30. Nieuw Wmo-beleid in Rotterdam. weekoverzicht voor beleid en management. Schippers blijft bij generieke korting

29/30 22 juli 2011

weekoverzicht voor beleid en management

www.zorgvisie.nl | jaargang 41

Ingezonden brief

Naweeën fusie

Visiedocument

Voorzitter GGZ Nederland over druk op ggz-instelling om dossier verdachte vrij te geven

Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis kampt met problemen na overheveling van afdelingen

Gemeenten willen vrijheid van handelen als begeleiding onder de Wmo komt

pagina 2 »

pagina 3 »

pagina 5 »

Schippers blijft bij generieke korting

Nieuw Wmo-beleid in Rotterdam

Een goed alternatief heeft zij nog niet kunnen vinden, schrijft ze aan de Tweede Kamer. Schippers koerst aan op een model waarbij alle instellingen eenzelfde procentuele verrekening krijgen bij een te grote overschrijding van de zorgkosten. Op 14 april vroeg de Kamer de minister om een alternatief instrument. Schippers is weliswaar in gesprek met de veldpartijen, maar zegt dat haar nog geen werkbaar alternatief is aangedragen. Zijzelf vreest dat specifiekere kortingen de dynamiek in de markt kunnen verstoren. Volgens een woordvoerder van de NVZ kan het nog alle kanten op. Na 1 september verwacht hij meer duidelijkheid. (CvA)

Foto: ANP/Robert Vos

Minister Schippers houdt vast aan het voornemen om alle ziekenhuizen te korten als de overschrijding van het zorgbudget te hoog uitvalt.

De gemeente Rotterdam gaat haar zorg- en welzijnsbeleid radicaal anders inrichten. Voortaan wordt per afgebakend gebied zorg ingekocht onder regie van een consortium dat uit maatschappelijke partners bestaat. Hiermee speelt de Zuid-Hollandse gemeente in op de overheveling van begeleiding naar de Wmo in 2013.

Steunzolentest tijdens Vierdaagse Onderzoekers van de Sint Maartenskliniek testen tijdens de Nijmeegse Vierdaagse nieuwe steunzolen uit. Ruim vijftig wandelaars gebruiken deze vier dagen de op maat gemaakte steunzolen. Ieder jaar valt ongeveer 10 procent van de wandelaars uit. Uit eerder onderzoek blijkt dat 75 procent van de onderzochte Vierdaagse-wandelaars te maken krijgt met voetklachten. De her-

halende beweging zorgt voor overbelasting van de voet waardoor elke stap pijn gaat doen. Volgens de onderzoekers hebben zij een wereldwijd uniek programma ontwikkeld waarmee ze kunnen voorspellen of iemand voetklachten krijgt. Dit voorjaar zijn bij 112 deelnemers metingen uitgevoerd. Als blijkt dat de speciale steunzolen werken, kan het systeem op grotere schaal worden ingezet voor preventie van voetklachten. (CVA)

In een brief aan alle zorg- en welzijnsaanbieders in de gemeente heeft wethouder Korrie Louwes haar nieuwe visie op de Wmo toegelicht. De stad wil zorg en welzijn doelmatiger aanpakken, mede om voorbereid te zijn op de overheveling van begeleiding en op de korting van het Wmo-budget. Programmamanager Sikko Bakker werkt aan het nieuwe beleid. “Dat een consortium van verschillende maatschappelijke partners per deelgebied de regie krijgt om zorg in te kopen, werkt veel doelmatiger omdat de samenwerkende partijen kennis gaan delen. Bovendien kunnen zij van elkaars infrastructuur gebruikmaken. Een locatie voor dagbesteding van ouderen kan bijvoorbeeld in de avonduren worden gebruikt door mensen met een beperking. En in plaats van verschillende zorgverleners voor iedere doelgroep apart, kunnen we straks met één coördinerende medewerker meerdere doelgroepen bedienen.” De regionale cliëntenorganisatie voor mensen met een verstandelijke beperking, Platform VG Rijnmond, heeft veel vraagtekens over

de plannen. “Ik schrik van zo’n opmerking over één medewerker die beide doelgroepen kan bedienen. Geldt dat ook voor mensen met een verstandelijke beperking? Ik hoop van niet, je kunt niet zomaar ouderen samen zetten met verstandelijk gehandicapten”, zegt voorzitter Kees Marges. “Of neem het vervoer. Dat valt straks ook onder de Wmo. Worden ouderen en autisten in hetzelfde busje vervoerd? Als dat het geval is, vrees ik ernstige moeilijkheden.” Volgens Marges is zijn cliëntenplatform niet uitgenodigd om mee te denken over de Wmo nieuwe stijl. “Rotterdam praat nu alleen nog maar met zorgaanbieders en verzekeraars, maar niet met de cliëntenbeweging. Wij willen graag tijdig onze feedback geven en niet pas nadat alle andere partijen hun plannen hebben besproken.” Volgens Bakker start in 2012 een pilot in drie deelgemeenten: Hoogvliet, Charlois en IJsselmonde. Hieruit moet blijken of de nieuwe aanpak succesvol is. (wvde) Lees meer over dit onderwerp op www.zorgvisie.nl

advertentie



  WEEKOVERZICHT nummer 29/30, 22 juli 2011 Redactioneel

Wouter van den Elsen

Eindspel

W

e staan aan de vooravond van een grote krachtmeting tussen zorgaanbieders en gemeenten. Deze partijen hebben alleen nog dit jaar en volgend jaar de tijd voordat begeleiding overgaat van de AWBZ naar de Wmo. Het belooft een spannende strijd te worden met een hoge inzet. De Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) deed vorige week haar openingszet met de publicatie van het visiedocument Van zorg naar participatie. De boodschap van is duidelijk: zorgleveranciers moeten alles wat ze gewend zijn bij het leveren van begeleiding vergeten. Voorbij zijn de dagen dat een professional op basis van een duidelijk afgebakende indicatie een vastgesteld aantal uren begeleiding leverde. De zorginkoop wordt straks vanaf de keukentafel van de cliënt bepaald. Rotterdam loopt zoals zo vaak voorop. Aanbieders moeten zich verenigen in consortia om begeleidingswerk in de havenstad binnen te kunnen halen. Voor elke deelgemeente komt er zo’n consortium. Hierbinnen moeten aanbieders hun kennis delen met maatschappelijke partners en hun infrastructuur openstellen voor de activiteiten van andere organisaties. Dat klinkt niet heel aantrekkelijk voor aanbieders. Maar, zo staat in Van zorg naar participatie, aanbieders ‘moeten af van de prikkel om zo veel mogelijk productie te draaien.’ De eerste kritiek in Rotterdam is opvallend genoeg niet afkomstig van instellingen maar van een cliëntenkoepel. Platform VG Rijnmond reageert op het idee van de gemeente dat één coördinerende zorgmedewerker meerdere doelgroepen moet gaan bedienen. Zowel gehandicapten als ouderen bijvoorbeeld. Of dat gaat werken, waagt het platform te betwijfelen. De aanbieders van gehandicaptenzorg zien dat ook niet zitten. Zo roept brancheorganisatie VGN het ministerie op om een aantal groepen te ontzien bij de overheveling. Mensen met een zintuiglijke beperking en cliënten met niet-aangeboren hersenletsel kunnen alleen door een specialist geholpen worden. Het is duidelijk: de stellingen worden ingenomen en de loopgraven gegraven. 2012 belooft een tumultueus jaar te worden. » [email protected]

