MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BAB X SISTEMKESEHATANNASIONAL PENYELENGGARAAN A.
PELAKUSKN pembangunankesehatansesuai dengan Pelaku penyelenggaraan S K Na d a l a h :
54
L
Masyarakat, yang meliputi tokoh masyarakat, masyarakat madani,lembagaswadayamasyarakat,mediamassa, o rg a n isasiprofesi,akademisi,parapakar,sertamasyarakatluas termaso s ia | , sukswasta,yangberperandalamadvokasi,pengawasan d e ng a n sesuai kesehatan upaya penyelenggaraan berbagai dan masing-masing' kemampuan bidangkeahliandan
2.
Pemerintah,baik pemerintahpusat,pemerintahprovinsi,mauyang berperansebagaipenangpun pemerintahkabupaten/kota ae m b a n g u n a n g u n gj a w a b ,p e n g g e r a kp,e m b i n ad, a np e l a k s a n p dalamlingkupwilayahkerjadan kewenanganmasingkesehatan masing. Untuk pemerintahpusat peranantersebutditambah .dengan standar,dan pedoman pembakebijakan, menetapkan dalamIingkupnasional,yang dipakaisebagai ngunankesehatan pembangunankesehatandaeacuandalamrnenyelenggarakan rah.
3.
baikdi pusatmaupundi daerah,yang berperan Badanlegislatif, terhadappeanggarandanpengawasan melakukanpersetujuan p enyu su nan m e l a l u i n y e l e n g g a r a apne m b a n g u n akne s e h a t a n , eksekuantara pioduk-produk hukumdanmekanismekemitraan tifdan legislatif.
4.
Badan yudikatif, yang berperan menegakkan pelaksanaan yang berlaku di hukum dan peraturanperundang-undangan bidangkesehatan.
SistemKesefratan $[asiona[
MENTERI KESEIIATAN REPUBLIK INDONESIA
B.
PROSESPENYELENGARAAN 1.
P e n y e l e n g g a r a aSnK N m e n e r a p k a np e n d e k a t a nk e s i s t e m a n , y a k n i c a r a b e r p i k i rd a n b e r t i n d a ky a n g l o g i s , s i s t e m a t i s , pembangkomprehensif, dan holistikdalammenyelenggarakan u n a n k e s e h a t a nP . e n d e k a t a nk e s i s t e m a nt e r s e b u tm e n u n t u t p e r l u n y a p e m a h a m a nt e n t a n g u n s u r - u n s u rs i s t e m s e t a keterkaitannya satusama lain,sebagaiberikut: a. Masukan U n s u rm a s u k a nd a l a mS K N a d a l a hs u b s i s t e mp e m b i a y a a n kesehatan,subsistemsumberdayamanusiakesehatan,dan subsistemobatdan oerbekalankesehatan. b. Proses Unsur proses dalam SKN adalah subsistem upaya k e s e h a t a n ,s u b s i s t e m p e m b e r d a y a d nm a s y a r a k a t ,d a n subsistemmanajemenkesehatan. c. Keluaran U n s u r k e l u a r a nd a l a m S K N a d a l a h t e r s e l e n g g a r a n y a p e m b a n g u n a nk e s e h a t a ny a n g b e r h a s i l - g u n ab,e r d a y a guna,bermutu,merata,dan berkeadilan. d. Lingkungan U n s u r l i n g k u n g a nd a l a m S K N a d a l a hb e r b a g a ik e a d a a n y a n g m e n y a n g k ui td e o l o g ip, o l i t i ke, k o n o m i s, o s i a l ,b u d a y a , p e r t a h a n ad n a n k e a m a n a nb a i k n a s i o n a lr,e g i o n a lm , aupun globalyang berdampakterhadappembangunankesehatan.
2.
