ABSTRAK

PROFIL PENGGUNAAN DAN BIAYA ANTIBIOTIKA UNTUK PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAPASAN ATAS DI 4 APOTEK KECAMATAN KUTA SELATAN KABUPATEN BADUNG BALI PERIODE TAHUN 2008 Rini Noviyani1, Luh Inten P1, Desak Ketut Ernawati2, Rasmaya Niruri1 1 Fakultas MIPA,Jurusan Farmasi, Universitas Udayana 2 Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana [email protected] ABSTRAK Penyakit infeksi saluran pernafasan atas merupakan salah satu masalah kesehatan yang sering terjadi di masyarakat.Berdasarkan penelitian, terapi yang digunakan untuk infeksi saluran pernapasan atas adalah antibiotika. Untuk mengetahui informasi tentang profil penggunaan dan gambaran biaya antibiotika di Kecamatan Kuta Selatan, penelitian telah dilakukan di 4 apotek di wilayah tersebut. Jenis penelitian yang dilakukan merupakan penelitian deskriptif dan pengumpulan data menggunakan metode retrospektif. Data berasal dari resep antibiotika yang ditujukan untuk infeksi saluran pernapasan atas dan masuk ke apotek tersebut selama periode waktu 1 tahun dari bulan Januarisampai Desember 2008. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan informasi antibiotika yang digunakan untuk terapi infeksisaluranpernapasanatas terdiri dari 5 golongan (penisilin, sefalosporin, makrolida, sulfonamid, kuinolon). Golongan antibiotika yang paling banyak digunakan adalah antibiotika dari golongan penisilin (66,29%) dimanaamoksisilin merupakan jenis antibiotika yang paling banyak digunakan (44,57%). Golongan antibiotika dengan biaya paling tinggi adalah golongan penisilin (57,70%)dimana amoksisilin-klavulanat merupakan jenis antibiotika yang memiliki persentase biaya paling tinggi (33,26%).Daripenelitian di 4 apotek Kecamatan Kuta Selatan diketahui bahwa antibiotika yang paling banyak digunakan untuk terapi infeksi saluran pernapasan atas adalah antibiotika golongan penisilin, yakni amoksisilin dan biaya tertinggi dikeluarkan untuk pembelian amoksisilin-klavulanat. Kata kunci : Infeksi Saluran Pernapasan Atas,Antibiotika, Biaya LATAR BELAKANG Pada masa ini, penyakit infeksi masih merupakan masalah kesehatan penyebab morbiditas tertinggi di dunia. Salah satu penyakit infeksi yang perlu mendapat perhatian dan penanganan serius karena tingkat kejadiannya cukup tinggi adalah penyakit infeksi pada saluran pernafasan atas.Di Indonesia sendiri, menurut sumber data Direktorat Jenderal Pelayanan Medik tahun 2008, infeksi saluran pernapasan atas merupakan 10 penyakit utama pada pasien rawat jalan di rumah sakit di Indonesia (Depkes RI, 2008). Sedangkan di Kabupaten Badung, yang memiliki enam kecamatan

yaituPetang, Abiansemal, Mengwi, Kuta, Kuta Utara dan Kuta Selatan, infeksi saluran pernapasan atas menempati urutan keenam dari 10 kasus terbanyak penderita rawat jalan di RSUD Badung dengan jumlah kunjungan sebesar 836 jiwa (2,17%) (Anonim, 2008). Tingginya biaya pelayanan kesehatan di Indonesia merupakan masalah serius yang dapat membebani masyarakat. Masalah ini makin dirasakan setelah krisis melanda Indonesia, karena sebagian besar komponen perawatan seperti obat-obatan dan alat-alat kedokteran diimpor dari luar negeri. Penggunaan antibiotika yang berlebihan dan pada beberapa kasus yang tidak tepat (penggunaan antibiotika untuk infeksi yang disebabkan oleh virus), dapat mengakibatkan masalah kekebalan antibiotika, efeksamping dan peningkatan biayapengobatan (Aslam, dkk., 2003). Kenyataan bahwa masih terdapat peresepan antibiotika untuk kasus yang tidak tepat dan penerapan pharmaceutical care atau pelayanan kefarmasian yang belum merata di apotek, maka informasi mengenai profil penggunaan antibiotika dan biaya terapi pada pasien infeksi saluran pernapasan atas perlu dilakukan, terutama di apotek KecamatanKuta Selatan. Diharapkan informasi ini dapat menjadi pedoman bagi para klinisi kesehatan untuk dapat memberikan pertimbangan dalam pemilihan terapi yang terbaik bagi pasien. METODE PENELITIAN Pengurusan surat perijinan  

Apotek I  

Apotek II  

Apotek III  

Apotek IV  

Penentuan resep Infeksi Saluran Pernapasan Atas   Antibiotika untuk terapi Infeksi Saluran Pernapasan Atas   Golongan antibiotika  