Ingezonden

Alleen een rechter kan bepalen of de ggz dossier Tristan van der V. mag vrijgeven Het privédomein van burgers staat al jaren onder druk. Deels door eigen toedoen: vakantiekiekjes en babyblijdschap worden zo maar via sociale media met de rest van de wereld gedeeld. Maar ook de overheid dringt steeds vaker het privéleven van mensen binnen. Dat is niet alleen maar negatief. Het verschijnsel bemoeizorg verhoogt zichtbaar de kwaliteit van leven van daklozen, verkommerden en verslaafden waar de samenleving tientallen jaren van weggekeken heeft. Soms slaat de overheid echter te ver door; zie het opslaan van vingerafdrukken op het paspoort waar men schielijk van teruggekomen is. Ook in de ggz is privacy actueel. Drie jaar geleden heeft onze sector met een code kindermishandeling voor het eerst vastgelegd dat er omstandigheden kunnen zijn waarin de standaard over melden van feiten die bekend worden tijdens behandeling moet zijn ‘ja, mits’, in plaats van ‘nee, tenzij’ van het medisch beroepsgeheim. De groeiende deelname van ggz-instellingen aan veiligheidshuizen, zorgadviesteams en centra voor jeugd en gezin, en het zichtbare succes van bemoeizorg maken dat de tijd gekomen is om te bezien of ‘ja, mits’ misschien vaker tot uitgangspunt moet worden verheven. Soms is informatie delen van meerwaarde voor de patiënt zelf, omdat het bijdraagt aan een hogere kwaliteit van leven. Dat is reden voor GGZ Nederland om aan de slag te gaan met een brede branchecode over melden van feiten. Dit najaar moet hij klaar zijn. Van doorslaggevend belang is natuurlijk waar de ‘mits’ uit zal bestaan. Zo zal bespreking voorafgaand aan een melding met een collega niet mogen ontbreken. Ook toestemming vra-

gen aan de patiënt, of ten minste openheid naar de patiënt over een melding, is een onmisbaar onderdeel van zo’n code. Want laten we helder zijn: het medisch beroepsgeheim is geen privilege van de behandelaar, die met een uitgestoken tong weigert om informatie te delen. Medisch beroepsgeheim is het recht van een patiënt op geheimhouding van wat in essentie privé is. Of het nu om geslachtziekten, een abortus, kanker of een depressie gaat. Iedereen die dan ook denkt dat de aanstaande branchecode van GGZ Nederland tot een andere opstelling van de ggz in de zaak Tristan van der V. had geleid, zal bedrogen uitkomen. In Nederland is het nu eenmaal zo, dat een verdachte grondrechten heeft en houdt. Ook als hij veroordeeld is, ook als hij overleden is. Iedereen die dat hinderlijk vindt, moet maar eens gaan kijken hoe leuk het leven is in landen waar dit soort grondrechten niet bestaan. De druk van het OM naar de betrokken instelling om zonder slag of stoot het dossier van Tristan vrij te geven is dan ook buitengewoon ongepast. Alleen een onafhankelijke rechter kan bepalen of het dossier van Tristan vrij gegeven mag worden vanwege de omvang van zijn daden. Dat een gang naar de rechter tijd kost – de enige reden van het OM om dat in casu niet te doen – is een slecht argument. Wie overhaast omgaat met grondrechten van burgers, is al snel slordig met mensen. En daar werken wij in de zorg niet aan mee. Marleen Barth, bestuursvoorzitter

GGZ Nederland De redactie behoudt zich het recht voor om naar eigen oordeel ingezonden reacties te plaatsen, te weigeren, in te korten of te redigeren.

Poll: ‘VWS moet minutenregistratie verbieden’ Het ministerie van VWS moet minutenregistratie in zorginstellingen verbieden. Dat vindt 76 procent van de bezoekers van Zorgvisie.nl. In totaal brachten 360 mensen hun stem uit. In een brief aan de Tweede Kamer schreef staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten dat zij de minutenregistratie niet zal afschaffen. Renske Leijten (SP) had daar in een motie om gevraagd. Door te stellen dat VWS minutenregistratie niet verplicht stelt, geeft de staatssecretaris naar eigen zeggen uitvoering aan de motie van Leijten. Veldhuijzen van Zanten acht het niet wenselijk “dat verpleegkundigen en verzorgenden zich te veel moeten bezighouden met een gedetailleerde registratie van zorg, die zij van minuut tot

minuut leveren aan cliënten.” Aan de andere kant ziet de staatssecretaris ook voordelen in minutenregistratie. Volgens haar kan het “zorg­ instellingen helpen inzicht te krijgen in de zorgzwaarte van de cliëntenpopulatie en de inzet van de personeelsbezetting hierbij. Verder kan het de instelling helpen meer zicht te krijgen op de relatie tussen kosten en omzet”. Leijten laat desgevraagd weten niet blij te zijn met de uitvoering van de motie. “Ze doet helemaal niets. Dat had ik niet verwacht. Juist de staatssecretaris zou moeten weten dat de zorgsector geen koekjesfabriek is waarbij je bedrijfsmatige efficiëntie kan toepassen. Cliënten voelen zich per dag anders en daardoor kost het zorgproces de ene keer meer tijd dan de andere dag. Ook per medewerker die de handeling uitvoert, verschilt de benodigde tijd.” (MVD)

