GONDOZÁSI KÖZPONT 2626 Nagymaros, Vasút u.6.
A GONDOZÁSI KÖZPONT 2014. ÉVI MŰKÖDÉSÉNEK ÉRTÉKELÉSE Munkánk mottója: felelősséggel, szeretettel, megértéssel. Kulcsszavunk az emberi méltóság megőrzése. Gondoskodást nyújtunk a testi - szellemi - szociális jólét megtartásához, a szociális szolgáltatások palettáját színesítve, szervesen illeszkedve a település életébe. 2014. év folyamán is e célnak megfelelően egy intézmény keretében működik az Idősek nappali ellátása, a házi segítségnyújtás, a szociális étkeztetés és az Idősek Otthona. A szociális gondoskodás komplex módon, nemre, korra, fogyatékosságra, nemzetiségre, vallási hovatartozásra tekintet nélkül egyéni szükségletekhez igazodó segítségnyújtás, melynek mértékét és fajtáját mindenkor a segítségre szoruló egyén egészségi, szociális és mentális állapota határoz meg. A szociális gondozás a fentiek gyakorlati megvalósítását jelenti, a gondozás elemeinek alkalmazásával: A gondozás elemei: -fizikai ellátás -egészségügyi gondozás -mentálhigiénés gondozás -foglalkoztatás -érdekvédelem
Gondozottak számának alakulása 2014-ben Nagymaroson Szakfeladat Idősek Otthona -elhunyt -kimaradt -áthelyezve Nappali ellátás elhunyt kimaradt bentlakónk lett elhelyezték Szoc. étkező elvitellel, helyben elhunyt kimaradt bentlakónk lett elhelyezték bejáró lett Szoc étkezők közül kiszállítva elhunyt kimaradt bentlakónk lett elhelyezték bejáró lett
Jogviszonya megszűnt ( fő ) 4 4
Új Gondozott ( fő ) 4
Dec. 31-i Létszám ( fő ) 12
8 3 2 2 1 28 3 21 3 1 -9 2 3 1 2 1
8
14
23
25
6
21
Házi segítségnyújtás elhunyt kimaradt bentlakónk lett elhelyezték bejáró lett
2
2
7
2
Átlagéletkor az Idősek Otthonában:
2013. bentlakók 12.31-én év folyamán ellátásból kikerültek: év folyamán új felvételesek:
2014.
75 77 74
73,16 86,25 78
Átlagéletkor nappali ellátásban: Nők ( év) 70,33 Együttes átlag: 73,6
Férfiak ( év) 76,87
A gondozási tevékenység alakulása 2014. folyamán Nagymaroson Idősek Otthona 248Nappali ellátás
Szoc. étkezés
Házi segítségnyújtás
össz. gondozási nap tényleges gond nap össz. gondozási nap Étkezés Ügyintézés ( alkalom ) mentális tanácsadás( alkalom ) szabadidős elfoglaltság( alkalom ) egyéb elfoglaltság( alkalom ) össz. étkező ( adag ) Helyben Elvitellel( adag ) kiszállítva( adag )
4.327 4.261 2.901 2.901 892 1549 2731 248 13.630 3.508 5.652 4.470
Össz.látogatás ( alkalom )
1.878
lakáson töltött tevékenység ( óra )
gondozási 402
Ez 7,48 látogatás/ nap, és 156,5 látogatás / hó átlagban. Látogatásonként nem tölt minden esetben 1 órát a gondozónő a lakáson, inkább külső teendőket( Orvoshoz megy, gyógyszert vált, vásárol Postára megy, stb.)A fennmaradó idő az adminisztráció és az úton töltött idő. A gondozási tevékenység iránti igény
mindig az ellátott állapotától függ, de az ellátás időtartamát a gondozott határozza meg. Ez több esetben is az állapothoz mért igénytől kevesebb. Az intézmény által nyújtott alapellátásokra 2014-ben is azonnal tudtunk felvenni rászorulókat. Az ellátások igénybe vétele évek óta hozzávetőlegesen azonos szinten mozog. A további létszám növelés érdekében próbáljuk jobban közismertté tenni az intézményben elérhető szolgáltatásokat ( szóróanyag, újságcikkek, nyílt nap stb.)
