Anatomie
Pavel Hráský,
[email protected]
Přehled uvedených systémů: • Soustava kosterní • Pohybový aparát • Srdce a cévní systém • Dýchací ústrojí • Trávicí systém • Neurofyziologie • Specifika dětského věku
Kostra osového orgánu • Páteř-tvoří osu těla, na kterou navazuje pletenec horních a dolních končetin a na které začínají svaly trupu. • Skládá se z 33-34 obratlů: 7 krčních, 12 hrudních, 5 bederních, 5 křížových a 4-5 kostrčních. • Obratel je složen: z těla, oblouku a výběžků. • Odchylná stavba: první dva krční obratle-nosič,čepovec. • Křížové a kostrční obratle srůstají v křížovou kost a kostrč. • Spoje na páteři: a/ pohyblivé-kloubní spoje b/ málo pohyblivé-vazy c/chrupavčité meziobratlové destičky • Oblouk s tělem uzavírají obratlový otvor. • Sloupce obratlů tvoří páteřní kanál, ve kterém leží mícha, její obaly a kořeny míšních nervů. • Výběžky slouží ke vzájemnému spojení obratlů, připojení žeber, upevnění svalů.
Kostra osového orgánu • Fyziologické zakřivení páteře-esovité prohnutí, zajišťuje pružnost páteře, po narození se postupně vyvíjí, ustaluje se u dětí mezi 5-6 lety. A/ dozadu prohnutý úsek: hrudní a křížová kyfosa B/ prohnutí dopředu: krční a bederní lordosa • Kostra hrudníku: 12 párů žeber, hrudní kost, hrudní obratle. • Obratle se liší velikostí těl-nejmenší-krční, největšíbederní. • V příčných výběžcích 2.-7.C obratle-otvory, kterými probíhají páteřní tepny zásobující mozkový kmen, mozeček a část mozku.
Kostní tkáň • • • • • • • •
Patří mezi oporná pojiva,která se skládají z kostních buněk,vláken a mezibuněčné hmoty.Mezibuněčná hmota a vlákna jsou mineralizovány/sloučeniny Ca,P,Mg,Na/. Celý život remodelační změny v závislosti na silách,které na ní působí. Kostní minerály jsou vázány na povrch kolagenních vláken. Kolagenní vlákna jsou v kostní tkáni orientována většinou ve vrstváchvytvářejí destičky/lamely/.Ve stěnách lamel jsou osteocyty/kostní buňky/. Dětství-pružná kost,v kostní tkáni převažují organické látky,hl.bílkoviny x dospělí-převažují minerální látky-kost je tvrdší,ale i křehká !!! Kost-orgán,který se skládá :z periostu,kompakty , spongiosy a kostní dřeně. Periost = silný vazivový list na povrchu kosti.Nervy periostu zabezpečují vedení kostní bolesti x vlastní kostní tkáň nervy nemá-je necitlivá. Pod periostem leží kompakta,jejíž architektonickou jednotkou jsou lamely,které dodávají kosti pevnost a pružnost.
Kostní tkáň • Uvnitř kostí,hl. v kloubních koncích/s výjimkou dutin/je houbovitá kostní tkáň-spongiosa. • Architektonická jednotka spongiosy=kostní trámec. • Trámce jsou uspořádány do oblouků. Tzn.maximální odolnost na největší zatížení kosti. • Kostní dřeň-vyplňuje dřeňovou dutinu,je krvetvorným orgánem/všechny typy krvinek/.
Kostra končetin • Ke kostře trupu připojena lopatkovým a pánevním pletencem. • HK-paže,předloktí,ruka • DK-stehno,bérec,noha • Lopatkový pletenec-2 lopatky,2 klíční kosti !!! klíční kost se připojuje k hrudní kosti a lopatce • Pánevní pletenec-2 pánevní kosti,složené z kosti kyčelní,stydké,sedací a křížové
Kostra končetin • Kostra HK-pažní kost/humerus/,vřetenní kost/radius/,loketní kost/ulna/,zápěstní kosti,záprstní kosti,články prstů. • Kostra DK-stehenní kost/femur/, !!! bércové kosti-holenní kost/tibia/,lýtková kost/fibula/, zánártní kosti,články prstů.
Kloub • Pohyblivé spojení dvou nebo více kostí. • Složení kloubu:pouzdro,kloubní konce spojovaných kostí a tzv.pomocných zařízení kloubu/nitrokloubní chrupavčité destičky/. • Kloubní pouzdro-2 vrsty:vnější vazivová a vnitřní synoviální.Pevné vazy hl.v místech,kde je pouzdro namáháno.Synoviální vrstva/nitroblána kloubní/-vystýlá kloubní dutinu,zvlhčována kloubní tekutinou-synovií produkovanou bb.synoviální vrstvy. • Synovie=ochrana kloubu,vyživuje kl.chrupavku • Kl.pouzdro-dobře prokrvené a inervované.SILNÁ BOLEST PŘI PORANĚNÍ.
