordat de osteopaat het hele lichaam nakijkt op letsels die van belang kunnen

10

zijn en relaties weet te leggen tussen het functioneren van onder andere de organen, het zenuwstelsel en het hormonaal systeem, kan vaak de reden van het uitblijven van herstel worden achterhaald. Aan de hand van deze gegevens wordt een behandelplan opgesteld. Omdat we de beste oplossing voor uw blessure zoeken, werken we regelmatig samen met andere therapieën. Denk hierbij aan sportfysiotherapie, podotherapie of een diëtist. Ook kan het nodig zijn u door te verwijzen naar een sportarts; alles wordt natuurlijk met u besproken. Preventie Van (top)sporters wordt vaak verwacht dat zij in een trainingsseizoen toewerken naar een piekbelasting in hun prestaties. Dit doen zij aan de hand van een trainingsprogramma. Preventie van blessures speelt hierin een belangrijke rol. Door middel van een regelmatige behandeling kan de osteopaat de sporter naar een hoger prestatieniveau begeleiden. Fysieke blokkaden in je lijf merk je niet altijd zelf op. Bij een toename van de belasting kunnen ze echter wel problemen gaan geven. Klachten of blessures zijn vrijwel altijd een optelsom van factoren. Een osteopaat aan de aanpassingen van het lichaam merken dat er klachten aan het ontwikkelen zijn. Hier zal de osteopaat direct op ingrijpen om die klachten waar mogelijk te voorkomen. Het loont zich om zoveel mogelijk van die factoren preventief te behandelen. Dit om klachten te voorkomen en zodoende een hoger einddoel te bereiken

Een oorzaak hiervoor kan een bewegingsverlies in bijvoorbeeld de gewrichten, de schedel of de structuren rond de orgaansystemen zijn. Hierdoor raakt de circulatie verstoord en daalt de belastbaarheid. De osteopaat is bij uitstek getraind om de belastbaarheid op ieder niveau te optimaliseren door mobiliteit te verbeteren. Daarnaast beoordeelt de osteopaat of de belasting van de sportactiviteiten op dat moment aansluit bij de fysieke conditie van de sporter en geeft hierin advies. Dit maakt de osteopathie zo geschikt om blessures te voorkomen en te helpen herstellen. Op professioneel niveau wordt gelukkig ook steeds meer gebruik gemaakt van osteopaten. Bijvoorbeeld in tennis, voetbal (Arjen Robben, AC Milan, Sneijder), maar ook in het wielrennen (Belkin, Cancellara) en schaatsen (Sven Kramer). Tijdens begeleiding zullen we waar nodig ook contact met de trainer en begeleiders onderhouden om zo goed mogelijk maatwerk te leveren en de sporter zo snel als het kan weer op het juiste pad te krijgen! Wanneer je graag sport, op recreatief of op topsport niveau, is een blessure het laatste waar je op zit te wachten. Het is dan belangrijk dat je zo snel mogelijk wordt gezien door behandelaars die ervaring hebben in de sportbegeleiding. Binnen onze praktijk werken daarom alleen collega’s die ervaring én affiniteit hebben met een breed scala aan sporten. Bel en mail gerust om informatie in te winnen over de mogelijkheden van osteopathie voor uw specifieke klacht.

Nieuws van Tweespraak Convenant Bergentheim In veel gevallen staat een logopedisch probleem niet op zichzelf. Onze ervaring is dat logopedie een multidisciplinaire aanpak vraagt. Door dit multidisciplinaire samenwerken wordt de zorg rondom een patiënt gebundeld. Expertise van verschillende deskundigen wordt gedeeld en er vindt overleg plaats. De behandelingen kunnen op deze manier zoveel mogelijk op elkaar afgestemd worden, zodat de kwaliteit ervan verbetert. In januari heeft Tweespraak een samenwerkingsovereenkomst getekend met de basisscholen in Bergentheim. Dit

zijn de Ds. Koningsbergerschool en de Casper Diemerschool. In deze overeenkomst is vastgesteld dat de scholen en de logopediepraktijk nauw samenwerken en structureel overleg met elkaar hebben onder het motto: ‘De beste zorg voor onze kinderen is gewoon in ons dorp’. Rugzakbegeleiding cluster 2 verzorgt door Tweespraak De wet van Passend Onderwijs gaat vanaf 1 augustus 2014 in werking. Vanaf die datum heeft het regulier onderwijs de zorgplicht om alle leerlingen, ook die met

een ondersteuningsvraag, een passende onderwijsplek te bieden. De rugzak cluster 2 (leerling-gebonden financiering voor dove/slechthorende kinderen en kinderen met ernstige spraak- en/of taalmoeilijkheden) zal vanaf dat moment verdwijnen. In de overgangsfase 2014-2016 zal de school van Kentalis een gedeelte van het budget krijgen om de extra zorg voor de leerlingen te verzorgen. Dit geldt voor kinderen die momenteel een rugzak hebben of deze dit schooljaar nog krijgen.

