Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXX. Vándorgyűlése Nyíregyháza, 2011. augusztus 26..
A rehabilitációs team munka elemzése fogalmi-tartalmi szempontból
Team Interaction Research Group
Juhász Márta Hámornik Balázs Péter Vén Ildikó
Módszer
Hangfelvétel készítése
Hangfevétel legépelése (Trasana)
A szöveg idői kódolása (Trasana)
A közlő-, és betegadatok integrálása
Adatbány ászat
Tartalomelemzés
IBM SPSS Modeler
Atlas.Ti
Kommunikációs megnyilvánulások I. Tartalom Állapotra vonatkozó információ
II. Interakció fenntartása Kérdés
Beteg kezelése Oksági viszonyok Javaslat Tájékoztatás Bizonytalanság Egyet nem értés Feltételezés Emlékeztetés Biztonság
Nyugtázás Tisztázás Utasítás Aktuális cselekvés Udvariasság Biztatás Érzelem Jövő idő Megszólítás
I. Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások Állapotra vonatkozó információ Beteg kezelése
Oksági viszonyok
Javaslat
Abduktorok elég gyengék… A mozgásterjedelmek azok rendben… Nagyon sokat kompenzál törzsből… Ulna mindig kiugrik… Fekvő tornázunk… Most kezdtünk járni… Tornázik, tornateremben… Annyi, hogy kicsit próbáltuk erőltetni, de csak 5 percig bírta…. Ez már elég régi akkor, úgyhogy most akkor már innentől teljes terhelés… …bent hagyták a fejet, sajnos. Úgyhogy most, nem tudom az a kérdés, hogy a fájdalommal hogy áll… Akkor azt kéne... napi műszak után rá kellene és akkor könnyebben fogja tudni használni… Én a főorvos úrnak tegnap mondtam, hogy szerintem otthonra is föl kellene neki írni egy gépet…. Nem érdemes elkapkodni… Jobb lenne már, ha nem kéne már többet „kínozni”…. Az ortézis védelmében, azzal a terjedelemmel lehet próbálkozni, csak szép fokozatosan…
Tájékoztatás
November huszadikán volt a sérülése…. Ma megint elszakadt a fölső pánt… Tegnap volt röntgenen… Az a protézis egyébkén tényleg szoros...
Bizonytalanság
Hát van rajta vagy három-négy centi, nem is tudom, Hát még kétséges mi lesz a vége Csak nem tudom, hogy a két ünnep között kinek volt még úgy, hogy lehozza. Hát vagy öööö nem tudom, nem valószínű, hogy gipsztől fájjon neki a dereka.
Egyet nem értés
Nem, nem… a baloldalon van az ortézise... Én nem is ezt mondtam akkor… De nem arról van szó, hogy a beteg képtelen kimenni a wcre… Jó, de én nem így gondoltam volna… Nem mértem még meg, de mint hogyha a medence rotációjának lenne a következménye…. Még az se kizárt, de lehet, hogy ez az egész ööö egy ööö túlzott aggodalom… A következőben ha lesz, és engedélyt kapunk, akkor műanyag klozettre cseréljünk.
Feltételezés
Emlékeztetés
Biztonság
Tegnap azt mondta főorvos úr, hogy… Még a múlt héten arról volt szó, hogy beteg ne menjen…. Azért kérte a főorvos úr mindezt, hogy aztán elküldjük a röntgenbe.. .. És akkor azt kérte főorvos úr, hogy próbáljuk meg a gurci-mancit. Csakis maszkban dolgozz vele! Maszkot viseljen mindenképpen! Gumikesztyűvel dolgoztunk vele…
Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások betegklaszterenként Állap Beteg Oksági Javasotra keze- viszony lat lése
Tájékoz Bizonytalantatás ság
Egyet nem értés
Feltételezés
Emlékeztetés
Biztonság
Szövődmé 14,05 4,68 nyes
5,62
7,73
6,32
4,68
4,92
3,04
1,87
0,94
Visszatérő 11,55 9,42
5,78
4,56
6,08
5,17
3,04
4,26
2,13
0,30
15,80 5,88
6,47
4,62
4,54
4,87
4,54
3,78
1,01
0,34
Traumás
Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások – szakterületenként Állapotra
Beteg kezelése
Oksági viszony
Javaslat
Tájékoztatás
Bizonytalanság
Egyet nem értes
Feltételezés
Emlékeztetés
Biztonság
Ergoterapeuta
14,70
6,22
6,17
5,29
5,19
4,88
4,37
3,70
1,39
0,46
Főnővér
5,00
3,33
0,00
0,00
15,00
3,33
6,67
0,00
3,33
1,67
Gyógytor -nász
24,25
11,08
7,93
1,95
6,44
6,29
5,54
4,04
1,95
0,15
Sportterapeuta
24,39
14,63
4,88
4,88
0,00
0,00
2,44
9,76
0,00
0,00
Munkaps zichológu s
20,93
2,33
9,30
4,65
18,60
4,65
0,00
6,98
0,00
0,00
Ápolók
14,70
6,22
6,17
5,29
5,19
4,88
4,37
3,70
1,39
0,46
Orvosok
12,16
5,12
6,29
6,66
4,85
4,95
4,17
3,89
1,61
0,55
Szociális
14,70
6,22
6,17
5,29
5,19
4,88
4,37
3,70
1,39
0,46
Tartalomra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások
25.00
20.00 Biztonság 15.00
Feltételezés Egyet nem értés Javaslat
10.00
Emlékeztetés Bizonytalanság Betegek kezelése
5.00
Tájékoztatás Oksági viszonyok Állapotra
0.00
II. Interakció fenntartására vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások Kérdés
Voltak panaszai a betegnek? Nem a kerekesszékkel kacsázik? Milyen erőben van ő? Negyven fokon megy a hajlítás?
