BAB II
TINJAUAN TEORI
2.1 Pengertian Pijat Bayi
Pijat bayi adalah pemijatan lembut pada tubuh bayi yang bermanfaat untuk meningkatkan fungsi motorik pada bayi,
mengurangi
masalah
tidur
serta
memberikan
pengalaman positif yang luar biasa antara bayi dengan orang tuanya (Yazid Subakti & Deri Rizky Anggraini, 2008 ). Pijat bayi adalah seni perawatan kesehatan dan pengobatan yang dikenal sejak awal manusia diciptakan di dunia serta telah dipraktekkan sejak berabad-abad tahun silam secara turun temurun oleh dukun bayi.Yang disebut bayi adalah anak yang berumur 0-12 bulan Roesli (2001). Dalam ilmu kesehatan modern membuktikan bahwa secara alamiah terapi sentuh atau pijat sangat bermanfaat terutama bila pijat dilakukan sendiri oleh orang tua. Penelitian sebelumnya telah membuktikan bahwa adanya pengaruh pijat bayi dengan kenaikan berat badan bayi sebesar 6,16% pada kelompok kontrol dan
9,44% pada kelompok yang
dipijat (Prasetyono, 2009). 10
Dalam
kemajuan
teknologi
dibidang
kesehatan
ternyata masih terdapat suatu tata cara perawatan kesehatan tradisonal yang ditolong oleh dukun bayi. Dukun bayi di Indonesia masih cukup banyak namun jumlah yang pasti tidak dapat diketahui, sebab banyak yang tidak tercatat dan juga masih selalu timbul dukun baru. Sebagai gambaran di Jawa Timur terdapat 19.670 dukun bayi, dengan rincian dukun terlatih 16.492 (83,84 %), dan 1.269 (6,42%) sedang dilatih, dan 1.909 (9,71%) dukun tidak tercatat. Dari keseluruhan persalinan diketahui hanya 117.865 (30,16%) yang ditolong oleh tenaga kesehatan dan 253.128 (64,78%) ditolong oleh dukun terlatih dan selebihnya oleh dukun yang tidak terlatih. Dukun bayi di Indonesia masih cukup banyak namun jumlah yang pasti tidak dapat diketahui, sebab banyak yang tidak tercatat dan juga masih selalu timbul dukun baru. Sebagai gambaran di Jawa Tengah terdapat 19.670 dukun bayi (Syarifah, 2004). Peranan dukun bayi dalam masyarakat masih sangat tinggi antara lain karena dukun bayi pada umumnya berasal dari
masyarakat
setempat
yang
telah
lama
dikenal,
mempunyai nilai – nilai, simbol – simbol, bahasa dan kepercayaan yang sama. Sejak tahun 1951 latihan dukun bayi sudah dilakukan dan tujuan latihan agar dukun bayi 11
memiliki
pengetahuan
yang
baik
dalam
perawatan
kehamilan, pertolongan persalinan, perawatan ibu menyusui, serta perwatan bayi dan anak ( Syarifah, 2004 ). Tradisi yang berkembang dimasyarakat luas bahwa keberadaan dukun pijat bayi dianggap semakin tua semakin ahli dalam melakukan pemijatan. Demikian pula aspek pengetahuan, semakin tua semakin tahu tentang seluk beluk pemijatan bayi. (Kansius, 2008). Gerakan-gerakan pijat bayi tradisional oleh dukun bayi terdapat beberapa perbedaan dengan pedoman pijat bayi, yaitu pada pedoman pijat bayi tidak diperkenankan melakukan pemijatan kepala bagian parietal maupum occipital, hanya diperkenankan mengusap area wajah. Pemijatan pada perut sesuai anatomi usus besar yang disebut gerakan I love You. Pada kenyataannya dukun bayi banyak yang melakukan pemijatan pada kepala dan perut sehingga dimungkinkan terjadinya beberapa komplikasi (UGM, 2009).
2.2 Manfaat Pijat Bayi
Pemijatan mampu meningkatkan sistem kekebalan, meningkatkan aliran cairan getah bening keseluruh tubuh untuk membersihkan zat yang berbahaya dalam tubuh, 12
mengubah gelombang otak secara positif. Selain itu dapat memperbaiki sirkulasi darah dan pernafasan, merangsang fungsi
pencernaan
serta
pembuangan,
meningkatkan
kenaikan berat badan, mengurangi depresi dan ketegangan, membuat tidur lelap. Pijat bayi juga dapat mengurangi rasa sakit,
mengurangi
kembung
dan
kolik
(sakit
perut),
meningkatkan hubungan batin antara orang tua dan bayinya, meningkatkan
volume
air
susu
ibu,
mengembangkan
komunikasi, memahami isyarat bayi, meningkatkan percaya diri (Roesli, 2009).