Financiën Deze dienst kan betaald worden met het geld dat Kentalis beschikbaar stelt aan de scholen voor de begeleiding

Voordelen: • Specialistische hulp door een logopedist, afgestemd op de behoeften en mogelijkheden van het kind • De hulp wordt op school, in de vertrouwde omgeving van het kind gegeven • Afhankelijk van de doelen waaraan gewerkt wordt, is het mogelijk dat meerdere kinderen bij de begeleiding betrokken worden • Continuïteit in de begeleiding; gedurende 40 weken specialistische begeleiding

Vanaf september 2014 kan Tweespraak de extra begeleiding op school verzorgen voor kinderen met een rugzak cluster 2

11

BEWEEGT!

Hulp bij voetklachten

Hielklachten, pijn onder de voorvoet, branderige voeten, overmatig eelt, pijnlijke likdoorns, ingegroeide teennagel, klachten aan de knie, heup of onderrug. Met deze klachten kunt u bij de podotherapeut terecht, die de oorzaak van deze klachten opspoort en zoekt naar een oplossing. In de praktijken van Voetencentrum Wender wordt gewerkt met de nieuwste technologische ontwikkelingen op het gebied van meetsystemen voor de voet. De samenwerking met andere disciplines is voor Voetencentrum Wender erg belangrijk. Zonder deze samenwerking zouden wij u niet optimaal van dienst kunnen zijn. Huisartsen, praktijkondersteuners, fysioen oefentherapeuten, orthopedische schoenmakers en pedicures in het werkveld behoren tot deze disciplines. Dankzij deze brede kijk en aanpak krijgt iedere patiënt een

de-haere.nl

persoonlijk behandelplan. Voor professionals in de zorg organiseren wij regelmatig lezingen over podotherapie en de voetzorg. Door middel van een gemaakte 3D scan in combinatie met een aantal specifieke aanmeettechnieken kan uw podotherapeut ervoor zorgen dat uw volledig op maat gemaakte slipper of sandaal perfect op uw voet aansluit. FITS beschikt over een uitgebreid assortiment modellen voor zowel dames als heren. Ieder seizoen zijn er nieuwe kleuren en modellen beschikbaar, zodat u ze het hele jaar kunt dragen. In de lente en in de zomer lekker buiten, en in de herfst en winter thuis als dé in-huis sandaal. Bekijk de volledige collectie op www.fitsyourfeet.nl. Al jarenlang houdt Voetencentrum Wender op verschillende locaties in de regio Twente en omgeving spreekuur. Er wordt onder meer

Dorpsstraat 4 | 7691 BH Bergentheim | Tel. 0523 23 20 53 Fax 0523 23 30 29 | [email protected]

U kunt de volgende uitgave van De Haere beweegt! in het voorjaar van 2015 verwachten. Opmerkingen en/of reacties kunt u mailen naar [email protected]

6

spreekuur gehouden in Bergentheim, Den Ham, Vriezenveen en Vroomshoop. Podotherapie is tegenwoordig direct toegankelijk en wordt vanuit de aanvullende verzekering vergoed. Dit heeft dit dus geen gevolgen voor uw eigen risico. Voor meer informatie kunt u kijken op onze website www.podotherapeut.nl of mailt u naar [email protected]. Wij zijn tijdens kantooruren telefonisch bereikbaar op telefoonnummer 088 – 454 77 00.

Vroomshoop Hardenberg Kloosterhaar Beerzerveld Baalderborg Weerselo Nijverdal Haarle

tel. 0546 64 25 71 tel. 0523 64 86 33 tel. 0523 24 19 62 tel. 0523 25 18 30 tel. 0523 28 72 50 tel. 0541 66 15 90 tel. 0548 61 28 38 tel. 0548 62 36 70 tel. 0548 59 57 56