Nyugtázás
Jó rendben van…az ott akkor teljes mozgás. Sín oké, jó… akkor ez holnapra meglesz. Jó, akkor veled tisztába jöttem… Jól gondoltad! Rendben van!
Tisztázás
A kontrollja? Igen november huszadikán volt… Akkor gépen is van, kézben is van… Na most akkor következik Kiss úr….
Utasítás
Szóval ez egy lábszár amputáció…
Óvatosan kezdjél neki, ha ilyet észlelsz… Akkor csináljuk azt, hogy éjszakánként mérjük a lázát… És akkor arra kérném, hogy írja fel a listára…. Az ortézisét meg kellene nézni…
Aktuális cselekvés Hozom a röntgeneket… Akkor beírom, hogy normális… Most olvastam a kóros lapját… Azt én írom fel…. mert akkor ne zavarjon.
Udvariasság
Inkább közelebb viszem, hogy lássa… És akkor arra kérnélek, hogy erre figyelj, jó? Jó, köszönöm szépen. Mérjük, kérem szépen folyamatosan.
Biztatás
Akkor így tovább… A sok munka gyümölcse… De azért örülünk mindannyian… Igen, jól van, jól van!
Érzelem
Jaj, ez egy rémálom… Jó, örömmel közlöm, hogy a néni hazamehet… Óóóóó!
Jövő idő
Addig még az az egy hét múlva lesz… Oda szólunk előre, hogy csináltassanak neki ilyen EMG-t, amikor ott van. Meg fogom kérni, hogy ööö derítse fel a lehetőségeket… Jó akkor meglátjuk, hogy alakul a csontosodása..mit mond a doktor…
Megszólítás
Főorvos úr!
Interakcióra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások betegklaszterenként Kérdés Nyugtá -zás
Tisztázás
Utasítás Aktuális Udvaricselek- asság vés
Biztatás Érzelem Jövő idő
Megszól ítás
Szövődmé 11,94 nyes
13,35
7,49
6,32
3,28
0,70
1,17
0,47
0,23
1,17
Visszatérő 11,25
14,89
8,21
5,17
1,52
1,82
1,82
2,13
0,61
0,30
11,34
8,57
8,49
1,68
2,10
1,51
1,01
0,42
0,08
Traumás
12,94
Interakcióra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások – team szerep Aktuális Biztatás Érzelem Felszó- Jövő Kérdés Megszólítás cselekvés lítás idő
Nyug-
Tisz-
Udvari-
tázás
tázás
asság
Ergoterap 2,00 euta 5,00 Főnővér
1,49
1,08
7,45
0,41
12,44
0,36
12,38
8,27
1,75
0,00
1,67
1,67
0,00
8,33
0,00
31,67
11,67
1,67
Gyógytor 1,20 nász Sporttera 0,00 peuta Munkapsz 0,00 ichológus
0,75
0,60
2,10
0,00
6,74
0,15
9,13
8,98
0,75
0,00
0,00
0,00
0,00
12,20
0,00
19,51
7,32
0,00
4,65
0,00
6,98
0,00
4,65
2,33
4,65
9,30
0,00
Ápolók
2,00
1,49
1,08
7,45
0,41
12,44
0,36
12,38
8,27
1,75
Orvosok
2,19
1,67
1,23
9,40
0,55
14,18
0,48
10,86
7,21
1,98
Szociális
2,00
1,49
1,08
7,45
0,41
12,44
0,36
12,38
8,27
1,75
35.00
Interakcióra vonatkozó kommunikációs megnyilvánulások
30.00
25.00 Aktuális cselekvés Udvariasság
20.00
Biztatás Érzelem 15.00
Jövő idő Megszólítás Tisztázás
10.00
5.00
0.00
Kérdés Nyugtázás Utasítás Tisztázás Megszólítás Jövő idő Érzelem Biztatás Udvariasság Aktuális cselekvés
Utasítás Nyugtázás Kérdés
Köszönjük a figyelmet!
Köszönettel tartozunk: Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézetnek Az Orvosi Rehabilitációért Alapítványnak Az OORI Baleseti Mozgássérültek Rehabilitációs Osztályának dolgozóinak A BME GTK APPI Ergonómia és Pszichológia Tanszékének A Heller Farkas Alapítványnak