Jenis antibiotika  

Bentuk sediaan  

Obat Generik/ Merek dagang  

Profil Penggunaan Antibiotika  

Biaya antibiotika  

HASIL PENELITIAN Gambaran Penggunaan Antibiotika Berdasarkan Golongan Antibiotika GolonganAntibiotika JumlahResep Penisilin Makrolida Sefalosporin Sulfonamid Kuinolon Jumlah

586 159 131 7 1 884

Persentase (%) 66,29 17,99 14,82 0,79 0,11 100,00

Gambaran Penggunaan Antibiotika Berdasarkan Jenis Antibiotika GolonganAntibiotika Jumlah Persentase R/ (%) Amoksisilin 394 44,57 Penisilin Amoksisilin-klavulanat 192 21,72 Makrolida Eritromisin 157 17,76 Sefalosporin Sefadroksil 125 14,14 Sulfonamid Kotrimoksazol 7 0,79 Sefalosporin Sefiksim 6 0,68 Makrolida Azitromisin 2 0,23 Kuinolon Levofloksasin 1 0,11 Jumlah 884 100,00 JenisAntibiotika

3 Gambaran Persentase Biaya Berdasarkan Golongan Antibiotika Golonganantibiotika Persentase(%)biaya Penisilin Sefalosporin Makrolida Kuinolon Sulfonamid Jumlah

57,70 30,88 10,70 0,49 0,23 100,00

Total (Rp)

biaya

18.996.918 10.166.310 3.524.221 160.652 75.846 32.923.947

4 Gambaran Biaya Berdasarkan Jenis Antibiotika JenisAntibiotika

Biaya (Rp) Generik

Amoksisilin-klavulanat Sefadroksil

Merekdagang

Biaya total (Rp)

Persentase (%) biaya

10.950.584

10.950.584

33,26

9.580.110

9.580.110

29,10

Amoksisilin

219.658

7.826.676

8.046.334

24,44

3.298.525

3.298.525

10,02

Sefiksim

586.200

586.200

1,78

Azitromisin

225.696

225.696

0,69

Levofloksasin

160.652

160.652

0,49

62.846

75.846

0,23

32.923.947

100,00

Eritromisin

Kotrimoksazol

13.000 Total

KESIMPULAN Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan pada 4 apotek di KecamatanKuta Selatan selama periode waktu 1 tahun dari bulan Januari 2008 sampai Desember 2008, diperoleh hasil sebagai berikut : 1. Antibiotika yang digunakan untuk terapi infeksi saluran pernapasan atas terdiri dari 5 golongan (penisilin, sefalosporin, makrolida, sulfonamid, kuinolon)dan 8 jenis (amoksisilin, amoksisilin-klavulanat, eritromisin, azitromisin, sefadroksil, sefiksim, levofloksasin, kotrimoksazol). Golongan antibiotika yang paling banyak digunakan adalah antibiotika dari golongan penisilin (66,29%) dimana amoksisilin merupakan jenis antibiotika yang paling banyak digunakan (44,57%). 2. Golongan antibiotika denganbiaya paling tinggi adalah golongan penisilin (57,70%) dimana amoksisilin-klavulanat merupakan jenis antibiotika yang memiliki persentase biaya paling tinggi (33,26%). DAFTAR PUSTAKA 1. Aslam, M., Chik Kaw Tan, Adji Prayitno. 2003. (ClinicalPharmacy). Jakarta: Gramedia, hal.321-331

Farmasi

Klinis

2. Anonim. 2008. DataStatistik Jumlah Apotek di Kabupaten Badung. Badung: Dinas Kesehatan KabupatenBadung. 3. Depkes RI. 2005. Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Infeksi Pernapasan.Jakarta :Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan Klinik, Departemen Kesehatan RI,hal.15-22                    

 

NO.   POSTER   P1   P  2   P  3   P  4   P  5   P  6   P  7   P  8   P  9   P  10   P  11   P  12   P  13   P  14   P  15   P  16   P  17   P  18   P  19   P  20   P  21   P  22   P  23   P  24   P  25   P  26   P  27   P  28   P  29        

DAFTAR  NAMA  PESERTA  POSTER  SIMPOSIUM  IARW  2013     NAMA  PESERTA   Etty  Fitria   Delly  Chipta  Lestari   Pepy  Dwi  Endraswari   Eustachius  Hagni  Wardoyo   Yuanita  Mulyastuti   Dewi  Erikawati   Cherry  Siregar   Nyoman  Sri  Budayanti   Bethania  Sophia  F.   Enty  Tjoa   Dewi  Retnoningsih   Rini  Noviyani   Maryani   Dr.  Sukaenah  SpP   V.  Rizke  Ciptaningtyas   Dewi  Anggraini   Maya  Safira   Masfiyah   Constantien  Kountul,  Sp.MK(K)   Ridha  Wahyutomo   Siwipeni  Irmawanti  Rahayu   Faradila  Keiko   Ardiana  Kusumaningrum   Rebriana  Hapsari    Rini  Latifah   Dwi  Yuni  Nur  Hidayati   Mujahidah   Desvita  Sari   Dewi  Santosaningsih