Idősek otthona: 2014-ben is folyamatosan váró listán voltak a kérelmezők. Az év folyamán a megüresedett helyeket azonnal fel tudtuk tölteni, így kihasználatlan kapacitás nem volt. Az Idősek Otthonában 2014-ban 4 haláleset volt. Várólistán év végén 9 kérelmező volt.
Bentlakó ellátottaink megoszlása betegségek szerint
Szakfeladat Idősek otthona 12 főből
Demens Fogyatékos Szenvedély beteg 2 2 1
Pszichiátriai beteg 2
Egyéb súlyos Összesen betegség 4 11
Nappali ellátás: 2014-ben csökkent az igénybevevők száma. Sajnos a település nagy, és a távolabbi részekről már nem vállalják gyalog a bejárást az idősek. Vannak gondozottaink, akit reggel behoz, és délután hazavisz a hozzátartozó, különben nem tudnának munkába járni. Ahol ezt a hozzátartozó nem tudja megoldani, illetve nincs hozzátartozó, az idős nem tudja igénybe venni a nappali ellátást. Bejáró ellátottaink megoszlása betegségek szerint Szakfeladat Nappali ell. főből
Demens Fogyatékos Szenvedély beteg 1 1
Pszichiátriai beteg 1
Egyéb súlyos Összesen betegség 3 7
Szociális ékeztetés: 2014-ben csökkent az igénybevevők száma. Sajnos nagyon láthatóak a rossz jövedelmi viszonyok. Több kérelem érkezett ebben az évben is étkeztetésre alacsony jövedelem miatt (közmunkások). Sajnos ez nem meríti ki a Szoc. tv.-ben meghatározott szociális rászorultságot. Az ellátottak problémája nagyon vegyes, szállítást igénylők között többen vannak a „csak idősek”, az elvitellel étkezők – fiatalabbak - között sok a leszázalékolt beteg. Házi segítségnyújtás: 2014-ben növekedett az igénybevevők száma. Az ellátottak nagy része beteg, ezért van szüksége ellátásra. Házi segítségnyújtásban részesülő ellátottaink megoszlása betegségek szerint Szakfeladat Demens Fogyatékos Szenvedély Pszichiátriai Egyéb súlyos Összesen beteg beteg betegség HSZG 1 hallás sérült 1 stroke utáni 3 6 főből 1 amputált bénult
Adatok néhány környező településről: Település Lélekszám
Szakfeladat
Ellátotti szám fő 2013
2014
Arányszám 1000 főre vetítve % 2013 2014
2013
2014
Térítési díj Ft hó / nap; / adag; / óra
Nagymaros
Idősek Otthona
12
12
2,45
2,45
105.450
108.000
Lélekszám 2013 2014 4.896 4.880
Nappali ellátás étkezéssel Szoc.étk.elvitel Kiszállítva Összesen
14
14
2,85
2,86
1.030
1.100
40 24 64
21 25 46
8,16 4,90 13,06
4,3 5,12 9,42
610 745
670 805
Házi segítségnyújtás
6
7
1,22
1,43
450
495
Verőce
Nappali ellátás
25
27
6,90
7,45
0
0
Lélekszám 2013 2014 3.618 3.624
37
32
10,22
8,83
635
660
Szoc étkezés 8
10
2,21
2,75
500
500
16
18
5,49
6,26
63.790
64.770
4
5
1,37
2,2
990
1.080
28
30
9,61
10,44
380
570 670
19
32
6,52
11,14
55
130
84.000 1.100
74.100 80.100 nincs adat
Házi segítségnyújtás Szob Idősek Otthona Lélekszám 2013 2014 2.913 2.872
Nappali ellátás Szoc étkezés
Házi segítségnyújtás Vác Idősek Otthona Lélekszám 2013 2014 34.810 33.381
Nappali ellátás Szoc étkezés
218
194
6,26
5,81
520
520
Házi gondozás
52
48
1,49
1,43
690
690
A települési lélekszám Verőcén és Szobon emelkedett, Vácott stagnált, Nagymaroson kis mértékben csökkent. A környező településeken az ellátotti létszámok alakulása: Idősek Otthona esetében a létszámok állandóak, a működési engedélyhez vannak kötve. Vácról nem kaptam adatot az Idősek Otthona létszámról, a térítési díj adatot a honlapról szereztem be. Nappali ellátás esetében az ellátás iránti igény valószínűleg a megközelítési távolságok és a térítési díjak miatt változó. Nagymaroson probléma a település méretei miatt a napi bejárás. Vácról nem