Kloub • Kloubní hlavice a jamky tvoří styčné plochy kloubu,kryty kloubní chrupavkou,která se při poškození prakticky neobnovuje !!! • Nitrokloubní chrupavčité destičky/disky a menisky/ vyrovnávají nestejné zakřivení hlavic a jamek-kolenní kloub !!!
Klouby HKK • RAMENNÍ kl.-velmi pohyblivý,volné kl.pouzdro x vykloubení/luxace/ !!! • LOKETNÍ kl.-složený kl.,při rotaci předloketních kostí se vřetenní kost otáčí kolem kosti loketní/pronacesupinace/,EXTENZE=natažení,FLEXE=ohnutí. • KLOUBY RUKY-velká pohyblivost,nejpohyblivější prstpalec-schopen OPOZICE-tj.postavení proti kterémukoliv zbývajícímu prstu-úchopová funkce ruky. Léčení poraněných kloubů-nutné znehybnění ve střední poloze kloubu-zde je kl.pouzdro nejméně namáháno a vazivová vlákna kloubního pouzdra se v době nehybnosti nejméně zkracují,takže pozdější rozcvičování kloubu je snazší !!!
Klouby DKK • Kyčelní kl.-připojuje volnou DK k pánevním kostem. • Kolenní kl.-největší kloub těla,menisky,čéška,postranní vazy,zkřížené vazy. STABILITA KOLENNÍHO KLOUBU JE PŘEDPOKLADEM STABILITY CELÉ DK !!! MENISKY vyrovnávají nestejná zakřivení kloubních ploch KOSTI STEHENNÍ A HOLENNÍ !!! • Hlezenný kl.-spojení bércových a hlezenní kosti -velmi slabé pouzdro,při chybném došlápnutí se často trhá. • Klouby nohy
Dělení svalů - hladká/útrobní/, - příčně pruhovaná tkáň kosterní, - srdeční svalová tkáň - základní vlastnost svalové tkáně-schopnost smrštění,zkrácení-kontrakce - zkrácení je vyvoláno nervovými podněty a je umožněno přítomností jemných vláken myofibril
Typy svalové tkáně Hladká - tvoří stěny dutých orgánů a svalovou vrstvu cévní stěny - inervována tzv.autonomními nervy Srdeční - inervována autonomními nervy,které mohou zpomalit nebo zrychlit srdeční akci - kromě této inervace má vlastní systém vodivé svaloviny, která sama /automaticky/vytváří vzruchy vedoucí k rytmickému smršťování srdce Kosterní,příčně pruhovaná - základ svalstva končetin, zádových, břišních, hrudních, krčních a žvýkacích svalů Základní jednotka = svalová vlákna, složená do svazků spojených jemným vazivem
Stavba svalů Začátek Bříško Úpon Šlacha
Tvary svalů Vřetenovitý (biceps) Plochý (břišní svaly) Kruhovitý (oční svaly) Svěrače
Stavba svalů • Myofibrily = tenká vlákénka složená ze 2 typů bílkovin • Při kontrakci vyvolané nervovým podnětem se molekuly obou bílkovin zasouvají mezi sebe a celý sval se zkracuje • Příčně pruhovaná tkáň-řízena míšními a hlavovými nervy,je pod kontrolou mozkové kůry,a je tedy ovládána vůlí-má volní inervaci • Hojení svalové tkáně-svalová vlákna kosterních svalů jsou nahrazena pevnou,ale nefunkční vazivovou jizvou.
Pojivové tkáně • Vlastnosti všech pojivových tkání kloubuhl.vaziva a chrupavek se v průběhu života mění. • Věk ovlivňuje fyziologický rozsah pohybu, pevnost a pružnost pojivového aparátu kloubu. • Pružnost a protažitelnost vazivových struktur je největší v předškolním věku a v období puberty.
Neurofyziologický podklad • čidla - receptory - proprioreceptory - uloženy ve svalech, šlachách a kloubech - exteroreceptory - uloženy v kůži, receptory, zraku, sluchu, chuti, hmatu, čichu; - visceroreceptory – ve vnitřních orgánech, - nociceptory – reagují na bolest, atd.
• podnět změní místní podráždění receptorů → vzruch se šíří z periférie vzestupnou – tzv. aferentní nervovou dráhou do centrálního nervového systému (CNS) → podrobení analýze • reakce na podnět → pokyn pro odpověď je veden sestupnou – tzv. eferentní nervovou dráhou k perifernímu výkonnému orgánu efektoru - sval či svalová skupina popsaná reakce → tzv. reflexní oblouk
Neurofyziologický podklad
Neurofyziologický podklad Typy proprioreceptorů a jejich funkce - podíl na řízení stoje a vzpřímeného držení těla - podíl na aktivaci nervových drah a center, které se podílejí na regulaci stoje a provedení přesného koordinovaného pohybu
Svalová vřeténka v podélné ose svalu citlivé na tah informace do CNS jak o rychlých (fázických) změnách délky svalu při pohybu, tak i o změnách dlouhodobých (tonických) při udržování určité polohy
Šlachová (Golgiho) tělíska
na rozhraní svalu a šlachy aktivovány při napnutí šlachy chrání sval i šlachu před přetížením
Dělení svalových skupin podle funkce: Agonisté: vykonavatelé a iniciátoři pohybu Antagonisté: působící v protilehlém pohybu Synergisté: spoluúčastní se na jednom pohybu
Typy svalových kontrakcí
Dělení typu stahu (kontrakce):
ale
Kontrakce isotonická: mění se délka svalu, napětí zůstává stejné Kontrakce isometrická: nemění se délka, ale napětí je v čase rozdílné
Svalový stah Vyvolán nervovým vzruchem-vzájemné zasouvání molekul myosinu a aktinu, ze kterých se skládají myofibrily…zkrácení myofibril svalového vlákna…zkrácení celého svalu.