  WEEKOVERZICHT nummer 29/30, 22 juli 2011

Zeeuws ziekenhuis in de problemen Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis, met vestigingen in Goes en Vlissingen, kampt met problemen na overheveling van afdelingen. Op de operatiekamers dreigde de situatie uit de hand te lopen. De patiëntveiligheid is niet in het geding geweest, zo laat bestuursvoorzitter Huybert van Eck weten. Volgens hem waren de problemen organisatorisch van aard. Eind februari is de hoogcomplexe zorg in Goes geconcentreerd en de laagcomplexe zorg in Vlissingen. Van Eck: “De OK-planning en bezetting liepen niet geweldig. Operaties werden bijvoorbeeld op de verkeerde locatie gepland. Tijdens een interne meeting, alweer enige tijd geleden, is besproken dat er iets

moest gebeuren omdat er anders ‘chaos zou ontstaan’.” Van Eck ontkent dat er daadwerkelijk sprake is geweest van chaotische toestanden. De interimmanager die was ingehuurd om de operatieafdelingen te reorganiseren, zou uit zijn functie zijn gezet. Van Eck wil dit niet bevestigen, maar heeft het wel over ‘managementingrepen waarbij taken zijn overgeheveld’ en zegt dat het voordeel van interimmers is dat je daar gemakkelijk afscheid van kan nemen. Hij hoopt dat de processen in de loop van het najaar weer in orde zijn. Het rommelt al langer in middenZeeland. Vakbond Abvakabo FNV zegt regelmatig signalen te krijgen van werknemers van het ADRZ dat dingen niet goed lopen. “Alles gaat onder een hele hoge werkdruk,

‘Pubers kunnen beslissen over orgaandonatie’ Kinderen tussen de 12 en 15 jaar willen en kunnen nadenken over orgaandonatie. Driekwart van hen wil hierover zelf een beslissing nemen. Dat blijkt uit onderzoek van Marion Siebelink van het UMC Groningen. Nagenoeg alle kinderen zijn bekend met orgaandonatie, concludeert Siebelink. Driekwart daarvan wil zelf beslissen over donorschap, 13 procent wil dat de ouders beslissen, de overige kinderen weten het niet. Van de kinderen die zelf willen beslissen, geeft tweederde aan dat zij donor willen worden. Bij volwassenen ligt dat percentage op 59 procent. Siebelink legt uit dat kinderen in het dagelijks leven op veel plekken te maken krijgen met donorschap. “Denk bijvoorbeeld aan de acties op Hyves of Facebook, posters in bushokjes of de donorstand van de gemeentes. Zij horen van verschillende kanten over donorschap. Uit het onderzoek blijkt dat 43 procent het thuis over donorschap heeft

gehad, terwijl bijna alle kinderen over het onderwerp willen praten. Ouders weten dat echter vaak niet.” Volgens Siebelink kunnen ouders prima met kinderen vanaf circa 12 jaar praten over orgaandonatie. “De kinderen komen ook met goede argumenten en voeren dilemma’s aan. Een kind vroeg zich bijvoorbeeld af hoe het zat als iemand met levenslange gevangenisstraf een orgaan nodig heeft.” Siebelink pleit voor meer bewustwording over orgaandonatie en is voorstander van gepaste informatie voor kinderen en hun ouders. “Deze informatie kan bijdragen aan een gesprek thuis aan de keukentafel over dit onderwerp. Als de kinderen beter op de hoogte zijn, kunnen zij een overwogen keuze maken over donorschap.” Voor ouders is het ook belangrijk om in een vroeg stadium het onderwerp aan te snijden. “Mocht er iets ernstigs met hun kind aan de hand zijn, dan hebben zij er in ieder geval al rustig over nagedacht en kunnen ze een bewuste keuze maken.” (MVD)

daardoor kunnen fouten ontstaan.” Oorzaak zou zijn de zorgelijke financiële situatie, onder meer vanwege de jarenlange slechte resultaten van de Oosterscheldeziekenhuizen. Ook de stucturele, generieke korting die VWS de ziekenhuizen heeft opgelegd, komt in het ADRZ hard aan. Van Eck: “Wij hebben vorig jaar 8 miljoen euro moeten ombuigen, dat is 5 procent van de totale organisatie.” De bevolking van Walcheren en de gemeenten Middelburg en Vlissingen maken zich al sinds de fusie sterk voor het behoud van een volwaardig ziekenhuis in Vlissin-

gen. Zorgaanbieders en ondernemers werpen zich op om het ziekenhuis te kopen of om een nieuw ziekenhuis op te richten op Walcheren. In de Tweede Kamer is meerdere malen gedebatteerd over de situatie in Zeeland. Minister Schippers stuurde in juni een brief waarin zij meldde niet te willen ingrijpen: de regio moet het zelf oplossen. De SP, de PvdA en de Partij voor Zeeland van de statenfractie, hebben de provincie gevraagd om een werkgroep in te stellen die zich met de betrokken partijen buigt over een ziekenhuisvisie voor de toekomst. (CVA)

Schippers blij met normen CZ Minister Schippers van VWS juicht het toe dat zorgverzekeraars steeds kritischer worden over de kwaliteit van de zorg die zij inkopen. Het bevorderen van doelmatigheid en kwaliteit van zorg beschouwt zij als belangrijk. Schippers zei dat in antwoord op Kamervragen van de SP-Kamerleden Renske Leijten en Henk van Gerven. De Kamervragen werden gesteld naar aanleiding van de kwaliteitsnormen van CZ. De zorgverzekeraar meldde eind mei dat zij volgend jaar bij tien ziekenhuizen geen blaaskankerzorg meer inkopen. Deze ziekenhuizen bieden volgens CZ onvoldoende zorg bij blaaskanker en voeren de operaties niet vaak genoeg uit. “De criteria die CZ hanteert, zijn gebaseerd op literatuuronderzoek en gesprekken met de Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) en patiëntenorganisaties als Vereniging Waterloop en Zorgbelang”, aldus de minister. Het gaat daarbij om zaken als het volume per locatie, het multidisciplinair overleg en de aanwezigheid van een gespecialiseerde verpleeg-

kundige. “Zorgverzekeraars hebben daarbij hun eigen overwegingen van concurrentiële aard om hun contracteerbeleid vorm te geven.” Zij mogen met aanbieders contractuele afspraken maken over de prijs, het volume, de kwaliteit en organisatie van zorg. De NVU heeft weliswaar minimumeisen opgesteld voor de behandeling van patiënten met blaaskanker, maar zorgverzekeraars mogen er volgens Schippers voor kiezen om onderscheid te maken tussen zorgaanbieders en alleen die zorg in te kopen die voldoet aan de eisen die zij zelf stellen. De normen van de verzekeraars leiden tot meer keuzeinformatie voor patiënten. Ze kan zich wel voorstellen dat het in het begin zal leiden tot verwarring bij de patiënten over wat precies goede zorg is. Schippers laat verder weten dat het niet aan de Inspectie voor de Gezondheidszorg is om kwaliteitslijstjes op te stellen. De IGZ heeft volgens haar een andere rol. Schippers kan geen reden verzinnen waarom zorgverzekeraars moeten afzien van het opstellen van lijstjes. (MVD)