2.3 Waktu Pijat Bayi Pijat bayi dapat segera dilakukan setelah bayi dilahirkan atau seusai dengan keinginan orang tua karena lebih cepat dilakukan pemijatan pada bayi akan sangat bermanfaat apalagi jika pemijatan dilakukan setiap hari sejak bayi berusia 6-7 bulan ( Roesli, 2009 )
2.4 Persiapan Pijat Bayi Hal-hal yang perlu diperhatikan sebelum melakukan pemijatan. 1) Tangan bersih dan hangat
13
2) Hindari agar kuku dan perhiasan tidak mengakibatkan goresan pada kulit bayi. 3) Ruang untuk memijat diupayakan hangat dan tidak pengap. 4) Bayi sudah selesai makan atau tidak sedang lapar. 5) Secara khusus menyediakan waktu untuk tidak diganggu minimum selama 15 menit guna melakukan seluruh tahaptahap pemijatan. 6) Duduklah pada posisi yang nyaman dan tenang. 7) Baringkanlah bayi di atas permukaan kain yang rata, lembut dan bersih. 8) Siapkan handuk, popok, baju ganti dan minyak bayi (baby oil/ lotion). 9) Mintalah izin pada bayi sebelum melakukan pemijatan dengan cara membelai wajah dan kepala bayi sambil mengajaknya berbicara. Selama melakukan pemijatan, dianjurkan untuk selalu melakukan hal-hal berikut ini. 1)
Memandang mata bayi, disertai pancaran kasih sayang selama pemijatan berlangsung.
2)
Bernyanyilah atau putarkanlah lagu-lagu yang tenang atau lembut, guna membantu menciptakan suasana tenang selama pemijatan berlangsung. 14
3)
Awalilah pemijatan dengan melakukan sentuhan ringan, kemudian secara bertahap tambahkanlah tekanan pada sentuhan yang dilakukan, khususnya apabila Anda sudah merasa yakin bahwa bayi mulai terbiasa dengan pemijatan yang sedang dilakukan.
4)
Sebelum melakukan pemijatan, lumurkanlah baby oil atau lotion yang lembut sesering mungkin.
5)
Sebaiknya, umumnya
pemijatan dimulai dari bayi
lebih
menerima
kaki karena
apabila
dipijat
sebelum bagian lain dari badannya.disentuh. Urutan pemijatan bayi dianjurkan dimulai dari bagian kaki, perut, dada, tangan, muka dan diakhiri pada bagian punggung. 6)
Tanggaplah pada isyarat yang diberikan oleh bayi anda.
Jika
bayi
menangis,
cobalah
untuk
menenangkannya sebelum melanjutkan pemijatan .Jika
bayi
menangis
lebih
keras,
hentikanlah
pemijatan karena mungkin bayi mengharapkan untuk digendong, disusui atau sudah mengantuk dan sangat ingin tidur. 7)
Mandikan bayi segera setelah pemijatan berakhir agar bayi merasa segar dan bersih setelah terlumuri minyak bayi (baby oil). Namun, kalau pemijatan 15
dilakukan pada malam hari, bayi cukup diseka dengan air hangat agar bersih dari minyak. 8)
Lakukan konsultasi pada dokter atau perawat untuk mendapatkan
keterangan
lebih
lanjut
tentang
pemijatan bayi. 9)
Hindarkan mata bayi dari baby oil/ lotion. (Roesli, 2009).
Pada waktu pemijatan tidak dianjurkan untuk melakukan hal-hal berikut: 1) Memijat bayi langsung setelah makan. 2) Membangunkan bayi khusus untuk pemijatan. 3) Memijat bayi pada saat bayi dalam keadaan tidak sehat. 4) Memijat bayi pada saat bayi tak mau dipijat. 5) Memaksakan posisi pijat tertentu pada bayi (Roesli, 2009).