kaptam adatot az Idősek Nappali ellátása létszámról és térítési díjról sem. Az étkeztetés iránti igény Szobon kis mértékben növekedett, Vácott, Verőcén és Nagymaroson csökkent. Egy, étkezés után érdeklődőtől van információnk arra, hogy olcsóbb neki a Baptistáktól rendelt étkezés, amit szintén házhoz szállítanak. Házi segítségnyújtás: Jelentős emelkedés Szobon látható, elképzelhető, hogy az alacsony térítési díj miatt. Nagymaroson még ha lenne nagyobb igény, akkor sem tudnánk kielégíteni, mert egy gondozónőnk van,
aki max. 9 gondozottat láthat el (jelenleg 8 gondozott van). Az igények nagyon hullámzóak. 2014. elején két új gondozott jelentkezett. Nagymaroson az 1000 lakosra vetített ellátotti mutatószámaink alapján a település által nyújtott szociális ellátások még Váchoz képest is jók. Az ellátásokért fizetendő térítési díjak mértékei településenként változóak. Az Idősotthonok tekintetében mindenütt emelkedés látható, a többi ellátás esetében vagy stagnáltak, vagy nagyon kis mértékben emelkedtek a térítési díjak. Szobon a házi segítségnyújtásban jóval alacsonyabb a térítési díj, Verőcén a nappali ellátásért nincs térítési díj. Az intézmény gazdálkodása 2014-ben is igyekeztünk az előirányzatokból takarékosan gazdálkodni, és az előirányzaton belül maradni a kiadásokkal. A bevételek alakulását előre nem lehet pontosan megállapítani, mert a kérelmezők jövedelemi helyzetétől függ. A megváltozott könyvelési rendszer miatt nem tudok olyan átlátható összesítést végezni, mint előző években, mert a rendelkezésemre álló táblázatok szét vannak bontva, és a könyvelési sorok megnevezése is ismeretlen. A pénzügyi csoportvezetővel évközben több alkalommal is egyezettünk, hogy az intézmény gazdálkodása hogyan alakul. Azt az információt kaptam, hogy az előirányzatokhoz képest részarányos a felhasználásunk. A nagyobb javítási és felújítási kiadásokat 2014-ben teljesen a Gondozási Központ nevére számláztattuk, és az alapítvány ennek az értékét támogatásként átutalással az intézmény számlájára megküldte.
A Nagymarosi Öregek Otthonáért Alapítvány által nyújtott támogatás Az alapítvány 2014-ben már új kuratóriummal kezdte meg működését. A Gondozási Központ támogatására átutalással nyújtott támogatások: - Beépített szekrény csináltatás: 169.000 Ft - Mosógép vásárlás: 74.100 Ft - Munka-és tűzvédelmi szakember szerződtetése: 76.200 Ft Készpénzes beszerzés ( irodaszer, festék, ecset, csavar, faanyag stb.) 221.379 Ft Összesen: 540.679 Ft
Események az intézményben 2014. évben 2014-ben az intézmény működési engedélyét kellet volna meghosszabbítani, de jogszabály hiányában nem volt lehetséges. 2015. januárban készült csak el a jogszabály, ekkor tudtuk módosítani a működési engedélyt, mely 2016.12.31.-ig szól. Nyugdíjba vonult kolléganőnk helyén 2014. januártól új kolléganő állt munkába. 2014.folyamán egy dolgozó vett részt továbbképzésben. 2014-ben közhasznú foglalkoztatás keretében kaptunk időszakosan egy kollégát napi 6 órás munkaidőben, aki a délelőtti főleg étkezésekkel kapcsolatos teendőkben segített. Nagyon jó volt, mert előtte hónapokon keresztül egy műszakos és egy takarító végezte a napi munkát. 2014-ben is volt a tisztasági meszelés és nyílászárókat is mázoltunk.. Megtörtént az intézmény teljes nagytakarítása is nyári leállás nélkül. A festést Rudolf József végezte. Nagyon jó így, hogy minden évben egy-egy részt, vagy szobát festünk, mázolunk, mert nem piszkolódik el az épület.