  WEEKOVERZICHT nummer 29/30, 22 juli 2011 Ingezonden

De kostendruk op de farmacie tast kwaliteit zorg aan In de ogen van het publiek en de overheid is de farmaceutische industrie een zelfverrijkende bedrijfstak die puur uit is op geld verdienen. Dat beeld is onterecht. De overheid en de zorgverzekeraar oefenen te veel druk uit op de geneesmiddelensector. Met man en macht proberen zij de kosten voor medicijnen laag te houden. Dit terwijl de farmaceutische industrie slechts 10 procent van alle zorgkosten voor haar rekening neemt. De afgelopen jaren is er, terecht, al veel ondernomen om de kosten in de farmaceutische sector te drukken. Merkgeneesmiddelen worden zo veel mogelijk vervangen door generieke geneesmiddelen. Alles met het doel om goedkoper uit te zijn. Momenteel gaat dat echter ten koste van de kwaliteit van de zorg. De ontwikkeling van nieuwe medicijnen is gericht op het zo effectief mogelijk genezen van patiënten. Het ontwikkelproces duurt lang en kost veel geld, evenals het produceren van nieuwe medicijnen. Medicijnen voorkomen en

genezen talloze ziekten met alle positieve maatschappelijke gevolgen van dien. Daarom moet de publieke opinie jegens de farmaceutische sector veranderen. En moet de druk op de farmaceutische sector om de kosten te verlagen een halt worden toegeroepen. Overheid, zorgverzekeraars en ziekenhuizen moeten de andere (90 procent aan) kostenposten in de zorg onder de loep nemen. Nog steeds stijgen de zorgkosten ieder jaar aanzienlijk. In 2010 werd volgens het CBS bijna 88 miljard uitgegeven aan de gezondheids- en welzijnszorg. Dat is 3,6 procent meer dan in 2009. De jaren ervoor lag de groei hoger, in 2008 zelfs op 7 procent. Veel kosten zijn te besparen door zorginstellingen anders en efficiënter te organiseren. De overheid heeft daar als eerste een rol in. Een goed middel om de zorgmarkt op orde te brengen, is om de teugels in de markt te laten vieren en als overheid alleen kaders te stellen. Op dit moment is de zorgmarkt nog te veel gereguleerd waardoor echte marktwerking niet tot

stand komt. De overheid stuurt te veel op kostenbeheersing en te weinig op kwaliteit. De overheid moet daarom kwalitatieve kaders en randvoorwaarden stellen voor goede zorg en hierbij accepteren dat een vrijere markt kan leiden tot een tijdelijke verhoging van de kosten. Uiteindelijk zal de markt zichzelf herstellen doordat zorgverleners worden geprikkeld om betere zorg te leveren. Transparantie is dan wel noodzakelijk. Er moeten indicatoren komen voor het meten van kwaliteit in de zorg. De definitie van goede zorg is nu nog te diffuus. Patiëntenverenigingen kunnen helpen heldere pijlers te definiëren die als richtlijnen dienen voor zorginstellingen. Alleen zo lukt het om de kosten laag te houden en de kwaliteit van de zorg te verbeteren. algemeen directeur van Chiesi Pharmaceuticals in Rijswijk Maurits Huigen,

De redactie behoudt zich het recht voor om naar eigen oordeel ingezonden reacties te plaatsen, te weigeren, in te korten of te redigeren.

Aantal volledige SEH’s met eenderde afgenomen Tussen 2008 en 2011 is het aantal volledige afdelingen spoedeisende hulp (SEH) afgenomen van 104 naar 67. Het aantal mensen dat buiten de normtijd van 45 minuten valt, is daardoor met een 0,5 procent toegenomen tot 142.300. Dat blijkt uit berekeningen van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM). De afname wordt volgens het RIVM veroorzaakt door fusies van ziekenhuizen die gepaard gingen met een concentratie van SEH-functies. Nieuwbouw zorgde voor het samengaan van ziekenhuizen op één nieuwe locatie. Bij een aantal SEH’s was er onvoldoende vraag naar bepaalde specialismen, waardoor het aanbod is weggevallen. Verder zijn er ziekenhuizen gesloten. Naast de 67 volledige SEH’s zijn er ook SEH’s die een of meer van de acht poortspecialismen niet

of niet 24x7 uur aanbieden. Deze heeft het RIVM niet meegenomen in de cijfers. De onvolledige afdelingen kunnen in de praktijk wel een belangrijke functie vervullen. Wanneer in de berekeningen ook de 32 onvolledige SEH’s worden meegenomen, stijgt het percentage van het aantal mensen dat binnen 45 minuten per ambulance naar een SEH kan worden vervoerd naar 99,7 procent. In dit geval kan dan 0,28 procent van de mensen (47.000) niet binnen de normtijd een SEH bereiken. Het aantal inwoners van Nederland dat de normtijd haalt, is gedaald tot 99,1 procent. In 2008 lag het percentage nog op 99,6 procent. Door de afname vallen nu 142.300 mensen buiten de normtijd van wie 24.115 personen op de Waddeneilanden woonachtig zijn. Van de 99 volledige en onvolledige SEH’s bieden 84 locaties 24x7 uur klinische verloskunde aan. Met dit aantal locaties kan eveneens 99,7 procent

van het aantal mensen binnen 45 minuten de acute verloskundige zorg bereiken. (MVD)

Amsterdam stemt in met fusie ambulancediensten De ambulancedienst van de GGD Amsterdam mag definitief fuseren met Verenigd Ziekenvervoer Amsterdam. Ook de meldkamer ambulancezorg voor de regio’s Amsterdam-Amstelland en Zaanstreek-Waterland wordt bij VZA ondergebracht. Dit heeft de Amsterdamse gemeenteraad in haar vergadering van 14 juli besloten.

