Behandeling corticosteroïd-injectie Behandeling met een injectie
mca.nl
Inhoudsopgave
Een corticosteroïd-injectie
3
Wat is een corticosteroïd-injectie?
3
Uw vragen
6
Notities 7
2
In overleg met uw orthopedisch chirurg krijgt u voor de behandeling van uw (pijn) klachten een corticosteroïd-injectie. U krijgt deze injectie op de polikliniek orthopedie (huisnummer 038) in Medisch Centrum Alkmaar. In deze folder vindt u uitleg over deze behandeling.
Een corticosteroïd-injectie
maximaal 24 uur. Het corticosteroïd begint gemiddeld na 3 tot 4 dagen te werken.
De volgende aandoeningen zijn te
Of de behandeling helpt is na 1 tot 2
behandelen met een corticosteroïd-
weken goed te beoordelen. Als u na 6
injectie:
tot 8 weken nog geen verbetering merkt,
• gewrichtsaandoeningen: slijtage, reuma
heeft u vermoedelijk geen baat bij de
of zwelling van een gewricht
behandeling.
• slijmbeursontsteking • ganglion: blaasje met vocht aan een gewricht of peesschede
Wat zijn corticosteroïden? Corticosteroïden zijn hormonen die
• pees(schede)ontsteking
door de bijnier worden gemaakt.
• geïrriteerde peesaanhechtingen zoals
Corticosteroïden hebben invloed
een tenniselleboog • carpaal tunnelsyndroom
op veel processen in het lichaam, zoals de hoeveelheid bloedsuiker, de eiwit- en vetstofwisseling en de water- en zouthuishouding.
Wat is een corticosteroïd-injectie?
Ook kunnen corticosteroïden sterk ontstekingsremmend werken. De
Een corticosteroïd-injectie is een injectie
corticosteroïd-injectie die u krijgt,
met een combinatie van het hormoon
bevat synthetische (nagemaakte)
corticosteroïd en een verdovend medicijn
corticosteroïden met voornamelijk die
(meestal Kenacort en Bupivacaïne).
laatste eigenschap.
Door het verdovend medicijn kunnen uw pijnklachten al binnen een paar uur
Hoe werkt een corticosteroïd-injectie?
verminderen. Deze medicijnen werken
Slijmvliezen van bijvoorbeeld gewrichten, 3
Behandeling corticosteroïd-injectie
slijmbeurzen en peesscheden zwellen
Er mag tegelijkertijd meerdere keren op
op als ze ontsteken. Hierdoor raken
verschillende plaatsen in het lichaam
pezen en zenuwen bekneld. Dit kan
gespoten worden.
de ontstekingsreactie weer versterken. Door de ontstekingsreactie kunnen
Bloedverdunnende medicijnen
bovendien schadelijke stoffen
Gebruikt u bloedverdunnende
vrijkomen die het omliggende weefsel
medicijnen? Dan kan het zijn dat u er een
beschadigen, met pijn en zwelling als
aantal dagen voor de injectie tijdelijk
gevolg. Het ingespoten corticosteroïd
mee moet stoppen. Geef daarom tijdens
remt de ontstekingsreactie waardoor
het spreekuur - als wordt besloten
het slijmvlies weer tot rust komt. Het
dat u een injectie krijgt - door welke
middel zelf is na enige tijd uitgewerkt.
bloedverdunnende medicijnen u gebruikt.
Maar de slijmvliesontsteking en zwelling blijven meestal langdurig weg. Een
Moet u stoppen met één of meerdere
corticosteroïd-injectie onderdrukt dus
medicijnen waarvoor u door de
niet alleen de klachten, maar werkt ook
trombosedienst wordt gecontroleerd?
genezend. Het kan zijn dat bij sommige
Geef dit dan aan de trombosedienst door.
hardnekkige aandoeningen meerdere injecties nodig zijn.
U mag de bloedverdunnende medicijnen Ascal en Carbasalaatcalcium gewoon
Hoe vaak krijgt u een injectie?
blijven gebruiken.
Hoeveel injecties mogelijk zijn, hangt af van uw aandoening. Dit bepaalt uw
Injectie in de knie
orthopedisch chirurg. In het algemeen
De knie is een scharniergewricht dat het
geldt:
boven- en onderbeen met elkaar verbindt.
• gewrichten: maximaal 2-3 injecties
Een knie bestaat uit het scheenbeen, het
per jaar • op andere plaatsen: maximaal 3 injecties kort na elkaar • een herhaling van de behandeling
4
bovenbeen en de knieschijf. De uiteinden van deze botdelen zijn bedekt met een laagje elastisch kraakbeen. Meestal wordt vanaf de buitenkant van de knie geprikt.
met een injectie(s) kan na ongeveer
De ingespoten medicijnen verspreiden
een half jaar
zich in het hele kniegewricht.