2.5 Urutan Pijat Bayi Dalam modul pijat bayi oleh Windy Rakhmawati yang dikutip dari buku pedoman pijat bayi oleh Roesli, 2001 urutan pemijatan sebagai berikut : 1) Kaki a. Perahan cara India 16
o
Peganglah kaki bayi pada pangkal paha, seperti memegang pemukul soft ball
o
Gerakkan tangan ke bawah secara bergantian, seperti memerah susu
b. Peras & putar o
Pegang kaki bayi pada pangkal paha dengan kedua tangan secara bersamaan
o
Peras & putar kaki bayi dengan lembut dimulai dari pangkal paha ke arah mata kaki
c. Telapak kaki o
Urutlah telapak kaki dengan kedua ibu jari secara bergantian, dimulai dari tumit kaki menuju jari-jari di seluruh telapak kaki.
d. Tarikan lembut jari o
Pijatlah jari-jarinya satu persatu dengan gerakan memutar telapak kaki, diakhiri dengan tarikan kasih yang lembut pada tiap ujung jari.
e. Gerakan peregangan
17
o
Dengan mempergunakan sisi dari jari telunjuk, pijat telapak kaki mulai dari batas jari-jari ke arah tumit, kemudian ulangi lagi dari perbatasan jari ke arah tumit.
o
Dengan jari tangan lain regangkan dengan lembut punggung kaki pada daerah pangkal kaki ke arah tumit.
f. Titik Tekanan o
Tekan-tekanlah kedua ibu jari secara bersamaan di seluruh
o
permukaan telapak kaki dari arah tumit ke jari-jari.
g. Punggung kaki o
Dengan mempergunakan kedua ibu jari secara bergantian pergelangan
pijatlah kaki
punggung ke
arah
kaki
jari-jari
dari secara
bergantian. h. Peras & putar pergelangan kaki o
Buatlah
gerakan
seperti
memeras
dengan
mempergunakan ibu jari & jari-jari lainnya di pergelangan kaki bayi. i. Perahan cara swedia o
Peganglah pergelangan kaki bayi.
18
o
Gerakkan tangan anda secara bergantian dari pergelangan kaki ke pangkal paha.
j. Gerakan menggulung o
Pegang pangkal paha dengan kedua tangan anda
o
Buatlah gerakan menggulung dari pangkal paha menuju pergelangan kaki.
k. Gerakan akhir o
Setelah gerakan a s/d k dilakukan pada kaki kanan & kiri rapatkan kedua kaki bayi
o
Letakkan
kedua
tangan
anda
secara
bersamaan pada pantat & pangkal paha o
Usap kedua kaki bayi dengan tekanan lembut dari paha ke arah pergelangan kaki. Ini merupakan gerakan akhir bagian kaki.
1) Perut Catatan : hindari pemijatan pada tulang rusuk atau ujung tulang rusuk a. Mengayuh sepeda o
Lakukan gerakan memijat pada perut bayi seperti mengayuh pedal sepeda, dari atas ke bawah perut, bergantian dengan tangan kanan & kiri. 19
b. Mengayuh sepeda dengan kaki diangkat o
Angkat kedua kaki bayi dengan salah satu tangan
o
Dengan tangan yang lain, pijat perut bayi dari perut bagian atas sampai ke kari-jar kaki.
c. Ibu jari kesamping o
Letakkan kedua ibu jari di samping kanan & kiri pusar perut
o
Gerakkan kedua ibu jari ke arah tepi perut kanan & kiri
d. Bulan-matahari o
Buat lingkaran searah jarum jam dengan jari tangan kiri mulai dari perut sebelah kanan bawah (daerah usus buntu) ke atas, kemudian kembali ke daerah kanan bawah (seolah membentuk gambar matahari {M}) beberapa kali
o
Gunakan
tangan
kanan
untuk
mambuat
gerakan setengah lingkaran mulai dari bagian bawah perut bayi sampai bagian kiri perut bayi (seolah membentuk gambar bulan {B}) o
Lakukan kedua gerakan ini secara bersamasama. Tangan kiri selalu membuat bulatan 20
penuh (matahari), sedangkan tangan kanan akan membuat gerakan setengah lingkaran (bulan) e. Gerakan I Love You o
”I”, pijatlah perut bayi mulai dari bagian kiri atas ke bawah dengan menggunakan jari-jari tangan kanan membentuk huruf ”I”
o
”LOVE”, pijatlah perut bayi membentuk huruf ”L” terbalik, mulai dari kanan atas ke kiri atas, kemudian dari kiri atas ke kiri bawah.
o
”YOU”, pijatlah perut bayi membentuk huruf ”U” terbalik, mulai dari kanan bawah (daerah usus buntu) ke atas, kemudian ke kiri, ke bawah, & berakhir di perut kiri bawah.
f. Gelembung atau jari-jari berjalan o
Letakkan ujung jari-jari satu tangan pada perut bayi bagian kanan.
o
Gerakkan jari-jari anda pada perut bayi dari bagian
kanan
ke
bagian
kiri
guna
mengeluarkan gelembung-gelembung udara.