De Amsterdamse ambulancezorg moet door nieuwe wetgeving anders worden ge­or­ ganiseerd. Er zijn nu twee ambulance­diensten actief in Amsterdam en omgeving: GGD en VZA, dat sinds 2009 eigendom is van het AMC Amsterdam. Vanaf 1 januari 2012 kan nog maar één orga­ nisatie per regio over een vergunning voor ambulancezorg beschikken. In dit licht hebben de gemeente Amsterdam en VZA de afgelopen

maanden onderhandeld over de toekomstige organisatie van de ambulancezorg. VZAdirecteur Jan Pierik zegt dat er voor iedereen werk blijft en dat ontslagen niet nodig zijn. De OR van de GGD Amsterdam is tegen de overname. Bij de medewerkers van de GGD is onvoldoende draagvlak voor de overname. Door de samenvoeging ontstaat de grootste ambulancezorgorganisatie van Nederland met een jaaromzet van circa 40 miljoen euro. (cva)

  WEEKOVERZICHT nummer 29/30, 22 juli 2011

Gemeenten willen vrijheid bij uitvoering begeleiding Gemeenten willen de ruimte hebben om zelf te kiezen of zij een persoonsgebonden budget (pgb) aanbieden. Dat is een van de punten uit het visiedocument dat de gemeenten op 15 juli hebben aangeboden aan de Chronisch Zieken en Gehandicapten raad (CG-raad). Het document is afkomstig van de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) en gemeenten die verbonden zijn in de G32. Zij willen radicaal anders omgaan met begeleiding als deze AWBZfunctie in 2013 en 2014 overgaat van de AWBZ naar de Wmo. Vrijheid van handelen komt sterk uit het document naar voren. In plaats van een zorgplicht willen de gemeenten de plicht om beperkingen te compenseren. Dat

betekent minder afgemeten standaardindicaties en meer ‘kijken wat er nodig is’. Een van de uitwerkingen van deze filosofie in het rapport is dat het pgb geen recht meer moet zijn. “Gemeenten hebben herhaaldelijk gepleit voor het verruilen van de huidige rigide plicht om aan mensen met een Wmo-indicatie een pgb aan te bieden, voor de mogelijkheid om dat te doen. Gemeenten willen de ruimte hebben om zelf te kiezen of zij een pgb willen aanbieden.” De gemeenten willen van nog veel meer regels en richtlijnen af die volgens hen in de AWBZ dominant zijn. Hierover zullen de gemeenten dit jaar vooral met de zorgaanbieders in de clinch moeten. Deze sessies kunnen grimmig worden doordat gemeenten ook te maken hebben met een doelmatigheidskorting. Dit zullen de

aanbieders gaan merken. In het rapport staat: “De doelmatigheid kan ook worden verhoogd door een eind te maken aan de prikkel op productie die de huidige AWBZ kenmerkt. In de AWBZ worden zorgaanbieders gefinancierd voor geleverde productie. Om hun efficiëntie te verhogen – en dat is vanwege scherpe tarieven nodig – hebben zorgorganisaties er baat bij om hun werknemers zo veel, zo vaak en zo lang mogelijk bij cliënten aan het werk te hebben.” De auteurs willen ook dat AWBZinstellingen hun gebouwen openstellen voor andere activiteiten dan alleen puur begeleiding. De uitwerking hiervan staat niet in het document. (wvde) Lees in Zorgvisie nr. 8, dat op 29 juli verschijnt, een analyse van de toekomstige AWBZ.

Vierstroom eist gedragsverklaring medewerkers Zorgorganisatie Vierstroom in Zuid-Holland screent sinds 15 juli al het nieuwe personeel met behulp van een ‘verklaring omtrent gedrag’. Het is een van de maatregelen om ouderenmishandeling te voorkomen. De verklaring bewijst dat het

gedrag van de nieuwe medewerker geen bezwaar oplevert voor de functie. Tot nu toe is het eisen van een dergelijke verklaring volgens de organisatie geen dagelijkse praktijk in de zorg. De maatregel is een direct gevolg van gesprekken die de directie van Vierstroom heeft gevoerd met familieleden van (voormalige) cliёnten en toenemende

VGN vecht voor tolkendienst De Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) is met het ministerie van VWS in overleg over het schrappen van de vertaal- en tolkendiensten in de zorg. De VGN wil dat er een uitzondering komt voor kinderen met ernstige taal- en spraakmoeilijkheden. Het kabinet wil de tolkenregeling niet meer vergoeden voor cliënten die de Nederlandse taal niet beheersen. Volgens de VGN leidt dit tot problemen bij de diagnostiek. Om bij kinderen stoornissen in de

taalontwikkeling op te sporen neemt men onder meer in audiologische centra taaltests af. Bij meertalige kinderen zijn dit zowel Nederlandse tests als tests in de thuistaal. De VGN schrijft: “Als tolken wegvallen - of als linguïsten afhankelijk worden van de vertaler die de cliënten al dan niet meenemen - dan komt de algehele diagnostiek in gevaar. VWS heeft aangegeven dat het gebruik van een tolk in deze situatie volstrekt legitiem is. Daarom zoeken wij met VWS en in samenspraak met de instellingen naar een passende oplossing.” (wvde)

negatieve berichten in de media over ouderenmishandeling. “Het beleid van Vierstroom was en is erop gericht om alle risico’s op ouderenmishandeling geheel uit te sluiten. Een belangrijke voorwaarde hierbij is dat we er zeker van zijn dat nieuwe collega’s betrouwbaar en integer zijn”, aldus de organisatie. (mvd)

Schippers heft CSZ op Het College sanering zorginstellingen (CSZ) houdt op te bestaan. Dat heeft VWS-minister Schippers bekendgemaakt. De taken van het CSZ worden overgeheveld naar de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De minister heft het CSZ op om de taken van zelfstandige bestuursorganen in de zorg verder te stroomlijnen. De CSZ-werknemers worden niet ontslagen, maar gaan over naar de NZa. Het gaat om zes fte. (mvd)