Injectie in de schouder
Bij een frozen shoulder is de schouder
Afhankelijk van uw klachten krijgt u de
geïrriteerd geraakt door bijvoorbeeld een
injectie in:
val, overbelasting of een operatie. Hier-
• de slijmbeurs van de schouder
door is het kapsel om het schouderge-
• het gewricht tussen de kop en de kom
wricht geïrriteerd waardoor u uw schou-
van de schouder • het ac-gewrichtje: dit is het gewricht tussen sleutelbeen en schouderblad • combinatie van bovenstaande plaatsen
der niet meer goed kunt bewegen. Een frozen shoulder kan worden behandeld met fysiotherapie. Een corticosteroïdinjectie kan deze behandeling ondersteunen: doordat u minder pijn heeft, kan de
Injectie in de slijmbeurs
fysiotherapeut zijn werk beter doen.
Een slijmbeurs is een ‘kussentje’ met vocht
Bij slijtage is het kraakbeen op de
tussen een pees en het onderliggende
schouderkop en in het kommetje van het
bot van een gewricht. De slijmbeurs
schouderblad versleten. Een corticoste-
zorgt ervoor dat de pees soepel over het
roïd-injectie kan de irritatiereactie van het
bot kan bewegen. Bij een slijmbeurs- of
gewricht en de hierdoor veroorzaakte pijn
peesontsteking lopen een deel van de
verminderen.
schouderkop en een bepaalde pees vast onder het schouderdak. U voelt dit
Injectie in het ac-gewricht
vooral als u uw arm boven het hoofd wilt
Het ac-gewricht is een klein gewrichtje
brengen. Door een corticosteroïd-injectie
tussen het sleutelbeen en schouderblad
in de slijmbeurs neemt de zwelling van de
bovenop de schouder Een versleten
slijmbeurs en de pees af. Er ontstaat weer
ac-gewricht kan pijn veroorzaken.
ruimte onder het schouderdak waardoor
De pijnklachten kunnen met een
uw (pijn)klachten verminderen.
corticosteroïd-injectie verminderen of verdwijnen. Het kan zijn dat de injectie
Injectie in het schoudergewricht tussen
met behulp van een echografie wordt
de kop en kom
gegeven. U krijgt de injectie dan van een
Bij een zogenoemde frozen shoulder
radioloog. Als een corticosteroïd-injectie
of slijtage (artrose), krijgt u de
niet of onvoldoende helpt, overlegt uw
corticosteroïdinjectie in het gewricht
orthopedisch chirurg zo mogelijk een
tussen de schouderkop en -kom.
andere behandeling met u. 5
Behandeling corticosteroïd-injectie
Injectie in de slijmbeurs
Neem contact op bij een infectie
Een slijmbeurs is een ‘kussentje’ met vocht
De kans is uiterst klein, maar het kan zijn
tussen een pees en het onderliggende
dat er een infectie van de injectieplaats
bot van een gewricht. De slijmbeurs zorgt
optreedt. Het behandelde gewricht wordt
ervoor dat de pees van het gewricht
dan rood, warm en pijnlijk. Ook kunt u
soepel over het bot kan bewegen. Het
koorts krijgen. Neem bij (een van) deze
kan zijn dat de slijmbeurs ontsteekt
klachten altijd direct contact op met de
(slijmbeursontsteking). Dit veroorzaakt
polikliniek orthopedie: 072 - 548 25 00.
pijn. Door behandeling met een corticosteroïd-injectie kan de slijmbeurs
Meer weten? Vraag dan naar een
tot rust komen waardoor de pijn
uitgebreide bijsluiter van het ingespoten
vermindert. Het kan zijn dat herhaling van
medicijn.
de injectie nodig is. Niet zelf rijden en niet zwaar belasten Bijwerkingen van een corticosteroïd-
Het is belangrijk dat u uw knie na de
injectie
injectie niet zwaar belast. U moet daarom
De kans op bijwerkingen is klein. Het kan
op de dag van de injectie rust houden.
zijn dat:
U mag wel gewoon lopen. Wij adviseren u
• de injectieplaats enkele dagen gevoelig is
ook om na de behandeling niet zelf naar
• u een soort opvliegers krijgt: u krijgt het
huis te rijden.
warm en de huid van uw gelaat wordt tijdelijk wat roder, dit gaat meestal na een dag weer over
Uw vragen
• de huid rond de plaats van de injectie kan langdurig wat verkleuren en/of
Heeft u nog vragen? Stel ze dan gerust
plaatselijk wat dunner worden
aan uw orthopedisch chirurg als u voor controle op de polikliniek komt
Heeft u diabetes?
of neem contact op met een van de
Patiënten met diabetes kunnen tijdelijk
polimedewerkers. Dat kan op werkdagen
last hebben van een ontregelde
van 8.30 tot 16.30 uur via de polikliniek
bloedsuikerspiegel. Meet uw bloedsuiker
orthopedie, telefoon 072 - 548 25 00.
daarom wat vaker. 6
Notities ..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
Colofon Redactie:
afdeling orthopedie
afdeling communicatie
Vormgeving:
vormgeving MCA
Oplage:
250
Druk:
Ricoh
Artikelnummer: 154521 / 2015.08
Op alle behandelingen in MCA zijn de algemene voorwaarden van MCA van toepassing, zie www.mca.nl of vraag bij de balie van patiëntenvoorlichting. 7
Medisch Centrum Alkmaar Wilhelminalaan 12 1815 JD Alkmaar T 072 - 548 44 44
mca.nl