Motorická jednotka Svalový tonus-klidové napětí svalu-zabezpečuje trvalý kontakt kloubních ploch, zajišťuje vzpříměné držení těla, udržuje polohu útrob v dutině břišní. Morfologická jednotka kosterního svalu=svalové vlákno Funkční jednotka svalu=motorická jednotka složena -z nervové b. a jejího výběžku-axonu, který inervuje svalová vlákna -z vláken svalu inervovaných tímto jediným nervovým vláknem
Svalový stah Jedno nervové vlákno inervuje desítky až stovky svalových vláken. Vlákna nervů končí na motorických ploténkách. Zpětné informace pro CNS o napětí ve svalech, poloze a stupni kontrakce-ze šlachových tělísek a svalových vřetének.
Srdce a cévní systém • Srdeční dutiny-2 síně, 2 komory • Průtok krve: PS-PK-plicní tepna-M/plicní/O-výměna plynů mezi krví a vdechovaným vzduchem,okysličení krve v plicích-plicní žíly-LSLK-aorta/srdečnice/-VO-horní a dolní dutá žíla-PS • Smrštění srdečního svalu-systola-vyvoláno vzruchy z převodního systému srdce X relaxace-diastola. • Změny srdeční frekvence-S a PS inervace.Norma 70-80/min. • !!! Max.možná TF-“220/min-věk“. ZÁVISÍ NA VĚKU !!! Pokud více…srdeční selhání x trénovaný sportovec-klidová TF pod 60/min. • Tepový objem srdeční / 60-80 ml/-množství krve vypuzené jedním srdečním stahem x při práci až 3x více • Minutový objem-TO x počet tepů / 70-80 /-cca 5 l / min. x práce 30 i více l/min
Cévní skladba Typy cév: Tepny (arterie) Žíly (vény) Kapiláry Mízní cévy Speciální druhy cév: Kolaterály Arteriovenosní můstky Portální cévy Anastomosy
Anatomie cévního řečiště
Anatomie cévního řečiště
Cévní řečiště schematicky
Krevní buňky Červené krvinky-erytrocyty obsahují červené krevní barvivo-hemoglobin-přenos O2 a CO2 Bílé krvinky-obranné reakce organismu-specificképrodukují protilátky, nespecifické-fagocytují Krevní destičky-proces krevní srážlivosti
Dýchací systém
Dýchací systém 1. plicní ventilace – výměna vzduchu mezi vnějším prostředím a plícemi 2. výměna O2 a CO2 mezi vzduchem a krví 3. tkáňové dýchání – oxidativní metabolismus tkání – spotřebovává se O2 a vydává se CO2 vnější dýchání – plicní ventilace + výměna plynů mezi vzduchem a krví vnitřní dýchání – výměna plynů mezi krví a tkáněmi + tkáňové dýchání
Trávící systém • Může sportovní výkon kladně i záporně ovlivnit. • Preventivní opatření-vhodná výživa a pitný režim sportovců. • Před sportováním nadměrně nejístzatížení organismu
Neurofyziologie Centrální nerovová soustava: Mozek - koncový mozek (vědomí, myšlení, pamět) - mezimozek (autonomní nerstvo) - mozeček (rovnováha, pohyby) - mozkový kmen (prodl. Mícha, most, střední mozek) životně důležitá centra)
Neurofyziologie Centrální nerovová soustava: Mícha Periferní nervová soustava Mozkové nervy Míšní nervy Autonomní (vegetativní) nervy Sympatikus Parasympatikus
Specifika dětského věku Postupné vyzrávání jednotlivých tkání-funkční i anatomické změny Počet tukových bb. Narůstá do cca 1. roku věku dítěte -konec 1.roku a začátek 2.roku života-citlivé období pro vývoj obezity-přechod na umělou výživu Energetický příjem-nadměrná výživa vede ke zmnožení tukových bb. a zvětšení jejich objemu.Tzn.vznik „nebezpečné“ tkáně, kam se ukládá při dietní nekázni zásobní tuk. Naproti tomu běžná obezita vzniklá v dospělosti-zvětšuje se objem tukových bb., bez jejich zmnožení.
Specifika dětského věku Počet svalových vláken vzrůstá v období 6-8 let Až ke konci 4.roku života zvládají komplikovaný pohyb, jakým je běh + další pohybové projevy Asi do 7 let nepevná nožní klenba-nevhodná obuv, nadměrné posilování-vede k jejímu zborcení