Rechter handhaaft tariefkorting specialisten De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de korting op de tarieven van medisch specialisten in 2010 zorgvuldig berekend. Dat blijkt uit een uitspraak van het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb). De zaak tegen de tariefbeschikkingen van de NZa was onder andere aangespannen door de Orde van Medisch Specialisten, Stichting Bezorgd en de Nederlandse Vereniging voor Heel­­kunde. De tariefbeschikkingen houden een korting in van 512 miljoen euro op de honoraria van vrijgevestigde medisch specialisten. Met de korting wordt beoogd een nieuwe overschrijding van het budgettair kader voor medisch specialisten te voorkomen. Het college noemde de verschillende argumenten tegen de korting ongegrond. De NZa heeft volgens de uitspraak de korting gedifferentieerd naar specialisme, op basis van de omzetstijging die de medisch specialisten tussen 2007 en 2008 realiseerden. Het model dat de NZa hierbij gebruikte was toereikend en inzichtelijk. De aanpassing van de compensatie voor de ondersteunende specialismen, zoals de radiologen en de medisch microbiologen, was terecht, oordeelt het CBb. De gevolgen van de korting hadden tevens geen onaanvaardbare omzetgevolgen voor een gemiddeld declarerend medisch specialist. Op één punt gaf het CBb de beroepsverenigingen gelijk. De tarieven voor de keuringen en bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker mochten niet neerwaarts bijgesteld worden door de NZa. Deze bijstelling draagt namelijk niet bij aan het voorkomen van een nieuwe overschrijding van het budgettair kader. De NZa geeft aan dat zij dit onderdeel van de korting ongedaan zal maken. Juridisch is er geen vervolgprocedure meer mogelijk. (mvd)





  WEEKOVERZICHT nummer 29/30, 22 juli 2011

5 vragen aan

Jean-Marc Komen, productmanager zorg Securitas

‘Van beveiliging naar gastvrijheid’ Ziekenhuizen besteden de beveiliging niet graag uit. Bestuurders vinden de beveiligingsmensen van externe partijen vaak niet voldoende toegerust voor het werk binnen een ziekenhuis. Securitas wil met een speciale zorgopleiding voor beveiligers dit probleem oplossen. Waarom kiezen ziekenhuizen meestal voor eigen beveiligers? “Dat heeft twee hoofdredenen. Ten eerste is het zo dat ziekenhuizen voor externe beveiligers een btw-tarief moeten betalen van 19 procent. Daardoor kan het goedkoper uitvallen zelf deze mensen in dienst te hebben. Ten tweede is de zorg een wereld op zichzelf. Wij hebben feedback gekregen van ziekenhuizen waaruit blijkt dat ‘traditionele’ beveiligingsmensen vaak niet over de juiste vaardigheden beschikken voor in het ziekenhuis. Ze willen een specifiek soort beveiliger.” Wat is het verschil tussen een gewone beveiliger en een ziekenhuisbeveiliger? “In het ziekenhuis spelen sterke emoties iedere dag een rol. Een beveiliger die hier nooit mee van doen krijgt, weet misschien niet hoe hij of zij hier het beste mee om moet gaan. Daarbij is een ziekenhuis een heel complexe organisatie. Onze klanten willen mensen die snappen hoe het een en ander in elkaar steekt. Bijvoorbeeld veiligheidsmensen die begrijpen hoe de verhouding ligt tussen specialisten en bestuurders. Of mensen die weten hoe om te gaan met het medisch beroepsgeheim.” Kunt u voorbeelden geven van situaties waarin dit speelt? “Als je het over emoties

meer de richting van gastvrijheid op helpen. Van beveiliging, naar veiligheid naar gastvrijheid. Mensen kunnen als zij geconfronteerd worden met wachttijden behoorlijk overstuur raken. Als beveiligers denken we mee over hoe we het wachten zo plezierig mogelijk kunnen maken zodat mensen kalm blijven. Dit kan bijvoorbeeld door actuele informatie te bieden over wachttijden en door kinderen speelgoed aan te reiken.”

hebt, kun je denken aan een klant die midden op een gehandicaptenparkeerplaats parkeert. Een gewone beveiliger zou iets kunnen zeggen in de zin van: “dat gaat zomaar niet mijnheer”. Maar een ziekenhuisbeveiliger weet dat iemand zich mogelijk naar de spoedeisende hulp aan het haasten is waar een geliefde ligt. Hij zal de klant aanbieden om de auto ergens anders te parkeren. Wat betreft het beroepsgeheim: dat speelt als er aangifte moet worden gedaan bij de politie. Gewone beveiligers zullen misschien alle details zomaar doorgeven. Een ziekenhuisbeveiliger weet dat sommige dingen onder het beroepsgeheim vallen en zal eerst terugkoppelen naar het ziekenhuis alvorens aangifte te doen.” Dit ligt toch allemaal redelijk voor de hand. Waarom is hier een aparte opleiding voor nodig? “Dit zijn maar voorbeelden. Wij willen met deze opleiding de ziekenhuisbeveiliging

‘Spaar gehandicapten bij overheveling’ De Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) heeft in een brief het ministerie van VWS nogmaals gevraagd om een aantal groepen in de gehandicaptenzorg uit te sluiten van de overheveling van begeleiding naar de Wmo. De VGN maakt zich ernstig zorgen over een aantal subgroepen binnen de gehandicaptenzorg als de gemeente hen de zorg moet aanbieden. Bij sommige groepen is volgens de branchevereniging sprake van een combinatie van een klein aantal cliënten en zeer specialistische begeleidingszorg die alleen zorgaanbieders met een erkende deskundigheid kunnen aanbieden. Een andere belangrijke groep zijn de cliënten met een intramurale zorgbehoefte, die ervoor kiezen om deze extramuraal te verzilveren. De VGN noemt als voorbeeld begeleiding voor mensen met een zintuiglijke beperking.

“Alleen zorgaanbieders met een erkende deskundigheid kunnen deze specialistische begeleiding aanbieden.” Het gaat hierbij om ongeveer tweeduizend cliënten die - door het specialisme - een beroep doen op zorg bij vaak landelijk werkende organisaties. “De combinatie van de specifieke expertise en het kleine aantal cliënten maakt het voor gemeenten onmogelijk om continuïteit van het aanbod te kunnen garanderen.” Ook cliënten met nietaangeboren hersenletsel (NAH) hebben specialistische begeleiding nodig, volgens de VGN. “De relatief kleine aantallen cliënten zorgen ervoor dat instellingen hun zorg bovenregionaal aanbieden. Het aantal cliënten met NAH is te klein en de expertise te specifiek voor gemeenten om een integraal aanbod op maat te kunnen blijven bieden. Hierdoor wordt een kwalitatief aanbod op maat te duur voor gemeenten.” (wvde)