21
1) Dada a. Jantung besar o
Buatlah
gerakan
yang
menggambarkan
jantung dengan meletakkan ujung-ujung jari kedua telapak tangan anda di tengah dada/ulu hati o
Buat gerakan ke atas sampai di bawah leher, kemudian ke samping di atas tulang selangka, lalu ke bawah membentuk bentuk jantung dan kembali ke ulu hati.
b. Kupu-kupu o
Buatlah gerakan diagonal seperti gambaran kupu-kupu dimulai dengan tangan kanan membuat gerakan memijat menyilang dari tengah dada/ulu hati kea rah bahu kanan, & kembali ke ulu hati
o
Gerakkan tangan kiri anda ke bahu kiri dan kembali ke ulu hati
2) Tangan a. Memijat ketiak o
Buatlah gerakan memijat pada daerah ketiak dari atas ke bawah. Perlu diingat, kalau
22
terdapat pembengkakan kelenjar di daerah ketiak, sebaiknya gerakan ini tidak dilakukan b. Perahan cara India o
Peganglah lengan bayi bagian pundak dengan tangan kanan seperti memegang pemukul soft ball, tangan kiri memegang
pergelangan
tangan bayi o
Gerakkan tangan kanan mulai dari bagian pundak kearah pergelangan tangan, kemudian gerakkan tangan kiri dari pundak kearah pergelangan tangan
o
Demikian seterusnya, gerakkan tangan kanan & kiri ke bawah secara bergantian & berulangulang seolah memeras susu sapi.
c. Peras & putar o
Peras & putar lengan bayi dengan lembut mulai dari pundak ke pergelangan tangan
d. Membuka tangan o
Pijat telapak tangan dengan kedua ibu jari, dari pergelangan tangan kearah jari-jari
23
e. Putar jari-jari o
Pijat lembut jari bayi satu persatu menuju ke
arah
ujung
jari
dengan
gerakan
memutar o
Akhirilah
gerakan
ini
dengan
tarikan
lembut pada tiap ujung jari f. Punggung tangan o
Letakkan tangan bayi di antara kedua tangan anda
o
Usap
punggung
pergelangan
tangan
tangannya ke
arah
dari jari-jari
dengan lembut g. Peras & putar pergelangan tangan o
Peraslah sekeliling pergelangan tangan dengan ibu jari dan jari telunjuk
h. Perahan cara swedia o
Gerakan tangan kanan & kiri anda secara bergantian mulai dari pergelangan tangan kanan bayi kea rah pundak
o
Lanjutkan
dengan
pijatan
dari
pergelangan kiri bayi ke arah pundak i. Gerakan menggulung
24
o
Peganglah lengan bayi bagian atas/bahu dengan kedua telapak tangan
o
Bentuklah pangkal
gerakan lengan
menggulung menuju
ke
dari arah
pergelangan tangan/jari-jari 3) Muka Umumnya tidak diperlukan minyak untuk daerah muka. a. Dahi : menyetrika dahi o
Letakkan jari-jari kedua tangan anda pada pertengahan dahi
o
Tekankan jari-jari anda dengan lembut mulai dari tengah dahi keluar ke samping kanan & kiri seolah menyetrika dahi atau membuka lembaran buku
o
Gerakan ke bawah ke daerah peilpis, buatlah lingkaranlingkaran kecil di daerah pelipis, kemudian gerakkan ke dalam melalui daerah pipi di bawah mata
b. Alis : menyetrika alis o
Letakkan kedua ibu jari anda di antara kedua alis mata
25
o
Gunakan kedua ibu jari untuk memijat secara lembut pada alis mata & di atas kelopak mata, mulai
dari
tengah
ke
samping
seolah
menyetrika alis c. Hidung : Senyum I o
Letakkan
kedua
ibu
jari
anda
pada
pertengahan alis o
Tekankan ibu jari anda dari pertengahan kedua alis turun melalui tepi hidung ke arah pipi dengan membuat gerakan ke samping & ke atas seolah membuat bayi tersenyum
d. Mulut bagian atas : Senyum II o
Letakkan kedua ibu jari anda di atas mulut di bawah sekat hidung
o Gerakkan kedua ibu jari anda dari tengah ke samping & ke atas ke daerah pipi seolah membuat bayi tersenyum e. Mulut bagian bawah : Senyum III o
Letakkan kedua ibu jari anda ditengah dagu
o
Tekankan kedua ibu jari pada dagu dengan gerakan dari tengah ke samping, kemudian ke atas kea rah pipi seolah membuat bayi tersenyum 26
