B & W van de Gemeente De Ronde Venen Croonstadlaan 111 3641AL Mijdrecht
Advies van de WMO Raad aan B & W van de Gemeente De Ronde Venen Onderwerp
: Nota Samen Gezond(er)
Datum
: 15-11-2014
Advies
: Gevraagd
Inleiding De WMO Raad heeft de vraag gekregen om deze voorliggende nota van advies te voorzien. De nota is naar aanleiding van 2 oud-gemeentelijke nota’s (Abcoude en Oude Ronde Venen) samengesteld. Voor een deel is deze nota een inhaalslag. We volgen de structuur van de nota om hier en daar een aantal vraagtekens te zetten en u van advies te dienen.
1
Bij het samenvattend schema op blz. 3: - We adviseren u om in alle gevallen waar sprake is van alcoholgebruik onder jongeren de combinatie alcohol/drugs te lezen. - We adviseren u om eenzaamheid en depressie bij ouderen nader te preciseren met een leeftijdsindicatie (bijv. 75+ of 80+). Het is hierbij van groot belang of men alleenstaand of samenwonend is (emotioneel eenzaam/sociaal eenzaam). - In het Samenvattend schema missen we volledig het rookprobleem. Is de antirook campagne geen speerpunt meer vanaf 2014 tot 2018? We adviseren u om dit probleem als speerpunt aan te merken. Niet alleen jeugd, maar ook volwassenen, zoals bijv. zwangeren, zullen hiervan profijt hebben.
Overige opmerkingen en adviezen - Nieuw in de media op 22/10 jl.: “Overgewicht en eenzaamheid bij ouderen komt meer voor in de Randstad dan op het platteland.” DRV hoort in dit bericht niet bij het platteland.
2
- Het terugdringen van eenzaamheid en depressie is in tegenspraak met de extramuralisering van de psychiatrie/GGZ. Naarmate psychiatrie/GGZ wordt teruggebracht naar nulde en eerstelijnszorg zal namelijk eenzaamheid en depressie toenemen. Nu de WMO 2015 uitgaat van het meer en langduriger zelfstandig wonen van ouderen (sluiten van verzorgingscentra) zal eenzaamheid en depressie hand over hand toenemen. Een alleenwonende oudere die drie maal per week 2 uren bezoek/hulp krijgt is nog steeds 162 uur per week eenzaam! We willen dit expliciet signaleren en u adviseren om dit probleem nog beter in kaart te brengen en/of te monitoren en vervolgens aan te pakken. - Wet Publieke Gezondheid (WPG 2008): Het grootste probleem van de overheid is het laten “landen” van haar beleid bij de laagste sociale klasse. Preventieve gezondheidsadviezen hebben hier slechts een gering effect. Het is bekend dat de gemiddelde overlijdensleeftijd ook beduidend lager ligt (5-10 jaar), dan bij de hoge sociale klassen. Ons advies zou ook hier zijn dat dit meer tot speerpunt gemaakt zou moeten worden!
3
- GGD Atlas (blz. 11): Afname van alcoholgebruik onder senioren berust op onbetrouwbare gegevens. Er vindt consequent onderrapportage plaats! Men geeft sociaal wenselijke antwoorden. - Gezond gewicht en Bewegen (blz.16): Overgewicht leidt zeker tot klachten van het bewegingsapparaat (ruggen, heupen, knieën, voeten). Of het ook een grotere kans op vormen van kanker geeft is dubieus. Dit wordt niet ondersteund door significant onderzoek. - Bijlage 2 WPG 2-5 (blz. 25): Gaat dit punt jeugdgezondheidszorg niet over per 1 jan. 2015 naar de nieuwe Jeugdwet? Idem 2-5-3: De minister voor Jeugd en Gezin bestaat niet meer. - Bijlage 3 Actuele gezondheidsgegevens – monitor 0-4 jarigen 2012 (blz. 28): voorlichting aan aanstaande moeders moet zich niet beperken tot het gevaar van alcoholgebruik en rookgedrag maar ook wijzen op overbodig medicijngebruik. - Bijlage 3 Overgewicht ouderen (blz. 28): Als in de formule BMI de lengte daalt (ouderen krimpen), stijgt de BMI? Met andere woorden: het BMI is voor ouderen relatief.
4
Tot slot De WMO Raad vertrouwt er op dat u na het uitbrengen van deze nota en de behandeling in de gemeenteraad, alle doelstellingen en voornemens in deze plannen regelmatig evalueert en dat u open staat voor de inbreng van de burgers.
P. Koopmans
IJ.S. van Sprang
Waarnemend voorzitter
Secretaris
Secretariaat: C.P. v.d. Leestraat 22 1396JP Baambrugge E-mail:
[email protected] Website: www.wmoraadderondevenen.nl
5