Maar je zult niet kunnen voorkomen dat sommige ziekenhuisbezoekers toch over de schreef gaan. “Dat klopt. Maar we kunnen er wel voor zorgen dat we dit door slimme maatregelen zo veel mogelijk weten te voorkomen. En als er echt mensen uitgezet moeten worden, bellen we de politie. We willen overigens onze mensen meer bevoegdheden geven op dit gebied. Het is nu het verpleegkundige personeel dat uiteindelijk beslist of iemand verwijderd moet worden. Zij schakelen daarvoor de politie in. Volgens ons zou een beveiliger ook het mandaat moeten krijgen om mensen buiten te mogen zetten als dat echt noodzakelijk is.” (wvde) De opleiding bestaat uit een week stage, twee dagen theorie en een examen. Meer informatie op www.securitas.com

Aantal zorgbanen neemt enorm toe De werkgelegenheid in de zorg is de afgelopen tien jaar spectaculair gegroeid. Driekwart van het aantal nieuwe banen ging naar deze sector. Dit heeft het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) gemeld. In het afgelopen decennium groeide het aantal banen in de zorg met 385.000. Het totale aantal banen in Nederland nam toe met 515.000. De groei is voornamelijk toe te schrijven aan vrouwen. Terwijl het aantal banen van mannen met slechts 12.000 toenam, groeide dat van vrouwen met 504.000. Dit hangt sterk samen met de werkgelegenheidsgroei in de zorg. Een kwart van alle vrouwen werkt in de zorg. Binnen de zorg zijn vier van de vijf banen voor vrouwen. Inmiddels wordt bijna de helft van alle banen bezet door vrouwen. Vrouwen werken echter veel vaker in deeltijd. Hierdoor bedraagt het aandeel van vrouwen in het totaal aantal gewerkte uren in Nederland maar 37 procent. (MVD)

  WEEKOVERZICHT nummer 29/30, 22 juli 2011

Personalia

Agenda

Voormalig VWS-minister Ab Klink is sinds 1 juli de nieuwe voorzitter van de raad van toezicht van VitaValley. Klink volgt Hans Hillen op. Naast Klink is ook Marjolein Verstappen, directeur Zorginkoop Achmea, toegetreden tot de raad van toezicht. VitaValley is een innovatienetwerk in de zorg dat samen met partners zorginnovaties ontwikkelt en implementeert. Bij ouderenzorgorganisatie de Van Neynselgroep in ’s-Hertogenbosch zijn de afgelopen maanden enkele benoemingen geweest. Op 1 maart is Marieke Bouwman benoemd als directeur wonen & welzijn. Zij was voorheen werkzaam bij adviesbureau BMC. Anita Habets is per 1 mei benoemd als directeur zorg. Zij was daarvoor districtsmanager bij Stichting Prisma. Peter Vermeiren is sinds 1 mei directeur bedrijfsondersteuning. Hij was al verbonden aan de Van Neynselgroep als directeur bedrijfsvoering. De raad van bestuur blijft gevormd door Gabrielle Davits. De raad van toezicht & advies van Zorgbalans heeft Anja Schouten per 1 november benoemd als de nieuwe voorzitter van de raad van bestuur. Samen met de zittende bestuurder Eduard van Bockel zal Schouten het bestuur van Zorgbalans vormen. Met deze benoeming eindigt het interim-voorzitterschap van Jos Spätjens. Anja Schouten is op dit moment directeur Strategie & Bedrijfsvoering bij het KLPD. Arie van Alphen wordt per 1 september de nieuwe voorzitter van de raad van bestuur van Viecuri Medisch Centrum. Hij vervangt vertrekkend bestuurder Max Visser. Van 2006 tot 2009 was Van Alphen voorzitter van de raad van bestuur van de Ziekenhuisgroep Twente. Momenteel is hij verbonden aan diverse onderzoeks- en geschillen­ commissies in de gezondheidszorg.

Colofon

Zorgvisie is een uitgave van Reed Business bv. Redactie Eric Bassant (hoofdredacteur), Alie Westervoorde (eindredacteur), Carina van Aartsen, Mark van Dorresteijn, Wouter van den Elsen, Bart Kiers, Carolien Stam (redacteuren) Redactieadres Postbus 152, 1000 AD Amsterdam, tel. (020) 515 97 22, e-mail: zorgvisie@reedbusiness. nl, site: www.zorgvisie.nl Vormgeving ANGI studio Opmaak Verheul Media Supporters, Alphen aan den Rijn Advertenties Emile van der Velden , tel. (020) 515 97 63, Marike Cloosterman, tel. (020) 515 97 61 Traffic Tel. (020) 515 98 44, fax (020) 515 98 76; traffic.ghz@reedbusiness. nl Commercieel manager Mark Miedema Marketing Šejla Dmitrović, (020) 515 97 87 Abonnementen Reed Business bv, klantenservice, tel. 0314-358358 en fax: 0314-349048, e-mail: [email protected] Uitgever­ Ben Konings Copyright © Reed Business bv 2007 Auteursrecht en aansprakelijkheid Alle rechten voorbehouden. Niets

Gynaecoloog en hoogleraar voortplantingsgeneeskunde Jan Kremer is begonnen als parttime adviseur voor de zorgpraktijk bij Booz & Company. Kremer is als medisch specialist en hoofd van het IVF-team werkzaam in het UMC St Radboud in Nijmegen en hoogleraar aan de Radboud Universiteit. Ko Oudhof is sinds 1 juli de nieuwe voorzitter van de raad van toezicht van Triade. Hij is de opvolger van Dick Hemmen die deze functie de afgelopen acht jaar be­kleedde. Oudhof is al sinds maart 2010 lid van de raad van toezicht van Triade. Paul Jansen is op interimbasis toegetreden tot de raad van bestuur van ggz-instelling Vincent van Gogh in Venray. Hij vervangt de vertrokken bestuurder Geert Derks. Peter de Kubber vertrekt per 1 september als lid van de raad van bestuur van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Nu de nieuwbouw succesvol is afgerond, vind hij het naar eigen zeggen tijd om zijn kennis en ervaring elders in te zetten. De raad van toezicht van het Franciscus Ziekenhuis in Roosendaal heeft op 7 juli Jan van den Brand benoemd tot bestuursvoorzitter ad interim van het Franciscus. Van den Brand was tot dan toe toezichthouder en legt per direct deze functie neer. Van den Brand neemt de positie over van Peter Razenberg die vanwege gezondheidsredenen zijn functie momenteel niet kan uitoefenen. De interim-periode loopt tot 31 januari 2012.

uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijzen, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen, of enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Uitgever en auteurs verklaren dat deze uitgave op zorgvuldige wijze en naar beste weten is samengesteld; evenwel kunnen uitgever en auteurs op geen enkele wijze instaan voor de juistheid of volledigheid van de informatie. Uitgever en auteurs aanvaarden dan ook geen enkele aansprakelijkheid voor schade, van welke aard ook, die het gevolg is van bedoelde informatie. Gebruikers van deze uitgave wordt met nadruk aangeraden deze informatie niet geïsoleerd te gebruiken, maar af te gaan op hun professionele kennis en ervaring en de te gebruiken informatie te controleren. Algemene voorwaarden Op alle aanbiedingen, offertes en overeenkomsten

van Reed Business zijn van toepassing de voorwaarden welke zijn gedeponeerd bij de Kamer van Koophandel te Amsterdam. Wet bescherming persoonsgegevens Uw opgegeven gegevens kunnen worden gebruikt voor het toezenden van informatie en/of speciale aanbiedingen door Reed Business en speciaal geselecteerde bedrijven. Indien u hiertegen bezwaar heeft, stuurt u een brief naar Reed Business bv, t.a.v. Adresregistratie, Postbus 808, 7000 AV Doetinchem.

