A cukorbetegek diétájának legfontosabb szempontjai Egyénre szabott energia bevitel: normál testsúlyú betegeknél a kalóriabevitel pontosan annyi legyen amennyit a testsúlya, energiaháztartása igényel neme, kora és fizikai aktivitása szerint. Ha a beteg túlsúlyos – fogyniuk kell – napi 500 kalóriával célszerű csökkenteni az energia bevitelt. Nőknél napi átlag 1200-1500 kalória, férfiaknál 1500-2000 kalória javasolt. Megfelelő étkezési ritmus, a rendszeresség kialakítása: a cukorbeteg diétázóknál fontos, hogy a napi energiabevitelt 5 táplálkozásra elosztva történjen. Mivel az inzulinérzékenység napszakos ingadozást mutat a legbőségesebb étkezés az ebéd, a legkisebb szénhidráttartalmú pedig a reggeli legyen. A tízórai és uzsonna kis szénhidrát tartalmú gyümölcs lehet. Kiegyensúlyozott táplálkozás: az összenergiabevitel 20%-a fehérjékből származzon. Testsúlykilogrammonként 1 gramm fehérjét ajánlunk, tehát egy 70 kg-os embernél 70 g a napi adag. Fejlődő szervezetnél, idős embereknek, terhesség és szoptatás alatt, műtét után magasabb a fehérjeigény. A diétázók a következő fehérje források közül választhatnak: sovány húsok, sajtok, tej, tojás, túró, felvágottak. Az energia bevitel 30%-a zsírokból származzon, elsősorban telítetlen zsírsavakat tartalmazó halakból, olajokból, margarinokból. A fennmaradó 50%-ot a szénhidrátok adják. Az alábbiakban az energia bevitel és a szénhidrátok napi mennyiségét olvashatják, szigorúan cukorbeteg diétázók számára. 1000 kalória napi bevitelnél 120g szénhidrát/nap 1200 kalória napi bevitelnél 145g szénhidrát/nap 1400 kalória napi bevitelnél 175g szénhidrát/nap 1600 kalória napi bevitelnél 200g szénhidrát/nap 1800 kalória napi bevitelnél 220g szénhidrát/nap 2000 kalória napi bevitelnél 250g szénhidrát/nap A cukorbeteg diétája során szabadon ehet alacsony szénhidráttartalmú rostos zöldségeket, főzelékeket. Tervezni kell azonban a gyorsan felszívódó, gyors vércukorszint emelkedést okozó / magas glikémiás indexű/ szénhidrátok fogyasztását. A glikémiás index megmutatja, hogy az egyes élelmiszereknek milyen vércukorszint emelő hatásuk van. A diéta során mért mennyiségben fogyaszthatók a magas glikémiás indexű élelmiszerek, mint kenyér, tészta, rizs, burgonya. A természetes élelmiszerekben lévő cukrok – tejben, tejtermékekben vagy gyümölcsökben – nem zárja ki a fogyasztásukat, esetükben célszerűbb a sokszor fogyasszunk kevesebbet elv! Az élelmiszerek ismerete szénhidráttartalom és glikémiás index szerint. A cukorbetegek diétájánál fontos ezek ismerete, hiszen az étrend összeállításánál segítik a minél tökéletesebb eligazodást. A tájékoztató végén található glikémiás index táblázatban részletes információkat olvashat. Tilos az alkohol, a cukrok, a méz és az ezeket tartalmazó ételek, italok fogyasztása a cukorbeteg diétázó számára! Mesterséges édesítőszerek közül, ma már rengeteg van forgalomban, az ételek ízesítését ezekkel kell megoldani. A szacharin, ciklamát, aszpartam, aceszulfát-K vagy már készítmények megfelelően pótolják az édes ízeket szeretőknek a cukrot.
