UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS (KPRF) Sekretariat : Jl. Mulyorejo Kampus C Unair 60115 Tlp.031-5920948 Fax.031-5924618
KETETAPAN KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT NO. 01/KPR-FKM/UA/XI/2013 LANDASAN KEGIATAN PEMILIHAN RAYA (PEMIRA) FKM UA 2013
1)
2) 3) 4)
Dengan ini Komisi Pemilihan Raya Fakultas Kesehatan Masyarakat menetapkan bahwa: Undang-Undang Pemilihan Raya Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Nomor 1 tahun 2009 tentang Pemilihan Umum Raya Anggota Badan Legislatif Mahasiswa Fakultas serta Ketua dan Wakil Ketua Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga. Undang-Undang Pemilhan Umum Raya Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Nomor 2 tahun 2009 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum Fakultas. Peraturan Rektor Universitas Airlangga No. 07/H3/PR/2011 tentang Organisasi Kemahasiswaan di Lingkungan Universitas Airlangga. Keputusan Badan Legislatif Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga N0. 01/KEP/BLM-FKM/UA/XI/2013 Peraturan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Surabaya, 6 November 2013 Komisi Pemilihan Raya Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
Ketua KPRF
Sekretaris KPRF
Mariatul Fithriasari (101211133060)
Kinanty Putri Sarweni (101311133070)
UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS (KPRF) Sekretariat : Jl. Mulyorejo Kampus C Unair 60115 Tlp.031-5920948 Fax.031-5924618
KETETAPAN KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT NO. 02/KPR-FKM/UA/XI/2013 PERSYARATAN CALON KETUA DAN WAKIL KETUA BEM FKM UA 2014 Berdasarkan hasil rapat Komisi Pemilihan Raya Fakultas (KPRF) yang diselenggarakan pada hari Rabu tanggal 6 Nopember 2013 bertempat di di Ruang Senat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya Pukul 14.30 WIB, dengan mengacu pada Peraturan Rektor No. 07/H3/PR/2011 tentang Organsasi Kemahasiswaan di Lingkungan Universitas Airlangga, maka dengan ini menetapkan Ketentuan Persyaratan Calon Ketua dan Wakil Ketua BEM FKM UA 2014 sebagai berikut. A. Persyaratan Umum 1. Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa. 2. Mahasiswa aktif FKM UA, tidak sedang cuti kuliah, dan tidak sedang terancam DO (Drop Out). 3. Memiliki integritas moral yang baik. 4. Bersedia melepaskan semua jabatan struktural ORMAWA FKM UA (BEM FKM UA atau BLM FKM UA) dan atau ORMAWA UA (BEM UA atau DLM UA). 5. Memiliki IPK (Indeks Prestasi Kumulatif) minimal ≥ 2,75 dibuktikan dengan KHS semester terakhir. 6. Tidak sedang dicabut hak pilihnya. 7. Tidak sedang cuti kuliah dan tidak terancam putus studi. 8. Pernah mengikuti kepanitiaan dan atau organisasi kemahasiswaan di lingkugan Universitas Airlangga. 9. Bersedia untuk tidak lulus sampai akhir masa jabatan 10. Tidak merokok atau mengonsumsi NAPZA. 11. Membuat Essay dengan dengan tema “Grand Design BEM FKM UA Tahun 2014” minimal 1000 kata.* 12. Telah menempuh Alur Sistem Pengkaderan FKM UA (Orientasi Universitas, Orientasi Fakultas, dan Training Jurusan). 13. Sekurang-kurangnya telah menempuh pendidikan di FKM UA selama 2 semester. 14. Diajukan dan didukung 25 mahasiswa dari tiap angkatan. 15. Memiliki Visi dan Misi yang jelas* 16. Mempunyai komitmen yang kuat dan bersedia untuk menyelesaikan amanah apabila terpilih. 17. Mengisi formulir pendaftaran dan memenuhi persyaratan administratif yang telah ditentukan. B. Kelengkapan Administrasi 1. Formulir pendaftaran yang bisa diperoleh di CP (Contact Person) pendaftaran atau mengunduh di blmfkmua.weebly.com. 2. Menunjukkan KTM yang masih berlaku serta menyerahkan fotocopy KTM 1 lembar. 3. Surat Keterangan Sehat dari AHCC (Airlangga Health Care Center). 4. Surat Pernyataan Tidak Merokok atau Mengonsumsi NAPZA bermaterai.
UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS (KPRF) Sekretariat : Jl. Mulyorejo Kampus C Unair 60115 Tlp.031-5920948 Fax.031-5924618
5. Essay sesuai dengan tema yang ditentukan dalam bentuk hardcopy sejumlah 1 rangkap serta softcopy via e-mail ke
[email protected] 6. Fotocopy Sertifikat Pengkaderan (Orientasi Universitas, Orientasi Fakultas, dan Training Jurusan). 7. Fotocopy KHS Semester Terakhir. 8. Fotocopy Sertifikat Organisasi atau surat pernyataan pernah aktif dalam organisasi di ORMAWA Fakultas dan atau Universitas bertanda tangan Ketua ORMAWA terkait. 9. Surat Pengunduran Diri dari ORMAWA FKM UA (BEM FKM UA atau BLM FKM UA) dan atau Surat Kesediaan Mengundurkan Diri sebagai anggota ORMAWA UA (BEM UA atau DLM UA) yang telah ditanda tangani oleh Ketua ORMAWA terkait 10. Surat Pernyataan Komitmen bermaterai. 11. Menyertakan Motivation Letter. 12. Daftar dukungan dengan format Nama dan NIM dan dibuktikan dengan pengumpulan fotocopy KTM dengan jumlah 25 mahasiswa dari tiap-tiap angkatan* 13. Uraian Visi dan Misi sebagai Calon Ketua BEM dan Wakil BEM FKM UA secara tertulis.* 14. Daftar Riwayat Hidup (CV). 15. Fotocopy semua Sertifikat Kegiatan Kemahasiswaan, seperti Sertifikat Pelatihan dan atau Sertifikat Kepanitiaan dan atau Sertifikat Prestasi. 16. Pas photo ukuran 4x6 berwarna dan terbaru serta beralmamater dengan latar belakang merah sebanyak 4 lembar beserta soft copy yang disimpan via CD. Keterangan: * Persyaratan bersama (Calon Ketua dan Wakil Ketua BEM FKM UA). CP Pendaftaran : Mariatul Fithriasari 085731543171 Fadhilah Dwi N 085790305503
Peraturan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Surabaya, 6 November 2013 Komisi Pemilihan Raya Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
Ketua KPRF
Sekretaris KPRF
Mariatul Fithriasari (101211133060)
Kinanty Putri Sarweni (101311133070)
UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS (KPRF) Sekretariat : Jl. Mulyorejo Kampus C Unair 60115 Tlp.031-5920948 Fax.031-5924618
KETETAPAN KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT NO. 03/KPR-FKM/UA/XI/2013 PERSYARATAN CALON ANGGOTA BLM FKM UA 2014 Berdasarkan hasil rapat Komisi Pemilihan Raya Fakultas (KPRF) yang diselenggarakan pada hari Rabu tanggal 6 Nopember 2013 bertempat di Ruang Senat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya Pukul 15.40 WIB, dengan mengacu pada Peraturan Rektor No. 07/H3/PR/2011 tentang Organsasi Kemahasiswaan di Lingkungan Universitas Airlangga, maka dengan ini menetapkan Ketentuan Persyaratan Calon Anggota BLM FKM UA 2014 sebagai berikut. A. Persyaratan Umum 1. Beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa. 2. Tercatat sebagai mahasiwa aktif FKM UA. 3. Bersedia melepaskan semua jabatan struktural ORMAWA FKM UA (BEM FKM UA atau BLM FKM UA) dan atau ORMAWA UA (BEM UA atau DLM UA). 4. Apabila sedang menjabat sebagaimana poin (3) maka wajib bersedia melepaskan semua jabatan strukural tersebut. 5. Tidak merokok atau mengonsumsi NAPZA. 