2014.folyamán a sok problémát okozó tetőnk teljes átlécezése és átrakása megtörtént. 2013.őszén elkészült az udvaron a járdák felújítása 2014.év végén megrendeltünk egy új bejárati ajtót, mert a régit már nem lehetett becsukni. Az ajtó 2015. év februárban készült el, ennek a költségeit is átutalta az alapítvány az intézmény számlájára 2014-ben sok problémánk volt az épület elektromos hálózatával. Állandóan lecsapta a biztosítékot a sok elektromos berendezés. Az Önkormányzattól kértünk segítséget, mert kapacitás bővítést kellett igényelni az ELMÜ-től. 2014-ben árajánlatot kértünk a menekülési útvonalak jelzésére szolgáló irányfények felszereléséről, valamint az intézményben füstjelző berendezések telepítéséről. Sajnos sok demens, illetve rossz pszichés vagy szellemi állapotban levő gondozottunk van. Többen dohányoznak is, és a gondozónő nem lehet mindig mellettük, hogy kimennek-e az udvarra dohányozni, illetve volt rá példa, hogy hozzátartozó behozott gyertyát kegyeleti célokra, és a gondozott felügyelet nélkül gyújtott gyertyát lakószobában. 2014-ben is sok természetbeni adományt kaptuk a település lakosságától. Karácsony előtt (évek óta) tetemes mennyiségű gyümölcs adományt kaptunk, év közben bútorokat, ruhaneműt, háztartási eszközöket, gyógyszert, ágyneműt, házi süteményt stb. A szabályszerű ellátás érdekében az intézménynek alkalmazni kellene foglalkoztatás szervezőt és mentálhygienes munkatársat. 2010. február óta az alapítvány Megbízási szerződést kötött egy lelki gondozóval, aki a mentáhygienes munkatárs feladatait látja el az intézményben. Díjazását az alapítvány finanszírozza. Önkéntes szakemberrel – középiskolai pedagógus, mint foglalkoztatás szervező írtunk alá díjazás nélküli megbízási szerződést. A kézműves foglalkozásokat is önkéntesek végzik már harmadik éve minden héten rendszeresen. 2014. végén önkéntes munkára jelentkezett egy szakképzett gyógytornász. Azóta mindenhéten jön, 2-3 órát tölt az intézményben csoportos és egyéni foglalkozásokat végez. Nagyon örül mindenki a foglalkozásoknak.
Mi várható 2015-ben. Szeretnénk továbbra is minden kérelmező részére az általa igényelt személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátást magas színvonalon biztosítani. Igyekszünk minden ellátottunk részére személyre szabott bánásmódot, vidám, családias légkört biztosítani. Figyelemmel kísérjük fizikai és mentális állapotukat, hogy időben észleljük a felmerülő problémákat. Nagy gondot fordítunk a pszichés gondozásra, mert a lelkiállapot nagyban befolyásolja közérzetüket. Folyamatosan figyelemmel kísérjük a település lakóinak szükségleteit, hogy az esetlegesen felmerülő új problémák megoldására új ellátási formát alakíthassunk ki. Itt újból jelzem, hogy a külterületen élő egyre idősödő lakosság ellátási igénye is jelentkezni fog hamarosan. Szeretnénk a település lakosságának segíteni úgy, hogy rászoruló családtagjaikat ellátjuk.
