3/10/2015
Bloemlezing Leanmethodieken in de zorgsector. Hans Crampe
Lean • Wat is het niet? • Het taalgebruik;
1
3/10/2015
Inleiding • Verzamelnaam 3 inzichten:
1. MUDA - verwijderen van niet toegevoegde waarde: • Hoe zorg ik ervoor dat wat ik doe zinvol is? • Voorbeeld: loopafstanden verminderen.
2. MURA - afwijkingen beheersen (LEAN SIX SIGMA): • Hoe zorg ik ervoor dat wat zinvol is, altijd goed verloopt? • Voorbeeld: Poka Yoke technieken.
3. MURI - inspanningen beheersen (LEAN en AGILITY): • Hoe zorg ik ervoor dat het eindresultaat beter is als ik een procesverbetering doorvoer? • Voorbeeld: opleiding rugklachtenpreventie, meer tilliften.
Het leven zoals het toch nog steeds is…. • MUDA (activiteiten zonder toegevoegde waarde); – Bewegen; – Voorraden; • Incontinentiemateriaal; • Verbandwagens - koelkasten; • Diefstal.
2
3/10/2015
Het leven zoals het toch soms nog steeds is…. • De MUDA; – Wachten: • Rollator; • Zoeken. – Overproductie. • Anamnese; • Bed voor de operatie; • Procesbijsturingen.
Het leven zoals het toch soms nog steeds is…. • De MUDA; – Defecten; – Overdracht; – Gegevens dubbel registreren.
3
3/10/2015
Bloemlezing Lean methodieken in de zorgsector. Het leven zoals het toch nog steeds is… Eenvoudige MUDA- technieken …
Eenvoudige MUDA-technieken
• 5 S: 1. 2. 3. 4. 5.
Selecteren; Sorteren; Schoonmaken; Standaardiseren; Standhouden.
4
3/10/2015
Eenvoudige MUDA-technieken VOOR
NA
21
Eenvoudige MUDA-technieken • Valkuil bij 5 S: – Niet verboden om na te denken; – De oplossing is duurder dan het probleem.
5
3/10/2015
Eenvoudige MUDA-technieken • Spaghettidiagram en Lay-out planning. Optie 1: slager
Optie 2: slager
Eenvoudige MUDA-technieken • Spaghettidiagram en Lay-out planning;
• Valkuil: Analyseer eerst the elephant paths of desire lines,
6
3/10/2015
Eenvoudige MUDA-technieken • De wet van Parkinson: – De toegelaten grootte van de mailbox bepaalt voor een deel hoe de inbox van heel veel computergebruikers gestructureerd zal zijn. – De vooropgestelde vergaderduur bepaalt grotendeels hoelang de vergadering effectief zal duren. – De vooropgestelde tijd voor een gesprek met een medewerker zal bepalen hoelang het gesprek zal duren. – De grootte van de berging zal bepalen hoeveel materiaal er effectief in komt te liggen. – De vooropgestelde tijd die je krijgt om een taak uit te voeren zal hoofdzakelijk bepalen hoeveel tijd je eraan besteedt.
Eenvoudige MUDA-technieken • Visueel management: – om te structureren
7
3/10/2015
Eenvoudige MUDA-technieken • Visueel management: – om proces te vereenvoudigen
Eenvoudige MUDA-technieken • Visueel management: – om proces te vereenvoudigen
8
3/10/2015
Eenvoudige MUDA-technieken • Valkuilen bij visueel management:
Eenvoudige MUDA-technieken • Visueel management: verberborden – om verbeteringen zichtbaar te maken.
9
3/10/2015
Eenvoudige MUDA-technieken • Valkuilen bij verbeterborden: • Binnen eigen scope anders frustratiebord; • Past het bij het beleid?
Eenvoudige MUDA-technieken • Visueel management: scoreborden – Hebben we gescoord? – Om doelen en resultaten te laten zien.
10
3/10/2015
Bloemlezing Lean methodieken in de zorgsector. Het leven zoals het toch nog steeds is… Eenvoudige MUDA-technieken Benut de vrijgekomen tijd
Benut de vrijgekomen tijd zinvol • Het winter uur. – Wat vindt de klant heel belangrijk? – Wat vindt de klant minder belangrijk? – Wat verwacht de klant niet?
11
3/10/2015
Bloemlezing Lean methodieken in de zorgsector. Het leven zoals het toch nog steeds is… Eenvoudige MUDA-technieken Benut de vrijgekomen tijd Eenvoudige MURA-technieken
Inleiding • Verzamelnaam 3 inzichten:
1. MUDA - verwijderen van niet toegevoegde waarde: • Hoe zorg ik ervoor dat wat ik doe zinvol is? • Voorbeeld: loopafstanden verminderen.
2. MURA - afwijkingen beheersen (LEAN SIX SIGMA): • Hoe zorg ik ervoor dat wat zinvol is, altijd goed verloopt? • Voorbeeld: Poka Yoke technieken.
3. MURI - inspanningen beheersen (LEAN en AGILITY): • Hoe zorg ik ervoor dat het eindresultaat beter is als ik een procesverbetering doorvoer? • Voorbeeld: opleiding rugklachtenpreventie, meer tilliften.
12
3/10/2015
Het leven zoals het toch soms nog steeds is…. • De MURA; – Een score van 85%! – De paradox van Perrow.
MURA technieken – processen correct opvolgen • Ter vergelijking 99 % of 6 sigma: – 88 uur versus 1 minuut geen netwerk. – 240 verkeerde ingrepen versus om de 18 jaar.
• Hoe bereiken: – Dubbele controle: de liesbreuk; – POKA YOKE-technieken: IZ. • Creativiteit
13
3/10/2015
Bloemlezing Lean methodieken in de zorgsector. Het leven zoals het toch nog steeds is… Eenvoudige MUDA-technieken Benut de vrijgekomen tijd Eenvoudige MURA-technieken Tot slot!
Tot slot
1. 2. 3.
Er zijn toepassingen mogelijk. Het vraagt een andere manier van kijken. Het is niet steeds toepasbaar: notie van de “vertraagde tijd”.
14
3/10/2015
15