13 september Congres: Versterken zelfregie en eigen kracht locatie: ’t Klooster, Amersfoort organisatie: StudieArena i.s.m. MOVISIE informatie: www.studiearena.nl 13 september Basistraining: Interne audits locatie: Arnhem organisatie: Q-Academy informatie: www.qacademy.nl 14 september Zorggroepen Congres: Van ziektes naar mensen, een programmatische aanpak van casemanagement locatie: Spant! Bussum organisatie: Bohn Stafleu van Loghum Cursussen & Congressen informatie: www.bsl.nl/zorggroepencongres 15 september Jaarcongres V&VN praktijkverpleeg­ kundigen & praktijkondersteuners locatie: De Eenhoorn Regardz, Amersfoort organisatie: V&VN Praktijkverpleegkun­ digen & Praktijkondersteuners informatie: www.pvkpoh.nl 15 september Studiedag: Interculturele ggz locatie: Aristo Amsterdam organisatie: Leids congresbureau informatie: www.leidscongresbureau.nl/ interculturele_ggz/programma 15 september Schriftelijke cursus: Informatiebeveiliging in de zorg organisatie: International Management Forum informatie: www.imf-online.com 15 en 22 september, 13 oktober, 3 en 17 november, 1 en 15 december Cursus: Strategisch opereren in de public health locatie: Amsterdam organisatie: NSPOH informatie: www.nspoh.nl 21, 22 en 23 september Nationaal Congres Gezondheidszorg locatie: Kurhaus Hotel, Scheveningen organisatie: European Business Studies informatie: www.gezondheidszorg­congres.nl Kijk voor meer aankondigingen op http:// www.zorg­visie.nl/Netwerk/Agenda.htm



CONGRES

Kleinschalig wonen voor ouderen:

de dagelijkse praktijk

Donderdag 29 september 2011 | 9.30 - 16.30 uur | De Reehorst, Ede rte Met apa ps voor worksho rs en manage en. nd verzorge

Praktische informatie

Kleinschalige woonvormen zijn nog steeds sterk in opkomst. In 2010 was al

Organisatie

25 procent van de zorg voor demente ouderen in instellingen in Nederland

Dit TvV/Zorgvisiecongres wordt georganiseerd door Reed Business, Events Gezondheidszorg.

op deze manier georganiseerd. Hoe werkt het nu eigenlijk in de dagelijkse

Kosten

praktijk? Tijdens dit congres, dat bestemd is voor starters en voor

Managers (of soortgelijke functies): € 275,- ex btw Verzorgenden (of soortgelijke functies): € 95,- ex btw De toegangsprijs is inclusief koffie/thee, lunch en een congresbundel met lezingen.

gevorderden, gaan we in op de verschillende aspecten waar je in een klein-

Aanmelding U kunt zich aanmelden tot 22 september 2011 via www.reedbusinessevents.nl/gezondheidszorg. Bij annulering wordt resp. € 25,- of € 50,(excl. btw) in rekening gebracht. Annuleren kan alleen schriftelijk. Op en na 22 september is annuleren niet meer mogelijk, wel kunt u uw toegangsbewijs overdragen aan een ander. De toewijzing van de toegangsbewijzen en de workshopindeling geschiedt op volgorde van binnenkomst. Uw toegangsbewijs en factuur krijgt u uiterlijk vijf dagen van tevoren - separaat - toegestuurd.. Als u zich aanmeldt via www.reedbusinessevents.nl/gezondheidszorg krijgt u direct de bevestiging van uw inschrijving via de e-mail toegestuurd.

Accreditatie Het congres “Kleinschalig wonen voor ouderen” is geaccrediteerd door de Accreditatiecommissie van het Kwaliteitsregister Verpleegkundigen en Verzorgenden.

Informatie Heeft u vragen over het congres of over uw aanmelding? Neem dan contact op met Reed Business, Events Gezondheidszorg, tel. 020-515 9608 of stuur een e-mail naar [email protected].

schalige woonvorm mee te maken krijgt.

Voor

✓ Beleidsmakers en managers in de zorg

(hoger, midden en operationeel)

✓Beroepsbeoefenaren verzorging (verzorgenden, woonzorgbegeleiders, EVV’ers, activiteitenbegeleiders e.a.)

Voor managers:

Voor verzorgenden:

• Hoe begeleid je een nieuwe manier van werken en hoe ga je om met weerstand? • Hoe geef je vorm aan deskundigheid en mankracht? • Wat zijn de gevolgen van de transformatie naar groepsvorming voor de bedrijfsvoering? • Hoe vergroot je de betrokkenheid van mantelzorgers en familie? • Hoe los je problemen op die kunnen ontstaan als je een kleinschalige woonvorm in een bestaande wijk wilt opzetten? • En hoe realiseer je een huiselijke, herkenbare en vertrouwde omgeving in een ‘traditionele’ verpleeghuissetting?

• Is dagbesteding in een kleinschalige woonvorm onzin of noodzakelijk? • Hoe ga je om met intimiteit en verliefdheid bij dementerenden? • Wat hebben we nodig en wat kunnen we doen om de eigen regie bevorderen? • Hoe kun je vanuit kleinschalige zorg inspelen op de individuele tijdsbeleving van bewoners en hoe zorg je ervoor dat je zelf rust houdt en tijd ‘neemt’? • En hoe handel je bij incontinentie die kan ontstaan na een verhuizing naar een kleinschalige woning?

Kijk voor het volledige programma, de workshopomschrijvingen en een aanmeldingsformulier op www.reedbusinessevents.nl/gezondheidszorg.