Penyelenggaraan antarunsur-unSKN memerlukanketerkaitan tersebutadalahsebagaiberikut: sur SKN. Keterkaitan a . S u b s i s t e mp e m b i a y a a nk e s e h a t a nd i s e l e n g g a r a k agnu n a menghasilkan ketersediaanpembiayaankesehatandengan j u m l a h y a n g m e n c u k u p i ,t e r a l o k a s is e c a r a a d i l , d a n t e r m a n f a a t k a ns e c a r a b e r h a s i l - g u n ad a n b e r d a y a - g u n a , sehinggaupayakesehatan,baikupayakesehatanmasyarakat Sisteml(esefiatanitrasiona[ 55
MENTERI KESEHATAN RJPI'BLIK INDONESIA
maupunupayakesehatanperorangandapatdise|enggarakan secarameraia,tercapai,terjangkau,dan bermutubagiseluruh juga masyarakat.Tersedianyapembiayaanyang memadai sumberdaya akan menunjangterselenggannya subsistem subsiitem obat dan perbekalankesehamanusiat<esetratan, tan, subsistempemberdayaanmasyarakat,sertasubsistem manajemenkesehatan.
b. subsistemsumberdayamanusiakesehatandiselenggarakan gunamenghasilkantenagakesehatanyangbermutudalam adil, serta teriumlah yang mencukupi,terdistribusisecara manfaatkansecaraberhasi|-gunadanberdaya-gUna,Sehinggaupayakesehatandapatdise|enggarakansesuaidengan tenaga seluruhlapisanmasyarakat.Tersedianya t<ebutuhan kesehatanyangmencukupidanberkualitasjugaakan m e n u n j a n-subsistemb-bat g -t e J e l e n g g a r a n y as u b s i s t e m p e m b i a y a a n dan perbekalankesehatan,subkesehaian, sistem pemberdayaanmasyarakat,serta subsistemmanajemen kesehatan.
c. subsistemobat dan perbekalankesehatandiselenggarakan obat dan perbekalankeseketersediaan guna menghasilkan dan bermanfaatserta bermutu, aman, yang mencukupi, hatan terjangkauolehmasyarakat,sehinggaupayakesehatandap dise|enggarakandenganberhasi|-gunadanberdaya-guna g d. su bsistempemberday aan masyarakatd iselenggarakan una u mum m a s y a r a k a t d a n i n d i v i d u ,k e l o m p o k , menghasilkan upaya penyelenggaraan yang mampu berperanaktif dalam kesehatan.Masyarakatyang berdayaakan berperanaktif araansubsistempembiayaankesehatan, dalam penyelengg subsistemsumneiOayamanusiakesehatan,subsistemobat dan perbekalankesehatan,sertasubsistemmanajemenkesehatan. guna e . S u b s i s t e mm a n a j e m e nk e s e h a t a nd i s e l e n g g a r a k a n informasi kesehatan, ministrasi ad fungsi-fungsi menghasilkan yang kesehatan,lpTEk kesehatan,dan hukum kesehatan
56
S istem Kesefratan !'tasionaI
REPUBLIK INDONESIA
memadaidan mampu menunjangpenyelenggaraan upaya kesehatansecaraberhasil-guna dan.berdaya-guna. Dengan manajemenkesehatanyang berhasil-guna dan berdaya_gu_ na dapatdiselenggarakan subsistemupayakesehatan,sub_ sistempembiayaankesehatan,subsistemsumberdayamanusia kesehatan,subsistemobat dan perbekalankesehatan, sertasubsistempemberdayaanmasyarakat,sebagaisuatu kesatuanyang terpadudalam upaya meningkatkanderajat kesehatan masyarakat.yang setinggiti ngg iny-a.
3.
P e n y e l e n g g a r a a nS K N m e m e r l u k a np e n e r a p a n p r i n s i p koordinasi,integrasi,sinkronisasi, dan sinergisme(KISS),baik antarpelaku,antarsubsistemsKN, maupundengansistemserta subsistemlaindiluarSKN.
4.
Penyelenggaraan SKN memerlukankomitmenyang tinggidan dukungansertakerjasamayang baik dari para pelakuSKN yang ditunjangoleh tata penyelengg araanpembangunankesehatan yang baik (goodgovernance).
5.
Penyelenggaraan SKN memerlukanadanya kepastianhukum dalambentukpenetapanberbagaiperaturanperundang-undang_ an yang S€suai.'
6.