6. Membuat Essay dengan tema “Grand Design BLM FKM UA 2014” minimal 1000 kata. 7. Telah menempuh Alur Sistem Pengkaderan FKM UA (Orientasi Universitas, Orientasi Fakultas, dan Training Jurusan). 8. Persyaratan per-Angkatan a. Angkatan 2011 Sudah mengikuti organisasi minimal 1 tahun kepengurusan. b. Angkatan 2012 Sudah mengikuti minimal 3 kepanitiaan dan atau sudah mengikuti organisasi selama 1 tahun. c. Angkatan 2013 Sudah atau sedang mengikuti minimal 1 kepanitiaan. 9. Memiliki IPK (Indeks Prestaasi Kumulatif) ≥ 2,75 yang dinyatakan dengan fotocopy KHSterakhir 10. Memiliki Visi dan Misi yang jelas. 11. Mempunyai komitmen yang kuat dan bersedia untuk menyelesaikan amanah apabila terpilih. 12. Mengisi formulir pendaftaran dan memenuhi persyaratan administratif yang telah ditentukan. B. Kelengkapan Administrasi 1. Formulir pendaftaran yang bisa diperoleh di CP (Contact Person) pendaftaran atau mengunduh di blmfkmua.weebly.com 2. Menunjukkan KTM yang masih berlaku serta menyerahkan fotocopy KTM 1 lembar. 3. Surat Keterangan Sehat dari AHCC (Airlangga Health Care Center). 4. Surat Pernyataan Tidak Merokok atau Mengonsumsi NAPZA bermaterai.
UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT KOMISI PEMILIHAN RAYA FAKULTAS (KPRF) Sekretariat : Jl. Mulyorejo Kampus C Unair 60115 Tlp.031-5920948 Fax.031-5924618
5. Essay sesuai dengan tema yang ditentukan dalam bentuk hardcopy sejumlah 1 rangkap serta softcopy via e-mail ke
[email protected] 6. Fotocopy Sertifikat Pengkaderan (Orientasi Universitas, Orientasi Fakultas, dan Training Jurusan). 7. Surat Pengunduran Diri dari ORMAWA FKM UA (BEM FKM UA atau BLM FKM UA) dan atau Surat Kesediaan Mengundurkan Diri sebagai anggota ORMAWA UA (BEM UA atau DLM UA) 8. Uraian Visi dan Misi sebagai Calon Anggota BLM FKM UA secara tertulis. 9. Surat Pernyataan Komitmen bermaterai. 10. Menyertakan Motivation Letter. 11. Daftar Riwayat Hidup (CV). 12. Fotocopy semua Sertifikat Kegiatan Kemahasiswaan, seperti Sertifikat Organisasi, dan atau Sertifikat Kepanitiaan, dan atau Sertifikat Pelatihan, dan atau Sertifikat Prestasi. 13. Pas photo ukuran 4x6 berwarna dan terbaru serta beralmamater dengan latar belakang merah sebanyak 4 lembar beserta soft copy yang disimpan via CD. 14. Mengumpulkan seluruh berkas administrasi pendaftaran dalam satu amplop bertuliskan Nama Calon Anggota BLM FKM UA serta Tahun Angkatan. Catatan: Setiap kelas yang berhak mengirimkan anggota BLM, WAJIB mengirimkan 3 orang perwakilan Calon Anggota BLM. Apabila terdapat kelas yang mengirimkan kurang dari 3, maka kelas tersebut harus bersedia untuk menerima sanksi/konseskuensi yang telah disetujui bersama. CP Pendaftaran : Mariatul Fithriasari 085731543171 Fadhilah Dwi N 085790305503
Peraturan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Surabaya, 6 November 2013 Komisi Pemilihan Raya Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
Ketua KPRF
Sekretaris KPRF
Mariatul Fithriasari (101211133060)
Kinanty Putri Sarweni (101311133070)