Bezuiniging Hulp bij het Huishouden Informatieronde 5 juni 2014
Achtergrond • Transities – Jeugd (+ € 4.098.236) – Participatiewet – Wmo (+ € 3.148.281) • Wmo 2015 - maatwerkvoorziening i.p.v. compensatieplicht - gesprek centraal
• maatwerkvoorziening, ter ondersteuning van zijn zelfredzaamheid en participatie, voor zover hij in verband met een beperking, chronische psychische of psychosociale problemen niet op eigen kracht, met gebruikelijke hulp, met mantelzorg of met hulp van andere personen uit zijn sociale netwerk voldoende zelfredzaam is of in staat is tot participatie.
Beleid
• Wmo beleidsplan en coalitieprogramma: – – – –
uitgaan van zelfredzaamheid eigen verantwoordelijkheid burger optimale invulling geven aan beschikbare budget samenwerking
• Tijdig maatregelen genomen – Wmo Verordening 2014: overgangstermijn van 3 maanden – Enkel nog indicaties tot 1 januari 2015
Hulp bij het Huishouden (HbH) • Sinds 2007: recht op een schoon huis • HbH1 = poetsen • HbH2 = poetsen met regievoering • Zorg in natura • PGB – PGB in eigen beheer – PGB via alfahulpbemiddeling en -service via SWO • Eigen bijdrage via CAK – Inkomensafhankelijk
Kerncijfers huidige situatie • Cliënten per 31 december 2013 Vorm
HBH1
HBH2
Totaal
PGB
323
3
326
ZIN
222
120
342
Totaal
545
123
668
• Uitgaven HbH dit jaar circa € 2,2 miljoen (netto) Uitkering € 2,5 miljoen • Individuele voorziening, gekantelde werkwijze
Besluitvorming
Nieuwe inrichting HbH gewenst en noodzakelijk door: - veranderingen in het beleid - uitkering van € 2,5 miljoen in 2014 naar € 1,8 miljoen in 2015
Twee besluiten: • Wijze van uitvoeren HbH vanaf 2015 • Inzet van extra middelen voor HbH Besluit op korte termijn i.v.m.: - Informeren cliënten (voor 1 augustus 2014) - Afsluiten contracten (voor 1 oktober 2014)
Scenario’s
Raad in januari 2014 geïnformeerd over drietal scenario’s. • Generieke versobering – geen reële optie. Twee werkbare scenario’s: • HbH als algemene voorziening organiseren • HbH dorpsgericht organiseren
Algemene voorziening
Kenmerken: • Algemeen toegankelijk zonder indicatie • Cliënt betaalt zelf Huidige cliënten: kunnen zij HBH zelf organiseren of betalen? Gewenste aanvulling: - Financiële tegemoetkoming en/of - Uitzondering maken voor bepaalde doelgroepen
Algemene voorziening
• Variant 1: - Uitzonderen HBH2 (blijvend) - Uitzonderen 85-plussers (overgangsregeling) - Financiële tegemoetkoming voor overige cliënten 375 cliënten verliezen aanspraak op HbH1 € 300.000 beschikbaar voor financiële tegemoetkoming • Variant 2: - HbH2/Begeleiding invullen vanuit andere zorgfuncties - Financiële tegemoetkoming voor cliënten alle cliënten verliezen aanspraak op HbH € 1.100.000 beschikbaar voor financiële tegemoetkoming
Algemene voorziening
• • • • •
• • • •
Cliënten doen meer zelf of betalen meer zelf Cliënten hebben keuzevrijheid Cliënten kunnen huidige dienstverlener houden Financiële tegemoetkoming werkt drempelverhogend Sociale risico’s: - verwaarlozing/vervuiling - vlucht naar zwarte dienstverlening Financiële risico’s: - beroep op financiële tegemoetkoming onzeker Regiefunctie gemeente maximaal Fors effect werkgelegenheid Alfahulp(bemiddeling) waarschijnlijk goed inpasbaar
Dorpsgericht organiseren
Kenmerken: • Budget per cliënt of vast budget per gebied • Gemeente indiceert • Aanbieder maakt zorgplan • Samenwerking met maatschappelijke organisaties/vrijwilligers • Algemene voorzieningen op onderdelen (wassen/strijken) • Eis: bepaalde hoeveelheid cliënten in te overzien gebied
Dorpsgericht organiseren
• • • • •
Cliënt heeft geen of minder keuzevrijheid Cliënt gaat meer zelf doen Cliënt in veel gevallen nieuwe zorgverlener Onduidelijk of PGB/Alfahulp inpasbaar is Risico’s: - uitgeklede schoonmaakvoorziening - cliënt toch hogere kosten, bijv. was- en strijkservice • Gemeente blijft indiceren, regie vooral door zorgverlener • Fors effect op werkgelegenheid
Financieel kader
• 2014 Uitkering € 2.500.000 Uitgaven € 2.200.000 € 300.000 vrijgevallen t.g.v. algemene middelen • 2015 Verlaging uitkering tot € 1.800.000 Korting bedraagt € 700.000 • Voorstel € 300.000 ook in de toekomst vrij laten vallen en niet bezuinigingen op andere onderdelen begroting
Financieel kader
Bij uitgangspunt om korting geheel binnen HbH te verwerken, ziet financiële kader voor de verschillende varianten er als volgt uit: HBH VARIANTEN FINANCIEEL Bedragen x € 1.000 Uitkering Naar begrotingssaldo Beschikbaar/Budget HBH1 HBH2 HBH indirect Eigen bijdragen Saldo/Ruimte voor fin. tegemoetkoming
Hudige situatie
Alg. voorziening, variant 1
2.500 -300 2.200 1.600 600 400 2.600 -400
1.800 -300 1.500 400 600 400 1.400 -200
2.200 0
Alg. voorziening variant 2 1.800 -300 1.500 0 0 400 400 0
1.200 300
Dorpsgericht organiseren 1.800 -300 1.500 1.500 0 400 1.900 -400
400 1.100
1.500 0
Wat zeggen partners?
• SWO : voorkeur voor algemene voorziening (variant 2, inkomensgerelateerde tegemoetkoming) • Zorgaanbieders: voorkeur voor Dorpsgericht organiseren (budget per cliënt, vast budget) • Wmo-platform: integrale benadering; voorwaarden ten aanzien van maximale bijdrage, in eigen huis kunnen blijven wonen • Gemeenten in regio – voorkeuren wisselen, minder druk op budget, minder tijdsdruk
Voorstel
• Hulp bij het Huishouden Algemene voorziening m.u.v.: - HbH2 (blijvend) - HbH1 cliënten geboren voor 1 januari 1930 - Financiële tegemoetkoming voor overige cliënten (die HbH niet zelf kunnen organiseren en betalen) • Financiële kader Korting volledig opvangen binnen budget. Budget van circa € 2,2 naar circa € 1,5 miljoen. • Efficiënte uitvoering HbH in relatie tot andere vormen van begeleiding.