f. Lingkaran kecil di rahang o
Dengan jari kedua tangan, buatlah lingkaranlingkaran kecil didaerah rahang bayi
3) Punggung a. Gerakan maju mundur (kursi goyang) o
Tengkurapkan bayi melintang di depan anda dengan kepala di sebelah kiri & kaki di sebelah kanan anda
o
Pijatlah
sepanjang
gerakan
maju
punggung
mundur
bayi
menggunakan
dengan kedua
telapak tangan, dari bawah leher sampai ke pantat bayi, lalu kembali lagi ke leher b. Gerakan menyetrika o
Pegang pantat bayi dengan tangan kanan
o
Dengan tangan kiri, pijatlah mulai dari leher ke bawah sampai bertemu dengan tangan kanan yang menahan pantat bayi seolah menyetrika punggung
c. Gerakan menyetrika & mengangkat o
Ulangi gerakan menyetrika punggung, hanya kali ini tangan kanan memegang kaki bayi & gerakan dilanjutkan sampai ketumit kaki bayi 27
d. Gerakan melingkar o
Dengan jari-jari kedua tangan anda, buatlah gerakan-gerakan melingkar kecil-kecil mulai dari batas tengkuk turun ke bawah di sebelah kanan & kiri tulang punggung sampai di daerah pantat
o
Mulai dengan lingkaran-lingkaran kecil di daerah leher, kemudian lingkaran yang lebih besar di daerah pantat
e. Gerakan menggaruk o
Tekankan dengan lembut kelima jari-jari tangan kanan anda pada punggung bayi
o
Buat gerakan menggaruk ke bawah memanjang sampai kepantat bayi
4) Relaksasi & Peregangan 1. Relaksasi Membuat goyangan-goyangan ringan, tepukan-tepukan halus & melambung-lambungkan secara lembut 2. Peregangan a. Tangan disilangkan o
Pegang kedua pergelangan tangan bayi & silangkan keduanya di dada
o
Luruskan kembali kedua tangan bayi ke samping 28
b. Membentuk diagonal tangan-kaki o
Pertemukan ujung kaki kanan & ujung tangan kiri
bayi
di
atas
tubuh
bayi
sehingga
membentuk garis diagonal. Selanjutnya tarik kembali kaki kanan & tangan kiri bayi ke posisi semula o
Pertemukan ujung kaki kiri dengan ujung tangan kanan di atas tubuh bayi. Selanjutnya, tarik kembali tangan & kaki bayi ke posisi semula.
c. Menyilangkan kaki o
Pegang pergelangan kaki kanan & kiri bayi, lalu silangkan ke atas. Buatlah silangan sehingga mata kaki kanan luar bertemu mata kaki kiri dalam. Setelah itu, kembalikan posisi kaki pada posisi semula
o
Pegang kedua pergelangan kaki bayi & silangkan kedua kakinya ke atas sehingga mata kaki kanan dalam bertemu dengan mata kaki kiri luar
d. Menekuk kaki
29
o
Pegang pergelangan kaki kanan & kiri bayi dalam posisi kaki lurus, lalu tekuk lutut kaki perlahan menuju ke arah perut
e. Menekuk kaki bergantian o
Gerakannya sama seperti menekuk kaki, tetapi
dengan
mempergunakan
kaki
secara bergantian.
2.6 Penelitian Terdahulu tentang Pijat bayi Menurut Penelitian sebelumnya oleh Ambarsari tahun 2011 dengan judul Persepsi ibu tentang pijat bayi oleh dukun bayi
kebanyakan
menjelaskan
tentang
gambaran
pengetahuan dan perilaku ibu tentang pijat bayi. Penelitian yang lain misalnya, Gambaran Perilaku Masyarakat Suku Jawa Dalam Hal Pijat Bayi Yang Dilakukan Oleh Dukun. Dari keseluruhan penelitian sebelumnya tidak menjelaskan atau mendalami tentang bagaimana persepsi si pelaku atau yang melakukan pijat seperti dukun bayi. Keunikan dari penelitian ini bukan hanya mengetahui pengetahuan tentang pijat bayi oleh dukun bayi tetapi juga menjelaskan tentang cara pandang tentang pijat bayi yang selama ini diyakini oleh dukun bayi. 30
2.7 Kerangka Teori Penelitian
Bayi
Dukun bayi
Pijat bayi oleh dukun bayi
Tradisi pijat bayi oleh dukun bayi yang diambil dari leluhurnya
Persepsi pijat bayi oleh dukun bayi
31