P e n y e l e n g g a r a aSnK N d i l a k u k a nm e l a l u si i k l u sp e r e n c a n a a n , p e l a k s a n a a nd , a n p e n g e n d a l i a ns, e r t a p e n g a w a s a nd a n p e r t a n g g u n g j a w a b a sn e c a r a s i s t e m a t i s ,b e r j e n j a n g , d a n berkelanjutan.
PENTAHAPANPENYELENGGARAAN Penyelenggaraan sKN dilaksanakan secarabertahapoleh parapelaku s K N P e n y e l e n g g a r a ad n i d a e r a h d i s e s u a i k a nd e n g a n a s p i r a s i , potensi,sertakebutuhansetempat,denganmemperhaiikan prioritas pembangunan kesehatan masing-masing: pentahapan penyelenggaraan SKN adalahsebagaiberikut:
Sistem I(e sefiatan !.tasiona I
57
fffi"#"IRi"Ai#I 1.
PenetaPanSKN u n t u k m e m p e r o l e hk e p a s t i a nh u k u m y a n g m e n g i k a ts e m u a p i h a k , s K N p e r l u d i k u k u h k a nd e n g a n p e r a t u r a np e r u n d a n undangan.
2.
Advokasi dan SosialisasiSKN a . U n t u k d i p e r o l e h n y ak o m i t m e nd a n d u k u n g a nd a r i s e m u a dan disosialisasikan' pihak,SKN perludiadvokasikan baik b. sasaranadvokasisKNadalahsemuapenentukebijakan, ' d i p u s a tm a u p u nd a e r a h . adalahsemuapihakyangterkaitdengan c. sasaransosialisasi p e n y e l e n g g a r a a np e m b a n g u n a nk e s e h a t a n ,t e r u t a m a masyarakattermasukswasta.
3.
FasilitasiPengembanganSistem KesehatanDaerah pembangunankesehatandi daerah a. Untukterselenggaranya sistem KesehatanDaerah(sKD) dengan perludikembangkan mengacupadaSKNdanmempertimbangkankondisi,dinamika,dan masalahsPesifikdaerah. b. sKD tersebutterdiridari sistem KesehatanProvinsi(sKP) (SKK)' dan SistemKesehatanKabupaten/Kota c'PemerintahPusatmemfasilitasipengembanganSKD, m e m f a s i l i t a spi e n g u k u h a ns K D d a l a m b e n t u k p e r a t u r a n advokasi daerah,serta memfasilitasi perundang-undang-an SKD sesuaikebutuhan' dan sosialisasi
4.
PelaksanaanSKN dan SKD a. Pelaksanaan SKN dan SKD diwujudkan dalam penye|enggaraanpembangunankesehatan,baikSecara nasionalmaupundalamlingkupdaerah'
58
S ist em K! sefi at an ltfasio naI
r,"JiH*L"i.s"ffiH b . P e l a k s a n a a nS K N d a n S K D d i s e l e n g g a r a k a nm e l a l u i p e n a t a a nu l a n g k e e n a m s u b s i s t e m n y as e c a r a b e r t a h a p , sistematis,terpadu,dan berkelanjutan. c . PelaksanaanSKN dan SKD didukungdenganpenyusunan kebijakan,standar,dan pedomandalambentukberbagaiperaturanperundang-undangan. d . Pelaksanaan SKN dan SKD diselenggarakan sesuaidengan
asas desentralisasi dalamkerangkaNegaraKesatuanRepub liklndonesia. 5.
PengendalianSKN dan SKD a. Pengendalian SKN dan SKD bertujuanuntukmemantaudan m e n i l a i k e b e r h a s i l a np e n y e l e n g g a r a a np e m b a n g u n a n kesehatanberdasarkanSKN dan SKD. b . P e n g e n d a l i a nS K N d a n S K D d i s e l e n g g a r a k a n secara b e r j e n j a n gd a n b e r k e l a n j u t adne n g a nm e n g g u n a k a nt o l o k u k u r k e b e r h a s i l a np e m b a n g u n a nk e s e h a t a n b , aik tingkat nasionalmaupuntingkatdaerah. n K N d a n S K D p e r l ud i c . U n t u kk e r b e r h a s i l apne n g e n d a l i aS kembangkansisteminformasikesehatannasionaldan daerah yang terpadu.
SktemK{esefratanltfasionaf sqi!