Tervezzük nyílt napon bemutatni a település lakosainak az intézményben folyó munkát. Jó lenne, ha meg tudnánk győzni az időseket, de a hozzátartozókat is, hogy a közösség milyen jó hatással van az egyedül élő emberre. A nappali ellátással nem kizárólag az étkezését oldhatja meg, hanem az egyedüllét miatt kialakuló pszichés problémákra is megoldást talál a gondozott. Aki egyszer rászánta magát, hogy bejár az Öno-ba, az általában örül, hogy így döntött, és ok nélkül nem marad ki. ( Mellékelem az intézmény 2014. évi munkatervét. )
Igyekszünk változatos programokkal és foglalkozásokkal színesíteni ellátottaink napjait. Sajnos bentlakóink egészségi állapota igen rossz, ezért A házi gondozás terén 2015-ben is megmarad az a rendszer, hogy a napi 1 órás gondozás helyett, ha az ellátott szükséglete úgy kívánja, max. 4 órás ellátásra is igényt tarthat egy gondozott. 2015-ben két kolléga vesz részt továbbképzésben. Továbbra is nagyon hiányzik a 2009-ben leépített 1 fő gondozónői státusz. A sok betegség a túlfeszített munkavégzésből, valamint a dolgozók életkorából is adódik. Két dolgozó kivételével mindenki 30-36 év munkaviszonnyal rendelkezik. Sajnos a szociális szférában nincs rekreációs szabadság, mint pl. a pedagógusoknál, pedig mi is megterhelő munkát végzünk,- néha a sikerélmény teljes hiányában. Ezért nagyon fontosnak tartom, hogy legalább az éves szabadságukból ki tudjanak venni összefüggően két hetet. Mivel saját létszámból a helyettesítést nem tudjuk megoldani, 2015-ben is beterveztünk helyettesítési keretet. Az elektromos felújítás és mérőcsere megtörtént. Az irányfények felszerelése megtörtént. A Kormányhivatal Gyámügyi és Igazságügyi Főosztály Szociális Osztálya által 2015. április 23.-án lefolytatott ellenőrzés alkalmával hiányosságként állapították meg, hogy az étkeztetés szakfeladaton nincs szakképzett dolgozó (szociális asszisztens) az ellátás koordinálására, és adminisztrációjára. A Kormányhivatal kijelölte a Pest Megyei Kormányhivatal Váci Járási Hivatala Népegészségügyi Intézetét szakértőként az ellenőzésben. Ez az ellenőrzés is megtörtént 2015.04.14.-én. Két személy ellenőrzött, egy járávnyügyi felügyelő, aki a közegészségügyi előírások szerint, és egy szakfelügyelő ápolónő, aki ápolásszakmai előírások szerint végezte az ellenőrzést. Ők mindent rendben találtak. Tervezzük a lelki gondozót továbbra is alkalmazni szintén alapítványi finanszírozással. A lelki gondozás fontos része az idősgondozásnak és a szociális vagy egészségügyi problémával küszködő rászorulók ellátásának. Segít feldolgozni kilátástalan helyzetbe került embertársainknak életük megváltozása miatt kialakuló nehézségeit. A fűtési rendszerrel továbbra is folyamatos problémáink vannak minden fűtési szezonban. Vagy az utcai szobákban van meleg, vagy az ebédlőben. A nyílászárók cseréje is aktuális lenne, energiatakarékossági szempontból. A felmerülő problémák ellenére remélhetőleg megbirkózunk a körülményekből adódó nehézségekkel. Továbbra is rendkívül takarékosan bánunk az intézmény anyagi eszközeivel, folyamatosan figyelemmel kísérjük a pályázati kiírásokat, és ha lehetséges, pályázunk is.
Normatív támogatások mértéke szakfeladatonként 2015-ben is a négy szakfeladat közül a három alapellátás esetében maradt az egy főre számított normatív támogatás. Az Idősek Otthona esetében idén is két részből áll a támogatás, a szakmai dolgozók illetményéhez, illetve a dologi kiadásokhoz és a technikai dolgozók béréhez kapunk támogatást. Ennek mértékét az Magyar Államkincstár állapítja meg. 2014. évben ennek mértéke emelkedett az előző évhez képest. A 2015. évre járó normatív támogatás mértékét a dologi kiadások mértéke után fogja meghatározni a MÁK.
Szakfeladat Szoc. étkeztetés
2013-ban Ft / fő 55.360
Házi segítségnyújtás: Idősek nappali ellátása Idősek Otthona:
Összesen
Ft / év 3.487.680
2014-ben Ft / fő 55.360
Ft / év 3.487.680
145.000
870.000
145.000
870.000
109.000
1.635.000 14.237.160
109.000
1.635.000
20.229.840
Végül, de nem utolsó sorban szeretném megköszönni minden kollégának a lelkiismeretes, szakszerű munkát. Szintén szeretnék köszönetet mondani Polgármester Úrnak és Jegyző Úrnak a sok segítségért, amit az állandóan változó jogi szabályozás útvesztőiben történő eligazodásban nyújtanak. A Hivatali kollégáknak, segítőkész hozzáállásukért. A legtöbbször a Pénzügyi Csoporttal kell együttműködnünk, az utóbbi időben pedig a Városfejlesztési Csoport tagjai segítettek sokat az épületen végzett javítási, helyreállítási munkákban.
Melléklet:
Gondozási Központ 2015. évi munkaterve
Raszlerné Szalai Katalin
Nagymaros, 2015.05.05.