Glikémiás Index A Glikémiás Index besorolja a különböző élelmiszereket 0-100-ig terjedő skálán aszerint, hogy a vércukorszintre milyen hatást gyakorolnak. Minél alacsonyabb egy étel GI-értéke, annál kevesebb szénhidrátot juttat a váráramba, s ennek megfelelően a hasnyálmirigynek is kevesebb inzulint( a vér cukorszintjét csökkentő hormon) kell termelnie ahhoz, hogy a glükóz eljuthasson a sejtekhez. A magas GI értékű ételek fogyasztása megemeli a vércukorszintet, növekszik az inzulintermelés és mindezek együttesen magas vérnyomást és egyéb keringési rendellenességeket alakíthatnak ki. Ha ételeinket a GI alsó tartományaiból választjuk, nem csak a különböző szív-és keringési betegségeket kerülhetjük el, hanem tartós fogyást, az egészségünk megőrzését is elérhetjük. Glikémiás Indexet befolyásoló tényezők: 1. Szénhidráttípus. Általánosságban elmondható, hogy a csonthéjas, bogyós és savanyú citrus gyümölcsöknek, a föld felett növő zöldségeknek (továbbá a reteknek és hagymának) és hüvelyeseknek kicsi a GI-értékük. A föld felszíne alatt növő zöldségeknek (gyökérnövényeknek, pl. burgonya, répa, cékla), a finomra őrölt gabonalisztből készült péktermékeknek, valamint a rizsnek nagy a GI-értékük. 2. Rosttartalom. A rosttartalom is csökkenti a Glikémiás Indexet. Minél rostdúsabb egy étel, annál alacsonyabb a GI-je. 3. A fehérjében gazdag ételek (sajt, hús, hal, tojás) csökkentik a velük fogyasztott szénhidrátok Glikémiás Indexét. 4. Az ételek savassága, savanyúsága csökkenti az együttfogyasztott szénhidrátok GI-jét. Például két evőkanál citromlé akár 30%-kal is csökkentheti a GI-értéket. A salátáknál alkalmazott ecetes lé ugyanilyen hatású. 5. A szénhidrátok formája, vagyis a részecskék, szemcsék mérete is meghatározza a GIértéket. Minél kisebb a részecske mérete – minél finomabbra őrlik a gabonát, minél kisebbre aprítják a szénhidrátot (püré, turmixolás) –, annál nagyobb a GI értéke. 6. A főzési idő. Minél hosszabban főzzük a burgonyát, tésztát és rizst, a szénhidrátjuk annál gyorsabban szívódik fel a vérbe, s emeli a vércukorszintet. Néhány élelmiszer Glikémiás Indexe Ételek
Alacsony GI (0-40) Szénhidráttartalom(g)/100g Gyümölcsök
Meggy
22
11
Aszalt alma
29
Több, mint 7
Alma
38
7
Körte
38
12
Szilva
38
13,1
Eper
40
7,2
Cseresznye
22
14
Grapefruit
25
7,2
Szárított sárgabarack
31
Több, mint 10,2 Zöldségek
Vajbab
31
20
Zsenge borsó
33
12
Vörösbab
27
19
Lencse
30
53
Szójabab
18
22.1 Italok
Almalé
38
80
Paradicsomital
38
25 Tejtermékek
Zsírszegény joghurt, édesítővel 14
4,6
Zsírszegény joghurt cukorral
33
17
Tej, zsíros
27
5,3
Tej, sovány
32
4,7 Gabonák
Árpa
22
n.a.
Spagetti 5 perces
38
68
Tojás
40
0,85 Snack
Mogyoró
14
14
Ételek
Közepes GI (40-60) Szénhidráttartalom(g)/100g Gyümölcsök
Narancs
44
8,5
Őszibarack
42
9
Szőlő
46
18,1
Mangó
55
n.a.
Banán
55
24,2
Kivi
52
11,3
Sárgabarack
57
10,2
Papaja
58
7 Zöldségek
Édesburgonya
54
25
Sárgarépa
49
8,1
Főtt burgonya
56
17
Borsó
48
14
Édeskukorica
55
25 Italok
Narancslé
46
32
Kóla
55
10,8
Áfonyalé
56
n.a. Tejtermékek
Szójatej
44
n.a.
Zsírszegény fagylalt
47
21
Tejsodó
43
18 Gabonák
Spagetti 10 perces
44
70
Makaróni
47
70
Kukorica
48
70
Barnarizs
50
77,4
Hosszúszemű rizs
55
n.a.
Basmati rizs
58
80
Zabkása
42
60
Müzli
56
68
Hajdina
54
85
Pita
57
57
Rozskenyér
41
53,6
Zabpehely
55
64
Muffin
44
50
Gyümölcskenyér
54
n.a.
Pizza
60
76 Snack, egyéb
Tejcsokoládé
49
70
Méz
58
81
Ételek
Magas GI (60-100) Szénhidráttartalom(g)/100g Gyümölcsök
Görögdinnye
72
6,5
Mazsola
64
65
Ananász
66
12
Zöldségek Paszternák
97
12
Sült burgonya
85
53
Burgonyapüré
70
15,5
Chips
75
35
Bab
79
54,1
Karórépa
72
1,66
Újburgonya
62
20
Cékla
64
5,9
Sütőtök
75
16,5
Héjában sült burgonya
85
50 Italok
Fanta
68
51g/doboz
Lucozade
95
40g/üveg
Isostar
70
18g/üveg
Gatorade
78
15g/üveg
Narancsszörp
68
60 Tejtermékek
Sűrített tej
61
n.a.
Fagylalt
61
23
Jégkrém
61
23 Gabonák
Cornflakes
84
83
Cheerios
74
78
Fehér rizs
87
77
Croissant
67
32
Bagett
95
32
Fehér kenyér
70
53
Teljes kiőrlésű kenyér
69
48
Gofri
76
n.a.
Fánk
76
n.a.
Gluténmentes kenyerek
79
n.a. Snack, egyéb
Omlós sütik
64
61
Tortilla
72
60
Mars csoki
68
43g/szelet
Müzliszelet
61
20g/szelet
Glükóz
100
